Прерывание беременности 

Нет месячных после аборта – когда ждать? Через какое время ждать критические дни после «чистки»

Месячные после аборта – когда начинаются, как и сколько идут? Эти вопросы часто появляются у женщины после прерывания нежелательной беременности.

Процедура не из радостных, но иногда она является единственным выходом. Вполне понятно, что после нее женщина беспокоится за свое состояние и свое здоровье. Нормальная менструация, начавшаяся в срок после операции – показатель того, что вмешательство прошло успешно.

Прерывание беременности на ранних сроках представляет собой операцию, проводимую с целью избавления от незапланированной беременности.

Прерывание бывает трех видов:

  • медикаментозное или фармаборт;
  • вакуумное или мини-аборт;
  • хирургическое или выскабливание.

Осложнения возможны независимо от выбранного метода. И если месячные не идут после проведенной операции, это может указывать на различные последствия.

Если аборт сделан вовремя, то есть до 12 недель, то на восстановление отводится до 45 недель, и, если до этого срока отсутствует менструацией, это можно считать вариантом нормы.

Если прерывание было проведено по медицинским показаниям на сроке до 22 недель, месячных может не быть до 60 дней. За этот период происходит восстановление функции яичников. Первые выделения могут быть скудными или вовсе .

После медикаментозного

Когда начинаются месячные после аборта, проведенного , зависит зачастую от индивидуальных особенностей организма.

Данный метод прерывания относится к наиболее безопасным, так как проводится безоперационным путем. Его проводят на сроке до 6-7 недель с применением специальных лекарственных препаратов.

Чаще всего месячные после медикаментозного аборта начинаются через 20-45 дней. Непосредственно после фармаборта у женщины идут кровянистые выделения примерно до 10 дней.

Необходимо быть внимательной к своему самочувствию. В следующих ситуациях после фармаборта следует срочно ехать к врачу:

  • высокая температура тела;
  • тошнота и головокружение;
  • сильная боль внизу живота в виде схваток.

После вакуумного

Когда приходят месячные после аборта, проведенного методом вакуум-аспирации, не менее редкий вопрос.

Вакуумная аспирация возможна до 7 недель, но лучше, если она будет сделана на сроке до 5 недель. Это более безопасно.

При нормально проведенной вакуумной чистке и отсутствии осложнений месячные после аборта пойдут через 30-45 дней. Задержка на 2 недели является максимальной. Если месячных так и нет, не стоит задаваться вопросом, когда пойдут менструальные выделения после вакуумного аборта, а сразу обратиться к доктору.

После хирургического

Хирургический аборт является самым надежным методом, и в то же время самым опасными. Прерывание проводится путем выскабливания полости матки. После процедуры, примерно в течение 5 дней, у девушки выходят кровянистые выделения.

Через сколько дней приходят месячные после аборта, проведенного хирургическим путем, зависит от ряда факторов. Но в среднем, они должны начаться через месяц.

Почему нет месячных после хирургического аборта через 30-45 дней, должен выяснять врач. Причины могут быть как в гормональном сбое, так и в неблагоприятных последствиях операции.


Причины нарушения цикла

Когда должны пойти месячные и почему не приходят – то, что беспокоит женщину чаще всего после проведенного искусственного прерывания незапланированной беременности.

А причины могут быть в образовании рубцов, появления спаек после врачебного вмешательства. Следствием может стать появление , опухолей и бесплодие в дальнейшем.

Последствия

Наиболее распространенные последствия аборта:

  • Неполное удаление эмбриона . Остатки плода в полости матки ведут к тому, что продолжает вырабатываться ХГЧ. В организме женщины сохраняется гормональный фон, характерный для беременности, а поэтому менструация отсутствует.
  • Скопление крови в маточной полости. Бывает так, что месячные начались вовремя, но кровь застаивается в полости органа и не может выйти наружу. Причины следующие: спазм шейки матки, утрата маткой сократительных функций, прием кровоостанавливающих препаратов. Осложнение опасно для жизни вследствие развития инфекционного процесса.
  • Другие причины. К ним относятся воспалительные процессы репродуктивных органов, нарушение эндометрия при хирургическом выскабливании, новая беременность при отсутствии контрацепции после аборта.

Прерывание нежелательной беременность, независимо от метода проведения – всегда сильнейший стресс для организма.

С целью восстановления функционирования женщине назначают гормональные препараты на 2-3 месяца.

  • планировать новую беременность после аборта не стоит в течение полугода;
  • нельзя принимать ванную, ходить в сауну и баню в течение месяца после операции;
  • следует исключить интимную жизнь на две недели;
  • запрещено поднятие тяжестей и занятия спортом.

Стоит быть особенно внимательной к своему организму сразу после менструации и до завершения первых месячных. Необходим срочный визит к врачу в следующих ситуациях:

  • обильные выделения (когда одной прокладки на 5 капель хватает только на час);
  • наличие крупных сгустков;
  • сильная боль внизу живота;
  • неприятный запах выделений, желтый или зеленый оттенок.

Аборт – серьезный шаг, влияющий на женское здоровье. Важно помочь организму восстановиться, следить за своим самочувствием и при появлении подозрительных симптомов сразу же идти к врачу.

На видео о цикле после операции

Приход менструации после абортивных мероприятий говорит о том, что организм пациентки, точнее, его репродуктивные функции постепенно восстанавливаются. Важно должное внимание уделить тому факту, когда начинаются месячные после аборта. Искусственное прерывание беременности женскому организму наносит определенный вред вне зависимости от того, каким методом проводился аборт, разница лишь в тяжести последствий. При нормальном восстановлении первые месячные после аборта приходят, как правило, примерно через месяц. Ориентировочным началом менструации считают день операции. Но это – норма, а аборты, как правило, вызывают немало нарушений, потому время прихода критических дней, их характер во многом отличаются.

По времени наступления менструаций и их обильности специалисты могут судить о состоянии здоровья пациентки. Но не стоит путать характерные кровянистые выделения, возникающие сразу после прерывания, с традиционными месячными. Первые критические дни ориентировочно должны начаться через 4 недели после операции по прерыванию беременности. Чтобы произошло быстрое восстановление менструального цикла, надо учесть немало факторов. Многие пациентки в напряжении ждут наступления критических дней, волнуясь за здоровье и боясь последствий аборта.

Внимание! Полноценные менструации должны возобновиться через 4-5 недель, но окончательное восстановление цикла произойдет спустя 3-4 месяца.

Иногда уже через пару недель после аборта у пациентки начинаются кровотечения, которые не могут рассматриваться, как менструации. Обычно подобные выделения обуславливаются несоблюдением полового покоя или чрезмерными физическими перегрузками. Поэтому пациенткам рекомендуется после хирургического аборта несколько дней провести в постели, а в течение минимум трех-четырех недель отказаться от физической работы и половой близости.

Особенности месячных при различных видах прерывания беременности

Характер менструальных выделений, их длительность и обильность, болезненные ощущения и прочие особенности зависят от того, каким способом произведено прерывание беременности. Каждая из разновидностей – фармацевтический, хирургический или вакуумный аборт – отличается своей сложностью и возможными осложнениями, поэтому и менструация после них начинает идти по-разному.

Фармацевтическое прерывание

Медикаментозный или фармаборт специалисты считают самым щадящим способом прерывания нежеланной беременности, который проводится без хирургического вмешательства с использованием только таблеток. Но проводить его можно лишь до 7-недельного срока. После приема препарата происходит отторжение плодного яйца и его выход их матки естественным путем. При этом появляются слизисто-кровянистые выделения, которые способны продлиться до полутора недель.

После фармаборта приходят месячные достаточно быстро, возобновляясь примерно через месяц. За начало цикла берут день прерывания. Не нужно беспокоиться, если первые критические дни задержались на неделю-полторы, за несколько циклов они нормализуются и пойдут в былом режиме. Лишь у части пациенток отмечаются более обильные выделения, нежели до процедуры.

Когда после фармацевтического прерывания поднимается температура, беспокоят сильные боли в матке и беспокоит обильное кровотечение с большим количеством сгустков, то надо незамедлительно обращаться за медпомощью, потому как подобные признаки указывают на наличие в матке эмбриональных остатков. Дополнительным доказательством подобного является тошнота, сопровождающаяся головокружениями, и прочие признаки интоксикации. Если по прошествии 40 суток месячных после аборта нет, также нужно обратиться в женскую консультацию. Их отсутствие может свидетельствовать, что прерывания не произошло.

Вакуумная аспирация

Относительно безопасным методом гинекологи считают вакуумную аспирацию (мини-аборт). Проводят ее до 7-недельного срока, хотя наиболее безопасным считается 5-недельный период. Процедура представляет собой выкачивание плодного яйца из маточного тела. Менструальный цикл окончательно нормализуется на 3-5 месяц. Сказать более точно, когда приходят критические дни, достаточно сложно, поскольку у каждой женщины это время приходит по-разному, в зависимости от наличия малотазовых патологий, возрастных особенностей пациентки и от того, как легко пациентка перенесла аборт.

  • Обычно уже на 28-35 сутки начинаются первые менструальные кровотечения, если прерывание проводилось вакуумной аспирацией.
  • Каждой женщине под силу рассчитать, через сколько дней придут месячные. Если у женщины цикл составляет 30 дней, то и менструации должны появиться примерно через 30-40 суток с момента проведения аспирации.
  • Некоторые удивляются, что после прерывания у них идут скудные месячные. Обычно это нормально, потому как после беременности, прерванной абортом яичники еще не успели полностью войти в прежний режим работы.
  • Если же месячные идут нестандартно, т. е. имеют необычный цвет, отвратительный запах, то требуется срочно пройти гинекологическое обследование.

Кровянистые выделения, которые идут сразу после прерывания, не являются менструациями. Такие выделения обусловлены механическими абортивными повреждениями.

Хирургическое прерывание беременности

Инструментальное прерывание отнюдь не считается благоприятным для женской репродукции. Зачастую после него могут начинаться обильные кровянистые выделения и возникают серьезные повреждения маточных стенок. Особенно опасно хирургическое прерывание, произведенное на достаточно поздних сроках, превышающих 9 недель. Матку открывают специальным инструментарием, что уже небезопасно для шеечных тканей.

После такого прерывания месячные могут отсутствовать спустя месяц и больше. Даже опытный хирург не сможет точно сказать через сколько дней способны прийти менструации. Если менструальные выделения отсутствуют несколько месяцев, то нужно обязательно обратиться к доктору. Опасность может быть вязана с беззащитностью открытой после аборта матки перед инфекциями.

Стоит насторожиться, если месячные имеют неприятный желтовато-слизистый оттенок и скудное количество и резкий, противный запах, поскольку такие проявления указывают на заражение маточной полости. Если запустить такое состояние, то в будущем женщина может необратимо лишиться репродуктивных функций и уже никогда не сможет выносить собственного малыша.

Как аборт может повлиять на менструации

Одним из абортивных осложнений является расстройство и нарушение женского цикла. Подобное осложнение проявляется нерегулярностью менструаций, начавшийся цикл может внезапно прерваться, либо месячные будут приходить с постоянными задержками. Подобная проблема встречается у 12 пациенток из ста. Этим же могут обуславливаться и чересчур обильные месячные после аборта. Почему так происходит?

Основной причиной менструальных постабортивных нарушений является удаление слизистого слоя при кюретажном выскабливании. Подобная процедура часто сопровождается повреждениями глубоких слоев маточной стенки, которые становятся причиной рубцевания и спаечных процессов. Поэтому последующее эндометриальное нарастание происходит неравномерно, менструации идут скудно либо, наоборот, отличаются обильностью и излишней болезненностью.

После внезапного прерывания у женщины случается гормональный сбой, который провоцирует нарушение яичниковой деятельности, развивается дисфункция, влекущая и другие осложнения вроде эндометриоза и миоматозных поражений, гиперпластических изменений эндометрия и яичникового поликистоза, аденомиоза или эндометриальных полипов. Если гормональные нарушения выражены сильно, это чревато возникновением какой-нибудь опухоли.

Месячные и гормональные сбои

Гормональные расстройства после абортивных процедур – достаточно распространенное явление. Организмом производится масса гормональных веществ, важных для нормального вынашивания, но при резком прерывании эти компоненты утрачивают необходимость, что и становится причиной гормонального сбоя, который способен нарушить работу всех внутриорганических структур.

В результате гормональных сбоев происходит задержка месячных, которая считается достаточно распространенным осложнением после прерывания. Если не лечить подобное состояние, то оно чревато развитием таких патологий, как яичниковый поликистоз, фибромиома или молочножелезистые кистозные образования и пр. Кстати, чем больше срок вынашивания, на котором производится прерывание, тем тяжелее и выраженней гормональные сбои. Характерными проявлениями гормонального сбоя являются:

  • Излишне обильные менструальные выделения;
  • Нарушения цикла;
  • Чрезмерная утомляемость;
  • Задержки и нерегулярность месячных;
  • Резкие перепады эмоционального состояния, чрезмерная нервозность;
  • Акне и угревые сыпи на лице;
  • Прибавка массы тела.

Обильные менструации

У многих несостоявшихся мамочек менструации становятся излишне обильными и длительными. Сколько идут месячные после аборта? Наверняка сказать этого не сможет ни один гинеколог, потому как все зависит от организма и особенностей каждой отдельной пациентки. В сложных ситуациях менструации могут стать настолько обильно-длительными, что идут на протяжении 2 и более недель. Подобное состояние опасно большими кровопотерями, железодефицитными анемиями и патологически низким содержанием гемоглобина. В результате иммунная система женщины практически не работает, ее постоянно беспокоит усталость и обессиленность, подавленность и апатичное состояние.

После аборта более типичными считаются скудные месячные, а вот обильные кровотечения заставляют серьезно встревожиться. Такое состояние нередко становится реальной угрозой для женского здоровья в целом и репродуктивных функций в частности. Поэтому при излишне обильных и длительных менструациях также необходима гинекологическая помощь.

Как не перепутать кровотечение с менструацией

Обычно месячные начинаются спустя 28-34 дня после прерывания, но, чтобы не нервничать на протяжении всего месяца, лучше через пару недель сходить на ультразвуковое обследование матки. Отличить месячные от постабортивных кровотечений несложно. Последние в норме идут не более 1,5 недель и сразу после прерывания, а месячные начинаются спустя примерно месяц после удаления плодного яйца. Отличаются критические дни и по влагалищным выделениям, которые носят скудный характер. Подобная картина указывает на отсутствие каких-либо патологий и осложнений.

Если же кровотечения носят обильный характер, то велика вероятность инфекционного поражения. Постабортивные месячные практически не различаются с обычными. Сначала появляются мазки, затем они усиливаются, становясь обильнее, а уже через 3-4 дня их интенсивность снова снижается. Появление незначительных сгустков тоже считается нормальным явлением для менструальных выделений.

Почему не приходят «эти дни»

Иногда менструации не приходят достаточно долгое время, что любую женщину заставит поволноваться. Почему же происходит подобное? Просто в организме вследствие проведенного аборта произошли сбои. Если отсутствие месячных диагностируется после фармаборта, то причины могут обуславливаться гормональными проблемами, потому как медикаментозное прерывание предполагает прием высоких доз гормональных препаратов, а после отторжения плода множество гормонов становятся ненужными, что и вызывает гормональную «неразбериху».

Если менструальные кровотечения отсутствуют более 60 суток после вакуумного аборта, то причины, вероятнее всего, обусловлены инфекционно-воспалительными поражениями маточной полости, поэтому требуются срочные терапевтические меры. Те же причины объясняют временную аменорею после инструментального прерывания. В целом цикл нормализуется через месяц-полтора. Длительное отсутствие менструаций требует гинекологической консультации.

Причины прерывания беременности могут быть разные. Одна женщина еще не готова к материнству, у другой на первом месте карьера, а третьей просто здоровье не позволяет родить в данный момент. Но, решившись на аборт, они надеются, что все пройдет гладко, и можно будет родить позднее. Но вот возникают проблемы – месячные после аборта не приходят. Женщина надумала рожать, а забеременеть не получается. Через какое время должно все наладиться, зависит и от срока, на котором сделан аборт, и от способа, которым он произведен. К тому же у каждого организма есть особенности.

  • перестройка гормонального фона;
  • изменение структуры эндометрия матки в связи с приемом плодного яйца;
  • физические изменения в состоянии яичников и молочных желез.

Кроме того, в процессе операции существует вероятность случайного травмирования различных органов половой системы, занесения инфекции.

Последствия подобного вмешательства могут быть самыми неожиданными. Нередко возникают обширные воспалительные процессы. Впоследствии заболевания и гормональные нарушения ведут к таким патологиям, как дисфункция яичников, эрозия шейки матки , гиперплазия эндометрия , доброкачественные и злокачественные опухоли матки и молочных желез. Результатом может стать бесплодие или невынашивание последующих беременностей.

Важно знать, какими после аборта бывают месячные, если прерывание прошло без осложнений, на что необходимо в это время обратить особое внимание. Если есть отклонения от нормы, надо обязательно обследоваться и лечиться.

Видео: Последствия аборта

От чего зависит наступление месячных

После аборта срок наступления, характер и объем месячных зависит в первую очередь от способа прерывания беременности, качества проведения операции, а также состояния иммунной системы женщины, характера менструального цикла до проведения манипуляций. Имеет значение общее состояние репродуктивного здоровья и наличие эндокринных заболеваний, вызывающих нарушение гормонального фона в организме.

Устанавливая причины задержки месячных после аборта, врач учитывает также, рожала женщина или нет, делала ли ранее аборты, каков ее образ жизни, состояние нервной системы, ее возраст.

Методы прерывания беременности

Применяется 3 метода прерывания беременности на ранних сроках:

  • медикаментозный;
  • вакуумный;
  • хирургический (инструментальный).

Наименее травмирующим является способ прерывания беременности с использованием специальных препаратов для приема внутрь. Наиболее опасным является хирургическое удаление плодного яйца. При выборе метода учитывается срок беременности.


Особенности месячных при различных методах

После аборта, произведенного любым способом, вначале появляются выделения, которые могут содержать остатки плодного яйца. По прошествии времени они светлеют, становятся все более скудными. Месячными являются регулярные выделения крови после восстановления работы репродуктивной системы.

Медикаментозный аборт

После приема специальных препаратов происходит отслоение плодного яйца и его выведение наружу. Принимаются препараты двух видов:

  1. Прекращающие выработку прогестерона, который подавляет синтез эстрогенов, тем самым сохраняя беременность.
  2. Вызывающие сокращение матки для выведения эмбриона наружу.

Считается нормальным, если при этом у женщины в течение 10 дней существуют выделения с небольшими примесями крови. Месячные после аборта приходят обычно в свое время, срок наступления совпадает с ожидаемым. Иногда они могут отсутствовать в течение 1-2 месяцев, а затем цикл и характер месячных восстанавливаются.

Официально медикаментозный аборт можно делать не позднее 42 дня с момента последней менструации. На более поздних сроках увеличивается вероятность неполного удаления яйца, после чего потребуется хирургическая чистка. Обычно его делают на сроке 3-4 недели (наиболее оптимальный вариант) и не позднее 7 недели.

Видео: Особенности медикаментозного аборта

Вакуумный аборт

Прерывание беременности с помощью устройства, создающего пониженное давление внутри матки, это так называемый мини-аборт. Плодное яйцо вытягивается из матки под вакуумом через специальный катетер. Такая чистка проводится на сроке 5-6 недель. Если делать ее раньше, то слишком маленькое яйцо может не зайти в катетер, а на больших сроках велика опасность неполного его удаления. Обычно процедура длится 15 минут, проводится под местным обезболиванием.

На протяжении 10-15 дней после чистки у женщины могут появляться слабые кровянистые выделения из-за повреждения мелких сосудов в матке. Нормальные месячные после аборта приходят примерно через 30-35 дней, возможна задержка до 3 месяцев. Продолжительность и интенсивность выделений меняется в большую или меньшую сторону. Нередко месячные становятся болезненными .

Инструментальный аборт

При этом способе прерывания беременности производится выскабливание матки, удаление как самого эмбриона, так и прилегающего эпителия и даже лежащих под ним тканей. На месте пребывания эмбриона остается кровоточащая рана, заживление которой происходит в течение нескольких месяцев. Полное восстановление менструального цикла может задержаться на полгода.

Чаще всего месячные после хирургического аборта приходят через 28-35 дней. В течение 2 недель после выскабливания (особенно в первые 2-3 дня) наблюдаются обильные темно-красные выделения неоднородной структуры с остатками эмбриона. До полного восстановления организма объем месячных колеблется, возникают менструальные боли.

После 12 недели аборт не делают, так как велика опасность того, что эмбрион будет не удален, а лишь поврежден. Это чревато рождением ребенка с физическими уродствами. При аборте на больших сроках у женщины повышается риск возникновения опасных для жизни маточных кровотечений.


Причины задержки месячных после прерывания беременности

Существует несколько причин того, что после аборта менструации не наступают через 3 месяца и дольше. К ним относятся:

  1. Нарушение естественного гормонального баланса. Чем больше срок, на котором прерывают беременность, тем вероятнее задержка месячных. В некоторых случаях месячные возобновляются лишь после лечения гормонами.
  2. Сильный стресс, депрессия. При этом повышается содержание пролактина в крови, что снижает уровень эстрогенов, регулирующих наступление месячных.
  3. Повреждение эпителия матки при выскабливании. При удалении значительной части эндометрия возможно бесплодие, несмотря на то, что яичники функционируют нормально. Эндометрий является основой менструальных выделений, а также местом закрепления зародыша при беременности.

Нельзя исключать и наступление следующей беременности , так как овуляция после аборта у многих женщин наступает в срок.

Профилактика осложнений после аборта

Для того чтобы избежать кровотечения после аборта, произведенного любым методом, женщине рекомендуется в течение 2 недель избегать физических нагрузок, употребления кофе, шоколада, острой пищи, алкоголя, отказаться от посещения сауны. Все эти факторы, а также курение способствуют усилению кровообращения.

Предупреждение: Овуляция может произойти раньше, чем предполагается. Женщина должна это учитывать и предохраняться, чтобы следующая беременность наступила не раньше, чем через полгода.

В течения 2-3 месяцев рекомендуется принимать противозачаточные таблетки, назначенные врачом. Контрацепция нужна не столько для предотвращения зачатия, сколько для нормального восстановления гормонального фона и физического состояния организма после стресса, связанного с беременностью и ее прерыванием.


Необходимо воздержаться от половой жизни в первые 10-15 дней после аборта, чтобы не возникло кровотечение, а также чтобы избежать инфицирования матки. Через 2 недели после аборта посетить врача, для того чтобы убедиться в отсутствии патологий. Через 3 месяца необходимо пройти профилактический осмотр.

К врачу надо обратиться немедленно, если менструации сопровождаются обильными выделениями с запахом гнили. Особенно должно настораживать появление в них кровяных сгустков или примесей гноя (при этом цвет выделений желтый или зеленый). Симптомом воспаления является повышение температуры тела.

Опасным состоянием является застой крови в матке (гематометра) из-за нарушения оттока вследствие спазматического сокращения шейки. При этом женщина замечает, что уже через 2-3 дня кровянистые выделения полностью прекращаются, а в животе появляется боль, может подняться температура, так как возникает воспалительный процесс. Требуется срочное хирургическое вмешательство.

Во время обследования после аборта делается УЗИ, что позволяет увидеть, насколько качественно прошла операция, не осталось ли в матке остатков плодного яйца или сгустков крови. Кроме того, на УЗИ будет видно, нет ли в матке участков воспаления или новообразований, способных вызвать нарушение характера и цикличности месячных.

Видео: Способы прерывания беременности, предварительное обследование, возможные осложнения


Существует немало показаний и объективно правильных причин для проведения аборта. И, конечно, перед этой процедурой женщина должна узнать все о выбранном методе прерывания беременности и его последствиях. Часто дамы считают, что первые месячные после аборта – признак того, что организм уже восстановился. Это действительно так, но только отчасти. Психологическое самочувствие, общий гормональный фон, а также состояние органов области таза приходят в норму значительно позже. Но первым хорошим признаком все-таки можно назвать менструацию, начавшуюся в срок. Вот почему так важно вести календарь месячных и следить за своим циклом.

Когда начинаются месячные после аборта

На сегодняшний день врачи практикуют 3 методики прерывания беременности, и в зависимости от того, какая из них была применена, месячные начинаются раньше или позже. Выбор типа аборта зависит от сроков вынашивания плода и от индивидуальных особенностей пациентки. Так, непереносимость лидокаина, к примеру – прямое противопоказание к хирургическому вмешательству. Рассмотрим основные типы прерывания беременности, поскольку от выбранного метода зависит, когда и какие месячные после аборта обычно приходят:

  1. Фармаборт. Его еще называют медикаментозным, поскольку для проведения процедуры женщина должна будет выпить определенные препараты. Это довольно щадящий метод, и месячные после этой процедуры приходят строго по циклу. Первым днем менструации считается начало кровотечения (выкидыша), вторые сутки после приема таблеток. То есть не нужно ничего рассчитывать заново или опасаться задержек. Обращать внимание, однако, стоит на то, какие месячные после аборта стали по интенсивности, то есть на обильность менструаций. Она должна быть чуть сильнее, чем обычно, но если кровотечение слишком интенсивное, то нужно сразу же обращаться к врачу;
  2. Вакуумный. Этот тип аборта тоже можно назвать щадящим, хотя матка при его проведении все же повреждается. Суть его заключается в том, что плодное яйцо высасывается с применением специальной трубки. Если процедура прошла успешно, то задержки месячных после аборта вакуумным методом также быть не должно;
  3. Инструментальный. Данный тип аборта проводится на поздних сроках или в случае неудачных попыток прерывания беременности предыдущими двумя методами. Он очень травматичен для женского организма и может привести к серьезным осложнениям. Сказать, когда начинаются месячные после аборта, сделанного хирургическим путем, довольно трудно. Если операцию проводил опытный специалист, то есть вероятность, что задержек не будет. Но практика показывает, что восстановление цикла после такого вмешательства – дело довольно длительное. Поэтому медики часто назначают пациенткам в послеоперационный период прием противозачаточных препаратов, которые способствуют нормализации выработки гормонов.

Время, когда появляются первые месячные после аборта, у каждой женщины может наступить по-разному. Если этого не происходит довольно долго, значит, в организме случился гормональный сбой или же матка была сильно повреждена. В любом случае нужно как можно скорее решать эту проблему, то есть не затягивать визит на консультацию к врачу.

Первые месячные после аборта: как не перепутать?

Несмотря на индивидуальные особенности каждой женщины, обычно месячные начинаются на 4-5 неделе после врачебного вмешательства. Однако чтобы узнать, успешно ли прошла процедура, нужно не дожидаться их, а прийти на контрольное УЗИ через 7-10 дней. Вопрос стоит не только о том, было ли выведено плодное яйцо, но и о том, не занесена ли инфекция, и все ли в порядке с системами организма.

Самая большая трудность для многих женщин заключается в распознании отличий кровянистых выделений и менструации. Невооруженным глазом увидеть разницу невозможно, но обычно до того времени, когда начинаются месячные после аборта, проходит не меньше месяца, а выделения могут появиться уже на вторые сутки, причем длительность у них обычно больше – до двух недель, в течение которых они будут все менее и менее обильными.

Но если сомнения все-таки возникают, то нужно обратиться с этим вопросом к врачу. Кроме того, после аборта женщине придется некоторое время наблюдаться в клинике и следовать рекомендациям медиков, так что ошибка практически исключается.

Обильные месячные после аборта: нормально ли это?

Тех женщин, у которых аборт прошел без проблем, интересует вопрос о том, как сильно и как долго теперь будут продолжаться менструации? Большинство из них отмечает, что кровотечения стали значительно более обильными и продолжительными. Так сколько же идут месячные после аборта?

Врачи не могут дать однозначного ответа. Известно лишь, что уменьшение длительности менструального цикла и его нерегулярность – нормальное явление в первые полгода. Но излишняя потеря крови может привести к опасным болезням, например, к анемии. В этом случае организм будет быстро терять железо и гемоглобин, что скажется на иммунитете, общем самочувствии и впоследствии может привести к развитию иных заболеваний. Женщина после обильных месячных чувствует себя усталой, апатичной, подавленной. И это не простые эмоциональные скачки и смена настроения, а проявление нехватки важных элементов жизнедеятельности в организме. К тому же такая ситуация может быть симптомом сильного повреждения матки, которая кровоточит. Поэтому при интенсивной кровопотере нужно немедленно идти к врачу.

Задержка месячных после аборта

Причин отсутствия месячных может быть несколько. Самая распространенная из них – спайки, которые образуются из рубцовой ткани и скрепляют между собой участки внутренних органов. Вопросы и беспокойства на тему того, сколько идут месячные после аборта, безусловно, важны, но обильные и частые менструации редко приводят к серьезным проблемам, а спайки же, разрастаясь, могут привести к бесплодию и другим болезням. Вот почему задержки после аборта, особенно у молодых женщин – признак большого осложнения. Современная медицина активно борется с этим явлением, но курс лечения препаратами – это только первый этап. После него женщине нужно будет следить за регулярностью и обильностью менструаций, уделить серьезное внимание своему здоровью (рацион, физические нагрузки, полноценный отдых) и в течение нескольких лет регулярно наблюдаться у врача.

Текст: Алина Литовченко

3.73 3.7 из 5 (41 голосов)

Прерывание беременности – это разъединение начавшей устанавливаться или уже состоявшейся связи между группой эндокринных органов, которые должны были адаптировать организм женщины к развивающемуся внутри матки плоду, искусственным путем. Оно выполняется разными способами: медикаментозным, вакуумным или хирургическим, общий смысл которых – изъять из матки развивающийся или замерший эмбрион. Степень регенерации своего организма после такого стресса, а также готовность его к новому зачатию женщина может отследить сама – по времени наступления новой менструации, а также ее объему и характеру.

Для чего нужно знать о женской физиологии

Ежемесячный цикл женщины репродуктивного возраста – это совместная «работа» эндокринных желез. Две из них – гипоталамус и гипофиз – находятся в полости черепа и отдают «команды» в виде гормонов. Получает и обрабатывает их третья железа – яичники. Именно эти три органа внутренней секреции решают, сколько будет продолжаться цикл у той или иной женщины.

А вот характер и объем менструальных выделений, хоть и регулируется гормонами, зависит еще и от толщины и степени кровоснабжения функционального слоя эндометрия матки. Именно эти клетки эпителия готовятся принять зародыш, а если он не формируется, отторгаются при месячных. Толщина и восстановление функционального эндометрия регулируется лежащим под ним слоем – базальным, который чувствителен к женским гонадотропинам. Базальный слой способен восстанавливаться после повреждения его хирургическим инструментарием, но делать это так же быстро, как и функциональный, он не умеет.

Менструация в норме

Физиологический менструальный цикл длится 21-35 дней – именно столько времени нужно организму для подготовки матки к зачатию.

За 3-7 дней менструации должно суммарно выделиться 50-70 мл крови, а вместе со слизью и клетками функционального слоя – до 120 мл. При этом кровь может быть красного или темно-коричневого цвета; не должно выделяться больших кровяных сгустков (более 50-копеечной монеты). Запах выделений не должен быть противным, гнилостным. Не должно появляться зеленой или желтой жидкости вместе с кровью или сукровицей.

Сразу после прерывания

Кровотечение после проведенного любым способом аборта не называется менструацией: в этом случае имеется только отторжение эндометрального слоя вместе с зародышем, но нормальной гормональной перестройки не произошло (для этого нужен минимум 21 день, а не 1-3).

Такие выделения крови могут продолжаться 3–10 дней и иметь разную интенсивность, что зависит от вида выполняемого аборта: после мини-аборта – мажущий характер, после выскабливания – более обильные. Выделения, которые сопровождают медикаментозный аборт, могут длиться около двух недель, что не считается патологией, если они не очень обильные.

Срочно обращаться за помощью гинекологов необходимо, если:

  • в час приходится менять одну или больше прокладок;
  • выделения имеют неприятный запах;
  • повысилась температура;
  • болит или «тянет» надлобковая область и на 5 и более день после вмешательства.

Консультации с проведением УЗИ нужны и тогда, когда после медикаментозного аборта или выскабливания выделения прекратились на 2-3 день или стали очень скудными, особенно если их сопровождает усиление боли в животе. До того, как женщина попадет на прием, нужно исключить секс и подъем тяжестей, чтобы не спровоцировать обильное кровотечение.

Менструальный цикл после прерывания

В большинстве случаев первая менструация «приходит» через время большее, чем обычный цикл – 28–35 день (в пределах 5 недель), но может быть и задержка до 2 месяцев. Все зависит от:

  1. вида вмешательства, проводимого для удаления зародыша;
  2. срока гестации;
  3. того, были ли у женщины хоть одни роды до прерывания беременности: их отсутствие затягивает восстановительный период;
  4. возраста женщины: чем моложе женщина, тем дольше у нее восстанавливается цикл;
  5. состояния здоровья женщины;
  6. применяемых препаратов.

Менструация после выскабливания кюреткой

После такого прерывания беременности образуется обширная рана с зияющими сосудами, что требует длительного восстановления. Кроме того, зачастую кюреткой «снимается» не только функциональный слой, но и лежащие под ним базальный и мышечные слои.

Поэтому, первая менструация обычно проходит через 28-35 дней после выскабливания, чаще всего носит скудный характер, что связано с угнетением функций яичников. Полное восстановление проходит в пределах 6 месяцев.

Менструация после мини-аборта

Этим термином называют вакуумное извлечение плодного яйца. Базальный слой матки не травмируется, поэтому менструация обычно начинается через месяц после вмешательства, но может быть задержка и до 3 месяцев. В большинстве случаев менструальное кровотечение переносится более болезненно, а объем выделений не такой (больше или меньше), как был до вмешательства.

Месячные после лекарственного прерывания


Суть медикаментозного выкидыша в том, что принимаются 2 группы препаратов. Первые прекращают синтез прогестерона, что вызывает гибель эмбриона, вторые – сокращают матку, изгоняя погибший зародыш. Такое прерывание является самым физиологичным. Кровянистые выделения после него длятся долго, но они должны быть необильными, светло-родовыми. Менструация проходит с небольшой задержкой (до 14 дней), но ее может не быть около 60 дней с момента приема первого препарата. Объем первой менструации – как и до развития беременности.

Любой аборт является для организма стрессом, который влияет на взаимосвязь яичников, гипоталамуса и гипофиза. Чтобы восстановление проходило легче (а не для профилактики зачатия), врач назначает прием на срок в 2-3 месяца.

Овуляция после любого аборта может произойти еще в то время, когда еще идут кровянистые выделения, поэтому необходимо половая жизнь должна быть «защищенной». Планировать зачатие не стоит сразу же – подождите хотя бы полгода.

После прерывания любым способом первые 2 недели нужно воздержаться от секса, поднятий тяжестей. Нельзя также париться в бане, сауне, принимать ванну.

Сразу после аборта и вплоть до окончания первых месячных женщина должна обратиться к гинекологу при:

  • обильной метроррагии (в час в дневное время – более 1 прокладки на 5 капель, необходимость менять прокладки ночью);
  • гнилостном запахе выделений;
  • объемных сгустках крови;
  • повышении температуры тела;
  • сильной боли в животе, сопровождающей как кровянистые выделения, так и их резкое прекращение;
  • выделениях желтого или зеленого цвета.