Kas būdinga senovės Indijos medicinai. Joga yra būdas pažvelgti į save

Senovės induistų medicinos žinios tradiciškai apėmė informaciją apie žmonių, augalų ir gyvūnų ligas. Medicinos raštuose išsamiai kalbama apie augalų jaunystę ir brandą, apie jų ligų gydymą budrumo ir „mieguistumo“ metu, lapų vytimo ir kritimo priežastis, apie klimato, vėjo ir karščio įtaką augalų sveikatai. Buvo liepta augalu rūpintis kaip žmogumi: jo šaknis apiberti gydomuoju moliu, užpilti vandeniu su pienu. Apibūdinti vieno medžio ūglių skiepijimą ant kito yra kaip aprašyti chirurgines operacijas.

Tradiciškai senovės Indijos medicinos žinių sistema apėmė veterinariją; medicinos traktatuose dažnai būdavo rekomendacijų dėl gyvulių, ypač karvių, gydymo. Yra žinoma daug indėnų piešinių, kuriuose kalnų trobelėse gyvenantys atsiskyrėliai vaizduojami apsupti paukščių, gyvačių ir įvairių gyvūnų, kalnų ir miškų.

Pirmą kartą mūsų eros amžiuje Indijoje buvo atidarytos ligoninės ne tik žmonėms, bet ir gyvūnams. Vėliau pasirodė specialūs raštai apie elgesį su arkliais ir drambliais. Indijos raštai apie veterinarinę mediciną viduramžiais buvo išversti į arabų kalbą ir platinami skirtingos salys o rytai.

Buvo tikima, kad Varunos atleidimas gali atnešti aukas ir magiškus burtus, taip pat „gydymo himnų“ atlikimą. Štai vieno iš jų fragmentas: „Tu turi šimtą, tūkstantį vaistų, karaliau. Tavo vandenyse nemirtingumo nektaras, juose – galinga gydymo jėga. Kolosalia galia apdovanota Varuna personifikavo ne tik gamtos jėgas, bet ir teisingumą. Kreipimasis į jį, žinomas kaip Rigvedos „atgailaujančios giesmės“, yra persmelktas atgailos dvasios ir atleidimo troškulio: „Neleisk, karaliau, kentėti už kitų nuodėmes! Kaip didžiausia laimė juose giedama draugystė su dievybe, kuri įkelia žmogų į jo dangiškąją valtį:

„Kai mes dviese lipsime į laivą: Varuna ir aš, Kai laivą nuvešime į vandenyno vidurį, Kai judėsime vandens paviršiumi, sūpynėse kartu sūpuosime...“

„Vandenys kupini gydymo, vandenys išvaro ligas“. sako Atharva Veda. Buvo manoma, kad demonai, kurių invazija į žmogaus psichiką indėnai paaiškino psichikos ligas, psichikos sutrikimus ir proto praradimą, žmogui pasveikus patenka į vandenį. Pagal induistų įsitikinimus, šventosios Gango upės vandenys valo nuo nuodėmių, palengvina ligas.

Senovės Indijos mitas byloja apie aukso amžių, kai žmonės gyveno neribotą laiką ir nevalgė žemiško maisto. Tačiau vienas žmogus kažkokiu būdu suvalgė žemės paviršiuje atsiradusią medžiagą ir susirgo. Išgirdęs jo dejavimą, Brahma patarė jam atsigerti vandens, ir vyras pasveiko. Nuo tada Brahma buvo laikomas pirmuoju gydytoju, o vanduo – pirmuoju vaistu.

Vandens gydymas buvo būdingas įvairių šalių medicinos mokymams. Senovės autoriai rašė, kad Egipto žyniai gydydavo net vandens pagalba rimtos ligos. Išvertus indų medicinos tekstus į arabų kalbą, šis gydymo metodas buvo plačiai taikomas rytų medicinoje. puikus valdovas Indijoje Babūras (1483–1530) savo atsiminimuose („Baburo knyga“ arba „Baburo vardas“) prisiminė, kaip jį gydė teismo gydytojai Samarkando apgulties metu: „... Aš labai susirgau. rimtai, tai man keturioms dienoms buvo atimtas liežuvis, o iš vatos gabalėlio lašas po lašo davė vandens... Tie, kurie liko su manimi... prarado viltį, kad išgyvensiu... Po keturių ar penkių dienų padėtis šiek tiek pagerėjo, bet liežuvis surištas liežuvis išliko ir po kelių dienų grįžau į įprastą būseną.

Senovės legendos byloja, kad pats Brahma gydymo metu nieko nesugalvojo, o tiesiog prisiminė jam pasakytus senovinius medicinos tekstus. Taip buvo, pavyzdžiui, per mūšį tarp dievų ir demonų, kai Brahma buvo sužeistas į skruostą. Skausmas buvo toks stiprus, kad jis prarado sąmonę. Pabudęs prisiminė senovinį medicinos tekstą ir išsigydė.

Pagal induistų prigimtinę filosofiją visi trys elementai turi ir organinį, ir kosminį aspektą. Pavyzdžiui, vėjas gamtoje yra šviesos, vėsos nešėjas; nematomas, jis neša galingą slaptosios jėgos. Žmogaus kūne vėjas koreliuoja su sistemomis, susijusiomis su judėjimu: tai visų pirma nervų sistema, taip pat kraujotaka, virškinimas, išskyrimas ir medžiagų apykaita. Tulžį gamtoje atstoja ugnis, o organizme ji reguliuoja „natūralią šilumą“ ir palaiko pastovią kūno temperatūrą. Tai suteikia širdies veiklą, pagrindinį „natūralios šilumos“ arba „šilumos kūne“ šaltinį. Taip vadinama šiluma, kuri atsiranda virškinimo ir tinkamos medžiagų apykaitos procese. Jo šaltinis – su maistu gaunamos „gyvybės sultys“. Žmogaus prigimtyje skrepliai yra siejami su minkštosiomis medžiagomis ir yra laikomi tepaline alyva, kuri padengia kietas medžiagas.

Indijos doktrinoje apie „gyvybę teikiančias sultis“, kurios palaiko kūno šilumą, nurodoma hematopoetinė blužnies funkcija: šios sultys, eidamos per kepenis ir blužnį, nuspalvinamos. rausva spalva ir virsta krauju. Be to, iš kraujo kyla penkios organizmo bazės – mėsa, riebalai, kaulai, čiulpai ir sperma.

Vedų ​​tekstuose yra nuorodų į įvairias akių, ausų, širdies, skrandžio, plaučių, odos, raumenų ir nervų sistemos ligas. Išvardinta apie tris šimtus skirtingų dalių ir organų Žmogaus kūnas. Staigi liga laikoma blogo polinkio pasireiškimu, kylančiu iš demonų arba į kūną prasiskverbiančių kirminų. Didelė svarba yra skiriamas dietai, o pienas, medus ir ryžiai užima ypatingą vietą dietiniuose receptuose. Vėlesni medicinos raštai pieną vadino šventu gėrimu, išsaugančiu žmogaus jėgas ir protą, saugojantį nuo ligų. Medus tradiciškai buvo receptų dalis Vaistai gydo daugelį ligų. Jis buvo laikomas pagrindiniu priešnuodžiu apsinuodijus mineraliniais, augalų ir gyvūnų nuodais.

Senovės Indijos mitologijoje bitės užėmė garbingą vietą, nes dievas Višnu, įkūnijantis dangų ir visatos gyvybę, dažnai buvo vaizduojamas kaip maža bitė, besiilsianti lotoso žiedo puodelyje. Medus, kaip maistingas ir skanus maistas, nuo seno traukė žmonių dėmesį. Tarp akmens amžiaus piešinių yra bičių apsupto žmogaus, traukiančio medų iš medžio įdubos, atvaizdas.

Vaistams gaminti dažnai buvo naudojami vaistinių augalų ekstraktai. Jų dalys atitiko tris elementus. Taigi, stiebai ir šakos atitiko vandenį, nes per juos teka skystos sultys, gėlės į ugnį, kuri turi šviesą ir spalvą, lapai į orą, sukeldami augalą. Augalų pagrindu paruoštų indiškų vaistų gydomosios savybės buvo žinomos toli už Senovės Indijos sienų: į Viduržemio jūrą jie buvo nugabenti jūros ir sausumos prekybos keliais, Centrine Azija ir Kinija, į daugelį kitų senovės pasaulio šalių. Geriausi vaistiniai augalai buvo atvežti iš Himalajų.

Darnus oro, ugnies ir vandens derinys pastebimas tik keliems žmonėms. Daugumoje vyrauja vienas dalykas, tačiau tai dar nereiškia ligos. Daugybė priežasčių gali lemti disbalansą tarp stichijų, pirmiausia – neteisūs veiksmai. Nešvarumas, persivalgymas sukelia organizmo užteršimą, yra daugelio ligų priežastys, daro žmogų neapsaugotą nuo pagundų.

Jei dėl nepalankių aplinkybių organizme ima pernelyg vyrauti vienas iš elementų, užklumpa liga. Gydytojo užduotis yra atkurti paciento sveikatą, suderinant visus elementus. Oro, ugnies ir vandens nešėjais žmogaus kūne buvo laikomos atitinkamai prana, tulžis ir gleivės.

Senovės Indijos žmonės, prieš kitus, pradėjo kaupti žinias apie įvairios ligos ir kaip juos išgydyti. Didžiajame literatūros paminkle – Vedose – buvo ne tik mitai ir legendos apie dievus ir išminčius, bet ir medicininiai receptai bei rekomendacijos.

Medicinos reprezentacijos Vedų tekstuose

Medicinos žinios buvo surinktos Yajur Vedoje, sudarytoje maždaug 9 amžiuje prieš Kristų. Anot jų, žmogus susirgęs ar susižeidęs turėtų kreiptis į gydančius dievus. Vėliau buvo rengiami įvairių gydytojų tekstų paaiškinimai. Dauguma žinomų autorių- Gydytojai Sušruta ir Charakas. Taip pat buvo išsaugota daug kitų žinynų, skirtų tam ar kitam medicinos skyriui. Medicinos įkūrėjais buvo laikomi dievai Šiva ir Dhanvantari. O siautulinga jūra, be visokių papuošalų, pirmą išmoktą daktarą numetė ant žemės.

Senovės Indijos gydytojai

Iš pradžių gydyti galėjo tik brahmanai, kurie nemokėjo mokesčio už gydymą. Pamažu atsirado visa dvaras – Vedų kasta, užsiimanti tik medicina. Brahmanai ateityje mokė tik medicinos meno ir vadino save guru. Mokymų metu mokinys visur sekė savo mokytoją, studijavo šventas knygas, vaistus ir gydymo metodus. Tik baigęs mokslus gydytojas iš Radžos gavo teisę verstis medicinos praktika.

Pagrindiniai Vedų kastos indų gydytojų bruožai buvo pareiga švariai rengtis, nusikirpti nagus ir barzdą, kalbėti pagarbiai ir atvykti pas pacientą pagal poreikį. Gydytojas už savo darbą imdavo atlygį, o tik brahmanai buvo gydomi nemokamai. Gydytojas neprivalėjo padėti nepagydomam ligoniui. Visi vaistai buvo skirti nuodugniai ištyrus pacientą ir nustačius ligos pobūdį. Be brahmanų ir Vedų kastos atstovų, buvo liaudies gydytojai – gydytojai.

Medicininės operacijos senovės Indijoje

Plačiai praktikuojama senovės Indijoje, o pati operacija buvo vadinama shalia. Kai kurios tuo metu žinomiausios operacijos buvo akmenų šalinimas iš šlapimo takų, kataraktos ištraukimas, pleuros ertmės punkcija, fiksuojamųjų spaudžiamųjų tvarsčių uždėjimas esant lūžiams ir žaizdoms, kraujavimo kontrolė katerizacija. , plastinė operacija(pavyzdžiui, nosies ar ausies vientisumo atkūrimas persodinant audinius iš sveikos kaimyninės kūno dalies). Ir tai tik dažniausiai pasitaikantys. chirurginės intervencijos. Tiesą sakant, jų buvo daug daugiau.

Higiena ir vaistų terapija

Nemažai medicinos darbų buvo skirta higienai. Kalbėta apie maisto šviežumą, maudymosi ir tepimosi tepalais naudą bei dantų valymąsi. Buvo žinomas puiki suma vaistinių žolelių. Vien Sushruta išsamiai aprašo 760 iš jų. Vaistams ruošti buvo naudojamos ir įvairios gyvūnų dalys. Buvo tiriamos metalų ir kitų cheminių medžiagų bei jų junginių savybės. Buvo atrasta daug nuodų ir būdų, kaip su jais susidoroti.

II tūkstantmečio prieš Kristų antroje pusėje. upės baseine Indas sudarė seniausią civilizaciją Pietų Azijoje. Ji siekia vienos iš šalies šiaurės vakarų upių – Sindhu (Sindhu), kurią iraniečiai vadino induis (induis), o graikai – Indos (Indos) pavadinimu. Iš čia kilo žmonių pavadinimas – „indėnai“, o jų šalis – „Indėnų šalis“. Šiuo metu jos teritorijoje yra įsikūrusios modernios valstybės: Indija, Pakistanas, Bangladešas, Butanas, Nepalas.

Indo kultūros klestėjimas patenka į 3-ojo tūkstantmečio pr. Kr. pabaigą – II-ojo tūkstantmečio pradžią. Jai būdingi monumentalioji architektūra, planinė miestų plėtra, aukštas jų sanitarinio tobulinimo lygis, dirbtinio drėkinimo, amatų, rašto plėtra.

Ligos istorijos periodiškumas:

1) Indijos civilizacija (XXIII – XVIII a. pr. Kr., Indo upės slėnis) – protoindėnų civilizacija, seniausia Pietų Azijoje.

2) Vedų laikotarpis (XIII-VI a. pr. Kr., Gango upės slėnis).

3) Budistinis (V – III a. pr. Kr.) ir klasikinis (II a. pr. Kr. – V a. po Kr.).

charakteristika laikotarpio sanitarinio verslo ypatumai Indijos civilizacijos yra:

1. monumentalioji architektūra,

2. planuojama miestų plėtra,

3. aukštas jų sanitarinio tobulinimo lygis,

4. dirbtinio drėkinimo plėtra,

5. amatų (keramikos, metalo ir akmens gaminių) plėtra,

6. protoindėnų rašto kūrimas.

Pagal teritorijos dydį, urbanistinio užstatymo lygį, sanitarinį gerinimą ir kt. Indo kultūra gerokai pranoko senovės Egipto ir Mesopotamijos atitinkamo laikotarpio civilizacijas.

Miestų statyba Indo slėnyje buvo vykdoma pagal iš anksto numatytą planą. Įvairiose miesto vietose buvo šulinių, išklotų degintomis plytomis. Iš degtų plytų buvo statomi ir gyvenamieji namai. Nuotekų vamzdžiai per sienų storį nuėjo į miesto nuotekų sistemą. Niekas kitas senovės civilizacija net romėniškoji neturėjo tokios tobulos drenažo sistemos.

Tuo pačiu metu Indo civilizacijos sanitarinių įrenginių didingumas neapibūdina bendro visos Senovės Indijos sanitarinės statybos lygio - vėlesniais Senovės Indijos istorijos laikotarpiais jis žymiai sumažėjo.

Jo priežastys, anot tyrinėtojų, buvo vidiniai reiškiniai (potvyniai, sausros, vidinių išteklių išeikvojimas), labiau atsilikusių genčių skverbimasis į Indo slėnį.

Intelektas apie Vedų laikotarpio gydymą yra labai riboti. Taigi Rigvedoje minimi tik trys negalavimai: raupsai, vartojimas ir kraujavimas. Kai kuriuose Rigvedos skyriuose yra tekstai apie magiško gydymo apeigas – Vedų laikotarpio gydymo žinios buvo glaudžiai susipynusios su religiniais įsitikinimais ir magiškos apeigos.

Vedų ​​religijoje yra mitologinių veikėjų, kurie tiesiogiai ar netiesiogiai siejami su idėjomis apie gydymą, sveikatą ir ligą. Svarbiomis dievybėmis buvo laikomos Agni – ugnies, židinio dievas, tarpininkas tarp dievų ir žmonių, o Surija – Saulės dievybė ir visa matanti dievų akis. Pagrindine Vedų religijos dievybe buvo laikoma Indra – griaustinio ir žaibo dievas, dievų karalius (radža), dosnus žmonių globėjas; stiprybės, drąsos ir vaisingumo įsikūnijimas. Greta gerųjų dievybių senovės indų mitologijoje buvo ir piktųjų dvasių bei demonų: asurai ir rakšasai – dievų ir žmonių priešai, taip pat pichašos – atnešę nelaimę, ligas, žlugimą ir atėmę palikuonis.

Šios idėjos atsispindi Atharva Vedoje. Viena vertus, tai parodo empirinę žmonių patirtį naudojant vaistinius augalus, kurių veikimas buvo suprantamas kaip gydomoji galia, priešingai piktosios dvasios. Kita vertus, ligos Atharvavedoje siejamos su piktosiomis dvasiomis arba laikomos dievų bausme; o negalavimų išgydymas paaiškinamas aukomis, maldomis ir burtais.

senovės gydytojai taip jie buvo vadinami bhishaj(„egzorcistas“). Šį vardą jie pasiliko ilgiau vėlyvieji periodai senovės Indijos istorija, kai gydytojas-kasteras virto gydytoju-gydytoju. Laikui bėgant keitėsi ir idėjos apie ligų priežastis. Taigi Yajurveda mini kūno sultis.

Tik trijų aukščiausių varnų atstovai turėjo teisę užsiimti gydymu ir studijuoti Vedas – brahmamai (žinoję šventus mokymus, ty kunigas), kšatrijai (apdovanoti galia, ty karinė aukštuomenė ir karališkųjų šeimų nariai – valdančioji klasė, istorinis Buda buvo kšatrija) , vaišjos (laisvosios bendruomenės narys, t. y. daugiausia ūkininkai, galvijų augintojai, pirkliai). Šudros ir parijos: praktiškai neturėjo jokių teisių. Jiems nebuvo leista klausytis ir kartoti Vedų.

Iki mūsų eros pradžios senovės Indijoje labai išsivysčiusi tradicinė gydymo sistema – Ajurveda (ajurveda – ilgo gyvenimo doktrina).

Ajurvedoje, arba ajurvedinėje medicinoje, naudojami natūralūs regiono vaistai, paremti nacionaline filosofine tradicija. Jau du tūkstančius metų jis buvo sėkmingai kuriamas ir labai vertinamas Indijoje ir už jos ribų.

Senovėje iškilios figūros tradicinės Indijos medicina buvo legendiniai gydytojai Charaka (I-II a. po Kr.) ir Sushruta (apie IV a. po Kr.) - dviejų klasikinių Ajurvedos traktatų autoriai: "Charaka Samhita" (datuojama I-II a. po Kr.), kuriame aprašomas vidaus ligų gydymas. , ir „Sushruta Samhita“ (datuojama IV a. po Kr.), kuri daugiausia skirta chirurginiam gydymui.

Atstovavimas apie žmogaus kūno sandarą senovės Indijoje buvo patys išsamiausi senovės istorija. Lavonų tyrinėjimas senovės Indijoje nebuvo uždraustas religijos ir buvo lengvai maudomas valomose voniose, liečiant šventą karvę ar žiūrint į saulę.

Pasak Sushrutos, Indijos gydytojai tikėjo, kad žmogaus kūnas susideda iš šešių narių (galvos, liemens ir keturių galūnių), septynių membranų, 500 raumenų, 900 raiščių, 90 sausgyslių, 300 kaulų, įskaitant dantis ir kremzles), kurie yra padalinti į plokščius. , apvalūs ilgi, 107 sąnariai, 40 pagrindinių kraujagyslių ir 700 jų šakų (kraujui, gleivėms ir orui), 24 nervai, devyni jutimo organai ir trys skysčiai (tulžies ir oro gleivės). Kai kurios sritys (delnas, padai, sėklidės, kirkšnies sritys ir kt.) buvo išskirtos kaip ypač svarbios. Jų žala buvo laikoma pavojinga gyvybei. Tuo pačiu metu senovės indai neturėjo aiškios idėjos apie smegenų paskirtį ir tikėjo, kad proto vieta yra širdis (senovės egiptiečiai turėjo panašių idėjų).

Indijos gydytojų žinios apie žmogaus kūno sandarą suvaidino svarbų vaidmenį plėtojant senovės Indijos chirurgiją.

Idėjos apie ligų priežastis klasikiniu laikotarpiu senovės Indijos istorija kiek pasikeitė. Gydytojai pradėjo tolti nuo antgamtinio šios ligos supratimo, kuris vyravo Vedų laikotarpiu. Žmogus buvo laikomas glaudžiu ryšiu su jį supančiu pasauliu, kuris, pasak senovės indėnų, susidėjo iš penkių elementų: žemės, oro, ugnies, vandens ir eterio. Gyvybinė organizmo veikla buvo vertinama sąveikaujant trims medžiagoms: orui, ugniai ir vandeniui, kurių nešėjais organizme buvo laikomi trys pirminiai skysčiai: vėjas, tulžis ir gleivės (gleivės yra virš širdies, tulžis yra tarp bambos ir širdies, oras yra žemiau bambos). Iš penkių elementų ir trijų skysčių susidaro septyni organiniai produktai, sudarantys žmogaus kūną: kraujas – pirmasis gyvybės šaltinis, raumenys, riebalai, kaulai, smegenys ir vyriškoji sėkla.

Vėjas gamtoje yra šviesos, vėsos, erdvėje sklindančio garso, greitai sraunančių upelių nešėjas. Žmogaus kūno viduje Vėjas kontroliuoja kraujotaką, virškinimą, išskyrimą ir net medžiagų apykaitą, kuri apima aktyvų sudėtingų molekulinių biocheminių kompleksų judėjimą. Paspartinus ar sulėtinus „sulčių ir medžiagų judėjimą“ per Vėją, sutrinka normali gyvybinė organizmo veikla.

Tulžį gamtoje atstoja ugnis, o organizme sukelia „natūralų karštį“, palaiko kūno temperatūrą ir užtikrina virškinimo organų veiklą bei širdies raumens veiklą.

Flegma erdvėje ir žmogui buvo siejama su visokiomis „minkštosiomis“ medžiagomis. Jis buvo lyginamas su tepimo alyva, kuri padengia visas kietas ir šiurkščias medžiagas ir palengvina jų judėjimą bei sąveiką.

Su bet kokiais vėjo, tulžies ir gleivių veikimo sutrikimais atsiranda liga. Juo pavojingiau ir sunkiau, tuo gilesnė trijų pagrindinių elementų harmonija suardoma. Gydytojas atkuria sveikatą, visus tris pirminius elementus suderindamas pagal griežtai nustatytas medicinines indikacijas.

Sushruta visas ligas skirstė į natūralias, susijusias su gamta (pavyzdžiui, oras sukelia 80 ligų, tulžis - 40, gleivės - 30) ir antgamtines, dievų siunčiamas (raupsai, venerinės ir kitos infekcinės ligos, kurių priežastys vis dar buvo tuo metu neįmanoma suprasti).

Ligų diagnostika buvo pagrįsta išsamia paciento apklausa ir kūno šilumos, odos spalvos ir liežuvio, išskyrų, triukšmo plaučiuose, balso savybių ir kt. Sushruta aprašo cukrinį diabetą, kurį nustatė pagal šlapimo skonį.

Vidaus ligų gydymas plačiausiai pateiktas traktate „Charaka Samhita“, kuriame pateikiama informacija apie daugiau nei 600 augalinės, gyvūninės ir mineralinės kilmės vaistinių preparatų. Apie jų naudojimą pranešama aštuoniuose skyriuose: žaizdų gydymas; galvos srities ligų gydymas; viso organizmo ligų gydymas; psichikos ligų gydymas; vaikų ligų gydymas; priešnuodžiai; eliksyrai nuo senatvės silpnumo; seksualinį aktyvumą didinantys vaistai.

Gydymo taktiką Senovės Indijoje, kaip ir kitose Senovės pasaulio šalyse, lėmė visų pirma ligos pagydomumas ar nepagydomumas. Esant palankiai prognozei, gydytojas atsižvelgė į ligos ypatybes, sezoną, amžių, temperamentą, paciento jėgą ir protą (sakė, kad „kvailiai lengviau išgydomi, nes tiksliau laikosi patarimų“).

Gydymu buvo siekiama atkurti sutrikusį skysčių (medžiagų) santykį, kuris buvo pasiektas, pirma, dieta, antra, medikamentų terapija (vėmimas, vidurius laisvinantys vaistai, prakaitavimas ir kt.) ir, trečia, chirurginiais gydymo metodais, kurių metu senovės indėnai pasiekė aukštą tobulumą.

Vaistų, nuodų ir priešnuodžių ruošimas (nuo gyvatės įkandimai) užsiėmė tik gydytojais.

Chirurginio gydymo menas (chirurgija) senovės Indijoje pagal savo įgūdžius ir efektyvumą buvo aukščiausias senovės pasaulyje (garsėjo visose šalyse ir viduramžiais).

Sushruta chirurgiją laikė „pirmuoju ir geriausiu iš visų medicinos mokslų, brangiu dangaus darbu, tikru šlovės šaltiniu“. Sushruta Samhita aprašo daugiau nei 300 operacijų, daugiau nei 120 chirurginių instrumentų ir mažiausiai 750 vaistažolių, tarp kurių nėra nė vienos europietiškos kilmės vaisto.

Vis dar be mokslinių žinių apie antisepsį ir aseptiką, Indijos gydytojai, laikydamiesi savo šalies papročių, pasiekė, kad operacijų metu būtų atidžiai laikomasi švaros.

Chirurginiai instrumentai buvo pagaminti patyrusių kalvių iš plieno, kurį senovėje išmoko gaminti Indijoje. Jie buvo laikomi specialiose medinėse dėžėse.

Žaizdos buvo sutvarstytos Lydytame karvių svieste suvilgyti lininiai, šilko ir vilnoniai audiniai, taip pat tvarsčiai iš odos ir palmių žievės. Naudojamas siūlėms lininiai ir sausgyslių siūlai bei ašutai.

Senovės Indijos gydytojai taikydavo galūnių amputacijas, laparotomijas, akmenų ir išvaržų operacijas, plastines operacijas, susiūtas galvos, veido ir net vamzdžio žaizdas. Senovės indų plastinės operacijos nusipelnė ypatingas dėmesys. Jie „mokėjo atkurti nosis, ausis ir lūpas, prarastas ar suluošintas mūšyje ar nuosprendžiu. Šioje srityje Indijos chirurgija lenkė Europos chirurgiją iki XVIII a.

Senovės indų tekstuose pirmą kartą buvo aprašyta ir drumsto lęšiuko – kataraktos – pašalinimo operacija. Sushruta aprašė 76 akių ligas ir jų gydymą.

akušerija senovės Indijoje buvo laikoma savarankiška gydymo sritimi. Sušrutos traktate išsamiai pateikiami patarimai nėščiosioms dėl švaros ir tinkamo gyvenimo; nukrypimai nuo įprastos gimdymo eigos, vaisiaus deformacija, C sekcija(vartojamas po gimdančios moters mirties kūdikio gelbėjimui), vaisiaus pavertimas ant kojos ir embriotomija (rekomenduojama tais atvejais, kai vaisiaus nebuvo įmanoma pasukti ant kojos ar galvos).

Higienos tradicijos seniai vystėsi senovės Indijoje. Pirmieji bandymai buvo apsaugoti nuo užkrečiamųjų ligų, įskaitant raupus. Didelė reikšmė buvo teikiama asmens higienai, grožiui, kūno tvarkingumui, namų švarai, klimato ir metų laikų įtakai žmogaus sveikatai.

Empiriškai išplėtoti higienos įgūdžiai taip pat įtvirtinti „Manu įstatymuose“:

„Niekada negalima valgyti... ligonių maisto, nei ant kurio išlindo vabzdžių plaukai, nei tyčia palietė koja... nei glostė paukštis, nei nepaliestų šuo.

„Tegul nesimaudo nei pavalgęs, nei susirgęs, nei vidury nakties... ar neišbandytame tvenkinyje“

„Būtina pašalinti šlapimą, vandenį, naudojamą kojoms plauti, maisto likučius ir vandenį, naudojamą valymo apeigose toli nuo būsto.

„Ryte reikia apsirengti, išsimaudyti, išsivalyti dantis, patrinti akis kolierius ir pagerbti dievus“.

„Nukirpęs plaukus, nagus ir barzdą, nuolankus, baltais drabužiais, švarus, tegul jis visada užsiima Vedų ir jam naudingų darbų studijomis“ ir kt.

Miestuose ir kaimuose buvo draudžiama nuotekas išmesti į gatves. Buvo reglamentuotos žuvusiųjų palaikų deginimo vietos ir būdai. Abejotinais žmogaus mirties atvejais buvo paskirta ekspertizė (autopsija); velionio kūnas buvo apžiūrėtas ir apteptas specialia alyva, kad nesuirtų. Taip pat buvo sumontuoti griežtos bausmės nuodų maišymui maiste, vaistuose ir smilkaluose.

Miestų planavimas klasikiniu Indijos istorijos laikotarpiu nepasiekė tokio aukšto lygio, kuris išskyrė senovės Indo civilizaciją.

Senovės Indijoje anksčiau nei m Vakarų Europa, buvo išmaldos namai (prie budistų šventyklų) ir kambariai ligoniams – dharmashala (ligoninės).

Gydytojo pareigos senovės Indijoje istorijos etapais nebuvo tas pats. Vedų ​​laikotarpiu medicinos praktika nebuvo smerktina. Paskutiniuoju Senovės pasaulio istorijos laikotarpiu, besivystant kastų sistemai ir socialinei nelygybei, sustiprėjo tendencija tam tikras profesijas laikyti rituališkai „nešvariomis“, o tuos, kurie jais užsiima, neliečiamomis. Tai buvo taikoma tiems, kurie rūpinasi arkliais ir vežimais, dailidės, gydytojai (greičiausiai tie, kurie buvo susiję su chirurgija ir buvo susiję su ritualiniu „nešvarumu“), burtininkams, akrobatams, šokėjams ir kt. Nepaisant to, apskritai senoviniuose tekstuose apie medicinos praktiką kalbama su didele pagarba.

Svarbų vaidmenį vystant gydymą senovės Indijoje atliko vienuolynai ir vienuoliai, tarp kurių buvo daug išmanančių gydytojų. Visi vienuoliai turėjo tam tikrų žinių medicinos srityje, nes teikti medicininę pagalbą pasauliečiams buvo laikoma didele dorybe.

Medicina senovės Indijoje buvo glaudžiai susijusi su religiniais ir filosofiniais mokymais, tarp kurių ypatingą vietą užima joga. Ji sujungė religinė filosofija, moralinė ir etinė doktrina bei pratimų-pozų sistema. Daug dėmesio jogoje skiriama kūno grynumui ir savitam gyvenimo būdui.

Tarp medicinos mokymo centrai Taksila senovės Indijoje užėmė ypatingą vietą. Medicinos studentas turėjo įvaldyti visus medicinos meno aspektus: „Gydytojas, nepatyręs operacijose, sumišęs ateina prie paciento lovos, kaip bailus kareivis, pirmasis patekęs į mūšį; tik operuoti mokantis ir teorinę informaciją nepaisantis gydytojas nenusipelno pagarbos ir gali kelti pavojų net karalių gyvybėms. Kiekvienas iš jų valdo tik pusę savo meno ir yra kaip paukštis, turintis tik vieną sparną“, – sako Sushruta Samhita.

Mokymų pabaigoje mokytojas savo mokiniams sako pamokslą, kuris sakomas Charaka Samhita.

„Jeigu norite pasiekti sėkmės savo veikloje, turtus ir šlovę bei rojų po mirties, kiekvieną dieną keldami iš miego ir eidami miegoti melskitės už visų būtybių, ypač karvių ir brahmanų, gerovę. iš visos širdies stengtis išgydyti ligonius.

Jūs neturite išduoti savo pacientų, net ir už tai savo gyvenimą...

Negalima gerti, nedaryti pikto ar turėti piktų draugų...

Jūsų kalba turėtų būti maloni...

Turite būti protingas, visada stengtis tobulinti savo žinias.

Eidami į ligonio namus, savo žodžius, mintis, protą ir jausmus turite nukreipti į nieką kitą, tik į savo sergantį žmogų ir jo gydymą...

Nieko, kas vyksta sergančiojo namuose, nereikėtų pasakoti kitur, o apie sergančiojo būklę nepasakoti tiems, kurie, pasinaudodami įgytomis žiniomis, galėtų pakenkti sergančiam žmogui ar kitam.

Radža suteikė teisę verstis medicinos praktika. Jis taip pat kontroliavo gydytojų veiklą ir medicinos etikos laikymąsi.

medicinos etika Senovės Indija griežtai reikalavo, kad gydytojas, „kas nori būti sėkmingas praktikoje, būtų sveikas, tvarkingas, kuklus, kantrus, vilkėtų trumpai kirptą barzdą, stropiai šukuotų, karpytų nagus, baltus drabužius, kvepiančius smilkalais, iš namų išeitų tik su lazda ir skėtis, ypač vengė plepalų ... “.

Atlyginimo už gydymą buvo draudžiama reikalauti iš nuskriaustųjų, gydytojo draugų ir brahmanų; ir atvirkščiai, jei turtingi žmonės atsisakė mokėti už gydymą, gydytojas buvo apdovanotas jų turtu. Už netinkamą gydymą gydytojas sumokėjo baudą, priklausomai nuo paciento socialinės padėties.

Skirtingai nei didžiosios Artimųjų Rytų civilizacijos (Mesopotamija ir Egiptas), Indijos civilizacija (kaip ir kinų) nemirė – ji tęsė laipsnišką vystymąsi po Senovės pasaulio eros. Viduramžiais indų gydytojai garsėjo visame pasaulyje, o indų medicina turėjo ir tebedaro didelę įtaką medicinos raidai įvairiuose pasaulio regionuose.

Medicinos ypatumai senovės Kinijoje (II tūkst. pr. Kr. vidurys – III a. po Kr.).

Seniausia Kinijos istorijoje Šango valstija (vėliau vadinta Shang-Yin) susiformavo kiek vėliau nei ankstyvosios Mesopotamijos, Egipto ir Indijos civilizacijos – II tūkstantmečio prieš Kristų viduryje. Geltonosios upės slėnyje – Huang He.

Kinų hieroglifiniai raštai buvo sukurti nuo šių laikų. Senovės Kinija davė pasauliui šilko ir porceliano, popieriaus ir rašalo rašymui, kompasą ir juodus miltelius. Popierius buvo išrastas Kinijoje I amžiuje prieš Kristų. pr. Kr.

Jau tūkstantmečius Kinija buvo unikalus stabilumo pavyzdys. tautinė kultūra ir tradicinė medicina.

TEMA: MEDICINA SENOVĖS INDIJOJE

PASKAITŲ PLANAS:

1. Istorijos ir gydymo periodizavimas ir chronologija;

2. Harapos civilizacijos laikotarpis;

3. Medicina Vedų laikotarpiu;

4. Gydymas klasikiniu laikotarpiu.

Istorijos ir gydymo periodizavimas ir chronologija

Senoji Indijos civilizacija išsivystė III tūkstantmetyje prieš Kristų.

Žodis "Indija" graikų kilmės pagal Sindhu upės pavadinimą šalies šiaurės vakaruose. Iraniečiai jį vadino induistais, o graikai – indosais. Taigi žmonių vardas - "Indas" ir jų šalys "Indija".

Daug dešimtmečių moksle vyravo nuomonė, kad Indijoje civilizacija atsirado daug vėliau nei Egipte ar Mesopotamijoje iki 1922 metų Indo slėnyje. Indijos archeologai senovės miestų neaptiko.

Kasinėjimai aiškiai parodė, kad Indijoje IV – III tūkstantmetyje pr. buvo labai išsivysčiusi civilizacija. Miestai mohendžodaro ir Harappa matyt buvo dvi sostinės.

Senovės Indijos medicinos istorijoje yra 3 laikotarpiai:

1) Harapos civilizacijos laikotarpis(III – II tūkstantmečio pr. Kr. pradžia) – pirmųjų ankstyvųjų vergvaldžių miestų valstybių formavimosi laikotarpis;

2) Vedinis laikotarpis(II pabaiga - I tūkstantmečio vidurys prieš Kristų) - kompiliavimo laikotarpis “ šventieji tekstai” - Vedos (Sindų veda - žinios, žinios), perduotos žodinėje tradicijoje;

3) klasikinis laikotarpis(I tūkstantmečio pr. Kr. antroji pusė – I tūkstantmečio mūsų eros pradžia) – aukščiausio senovės Indijos kultūros žydėjimo metas. Pasižymi dideliu žemės ūkio, prekybos išsivystymu, originali kultūra, budizmo plitimas (pirma iš 3 pagrindinių pasaulio religijų), sėkmės literatūroje, mene, platus prekybos ir kultūrinių ryšių su antikinio pasaulio šalimis plėtra. Tai atnešė Indijai „Išminčių žemės“ šlovę.

Harapos civilizacijos laikotarpis

Harapos civilizacija- yra labai išvystytas miesto kultūra(nuo vardo Harappa ). Būdingi Harapos civilizacijos bruožai yra: monumentali architektūra, planinė miestų plėtra, aukštas miestų sanitarinio tobulinimo lygis, dirbtinio drėkinimo plėtra, amatai ir užsienio prekyba, proto-indų rašto kūrimas (kuris dar nėra galutinai iššifruotas).

Harappan miestų statyba buvo vykdoma pagal iš anksto numatytą planą: tiesios gatvės, orientuotos iš vakarų į rytus ir iš pietų į šiaurę.

Vienas iš šių miestų yra mohendžodaro (Sindų- „Mirusiųjų kalnas“) buvo rastas 12 m gylyje ir priklauso 25 a. pr. Kr., užėmė apie 2,5 kvadratinio metro plotą. km ir jame gyveno apie 35-40 tūkst. Mieste buvo atkasti religinio ir visuomeninio pobūdžio pastatai: 7 m pločio ir 12 m ilgio baseinas, kuris buvo naudojamas ritualiniams apsiprausimams; didžiulė salė, kurioje rinkdavosi miesto valdžios atstovai, visuomeniniai tvartai grūdams laikyti, sanitariniai mazgai (šuliniai, pirtys, nuotekų sistema).

Pagrindinės gatvės miesto centre buvo iki 10 m pločio. Gatvėse stovėjo 2 ar 3 aukštų namai iš keptų plytų. Langų į gatvę nebuvo.

Vargšai glaudėsi apgailėtinose nendrinėse kareivinėse. Tokių lūšnų liekanos buvo aptiktos Harapoje netoli grūdų kūlimo vietų.

Kiekvienas mūrinis namas turėjo apsiprausimo kambarys - mažas kvadratinis arba stačiakampis kambarys su plytų grindimis, kurios nuožulnios į vieną iš kampų. Šiame kampe buvo kanalizacija. Glaudus plytų, kuriomis buvo išklotos grindys, klojimas neleido vandeniui prasiskverbti. Nuotekų vamzdžiai per sienos storį išėjo į miesto nuotekų sistemą.

Anglų indologas A. Bashamas rašė, kad nuotekų sistemos yra „vienas įspūdingiausių Indijos civilizacijos laimėjimų... Jokia kita senovės civilizacija, net romėniška, neturėjo tokios tobulos vandentiekio sistemos“.

Kiekviena gatvė ir kiekviena alėja turėjo savo nuotekų kanalą, išklotą plytomis. Prieš patenkant į kanalą, nuotekos ir nuotekos praeinamos per nusodinimo rezervuarus ir nuotekas, uždengtas sandariai įžeminta danga.

Mohenjo-Daro nuotekų sistemos projektavimui buvo skiriama daugiau dėmesio nei pastatų statybai. Apie tobulo sanitarinio įrenginio pavyzdžio sukūrimą kalba aukštoji kultūra senovės Indijos civilizacija.

Tačiau vėlesniais senovės Indijos istorijos laikotarpiais sanitarinės statybos lygis gerokai sumažėjo ir nebepasiekė Harappan kultūros lygio.

Medicina Vedų laikotarpiu

Atsiradus arijų (indoiraniečių) gentims, buvo pradėti rengti „šventieji tekstai“ - Vedos . Informacija apie Vedų laikotarpio gydymą buvo išsaugota "Rig Veda" (giesmių ir mitologinių siužetų veda), "Atharvaveda" (Burtų ir sąmokslų Veda) ir "Jadžurveda" (aukojimo burtų veda).

V "Rig Veda" kalbama apie tris negalavimus: raupsus, vartojimą ir kraujavimą, o taip pat atsainiai pamini gydytoją tokiais žodžiais: „Mūsų norai skirtingi, vežikas trokšta malkų, gydytojas ligų, o kunigas – aukojamų gėrybių“.

Vedų ​​laikotarpiu medicina buvo glaudžiai susipynusi su religija ir magija. Rigvedoje svarbią vietą užima Indra - griaustinio dievas ir lietaus davėjas, taip pat dievybės, susijusios su gydymu ir idėjomis apie gyvenimą ir mirtį. Tai Ashwin dvyniai - gydytojai dievai Rudra - vaistinių žolelių valdovas ir medžiotojų globėjas, šamas - to paties pavadinimo svaiginančio ritualinio gėrimo dievas. Aukščiausios dievybės: Agni - ugnies ir atgimstančio gyvenimo dievas, Surya - Saulės dievas.

Greta gerųjų dievybių buvo ir piktųjų dvasių bei demonų, atnešančių nelaimę, ligą, žlugimą, atimančių palikuonis. Pavyzdžiui, į "Atharvaveda" ligos siejamos su piktosiomis dvasiomis arba laikomos dievų bausme, o ligų gydymas paaiškinamas aukomis, maldomis ir burtais.

Atharvavedoje vaistinių augalų poveikis buvo aiškinamas jų gydomąja galia, kuri atsveria piktąsias dvasias. Senovės gydytojai buvo vadinami - bhishaj („egzorcistas“).

Vedų ​​laikotarpio pabaigoje senovės Indijos visuomenė galutinai buvo suskirstyta į 4 pagrindines klases ( varnas ):

1. brahmanai (žinodami šventus mokymus, t. y. kunigus),

2. kšatrija (suteikta valdžia, t. y. kariniai bajorai ir karališkųjų šeimų nariai),

3. vaiši (laisvieji bendruomenės nariai, t. y. valstiečiai, amatininkai ir pirkliai),

4. šudras (atimtas vargšas).

Nuo pat gimimo indėnas priklausė tam tikrai grupei (varnai): brahmano vaikai buvo brahmanai, kšatrijos vaikai – kšatrijai ir t.t. Tokios uždaros socialinės grupės buvo vadinamos kastos .Kiekvieną varną sudarė daugybė kastų ir podcast'ų.

Be to, buvo penktasis, žemiausias turtas - parijos (neliečiamas), naudojamas pačius nemaloniausius ir žeminančius darbus. Sudros ir parijos neturėjo jokių teisių. Jiems nebuvo leista girdėti ir kartoti Vedų. Tik trijų aukštesnių varnų atstovai turėjo teisę užsiimti gydymu ir studijuoti Vedas.

Kastų skirtumus pašventino religija - induizmas .

Indėnai tikėjo, kad žmogus susideda iš kūno ir sielos. Tik kūnas yra mirtingas, o mirusiojo siela pereina į kitos gyvos būtybės kūną. Naudodamiesi šiais senovės įsitikinimais, brahmanai sukūrė savo religinius mokymus. Jie sakė, kad tas, kurio siela anksčiau buvo nuodėmingo žmogaus kūne, yra priverstas sunkiai dirbti dėl savo šeimininko, badauti ir būti amžinai stokojančiu. Tai reiškia, kad vargšai ir vergai negali skųstis, kad gyvena prastai. Tai socialinė struktūra senovės Indija buvo laikoma nepajudinama ir įsteigta dieviškosios valios Brahma - didžiausias iš senovės Indijos dievų. Ir kiekvienas, kuris siekia pakeisti savo padėtį į gerąją pusę ar nepaklūsta valdžiai, pažeidžia dievų valią.

4) Gydymas klasikiniu laikotarpiu

VI amžiuje prieš Kristų. senovės Indija įžengė į intensyvaus dvasinio ir intelektualinis vystymasis. Būtent tuo metu jis atsirado ir tapo plačiai paplitęs budizmas kuri tapo pirmąja pasaulio religija. Jo įkūrėjas Sidharta Gautama (apie 583 m. – 483 m. pr. Kr.), vėliau buvo pavadintas Šakių giminės valdovo iš Kapilavasti sūnus. Buda („pažadintas“).

Budizmas priėmė viską, kas buvo brahminizme, bet, be to, mokė, kad gyvenimas yra blogis, o gyventi reiškia kentėti. Nereikia nieko trokšti, nieko siekti, tada nebus ir darbų, už kuriuos būsimas gyvenimas tektų atsakyti. Tada siela nustos atgimti iš kančios žemėje, bus išgelbėta nuo blogio, t.y. gyvenimą ir pasiekite palaimingą būseną - nirvana . Nirvanos pasiekimas yra pagrindinis tikinčiojo tikslas. Geriausias būdas tai pasiekti – tapti vienuoliu.

Iki mūsų eros pradžios senovės Indijoje buvo sukurta labai išvystyta medicinos žinių sistema - Ajurveda (ilgo gyvenimo doktrina). Budizmo tradicijos išsaugojo stebuklingų gydytojų šlovę Jivake, Charake ir Sušruta .

Pagrindinės senovės Indijos medicinos kryptys klasikinis laikotarpis atsispindi 2 iškilių paminklų Senovės Ajurvedos raštai: „Charaka Samhita“ (I-II a. po Kr.) ir "Sushruta Samhita" IV mūsų eros amžiuje).

„Charaka Samhita“ yra skirtas vidaus ligų gydymui ir susideda iš 8 skyrių:

1. žaizdų gydymas;

2. galvos srities ligų gydymas;

3. viso organizmo ligų gydymas;

4. psichikos ligų gydymas;

5. vaikų ligų gydymas;

6. priešnuodžiai;

7. eliksyrai nuo senatvės silpnumo;

8. seksualinį aktyvumą didinantys vaistai.

„Charaka-samhita“ taip pat pateikiama informacija apie 600 augalinės, gyvūninės ir mineralinės kilmės vaistų.

"Sushruta Samhita" skirtas chirurginiam gydymui, jame aprašyta daugiau nei 300 operacijų, daugiau nei 120 chirurginių instrumentų ir daugiau nei 650 vaistų.

Klasikiniu laikotarpiu senovės Indijos gydytojai nutolo nuo antgamtinio, kuris dominavo Vedų laikotarpiu. suprasti ligos priežastis. Žmogus buvo laikomas glaudžiu ryšiu su išoriniu pasauliu. Pasak senovės indėnų, pasaulis sudarė 5 elementai : žemė, oras, ugnis, vanduo ir eteris. Gyvybinė organizmo veikla buvo svarstoma per sąveiką 3 medžiagos : oras, ugnis ir vanduo (kurių nešėjais kūne buvo laikomi prana, tulžis ir gleivės). Sveikata yra subalansuoto 3 medžiagų santykio rezultatas, liga - tai yra šių teisingų santykių pažeidimas ir neigiamas 5 elementų poveikis žmogui.

Ligų diagnostika buvo pagrįstas išsamiu paciento interviu ir kūno šilumos, odos ir liežuvio spalvos, sekretų, plaučių triukšmo ir kt.

Sushruta aprašė 3 uždegimo stadijos :

1. nedidelis skausmas;

2. šaudymo skausmai, patinimas, spaudimo jausmas, vietinis karštis ir disfunkcija;

3. tinimo ir pūlių susidarymo mažinimas.

Uždegimui gydyti Sushruta pasiūlė vietinį medikamentinį ir chirurginį gydymą.

Gydymo taktika pirmiausia lėmė ligos pagydomumas arba nepagydomumas (kaip ir kitose senovės pasaulio šalyse). Gydymu buvo siekiama subalansuoti sutrikusį medžiagų santykį, kuris buvo pasiektas:

Pirma, dieta

Antra, vaistų terapija (vėmimą mažinantys, vidurius laisvinantys, prakaitavimą mažinantys vaistai ir kt.);

Trečia, chirurginiai gydymo metodai.

Senovės Indijos gydytojo įgūdžių ir žinių įvairiapusiškumą liudija gerai žinomi Sušrutos žodžiai: „Gydytojas, susipažinęs su gydomosiomis šaknų ir žolelių savybėmis, yra žmogus; susipažinęs su peilio ir ugnies savybėmis – demonas; Tas, kuris žino maldos galią, yra pranašas; su gyvsidabrio savybėmis susipažinęs yra dievas.

akušerija senovės Indijoje tai buvo nepriklausoma gydymo sritis. Sušrutos traktate išsamiai patariama nėščiosioms palaikyti švarą ir tinkamą gyvenimo būdą, aprašomi nukrypimai nuo įprastos gimdymo eigos, vaisiaus iškrypimas, cezario pjūvis, kuris buvo naudojamas po gimdančios moters mirties kūdikio gelbėjimui, taip pat vartymui. vaisius ant kojos.

Chirurgija senovės Indijoje buvo tobuliausias senovės pasaulis. Sushruta chirurgiją laikė „brangiu dangaus darbu (pagal legendą pirmieji chirurgai buvo dangaus gydytojai - Ašvinų dvyniai). Vis dar neturėdami mokslinių idėjų apie aseptiką ir antisepsį, Indijos gydytojai pasiekė, kad operacijos metu būtų atidžiai laikomasi švaros. Atliko laparotomiją, litotomiją, herniotomiją, plastines operacijas, kataraktos šalinimą.

Jie „mokėjo atkurti nosis, ausis ir lūpas, prarastas ar suluošintas mūšyje ar teismo nuosprendžiu. Šioje srityje Indijos chirurgija lenkė Europos iki XVIII a.

Būdas rinoplastika , išsamiai aprašytas Sušrutos traktate, į istoriją įėjo tokiu pavadinimu Indijos metodas .

Pirmą kartą aprašyta senovės Indijos tekstuose kataraktos pašalinimo operacija (debesuotas objektyvas). O lęšis senovės Indijoje buvo laikomas viena iš svarbiausių kūno dalių, kurioje saugoma „amžinoji ugnis“.

Senovės Indijoje išsivystė higienos tradicijos. Didelė reikšmė buvo teikiama asmens higienai, kūno grožiui ir tvarkingumui, namų švarai. Senovės indėnų higieniniai įgūdžiai yra įtvirtinti „Manu nurodymai“:

„Niekada negalima valgyti... ligonio maisto, taip pat tokio, ant kurio atsirado plaukų ar vabzdžių, nei tyčia liesti koja... nei glostyti paukščio, nei liesti šuns.

„Būtina pašalinti šlapimą, vandenį kojoms plauti, maisto likučius ir vandenį, naudojamą valymo ceremonijose toli nuo būsto.

„Ryte reikia apsirengti, išsimaudyti, išsivalyti dantis ir pagerbti dievus“.

„Nukirpęs plaukus, nagus ir barzdą, nuolankus, baltais drabužiais, švarus, tegul visada studijuoja Vedas ir jam naudingus darbus“.

Ligų prevencija buvo viena iš svarbiausių Indijos medicinos šakų. Nuo seniausių laikų buvo bandoma skiepai nuo raupų plačiai paplitęs Indijoje.

Taigi, legendinio gydytojo tekste Dhanvantari (apie V a. po Kr.) rašoma: „Paimkite raupų medžiagą chirurginiu peiliu arba iš karvės tešmens, arba iš jau užsikrėtusio žmogaus rankos tarp alkūnės ir peties, padarykite kito žmogaus ranką, kol yra kraujo, o kai pūliai su krauju pateks į kūno vidų, bus rasta karščiavimas“.

Senovės Indijoje, anksčiau nei Vakarų Europoje, išmaldos namai budistų šventyklose ir ligoninėse - dharmašala .

Svarbų vaidmenį medicinos raidoje senovės Indijoje suvaidino vienuolynai ir vienuoliai, tarp kurių buvo daug išmanančių gydytojų, nes teikti medicininę pagalbą pasauliečiams buvo laikoma didele dorybe.

Medicina senovės Indijoje yra glaudžiai susijusi su religiniais ir filosofiniais mokymais, tarp kurių ypatingą vietą užima joga. Ji sujungė religinę filosofiją, moralinius ir etinius mokymus bei pratimų sistemą – pozas ( asanos ). Daug dėmesio jogoje skiriama kūno grynumui ir savitam gyvenimo būdui. Jogos mokymas susideda iš 2 lygių: hatha joga (fizinė joga) ir radža joga (dvasios įvaldymas).

Tarp medicinos mokymo centrai senovės Indija užėmė ypatingą vietą Taksila . Medicinos studentas turėjo įvaldyti visus medicinos meno aspektus.

Pavyzdžiui, „Sušrutos samhitoje“ rašoma: „Gydytojas, neįgudęs operacijų, sutrinka prie ligonio lovos, kaip bailus kareivis, pirmasis patekęs į mūšį; tik operuoti mokantis ir teorinę informaciją nepaisantis gydytojas nenusipelno pagarbos ir gali kelti pavojų net karalių gyvybėms. Kiekvienas iš jų turi tik pusę savo meno ir yra kaip paukštis, turintis tik vieną sparną.

„Charaka Samhita“ yra suteikta pamokslą, kurį mokytojas pasakė savo mokiniams baigdamas mokymus. Savo pagrindinėmis nuostatomis ji panaši į senovės graikų gydytojų „Prisaiką“, liudijančią vienodus medicinos etikos principus senovės pasaulio šalyse.

„Jeigu nori pasiekti sėkmės savo veikloje, turtus ir šlovę bei rojų po mirties... Turi iš visos širdies stengtis išgydyti ligonius, neišduoti ligonio net savo gyvybės kaina... Jūs neturite gerti, negalite kurti blogio ar turėti piktų bendražygių ... Jūsų kalba turi būti maloni ... Turite būti protingi ir visada stengtis tobulinti savo žinias ... Neturėtumėte kalbėti apie viską, kas vyksta namuose sergančio žmogaus ... kiekvienam, kuris naudodamasis įgytomis žiniomis galėtų pakenkti ligoniui ar kitam.

medicinos etika Senovės Indija reikalavo, kad gydytojas, norintis būti sėkmingas praktikoje, būtų sveikas, tvarkingas, kuklus, kantrus, nešiotų trumpai kirptą barzdą, stropiai šukuotų, karpytų nagus, baltus drabužius, kvepiančius smilkalais, o ypač vengti plepėjimo... “

Gydymo atlygis buvo draudžiama reikalauti iš nuskriaustųjų, taip pat gydytojo draugų ir brahmanų; ir atvirkščiai, jei turtingi žmonės atsisakė mokėti už gydymą, gydytojas buvo apdovanotas visu jų turtu. Už netinkamą gydymą gydytojas sumokėjo baudą priklausomai nuo Socialinis statusas serga.

Per visą istoriją Indijos medicina turėjo ir tebedaro didelę įtaką medicinos raidai skirtingi regionai pasaulis.

Raudonojo Kryžiaus ir Raudonojo Pusmėnulio draugijų lyga

1919 m. nacionalinės Raudonojo Kryžiaus ir Raudonojo Pusmėnulio draugijos susijungė į tarptautinę federaciją – Raudonojo Kryžiaus ir Raudonojo Pusmėnulio draugijų lygą (LOCC ir KP). Jos tikslas – skatinti tautinę plėtrą Draugijos narės federacijas, koordinuoti savo veiklą tarptautiniu lygiu ir skatinti naujų nacionalinių draugijų kūrimąsi.

SSRS Raudonojo Kryžiaus ir Raudonojo Pusmėnulio draugijų sąjunga (pertvarkyta 1992 m.) 1934 m. tapo LOCC ir KP nare ir priėmė Aktyvus dalyvavimas Lygos ir jos sukurtų organų veikloje.

Šiuo metu LOCC ir KP vienija daugiau nei 150 nacionalinių draugijų, kurių bendras narių skaičius – daugiau nei 250 milijonų žmonių.

Pagrindinis LOCC ir KP tikslas, įtvirtintas jos Chartijoje, yra įkvėpti, remti, plėtoti tautinių bendrijų humanitarinę veiklą, siekiant užkirsti kelią ir palengvinti žmonių kančias ir taip prisidėti prie taikos pasaulyje palaikymo ir stiprinimo.

Mūsų šalies Raudonojo Kryžiaus ir Raudonojo Pusmėnulio draugijų sąjunga teikia praktinę pagalbą įvairių pasaulio šalių sveikatos apsaugai; organizuoja Raudonojo Kryžiaus ligonines užsienio šalyse; siunčia savo medikų komandas ir humanitarinę pagalbą šalių gyventojams kenčia nuo stichinės nelaimės, avarijos, taip pat karo veiksmai; atlieka savo ir užsienio piliečių paieškos bei ryšių su jais atkūrimo darbus; dalyvauja kuriant ir tobulinant tarptautinės humanitarinės teisės normas.

Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) yra viena didžiausių specializuotų Jungtinių Tautų (JT) agentūrų. 1948 m. balandžio 7 d., kai 26 JT valstybės narės ratifikavo Organizacijos Chartiją, laikoma oficialaus PSO įkūrimo diena. Kaip pagrindinis organizacijos tikslas, PSO chartija paskelbė tarnystę humaniškajai idėjai – „visoms tautoms pasiekti aukščiausią įmanomą sveikatos lygį“.

Įvairių šalių bendradarbiavimas sveikatos priežiūros srityje atsirado dėl poreikio tarptautiniu mastu suderinti valstybių teritorijų sanitarinės apsaugos priemones, susijusias su pasikartojančiomis epidemijomis ir pandemijomis. Tai ryškiausiai pasireiškė klasikinių viduramžių laikotarpiu, kai Europoje pradėtos taikyti specifinės kovos su epidemijomis priemonės (karantinai, ligoninės, forpostai ir kt.). Mažas nacionaliniu lygiu taikomų sanitarinių ir antiepideminių priemonių efektyvumas privertė ieškoti problemos sprendimo tarpvalstybiniu mastu.

Pirmoji visos Amerikos sanitarinė konferencija įvyko 1902 m. gruodį Vašingtone. Konferencijos metu buvo sukurtas nuolatinis organas – Tarptautinis (Pan American) Sanitary Bureau, kuris nuo 1958 m. buvo žinomas kaip Pan American Health Organization (PAHO) -Pan-AmericanHealthOrganization (RANO).

Kitas svarbus žingsnis tarptautinės sveikatos apsaugos plėtojimo link buvo 1907 m. Paryžiuje įkurtas Tarptautinis visuomenės higienos biuras (IBOH) – nuolatinė tarptautinė organizacija, kurios uždaviniai buvo: „rinkti faktus ir dokumentus ir atkreipti dalyvaujančių šalių dėmesį. bendras susijusios su visuomenės sveikata, ypač infekcinėmis ligomis, tokiomis kaip cholera, maras ir geltonoji karštinė, ir informacijos apie kovos su šiomis ligomis priemones rinkimu ir sklaida. MBOG taip pat dalyvavo kuriant tarptautines konvencijas ir susitarimus sveikatos apsaugos srityje, stebint jų įgyvendinimą, laivų higienos, vandens tiekimo, maisto higienos klausimus, sprendžiant tarptautinius karantino ginčus ir nagrinėjant „nacionalinius sanitarinius ir karantino teisės aktus. Rusija dalyvavo steigiant MBOG ir turėjo savo nuolatinį Taigi 1926 metais A. N. Sysinas buvo paskirtas nuolatiniu mūsų šalies atstovu MBOG.

Tautų Sąjungos sveikatos organizacija (OLN) buvo sukurta po Pirmojo pasaulinio karo 1923 m. staigus pablogėjimas epideminė padėtis Europoje ir platus vidurių šiltinės, choleros, raupų ir kitų infekcinių ligų pandemijų ir epidemijų plitimas. Jos veiklos sritis buvo daug platesnė, . nei MBOG sprendžiamų klausimų spektras. Tautų Sąjungos sveikatos organizacijos tikslas buvo „imtis visų tarptautinio masto priemonių ligų prevencijai ir kontrolei“.

Pagrindinės OZLN veiklos sritys buvo: daugiausia mokslinių tyrimų koordinavimas ir skatinimas aktualiais klausimais visuomenės sveikata, tarptautinių biologinių ir vaistinių preparatų standartų kūrimas, tarptautinės ligų ir mirties priežasčių klasifikacijos kūrimas, nacionalinių farmakopėjų suvienodinimas, kova su pavojingiausiomis ir labiausiai paplitusiomis ligomis, taip pat kūrimas ir plėtra. organizacinė struktūra plati pasaulinės epidemiologinės informacijos sistema.

1946 m. ​​nustojo egzistuoti Tautų Sąjunga, o kartu ir jos Sveikatos organizacija.

Po Antrojo pasaulinio karo 1945 metais laimėjusių šalių iniciatyva įsteigtos Jungtinės Tautos (JT) tapo vadovaujančia tarptautinės bendruomenės organizacija. 1946 m. ​​vasario mėn. JT konferencijoje buvo nuspręsta, kad reikia sukurti specializuotą JT agentūrą sveikatos klausimais. Po atitinkamo parengiamieji darbai 1946 m. ​​birželį Niujorke buvo sušaukta Tarptautinė sveikatos konferencija, kuri parengė ir priėmė naujos tarptautinės sveikatos organizacijos - Pasaulio sveikatos organizacijos-PSO chartiją (World Health Organization-PSO, 158 pav.).

PSO chartija paskelbė pagrindinius organizacijos valstybių narių bendradarbiavimo principus, būtinus „laimei, harmoningus santykius tarp visų tautų ir dėl jų saugumo“.

Sovietų Sąjunga buvo tarp PSO valstybių įkūrėjų ir aktyviai dalyvavo kuriant ir įgyvendinant didžiąją daugumą PSO programų, siuntė specialistus ekspertais, konsultantais ir PSO būstinės bei jos būstinės darbuotojais. regioniniai biurai. Sovietų Sąjunga buvo daugelio svarbių PSO įsipareigojimų iniciatorė. Taigi 1958 m., sovietų delegacijos siūlymu, XI Pasaulio sveikatos asamblėja priėmė raupų naikinimo žemėje programą.

Medicininis gydymas šalyse senovės rytai. Senovės Indija ir Senovės Kinija.

Senoji ir originali Indijos civilizacija išsivystė III tūkstantmetyje prieš Kristų. e. Hindustano subkontinente. Senovės Indijos gydymo istorijoje aiškiai atsekti trys etapai:

1) Indijos civilizacija (23-18 a. pr. Kr., Indo upės slėnis), kai šiuolaikinio Pakistano teritorijoje susikūrė pirmosios senovės Indijos istorijoje vergams priklausiusios miesto valstybės;

2) Vedų laikotarpis (18-6 m. pr. Kr., Gango slėnis), kai atėjus arijams civilizacijos centras persikėlė į rytinę subkontinento dalį ir prasidėjo „šventųjų tekstų“ rinkimas, perduodamas per ilgas žodinės tradicijos laikotarpis;

3) Budizmo (5-3 a. pr. Kr.) ir klasikinio laikotarpio (II a. pr. Kr. - V a. po Kr.) – aukščiausio klestėjimo metas. tradicinė kultūra senovės INDIJA. žemės ūkio, amatų ir prekybos raida, originalios kultūros iškilimas, budizmo įsigalėjimas ir plitimas, sėkmė įvairiose pažinimo srityse, plačiai išplitusi Indijos prekybos ir kultūrinių ryšių su antikinio pasaulio šalimis plėtra, kas ją atnešė. išgarsėjo kaip „Išminčių šalis“.

Indijos civilizacijos laikotarpio sanitarija

II tūkstantmečio prieš Kristų antroje pusėje. e. upės baseine Susiformavo Indas, labai išvystyta miesto kultūra, kuri vėliau gavo pavadinimą – Indijos civilizacija. Būdingi jo bruožai – aukštas miestų sanitarinio tobulinimo lygis. Nuotekų vamzdžiai per sienos storį nuėjo į miesto nuotekų sistemą. Kiekviena gatvė ir kiekviena alėja turėjo savo plytomis išklotą nuotekų kanalą. Prieš patenkant į kanalus, nuotekos ir nuotekos praeina per nusodinimo rezervuarus ir nuotekas, uždengtas sandariai įžeminta danga. Kur kas daugiau dėmesio skiriama nuotekų sistemos statybai nei gyvenamųjų namų statybai. Aukšta senovės miestų sanitarinė būklė leidžia daryti išvadą apie santykinai aukštas lygis ir empirinė medicina.

Medicina Vedų laikotarpiu

Civilizacijos centras šiuo senovės Indijos istorijos tarpsniu buvo upė. Gangas. Rigvedoje ir Atharvavedoje išsaugotos medicinos žinių nuorodos.Rigvedoje minimi trys negalavimai: raupsai, vartojimas ir kraujavimas. Kai kuriuose Rigvedos skyriuose yra tekstai apie magiškas gydymo apeigas. Vedų ​​laikotarpiu žmonės garbino medicinos dievybes. Senovės Indijos mitologijoje buvo blogi demonai kurie atnešė žmonėms nelaimes, ligas, žlugimą, atėmė palikuonis. Taigi Atharva Vedoje ligos yra arba siejamos su piktosiomis dvasiomis, arba laikomos dievų bausme; negalavimų išgydymas buvo aiškinamas aukomis, maldomis ir burtais. Tuo pačiu metu Atharvaveda taip pat atspindi Praktinė patirtisžmonių vartodami vaistinius augalus, kurių veikimas tuo metu buvo suprantamas kaip gydomoji jėga, priešinanti piktąsias dvasias. Vedų ​​laikotarpio pabaigoje senovės Indijos visuomenė galutinai buvo suskirstyta į keturias pagrindines klases: brahmanus (t. y. kunigus), kšatrijus (t. y. karinius bajorus ir karališkųjų šeimų narius), vaišjus (t. y. daugiausia ūkininkus ir ganytojus) ir šudras. (sud-ga – atimtas vargšas). Kiekvieną varną sudarė daugybė kastų ir podcast'ų. egzistavo penkta, žemiausia klasė – parijos (neliečiamieji), naudojami pačius nemaloniausius ir žeminančius darbus.

Klasikinio laikotarpio gydymas

Pagrindinės klasikinio laikotarpio tradicinės senovės Indijos medicinos kryptys atsispindi dviejuose iškiliuose senovės Ajurvedos literatūros paminkluose: Charaka Samhita ir Sushruta Samkhta. Ankstesnė Charaka Samhita skirta vidaus ligų gydymui ir joje pateikiama informacija apie daugiau nei 600 vaistų, skirtų augaliniam vartojimui. , gyvulinės ir mineralinės kilmės. Apie jų naudojimą pranešama aštuoniuose skyriuose: žaizdų gydymas; galvos srities ligų gydymas; viso organizmo ligų gydymas; psichikos ligų gydymas; vaikų ligų gydymas; priešnuodžiai; eliksyrai nuo senatvės silpnumo; seksualinį aktyvumą didinantys vaistai. „Sushruta-samhita“ daugiausia skirta chirurginiam gydymui; jame aprašyta daugiau nei 300 operacijų, per 120 chirurginių instrumentų ir ne mažiau kaip 650 vaistų. Indijos gydytojų žinios apie žmogaus kūno sandarą buvo pilniausios senovės pasaulyje.Senovės indėnai skyrė: membranas, raiščius, kaulus ir jų klasifikaciją, sausgysles, sąnarius, organus, nervus. Šiuo laikotarpiu atsiskleidė ir gamtos mokslų žinių elementai. Žmogus buvo laikomas glaudžiu ryšiu su jį supančiu pasauliu iš penkių elementų: žemės, oro, ugnies, vandens ir eterio. Buvo paaiškinta skirtinga prekių kokybė skirtingas derinys mažiausios anu dalelės („atomai“). Gyvybinė orgaizmo veikla buvo svarstoma sąveikaujant trims medžiagoms: orui, ugniai ir vandeniui (kurių nešėjais organizme buvo laikoma prana, tulžis ir gleivės). Sveikata buvo suprantama kaip subalansuoto trijų medžiagų santykio, tinkamo organizmo gyvybinių funkcijų vykdymo, normalios jutimo organų būsenos ir proto aiškumo rezultatas, o liga – kaip šių teisingų santykių pažeidimas. neigiamas penkių elementų poveikis žmogui. Sushruta visas ligas skirstė į natūralias, susijusias su gamta, ir antgamtines, siunčiamas dievų.

Ligų diagnozė buvo pagrįsta išsamia paciento apklausa ir kūno šilumos, odos spalvos ir liežuvio, sekretų, plaučių triukšmo, balso ir kt. tyrimu. Sushruta aprašo cukrinį diabetą, kurį nustatė pagal šlapimo skonį. Sušrutos traktate aprašomos trys uždegimo stadijos, kurių požymius jis laikė: pirmuoju periodu – nedideli skausmai; antroje - šaudymo skausmai, patinimas, vietinis karštis, paraudimas ir funkcijos sutrikimas; trečioje – sumažėjęs „tinimas ir pūlių susidarymas. Uždegimui gydyti Sushruta pasiūlė vietinį Vaistai ir chirurginiai metodai.

Gydymu buvo siekiama subalansuoti sutrikusį skysčių (medžiagų) santykį, kuris buvo pasiektas, pirma, dieta, antra, medikamentine terapija (vėmimą mažinančiais, vidurius laisvinančiais, prakaituojančiais vaistais ir kt.), trečia, chirurginiais gydymo metodais, kurių metu senovės indėnai pasiekė aukštą tobulumą.Vaistų,nuodų ir priešnuodžių (gyvatėms įkandus) ruošimu užsiėmė tik gydytojai.

Akušerija senovės Indijoje buvo laikoma nepriklausoma gydymo sritimi. Sušrutos traktate išsamiai patariama nėščiosioms palaikyti švarą ir tinkamą gyvenimo būdą, aprašomi nukrypimai nuo įprastos gimdymo eigos, vaisiaus deformacija, embriotomija (rekomenduojama tais atvejais, kai vaisiaus buvo neįmanoma pasukti ant kojos ar galvos), cezario pjūvis. skyrius (naudojamas po gimdančios moters mirties kūdikiui išgelbėti) ir vaisiaus pavertimas ant kojos.

Chirurginio gydymo (chirurgijos) menas senovės Indijoje buvo aukščiausias senovės pasaulyje. Sushruta laikė chirurgiją „pirmuoju ir geriausiu iš visų medicinos mokslų, brangiu dangaus darbu. Vis dar neturėdami supratimo apie antisepsį ir aseptiką, Indijos gydytojai, laikydamiesi savo šalies papročių, operacijų metu pasiekė kruopščią švarą. Chirurginius instrumentus patyrę kalviai gamino iš plieno, kurį Indijoje išmoko gaminti senovėje, pagaląsdavo taip, kad galėtų lengvai kirpti plaukus. Senovės Indijos gydytojai atliko galūnių amputacijas, litotomiją, išvaržų taisymą ir plastines operacijas. Jie „mokėjo atkurti nosis, ausis ir lūpas, prarastas ar suluošintas mūšyje ar teismo sprendimu. Rinoplastikos metodas, išsamiai aprašytas Sushruta traktate, įėjo į istoriją pavadinimu „Indijos metodas“. Ant kraujagyslinio pedikulo nuo kaktos ar skruosto odos buvo nupjautas odos atvartas būsimos nosies formavimui.

Indijoje higienos tradicijos jau seniai išvystytos. Didelė reikšmė buvo teikiama asmens higienai, kūno grožiui ir tvarkingumui, namų švarai, klimato ir metų laikų įtakai žmonių sveikatai. Higieniniai įgūdžiai yra įtvirtinti „Mlnu nuostatuose“. Higienos tradicijos prisidėjo prie medicinos mokslo raidos. Maurianų imperijoje (IV-II a. pr. Kr.) galiojo griežtos taisyklės, draudžiančios nuotekų išleidimą į miesto gatves ir reglamentuojančios mirusiųjų palaikų deginimo vietą bei būdus; abejotinais žmogaus mirties atvejais buvo paskirta skrodimas; velionio kūnas buvo apžiūrėtas ir apteptas specialia alyva, kad nesuirtų. Taip pat buvo nustatytos griežtos bausmės už nuodų maišymą maiste, vaistuose ir smilkaluose. Ašokos laikais buvo statomi išmaldos namai ir kambariai ligoniams.

Kiek vėliau imta statyti specialius namus luošiems, luošiems, našlėms, našlaičiams ir ligoniams.

Senovės Indijos medicina buvo glaudžiai susijusi su joga. Daug dėmesio jogoje skiriama kūno grynumui ir savitam gyvenimo būdui. Jogos doktrina susideda iš dviejų lygių: hatha jogos (fizinė joga) ir radža jogos (dvasios įvaldymo).

Svarbų vaidmenį medicinos raidoje senovės Indijoje atliko vienuolynai ir vienuoliai, tarp kurių buvo daug išmanančių gydytojų. Visi vienuoliai turėjo tam tikrų žinių medicinos srityje, nes teikti medicininę pagalbą pasauliečiams buvo laikoma didele dorybe.

Tarp medicinos mokymo centrų ypatingą vietą užima Taksilos miestas (ind. Takshashila). Medicinos studentas turėjo įvaldyti visas medicinos meno puses.Šis pamokslas neša specifiniai bruožai savo laikmečio, tačiau savo pagrindinėmis nuostatomis ji labai panaši į senovės graikų gydytojų priesaiką.

Senovės Indijos medicinos etika griežtai reikalavo, kad gydytojas, „norėdamas būti sėkmingas praktikoje, būtų sveikas, tvarkingas, kuklus, kantrus, nešiotų trumpai kirptą barzdą, stropiai šukuotų, karpytų nagus, baltus, smilkalais kvepiančius drabužius, išeitų. namą tik su lazda ir skėčiu, ypač jis vengė plepalų ... “. Atlyginimo už gydymą buvo draudžiama reikalauti iš nuskriaustųjų, gydytojo draugų ir brahmanų; ir tradicinis Kinijos menas Ir atvirkščiai, jei turtingi žmonės atsisakė mokėti už gydymą, gydytojas buvo apdovanotas visu jų turtu. Už netinkamą gydymą gydytojas sumokėjo baudą, priklausomai nuo paciento socialinės padėties.