gimdymas 

Sužinokite daugiau apie cezario pjūvį. Gimdymas ir cezario pjūvis.

Chirurginis gimdymas ( C sekcija) atliekami pagal indikacijas, kai kyla grėsmė motinos ar kūdikio sveikatai ir/ar gyvybei. Tačiau šiandien daugelis gimdančių moterų iš baimės galvoja apie gimdymo pagalbinį variantą net nesant sveikatos problemų. Ar galima savo nuožiūra darytis cezario pjūvį? Ar verta reikalauti chirurginio gimdymo, jei nėra indikacijų? Būsimoji mama turi kuo daugiau sužinoti apie šią operaciją.

Ką tik gimęs kūdikis, kuris gimė per chirurginė intervencija

CS yra chirurginis gimdymo būdas, kurio metu kūdikis pašalinamas iš gimdos per pjūvį pilvo sienelėje. Operacija reikalauja tam tikro pasiruošimo. Paskutinis valgis leidžiamas likus 18 valandų iki operacijos. Prieš COP atliekama klizma, atliekamos higienos procedūros. Į paciento šlapimo pūslę įvedamas kateteris, skrandis turi būti apdorojamas specialia dezinfekavimo priemone.

Operacija atliekama taikant epidurinę anesteziją arba bendrąją nejautrą. Jei CS daroma pagal planą, tada gydytojai linkę į epidūrą. Šio tipo anestezija daro prielaidą, kad pacientas matys viską, kas vyksta aplinkui, tačiau laikinai praras lytėjimo ir skausmo pojūčius žemiau juosmens. Anestezija atliekama punkcija apatinėje nugaros dalyje, kur yra nervų šaknelės. Bendroji anestezija chirurginiam gimdymui naudojama skubiai, kai nėra laiko laukti regioninės anestezijos veikimo.
Pati operacija susideda iš šių žingsnių:

  1. Pilvo sienos pjūvis. Jis gali būti išilginis ir skersinis. Pirmasis skirtas avarinėms situacijoms, nes leidžia kuo greičiau susilaukti kūdikio.
  2. Raumenų pratęsimas.
  3. Gimdos pjūvis.
  4. Vaisiaus šlapimo pūslės atidarymas.
  5. Kūdikio, o tada placentos pašalinimas.
  6. Gimdos uždarymas ir pilvo ertmė. Gimdai turi būti naudojami savaime susigeriantys siūlai.
  7. Sterilaus tvarsčio uždėjimas. Ant jo dedamas ledas. Tai būtina norint padidinti gimdos susitraukimų intensyvumą ir sumažinti kraujo netekimą.

Nesant komplikacijų, operacija trunka neilgai – daugiausiai keturiasdešimt minučių. Kūdikis iš mamos įsčių paimamas per pirmąsias dešimt minučių.

Yra nuomonė, kad cezario pjūvis yra paprasta operacija. Jei nesigilini į niuansus, atrodo, kad viskas itin paprasta. Remiantis tuo, daugelis gimdančių moterų svajoja apie chirurginį gimdymo būdą, ypač atsižvelgiant į tai, kad reikia pastangų. natūralus gimdymas. Tačiau visada turite atsiminti, kad moneta negali turėti vienos pusės.

Kada reikalingas CS?

Ar gimdančiajai moteriai reikia operacijos, spręs gydantis ginekologas

Daugeliu atvejų COP yra planuojama. Gydytojas nustato, ar įvykus gimdymui yra grėsmės motinai ir kūdikiui natūraliai. Tada akušerė aptaria gimdymo galimybes su gimdančia moterimi. Planinis CS atliekamas iš anksto sutartą dieną. Likus kelioms dienoms iki operacijos būsima mama turi būti paguldytas į ligoninę tolesniam tyrimui. Kol nėščioji planuojama būti ligoninėje, gydytojas stebi jos būklę. Tai leidžia numatyti tikimybę laimingas rezultatas operacijos. Taip pat tyrimas prieš COP yra skirtas pilnalaikio nėštumo nustatymui: taikant įvairius diagnostikos metodus, atskleidžiama, kad kūdikis yra pasiruošęs gimdymui ir negalima laukti sąrėmių.

Operacija turi keletą indikacijų. Kai kurie veiksniai palieka vietos diskusijoms apie pristatymo būdą, kiti yra absoliučios indikacijos, ty tie, kurių atveju EP negalimas. Absoliučios indikacijos apima sąlygas, kurios kelia grėsmę motinos ir kūdikio gyvybei natūralaus gimdymo metu. CS turi būti atlikta, kai:

  • visiškai siauras dubuo;
  • kliūčių gimdymo kanale buvimas (gimdos fibroma);
  • gimdos rando nemokumas iš praeities KS;
  • gimdos sienelės plonėjimas, dėl kurio gresia jos plyšimas;
  • placentos priekinė dalis;
  • vaisiaus pėdos pristatymas.

Taip pat yra santykinių CS indikacijų. Esant tokiems veiksniams, tiek natūralūs, tiek chirurginis pristatymas. Gimdymo variantas parenkamas atsižvelgiant į aplinkybes, motinos sveikatą ir amžių, vaisiaus būklę. Dažniausia santykinė KS indikacija yra sėdėjimas užpakalyje. Jei padėtis neteisinga, atsižvelgiama į pateikimo tipą, kūdikio lytį. Pavyzdžiui, sėdmenų-kojos padėtyje EP yra priimtinas, tačiau jei laukiamas berniukas, gydytojas primygtinai reikalauja cezario pjūvio, kad būtų išvengta kapšelio pažeidimo. Esant santykinėms cezario pjūvio indikacijoms, teisingą sprendimą dėl kūdikio gimimo gali pasakyti tik akušeris-ginekologas. Tėvų užduotis – įsiklausyti į jo argumentus, nes patys visų rizikų įvertinti nesugebės.

Cezario pjūvis gali būti atliktas skubiai. Taip atsitinka, jei gimdymas prasidėjo natūraliai, bet kažkas nutiko ne taip. Skubioji CS atliekama, jei natūralaus išsiskyrimo procese prasidėjo kraujavimas, priešlaikinis placentos atsiskyrimas, ūminė vaisiaus hipoksija. Skubi operacija atliekama, jei gimdymas pasunkėja dėl silpno gimdos susitraukimo, kurio negalima koreguoti vaistais.

Pasirenkamasis CS: ar tai įmanoma?

Laiminga mama su ilgai laukta dukra

Ginčytinas klausimas, ar įmanoma atlikti KS gimdančios moters prašymu. Vieni mano, kad sprendimas dėl gimdymo būdo turėtų likti moteriai, kiti įsitikinę, kad reikia nustatyti visas rizikas ir geriausias metodas gali tik gydytojas. Kartu auga planinio cezario pjūvio populiarumas. Ši tendencija ypač pastebima Vakaruose, kur besilaukiančios mamos aktyviai renkasi savo kūdikio gimimo būdą.

Gimdančios moterys teikia pirmenybę chirurginiam gimdymui, vadovaujantis bandymų baime. Mokamose klinikose gydytojai išklauso besilaukiančių mamyčių pageidavimus ir palieka joms teisę rinktis. Natūralu, jei nėra veiksnių, kuriems esant CS yra nepageidaujamas. Operacija neturi absoliučių kontraindikacijų, tačiau yra sąlygų, kurios padidina infekcinių ir sepsinių komplikacijų po chirurginio gimdymo riziką. Jie apima:

  • motinos infekcinės ligos;
  • ligos, kurios sutrikdo kraujo mikrocirkuliaciją;
  • imunodeficito būsenos.

NVS šalyse požiūris į pasirenkamąjį KK skiriasi nuo vakarietiško. Be įrodymų atlikti cezario pjūvį yra problemiška, nes už kiekvieną chirurginę intervenciją teisiškai atsakingas gydytojas. Kai kurios gimdančios moterys, manydamos, kad chirurginis gimdymas yra neskausmingas būdas pagimdyti kūdikį, netgi sugalvoja sau ligas, kurios galėtų būti santykinės KS indikacijos. Bet ar žaidimas vertas žvakės? Ar reikia ginti teisę pasirinkti vaiko gimimo būdą? Kad tai suprastų, būsimoji mama turi suprasti operacijos subtilybes, palyginti privalumus ir trūkumus bei ištirti riziką, kuri egzistuoja atliekant bet kokią chirurginę intervenciją.

CS privalumai pagal valią

Kodėl daugelis besilaukiančių mamų nori atlikti cezario pjūvį? Daugelio operacijų „užsakymas“ skatina natūralaus gimdymo baimę. Kūdikio gimimą lydi stiprūs skausmingi pojūčiai, procesas reikalauja iš moters daug pastangų. Kai kurios besilaukiančios mamos bijo, kad nesusitvarkys su savo misija ir pradeda įtikinėti gydytoją jas atlikti, net jei nėra indikacijų chirurginiam gimdymui. Dar viena dažna baimė – sunkiai kontroliuojamas kūdikio praėjimas per gimdymo takus, gali kilti grėsmė jo sveikatai ar net gyvybei.

EP baimė yra įprasta. Tačiau ne visos būsimos mamos gali su tuo susidoroti. Pacientams, kurie mato daug grėsmių natūralaus gimdymo metu, „pritaikytos“ CS pranašumai yra akivaizdūs:

Papildoma premija – galimybė pasirinkti kūdikio gimimo datą. Tačiau tik tai neturėtų versti gimdančios moters reikalauti KS, nes iš tikrųjų data nieko nereiškia, svarbiausia yra kūdikio sveikata.

„COP“ atvirkštinė pusė

Daugelis besilaukiančių mamų nemato nieko blogo, jei moteris nori cezario pjūvio. Operacija jiems pristatoma kaip paprasta procedūra, kai gimdanti moteris užmiega, o pabunda su kūdikiu ant rankų. Tačiau vargu ar su tuo sutiks tos moterys, kurioms buvo atliktas chirurginis gimdymas. Lengvas būdas turi ir neigiamą pusę.

Manoma, kad CS, skirtingai nei EP, yra neskausmingas, tačiau tai netiesa. Bet kokiu atveju tai yra operacija. Net jei anestezija ar anestezija „išjungia“ skausmą chirurginio gimdymo metu, jis grįžta po operacijos. Išvykimą iš operacijos lydi skausmas siūlės vietoje. Kartais pooperacinis laikotarpis dėl skausmo tampa visiškai nepakeliamas. Kai kurios moterys net kenčia nuo skausmo pirmuosius porą mėnesių po operacijos. Sunkumai iškyla „aptarnaujant“ save ir vaiką: ligoniui sunku atsikelti, paimti kūdikį ant rankų, pamaitinti.

Galimos komplikacijos motinai

Kodėl daugelyje šalių cezario pjūvis atliekamas tik pagal indikacijas? Taip yra dėl komplikacijų po operacijos galimybės. Su moters kūnu susijusios komplikacijos skirstomos į tris tipus. Pirmasis tipas apima komplikacijas, kurios gali atsirasti po vidaus organų operacijos:

  1. Didelis kraujo netekimas. Sergant CS, organizmas visada netenka daugiau kraujo nei su EP, nes pjaunant audinius pažeidžiamos kraujagyslės. Niekada nežinai, kaip tavo kūnas į tai reaguos. Be to, kraujavimas prasideda nėštumo patologija, operacijos sutrikimas.
  2. Spygliai. Šis reiškinys pastebimas bet kokios chirurginės intervencijos metu, tai savotiškas apsauginis mechanizmas. Paprastai sukibimai nepasireiškia, tačiau jei jų yra daug, gali sutrikti vidaus organų veikla.
  3. Endometritas. Gimdos ertmė operacijos metu „kontaktuoja“ su oru. Jei patogenai patenka į gimdą chirurginio gimdymo metu, tada atsiranda viena iš endometrito formų.

Po KS dažnai būna komplikacijų ties siūlais. Jei jie atsiranda iš karto po operacijos, tada juos pastebės CS atlikęs gydytojas tyrimo metu. Tačiau siūlų komplikacijos ne visada pasijunta iš karto: kartais jos pasireiškia tik po poros metų. Ankstyvosios siuvimo komplikacijos apima:

Vėlyvosios komplikacijos po cezario pjūvio apima ligatūrinės fistulės, išvaržos, keloidiniai randai. Sunku nustatyti tokias sąlygas slypi tame, kad po kurio laiko moterys nustoja nagrinėti savo siūlę ir gali tiesiog praleisti patologinio reiškinio susidarymą.

  • sutrikusi širdies ir kraujagyslių veikla;
  • aspiracija;
  • gerklės sužalojimai dėl vamzdelio įvedimo per trachėją;
  • staigus kraujospūdžio sumažėjimas;
  • neuralginės komplikacijos (stiprus galvos / nugaros skausmas);
  • stuburo blokada (naudojant epidurinę nejautrą, pasireiškia stiprūs stuburo skausmai, o jei punkcija neteisinga, gali sustoti net kvėpavimas);
  • apsinuodijimas toksinais iš anestezijos.

Daugeliu atžvilgių komplikacijų atsiradimas priklauso nuo operaciją atliksiančios medikų komandos kvalifikacijos. Tačiau niekas nėra apsaugotas nuo klaidų ir nenumatytų situacijų, todėl besilaukianti moteris, primygtinai reikalaujanti cezario pjūvio be indikacijų, turėtų žinoti apie galimas grėsmes jos pačios organizmui.

Kokių komplikacijų gali turėti vaikas?

Cezario pjūvis niekuo nesiskiria nuo natūraliai gimusių kūdikių

Cezario pjūvio operacijų savo nuožiūra (nesant indikacijų) gydytojai nesiima atlikti, nes kūdikiui gali kilti komplikacijų. CS yra nusistovėjusi operacija, kurios dažnai imamasi, tačiau niekas neatšaukė jos sudėtingumo. Chirurgija gali paveikti ne tik moteriškas kūnas bet ir turi įtakos kūdikio sveikatai. Cezario pjūvio komplikacijos, paveikiančios vaiką, gali būti įvairaus laipsnio.

At natūralus būdas Gimdamas kūdikis praeina gimdymo taką, kuris jam sukelia stresą, tačiau toks stresas yra būtinas, kad kūdikis prisitaikytų prie naujo gyvenimo sąlygų – negimdinio. Naudojant CS, adaptacijos nėra, ypač jei ištraukimas vyksta pagal planą, prieš prasidedant susitraukimams. Pažeidimas natūralus procesas veda prie to, kad kūdikis gimsta nepasiruošęs. Tai yra didžiulis stresas trapiam organizmui. CS gali išprovokuoti šias komplikacijas:

  • slopinamas vaistų aktyvumas (padidėjęs mieguistumas);
  • kvėpavimo ir širdies plakimo sutrikimas;
  • trumpas raumenų tonusas;
  • lėtas bambos gijimas.

Remiantis statistika, „cezariai“ dažnai atsisako žindyti, be to, mama gali turėti problemų dėl pieno kiekio. Reikia susisiekti dirbtinis maitinimas, kuris palieka savo pėdsaką trupinių imunitetui ir pripratimui prie naujos aplinkos. Kūdikiai, gimę po cezario pjūvio, yra labiau linkę turėti alerginės reakcijos, žarnyno ligos. „Kesaryata“ vystymuisi gali atsilikti nuo savo bendraamžių, tai yra dėl jų pasyvumo darbo veikla. Tai pasireiškia beveik iš karto: jiems sunkiau kvėpuoti, čiulpti, rėkti.

viską pasverti

CS tikrai pelnytai nusipelnė „lengvo pristatymo“ titulo. Tačiau tuo pat metu daugelis pamiršta, kad chirurginis gimdymas gali turėti pasekmių abiejų „proceso dalyvių“ sveikatai. Žinoma, daugumą kūdikio komplikacijų galima lengvai „pašalinti“, jei šiai problemai skirsite maksimalų dėmesį. Pavyzdžiui, masažas gali koreguoti raumenų tonusą, o jei mama kovoja už žindymas, tada trupinių imunitetas bus stiprus. Bet kam apsunkinti savo gyvenimą, jei tam nėra jokios priežasties, o besilaukiančią mamą tiesiog veda baimės?

cezario pjūviu savo valia neverta daryti. Natūralu, kad moteris turėtų turėti teisę rinktis, tačiau ne veltui ši operacija atliekama pagal indikacijas. Tik gydytojas gali nustatyti, kada tikslinga kreiptis į cezario pjūvį, o kada galimas natūralus gimdymas.

Gamta viską apgalvojo pati: gimdymo procesas kiek įmanoma paruošia kūdikį negimdiniam gyvenimui, ir nors gimdančios moters organizmas turi didelį krūvį, atsigauna daug greičiau nei po operacijos.

Kai kyla grėsmė vaisiui ar motinai ir gydytojas primygtinai reikalauja cezario pjūvio, griežtai draudžiama atsisakyti operacijos. Gydytojas visada nustato riziką, atsižvelgdamas į tai, kad tai saugesnė gimdančios moters ir kūdikio gyvybei. Būna situacijų, kai vienintelis gimdymo variantas yra cezario pjūvis. Jei metodas yra diskusijų objektas, visada rekomenduojama suvokti natūralaus gimdymo galimybę. Momentinis noras „cezaris“ siekiant išvengti skausmo turi būti nuslopintas. Norėdami tai padaryti, pakanka pasikalbėti su gydytoju apie galimą riziką ir komplikacijų tikimybę po operacijos.

100% neįmanoma numatyti, kaip CS praeis kiekvienu konkrečiu atveju. Visada yra galimybė, kad kažkas nepavyks. Todėl gydytojai pasisako už natūralų gimdymą, kai tik įmanoma.

Jei būsimoji mama pati negali įveikti savo baimių, susijusių su artėjančiu kūdikio pasirodymo momentu, ji visada gali kreiptis į psichologą. Nėštumas nėra baimių metas. Reikia paleisti visas blogas mintis, nesileisti momentinių norų ir aiškiai laikytis ginekologo rekomendacijų – nuo ​​režimo koregavimo iki gimdymo būdo.

Miela Irina!

Cezario pjūvis yra sudėtinga chirurginė operacija, kuri pirmiausia atliekama griežtai dėl medicininių priežasčių. Tačiau vis daugiau moterų renkasi šį pristatymo būdą, vadovaudamosi tik savo noru. Dažnai moterys tiesiog nori išvengti skausmo, lydinčio natūralų gimdymą, pamiršdamos, kad pooperacinis skausmas yra ne mažiau intensyvus nei gimdymas. Be to, kaip ir atliekant bet kurią kitą operaciją, yra komplikacijų rizika.

Dar viena priežastis, skatinanti gimdančias moteris daryti cezario pjūvį – noras savarankiškai pasirinkti vaiko gimimo datą, kad gydytojas neatostogautų, o vaiko tėvas – komandiruotėje. Taigi susidaro priverstinio gimdymo situacija, kai nei moters organizmas, nei vaikas tam nėra pasiruošęs. Tai taip pat gali turėti daug neigiamų pasekmių motinos ir kūdikio sveikatai.

Kai kurios mamos mano, kad cezario pjūvio būdu gimęs kūdikis išvengia streso eidamas per gimdymo kanalą. Tačiau gamta sąmoningai sugalvojo būtent tokį gimimo būdą. Dėl pažangos siauru gimdymo kanalu iš kūdikio plaučių pašalinamas skysčių perteklius, kuris operacijos atveju yra dirbtinai išsiurbiamas.

Indikacijos cezario pjūviui

Yra absoliučios indikacijos operacijai, kai ji yra būtina, taip pat santykinės indikacijos, kai sprendimą priima gydytojų konsiliumas, išanalizavęs gimdančios moters ir kūdikio būklę. Absoliučios indikacijos yra anatomiškai siauras dubens (susiaurėjimo laipsnis 3–4, kai tikrasis konjugatas mažesnis nei 9 cm), pilnas placentos previa, nepilna placentos priekinė dalis, bet su rimto kraujavimo rizika, priešlaikinis atsiskyrimas placenta, prasidedantis ar gresiantis gimdos plyšimas, defektinis randas ant gimdos, dviejų ar daugiau randų ant gimdos, sunki gestozės, kai nėra gimdymo takų, širdies liga dekompensacijos stadijoje, nervų sistemos patologija , rimtos ligos skydliaukė, cukrinis diabetas, hipertenzija, 3 laipsnio trumparegystė, tinklainės atšoka, gimdos kaklelio, makšties ar kiaušidžių navikai, nenormali vaisiaus padėtis, ūminė intrauterinė hipoksija, virkštelės prolapsas.

Santykinės indikacijos yra dideli vaisiai su siauru dubens, gaktos simfizės divergencija nėštumo metu, gimdymo jėgų silpnumas, poterminis nėštumas, IVF arba dirbtinis apvaisinimas, lėtinė vaisiaus hipoksija, hemolizinė liga vaisius, trys ar daugiau vaisių, sunkios vulvos ir makšties varikozės.

Kartais, jei primipara amžius viršijo 30 metų, dėl tarpvietės plyšimų ir gimdymo jėgų anomalijų rizikos gali būti nurodytas gimdymas cezario pjūviu, ypač esant ekstragenitalinėms ligoms ar akušerinei patologijai.

Cezario pjūvis savarankiškai

Daugelyje pasaulio šalių moteris turi įstatyminę teisę pasirinkti savo gimdymo būdą. Pirmasis cezario pjūvis savo noru buvo pradėtas daryti Japonijoje, Pietų Korėja ir Kinija. Venesueloje 60% gimdymų baigiasi operacija. Nėra Rusijoje Teisinė sistema, draudžiant gydytojui gimdančios moters prašymu atlikti cezario pjūvį, net jei operacijos indikacijų nėra. Be to, nemažai ekspertų mano, kad moteris turėtų pasirinkti, kaip gims jos vaikas. Nepaisant to, oficialiai gimdančios moters noras nėra cezario pjūvio požymis. Viskas priklausys nuo gydytojo ir nuo chirurginės intervencijos prielaidų, nes akušeris ginekologas privalo pranešti kiekvienu atveju, kada buvo atliktas cezario pjūvis. Daugelyje gimdymo namų į gimdančios moters prašymą atsižvelgiama, jei yra kokių nors santykinių indikacijų.

Pagarbiai, Ksenija.



Ar galima savo nuožiūra daryti cezario pjūvį?

C dulkintis prieš gimdymą yra gana natūralu ir suprantama, bet ar verta dėl to savanoriškai lįsti po peiliu? Pažvelkime į planinio cezario pjūvio privalumus ir trūkumus.

Teisė rinktis

Ginčytinas klausimas, ar būsimoji mama turi teisę pasirinkti gimdymo būdą. Daugelis mano, kad tik mama turi nuspręsti, kaip gims jos vaikas. Dauguma gydytojų pasilieka teisę skirti cezario pjūvį, nors akušerių, įsiklausančių į pacientų nuomonę, daugėja.

Vakaruose tapo madinga savo noru atlikti mokamus cezario pjūvius. Be to, kad sudarytų sutartį su klinika, pacientai su savimi pasiima ne vyrus, o teisininkus. Visų pasirašytas sąrašas galimos pasekmės turi pilną juridinę galią ir „atriša“ rankas gydytojams, kurie mielai įsipareigoja visus operuoti už apvalią sumą.

Rusijoje situacija kitokia: mūsų moterims gana problemiška oficialiai įsigyti be įrodymų. Natūralaus gimdymo atsisakymas, kurį moteris pasirašo ant operacinės slenksčio, tėra formalus popierius, todėl gydytojai net už padorius pinigus nerizikuoja būti vedžiojami pacientų. Kai kurie netgi sugalvoja sau ligas, kurios gali būti bent jau santykinės operacijos indikacijos.

„Užstandartinio“ cezario pjūvio privalumai

Nenugalima gimdymo agonijoje baimė, tarpvietės ir makšties sužalojimų baimė, baimė dėl vaiko sveikatos dėl nenuspėjamumo gimdymo eigos. Kuo vadovaujasi moteris, galinti pagimdyti pati, kai įkalbinėja gydantį gydytoją atlikti jai planinę operaciją? Daugeliui gimdančių moterų cezario pjūvio pranašumai yra akivaizdūs:

  • greitas ir neskausmingas vaiko pašalinimas;
  • pasitikėjimas kūdikio gyvybe ir sveikata;
  • tikėtis palankaus rezultato dėl šiuolaikinės medicinos pažangos;
  • nėra lytinių organų pažeidimo;
  • galimybė pasirinkti vaiko gimimo datą.

Kita lengvo kelio pusė

Gimdymas cezario pjūviu tapo toks įprastas, kad suvokiamas kaip visiškai saugi procedūra. Daugelio moterų akimis tai atrodo taip: „užmigo, pabudo, susilaukė kūdikio“. Tačiau tokią operaciją patyrusi moteris vargu ar su tuo sutiks.

  1. Moters teigimu, operacinis stalas yra „lengvas“ gimdymo būdas, tačiau intensyvus skausmas po jo kelias dienas bus panašus į natūralius sąrėmius.
  2. Cezario pjūvis yra pilvo operacija, o tai reiškia, kad negalima atmesti jokios chirurginės rizikos. Neprognozuojamos manipuliacijų pasekmės, komplikacijos ir net mirtingumas per cezario pjūvį – ne mitas, o rūsti realybė.
  3. Staigus susitraukimams neparuošto, kartais miegančio naujagimio ištraukimas yra per didelis šokas vaikui, priešingai nei natūralus gimdymo procesas, kuris kūdikiui yra stresinė situacija su „pliuso“ ženklu.
  4. Nepraėję gimdymo takų ir svarbiausiomis gyvenimo valandomis nuo motinos atskirti „cezaritai“ yra jautresni žarnyno ir alerginėms ligoms, o mama gali turėti problemų dėl maitinimo krūtimi.
  5. Sunku prižiūrėti kūdikį be pašalinės pagalbos: kiekvienas judesys yra sunkus ir kelia susirūpinimą dėl siūlės vientisumo.
  6. Atsigavimas po operacijos trunka daug mėnesių, po gimdymo moteris susiprotauja per kelias dienas.
  7. Gali kilti sunkumų su vėlesniu nėštumu ir gimdymu.

Rizika didelė, todėl sprendimą dėl planinio cezario pjūvio moteris ir jos gydytojas turėtų priimti subalansuotai, o ne akimirksnių norų įtakoje.

Cezario pjūvis – tai chirurginė operacija, kurios metu iš nėščios moters gimdos išimamas kūdikis. Norėdami tai padaryti, moters pilve atliekamas pjūvis. Pastaruoju metu padaugėjo gimdančių moterų, kurioms atliekama ši chirurginė operacija. Cezario pjūvis gali būti planinė operacija, kai, remiantis nėščiosios stebėjimo rezultatais, priimamas sprendimas dėl cezario pjūvio poreikio. Arba skubus cezario pjūvis, kai natūralaus gimdymo metu atsiranda negrįžtamų komplikacijų, trukdančių normaliai gimdymo eigai.

Iš kur kilo operacijos pavadinimas?

Manoma, kad operacijos pavadinimas siejamas su Romos imperatoriaus Gajaus Julijaus Cezario vardu, kuris gimė dėl to, kad gydytojai nusprendė perpjauti moteriai skrandį, norėdami išimti kūdikį. Taip medikai išgelbėjo gyvybę vaikui, kurio mama mirė gimdydama. Vėliau išgelbėtas vaikas tapo garsiuoju Romos imperatoriumi. Tokį neįprastą gimdymą Cezaris priėmė kaip ženklą iš viršaus, todėl Cezario valdymo laikais buvo priimtas įstatymas, pagal kurį, gimusiai moteriai mirus, vaiko gyvybė turėjo būti išgelbėta chirurgine intervencija. .

Kada buvo atlikta pirmoji tokio pobūdžio operacija?

Tik 1500 metais šveicaras Jacobas Nyferis išdrįso atlikti cezario pjūvį gyvai moteriai. Operacija praėjo gerai. Ironiška, bet Jokūbo žmona negalėjo pagimdyti, o tada jis asmeniškai padarė savo žmonai cezario pjūvį.Žmona ir vaikas liko gyvi.

Kokiais atvejais skiriama operacija?

Cezario pjūvis priklauso nekomplikuotai kategorijai chirurginės operacijos ir vis dėlto, rizika prarasti sveikatą moterims, kurioms buvo atlikta ši operacija, yra 12 kartų didesnė nei moterų, kurios pagimdė per makštį. Tik tais atvejais, kai natūralus gimdymas dėl medicininių priežasčių yra kontraindikuotinas, akušeris skiria operaciją. Operacijai reikalingas raštiškas paciento sutikimas.

Štai indikacijos planuojamam cezario pjūviui:

  • Sunki paciento trumparegystė su galimu tinklainės atsiskyrimu.
  • Cukrinis diabetas sergant sunkia ligos forma.
  • Neigiamas Rh faktorius.
  • Moters anatominė sandara: siauras dubuo, pro kurį vaikas negali praeiti natūralaus gimdymo metu.
  • Lytinių organų pūslelinės buvimas, kuris gali sukelti vaiko infekciją, kai jis praeina per gimdymo kanalą.
  • Su nenormaliais gimdos ir makšties pokyčiais.
  • Su sunkia toksikozės forma vėlesnės datos nėštumas.
  • Neatidėliotinas cezario pjūvis atliekamas tada, kai net ir po stimuliacijos vaistais gimdymo skausmai nepastebimi ir jau yra deguonies badas vaikas.

Kaip atliekama operacija?

Cezario pjūvis atliekamas taikant bendrąją nejautrą, anestezijos dozę ir sudėtį parenka gydytojas anesteziologas, vadovaudamasis gimdančios moters ir vaisiaus būkle. Anestezija atliekama dviem būdais: endotrachialiniu, kai anestezija įvedama per vamzdelius į kvėpavimo takus, arba epidurine, kai švirkšto adata įsmeigia į stuburo kanalą. paskutinis vaizdas anesteziją renkasi pačios moterys, nes tik gimdymo metu jos tampa nejautrios Apatinė dalis iš anestezijos injekcijos vietos, o moteris turi galimybę pamatyti savo vaiką pirmosiomis jo gimimo minutėmis.

Ar nėščios moters pageidavimu galima daryti cezario pjūvį

Taip, kai kuriose šalyse tai įmanoma. Nėščiajai jos prašymu atliekamas cezario pjūvis. Kaip moteris paaiškina tokį norą? Daugeliu atvejų šį norą padiktuoja gimdymo skausmo baimė. Bet tokią praktiką griežtai pasmerkė Pasaulio sveikatos organizacija, kurios teigimu, tokia gimdymo praktika yra nepriimtina, jei nėra medicininių indikacijų. PSO, teisindama savo požiūrį į cezario pjūvį, pabrėžia, kad išvengusios gimdymo skausmų moterys rizikuoja ateityje susilaukti rimtesnių problemų: vaiko neuralgijos, užsitęsusios reabilitacijos po operacijos, vaiko maitinimo problemų dėl silpnumo, o kartais ir visiškas laktacijos nebuvimas .

Turiu medicininį išsilavinimą. Žinoma, buvo praktika gimdymo skyriuje. Pakankamai mačiusi natūralaus gimdymo su tarpvietės pjūviais ir be jų, pati nusprendžiau, kad nėštumas baigsis tik per cezario pjūvį. Šia apžvalga norėčiau padėti toms merginoms, kurios taip pat svarsto tik šią galimybę. Sėkmingai pastojusi pradėjau lankytis įvairiose mokamose klinikose, kad galėčiau nėštumą tvarkyti pas kompetentingus gydytojus ir tiksliai žinoti, kada, kas ir kur man atliks brangią operaciją. Bet jo ten nebuvo! Kiekvienas gydytojas buvo pasirengęs nėštumui. Bet apie cezario pjūvį... pirma turėjau pasirašyti kontraktą dėl nėštumo valdymo (kurios kaina yra apie 60 - 90 tūkst.) ir tik trečiojo trimestro pabaigoje gydytojas paskambina pažįstamam mitiniam gydytojui. mitinėse gimdymo namuose ir sutinka. Iš pradžių man reikėjo garantijų. Taip, Lapino ligoninę radome internete. Žinoma, už vidutines pajamas tai gana brangi įstaiga. Tačiau vaiko gimimo labui (kartą ar kelis kartus gyvenime nutinkantis įvykis, jei patinka) galite ir išleisite. Tuo metu ligoninėje vyko akcija: nemokama konsultacija nėštumo valdymo klausimais. Jie paskambino. Operatorė ragelį pakėlė iš karto, nelaukdama penkių minučių, kaip ir kitose gydymo įstaigose. Užsiregistravau. Mes atvykome. Nuostabi klinika. Įėjimas. Eilių nėra, nors pacientų apstu. Visur grožis ir švara. Atėjo ir paaiškino situaciją. Gydytoja pasakė, kad puikiai supranta mūsų norą ir viskas bus taip, kaip mes norime. Vienintelis dalykas, kad jie surinks konsultaciją šiuo klausimu (matyt, norėjo patikrinti mano psichinė sveikata) Paskirta diena ir laikas. Po konsultacijos man davė popierių, kuriame buvo parašyta, kad man bus atlikta taip trokštama operacija! Tada tyliai nuėjome stebėti. Gydytoja paliko jos kontaktinį numerį. Ir tada vieną naktį supratau, kad atėjo laikas! Paskambinau gydytojai ir liepiau paruošti operacinę, nes išvažiuojame. Sutartyje numatytas greitosios pagalbos išvykimas, bet nusprendėme važiuoti gudriai. Galų gale galėtume jai paskambinti pakeliui. Apsauga jau žinojo, kad einame. Mus tuoj pat atidarė ir pasakė, kad visi mūsų laukia. Operacija pavyko puikiai! Po operacijos su vaiku šioje nuostabioje vietoje išbuvome 5 dienas. Kamarą sunku pavadinti kamara. Greičiau tai penkių žvaigždučių Turkijos viešbučio numeris. Kambaryje yra televizorius, internetas, kondicionierius, tualetas, dušas su visomis asmeninės higienos priemonėmis. Su savimi nieko imti nereikia, viskas yra. Lovos pakilimas reguliuojamas lengvu spaudimu. Visur yra pagalbos skambučio mygtukai. Naktį netyčia paspaudžiau vieną, tai seselė palatoje atsidūrė per 20 sekundžių! Darbuotojai pasibeldžia prieš įeidami į kambarį. Taip pat ant durų galite uždėti užrašą „Netrukdyti“.Puikus maistas. Atnešė gražias lėkštes su dangteliais. Pirma, antra, kompotas, desertas. Net jei nenorite valgyti, valgysite. Prieš išrašymą su vaiku darėme įvairias echoskopijas. Vaikų klinika nustebo. Kodėl tau buvo atliktas ultragarsas? Ar turėjote sveikatos problemų? Mūsų sveikata puiki. Pasirodo, valstybinėse institucijose echoskopija nėra daroma. Pacientai gerai kvėpuoja, gali eiti namo. Randas po cezario pjūvio labai tvarkingas, storas kaip plaukas. Kartais net pasiilgstu šios nuostabios vietos. Žinoma, man šiek tiek brangu, bet už komfortą reikia mokėti. Ir pagal mano skaičiavimus (stebėjau kainas mokamos paslaugos valstybėje gentis. namai) yra ne ką pigesnis, o sąlygos, priežiūra, įranga ne tokios geros. Antram vaikui tik Lapine!