Задержка месячных после хирургического прерывания беременности. После вакуумного аборта

Вакуумная аспирация – это наименее травматический способ прерывания беременности на ранних сроках. С помощью специального оборудования (принцип пылесоса) под высоким давлением из матки удаляют зародыш. Проводится процедура только на ранних сроках беременности (обычно, до 7 акушерских недель – это примерно 21 день задержки менструальных выделений). Еще эту процедуру называют мини-аборт, так как проводят ее не под общим наркозом и после нее редко бывают серьезные осложнения.

Особенности вакуумной чистки

Выделения после вакуумной чистки, как и после любой гинекологической операции – совершенно нормальное явление, однако, их характер нужно строго контролировать. Нормой являются коричневые выделения сразу после операции (длятся 1-4 дня), позже на 3-4 день появляются легкие кровянистые, но не обильные субстанции. Если появились активные кровотечения или выделения обладают резким неприятным запахом, температура тела поднялась, и вы испытываете боли в нижней части живота, то необходимо немедленно обратиться к врачу.

До проведения процедуры женщина проходит полное обследование, в том числе: обследование гинеколога, ряд анализов, УЗИ органов малого таза и консультация терапевта. В ходе операции в полость матки через цервикальный канал вводится небольших размеров зонд со специальной насадкой. Врач подключает зонд к аппарату, который создает в женском половом органе вакуум, т.е. отрицательное давление. Под его действием плодное яйцо, которое еще недостаточно хорошо прикрепилось к стенке матки, отделяется от нее и попадает в аспиратор. Матку почистили от плодного яйца, при этом не нанесли ей серьезного урона.

Процедура назначается при:

прерывании нежелательной беременности на ранних сроках;
невозможности дальнейшего нормального развития беременности (замирание, патологии плода, прочее);
задержки плодного яйца при проведении другого способа аборта или плаценты после родов;
самопроизвольном аборте;
диагностической необходимости (биопсия, эндометрия);
скоплении в матке жидкости (серозометра) или крови (гематометра).

Противопоказания:

поздний срок беременности;
воспалительные или инфекционные заболевания матки;
внематочная беременность;
ряд заболеваний пациентки;
недавнее (менее 6 месяцев назад) прерывание беременности, любым способом.

В общей сложности процедура занимает 10-15 минут. Восстановление же после нее 60-120 минут.

Причины возникновения выделений после вакуума

Необходимо разобраться, какие выделения являются нормальными. Первичные вагинальные течения коричневого цвета – это результат повреждения тканей матки. Период заживления зависит от индивидуальных особенностей организма, и длится от 1 до 4 дней. Начинаются такие выделения сразу после операции. После их окончания появляются новые, которые вполне можно принять за менструальные кровотечения, однако это ответ на гормональную перестройку организма. В состав влагалищных выделений входит кровь и слизь. Постепенно количественный состав изменяется в пользу слизи. Это связано с завершением стадии заживления поврежденных тканей.

Важно! После вакуумной аспирации редко бывают серьезные осложнения и, поэтому появление нетипичных влагалищных выделений, боли, повышения температуры свидетельствует о необходимости немедленно обратиться к врачу. Если нет выделений, то это тоже нехороший звоночек, возможно, свидетельствующий о гормональном сбое или других отклонениях.

В следующую после операции неделю необходимо исключить физические и эмоциональные нагрузки. Лучше провести это время дома, спокойно и избавив себя от домашней работы. Именно отсутствие должной послеоперационной реабилитации и становится причиной осложнений.

Менструальный цикл после мини-аборта

Аборт – это серьезный физиологический и гормональный стресс для организма, каким бы способом он не был проведен, поэтому и сбивается менструальный цикл. Невозможно спрогнозировать, сколько идут выделения, когда начнется новый цикл месячных и через какое время женский организм сможет восстановиться и войти в нормальный физиологический ритм.

Начало вторичных выделений после вакуум аспирации в гинекологии считаются началом женского цикла, однако не стоит рассчитывать, что следующие месячные начнутся через стандартное для вас время. Менструация может начаться раньше или опоздать.

После аборта пациентка должна провести 30-60 минут лежа на животе и под наблюдением врача. В этот период она может испытывать дискомфорт и болевые ощущения. Далее, подобные симптомы должны исчезнуть. Вследствие гормональной перестройки женщина может испытывать перепады настроения, подавленность, раздражительность и даже ухудшение общего самочувствия, дискомфорт в паховой области и молочных железах.

Если мини-аборт был сделан не по медицинским показаниям, а с целью прерывания беременности, то, наверняка, врач назначит противозачаточные средства на несколько менструальных циклов. Иногда также назначают антибиотик. Важно помнить, что после вакуумной аспирации организм женщины восстанавливается очень быстро и наступление следующей беременности возможно еще да начала первых после операции месячных.

Процедура вакуумной аспирации наименее опасна своими последствиями из всех абортируемых процедур, однако, и она может иметь последствия, которые стоит учитывать:

частичная задержка плодного яйца (неполное его удаление);
травма внутренней поверхности или шейки матки инструментами, что может привести к кровотечению;
занесение инфекции;
гормональные нарушения;
бесплодие.

Часто задаваемые вопросы

Почему назначают вакуум после родов? На самом деле, существует несколько возможных причин для назначения. Это и патология матки. Для выявления ее характера необходимо взять пробы внутренних тканей. К показаниям можно отнести и необходимость очистки, например, от плаценты, полости матки после плодоразрешения. И возможные осложнения при родах (серозометра, гематометра, пр.) Какова бы ни была причина назначения, стоит помнить, что отказываться или медлить с этой процедурой нельзя, ведь осложнения от причины назначения могут быть фатальны.

Может ли остаться в матке плодное яйцо после мини-аборта? Да, причем как полностью, так и частично. При частичном застывании плода в полости матки назначают эту процедуру повторно или делают более серьезную процедуру. Если плод полностью остался в матке, то, это свидетельствует о достаточно плотном прикреплении зародыша к стенке матки (возможно, что был неверно определен срок беременности). В этом случае назначают другой способ аборта.

Вакуум-аспирация (кликните для просмотра)

Какой используют наркоз при мини-аборте? Чаще всего пациентке дают обезболивающее и/или местный наркоз шейки матки. Однако, иногда используют и общий наркоз. При местном наркозе возможны тянущие ощущения. Однако выход из общего наркоза занимает больше времени, и он может принести свои последствия организму. Но в каждом конкретном случае решение принимается индивидуально.

Должны ли вагинальные выделения после чистки иметь какой-то запах? Выделения, безусловно, всегда имеют запах, однако, если они приобретают слишком яркий и неоправданный цвет или чересчур сильный, неприятный запах, то это звоночек, чтобы обратиться к врачу. Это может свидетельствовать о попадании в полость матки инфекции.

Важно! Как определить, что аборт прошел успешно? Спустя 2 недели пациентке необходимо явиться на прием, где ей проводят процедуру УЗИ, на которой проверяют отсутствие остатков плодового яйца в полости матки. Проводят повторный осмотр и именно в этот период возможно определить успешность операции.

Для многих словосочетание вакуумная аспирация является синонимом прерывания нежелательной беременности. Однако, эту процедуру проводят и при многих медицинских показаниях. Более того, не одна женщина была спасена от сепсиса матки и других осложнений именно вакуумом. Процедура имеет небольшой список противопоказаний и низкий уровень опасности последствий. Именно это делает ее одной из самых востребованных в среде акушеров и гинекологов.

Аборт - это сложное вмешательство в организм женщины, и не всегда он проходит бесследно для ее здоровья. Если месячные появляются через месяц два после искусственного прерывания беременности и повторяются регулярно, то причин волноваться нет. Но что делать, если задержка приобрела довольно продолжительный характер.

Все женщины знают, что регулярность месячных- показатель общего состояния ее организма. Если нормального цикла нет – это свидетельство наступивших неполадок в организме. В таком случае поможет только опытный специалист, который сумеет найти причину такого состояния и назначить соответствующую терапию.

Немаловажен и тот факт, что восстановление месячных у каждой женщины протекает в строго индивидуальном порядке. Здесь очень важную роль играют физиологические особенности организма, вид примененного аборта и срок, на котором он был проведен. Итак, когда должна начаться менструация и почему нет месячных после аборта?

Влияние медикаментозного аборта

Суть этого сравнительно нового метода основана на приеме гормональных лекарственных средств, изгоняющих зародыш из организма. То есть происходит непроизвольный выкидыш.

Бывают такие случаи, что какая-то часть плода все же остается.

Такая картина обусловлена по большей частью поздними сроками беременности. Поэтому после медикаментозного аборта женщине показано прохождение контрольного УЗИ, в ходе которого выявляется отсутствие каких-либо отклонений.

В случае нахождения остатков плода, показано хирургическое вмешательство для полного вычищения полости матки. После такой операции у женщины могут наблюдаться маленькие выделения с примесью крови, и не удивительно, что после этой операции цикл как бы затухает.

После такого грубого вмешательства в женский организм необходима его реабилитация.

Менструация после применения вакуума

Рассмотрим другой весьма распространенный метод аборта- вакуумная аспирация. На сегодняшний день он приобрел довольно большую популярность благодаря малой доле осложнений и достаточно простой формы проведения.

Процедура вакуума продолжается не более 5 минут. После операции женщина должна провести один день в полном покое.

Если наблюдается отсутствие месячных после аборта, часто тошнит и появляется немотивированная слабость, то есть доля вероятности, что плод был удален не до конца.

После каждого проведенного аборта настоятельно рекомендуется посещение радиолога, для прояснения всех процессов, происходящих в матке. Обычно после такого вида аборта женщину беспокоят мажущие кровянистые выделения.

Задержка при незавершенном аборте

Длительной задержкой принято считать 10 дней. Отсутствие месячных в течение этого периода требует незамедлительного обращения к гинекологу. Проявлениями нездорового состояния такого состояния могут быть:

чувство тошноты;
боль в низу живота;
позывы к рвоте;
головокружение.

Все эти признаки могут свидетельствовать о наличии сохранившейся беременности, несмотря на проведенную процедуру аборта.

При этом могут наблюдаться:

схваткообразная боль;
повышение температуры тела.

Как правило, при наличии этих симптомов следует безотлагательно обратиться к специалисту.

Некоторые женщины для уверенности в результате аборта прибегают к общеизвестному тесту на беременность. Такой подход нерационален, так как показатель тестирования могут быть далеким от действительности. Например, после медикаментозного аборта дисбаланс в гормональном фоне женщины какое-то время сохраняется, и тест может дать обманчивый положительный результат.

В очень редких случаях после приема гормональных препаратов беременность, на удивление, сохраняется, и женщина склоняется к мысли сохранить ее. Но у врачей никогда нет уверенности в том, что беременность будет протекать без каких-либо осложнений, и ребенок родиться полноценным. Такой дилемме нет места во врачебной практике, поэтому перед абортом женщина должна четко взвесить все за и против.

Наступление первой менструации после аборта

Если аборт прошел успешно, то через месяц должна появиться менструация. Если через месяц наблюдается отсутствие месячных, то это тревожный симптом. Он требует незамедлительного посещения гинеколога.

При медикаментозном аборте применяются довольно мощные гормональные препараты. Поэтому установить срок новой последующей менструации бывает крайне сложно.

Но, обычно после такой формы аборта месячные, как правило, восстанавливаются и в посещении гинеколога необходимости нет. Многое зависит и от сроков беременности. Чем раньше срок, тем больше вероятность того, что все пройдет гладко. Гормональный фон также подлежит быстрому восстановлению.

Отсутствие менструации через два месяца после медицинского аборта – крайне редкий случай.

Причины длительной задержки могут крыться в:

индивидуальных физиологических особенностях женщины;
наличии гормонального сбоя.

Отсутствие месячных является нормальным явлением при:

здоровых репродуктивных органах женщины;
исключении факта повторной беременности.

Как вычислить дату менструации?

Как правило, следующая менструация наступает через определенный отрезок времени, который соответствует циклу женщины.

Начинается с простых выделений, которые постепенно принимают вид полноценного выделения крови.

Для точного определения следующих месячных после аборта нужно сложить две цифры:

дату проведения аборта;
продолжительность цикла у женщины;
первый менструальный цикл после аборта

Картина менструального цикла может свидетельствовать об общем состоянии организма женщины, отражать какие-либо заболевания. Также служит показателем успешности искусственного прерывания беременности. Поэтому надо внимательно наблюдать, каким образом происходят последующие месячные.

Ранний срок прерывания беременности не нарушает организма женщины, чего не скажешь о поздних сроках. Больше половины медицинских абортов не нарушают цикла. При этом допустимыми являются большая продолжительность менструации и задержка на 10 дней.

Как правило, характер месячных после такого типа прерывания беременности сохраняется, но иногда количество теряемой крови становится больше, и присоединяются болевые ощущения.

Факторы, влияющие на скорость восстановления цикла

Восстановление организма после медицинского аборта имеет ряд особенностей.

Оно обусловлено:

возрастом пациентки;
наличием болезней, протекающих в хроническом порядке;
наличием патологии в женских органах;
гормональным дисбалансом в организме, вызванным заболеванием щитовидной железы, надпочечников;
сроком искусственного прерывания беременности;
профессиональным и навыками гинеколога;
качеством гормональных препаратов.

Вакуумная аспирация – это метод получения содержимого полости матки и прерывания беременности в сроке до 5 недель.

После проведения вакуум-аспирации пациентка должна полежать в течение 30-60 минут на животе и находиться под наблюдением медицинского персонала.

Техника вакуум-аспирации

В начале операции проводится тщательная обработка наружных половых органов раствором любого антисептика, после чего во влагалище вводятся гинекологические зеркала. Шейка матки обрабатывается и фиксируется за переднюю губу пулевыми щипцами. В полость матки вводят специальный зонд для определения ее длины, после чего на смену ему заводится аспирационная трубка, соединенная со шприцом или электроаспиратором (в зависимости от вида процедуры). Затем доктор, постоянно вращая и двигая аспирационный катетер, проводит удаление плодного яйца или выполняет забор материала. Вакуум-аспирация может проводиться «вслепую» или под контролем УЗИ (в таком случае процедура будет более эффективной).

Возможные осложнения

Данная процедура является более щадящим вариантом забора материала из полости матки и прерывания беременности, однако возникновение осложнений возможно и после вакуум-аспирации.

Возможные осложнения:

Перфорация шейки или тела матки;
Неполная аспирация после удаления плодного яйца;
Воспалительные заболевания половых органов;
Гормональные нарушения;
Нарушения менструального цикла;
Вторичное бесплодие .

Для благоприятного протекания послеоперационного периода и исключения возможных осложнений женщина должна тщательно соблюдать рекомендации врача:

Отказ от половой жизни в течение 1 месяца;
Избегать переохлаждений и тяжелых физических нагрузок;
Отказ от посещения , бани, бассейна;
Отказ от приема горячей (только теплый душ);
Строгое соблюдение половой гигиены;
Прием антибактериальных препаратов для профилактики инфекционных осложнений ;
Прием гормональных контрацептивов для восстановления гормонального фона и исключения возникновения новой беременности.

Через 2 недели после вакуум-аспирации следует обязательно посетить акушера-гинеколога и сделать УЗИ органов малого таза.

Менструации после вакуум-аспирации

На 4-5 день после операции у женщины появляются кровянистые выделения, напоминающие менструации. На самом деле это менструальноподобные выделения после вакуум-аспирации, связанные с гормональной перестройкой организма.

дополнительно Настоящие месячные после вакуум-аспирации начинаются примерно через 30 дней и могут быть непродолжительными и менее обильными, нежели обычно, что связано с некоторым подавлением функции яичников. Менструации в следующем цикле уже должны проходить регулярно, ничем не отличаясь от менструального цикла до наступления беременности.

Беременность после процедуры

Несмотря на значительное преимущество вакуума перед другими способами прерывания беременности, все же он является серьезной процедурой и может вызвать нарушения репродуктивной системы.

Даже при квалифицированном проведении вакуумной аспирации есть риск развития в дальнейшем серьезных проблем с зачатием и вынашиванием ребенка. Это связано с несколькими причинами:

Нарушения гормонального фона . Резкое прерывание беременности приводит к серьезному изменению уровня гормонов, что неблагополучно сказывается на менструальном цикле;
Воспалительные процессы в половых органах . Инфекционные заболевания приводят к развитию спаечного процесса, непроходимости маточных труб, неполноценности эндометрия и другим состояниям, сводящим шансы на естественное рождение ребенка к минимуму;
Травмирование шейки матки , что впоследствии может вызывать развитие и .

Планировать беременность после вакуум-аспирации следует не ранее, чем через 6 месяцев: более раннее ее наступление может привести к самопроизвольному выкидышу или замиранию развития эмбриона.

Перед зачатием женщине обязательно следует обратиться к акушеру-гинекологу и пройти комплексное обследование для решения вопроса о возможности беременности на данный момент.

Месячные после аборта – признак того, что в организме женщины не возникло усложнений и гормональный фон восстановился до нормальных показателей. Из статьи вы узнаете, спустя какое время после проведения операции возобновляются менструации после аборта, какой обильности должны быть выделения и что делать, если месячные до сих пор не начались.

Из физиологических соображений считается, что первые сутки после проведения аборта совпадают с первым днем менструального цикла женщины. Выделения будут в любом случае, хотя они и не являются месячными: природа их происхождения совсем другая.

В зависимости от срока, на котором проводилась операция, и от типа аборта, кровь после него будет выделяться с разной интенсивностью и на протяжении разных промежутков времени. Главный принцип: чем больший срок беременности, тем дольше и обильнее будут кровяные выделения после аборта . И тем выше вероятность осложнений.

Если роды проводились позднее, чем на 8 неделе беременности – кровь из маточной полости может выделяться в течение месяца. Будет изменяться вид и структура выделений – сначала кровянистые, постепенно переходящие в серозные без цвета и запаха.

В случае, если они идут дольше положенного срока (к примеру, 2 месяца - это уже дольше), цвет меняется до желтоватого или коричневого, появляется неприятный запах из влагалища – не оттягивайте и обратитесь к врачу. Такие симптомы свидетельствуют о воспалении в организме, вызванном осложнениями после аборта. Одна из причин – в матке остались частицы плаценты или плода. Тогда врач немедленно должен провести процедуру чистки.

Месячные после аборта

Однозначного ответа, когда точно должны пойти месячные после аборта, нет. На это в комплексе влияет целый ряд факторов:

Тип проведенного аборта (медикаментозный, вакуумный, хирургический)
Срок беременности
Возраст, состояние здоровья женщины, которой проводилась операция
Качество применяемых медикаментов и оборудования
Профессионализм ответственного врача

Первая и главная по значимости причина – тип аборта. Рассмотрим, когда при нормальных обстоятельствах должна прийти первая менструация после каждого из них.

Менструация после медикаментозного аборта

Сам принцип процедуры такого аборта следующий: искусственным путем (медикаментами) вызывается обильное кровотечение, имитирующее месячные. Под воздействием этого потока плодное яйцо выталкивается из матки, происходит выкидыш. Медикаментозный аборт проводится на маленьких сроках, когда размеры яйца еще незначительные, потому его выход из влагалища не причиняет особого дискомфорта. По ощущениям, весь процесс отличается от обычной менструации только большим количеством выделений. Создается впечатление, что идут обильные месячные.

Если же менструальный цикл у женщины был нерегулярный до беременности, скорее всего он таким останется и после аборта. Следует проконсультироваться на этот счет у гинеколога, дабы выявить первоначальную причину.

В любом случае, обращайте внимание на обильность месячных после операции: если она такая же, как обычно – организм восстановился, причин для беспокойства быть не должно. Если же выделений из влагалища гораздо больше – что-то не так, лучше обследоваться у доктора.

Месячные после вакуумного аборта

Мини-аборт (также называется вакуумная аспирация или просто вакуумный аборт) – щадящая операция, хотя имеет больше возможных негативных последствий, чем предыдущий тип.

Вакуумный отсос, с помощью которого извлекается плодное яйцо, воздействует на матку механическим путем. Это может вызвать травму, чреватую обильной потерей крови.

Если операция прошла успешно и никаких осложнений не возникло, в течение нескольких первых дней после мини-аборта будут наблюдаться незначительны кровянистые выделения – это матка выталкивает наружу оставшуюся лишнюю жидкость.

При нормальных обстоятельствах месячные начинаются через месяц после вакуумного аборта. В зависимости от особенностей организма женщины процесс восстановления может затянуться до 2, а в редких случаях до 6 месяцев. Рожавшие женщины обычно восстанавливаются быстрее.

Снова же, изменение цвета, запаха и обильности выделяемой жидкости – признак воспаления, инфекции. Это сигнал, что визит к гинекологу откладывать нельзя.

Месячные после выскабливания

Хирургический (еще называется инструментальный или просто выскабливание, чистка) – самый травмоопасный и агрессивный из всех типов аборта. Вред может быть нанесен хирургическими ложечками, с помощью которых принудительно раскрывается матка.

Среди опасных осложнений: высокая вероятность развития эндометрита, параметрита, пельвиоперитонита, которые нередко приводят к бесплодию. В самых сложных случаях есть вероятность перфорации (разрыва стенок) матки.

Обычно сразу после чистки, или хирургического аборта появляются кровянистые выделения и продолжаются от 2 до 5 дней.

Если не возникло осложнений, после хирургических абортов первые месячные обычно идут через 1-2 месяца со дня операции. В случаях, где имела место замершая беременность, после аборта часто месячные восстанавливаются только спустя 6-7 недель.

Более длительная задержка, изменение цвета, запаха и количества выделений – как и в предыдущих случаях, признаки, говорящие, что пора идти к врачу на обследование.

Что делать, если не начинаются месячные после аборта

Если после проведения процедуры аборта прошло больше 35 дней, а так и не начались месячные, не стоит ждать дольше и оттягивать визит к врачу. Также сделайте УЗИ.

Женщина в такой ситуации верит, что в организме все нормально и цикл вот-вот восстановится. Хорошо, если так. Но если долго не идут месячные после аборта, скорее всего есть осложнения. Оттягивание обследования только усугубит ситуацию.

Причин, по которым могут не приходить месячные, несколько:

Гормональный сбой. Женщина должна понимать, что любой аборт вызывает серьезный гормональный сбой. В зависимости от состояния ее здоровья, от степени нанесенного во время операции вреда, организму может потребоваться больше или меньше времени, чтобы прийти в нормальное состояние. Сложно предугадать, через сколько появятся месячные и овуляция, они могут наступить в любой момент. Частой рекомендацией врачей после аборта является прием гормональных контрацептивов. Они не дают неожиданно забеременеть повторно, когда организм только восстанавливается и не готов к такой нагрузке – это раз. И два: подобные препараты помогают устранить гормональный сбой и быстрее нормализоваться. Принимайте их строго по рекомендации гинеколога
Повторная беременность. Если прошло более 35-40 дней со дня операции, и за этот период у вас были незащищенные половые отношения – сделайте тест на беременность. Встречаются случаи, когда овуляция наступала спустя 10 дней после вакуумного или медикаментозного аборта, так что шансы забеременеть высоки. При перенесенном выскабливании беременность наступает позже – только спустя 10 недель
Образование спаек. Во время операции при сильном механическом воздействии на внутренние органы из рубцовой ткани могут образоваться спайки. Они способны склеивать между собой участки тканей и препятствовать появлению месячных. Со временем такие спайки разрастаются и вызывают другие усложнения, вплоть до бесплодия. При малейших подозрениях усложнения срочно обратитесь к врачу. Одним из методов избавления от спаек является курс препаратов. После этого рекомендуется регулярно посещать врача на протяжении нескольких лет, вести здоровый образ жизни и полноценно отдыхать

Аборт – процедура, которая неизменно наносит вред женскому здоровью. Уровень сложности аборта влияет лишь на объемы и характер этого вреда.