Patikrinimai ir analizės 

Imuninė sistema. žmogaus imuninės sistemos savybės.

Kiekvieno iš mūsų imunitetas skirtas apsaugoti organizmą nuo bet kokios agresijos, nesvarbu, išorinės ar savos, tai yra vidinės. Paskirstykite nespecifinį ir specifinį imunitetą. Nespecifinis imunitetas yra įgimta organizmo savybė atsispirti tam tikriems neigiamiems veiksniams, įskaitant kai kuriuos patogenus. Specifinį imunitetą organizmas per gyvenimą įgyja „susidūręs“ su specifiniais patogenais. Nespecifinis imunitetas išlieka visą gyvenimą, o specifinis tik kartais išlieka visą gyvenimą, tačiau dažniausiai „susikuria“ metus ar kelerius metus. Būdingas pavyzdys yra kasmetinės gripo epidemijos. Skiepijimosi (vakcinacijos) nuo gripo pakanka metams, nes šios infekcinės ligos sukėlėjai yra labai įvairūs ir kiekvienais metais atsiranda vis nauja gripo forma.

Pagrindiniai nespecifinio imuniteto ląstelių komponentai yra fagocitai – ląstelės, galinčios absorbuoti bakterijas, pirmuonius, kitas ląsteles ir jų liekanas. Fagocitai apima leukocitus ir makrofagus. Leukocitai randami kraujyje, o makrofagai – audiniuose. Tirpiąją nespecifinio imuniteto dalį sudaro baltymų kompleksas.

Ląsteliniai specifinio imuniteto nešėjai yra limfocitai, o tirpūs – imunoglobulinai. Abu jie iš esmės turi sudėtingą molekulę, susidedančią iš baltymų ir angliavandenių dalių.

Imunitetas yra nepastovus reiškinys ir gali keistis visą gyvenimą. Tiksliau, šiuo atveju reikia kalbėti apie imuninę būklę, kuri suprantama kaip struktūrinė ir funkcinė būsena Imuninė sistema individualus, nustatomas pagal klinikinių ir laboratorinių imunologinių parametrų kompleksą. Imuninė būklė apibūdina imuninės sistemos gebėjimą sukurti imuninį atsaką į specifinį antigeną Šis momentas laikas. At skirtingi žmonės imuninė būklė yra skirtinga, kitaip tariant, skirtingų žmonių imuninio atsako į tą patį antigeną stiprumas ir forma gali labai skirtis vieni nuo kitų. Imuniteto būklei įtakos turi įvairūs veiksniai. Pavyzdžiui, vienas iš veiksnių yra amžius. Vaiko ir suaugusiojo imuninis atsakas skiriasi. Taip pat skiriasi jauno ir pagyvenusio žmogaus imuninė būklė, kurią iš dalies lemia užkrūčio liaukos būklė vidinė sekrecija dalyvauja reguliuojant augimą, mineralų apykaitą ir formuojant specifinį imunitetą).

Net ir tam pačiam žmogui imunoreaktyvumas gali svyruoti tuo pačiu amžiaus periodu. Kiekvieno iš mūsų gyvenime pasitaiko periodų, kai dėl įvairių veiksnių susilpnėja imunitetas. Taigi, pavyzdžiui, didelis fizinis ir psichinis stresas, stresas, nepalankios aplinkos sąlygos, nesveika mityba, su amžiumi susiję pokyčiai lemia imuniteto susilpnėjimą. Organizmas tokiose situacijose gali susidoroti pats, tačiau kartais jo potencialo neužtenka, todėl, siekiant atkurti ir sustiprinti apsaugines organizmo galimybes, kitaip tariant, didinti imunitetą, naudojamos papildomos priemonės, pirmiausia biologiškai aktyvios. priedų.

Organizmo imunitetą lemia imuninės sistemos aiškumas ir darna. Imuninė sistema apsaugo organizmą nuo išorinių invazijų. Invaziniai elementai pripažįstami svetimais ir tai sukelia gynybinį arba imuninį atsaką. Invaziniai elementai vadinami antigenais, o organizmo ląstelės ir medžiagos, kurios priešinasi antigenams, vadinamos antikūnais. Virusai, bakterijos, pirmuonys, grybai – visi antigenai.

Imuninė sistema yra sudėtingai organizuotas kai kurių organų ir audinių rinkinys. Tai yra imuninė sistema, kuri gali atskirti „savęs“ ir „svetimą“. Ir būtent ji yra atsakinga už organizmo reakcijas, kuriomis siekiama pašalinti pašalinius elementus. Imuninės sistemos pagrindas yra limfoidinės ląstelės, kurios sudaro limfoidinį audinį, kuris dalyvauja formuojant limfoidinius organus.

tonzilių(limfoidinio audinio kaupimasis ryklėje) yra imuninės sistemos forpostas. Jie pirmieji užfiksuoja įvairius patogenus, taip apsaugodami organizmą nuo infekcinių ligų.

Užkrūčio liauka (užkrūčio liauka) vaidina lemiamą vaidmenį imuniteto formavimuisi (imunogenezėje). Jis yra retrosterninėje srityje ir susideda iš dviejų sujungtų asimetrinių skilčių. Užkrūčio liaukoje T ląstelės subręsta iki T-limfocitų, pagrindinių ląstelių, dalyvaujančių imuniniame atsake. Užkrūčio liauka per gyvenimą keičia savo dydį: didėja iki brendimo, po to susitraukia ir atrofuojasi. Todėl imunitetas silpnėja.

Limfmazgiai yra limfinės sistemos dalis ir tarnauja kaip tam tikras filtras antigenams, tai yra bet kokioms pašalinėms ar potencialiai pavojingoms medžiagoms, kurias perneša limfa. Limfmazgių kaupimasis pastebimas, pavyzdžiui, kirkšnyje, pažastyse, už ausies kaušelio. Limfmazgiai yra periferiniai imuninės sistemos organai.

Blužnis esantis kairėje pusėje pilvo ertmėžemiau ir už pilvo. Jis atlieka kraujo filtro vaidmenį: pašalina iš kraujotakos funkcinį aktyvumą praradusius eritrocitus ir leukocitus, taip pat formuoja naujus limfocitus, reaguodamas į į kraują patekusius antigenus.

Limfoidinės plokštelės yra ovalios mazginės limfoidinio audinio sankaupos, išsidėsčiusios plonosios žarnos gleivinės ir poodinės membranos storyje. Jie apsaugo virškinamąjį traktą nuo patogenų.

Kaulų čiulpai kartu su užkrūčio liauka yra centrinis imuninės sistemos organas ir yra kaulų čiulpų ertmėse esantis audinys. Vamzdinių kaulų raudonuosiuose čiulpuose atsiranda ir vystosi baltieji kraujo kūneliai arba leukocitai.

Imuninės gynybos sistemos struktūroje išskiriamas vietinis imunitetas. Skirtingai nuo bendro imuniteto, vietinis imunitetas susidaro odoje ir gleivinėse, kurios turi gana didelę sąlyčio su išorine aplinka sritį ir yra labiausiai pažeidžiamos įvairių išorinių antigenų įsiskverbimui.

odos imunitetas. Oda atlieka ribinę funkciją. Kaip mechaninės apsaugos veiksnys, jis saugo kūną nuo išorinių poveikių, o pažeidimo atveju pats gali jį pašalinti, atkurdamas jo vientisumą. Oda taip pat turi fizinę ir cheminę apsaugą prakaito ir riebalinių liaukų pavidalu, kurių produktai yra baktericidiniai. Be to, oda yra aprūpinta efektyvi sistema vietinis imuninis atsakas.

Gleivinės imunitetas. Vietinis gleivinės imunitetas užtikrina imuninę virškinamojo trakto ir kvėpavimo takų apsaugą, taip pat Urogenitalinė sistema. Gleivinės išsiskiria išsivysčiusiu limfoidiniu audiniu ir dideliu prisotinimu imunokompetentingomis ląstelėmis. Burnos ertmės imuninė sistema sėkmingai derina tiek nespecifinius atsparumo faktorius, tiek specifinius imuninius faktorius, kurie užtikrina efektyvią burnos ertmės apsaugą nuo įvairių patogeninių mikrobų. Nespecifinius burnos ertmės atsparumo veiksnius daugiausia atspindi gleivinės ląstelių barjerinės savybės ir antimikrobinė seilių funkcija. Seilės yra ne tik galingas fizinis ir cheminis barjeras, kurį sunkiai įveikia patogeniniai mikrobai, bet ir pasižymi ryškiomis baktericidinėmis savybėmis.

Visų aukščiau išvardytų organų visuma formuoja imunitetą organizme. Bet kurios imuninės sistemos struktūros sutrikimas sukelia jos sutrikimą, taigi ir imuniteto sumažėjimą.

Imunitetas ir žmogaus sveikata

Imuninė sistema yra viena iš svarbiausių mūsų kūno sistemų. Susilpnėjęs imunitetas yra daugelio ligų priežastis, tačiau kartu ir pačios ligos gali nulemti imuniteto nusilpimą.

Imunitetas Žmogaus kūnas nuolatos veikiamas daugybės neigiamų veiksnių, dėl kurių jis mažėja, taigi ir virsta sveikas žmogus paciente. Pagrindiniai neigiami veiksniai, veikiantys imuninę sistemą, gali būti vadinami stresu ir neigiamos emocijos. Dėl žalingo streso poveikio atsiranda ne tik neurozės ir kiti nervų sistemos sutrikimai, bet ir susilpnėjęs imunitetas. Todėl su visišku pasitikėjimu stresas gali būti vadinamas imuniteto priešu. Dėl streso sutrinka endokrininės sistemos organų – antinksčių, skydliaukės – darbas. Dėl to pakinta medžiagų apykaita, kraujodaros funkcija, o tai lemia ląstelinio imuniteto sumažėjimą. Todėl gebėjimas atsispirti stresui padės išlaikyti organizmo imuninę būklę, taigi ir jūsų sveikatą.

Žmogaus organizmo imuninei būklei blogai atsiliepia ir fiziniai bei psichiniai krūviai, tiksliau – perkrovos, sukeliančios pervargimą. Fizinės ar protinės veiklos laikotarpių kaitaliojimas su poilsiu leidžia kūnui atstatyti jėgas, sugrąžina visas gyvybę palaikančias sistemas į normalią.

Prasta, netinkama mityba, ko gero, gali būti laikoma pagrindiniu veiksniu, kad Neigiama įtaka apie imuninę sistemą. Maistas turi būti ne tik gausus, bet ir visavertis, tai yra, jame turi būti visi reikalingi komponentai. Taigi, trūkstant maisto (o tai ypač pasakytina apie daugybę dietų be proto besilaikantiems žmonėms), jis nustoja būti reikalingų medžiagų tiekėjas, t.y. organizmas tampa pažeidžiamas daugeliui infekcijų ir toksinių elementų. Kiekviena mūsų organizmo ląstelė tinkamai veikia tik tada, kai gauna tam tikrą maistinių ir biologiškai aktyvių medžiagų kiekį. Taigi, imuninėms ląstelėms reikia daugybės vitaminų ir mineralų. Jų trūkumas sutrikdo jų darbą, mažina jų aktyvumą. Dėl to susilpnėja organizmo imuninė būklė.

Ilgas arba per didelis tam tikrų vaistai, pavyzdžiui, antibiotikai, hormoniniai vaistai, taip pat lemia imuniteto mažėjimą. Todėl vartojant antibiotikus reikia griežtai laikytis gydytojo nurodytos schemos, o ne gydytis savimi. Ilgalaikis ar per didelis antibiotikų vartojimas sukelia naudingos mikrofloros slopinimą, dėl to atsiranda disbakteriozė – sutrikusi veikla. virškinimo trakto. Išgėrus antibiotikų būtina atkurti žarnyno mikroflorą ir virškinamojo trakto darbą, taip pat viso organizmo imunitetą.

Nereikia pamiršti, kad imuninę sistemą palaužti gana lengva, tačiau ją atkurti sunku. Sveiko žmogaus imuninė sistema lengvai susidoroja su įvairiais infekciniais patogenais. Bet jei imuninė sistema nustoja susidoroti su išoriniais ir vidiniais agresoriais, žmogus suserga. Kad to išvengtumėte, turėtumėte pamaitinti savo imuninę sistemą jai reikalingomis maistinėmis medžiagomis, kurių galima gauti tiek iš maisto, tiek iš specialiai parinktų maisto papildų.

Dauguma ligų atsiranda dėl patologinių imuninės sistemos pokyčių. Pagrindinė visų mūsų organizme vykstančių neigiamų procesų priežastis yra imunodeficitas. Yra dviejų tipų imunodeficitas.

Pirmasis tipas yra įgimtas arba pirminis imunodeficitas. Žmonės, turintys įgimtą imunodeficitą, patiria bet kokią menkiausią infekcijų, neigiamų veiksnių įtaką aplinką. Jie iš pradžių neturi pakankamai apsauginių medžiagų organizme. Kitaip tariant, imuninių mechanizmų pažeidimas esant pirminiam imunodeficitui yra susijęs su genetiniu bloku, tai yra genetiškai nulemtas organizmo nesugebėjimo įgyvendinti vieną ar kitą imunologinės reakcijos grandį. Vienas iš dažniausiai pasitaikančių sutrikimų yra antikūnų gamybos sutrikimas dėl imunoglobulino sintezės pasikeitimo. Įgimti imunodeficito sindromai ir ligos yra gana reti. Įgimto imunodeficito priežastys gali būti: chromosomų padvigubėjimas, taškinės mutacijos, nukleorūgščių apykaitos fermentų defektas, genomo pažeidimas embrioniniame periode.

Antrasis tipas yra antrinis imunodeficitas. Tai dažniau nei įgimtas imunodeficitas. Antrinis imunodeficitas išsivysto asmenims, kurių imuninė sistema normaliai funkcionuoja nuo gimimo. Antrinį imunodeficitą gali sukelti įvairūs išoriniai veiksniai: stresas, traumos, prastos aplinkos sąlygos, per didelis tam tikrų vaistų (ypač antibiotikų, hormoninių vaistų) vartojimas ir kt. Antrinis imunodeficitas atsiranda žmonėms, sergantiems sunkiomis ligomis, tokiomis kaip AIDS, vėžys. Antrinis imunodeficitas taip pat gali atsirasti po buvusių infekcijų (ypač virusinių), nudegimų, uremijos, medžiagų apykaitos sutrikimų, bendro organizmo senėjimo, didelio masto. chirurginės operacijos ypač atliekami taikant bendrąją nejautrą.

Yra žinoma, kad antriniai imunodeficitai skirstomi į šias grupes: fiziologinius (naujagimiai, brendimas, nėštumas ir žindymas, senėjimas, bioritmiškumas), aplinkos (sezoninis, vidinės intoksikacijos, radiacijos, mikrobangų poveikis), patologinius (poinfekcinis, stresas, reguliavimo medžiagų apykaitos, medicininės, onkologinės).

Kartais imuninėje sistemoje vyksta procesai, kurie verčia ją veikti prieš savo kūną: ji pradeda reaguoti į savo kūno ląsteles kaip į „svetimas“ ir jas naikinti. Šiuo atveju kalbame apie autoimunines ligas. Tai tokios ligos kaip vilkligė, Krono liga, lėtinio nuovargio sindromas, reumatoidinis artritas, Raynaud sindromas, sklerodermija, įvairios miopatijos, nervų ir raumenų degeneraciniai procesai.

Į imuninės ligos taip pat yra diatezė, tonzilitas, sinusitas, kolpitas, įvairios alergijos, egzema, dilgėlinė, psoriazė, bronchinė astma, hepatitas A, AIDS (ir pati AIDS yra imunodeficito priežastis, bet tuo pačiu pagrindu gali tapti nusilpęs imunitetas dėl šios sunkios ligos atsiradimo).

Dabar yra gerai išvystyta imuninės sistemos ligų klasifikacija. Ligos, kurias sukelia imuninės sistemos patologija, pagal šią klasifikaciją skirstomos į šias grupes:

1) ligos, kurias sukelia imuninės sistemos nepakankamumas. Šiai grupei priklauso visos ligos, susijusios su imunodeficitu;

2) ligos, kurias sukelia per didelė imuninės sistemos reakcija. Šiai grupei priklauso autoimuninės ir alerginės ligos;

3) imuninės sistemos infekcijos, kurių metu tiesiogiai pažeidžiami limfocitai. Šiai grupei priklauso, pavyzdžiui, AIDS, mononukleozė;

4) imuninės sistemos navikai – limfogranulomatozė, limfomos, ūminė ir lėtinė leukemija, limfosarkoma;

5) imuninių kompleksų ligos.

Trumpas imuninės sistemos ligų aprašymas

Alergija(iš gr. allos- kitas, Ergon- veiksmas) - neįprastas (padidėjęs) organizmo jautrumas tam tikrų aplinkos veiksnių (cheminių medžiagų, mikrobų ir jų medžiagų apykaitos produktų, maisto ir kt.) poveikiui. Tokie veiksniai (medžiagos) vadinami alergenais.

Simptomai susirgimų yra labai įvairių ir individualių, tačiau dažniausios yra šios: niežulys, bėrimas, patinimas, sloga ir kosulys, virškinimo trakto sutrikimai.

Priežastys. Pagrindinė alergijos priežastis – susilpnėjusi imuninė sistema, dėl to padidėja organizmo jautrumas įvairiems išoriniams veiksniams. Skiriamos (sąlygiškai) kelios alergenų grupės: buitiniai alergenai (buitinės dulkės, naminių gyvūnėlių plaukai, dažai, skalbimo milteliai, kosmetika ir kvepalai), maisto alergenai (maistas, daržovės, vaisiai, įvairūs maisto priedai), vaistai, pramoniniai alergenai (įvairūs dažikliai, chromas, nikelis, švinas, terpentinas, mineralinės alyvos, formalinas ir kt.).

Krūtinės angina(iš lat. angina, pyktis- užspringimas) - ryklės gleivinės uždegimas su gomurinių tonzilių pažeidimais. Yra katarinis, folikulinis ir flegminis tonzilitas. Katarinė krūtinės angina prasideda staiga ir lydima subfebrilo (37,0–37,1 ° C) temperatūros, bendro negalavimo, nedideli pakeitimai kraujyje. Folikulinis tonzilitas dažniausiai prasideda šaltkrėtis, staigiu temperatūros padidėjimu. Kraujo sudėties pokyčiai yra daug reikšmingesni nei sergant katarine krūtinės angina (didelė leukocitozė ir ESR). Flegminis tonzilitas – ūminis pūlingas tonzilių uždegimas – yra vienos iš pirmųjų dviejų formų komplikacija. Pokyčiai kraujyje atitinka ūminį uždegiminį procesą. Galimos komplikacijos: reumatas, cholecistitas, meningitas, nefritas ir kt.

Simptomai. Skausmas ryjant, negalavimas, karščiavimas, pasunkėjęs kvėpavimas.

Priežastys. Angina yra infekcinė liga. Infekcijos šaltinis gali būti pūlingos nosies ir jos paranalinių sinusų ligos, kariesiniai dantys. Infekcijos sukėlėjai dažniausiai yra stafilokokai, streptokokai, pneumokokai. Šaltas, lietingas oras, skersvėjis ar gausus rūkymas taip pat gali sukelti gerklės gleivinės uždegimą.

Krono liga Uždegiminis žarnyno sutrikimas, dar vadinamas granulomatiniu kolitu. Tai būdinga autoimuninė liga, kuriame organizmas pradeda „kovoti“ su savo žarnynu. Yra uždegiminis virškinamojo trakto pažeidimas (nuo burnos iki išangės). Lėtinė ligos forma dažnai sukelia dalinį žarnyno nepraeinamumą.

Simptomai. Lėtinis viduriavimas, skausmas viršutinėje ir apatinėje pilvo dalyje, karščiavimas, bloga absorbcija, sumažėjęs darbingumas, apetitas ir svoris.

Priežastys. Vis tiek lieka neaišku.

Bronchų astma- infekcinė-alerginė kvėpavimo takų liga, kuriai būdingi kintantys uždusimo priepuoliai, kurie yra skirtingo stiprumo ir trukmės. Bronchinės astmos priepuolių metu pastebimas mažų bronchų spazmas, dėl kurio sutrinka oro patekimas. Astmos priepuoliai dažniausiai atsiranda staiga ir pasireiškia sunkiai įkvėpus oro; kvėpavimas pasidaro švokštimas, veidas melsvas, jaučiamas skausmingas dusimo jausmas, paburksta venos kakle. Priepuolio pabaigoje išsiskiria klampūs skrepliai, kosulys tampa šlapias. Kartu su ūmine ligos eiga gali būti vadinamoji astma (užsitęsusi astma), kai gana ilgas laikas iki priepuolio pabaigos (kartais kelias dienas).

Dėl individualaus jautrumo priepuolį gali sukelti kai kurie specifiniai alergenai (gyvūnų plaukai, žiedadulkės) žydintys augalai, dujų tarša ir kt.), taip pat baimės ir nerimo būsena, temperatūros pokyčiai ir kitos ekstremalios situacijos. Taip pat svarbios infekcinės kvėpavimo organų ligos, ypač bronchitas.

Simptomai. Kosulys, dusulys, spaudimo pojūtis krūtinėje, skausmingas dusimo jausmas.

Priežastys. Aplinkos tarša, darbas su kenksmingomis cheminėmis medžiagomis, imuninės sistemos susilpnėjimas, infekcinių ligų išsivystymas, paveldimas polinkis.

Lupus- lėtinė (retai ūminė) odos liga. Yra raudonoji vilkligė, vulgaris (tuberkuliozinė). Vilkligė yra tipiška autoimuninė liga, kuri diagnozuojama pagal antikūnų buvimą žmogaus kraujyje, kurių sveikiems žmonėms paprastai nėra.

Simptomai. Ant odos (dažnai ant veido) atsiranda raudonas žvynuotas bėrimas ir karpuota (tuberkuliozinės vilkligės atveju) rankų oda. Sergant šia liga, gali būti pažeisti ir kiti organai, pavyzdžiui, širdies raumuo, inkstai, sąnariai.

Priežastys raudonosios vilkligės ligos nėra pakankamai aiškios; tai gali būti įvairios infekcijos, endokrininių liaukų ligos. Raudonoji vilkligė pasireiškia žmonėms, kurie yra itin jautrūs saulės šviesai.

Pagrindinė tuberkuliozės priežastis – tiesioginis tuberkuliozės bacilų įsiskverbimas į žmogaus odą, sumažėjęs organizmo atsparumas (ypač vaikų) dėl ūmių infekcijų, tokių kaip tymai, skarlatina ir kt.. Šiaurinių regionų gyventojai dažniau suserga raudonąja vilklige.

Hepatitas A(iš gr. hepar Kepenys – kepenų uždegimas. Sunkios komplikacijos po šios ligos yra retos. Po ligos žmogus susiformuoja stiprus imunitetas.

Simptomai. Po inkubacinio laikotarpio, kuris trunka nuo 15 iki 40 dienų, žmogui pakyla temperatūra, sumažėja apetitas, sutrinka virškinimas, atsiranda silpnumas. Maždaug po savaitės oda įgauna gelsvą atspalvį, kuris gali išlikti iki trijų savaičių.

Priežastys. A tipo viruso buvimas ir susilpnėjęs imunitetas. Hepatitu A užsikrečiama per maistą ar vandenį, užterštą sergančio žmogaus ar viruso nešiotojo, ypač vietose, kuriose yra prastos sanitarinės sąlygos.

Alerginė diatezė(iš gr. diatezė- polinkis) - paveldimas organizmo polinkis į alergines ligas. Sergant šia liga, pažeidžiamos gleivinės, limfinė sistema (padidėję limfmazgiai, tonzilės). Gali būti stebimas bronchų astma, šienligė.

Simptomai. Vystyklų bėrimas ant odos, seborėja ant galvos, "geografinis" liežuvis.

Priežastys. Paveldimas ar įgytas padidėjęs organizmo jautrumas tam tikroms medžiagoms: žiedadulkėms, kiaušiniams, citrusiniams vaisiams ir kt.

limfinė diatezė- paveldimas limfinės sistemos nepakankamumas.

Simptomai. Padidėję limfmazgiai, laisvos tonzilės, atsinaujinęs adenoidų augimas. Labai sumažintas atsparumas bet kokioms infekcijoms.

Priežastys. Sumažėjusi užkrūčio liaukos – pagrindinio organo, kontroliuojančio limfocitų susidarymą, funkcija.

Kolpitas (vaginitas)(iš gr. kolpos arba lat. makšties- makšties) - makšties gleivinės uždegimas.

Simptomai. Stiprus niežulys, deginimas ir (arba) dirginimo pojūtis, neįprastos išskyros iš makšties, skausmas šlapinantis.

Priežastys. Bakterinė ar grybelinė infekcija, vitamino B trūkumas, helmintinė infekcija, dirginimas dėl dažno prausimosi duše, purškiamųjų dezodorantų naudojimas. Infekcinį vaginitą dažniausiai sukelia makštyje esantys trichomonai, gonokokai ar kiti mikroorganizmai, sukeliantys lytiniu keliu plintančias ligas.

Dilgėlinė- odos liga, kurią sukelia histamino išsiskyrimas.

Simptomai. Ligą lydi niežtintis bėrimas, greitas bet kurios kūno dalies edemos vystymasis.

Priežastys. Alerginė organizmo reakcija į tam tikrus alergenus. Jų gali būti pačių įvairiausių: braškių, šokolado, citrusinių vaisių; antibiotikai, hormoniniai preparatai; vabzdžių įkandimai ir kt. Dilgėlinės priežastis gali būti įvairios vidaus ligos (diabetas, kepenų, inkstų ligos ir kt.); psichinė trauma.

Leukemija(iš gr. leukocitų- baltos spalvos) - kraujodaros sistemos navikai, atsirandantys iš kraujodaros ląstelių ir pažeidžiantys kaulų čiulpus. Leukemijos skirstomos į ūmines ir lėtines.

Simptomai. Visoms ūmioms leukemijoms būdingas didėjantis, „be priežasties“ silpnumas, negalavimas, dusulys, galvos svaigimas dėl mažakraujystės. Gali padidėti limfmazgiai, kepenys, blužnis. Sergant lėtine leukemija apie organizmo pokyčius galima kalbėti tik atlikus atitinkamą kraujo tyrimą.

Priežastys. Veiksniai, lemiantys chromosomų aparato sudėties ir struktūros pokyčius. Tai gali būti paveldimi veiksniai ir įgyti, pavyzdžiui, dėl švitinimo, kai kurių cheminių mutagenų poveikio.

Limfoma(iš lat. limfa- drėgmė, gr... oma- priesaga navikų pavadinimuose) - piktybinis limfmazgių navikas. Liga gali paveikti kelias limfmazgių grupes arba apsiriboti bet kuria, pavyzdžiui, tonzilėmis.

Simptomai. Pacientui paprastai padidėja limfmazgiai, bendras svorio mažėjimas, karščiavimas ir stiprus prakaitavimas.

Priežastys. Etiologija nežinoma. Yra nuomonė, kad virusai, tokie kaip Einstein-Barr, atlieka tam tikrą vaidmenį.

Miopatija(iš gr. mano- Raumuo patosas- kančia, liga) - bet kokia raumenų liga. Miopatijos paprastai skirstomos į paveldimas ir įgytas. Įgytos miopatijos apima, pavyzdžiui, polimiozitą.

Simptomai. Pastebimas raumenų susilpnėjimas ir nykimas, kurį gali lydėti jų skausmas ir įtampa.

Priežastys. Raumenų audinio elementų mažinimas išlaikant periferinio motorinio nervo struktūrą ir funkciją.

psoriazė(iš gr. psoriaze- niežai) - pleiskanojančios kerpės, dažna lėtinė neužkrečiama liga, pažeidžianti odą, nagus, sąnarius.

Simptomai. Ant odos susidaro atskiri maži rausvos arba raudonos spalvos mazgeliai, padengti sidabriškai baltais, lengvai nuimamais žvyneliais. Bėrimai palaipsniui didėja, susilieja vienas su kitu, sudarydami įvairaus dydžio plokšteles.

Priežastys. Nervų-psichikos traumos, piktnaudžiavimas alkoholiu, mitybos, medžiagų apykaitos pažeidimas.

Reumatoidinis artritas(iš gr. reumatas- plinta arthron- sąnarys) – uždegiminis artritas, dėl kurio pažeidžiama ir sunaikinama kremzlė bei audiniai aplink sąnarį. Ši liga yra autoimuninė.

Simptomai. Sąnarys tampa neaktyvus, išsipučia; pacientas dažnai jaučiasi pavargęs; yra stiprus sąnarių skausmas.

Priežastys. Bakterinė, virusinė ar grybelinė infekcija. Artritas gali būti neinfekcinio pobūdžio (artritas) ir atsirasti dėl traumų, alerginių ligų, medžiagų apykaitos sutrikimų, dėl stresinių situacijų ar dėl vitaminų trūkumo.

AIDS (įgytas imunodeficito sindromas)- žmogaus organizmo imuninio atsako slopinimas.

Simptomai. Sergančio žmogaus organizme išsivysto ūmi infekcija, pažeidžiama limfinė sistema. Šiai ligai būdingas periodiškas karščiavimas, didelis svorio kritimas, viduriavimas ir nuovargis.

Priežastys. Kūno pralaimėjimas žmogaus imunodeficito virusu, kuris naikina limfocitus. Infekcija dažniausiai pasireiškia per lytinius santykius (homo- ir heteroseksualių kontaktų metu). Kiti galimi keliai – per užkrėstą kraują ir kraujo produktus bei nuo sergančios motinos iki kūdikio gimdymo metu.

CFS (lėtinio nuovargio sindromas)– mūsų laikais labai išplitusi liga. CFS atskyrimo nuo panašių ligų kriterijus yra nuolatinis nuovargio jausmas, kuris nepraeina po miego ir išlieka stiprus net ir sumažėjus kasdieniam aktyvumui.

Simptomai. Raumenų ir sąnarių skausmai, nerimas ir baimė, depresija, susilpnėjusi koncentracija, karščiavimas, galvos skausmai, dirglumas, sumažėjęs apetitas, pasikartojančios viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, padidėjęs jautrumas šilumai ir šviesai, miego sutrikimas.

Priežastys. Ji dar nėra iki galo nustatyta, tačiau daugelis ekspertų mano, kad priežastis – imuninės sistemos defektai, kraujospūdžio reguliavimo sutrikimai.

Sinusitas(iš lat. sinusas- lenkimas, kreivumas) - uždegiminė paranalinių sinusų liga. Atskirkite priekinį sinusitą ir sinusitą. Sinusitas gali būti ūmus arba lėtinis.

Simptomai. Karščiavimas, kosulys, galvos skausmas, ausų ir veido kaulų skausmas, spaudimas kaukolėje, pasunkėjęs kvėpavimas, išskyros iš nosies, sumažėjęs arba laikinas kvapo praradimas.

Priežastys. Nosies ertmės infekcija, kurios sukėlėjai yra bakterijos ar virusai. Sumažėjęs imunitetas yra pagrindinė sinusito priežastis.

sklerodermija(iš gr. skleros- kietas, derma- oda) - jungiamojo audinio tankinimas ir sklerozė. Liga gali išplisti į bet kurį organą, įskaitant odą, širdį, plaučius, inkstus.

Simptomai. Sergant lokalizuota sklerodermija, ant odos atsiranda kietų, dramblio kaulo spalvos, vaškinių apnašų, kurios laikui bėgant gali išnykti savaime. Tačiau liga gali išplisti visame žmogaus kūne, palaipsniui paveikti visus vidaus organus.

Priežastys. Kai kurie ekspertai mano, kad šios ligos priežastis yra tam tikri virusai. Kaip provokuojantys veiksniai gali būti hipotermija, trauma, infekcija, vakcinacija.

Egzema(iš gr. egzema- spuogai, bėrimas) - neuroalerginio pobūdžio paviršinių odos sluoksnių uždegimas. Yra tikroji, mikrobinė, seborėjinė ir profesinė egzema.

Simptomai. Deginimas, skausmas, niežėjimas, daug mažų pūslelių, žvynų buvimas. Kai kuriais atvejais pastebima verkianti egzema.

Priežastys. paveldimas polinkis; netoleravimas tam tikroms medžiagoms, vaistams ir produktams; stiprus stresas.

Imuninė sistema jungia organus ir audinius, kurių funkcija – apsaugoti organizmą nuo genetiškai svetimų medžiagų, kurios ateina iš išorės arba susidaro pačiame organizme. Imuninės sistemos organai gamina imunokompetentingas ląsteles (limfocitus, plazmocitus), biologiškai aktyvias medžiagas (antikūnus), kurios atpažįsta ir naikina į organizmą patekusias ar susidariusias ląsteles bei kitas svetimas medžiagas (antigenus).

Imuninė sistema apima visus organus, kurie yra pastatyti iš limfoidinio audinio ir atlieka apsaugines reakcijas organizme, sukuria imunitetas-imunitetas svetimoms antigeninėms medžiagoms.

Imuninės sistemos organai yra raudonieji kaulų čiulpai, užkrūčio liauka, tonzilės, apendiksas, limfmazgiai, blužnis, limfoidinio audinio (limfoidinių mazgelių) susikaupimas tuščiavidurių ertmių sienelėse. Vidaus organai virškinimo, kvėpavimo sistemos ir urogenitalinis aparatas (360 pav.).

Kaulų čiulpai ir užkrūčio liauka yra centriniai imuninės sistemos organai, juose limfocitai susidaro iš kaulų čiulpų kamieninių ląstelių. Kaulų čiulpuose iš jo kamieninių ląstelių susidaro B-limfocitai. T-limfocitai (priklausomi nuo užkrūčio liaukos) diferencijuojasi užkrūčio liaukoje. B-limfocitai ir T-limfocitai iš kaulų čiulpų ir iš užkrūčio liaukos su kraujotaka patenka į periferinius imuninės sistemos organus, įskaitant tonziles, limfoidines (Peyer's) plokšteles, apendiksą, pavienius limfoidinius mazgus, limfmazgius ir blužnį.

Centrinės valdžios institucijos Imuninė sistema yra žmogaus organizme gerai apsaugotose vietose (kaulų čiulpai – kaulų čiulpų ertmėse, užkrūčio liauka – krūtinės ertmėje, už krūtinkaulio rankenos). Periferiniai organai imuninės sistemos yra tose vietose, kur galimas svetimkūnių įsiskverbimas į organizmą arba jų judėjimo pačiame kūne būdais. Tonzilės yra virškinamojo vamzdelio ir kvėpavimo takų pradinės dalies sienelėse, ant ribos tarp burnos, nosies ir ryklės bei gerklų. Limfoidinės (Peirovo) plokštelės yra plonosios žarnos sienelėse (daugiausia klubinėje žarnoje), apendiksas yra prie aklosios žarnos, su ypač gausia mikroflora.

Virškinimo, kvėpavimo ir šlapimo takų gleivinėje yra daug pavienių limfoidinių mazgelių, atliekančių imuninės priežiūros funkcijas prie kūno ir kūno ribos. išorinė aplinka(įkvepiamas oras, virškinamojo trakto turinys). Limfmazgiai, kurie yra biologiniai filtrai, yra limfos tekėjimo (audinių skysčio) takuose iš organų ir audinių į venų sistemą. Negyvų ląstelių dalelės, stambūs baltymai kartu su audinių skysčiu patenka į limfos kanalą, sulaikomi ir neutralizuojami limfmazgiuose. Blužnis, kurios funkcija yra imuninė kraujo kontrolė, yra jos tekėjimo iš arterinės sistemos į vartų veną kelyje.

Difuzinis limfoidinis audinys, kurį atstovauja atskiros išsibarsčiusios limfoidinės serijos ląstelės, kartais sudarančios ne itin tankias ląstelių grupes, yra tuose organuose, kuriuose antigeninis pavojus nėra labai didelis. Nuolatinio antigeno vietose

Ryžiai. 360.Centrinių ir periferinių imuninės sistemos organų išsidėstymas žmogaus organizme.

1 - raudonieji kaulų čiulpai, 2 - užkrūčio liauka, 3 - liežuvinė tonzilė, 4 - gomurinė tonzilė, 5 - kiaušintakių tonzilė, 6 - ryklės tonzilė, 7 - limfoidiniai mazgai trachėjos ir bronchų sienelėse, 8 - limfmazgiai (pažasties) , 9 - blužnis, 10 - apendikso limfoidiniai mazgai, 11 - limfoidiniai mazgai gaubtinės žarnos sienelėse.

veiksmų (tonzilių, skrandžio, žarnyno, limfmazgių, blužnies gleivinės), limfocitai suformuoja tankius 0,5-1 mm dydžio sankaupas, vadinamas limfoidiniai mazgai, su dauginimosi centrais (germentaciniais centrais).

Kaulų čiulpai(medulla ossium) yra kraujodaros organas ir centrinis imuninės sistemos organas. Yra raudonieji kaulų čiulpai, kurie suaugusiam žmogui yra plokščiųjų ir trumpųjų kaulų kempinės ląstelės, ilgųjų (vamzdinių) kaulų epifizėse ir geltonieji kaulų čiulpai, užpildantys ilgųjų kaulų čiulpų diafizės ertmes. (vamzdiniai) kaulai. Raudonuosiuose kaulų čiulpuose yra kraujodaros kamieninės ląstelės – visų kraujo ląstelių ir imuninės sistemos (limfocitų) pirmtakai.

užkrūčio liauka

užkrūčio liauka(užkrūčio liauka), anksčiau vadinta užkrūčio liauka, yra centrinis imunogenezės organas. Užkrūčio liaukoje iš kamieninių ląstelių, su kraujotaka čia patenkančių iš kaulų čiulpų, susidaro T limfocitai, kurie krauju palieka užkrūčio liauką ir užpildo nuo užkrūčio liaukos priklausančias imunogenezės periferinių organų zonas. Užkrūčio liauka taip pat išskiria medžiagas, turinčias įtakos T limfocitų funkcijai.

Užkrūčio liauka susideda iš dviejų asimetrinių dešiniųjų ir kairiųjų skilčių, kurios susilieja viena su kita savo vidurio lygyje.

Užkrūčio liauka turi ploną jungiamojo audinio kapsulę. Užkrūčio liaukos parenchima susideda iš tamsesnės žievė(žievės thymi) ir žiebtuvėlis medulla(medulla thymi), kuri užima centrinę užkrūčio skilčių dalį. Tinklo kilpose, kurias sudaro tinklinės skaidulos ir ląstelės, yra užkrūčio liaukos limfocitai(timocitai), kurie žievėje glūdi tankiau nei smegenyse, ir žvaigždžių formos daugiaprocesės epitelio ląstelės – epitelioretikulocitai. Smegenyse taip pat yra užkrūčio liaukos kūnai(corpuscula thymici), maži Hassall kūnai, suformuoti iš koncentriškai gulinčių, stipriai suplotų epitelio ląstelių.

Užkrūčio liaukos inervacija: dešiniojo ir kairiojo klajoklio nervų šakos, taip pat simpatinio kamieno kaklo-krūtinės (žvaigždė) ir viršutinių krūtinės ląstos mazgų šakos.

Kraujo atsargos:vidinės krūtinės arterijos šakos. Viena užkrūčio liauka nuteka į brachiocefalines ir vidines krūtinės venas.

tonzilių

Tonzilės:liežuvinis ir ryklės (nesuporuotas), gomurinis ir kiaušintakis (suporuotas) - yra atitinkamai liežuvio šaknies, ryklės ir nosies ryklės dalyje. Tai difuzinės limfoidinio audinio sankaupos, kuriose yra mažų tankesnių ląstelių masės – limfoidinių mazgelių.

Liežuvinė tonzilė (tonsilla lingualis) neporinė, esanti po sluoksniuotu liežuvio šaknies gleivinės epiteliu, dažnai dviejų limfoidinio audinio sankaupų pavidalu.

Liežuvio paviršius virš tonzilės nelygus, tarp gumbų atsiveria liežuvio šaknies storyje esančių gleivinių liaukų angos.

Didžiausią dydį liežuvinė tonzilė pasiekia 14-20 metų amžiaus; jo ilgis 18-25 mm, plotis 18-25 mm. Liežuvinė tonzilė neturi kapsulės.

Liežuvinė tonzilė susideda iš limfoidinių mazgelių, kurių daugiausia (80-90) būna vaikystėje, paauglystėje ir jaunystėje.

Liežuvinės tonzilės inervacija: glossopharyngeal ir klajoklio nervų šakos, taip pat išorinio miego rezginio simpatinės skaidulos.

Kraujo atsargos:dešinės ir kairės liežuvinės arterijų šakos. Deguonies pašalintas kraujas nuteka į liežuvio veną.

Ryklės tonzilė (tonsilla pharyngealis), nesuporuotas, yra ryklės lanko srityje, kur yra difuzinis limfoidinis audinys ir limfoidiniai mazgeliai, daugiausia su dauginimosi centrais.

Inervacija:veido, glossopharyngeal, klajoklio nervų šakos ir simpatiniai periarterialiniai rezginiai.

Kraujo atsargos:kylančių ryklės arterijų šakos. Deguonies pašalintas kraujas

palatininė tonzilė (tonsilla palatina) garinė pirtis, esanti tonzilių duobėje tarp palatoglossal ir palatofaringalinių lankų. Medialinis (laisvas) tonzilių paviršius nukreiptas į ryklę. Šiame paviršiuje yra tonzilių duobutės, į kurias atsiveria tonzilių kriptos. Tonzilės storyje, išilgai jos kriptų, yra limfoidiniai mazgai, daugiausia su dauginimosi centrais. Aplink limfoidinius mazgus yra difuzinis limfoidinis audinys (361 pav.).

Inervacija:didžiojo gomurinio nervo šakos (iš pterigopalatino gangliono), glossopharyngeal nervo tonzilių šakos ir simpatinės skaidulos iš vidinio miego rezginio.

Kraujo atsargos:liežuvinių, kylančių ryklės ir besileidžiančių gomurinių arterijų šakos. Deguonies pašalintas kraujas suteka į pterigoidinio rezginio venas.

Kiaušintakių tonzilė (tonsilla tubaria) garinė pirtis, esanti vamzdelio volelio srityje, šalia klausos vamzdelio ryklės angos. Tonzilė susideda iš difuzinio limfoidinio audinio ir kelių limfoidinių mazgelių.

Inervacija:veido, glossopharyngeal ir klajoklio nervų šakos bei periarterialiniai simpatiniai rezginiai.

Kraujo atsargos:kylančios ryklės arterijos šakos. Deguonies pašalintas kraujas suteka į ryklės rezginio venas.

Priedas

Priedas (apendiksas, apendiksas vermiformis) nukrypsta nuo apatinės aklosios žarnos dalies, jos sienelėse yra daug limfoidinių mazgelių ir tarp jų – tarpmazginis limfoidinis audinys. Vaikų ir paauglių apendikso sienelėse limfoidinių mazgų skaičius siekia 800, mazgai išsidėstę vienas virš kito 2-3 eilėmis.

Inervacija:klajoklio nervų skaidulos ir celiakinis (simpatinis) rezginys.

Ryžiai. 361.Palatininės tonzilės mikroskopinė struktūra.

1 - tonzilių kriptos, 2 - paviršinis epitelis, 3 - tonzilių limfoidiniai mazgeliai.

Kraujo atsargos:aklosios žarnos iliokolinės arterijos šakos. Deguonies pašalintas kraujasįteka į to paties pavadinimo veną.

Plonosios žarnos limfoidinės plokštelės

Limfoidinės plokštelės (noduli lymphoidei aggregati), arba grupiniai limfoidiniai mazgai (Peyer lopai) – tai limfoidinių mazgelių sankaupa, išsidėsčiusi plonosios žarnos sienelėse, daugiausia jos paskutinėje dalyje (362 pav.). Limfoidinės plokštelės yra ovalios arba apvalios formos, šiek tiek išsikišusios į žarnyno spindį. Vienoje plokštelėje yra nuo 5 iki 150 ar daugiau limfoidinių mazgelių, tarp kurių išsidėstę difuzinis limfoidinis audinys.

Pavieniai limfoidiniai mazgai

Pavieniai limfoidiniai mazgai (noduli lymphoidei solitarii) yra visų virškinimo, kvėpavimo sistemų ir urogenitalinio aparato kanalėlių organų gleivinėje ir poodinėje membranoje. Limfoidiniai mazgeliai yra skirtingais atstumais vienas nuo kito ir skirtingame gylyje. Dažnai mazgeliai guli taip arti epitelio dangalo, kad gleivinė


Ryžiai. 362.Grupiniai ir pavieniai limfoidiniai mazgai plonosios žarnos sienelėje.

1 - serozinė membrana, 2 - raumenų membrana, 3 - gleivinė, 4 - plonosios žarnos mezenterija, 5 - pavieniai limfoidiniai mazgeliai, 6 - grupės limfoidinis mazgas (Peyer pleistras), 7 žiedinės gleivinės raukšlės.

šis apvalkalas nedidelių kauburėlių pavidalu iškyla virš jų. Plonojoje žarnoje vaikystėje mazgų skaičius svyruoja nuo 1200 iki 11000, storojoje žarnoje - nuo 2000 iki 9000, trachėjos sienelėse - nuo 100 iki 180, šlapimo pūslėje - nuo 80 iki 530. Difuzinis limfoidinis audinių taip pat yra visų virškinimo, kvėpavimo sistemų ir urogenitalinės sistemos organų gleivinėje.

inervacijalimfoidiniai mazgai ir limfoidinės plokštelės atliekamos išilgai klajoklių nervų šakų ir celiakijos rezginio.

Kraujo atsargos:aplink mazginius hemokapiliarinius tinklus, suformuotus organų arterijų šakų. Deguonies pašalintas kraujas suteka į to paties pavadinimo venas.

Blužnis

Blužnis(lien, splen), kuri atlieka imuninę kraujo kontrolę, yra kairiojo hipochondrio srityje, 9-11 šonkaulių lygyje. Blužnis yra padalinta į diafragminį ir visceralinį paviršių. Diafragminis paviršius(facies diaphragmatica) nukreiptas į diafragmą. Priekinis medialinis (visceralinis) paviršius(facies visceralis) yra blužnies vartai, pro kuriuos į organą patenka arterija ir nervai, o išeina vena.

Blužnį iš visų pusių dengia pilvaplėvė, po kuria yra plona pluoštinė plėvelė. Jungiamojo audinio trabekulės tęsiasi iš pluoštinės membranos organo viduje, tarp kurių yra parenchima, arba minkštimas (pulpa), blužnis(pulpa splenica). Paskirstyti raudona minkštimas(pulpa rubra), esantis tarp veninių kraujagyslių - blužnies sinusų, susidedantis iš tinklinio audinio kilpų, užpildytų eritrocitais, leukocitais, limfocitais, makrofagais ir balta minkštimas(pulpa alba), sudaryta iš periarterinių limfoidinių dumblių, limfoidinių mazgų ir makrofagų-limfoidinių dumblių (elipsoidų), susidedanti iš limfocitų ir kitų limfoidinio audinio ląstelių (363 pav.).

Periarterinės limfoidinės sankabos, sudarytos iš kelių limfoidinės serijos ląstelių sluoksnių, supa pulpalines arterijas per visą jų ilgį. Limfoidiniai mazgeliai susidaro periarterinių limfoidinių gumbų storyje. Aplink arterioles, kapiliarus yra 2-3 limfoidinės serijos ląstelių sluoksniai - makrofagų-limfoidinės sankabos (elipsoidai), kurios turi verpstės formą.

Blužnies inervacija: simpatinės skaidulos iš celiakijos rezginio ir klajoklių nervų šakų.

Kraujo atsargos:blužnies arterija. Deguonies pašalintas kraujas teka blužnies vena.

Limfmazgiai

Limfmazgiai (nodi lymphatici) yra išsidėstę limfos tekėjimo iš organų ir audinių keliuose į limfinius latakus ir limfmazgius, kurie teka į dideles venas apatinėse kaklo dalyse. Limfmazgiai yra biologiniai audinių skysčio ir jame esančių ląstelių dalelių, žuvusių dėl ląstelių atsinaujinimo, bei kitų endogeninės ir egzogeninės kilmės pašalinių medžiagų filtrai. Limfa, tekanti per limfmazgių sinusus, filtruojama per tinklinio audinio kilpas. Limfocitai, kurie susidaro šių limfmazgių limfoidiniame audinyje, patenka į limfą. Limfmazgiai dažniausiai išsidėstę grupėmis. Limfmazgių grupės vadinamos pagal jų buvimo vietą: (kirkšnies, juosmens ir kt.) arba kraujagyslės, prie kurios jie yra, pavadinimu (celiakija, klubiniai limfmazgiai). Limfmazgiai, esantys šalia ertmių sienelių, vadinami parietaliniais, parietaliniai limfmazgiai(nodi lymphatici parietales), esantis šalia vidaus organų - visceraliniai limfmazgiai(nodi limfmazgiai


Ryžiai. 363.Baltosios pulpos išsidėstymo blužnies parenchimoje schema.

1 - pluoštinė membrana, 2 - blužnies trabekulė, 3 - veniniai sinusai, 4 - elipsoidinė arteriolė (elipsoidas), 5 - cistinės arteriolės, 6 - centrinė arterija, 7 - limfoidinis mazgas, 8 - limfoidinė periarterinė sankaba, 9 - raudonoji pulpa , 10 - pulpos arterija, 11 - blužnies vena, 12 - blužnies arterija, 13 - trabekulinė arterija ir vena.

viscerales). Yra paviršiniai ir gilūs limfmazgiai. Limfmazgių forma labai skiriasi.

Išorėje limfmazgis yra padengtas jungiamojo audinio kapsule, iš kurios į organą patenka kapsulinės trabekulės. Limfinių kraujagyslių limfmazgio išėjimo vietoje yra nedidelis įdubimas - vartai(hilus), kurio srityje kapsulė sustorėja, susidaro portalinis (hilarinis) sustorėjimas, (364 pav.). Vartų (hilar) trabekulės tęsiasi nuo portalo sustorėjimo mazgo viduje. Pro vartus, arteriją, nervai patenka į limfmazgį, išeina venos ir eferentinės limfagyslės. Tarp limfmazgio trabekulių yra tinklinės skaidulos, kurios sudaro tinklą, kurio kilpose yra limfoidinis audinys. Limfmazgio parenchima yra padalinta į žievę ir medulę. žievė(žievė) tamsesnė, užima periferines mazgo dalis. Lengvesnis medulla(medulla) yra arčiau limfmazgio vartų. Žievės medžiagoje yra limfoidinių mazgų su reprodukcijos centru ir be jo. Aplink limfoidinius mazgus išsidėstę difuzinis limfoidinis audinys, kuriame izoliuota tarpmazginė zona – žievės plokščiakalnis. Į vidų nuo limfoidinių mazgų, ties siena su smegenimis, yra limfoidinio audinio juostelė, vadinama perikortikinis


Ryžiai. 364.Mikroskopinė limfmazgio struktūra.

1 - kapsulė, 2 - trabekulė, 3 - aferentinė limfinė kraujagyslė, 4 - subkapsulinis limfinis sinusas, 5 - žievės medžiaga, 6 - porakortikinė (nuo užkrūčio liaukos priklausoma) zona, 7 - limfoidinis mazgas, 8 - limfoidinio mazgo dauginimosi centras, 9 - žievės limfinis sinusas, 10 - pulpos virvelės, 11 - smegenų sinusai, 12 - vartų sinusai, 13 - eferentinė limfagyslė, 14 - vartų sustorėjimas, 15 - kraujagyslės.

(parakortikinė) medžiaga (parakorteksas), kur daugiausia yra T-limfocitai, taip pat pokapiliarinės venulės. Per venulių sieneles limfocitai migruoja į kraują iš limfmazgio parenchimo ir atgal. Smegenys yra sudarytos iš limfoidinio audinio sruogų. minkštos sruogos(chordae medullares), einanti nuo žievės iki limfmazgio vartų. Pulpos virvelės kartu su limfoidiniais mazgeliais sudaro nuo B priklausomą zoną.

limfiniai sinusai (sinus marginalis) į portalinis sinusas žievės sinusai(sinus corticalis), išilgai minkštųjų sruogų - smegenų sinusai (sinus medullaris), kurie pasiekia limfinio kanalo vartus. Prie vartų sustorėjimo, smegenų sinusai įteka į čia esantį vartų sinusą. Sinusuose yra smulkus tinklelis, sudarytas iš tinklinių skaidulų ir ląstelių.

Limfmazgio parenchima yra persmelkta tankiu siaurų plyšių tinklu - limfiniai sinusai(sinus lymphaticus), iš kurios teka į mazgą patenkanti limfa subkapsulinis (ribinis) sinusas(sinus marginalis) į portalinis sinusas(sinus hilaris). Išilgai kapsulinių trabekulių guli

žievės sinusai (sinus corticalis), išilgai minkštųjų sruogų - smegenų sinusai(sinus medullaris), kurie pasiekia limfinio kanalo vartus. Prie vartų sustorėjimo, smegenų sinusai įteka į čia esantį vartų sinusą. Sinusuose yra smulkus tinklelis, sudarytas iš tinklinių skaidulų ir ląstelių.

Limfinė sistema

Limfmazgiai, limfiniai kapiliarai ir kraujagyslės, kanalai ir kamienai, kuriais teka limfa, yra sujungti bendru pavadinimu - Limfinė sistema(systema lymphaticum) (365 pav.).

Limfiniai kapiliarai (vaza limfokapiliarija) yra pradinė limfinės sistemos grandis. Audinių skystis kartu su jame esančiomis medžiagomis (stambiomis baltymų molekulėmis, negyvų ląstelių dalelėmis, navikinėmis ląstelėmis), įskaitant pašalines daleles, absorbuojamas į limfinių kapiliarų spindį ir vadinamas limfa(limfa). Limfiniai kapiliarai yra visuose žmogaus kūno organuose ir audiniuose, išskyrus galvos ir nugaros smegenis, akies obuolį, vidinę ausį, odos ir gleivinių epitelio dangą, kremzles, blužnies parenchimą, kaulų čiulpus ir placentą. Limfinių kapiliarų skersmuo svyruoja nuo 10 iki 200 mikronų. Susijungę vienas su kitu, organuose ir audiniuose susidaro kapiliarai uždari limfokapiliariniai tinklai(rete limfokapiliarija). Limfinių kapiliarų sienelės yra sudarytos iš vieno sluoksnio endotelio ląstelių.

Limfinės kraujagyslės (vasa lymphatica) susidaro susiliejus limfiniams kapiliarams. Limfinių kraujagyslių sienelės storesnės, susideda iš trijų sluoksnių (vidinis apvalkalas- Tunica intima, vidurinis apvalkalas- tunica media ir išorinis apvalkalas- tunica externa). Limfinės kraujagyslės turi vožtuvus, kurių buvimas suteikia šioms kraujagyslėms būdingą karoliukų išvaizdą. Limfinių kraujagyslių vožtuvai, suformuoti vidinės membranos raukšlių, limfą teka viena kryptimi – nuo ​​jos susidarymo vietos kapiliaruose link limfmazgių. Iš limfmazgių per jų eferentinius limfinius kraujagysles limfa teka arba į sekančius (išilgai limfos tekėjimo) limfmazgius, arba į kolektorines kraujagysles – limfmazgius ir limfatakius, kurie įteka į dešinėje susidariusį veninį kampą. ir paliktas atitinkamų pusių vidinių jungo ir poraktinių venų jungtyje.

Ryžiai. 365.Žmogaus limfinė sistema. Vaizdas iš priekio.

1 - veido limfagyslės, 2 - submandibuliniai limfmazgiai, 3 - protiniai limfmazgiai, 4 - krūtinės ląstos latako burna, 5 - priekiniai tarpuplaučio limfmazgiai, 6 - pažasties limfmazgiai, 7 - paviršinis alkūnkaulio limfmazgis, 8 - paviršiniai dilbio limfmazgiai, 9 - juosmens limfmazgiai, 10 - subaortinis limfmazgiai, 11 - bendrieji klubiniai limfmazgiai, 12 - paviršiniai kirkšnies limfmazgiai, 13 - medialinė kojos paviršinių limfagyslių grupė, 14 - šoninė limfagyslių grupė paviršinės kojos limfagyslės, 15 - paviršinės pėdos limfagyslės, 16 - gilios pėdos limfagyslės, 17 - gilios kojos limfagyslės, 18 - gilios šlaunies limfagyslės, 19 - gilios delno limfagyslės, 20 - gilieji kirkšnies limfmazgiai, 21 - išoriniai ir vidiniai klubiniai limfmazgiai, 22 - gilieji dilbio limfmazgiai, 23 - krūtinė latakas, 24 - gilusis alkūnkaulio limfmazgis, 25 - tarpšonkauliniai limfmazgiai, 26 - poraktinis kamienas, 27 - jungo kamienas, 28 - gilieji gimdos kaklelio limfmazgiai, 29 - jungo-didžiastriumo limfmazgiai, 30 - mastoidiniai limfmazgiai, 31 - anterior Limfmazgiai.

limfos kamienai (trunci lymphatici) ir limfiniai latakai(ductus lymphatici) yra didelės limfagyslės, kurios surenka limfą (audinių skystį) iš didelių kūno dalių. Žmogaus kūne yra šeši dideli limfiniai latakai ir kamienai. Krūtinės ląstos latakas, kairysis jungo ir kairiojo poraktinis kamienas teka į kairįjį venų kampą) į dešinįjį venų kampą – dešinįjį limfinį lataką, dešinįjį junginį ir dešinįjį poraktinį kamienus.

AT dešinysis poraktinis kamienas(truncus subclavius ​​dexter) gauna limfą iš dešinės viršutinės galūnės, į dešinysis jungo kamienas(truncus jugularis dexter) – iš dešinės galvos ir kaklo pusės. AT dešinysis limfinis latakas(ductus lymphaticus dexter) ištuštėja dešinysis bronchų-tarpuplaučio kamienas, surenkantis limfą iš dešinės krūtinės ertmės pusės organų.

Kairysis poraktinis kamienas (truncus subclavius ​​sinister) surenka limfą iš kairės viršutinės galūnės, kairiojo jungo kamieno(truncus jugularis sinister) – iš kairės galvos ir kaklo pusės. Didžiausia limfagyslė, taip pat įtekanti į kairįjį venų kampą, yra krūtinės ląstos latakas(ductus thoracicus), kuriuo limfa teka iš apatinių galūnių, dubens sienelių ir organų bei pilvo ertmės, taip pat kairiosios krūtinės ertmės pusės.

Imunoterapijos problema domina beveik visų specialybių gydytojus dėl nuolatinio infekcinių ir uždegiminių ligų, kurios yra linkusios į lėtines ir pasikartojančias eigas, augimo, esant žemam bazinės terapijos veiksmingumui, piktybiniams navikams, autoimuninėms ir alerginėms ligoms, sisteminės ligos, virusinės infekcijos, kurios sukelia aukštas lygis sergamumas, mirtingumas ir negalia. Be somatinių ir infekcinių ligų, plačiai paplitusių tarp žmonių, žmogaus organizmą neigiamai veikia socialiniai (nepakankama ir neracionali mityba, būsto sąlygos, profesiniai pavojai), Aplinkos faktoriai, medicininės priemonės (chirurginės intervencijos, stresas ir kt.), kurių metu pirmiausia kenčia imuninė sistema, atsiranda antriniai imunodeficitai

Nepaisant nuolatinio bazinio ligų gydymo metodų ir taktikos tobulinimo bei giliojo rezervo vaistų vartojimo naudojant nemedikamentinius poveikio metodus, gydymo veiksmingumas išlieka gana žemo lygio. Dažnai šių ligų vystymosi, eigos ir baigties požymių priežastis yra tam tikrų pacientų imuninės sistemos sutrikimų buvimas.

Tyrimai, atlikti m pastaraisiais metais daugelyje pasaulio šalių leido sukurti ir plačioje klinikinėje praktikoje įdiegti naujus integruotus požiūriusįvairių nosologinių ligų formų gydymui ir profilaktikai naudojant tikslinius imunotropinius vaistus, atsižvelgiant į imuninės sistemos sutrikimų lygį ir laipsnį. Svarbus aspektas atkryčių profilaktikai ir ligų gydymui, taip pat imunodeficito prevencijai yra bazinės terapijos derinys su racionalia imunokorekcija. Šiuo metu vienas iš neatidėliotinų imunofarmakologijos uždavinių yra naujų vaistų, apjungiančių tokias svarbias savybes kaip efektyvumas ir vartojimo saugumas, kūrimas.
Tarp visus šiuolaikinius reikalavimus atitinkančių imunokorektorių didelis susidomėjimas yra naujas imunomoduliatorius. „Perdavimo faktorius“ ir " " pagamino 4 Life Research, JAV.

Imunitetas ir imuninė sistema.

Imunitetas – tai organizmo apsauga nuo genetiškai svetimų egzogeninės ir endogeninės kilmės agentų, skirta išsaugoti ir palaikyti genetinę organizmo homeostazę, jo struktūrinį, funkcinį, biocheminį vientisumą ir antigeninį individualumą.

Imunitetas yra viena iš svarbiausių savybių visiems gyviems organizmams, susidariusiems evoliucijos procese. Gynybos mechanizmų veikimo principas – svetimų struktūrų atpažinimas, apdorojimas ir pašalinimas. Apsauga vykdoma naudojant dvi sistemas – nespecifinį (įgimtą, natūralų) ir specifinį (įgytą) imunitetą. Šios dvi sistemos yra du vieno kūno apsaugos proceso etapai. Nespecifinis imunitetas veikia kaip pirmoji gynybos linija ir paskutinė jos stadija, o įgyta imuniteto sistema atlieka tarpines specifinio svetimo agento atpažinimo ir atminties bei galingų priemonių prijungimo funkcijas. įgimtas imunitetas paskutiniame proceso etape.

Įgimta imuninė sistema veikia uždegimo ir fagocitozės pagrindu, taip pat apsauginių baltymų (komplemento, interferonų, fibronektino ir kt.) Ši sistema reaguoja tik į korpuso sukėlėjus (mikroorganizmus, svetimas ląsteles ir kt.) ir toksines medžiagas, kurios naikina. ląstelėms ir audiniams arba, tiksliau, ant šio sunaikinimo korpuskulinių produktų.

Antra ir dauguma sudėtinga sistema- įgytas imunitetas - remiantis specifines funkcijas limfocitai – kraujo ląstelės, kurios atpažįsta svetimas makromolekules ir reaguoja į jas tiesiogiai arba gamindamos apsaugines baltymų molekules (antikūnus).

Imuninės sistemos organai skirstomi į pirminius (centrinius) ir antrinius (periferinius). Pirminė (centrinė) apima užkrūčio liauką ir Fabricijaus maišelį, randamą tik paukščiams. Žmonėms Fabricijaus maišelio vaidmenį atlieka kaulų čiulpai, aprūpinantys kamienines ląsteles – limfocitų pirmtakus. Abu centriniai imuninės sistemos organai yra limfocitų populiacijų diferenciacijos vietos. Užkrūčio liauka aprūpina T-limfocitus (nuo užkrūčio liaukos priklausomus limfocitus), o B-limfocitai susidaro kaulų čiulpuose.

Periferiniai limfoidiniai organai apima blužnį, limfmazgius, tonziles ir su žarnyne bei bronchais susijusį limfoidinį audinį. Iki gimimo jie vis dar praktiškai nesusiformavo, nes neturėjo sąlyčio su antigenais. Limfopoezė atliekama tik esant antigeninei stimuliacijai.

Periferiniai imuninės sistemos organai yra apgyvendinti B- ir T-limfocitais iš centrinių imuninės sistemos organų, o kiekviena populiacija migruoja į savo zoną – priklausomą nuo užkrūčio liaukos ir nepriklausomą nuo užkrūčio liaukos. Po sąlyčio su antigenu šiuose organuose limfocitai įtraukiami į recirkuliaciją, todėl limfocitai nepastebės nė vieno antigeno.

Imuninė sistema apsaugo organizmą nuo infekcijų, taip pat pašalina pažeistas, pasenusias ir genetiškai pakitusias savo kūno ląsteles ir molekules.

Imuninė sistema yra turbūt viena iš labiausiai unikalios sistemos organizmas, turintis savireguliacijos ir savivaldos savybių, daugybę anatominių ir funkcinių ryšių su kitomis kūno sistemomis ir organais. Imuninei sistemai atstovauja limfoidinis audinys, kurio didesniais ar mažesniais kiekiais yra beveik visuose organuose ir sistemose, o tai, viena vertus, lemia šios sistemos integracinį vaidmenį, o kita vertus – indikatorinį vaidmenį. kuri realizuojasi, kai įvairūs nepalankūs veiksniai veikia organizmą kaip endogeninius ir egzogeninius. Imuninė sistema yra viena iš labiausiai dinamines sistemas organizmas, jis jautriai ir vienas pirmųjų reaguoja į pokyčius organizme, jo reguliavimas vyksta tiesioginio ir Atsiliepimas per veiksnių, mechanizmų, procesų visumą.

Imuninės sistemos veiklai įtakos turi pakankamai daug veiksnių, kuriuos sąlygiškai galima suskirstyti į egzogeninius (socialinius, aplinkos, medicininius ir kt.) ir endogeninius (somatinės ir infekcinės ligos, endokrininiai sutrikimai ir kt.). Šių veiksnių poveikio rezultatas yra sistemos funkcinio aktyvumo pasikeitimas: arba visos sistemos ar atskirų jos grandžių suaktyvėjimas, arba jos slopinimas. Per didelis (ilgalaikis ir stiprus) imuninę sistemą slopinančių ar stimuliuojančių veiksnių poveikis sukelia imunologinio nepakankamumo vystymąsi, kuris gali pasireikšti citokinų reguliavimo sutrikimais, ląstelinės ir humoralinės imuninės sistemos funkcionavimo sutrikimais bei natūraliais organizmo atsparumo veiksniais. kūnas.

Antriniai imunodeficitai (SID).

Imuninės sistemos, kaip ir bet kurio kito organo (širdies, kepenų, plaučių), būklei būdingas morfologinių, funkcinių ir klinikinių rodiklių, būdingų imuninei sistemai, kompleksas. Jie nustato imuniteto būklę. Vieno ar kelių šių rodiklių pasikeitimas rodo imuninės būklės pažeidimą, tai yra jo nukrypimą nuo normos, ir yra interpretuojamas kaip imunodeficitas. Todėl imunodeficitas yra imuninės būklės pasikeitimas dėl vieno ar kelių imuninio atsako mechanizmų defektų.

Yra pirminių (įgimtų) ir antrinių (įgytų) imunodeficitų, taip pat būklių, kai pati imuninė sistema tampa infekcinio sukėlėjo (AIDS, T-ląstelių leukemija) taikiniu. Antrinis ID yra daug dažnesnis nei pirminis ID ir atsiranda asmenims, kurių imuninė sistema iš pradžių normali. Esant antriniam imunologiniam nepakankamumui, gali būti pažeistos T-, B-imuninės sistemos, taip pat natūralūs atsparumo faktoriai (fagocitozė, komplementas, interferonai ir kt.), galimi kartu jų pažeidimai, dėl kurių susilpnėja apsauginės kūno funkcijos. imuninė sistema, reguliavimo santykių tarp imuninių sistemų sutrikimas.

Antrinių (įgytų) ID formų atsiradimą gali lemti įvairūs veiksniai, dažniausiai šios ID formos siejamos su:

  • Su virusinės infekcijos(ŽIV infekcija, gripas, parotitas, vėjaraupiai, tymų, raudonukės, ūminio ir lėtinio hepatito ir kt.);
  • su bakterinėmis infekcijomis (stafilokokine, streptokokine, meningokokine, pneumokokine, sifiliu, tuberkulioze ir kt.);
  • su helmintinėmis ir pirmuonių ligomis: (leishmanioze, maliarija, trichinelioze, toksoplazmoze ir kt.);
  • piktybiniai navikai;
  • sergant lėtinėmis, ilgalaikėmis infekcinio ir neinfekcinio pobūdžio ligomis (lėtinėmis plaučių, šlapimo sistemos, širdies ir kraujagyslių sistemos, virškinamojo trakto ligomis, sisteminėmis jungiamojo audinio ligomis, disbioze ir kt.);
  • netinkama mityba (netinkama mityba, nutukimas, mikroelementų ir baltymų trūkumas, avitaminozė, hipovitaminozė, maistinių medžiagų įsisavinimas ir skilimas, ilgalaikis griežtų dietų laikymasis, mitybos disbalansas kiekybinių ir kokybinių komponentų atžvilgiu ir kt.);
  • chemoterapinių vaistų, vaistų, turinčių imunosupresinį poveikį (citostatikai, steroidiniai hormonai, antibiotikai, nitrofuranai ir kt.) įtaka;
  • jonizuojančiosios spinduliuotės ir imunotoksinų (įskaitant ksenobiotikų) poveikis; - su užsitęsusiu streso poveikiu, pervargimu;
  • su medžiagų apykaitos patologija (cukrinis diabetas, mikroelementų trūkumas, hiperbilirubinemija, karboksilazės trūkumas ir kt.);
  • su endokrininiais sutrikimais (skydliaukės, antinksčių ligomis, ligomis, susijusiomis su centrinių endokrininių funkcijų reguliavimo mechanizmų pažeidimu ir kt.);
  • traumos, operacijos, nudegimai ir kt.;
  • amžiaus (mažiems vaikams dėl imuninės sistemos nebrandumo; vyresnio amžiaus žmonėms dėl ląstelinio imuninio atsako slopinimo, antikūnų aktyvumo sumažėjimo ir kt.).

Taigi, VID gali atsirasti veikiant daugybei socialinių, aplinkos, medicininių, profesinių ir kitų organizmo veiksnių. Dėl to SID skaičius tarp žmonių išreiškiamas dideliais skaičiais, atskirose grupėse siekia 80-90%.

Imuninės sistemos sutrikimai ir klinikinės apraiškos esant antriniams imunodeficitams

Savo forma VIE gali būti:

  1. Kompensuota. Šiai VID formai būdingas padidėjęs jautrumas infekciniams agentams, pasireiškiantis dažnu SARS, pneumonija, piodermija ir kt.
  2. Subkompensuota. Šiai formai būdingas polinkis į lėtinius infekcinius procesus, kuris kliniškai pasireiškia lėtinio bronchito, pneumonijos, pielonefrito, duodenito, pankreatito, cholecistito ir kt.
  3. Dekompensuota, pasireiškianti generalizuotų infekcijų, kurių etiologinis veiksnys yra oportunistinė mikroflora, piktybiniai navikai, išsivystymo forma. Puikus pavyzdys Dekompensuota VID forma yra AIDS.

Klinikinės VID apraiškos yra labai įvairios ir pasireiškia keturiais pagrindiniais sindromais: infekciniu, alerginiu, autoimuniniu ir imunoproliferaciniu. infekcinis sindromas pasireiškiantis pasikartojančiu įvairios etiologijos ir lokalizacijos ūminių ir lėtinių infekcinių ir uždegiminių ligų, oportunistinių mikrobų sukeltų piouždegiminių infekcijų eigos pobūdžiu.
alerginis sindromas - alerginės reakcijos ir ligos.
autoimuninis sindromas- nepriklausomos autoimuninės nozologinės formos arba autoimuninis komponentas ilgo kurso fone patologinis procesas(vidaus organų ir organizmo sistemų pažeidimas). Imunoproliferacinis sindromas- plėtra naviko procesas, tai yra įvairių organų ir sistemų piktybiniai navikai.

Atsižvelgiant į veiksnių, galinčių sukelti antrinį imunologinį nepakankamumą, įvairovę ir paplitimą, logiška manyti, kad kiekvienas žmogus per savo gyvenimą yra veikiamas ilgalaikio tam tikrų veiksnių ar jų derinių ir jam kyla reali rizika susirgti. antrinis imunodeficitas. Šiuo atžvilgiu, ypač pastaraisiais metais, iškilo realus racionalaus imunotropinio poveikio poreikis, siekiant užkirsti kelią jau atsiradusių imunodeficito būklių vystymuisi ir koregavimui. Užsienyje ir mūsų šalyje registruotų ir klinikinėje praktikoje naudojamų imunomoduliatorių sąrašas šiuo metu yra gana platus ir siekia daugiau nei 400 vienetų.

Pagrindiniai reikalavimai imunotropiniams vaistams yra šie:

  • imunomoduliacinės savybės;
  • didelis efektyvumas;
  • natūrali kilmė;
  • saugumas, nekenksmingumas;
  • nėra kontraindikacijų;
  • priklausomybės trūkumas;
  • jokio šalutinio poveikio;
  • neturi kancerogeninio poveikio;
  • imunopatologinių reakcijų sužadinimo trūkumas;
  • nesukelti per didelio jautrinimo ir jo nestiprinti kitais vaistais;
  • lengvai metabolizuojamas ir pašalinamas iš organizmo;
  • nesąveikauja su kitais vaistais ir turi didelį suderinamumą su jais;
  • neparenterinis vartojimo būdas

Šiuo metu yra sukurti ir patvirtinti pagrindiniai imunoterapijos principai:

  1. Privalomas imuninės būklės nustatymas prieš pradedant imunoterapiją;
  2. Imuninės sistemos pažeidimo lygio ir laipsnio nustatymas; Imuninės sistemos pažeidimo lygio ir laipsnio nustatymas yra vienas iš etapai parenkant vaistą imunomoduliacinei terapijai. Vaisto veikimo taškas turi atitikti tam tikros imuninės sistemos grandies veiklos sutrikimo lygį, kad būtų užtikrintas maksimalus gydymo veiksmingumas.
  3. Imuninės būklės dinamikos stebėjimas imunoterapijos procese;
  4. Imunomoduliatorių vartojimas tik esant būdingiems klinikiniams požymiams ir imuninės būklės parametrų pokyčiams;
  5. Imunomoduliatorių paskyrimas profilaktiniais tikslais imuninei būklei palaikyti (onkologijos, chirurginės intervencijos, stresas, aplinkos, profesinis ir kitas poveikis).

Tačiau ne visi naudojami imunomoduliatoriai atitinka racionalios imunoterapijos ir imunoprofilaktikos reikalavimus bei principus. Sukūrė Rusijos medicinos mokslų akademijos akademikas A.A. Vorobjovo imunomoduliatorių klasifikacija pagal vektorių ir veikimo imuninei sistemai pobūdį, pobūdį ir kilmę, veikimo mechanizmą, atsižvelgiant į pirminio ir antrinio imunodeficito atsiradimo priežastis ir mechanizmus, leidžia kiekvienu atveju pasirinkti efektyviausią moduliatorių. (MJEI, 2002, Nr. 4). Esamas imunomoduliatorių rinkinys yra nevienodas savo efektyvumu ir daugybe kitų savybių, kurios lemia jų saugumą, naudojimo paprastumą, ekonomiškumą ir pan. Žmogaus organizmui priimtiniausi ir adekvatiausi yra natūralūs, natūralūs, vadinamieji endogeniniai imunomoduliatoriai, kurių pagrindą sudaro medžiagos, dalyvaujančios žmogaus ir gyvūnų imuninių procesų reguliavime. Kaip žinoma, endogeniniai imunomoduliatoriai apima interleukinus, interferonus, preparatus iš užkrūčio liaukos peptidų, kaulų čiulpų ir imunokompetentingų ląstelių.

Tarp šios klasės imunokorektorių šiuo metu labai domina naujas vaistas " " firma "4Life Research. LC", JAV.

vardo MMA Mikrobiologijos, virusologijos ir imunologijos katedros vedėjas M.A. Sechenovas,
Rusijos Federacijos medicinos ir technikos mokslų akademijos 1-asis viceprezidentas,
Rusijos medicinos mokslų akademijos akademiko-sekretoriaus pavaduotojas,
Gerbiamas mokslininkas Rusijos Federacija,
Rusijos medicinos mokslų akademijos akademikas A. A. Vorobjovas medicinos mokslų daktaras prof. M.V. Kiselevskis,
Imunologė E.O. Khalturina

  • Imuninės sistemos komponentai
  • Kaip padidinti imunitetą?

Imuninės sistemos komponentai

Imuninės sistemos organų struktūra yra gana sudėtinga ir tik šiek tiek prastesnė už nervų sistemos struktūrą. Jo centriniai organai yra:

  1. Raudoni ir geltoni kaulų čiulpai. Jo paskirtis – būti atsakinga už kraujodaros procesą. Kempininėse trumpų kaulų medžiagose yra raudonųjų smegenų. Jo taip pat yra plokščių kaulų kempinėse dalyse. Vamzdiniuose kauluose jų ertmėse yra geltonos smegenys. Vaikų kauluose yra tik raudonos spalvos. Šiame tipe yra kamieninių ląstelių.
  2. Užkrūčio liauka (užkrūčio liauka). Įsikūręs už krūtinės. Atstovauja 2 akcijas: su dešinioji pusė ir iš kairės. Abi skiltelės yra padalintos į mažesnes skilteles, kurių kraštuose yra žievė, o centre - medulla. Užkrūčio liaukos pagrindas yra epitelioretikulocitai. Jie yra atsakingi už T-limfocitų tinklo formavimąsi, timozino ir timopoetino (bioaktyvių komponentų) gamybą. Limfocitus gamina žievės medžiaga, tada jie patenka į smegenis, o iš ten į kraują.

Imuninėje sistemoje taip pat yra periferinių organų. Jų bendras svoris (tiek tų, tiek kitų) apie 1 kilogramą.

Atgal į rodyklę

Kokie organai yra periferiniai?

Imuninė sistema turi 6 tonziles:

  1. Palatino garinė pirtis. Įsikūręs abiejose ryklės pusėse. Tai organas, padengtas keliais plokščiojo epitelio sluoksniais.
  2. Kiaušintakių tonzilė (taip pat garinė). Jo pagrindas yra limfoidinis audinys. Įsikūręs klausos vamzdelio srityje. Apjuosia ryklės angą.
  3. Ryklės tonzilė (nesuporuotas organas). Jo vieta yra ryklės sienelė iš viršaus.
  4. Liežuvinė tonzilė (taip pat neporinė). Jo lokalizacijos vieta yra kalbinės šaknies sritis.

Šie organai taip pat priklauso periferinei imuninės sistemos daliai:

  1. limfmazgiai. Jie yra šiose sistemose: virškinimo, kvėpavimo, šlapinimosi. Sudaro rutulio formą didelis skaičius limfocitai. Apsaugokite kūną nuo pašalinių medžiagų patekimo kenksmingų medžiagų. Jei kyla antigeninis pavojus, prasideda limfocitų susidarymo procesas, nes mazgeliuose yra jų dauginimosi centrai.
  2. Limfoidinės plokštelės. Jų vieta yra plonoji žarna. Susideda iš kelių to paties pavadinimo mazgelių. Šios apnašos neleidžia svetimoms medžiagoms patekti į kraują ar limfą. Būtent plonojoje žarnoje yra ypač daug nepažįstamų žmonių, nes čia vyksta maisto virškinimo procesas.
  3. Priedas (yra vermiforminis priedas). Jame yra daug limfoidinių mazgų. Jie guli arti vienas kito. Pats procesas yra pasienio zonoje tarp plonosios ir storosios žarnos. Tai viena iš pagrindinių imuninės sistemos funkcijų.
  4. Limfmazgiai. Jie yra tose vietose, kur teka limfa. Limfmazgiuose sulaikomos pašalinės medžiagos ir negyvos kūno ląstelės. Ten jie sunaikinami. Limfmazgiai kūne nėra po vieną. Paprastai yra du ar daugiau.
  5. Blužnis. Jo vieta yra pilvo ertmė. Šio svarbaus organo užduotis yra kontroliuoti kraują ir jo sudėtį. Blužnis susideda iš kapsulės su iš jos besitęsiančiomis trabekulėmis. Jame taip pat yra minkštimas, baltoji ir raudonoji minkštimas. Baltosios pagrindas yra limfinis audinys, raudonasis – tinklinė stroma. 78% viso organo gamtos atiduodama raudonajai pulpai, kurioje yra daug limfocitų ir leukocitų bei kitų ląstelių.

Visi jie išsidėstę taip, kad apjuostų vietą, kur burnos ir nosies ertmės patenka į ryklę. Jei pašalinės medžiagos (iš maisto ar iš įkvėpto oro) bando patekti į organizmą, tai būtent šioje vietoje jų laukia limfocitai.

Visų organų sąveika yra sudėtingas vaizdas. Jų koordinuotas darbas, taip pat imuninės sistemos sandara ir funkcijos užtikrina patikimą organizmo apsaugą.

Dar gerokai iki kūdikio gimimo, net gimdoje, prasideda vaiko imuninės sistemos formavimasis. Kad jis vystytųsi ateityje, vaikui reikia mamos pieno. Tam pačiam tikslui reikalingas antigeninis krūvis – vaiko organizmo kontaktas su įvairiais mikroorganizmais.

Atgal į rodyklę

Už ką atsakinga imuninė sistema?

Žmogaus imuninės sistemos funkcijas galima pavaizduoti tokiu algoritmu:

  • atpažinti svetimą elementą;
  • sunaikinti užsienietį;
  • suteikti maksimalią apsaugą jūsų kūnui.

Kūne niekas nepraeina be pėdsakų, įskaitant imuninį atsaką. Imuninė sistema pirmą kartą susidūrusi su kokia nors svetima medžiaga (infekcija, mikrobu ir kt.) tikrai prisimins jo savybes. Kitas susitikimas su juo jį paveikia efektyviau.

Bakterijos atsiranda kūdikio gyvenime beveik iš karto po jo gimimo. Daugelis tėvų mano, kad vaikas turi būti kuo sterilesnis. Tačiau ši nuomonė klaidinga. Būtinos pagrindinės higienos taisyklės, tačiau nereikėtų pulti į kraštutinumus. Per didelis sterilumas gali trukdyti kūdikio imuninei sistemai išsiugdyti savo savybes. Jei motinos piene yra tam tikras kiekis bakterijų, negalite jo atsisakyti. Vaiko organizmas turi išmokti susitvarkyti su kenksmingomis medžiagomis. Imuninės sistemos funkcija yra kovoti su įvairiais virusais ir bakterijomis.

Daugeliu atvejų ji susidoroja su jais nespėjus jiems parodyti Neigiama įtaka ant žmogaus kūno, tai yra žmogus net nepastebi, kad kūne ne viskas tvarkoje.

Bet jei patogeninių medžiagų yra per daug, tada ne kiekviena imuninė sistema galės susidoroti. Taip pat yra ligų sukėlėjų, kuriems net ir nedideliais kiekiais nesuteikiamas geriausias imunitetas. Pavyzdžiui, cholera ar vėjaraupiai. Imuninės sistemos funkcijų susilpnėjimas pasireiškia dažnu peršalimu, lėtinėmis infekcijomis, pastovia 37-38 °C temperatūra. Yra ligų, kurių ypatumai yra tai, kad žmogus jomis serga tik kartą gyvenime. Pavyzdžiui, tymų. Taip yra dėl imuninės sistemos, kuri suformuoja stabilų imunitetą perduotai ligai.

Jei straipsnyje radote rašybos klaidą, pažymėkite ją pele ir paspauskite Ctrl+Enter.

Imuninė sistema reikalinga žmogui, kad apsaugotų organizmą nuo išorinių svetimkūnių, kontroliuotų fiziologines organizmo reakcijas ir užtikrintų normalią kraujotakos sistemos veiklą. Mūsų imuninė sistema greitai atpažįsta svetimus agentus, kurie įsiveržia į žmogaus organizmą ir iš karto įjungia adekvačią gynybinį atsaką, vadinamąjį imuninį atsaką.

Svetimi elementai vadinami „antigenais“, ir pagal savo prigimtį jie gali turėti daugiausiai įvairios kilmės ir struktūra: virusai, grybai, bakterijos, augalų žiedadulkės, namų dulkės, chemikalai, persodinti audiniai ir organai – sąrašas labai ilgas. Jei imuninė sistema veikia su sutrikimais, antigenai gali išprovokuoti rimtas žmogaus ligas ir kelti grėsmę jo gyvybei.

Kad susidarytų tinkamas imuninis atsakas į antigenų invaziją, imuninė (limfinė) sistema apima daugybę organų ir specifinių ląstelių, kurios yra jos dalis ir išsidėsčiusios visame kūne. Imuninės sistemos struktūra yra tik šiek tiek prastesnė už žmogaus nervų sistemą.

Pagrindinis žmogaus imuninės sistemos organas yra Kaulų čiulpai, kuris yra atsakingas už hematopoezę – gamina raudonuosius kraujo kūnelius, trombocitus ir baltuosius kraujo kūnelius mainais už mirštančias ir mirštančias ląsteles. Yra geltoni ir raudoni kaulų čiulpai, kurių bendras svoris suaugusio žmogaus kūne siekia 2,5–3 kg. Kaulų čiulpų vieta yra dideli žmogaus skeleto kaulai (stuburas, blauzdikaulis, dubens kaulai ir kt.).

Užkrūčio liauka arba užkrūčio liauka Kartu su kaulų čiulpais tai yra centrinis imuninės sistemos organas, susidedantis iš nesubrendusių ir nediferencijuotų ląstelių – kamieninių ląstelių, kurios į jį patenka iš kaulų čiulpų. Užkrūčio liaukoje vyksta brendimas, ląstelių diferenciacija, formuojasi T limfocitai, atsakingi už ląstelinio imuniteto reakcijas. Užkrūčio liauka yra už viršutinio krūtinkaulio trečdalio tarpuplaučio tarp dešinės ir kairės tarpuplaučio pleuros.

Gaminti limfocitus ir tonzilių, kurios yra ant galinės nosiaryklės sienelės jos viršutinėje dalyje. Tonzilės susideda iš difuzinio limfoidinio audinio, kuriame yra mažų tankių limfoidinių mazgelių.

Blužnis, vienas iš centrinių imuninės sistemos organų, yra pilvo ertmėje kairiojo hipochondrio zonoje, kuri projektuojama IX-XI šonkaulių lygyje. Blužnis turi išvaizdašiek tiek suplotas pailgas pusrutulis. Arterinis kraujas per blužnies arteriją teka į blužnį, kad išvalytų kraują nuo pašalinių elementų ir pašalintų senas ir negyvas ląsteles.

Periferinė imuninė (limfinė) sistemaŽmogaus organuose ir audiniuose jį atstovauja plati limfinių kapiliarų, kraujagyslių ir kanalų sistema. Limfinė sistema glaudžiai bendradarbiauja su kraujotakos sistema ir nuolat liečiasi su audinių skysčiu, per kurį tiekiamos maistinės medžiagos. į ląsteles. Skaidri ir bespalvė limfa per limfinę sistemą perneša medžiagų apykaitos produktus į kraują ir yra apsauginių ląstelių – limfocitų, kurios tiesiogiai kontaktuoja su antigenais, nešėja.

Periferinės limfinės sistemos struktūra apima specifines formacijas - Limfmazgiai, kurios yra maksimaliai esančios žmogaus organizme, pavyzdžiui, kirkšnies srityje, pažasties srityje, plonosios žarnos mezenterijos apačioje ir kt. Suteikiami limfmazgiai apsauginis vaidmuo„filtrų“, kuris sumažinamas iki limfocitų, imuninių kūnų gamybos, patogeninių bakterijų naikinimo. Limfmazgiai yra limfocitų ir fagocitų saugotojai. Jie yra atsakingi už imuninį atsaką ir formuoja imuninį atsaką.

Limfa aktyviai dalyvauja šalinant uždegiminis procesas ir, o aktyvūs imuninių reakcijų dalyviai yra limfinės ląstelės – limfocitai, kurie skirstomi į T ir B ląsteles.

B ląstelės (B limfocitai) gaminamas ir laikomas kaulų čiulpuose. Būtent jie formuoja specifinius antikūnus, kurie yra „atsvara“ tik vienos rūšies antigenui. Kiek antigenų patenka į organizmą, susidaro tiek daug rūšių antikūnų, kurie neutralizuoja pašalinius veiksnius imuninio atsako metu. B ląstelės rodo savo aktyvumą tik prieš antigenus, kurie yra už ląstelių ribų ir laisvai plūduriuoja kraujyje.

šaltinis T-ląstelės (T-limfocitai) tarnauja kaip užkrūčio liauka. Šio tipo limfinės ląstelės savo ruožtu skirstomos į T pagalbininkus (T pagalbinės ląstelės) ir T slopintuvus. T-pagalbininkai atlieka pagrindinį vaidmenį gynybinė reakcija organizmą, koordinuoti visų darbą imuninės ląstelės. T-slopintuvai kontroliuoja imuninio atsako stiprumą ir trukmę, kad laiku sulėtintų imuninį atsaką, jei antigenas jau neutralizuotas, o imuninės sistemos aktyvaus darbo poreikis nebeegzistuoja.

Taip pat išskiriami limfocitai T-žudikai, kurios prisitvirtina prie pažeistų ar užkrėstų žmogaus kūno ląstelių, kad vėliau jas sunaikintų.

vaidina svarbų vaidmenį kuriant imuninį atsaką fagocitai, kurios aktyviai atakuoja ir naikina antigenus. Tarp fagocitų ypač domina makrofagai, vadinami „didžiuoju naikintoju“. Jis apgaubia ir sugeria antigenus ar pažeistas ląsteles, todėl, „suvirškinęs“ jas, galiausiai suskaido į sudedamąsias dalis.

Imuninės reakcijos grindžiamos gebėjimu atpažinti „save“ ir „svetimą“. Imuninės reakcijos metu sintetinami specifiniai antikūnų dariniai, kurie tampa humoralinio imuniteto pagrindu, o įjautrinti limfocitai suteikia ląstelinį imunitetą. Visos imunokompetentingos ląstelės būtinai dalyvauja uždegiminėje (imuninėje) reakcijoje ir lemia jos eigos pobūdį bei eigą. Be to, imuninės ląstelės kontroliuoja ir reguliuoja audinių regeneracijos procesus po pažeidimo.

Taigi, reaguodamas į bet kurio antigeno invaziją, organizmas reaguoja imuniniu atsaku, kuris turi dviejų tipų imuninį atsaką, kurį sukelia dviejų tipų limfocitai. Humoralinį imunitetą formuoja B limfocitai dėl kraujyje cirkuliuojančių laisvųjų antikūnų susidarymo. Šio tipo imuninis atsakas vadinamas humoraliniu. Ląstelinis imuninis atsakas išsivysto dėl T-limfocitų, kurie ilgainiui suformuoja ląstelių sukeltą imunitetą. Šios dvi imuninių reakcijų rūšys yra susijusios su svetimų baltymų, kurie įsiveržė į kūną arba susidarė patys audiniai ir organai, sunaikinimo.

Humoralinis imuninis atsakas yra skirtas pašalinti svetimus baltymus antikūnų, laisvai cirkuliuojančių kraujyje, pagalba. B-limfocitai, susidūrę su antigenu, akimirksniu atpažįsta jame esančią svetimą medžiagą ir iš karto virsta ląstelėmis, kurios gamina antikūnus, kurie pernešami į kraują ir pakeliui sunaikina „savo“ antigenus. Ląstelės, gaminančios antikūnus, vadinamos plazmos ląstelėmis. Pagrindinė jų buvimo vieta yra blužnis ir kaulų čiulpai.

Iš esmės antikūnai yra baltymai. Y formos, kurie savotišku „rakto užrakto“ mechanizmu gali prisijungti prie svetimų baltymų. „V“ formos antikūno viršus prisitvirtina prie svetimo baltymo ir Apatinė dalis„aš“ pavidalu tiltelio pavidalu jungiasi su fagocitu. Fagocitas savo ruožtu pašalina antigeno-antikūno kompleksą iš organizmo, įjungdamas atitinkamą naikinimo mechanizmą.

Tačiau patys B limfocitai nesugeba užtikrinti tinkamo imuninio atsako. Jie ateina į pagalbą T limfocitams, kurie sukelia ląstelinį imuninį atsaką, kuris turi savo ypatybes. Kai kuriais atvejais B limfocitai, susidūrę su antigenu, nevirsta plazmos ląstelės, o vietoj to jie siunčia signalą T-limfocitams, kad padėtų kovoti su svetimais baltymais. Į pagalbą atėję T-limfocitai, susidūrę su „pašaliniais“, pradeda gaminti specifines chemines medžiagas, vadinamas „limfokinais“, kurios tarnauja kaip aktyvacijos katalizatorius. didelis skaičiusįvairios imuninės ląstelės. Visos ląstelės, savo ruožtu, pradeda aktyviai dalytis ir gaudo svetimą ląstelę, kad ją sunaikintų. Ląstelinio imuninio atsako ypatybė yra ta, kad jame nedalyvauja antikūnai.

Imuninė sistema yra daugiafunkcė ir unikali, jai būdingas „atminties“ fenomenas, kuris suteikia pagreitintą ir stipresnį imuninį atsaką, kai vėl susiduria su antigenu. Antrinis imuninis atsakas visada yra veiksmingesnis už pirminį. Šis poveikis yra imuniteto formavimosi ir skiepijimo prasmės pagrindas.

Jei straipsnyje radote rašybos klaidą, pažymėkite ją pele ir paspauskite Ctrl+Enter.