Kurią dieną po cezario pjūvio pašalinamos siūlės. Priemonės, pagreitinančios pooperacinių žaizdų gijimą. Randų tipai ir jų gijimo etapai.

Gimdant cezario pjūviu, pilvo sienelės ir gimdos audiniuose daromas skersinis arba, jei reikia, išilginis pjūvis. Surandėjus audinius, pjūvio vietoje susidaro randas, kai kuriais atvejais įgyjantis gana neestetišką išvaizdą.

Be to, randai dėl netinkamos pooperacinės priežiūros ilgą laiką gali būti įvairių komplikacijų, įskaitant reprodukcinės sistemos infekcijas, šaltinis.

Siuvimui naudojamos įvairios sintetinės arba natūralios medžiagos. Kai kurios medžiagos yra biorezorbuojamos, kitos turi būti pašalintos praėjus 5-6 dienoms po operacijos. Siuvamos medžiagos kiekis, jos kokybė, operacijos technika, komplikacijų prevencija – visi šie veiksniai turi įtakos gijimo greičiui ir kokybei bei lemia, kaip dailiai galiausiai atrodys siūlas.

Kosmetinis siūlas cezario pjūviui

Paprastai planuojamo chirurginio gimdymo metu išilgai supragaktos raukšlės daromas skersinis pjūvis (Pfannenstiel laparotomija). Toks cezario pjūvio siūlas vėliau tampa beveik nematomas, nes yra natūralios odos raukšlės viduje ir neturi įtakos pilvo ertmė. Būtent šiuo atveju jie dažniausiai primeta cezario pjūvio metu kosmetinė siūlė.

Jei gimdymo metu yra komplikacijų, gydytojas gali nuspręsti, ar reikalingas fizinis cezario pjūvis, kurio metu pjūvis daromas vertikaliai. Išilginio pjūvio atveju cezario pjūvio siūlė dažniausiai atrodo netvarkinga ir laikui bėgant tampa dar labiau pastebima. Po tokios operacijos reikalingas didesnis stiprumas jungiant audinius, todėl kosmetiniai siūlai pakeičiami mazginiais.

Vidinė siūlė cezario pjūviui

Cezario pjūvio metu gimdos sienelė uždedama ant viršaus vidines siūles. Šiuo atveju tvirtumas reikalingas iš siūlės ir Geresnės sąlygos vėlesniam gydymui, dėl kurio yra daug įvairios technikos uždėjimui naudojamos daugiausia sugeriančios medžiagos.

Dygsnio priežiūra po cezario pjūvio

Paprastai pojūčiai susiuvimo srityje yra gana skausmingi, todėl gimdančiai moteriai pirmosiomis dienomis skiriami nuskausminamieji vaistai. Antibiotikai taip pat naudojami siekiant išvengti infekcinių komplikacijų, dėl kurių ne tik gali prireikti antros operacijos, bet ir sukelti rimtų uždegiminių reprodukcinių organų ligų, iki gimdos pašalinimo ar nevaisingumo. Po cezario pjūvio siūlas kasdien apdorojamas antiseptikais. Po gijimo gydytojas gali paskirti silikono pagrindu pagamintą gelį, kad išlygintų randų audinį ir išvengtų pigmentacijos.

Galimos komplikacijos pooperaciniu laikotarpiu

Prieš išimant siūles, galimas hematomų susidarymas, kraujavimas. Ankstyvas komplikacijas galima pastebėti net ligoninėje. Tokiu atveju medicinos personalas pasirūpins, kad neatsirastų pūlių. Su pūliavimu atliekama antibiotikų terapija, daromi tvarsčiai ir, jei reikia, skiriami antibiotikai. Nuėmus ligatūras, siūlė gali išsiskirti. Jei siūlė skiriasi 7-10 dieną po cezario pjūvio, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Praėjus tam tikram laikui po gijimo, siūlės medžiaga gali būti atmesta, todėl gali atsirasti ligatūrinių fistulių. Savęs išgydymas šiuo atveju mažai tikėtinas. Šį procesą gali nesunkiai sustabdyti kvalifikuotas gydytojas, pašalinęs raiščio likučius.

Randų korekcijos metodai

Paprastai kai chirurginė operacija bet kokio tipo gydytojas bando daryti išorinė siūlė kiek įmanoma nepastebimas, bet, atsižvelgiant į organizmo ypatybes, tą patį siūlą padarė tas pats chirurgas praėjus keliems mėnesiams po operacijos skirtingi žmonės atrodys kitaip. Tai lengva patikrinti peržiūrint nuotraukas ir vaizdo įrašus internete. Cezario pjūvio randas nuotraukoje gali būti blyškus, tvarkingas ir nepastebimas arba tamsus, tankus ir pastebimas. Silikono geliai antruoju atveju situacijos neišgelbės.

Jei toks yra estetinė problema, kaip aplaistytas siūlas po cezario pjūvio, gražus efektyvus sprendimas tai lazerinis odos atnaujinimas. Žinoma, tokia korekcija turėtų būti atliekama po išankstinės konsultacijos su chirurgu, kuris, atsižvelgdamas į siūlų būklę, pasakys, kada procedūra bus sėkmingiausia.

Cezario pjūvis tampa būtinybe, kai kūdikis guli netaisyklingai, yra daugybiškai įsipainiojusi virkštelė arba neatitikimas tarp kūdikio dydžio ir klubo kaulų. būsima mama. Nors kartais moteriai jos prašymu daromas cezario pjūvis, kai ji bijo gimdymo skausmų ir mieliau gimdo su narkoze.

Kad ir kaip būtų, cezario pjūvis – tai plati juostelinė operacija, kurios metu nupjaunami keli audinių sluoksniai. Po jo ant moters skrandžio lieka randas - skersinis arba išilginis, priklausomai nuo to, kaip tiksliai buvo padarytas pjūvis.

Iš viso yra 3 pilvo sienelės išpjaustymo tipai: vertikaliai nuo bambos iki gaktos (vertikali siūlė po cezario), skersinio lanko forma supragaubinėje odos raukšlėje (Pfannenstiel laparotomija) ir skersai tarp gimdos ir gaktos. bamba 3 cm žemiau šio atstumo vidurio (žandikaulio laparotomija -Kohen).

Kaip apdorojama siūlė po cezario pjūvio?

Gimdymo namuose atidžiai stebima siūlė iš cezario pjūvio. Jį apdoroja procedūrų slaugytoja, kol pašalinami laikikliai ar siūlai. Ji kasdien apdoroja siūlę antiseptiku, pavyzdžiui, briliantine žalia. Be to, ji kasdien keičia tvarstį.

Siūlės po cezario pjūvio pašalinamos praėjus 5-7 dienoms po operacijos. Tačiau kartais žaizda susiuvama savaime susigeriančiais siūlais – jie naudojami kosmetiniam siūlui po cezario pjūvio. Tokiu atveju siūlų šalinti nereikia, jie visiškai ištirpsta 65-80 dieną po cezario pjūvio.

Kiek laiko gyja siūlas po cezario pjūvio?

Odos randas susidaro 7 dieną po operacijos. Tai yra, praėjus savaitei po gimdymo, galite nusiprausti po dušu. Tokiu atveju skalbimo šluostę naudokite atsargiai, netrinkite siūlės vietos.

Skausmas po cezario pjūvio

Kadangi cezario pjūvis yra rimta operacija, kurios metu pažeidžiami visi pilvo sienelės sluoksniai ir gimda, moteris iš pradžių nerimauja dėl stipraus skausmo. Pirmosiomis dienomis jums reikia gerti skausmą malšinančius vaistus, kad juos sumažintumėte. Jie švirkščiami į raumenis.

Be to, norint sumažinti skausmą, rekomenduojama nešioti specialų pogimdyminį tvarstį. Kad neišprovokuotų papildomo skausmo ir siūlių išsiskirstymo, pirmuosius 2 mėnesius moteriai nerekomenduojama kelti nieko sunkesnio nei 2 kilogramai. Norint prižiūrėti vaiką, jai reikės artimųjų ar artimų žmonių pagalbos.

Siūlės uždegimas po cezario pjūvio

Ši komplikacija dažniausiai pasireiškia praėjus 3-5 dienoms po operacijos. Uždegimą sesuo pastebės per kitą padažą. Tuo pačiu metu moteris gali pajusti, kad skausmas, kuris jau atslūgo, vėl sustiprėjo.

Jei siūlė po cezario pūliuoja, skiriamas antibiotikas, tvarstymas atliekamas naudojant antibakterinius tepalus. Jei siūlės uždegimą lydi temperatūros padidėjimas ir bendros savijautos pablogėjimas, moteris perkeliama į ginekologijos skyrių tęsti gydymą.

Jei siūlės uždegimas po cezario pjūvio nebus laiku išgydytas, jis bus pakeistas pūliavimu. Tokiu atveju reikės priešlaikinio odos raištelių pašalinimo ir gydymo pūlingos operacijos principu. Visa tai žymiai sulėtins gijimo procesą ir paliks negražų randą.

Kaip pašalinti siūlę po cezario pjūvio?

Randas po cezario pjūvio gali atnešti psichologinį diskomfortą moteriai, įpratusiai dėvėti drabužius koketiškai atviru pilvu. Ypač jei siūlė padaryta vertikaliai. Kai kurios pradeda gėdytis savo išvaizdos ir nesusitaria su savo vyrais. Bet tai tik randas, kurį galima ištaisyti.

Pirma, nuo pat pradžių turite laikytis visų gydytojų rekomendacijų, kad randų susidarymo procesas vyktų su minimaliomis komplikacijomis. Ir po metų, kai randas bus visiškai susiformavęs, galite pabandykite su tuo kovoti su visokiais specialiai tam sukurtais geliais ir kremais.

Radikalesni kovos metodai apima siūlų šlifavimą ir plastines operacijas po cezario pjūvio. Kai kurios moterys randa kūrybiškesnį požiūrį ir nusprendžia pasidaryti tatuiruotę ant siūlės po cezario pjūvio.

Kad ir ką pasirinktumėte, svarbiausia pasiekti norimą rezultatą ir nustoti jaudintis bei jaudintis dėl pažeisto kūno grožio. Juk pats laikas pagalvoti apie tinkamą kūdikio priežiūrą ir auklėjimą, o ne apie tai, kaip ant jūsų atrodo maudymosi kostiumėlis.

Didžiausia būsimos mamos baimė, kuriai numatytas cezario pjūvis, yra negraži siūlė, kuri sugenda plonas skrandis moterys. O po operacijos daugelis damų baisisi bordo spalvos randu ant pilvo, manydamos, kad siūlė tokia ir liks. Tačiau verta nuraminti būsimas gimdančias moteris, kad randas po cezario pjūvio kasdien taps mažiau pastebimas, o laikui bėgant pavirs plona rausva juostele. Ir, jei nerimaujama dėl neestetiškos išvaizdos paplūdimyje, tai už kelnaičių aukštu liemeniu neliks nė pėdsako.

Tačiau ant skirtingų odos tipų operacija palieka skirtingus randus, daugeliui, žinoma, lieka plonytė nepastebima linija, bet, deja, kai kurioms moterims cezario pjūvis „paduoda“ sutankintą randą. Kiekvienas yra individualus, o visi gydymo etapai ir laikas kiekvienam yra skirtingi.

Randų tipai ir jų gijimo etapai

Yra dviejų tipų siūlai po cezario pjūvio, kuriuos gimdanti moteris turės, priklausomai nuo gimdymo sudėtingumo, vaisiaus padėties ir pan.:

• Skersinis. Dažniausiai toks pjūvis daromas planinės operacijos metu, jis pereina per gaktą. Tokios siūlės gijimo laikotarpis trunka ne ilgiau kaip tris savaites, tada lieka vos pastebimas pėdsakas, kurį lengva uždengti net ir su bikinio kelnaitėmis.
• Išilginis. Dažniau tai daroma su skubios pagalbos skyriumi, kai mamos ir kūdikio gyvybė svarbiau nei estetinė išvaizda. Pilvas nupjaunamas nuo bambos iki gaktos, deja, toks randas yra labiau pastebimas ir turi galimybę laikui bėgant didėti.

Ekspertai mano, kad randas po cezario pjūvio gyja trimis etapais:

1. Pradinis etapas yra apie savaitę, po kurio susidaro pirminis randas. Siūlė ryškiai raudona arba bordo, su aiškiai apibrėžtais krašteliais, matosi siūlai. Galbūt judesiai sukelia stiprų skausmą, pooperacinis randas vis dar skauda.
2. Antrame etape randas pradeda storėti, keičia spalvą į ne tokią ryškią. Skauda iki šiol, bet pojūčiai nebėra tokie skausmingi kaip pirmą savaitę. Ši stadija trunka iki mėnesio po operacijos, iki stadijos pabaigos skausmas judant dažniausiai nutrūksta.
3. Paskutinis etapas trunka apie metus ir priklauso nuo kiekvienos moters odos atsinaujinimo ypatybių. Po cezario pjūvio randas keičia spalvą į rausvą arba šviesiai rausvą, jis tampa beveik nepastebimas (vėlgi viskas priklauso nuo žmogaus). Siūlės gijimas vyksta dėl aktyvios kolageno gamybos.

Dailiosios lyties atstovės turi tai žinoti po to, kai randas praeina paskutinis etapas randų, jų atsikratyti nėra lengva.

Todėl, jei moteris nori, kad po operacijos ženklas būtų mažiau pastebimas, geriau tuo pasirūpinti iki metų pabaigos.

V modernus pasaulis egzistuoja puiki suma rando pašalinimo po cezario pjūvio būdai: nuo sunkaus plastinė operacija prieš naudojant regeneruojančias priemones. bet daugumašios procedūros labai pastebimai „įperkamos“. Pažvelkime į populiariausius iš jų.

Pooperacinė priežiūra

Jei moteris sportuos tinkama priežiūra už pooperacinio rando gijimo etapas bus trumpesnis, o pėdsakas taps mažiau pastebimas.

Kai daromas skersinis pjūvis, chirurgai naudoja specialius siūlus, kurie laikui bėgant gali ištirpti. Per mažiau nei metus toks randas virsta plona šviesiai rausva juostele.

Su vertikaliu pjūviu uždedamas mazginis siūlas, dėl kurio vėliau reikia pašalinti siūlus. Po operacijos ant žaizdos uždedamas sterilus tvarstis. Chirurgijos slaugytoja pasirūpina susiuvimu ir tvarsčio keitimu gimdymo namuose. Ji gydo žaizdą vandenilio peroksidu. Norint sumažinti apkrovą siūlei, pirmosiomis dienomis gimdančiai moteriai rekomenduojama surišti skrandį sauskelnėmis arba nešioti specialų pooperacinį tvarstį. Siūlai pašalinami prieš pat išskyras, o tai dažniausiai įvyksta praėjus 6-7 dienoms po cezario pjūvio, po kurio draudžiama per dieną drėkinti žaizdą vandeniu.

Iki antrojo gijimo etapo pabaigos randą plauti leidžiama tik vandeniu ir antibakteriniu muilu, skalbimo šluoste šiuo laikotarpiu draudžiama. Po dušo randą reikia nusausinti minkštu rankšluosčiu ir uždėti pooperacinį sterilų tvarstį.

Kaip pašalinti žymę po cezario pjūvio?

Yra daug būdų, kaip padaryti randą mažiau pastebimą, ir, kaip minėta anksčiau, kuo mažiau laiko praėjo po operacijos, veiksmingesni metodai. Trečiojo etapo pradžioje reikia susitvarkyti su siūle, pašalinti jau susiformavusį pabalusį randą bus labai sunku ir brangu.

Siūlome keletą populiariausių būdų, kaip atsikratyti rando po cezario pjūvio:

• Contractubex. Šis regeneruojantis kremas padės sumažinti ir balinti žymę. Praėjus porai mėnesių po operacijos, juo reikia tepti siūlę ryte ir vakare. Contractubex vartojimo laikas yra iki 8 savaičių. Kremas padeda beveik 2 kartus sumažinti net išilginį pjūvį.
• Plastinė operacija. Kai randas jau susiformavęs ir atrodo itin neestetiškai, daugelis gydytojų siūlo jo atsikratyti iškirpus. Vietoj šiurkštaus rando moteris gaus vos pastebimą žymę. Tačiau plastikas kainuos tvarkingą sumą.
• Dar viena brangi procedūra – lazerinis paviršiaus atnaujinimas. Per 5-10 procedūrų galite išlyginti randų audinį ir gauti gražų pilvą.
• Lupimasis. Jei randas nėra labai šiurkštus, o tiesiog norite jį padaryti mažiau pastebimą, tuomet padės pilingo procedūra, kurią sėkmingai atlieka daugelio klinikų ir grožio salonų kosmetologai. Šiuo klausimu svarbu pasitikėti profesionalu, nes būtina pasirinkti tinkamus abrazyvinius gaminius.

Jei tinkamai prižiūrimas pooperacinis siūlas ir prieš atlikdami nelaukite trečiojo gydymo etapo pabaigos kosmetinės procedūros, tada randas gali tapti visiškai nematomas. Ir, ko gero, po metų jauna mama paplūdimyje galės pademonstruoti savo plokščią gražų pilvuką.

Šiame straipsnyje:

Iškilus grėsmei motinos ar vaiko gyvybei, jie griebiasi cezario pjūvio. Tam išpjaustomi audiniai, kuriuos, pašalinus vaisius, reikia susiūti. Siūlė po cezario pjūvio laikui bėgant taps vos matoma ir nebus kliūtis natūralus gimdymas adresu kartotinis nėštumas.

Siūlių tipai

Po operacijos susiuvami gimdos audiniai, poodinis riebalinis sluoksnis ir oda.

Pagal uždėjimo gylį siūlės skirstomos į:

• vidinis (gimdos ir poodinių riebalų susiuvimas);
• išorinis – tepamas ant odos.

Pjūvio kryptis, taigi ir išorinė siūlė, yra:

• išilginis nuo bambos iki krūtinės;
• skersai išilgai odos gaktos raukšlės;
• skersai žemiau atstumo nuo bambos iki gimdos vidurio 3 cm.

Gydytojas parenka pjūvio tipą, atsižvelgdamas į operacijos skubumą ir gimdymo eigos ypatybes.

Planuojamas operatyvinis gimdymas baigiasi skersine kosmetine siūle išilgai odos gaktos raukšlės. Po jo lieka nedidelis kosmetinis defektas, kurį nesunkiai paslepia apatiniai ir maudymosi kostiumėlis, laikui bėgant jis taps beveik nepastebimas.

Išilginis pjūvis naudojamas avarinėmis sąlygomis, pavyzdžiui, esant ūminei vaisiaus hipoksijai (ilgas deguonies trūkumas gali sukelti smegenų ląstelių sunaikinimą) arba masinį moters kraujavimą. Tokiais atvejais reikalinga plati ir greita prieiga. Pėdsakai po išilginio skrodimo yra linkę sustorėti ir didėti.

Pooperacinis laikotarpis

Pooperaciniu cezario pjūvio laikotarpiu siūlą reikia prižiūrėti ir stebėti. Operacinėje apdorojama antiseptiku ir užklijuojama steriliu tvarsčiu arba laikinu lipduku. Kiekvieną dieną 5-7 dienas žaizdos kraštus apdoroja ir apžiūri gydytojas arba slaugytoja. Jei po cezario pjūvio siūlė sušlapo, tvarstis keičiamas pagal poreikį.

Stebėjimas po chirurginė intervencija reikia laiku suteikti pagalbą:

• skausmo sindromas;
• temperatūros kilimas;
• komplikacijų atsiradimas.

Vaistiniai preparatai vartojami tik leistinu laikotarpiu vartoti žindymas, saugiomis dozėmis kūdikiui.

Siūlė ir skrandis po cezario pjūvio labai skaudėjo. Skausmui malšinti skiriami vaistai – analgetikai (narkotiniai ir nenarkotiniai). Siekiant išvengti žaizdos infekcijos ir Vidaus organai skiriami antibiotikai ir antimikrobiniai vaistai. Jie leidžiami į veną arba į raumenis.

Kad nesusidarytų sąaugų, rekomenduojama antrą dieną keltis. Lipti reikia atsargiai ir padedant klinikos personalui ar artimiesiems. Staigus pakilimas gali sukelti galvos svaigimą ir staigų kraujospūdžio sumažėjimą.

Mažinti skausmas o pilvo sienelės apkrova leidžia tvarstyti po gimdymo. Jį reikia užsidėti prieš išlipant iš lovos.

Komplikacijos po operacijos

Iš vidaus organų:

• periuterinio audinio uždegimas;
• adnexitas - uždegimas kiaušintakiai ir raiščiai, kiaušidės;
• endometritas - endometriumo (vidinio gimdos sluoksnio) uždegimas.

Šie procesai gali sukelti persileidimą, nevaisingumą, menstruacijų sutrikimus.

Iš šono pooperacinė žaizda Komplikacijos klasifikuojamos pagal atsiradimo laiką.:

• anksti - hematomos, uždegimas, pūlinys, siūlės nukrypimas;
• vėlai - ligatūrinės fistulės atsirandanti dėl siuvimo medžiagos atmetimo.

Jei po cezario pjūvio staiga išsiveržia siūlas ir išsiskiria sočios raudonos, rudos spalvos skystis, nedelsdami informuokite gydytojus. Tai gali būti kraujavimas arba hematomos susidarymas.

Uždegimas

Infekcijos patekimas į pooperacinę žaizdą sukels uždegimą, o tai yra labai pavojinga, nes atsiranda pūlingų ir kraštų nukrypimų. Kita siūlės uždegimo po cezario pjūvio priežastis – audinių reakcija į siuvimo medžiagą. Svetimų šilko siūlų atmetimas atsiranda dėl individualių žmogaus kūno savybių.

Gydymo trūkumas lems tai, kad siūlė po cezario pjūvio pradės pūliuoti. Jūs negalite savarankiškai gydytis. Būtina kreiptis į chirurgą, kuris apžiūrės žaizdos paviršių, sukurs pūlių nutekėjimo galimybę ir paskirs antibiotikus, vietinį gydymą hipertoniniais tirpalais ir tepalais.

Gydymas

Po savaitės po operacijos ant odos susidaro randas. Tuo pačiu metu pašalinamos šilko siūlės. Kosmetiniams intraderminiams siūlams naudojami absorbuojami siūlai. Jie ištirpsta per 65–80 dienų nuo taikymo momento ir jų nereikia pašalinti. Siūlų apdorojimas po cezario pjūvio šiuo atveju atliekamas taip pat, kaip ir naudojant šilko siūlų medžiagą.

Greitai reabilitacijai patartina atlikti įmanomus pratimus gulint ant lovos. Raumenų susitraukimas dubens dugnas gerina kraujotaką dubens srityje, pagreitina atsigavimą.

Estetinė korekcija

Operuojantys ginekologai stengiasi, kad pjūvis būtų nedidelis ir tvarkingas, tačiau jo pakaktų praeiti pro vaisiaus galvą, o tai prisideda prie greito gijimo ir minimalaus jungiamojo audinio susidarymo pjūvio vietoje. Priklausomai nuo individualių organizmo savybių, randas po cezario pjūvio gali būti mažiau ar labiau pastebimas. Formuojant randą reikia naudoti specialius kremus ir tepalus, kurie skatina greitą audinių regeneraciją ir neleidžia susidaryti keloidiniams randams.

Koregavimo metodai:

• Lazerinis paviršiaus padengimas;
• mechaninis ir cheminis šveitimas.

Lupimai, skirtingai nei lazerinis paviršiaus atnaujinimas, šiurkščiai veikia randą ir gretimus audinius. Galimas ir priešingas rezultatas, kai defektas tampa labiau pastebimas. Lazerinis dangos atnaujinimas atliekamas visiškai susiformavus randui. Defekto atsikratoma po kelių procedūrų.

Prieš priimdami sprendimą dėl lazerinės korekcijos, turite pasitarti su gydytoju. Procedūra neskausminga, o matomas efektas neprivers Jūsų laukti. Lazerio spindulio sluoksnis po sluoksnio daro siūlę minkštą ir leidžia susilieti su sveikais audiniais.

Po išrašymo iš ligoninės

Skausmas po cezario pjūvio gali atsirasti sugijus išoriniams audiniams ir išrašant iš ligoninės.

Jį išprovokuoja staigus slėgio padidėjimas pilvo ertmėje, kuris atsiranda, kai:

• kosulys, čiaudulys;
• kilnoti svorį.

C sekcija nusiminusi tik tai, kad palieka pėdsaką. Tačiau džiaugsmas pasirodžius naujam gyvenimui pašalina šį nedidelį trūkumą. Atsiradus randui, yra teigiama pusė. Galite drąsiai atsakyti į klausimą apie trupinius „iš kur aš atsiradau“ - iš pilvo, nesigilindami į smulkmenas ir pateikti įrodymą - randą.

Gydytojas pasakoja, kaip atrodys siūlas

Randas po cezario pjūvio – liūdna moterų perspektyva, tačiau jei reikia atlikti operaciją, to išvengti nepavyks. Nei „lazeriu“, nei kitais būdais jo pašalinti nepavyksta, tokią operaciją visada lydi priekinės pilvo sienelės išpjaustymas ir randas ant odos. Jei jau antra operacija, tai nėra ko prarasti, siūlė po antro cezario visada praeina per seną randą ir kitų randų neturėsite.

Kokios yra siūlės?

Operacijos su „karališku pjūviu“ metu išpjaustomi visi motinos priekinės pilvo sienelės sluoksniai ir oda bei poodiniai riebalai, raumenys ir išpjaustoma gimdos sienelė. Tokiu atveju pjūvis turi būti pakankamai didelis, kad vaikas būtų saugiai ir nesužalotas.

Yra daug būdų, kaip atlikti operaciją, tačiau apskritai esminių skirtumų yra tik dėl įsiskverbimo į motinos pilvo ertmę ar ne.

Klasikinis fizinis cezario pjūvis šiuo metu atliekamas tik m retais atvejais kai gimdymas turi būti baigtas greitai, pvz., kraujavimas motinai, ūminė vaisiaus hipoksija ar priešlaikinis gimdymas. Šiuo atveju pjūvis eina palei priekinę pilvo sieną vertikaliai, nuo bambos iki gaktos, atliekama vadinamoji apatinė mediana laparotomija. Tada operuojantis chirurgas įsiskverbia į pilvo ertmę ir išilginiu pjūviu atidaro gimdos sienelę.

Vertikali siūlė po cezario nesiskiria grožiu, aiškiai matoma, linkusi storėti, hipertrofuoti.

Randas po cezario pjūvio, nuotr

Daugeliu atvejų pirmenybė teikiama Pfannenstiel laparotomijai.

Tai skersinis lankinis pjūvis ant priekinės pilvo sienelės odos raukšlės srityje virš gaktos. Gydytojas perpjauna odą ir prasiskverbia į gimdą, neatverdamas pilvo ertmės. Tokiu būdu atliktas pjūvis yra apatiniame segmente, taip pat turi skersinę kryptį.

Dėl skersinės pjūvio eigos ir to, kad jis praeina natūralios odos raukšlės viduje, randas nepatiria įtempimo ir vėliau gali tapti visiškai nematomas. Kosmetinis siūlas po cezario pjūvio naudojamas būtent šiame operacijos variante, esant vertikaliai prieigai, dažniausiai reikia uždėti pertraukiamas siūles, nes reikalingas didelis audinių jungties stiprumas.



Siūlė po cezario pjūvio, nuotr

Vidinis pjūvis, esantis ant gimdos sienelės, turi daugybę modifikacijų ir parinkčių, yra net aparatūros metodų, kaip pritaikyti ligatūrą, pagrindinis tikslas yra pasiekti geros sąlygos išgydyti gimdos sienelę ir tuo pačiu sumažinti kraujo netekimą.

Žinoma, kad šis randas geriausiai išsilaiko praėjus 2 metams po operacijos ir būtent šiuo metu pakartotinis nėštumas yra optimalus. Siūlės ultragarsas po cezario pjūvio leidžia sužinoti apie jo būklę dar prieš pradedant pastojimą, geriau planuoti nėštumą po cezario pjūvio.

Kiek laiko gyja siūlas po cezario pjūvio?

Taigi operacija įvyko, jūsų kūdikis gimė ...

Kiek laiko gyja siūlas po cezario pjūvio?

Pirmąsias dvi dienas pasiruoškite gana stipriam pooperaciniam skausmui, jums padės suleisti nuskausminamųjų vaistų. stora moteris pogimdyminis tvarstis gali puikiai padėti susidoroti su skausmu, bent kiek imobilizuojantis žaizdą judesių metu.

Kad ir kaip būtų skaudu, po dienos jums bus pasiūlyta keltis ir pradėti aktyviai judėti. Tai svarbu, padeda susidoroti su žarnyno pareze, jis po operacijos tingi, nenori dirbti. Ir apskritai, kuo greičiau atsikeli, tuo greičiau atsigausi po operacijos, o tai taip svarbu, tavęs laukia mažylis, kurį visą tą laiką globojo nepažįstami žmonės...

Kodėl po cezario pjūvio skauda siūlę?

Žaizda lieka ne tik ant odos, išpjaunamas poodinis audinys, raumenys ir, žinoma, žala labai didelė. Skausmai išliks ilgai, pirmos dienos be medikų pagalbos nepakeliamos, užgiję aprims, o iki 10-14 dienos beveik nebevargins. Tačiau ilgą laiką jausite niežulį rando srityje, po skersinio pjūvio operacijos gali būti jautrumo sutrikimas su tirpimu pilvo apačioje. Tada visa tai praeis.

Kada po cezario pjūvio pašalinamos siūlės?

Žaizda gali būti susiuvama mazginėmis atskiromis linijomis arba gali būti intraderminis kosmetinis siūlas. Atliekant skersinį pjūvį, siūlai dažniausiai išimami jau 7 dieną, jei buvo vertikalus pjūvis, juos galima išimti 10 dieną. Tačiau tai nereiškia visiško išgijimo.

Būsite išleisti namo, tačiau sukėlėjo vietoje vis tiek liks sausų plutų.

Siūlių priežiūra

Siūlės gydymą po cezario pjūvio gimdymo namuose atlieka medicinos personalas. Tvarstymas bus atliekamas kasdien arba kas antrą dieną. Kad nesusipažintumėte su klijais ir lipniuoju tinku, galite iš anksto nusipirkti specialius lipniuosius tvarsčius žaizdai, jie labai patogu pacientui. Bet to gali ir neprireikti, jei gimdymo namuose gausu aprūpinimo, tai viena smulkmenų, kurią reikėtų aptarti su gydytoju prieš operaciją.

Nuėmus dygsnius pasakys kaip gydyti skrandį namuose, jei viskas gerai, po paros galima nusiprausti, užteks žaizdą ištepti žaliais dažais, kol nukris visa pluta. .

Jei pooperacinis laikotarpis tęsiasi su komplikacijomis, gydytojas pasakys, kaip ištepti siūlę po cezario pjūvio.

Su kokiomis komplikacijomis galite susidurti?

Ankstyvosios komplikacijos

Ankstyvos žaizdos komplikacijos atsiranda, kai vis dar esate ligoninėje.

Kraujavimas ir hematoma

Pirmąsias tris dienas yra kraujavimo iš žaizdos pavojus. Galite pastebėti, kad tvarstis permirkęs krauju, apie tai nedelsiant reikia pranešti medicinos personalui. Paprastai siūlė kraujuoja po cezario pjūvio, jei odos ir poodinio audinio kraujagyslių hemostazė nėra pakankamai išsami, tai taip pat yra kupina poodinės hematomos susidarymo, po kurio atsiranda pūliavimas, todėl reikia imtis priemonių, kai tik tai nustatoma. .

Siūlės išsiskyrimas po cezario pjūvio

Neatitikimas galimas po raiščių pašalinimo, 7-10 dieną po operacijos. Pirmosios 2 dienos yra pavojingos šiai komplikacijai, todėl reikia būti labai atsargiems, vengti streso ant rando. Kartais nutinka taip, kad moterį pavyksta išleisti namo anksčiau, nei tai įvyksta, jei siūlės buvo pašalintos išrašymo dieną. Jei po cezario pjūvio susiuvama net ir nedideliame plote, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, patys nesigydykite. Paprastai po operacijos siūlas ilgai neužgyja, nes čia yra vangios infekcijos, vadinasi, reikia rimto gydymo.

Siūlų supūliavimas po cezario pjūvio

Siekiant išvengti šios komplikacijos, po operacijos paprastai skiriamas gydymas antibiotikais, tačiau taip gali nutikti. Paprastai tai įvyksta praėjus 3-7 dienoms po operacijos. Tvarstymo metu bus pastebėtas siūlės uždegimas po cezario ir gali pajusti, kad pradėjo labiau skaudėti, nors atrodė, kad skausmas atslūgo. Jei po cezario pjūvio siūlė pūliuoja, skiriamas arba keičiamas antibiotikas, jei buvo paskirtas – tvarstymas antibakteriniais tepalais. Jei pūliavimą lydi didelis karščiavimas, bendros būklės pablogėjimas, galite būti perkeltas iš gimdymo namų į ginekologijos skyrių.

Pūliai pirmiausiai pasireiškia patinimu ir paraudimu, skausmu, tvarsčiu gydytojas pastebi, kad jis pabrinkęs, oda aplink įtempta. Jei iš karto tinkamai negydysite, uždegimą pakeis pūlinys, dėl kurio teks per anksti pašalinti odos raiščius ir gydyti žaizdą pagal pūlingos chirurgijos principus. Tada labai ilgai gyti ir net jei vis tiek būsite išrašytas namo, o ne į ligoninę, teks tvarstyti.

Vėlyvos komplikacijos

Vėlyvos komplikacijos atsiranda praėjus mėnesiams ar net metams po operacijos.

Ligatūrinės fistulės

Ligatūrinės fistulės yra vienos dažniausių komplikacijų, atsiranda dėl to, kad organizmas pradeda atmesti medų. medžiaga. Kai daromas cezario pjūvis, naudojami įvairūs siūlai, kai kurie neištirpsta apie metus, o organizmas kartais į juos reaguoja audringai.

Dažniausiai ligatūrinės fistulės pradeda formuotis praėjus mėnesiui – šešiems mėnesiams po intervencijos, tačiau pasitaiko, kad po cezario pjūvio būdingas guzelis ant siūlės atsiranda praėjus metams ar net daugiau po operacijos. Paprastai siūlės uždegimas dėl raiščio vystosi gana lėtai, trunka kelias savaites, patinimas ant siūlės tampa didesnis, skausmingas, parausta, tada prasiskverbia pūliai. Žaizdos viduje, atidžiau pažiūrėjus, net matosi bėdos kaltininkas – ligatūra.

Tokia žaizda pūliuoja ištisus mėnesius, fistulė prie siūlės arba užsidaro, arba vėl teka, ir taip tęsis, kol bus pašalintas raištis. Nėra prasmės kažkuo tepti ar bandyti gydytis patiems, reikia kreiptis į gydytoją, kad nuimtų siūlą.

Išvaržos

Išvaržos siūlės srityje atsiranda tik tuo atveju, jei buvo vertikalus pjūvis, nes Pfannenstiel ar Joel-Kohen prieiga išpjaunant priekinę pilvo sieną, skersinis randas nepatiria didelio streso. Išvaržos yra retos ir gali užtrukti daugelį metų po operacijos.

Keloidinis randas

Keloidinis randas yra reikšmingas siūlės antspaudas po cezario pjūvio, jis tampa storas ir negražus. Tai daugiau kosmetinė, o ne tikra problema. pavojinga sveikatai. Tai beveik niekada neįvyksta skerspjūviai, su išilgine pjūviu yra gana įprasta.

Kaip pašalinti siūlę po cezario pjūvio?

Pagalba ateis plastinė operacija, nuo rando atkūrimo lazeriu iki jo pašalinimo, šalinimo būdai kiekvienu atveju parenkami individualiai.