Raumenų hipertoniškumas kūdikiams: simptomai, gydymas. Padidėjęs raumenų tonusas (hipertoniškumas)

Raumenų hipertenzija gali būti spazminė, plastinė arba mišri. Ją išprovokuoja fiziologinės ir patologinės priežastys, įskaitant traumą, insultą, centrinės nervų sistemos infekcijas, cerebrinį paralyžių.

Raumenų hipertoniškumas yra patologinė būklė, kurios metu visi žmogaus raumenys yra nuolatinėje įtampoje. Šiuo atveju pacientas padidina raumenų, formuojančių raumenis, atsparumą, kai atlieka pasyvias motorines manipuliacijas viename ar keliuose sąnariuose.

Neurologijoje raumenų disfunkcija skirstoma į 2 tipus: hipertoniškumą ir hipotoniškumą (raumenų hipotenziją). Jei pirmuoju atveju raumenų audinių tonusas yra padidėjęs ir jie visada yra įtempti, tada antroje situacijoje viskas vyksta visiškai priešingai. Tačiau tarp pacientų dažniausiai pasireiškia hipertoniškumas, todėl apie jį reikia žinoti kuo daugiau.

Raumenų hipertoniškumo priežastys skirstomos į 2 grupes:

  • fiziologinis;
  • patologinis.

Kiekvienas iš šių tipų apima tam tikrus veiksnius, kurie prisideda prie patologijos vystymosi. Taigi, fiziologinės hipertoniškumo priežastys reiškia:

  • per didelis raumenų įtempimas;
  • per didelis darbas;
  • ilgalaikis sėdėjimas nepatogioje ar nekintančioje padėtyje;
  • kūno reakcijos į staigų skausmą pasireiškimas;
  • mėlynės ir sužalojimai;
  • stiprus ir reguliarus stresas.

Raumenų hipertoniškumo priežastys iš patologinės kategorijos:

  • buvę insultai (išeminis ar hemoraginis pobūdis);
  • neoplazmų buvimas smegenyse ar nugaros smegenyse;
  • smegenų kraujagyslių patologijos;
  • trauminis smegenų pažeidimas;
  • parkinsonizmo sindromas (Parkinsono liga);
  • epilepsijos priepuoliai;
  • miopatija;
  • stabligė;
  • infekcinės centrinės nervų sistemos ligos (encefalitas, meningitas ir kt.).


Raumenų hipertoniškumas niekada nebūna besimptomis, todėl jį atpažinti, žinant jo pasireiškimo požymius, nebus sunku. Tačiau svarbu atsižvelgti į tai, kad tam tikri patologijos simptomai priklauso nuo jo tipo. Būtent apie juos turime pažvelgti išsamiau.

Raumenų hipertoniškumo tipai ir jų ypatumai

Raumenų hipertenzija gali būti dviejų tipų:

  • spazminis;
  • plastmasinis.

Spaziniam tipui būdingas piramidinės sistemos struktūrų vientisumo pažeidimas, kuris yra atsakingas už įvairių skeleto raumenų grupių motorinių operacijų atlikimą. Šiuo atveju kalbame apie rimtą piramidinės sistemos centrinio neurono pažeidimą. Tuo pačiu metu žmogui pasireiškia spazminė raumenų hipertenzija. Šio tipo patologijai išskirtinis bruožas yra tai, kad iš pradžių judesys atliekamas sunkiai, bet po to raumenų pasipriešinimas nutrūksta savaime ir žmogus gali ramiai užbaigti veiksmą. Ši anomalija vadinama peilio efektu.

Pastebėti tokį nukrypimą galima tik tada, kai judesiai atliekami greitai ar net staigiai. Kadangi spazminė raumenų hipertenzija pažeidžia motorinį smegenų centrą, tokia anomalija dažnai paliečia ne vieną atskirą raumenį, o visas jų grupes. Pvz., „Jackknife“ efektą galite pastebėti, kai sulenkiate arba ištiesiate alkūnes, kelius ar kitas kūno dalis. Ši anomalija gana dažna pacientams, patyrusiems insultą, kurio metu buvo rimtų smegenų motorinių centrų veiklos sutrikimų.

Plastinė raumenų hipertenzijos rūšis pasižymi ekstrapiramidinės NS, atsakingos už kūno palaikymą žmogaus paimtoje padėtyje, pažeidimu, taip pat už motorines reakcijas verksmo, riksmo, juoko ir kitų emocinių apraiškų metu. Šis raumenų hipertoniškumo tipas taip pat vadinamas standžiu. Tokiu atveju raumenų audinių įtampa pacientui pasireiškia nuolat, o ne tam tikrų motorinių operacijų pradžioje.

Plastinį raumenų hipertoniškumą lydi vadinamasis „vaško lankstumas“, kai galūnė ar kita kūno dalis sustingsta toje padėtyje, kurią žmogus jai suteikė.

Atliekant pasyvius judesius, pastebimas jų nenuoseklumas. Dažnai panaši anomalija pastebima žmonėms, kenčiantiems nuo Parkinsono sindromo.


Jei neuronų pažeidimai įvyko abiejose sistemose vienu metu, tai šiuo atveju kalbame apie mišrų raumenų hipertoniškumą. Pacientams, kenčiantiems nuo šios rūšies raumenų hipertenzijos, derinami spazminio ir plastinio hipertoniškumo simptomai.

Raumenų hipertenzijos klinikinis vaizdas

Labai sunku nepastebėti raumenų hipertoniškumo simptomų, nesvarbu, ar pacientas yra suaugęs, ar mažas vaikas. Būdingi klinikiniai sindromo požymiai yra šie:

  • nuolatinė raumenų įtampa;
  • žymiai sumažėjęs tos kūno dalies, kurioje buvo pažeisti raumenys, mobilumas;
  • diskomfortas atliekant tam tikras variklio manipuliacijas;
  • raumenų sustingimo jausmas;
  • vieno raumens arba visų raumenų grupių spazmai;
  • spontaniškų (nekontroliuojamų) motorinių manipuliacijų atlikimas;
  • reikšmingas sausgyslių refleksų padidėjimas;
  • stiprus vangumas atpalaiduojant raumenis, kurie buvo spazmuojami.

Jauniems pacientams, be aukščiau aprašytų simptomų, padidėjus raumenų tonusui, taip pat gali smarkiai sutrikti miegas, pablogėti bendra savijauta. Jie praranda apetitą, tampa kaprizingi ir verkšlenantys.

Tokios patologijos buvimą vaikui galima atpažinti pagal vieną ryškų požymį, kuris yra vaikščiojimas ant kojų pirštų. Tokią anomaliją galima pastebėti ir suaugusiam žmogui, kuriam ankstyvoje vaikystėje išsivystė hipertoniškumas.

Pastebėjęs tokį nerimą keliantį simptomą, pacientas turi užsiregistruoti pas neurologą ir atlikti reikiamas diagnostikos procedūras. Remdamasis gautais duomenimis, gydytojas galės sukurti efektyviausią gydymo schemą. Kiekvienam pacientui tai individualu, todėl savigyda šiuo atveju griežtai draudžiama!


Raumenų hipertoniškumo gydymas suaugusiems ir vaikams

Atlikus visus būtinus medicininius tyrimus (MRT, OAC, EMG) ir patvirtinus diagnozę, neurologas pradeda sudaryti gydymo schemą. Čia integruotas požiūris vaidina didžiulį vaidmenį šiose srityse:

  • raumenų hipertoniškumo simptomų pašalinimas;
  • komplikacijų, kurias gali sukelti šis sindromas, korekcija.

Deja, pagrindinės raumenų hipertenzijos vystymosi priežastys negali būti pašalintos visiems pacientams. Visapusiškas raumenų hipertoniškumo gydymas apima šiuos aspektus:

  • vaistų terapijos vykdymas;
  • masažo seansai;
  • mankštos terapija;
  • psichoterapijos vykdymas.

Gydymas vaistais yra skirtas paciento spazmams ir skausmui sustabdyti. Šiuo tikslu naudojami raumenų relaksantai, medžiagų apykaitą skatinantys vaistai ir antipsichoziniai vaistai, taip pat vitaminų kompleksai.

Be vaistų vartojimo, pacientams skiriami elektroforezės seansai su relaksantais ir anticholinerginiais vaistais. Tokia terapija skirta pacientams, sergantiems spazminio tipo raumenų hipertoniškumu.

Kineziterapijos mankštos ir masažo seansai padeda atkurti judesių sklandumą, tačiau norint pasiekti geresnių rezultatų, tokią terapiją būtina atlikti pačioje patologijos vystymosi pradžioje. Šie du terapiniai metodai puikiai papildo vienas kitą, todėl nuo jų įtraukimo į gydymo režimą pasiekiami aukšti rezultatai.

Masažas gali būti skiriamas ne tik visoms raumenų grupėms, bet ir atskiriems kūno taškams. Jis naudojamas tuo atveju, jei hipertoniškumas nėra nuolatinis, o vietinis. Taškus, kurie bus paveikti, kiekvienam pacientui nustato gydantis gydytojas individualiai.

Kartais, esant raumenų hipertenzijai, gali būti paskirta operacija, tačiau ji atliekama tik ypač sunkiais atvejais. Atliekamos galvos arba nugaros smegenų, periferinių nervų ir raumenų operacijos.

Psichoterapija atliekama visiškai paciento reabilitacijai baigus bazinės terapijos kursą. Nepaisant to, kad raumenų hipertoniškumo gydymas yra gana ilgas ir daug pastangų reikalaujantis procesas, jis vis tiek duoda puikių rezultatų. Svarbiausia, kad pats pacientas būtų nusiteikęs prie teigiamo terapijos rezultato ir visais įmanomais būdais prie to prisidėtų. Tada jis turės daug daugiau galimybių ilgam laikui atsikratyti patologijos ir pagerinti savo gyvenimo kokybę.

Raumenų hipertoniškumas laikomas labiausiai paplitusiu sindromu sergant nervų sistemos ligomis. Šis ženklas gali tapti raktu diagnozuojant ir nustatant ligą.

Hipertenzijos patogenezė ir jos priežastys

Yra spazminiai ir standūs padidėjusio raumenų tonuso tipai. Spastinė išvaizda pasiskirsto netolygiai, selektyviai. Standūs (plastiški) – spazmuoja visus raumenis vienu metu. Spastiškumo priežastys yra paveikti nervų centrai ir motoriniai takai, o standumas yra paveiktos galvos arba nugaros smegenys.

Spastiškumo būklei būdingas padidėjęs tonusas. Dėl to atsiranda kalbos sunkumų, sunkumų normaliai judėti. Šią būseną gali sukelti:

Priežastis gali būti žievės motorinio neurono ir piramidinio trakto pažeidimas, hipoksija, encefalitas, meningitas, fenilketonurija.

Sergančiųjų cerebriniu paralyžiumi raumenų tonusas ne visada būna padidėjęs, nes visas funkcijas perima nugaros smegenys. Šio sindromo galūnių deformacija atsiranda tik praėjus tam tikram laikui.

Išsėtinę sklerozę gali lydėti lenkimas ir tiesiamųjų raumenų spazmas. Tuo pačiu metu kojos yra per daug ištiesintos arba, priešingai, prispaustos prie kūno.

Raumenų hipertoniškumas galvos traumų fone išsivysto per pažeistą smegenų kamieną, smegenis ir vidurines smegenis. Paveikti refleksų veiklos centrai sukelia rankų ir kojų standumą, suspaudimą.

Labai dažnai didelį raumenų aktyvumą lydi nugaros ir kojų skausmai. Judėjimo metu padidėja raumenų tonusas, o tai padidina skausmą. Diskomfortas nugaroje atsiranda dėl stuburo šaknies išemijos ir dėl kitų priežasčių. Bet įtampa kojose atsiranda po didelių krūvių. Skausmas lokalizuotas pačiame raumenyje.

Padidėjusio raumenų tonuso požymiai

Apibrėžti šį sindromą nėra taip sunku. Suaugusiųjų hipertenzijos simptomai yra šie:

  • Įtampa;
  • nejudrumas;
  • diskomfortas judėjimo metu;
  • raumenų sustingimas;
  • raumenų spazmai;
  • spontaniškas motorinis aktyvumas;
  • padidėję sausgyslių refleksai;
  • uždelstas spazminių raumenų atsipalaidavimas.

Būdingi požymiai vaikams yra miego sutrikimai, nestabili emocinė būsena, apetito praradimas. Žmonės, kenčiantys nuo padidėjusio raumenų tonuso, vaikšto ant kojų pirštų, o tai rodo ligos nepaisymą vaikystėje.

Laikini mėšlungiai suaugusiam žmogui gali atsirasti įtempus konkretų raumenį. Procesą lydi traukiantis skausmas. Šis poveikis dažnai pastebimas po fizinio krūvio ir streso. Tai taip pat taikoma nugaros skausmui. Tuo pačiu metu žmogus yra sustingęs ir surakintas. Tokių simptomų buvimas gali rodyti ne tik raumenų tonusą, bet ir rimtas ligas.

Pažengusiais raumenų spazmo atvejais paveiktas raumuo tampa per daug įtemptas ir negali būti jaučiamas. Bet koks mechaninis poveikis, net masažas, sukelia stiprų skausmą.

Kai simptomai tampa gana ryškūs, būtina skubiai atlikti diagnostiką, kad būtų galima tiksliai nustatyti diagnozę.

Norėdami tai padaryti, turite atlikti kraujo tyrimą, atlikti MRT ir EMG. Reikalinga specialisto konsultacija.

Kompleksinė terapija

Raumenų sindromo gydymas apima du etapus. Pirmasis yra pagrindinės ligos įveikimas, kurio fone atsirado padidėjęs raumenų tonusas. Antrasis – jau esamos problemos ištaisymas, siekiant palengvinti gydymą ir normalų atsigavimą.

Tik kompleksinis gydymas, apimantis farmakoterapiją, masažą, fizioterapijos pratimus, psichoterapiją, gali galutinai pašalinti simptomus.

Gydymas vaistais yra skirtas sumažinti skausmo sindromą, normalizuoti nervų sistemos darbą. Terapijos metodas priklauso nuo tikslų:

  • bet kokių simptomų palengvinimas;
  • spazmų mažinimas;
  • aktyvumo didinimas ir normalios eisenos palaikymas;
  • judėjimo paprastumas.

Kaip pagrindiniai vaistai naudojami raumenų relaksantai ir neuroleptikai. Gydymas gali būti pagrįstas vienu vaistu arba jų deriniu.

Spastiškumui gydyti labai dažnai taikomas elektroforezės metodas. Tai skatina raumenų atsipalaidavimą ir skausmo malšinimą. Veiksminga elektroforezė, pagrįsta anticholinerginiais, relaksantais.

Kineziterapija užima beveik pagrindinę vietą tarp spazmiškumo gydymo metodų. Judesio terapija paremta gydomaisiais pratimais ir laikysenos pratimais.

Per fizinius pratimus atsiranda savarankiško judėjimo galimybė. Turėtumėte kaitalioti atsipalaidavimą ir įtampą ir tai daryti nuo pat ligos pradžios. Papildyti gimnastiką masažu yra teisingas sprendimas. Klasikinės technikos turi būti atliekamos lėtai ir su pauzėmis. Atskirai masažuokite skirtingas raumenų grupes.

Populiarėja ir masažuoja tam tikrus biologinius taškus. Taigi tampa įmanoma išgydyti vietinį hipertoniškumą. Taškai parenkami atsižvelgiant į užduotį ir funkcinę paskirtį.

Paskutinė išeitis yra operacija. Operuojama galvos arba nugaros smegenys, periferiniai nervai, raumenys.

Psichoterapija gali padėti pagreitinti atsigavimą. Psichologinis poveikis pacientui suteiks pasitikėjimo ateitimi ir padidins tikimybę pasveikti.

Išvada tema

Raumenų hipertoniškumo gydymas yra sudėtingas ir ilgas. Tai reikalauja daug pastangų ir kantrybės, kompleksinio gydymo ir geros priežiūros. Norint pasiekti maksimalų rezultatą, geriau eiti į sanatoriją ir jau ten gydytis ir gydytis vienu metu. Taigi atsiranda galimybė leisti laiką naudingai ir maloniai.

hipertoniškumas

Hipertoniškumo priežastys – tai grupė veiksnių, sukeliančių per didelę įtampą bet kuriose raumenų grupėse, kuri išlieka jų atsipalaidavimo metu. Esant padidėjusiam tonusui, žmogaus raumenys būna tankūs, suvaržyti, valingi judesiai sunkūs, kartais skausmingi.

Padidėjęs raumenų tonusas yra vienas iš pagrindinių neurologinių ligų ir nervų sistemos sutrikimų sindromų. Smegenų signalai neteisingai perduodami išilgai nervinių skaidulų, klaidingai interpretuojami arba nepasiekia savo tikslo, o tai yra neteisingos, lėtos raumenų reakcijos priežastis. Paprastai, atsižvelgiant į žmonių grupę, kurioje jis stebimas, galima išskirti tris hipertoniškumo tipus:

  1. Nėščių moterų gimdos hipertoniškumas;
  2. Hipertoniškumas vaikams (kūdikiams);
  3. Hipertoniškumas suaugusiems.

Šie trys tonų tipai pasižymi skirtingais požymiais, turi daug skirtingų priežasčių ir pasekmių ir reikalauja skirtingo gydymo.

Hipertoniškumas nėra liga, o tik jos pasireiškimas, sindromas. Taigi, gydymas suteikia iš pradžių teisingai diagnozuotą.

Padidėjęs gimdos tonusas nėščioms moterims

Daugelis nėščių moterų susiduria su gimdos hipertoniškumo problema, kuri yra raumenų organas. Per didelis nėščios moters gimdos įtempimas gali būti pavojingas negimusiam kūdikiui ir sukelti abortą, ypač ankstyvosiose stadijose, kai embrionas dar nėra gerai prisitvirtinęs prie sienelių. Organizmas embrioną suvokia kaip svetimkūnį ir bando jo atsikratyti, susitraukimais išstumti iš gimdos. Kartais moteris gali visai nejausti tono, tačiau dažniausiai jo požymiai yra:

  • traukiantys skausmai pilvo apačioje arba apatinėje nugaros dalyje;
  • pilvas „suakmenėja“, jis tampa kietas, keičia formą;
  • nebūdingos išskyros, kartais kraujingos.

Kadangi persileidimas gali tapti gimdos tonuso pasekmė, po pirmųjų požymių turėtumėte kreiptis į gydytoją. Remdamasis tyrimo, tyrimų, ultragarso rezultatais, gydytojas nustato šios patologinės būklės priežastį ir paskiria reikiamą gydymą.

Gimdos hipertenzijos priežastys nėštumo metu:

  • fiziniai pratimai;
  • per didelis darbas;
  • stresas, nėščios moters nervinė būklė;
  • moterų reprodukcinių organų ligos, tokios kaip: fibroma, endometriozė, uždegimai;
  • nėščios moters infekcinė liga;
  • hormoniniai sutrikimai, pavyzdžiui, vyriško hormono lygis yra didesnis nei moteriško.

Pašalindamas nėščių moterų gimdos tonusą, gydytojas turi išsiaiškinti šio reiškinio priežastį. Iš esmės moterims reikalingas stacionarus gydymas, visiškas poilsis, minimalus judėjimas ir fizinis aktyvumas, emocinė pusiausvyra. Nėščia moteris turi suprasti, kad ji yra atsakinga ne tik už savo, bet ir už negimusio kūdikio gyvybę, todėl nereikėtų užsiimti savigyda, o kilus pirmiems įtarimams kreiptis į medikus.

Hipertoniškumas kūdikiams

90 atvejų iš 100 vaikams pirmaisiais gyvenimo mėnesiais padidėja raumenų tonusas. Yra dvi pagrindinės šios kūdikio būklės priežastys:

  • fiziologinės savybės;
  • centrinės nervų sistemos darbo sutrikimai.

Pirmuoju atveju kūdikio raumenų tonusas paaiškinamas tuo, kad intrauterinio gyvenimo laikotarpiu vaikas buvo ribotoje, mažoje mamos gimdos erdvėje ir jo laikysena buvo priverstinai suvaržyta, vadinamoji vaisiaus padėtis. Vaisiaus rankos ir kojos prispaudžiamos prie kūno, o smakras – prie krūtinės. Po gimimo kūdikiui tokia padėtis pati pažįstamiausia ir saugiausia, mažylį reikia priprasti prie naujo jį supančio pasaulio, dažniausiai iki 3 mėnesio raumenys palaipsniui atsipalaiduoja, o padidėjęs tonusas praeina savaime, aš darau nereikia gydymo. Tačiau jei hipertoniškumas išlieka ir po 3 mėnesių, tai gali reikšti, kad nukentėjo kūdikio nervų sistema. Pagrindinės vyresnių nei 3 mėnesių vaikų hipertoniškumo priežastys yra neigiamų veiksnių poveikis vaisiaus intrauterinio vystymosi laikotarpiu, ligos, gimdymo traumos. Tai gali būti:

  • blogi būsimos motinos įpročiai: rūkymas, alkoholis, narkotikai;
  • infekcinės ligos, kurias motina patyrė nėštumo metu, arba jos lėtinės ligos;
  • ankstyva ar vėlyva nėščios moters toksikozė, gimdos tonusas, persileidimo grėsmė;
  • Rezus konfliktas tarp motinos ir vaisiaus;
  • perinatalinė encefalopatija;
  • greitas ar užsitęsęs gimdymas;
  • vaisiaus hipoksija gimdoje arba gimdymo metu;
  • įvairios gimdymo traumos.

Dažniausiai vaikams, kuriems padidėjęs raumenų tonusas, neurologai skiria procedūras, kurios gali tik palengvinti pagrindinius simptomus, tačiau neranda pažeidimų priežasčių, neišsprendžia problemų. Pavyzdžiui:

  • fizioterapija;
  • fizioterapija;
  • Aromaterapija;
  • Masoterapija;
  • medicininis gydymas.

Veiksmingiausias mažų vaikų hipertenzijos gydymo metodas yra osteopatinis. Gydytojas osteopatas žmogaus kūną vertina kaip visumą ir mato visas jo sistemas bei organus kaip tarpusavyje susijusius. Osteopatai gali gydyti vieną organą, darydami įtaką kitam, nustatydami patologijos priežastį ir kovodami su jos pasekmėmis. Osteopatinis gydymas pagrįstas specialiu masažu. Gydytojo pirštai itin jautrūs ir imlūs, o judesiai ir manipuliacijos labai švelnūs ir švelnūs. Štai kodėl osteopatinių metodų poveikis kūdikiams yra saugus, neskausmingas ir efektyvus. Osteopatas gali nesunkiai padėti pilnai funkcionuoti nebaigtai kūdikio nervų sistemai.

Padidėjęs raumenų tonusas suaugusiems

Suaugusiam žmogui raumenų tonusas stebimas dėl nervų sistemos sutrikimo, tai yra vienas iš neurologinių ligų buvimo rodiklių. Yra 2 padidėjusio tonuso tipai: spazminis (lokalizuotas) ir standus (taikomas visiems raumenims vienu metu). Hipertenzijos priežastis gali būti:

  • demielinizuojančios neurologinės ligos, tokios kaip išsėtinė sklerozė;
  • patologiniai procesai galvos ir nugaros smegenų kraujagyslėse (insultas);
  • įvairūs galvos ir nugaros smegenų pažeidimai;
  • nervinių impulsų disfunkcija.

Esant spazminei tono formai, sutrinka nervų centrų ir takų veikla, o esant standžiam – stebimos smegenų ar nugaros smegenų patologijos.

Suaugusiųjų hipertoniškumas yra rimto neurologinio sutrikimo, atsiradusio dėl sunkių nervų sistemos ligų, požymis. Šiuo atveju racionaliausia taikyti kompleksinę terapiją. Kartu su tradicine medicina gali padėti osteopatija, kuri labai palengvina paciento būklę. Ostepatinės technikos yra labai švelnios, suteikia pacientui atsipalaidavimo, ramybės, šilumos jausmą. Gydytojo osteopato rankomis jis gali pagerinti raumenų veiklą, kraujotaką, paveikti kaulus ir sąnarius, kovodamas ne su klinikinėmis ligos apraiškomis, o su jos priežastimi. Osteopatas paleidžia reikiamus mechanizmus, kurie kaip laikrodis normalizuoja viso organizmo darbą kaip visumą.

Raumenų hipertoniškumas suaugusiems ir vaikams

Raumenų tonusas reiškia raumenų audinio pasipriešinimą atliekant pasyvius sąnario judesius. Taip tiriamas raumenų tonusas. Jie taip pat lygina simetriją tam tikrose kūno vietose, pavyzdžiui, ant abiejų rankų ar kojų.

Raumenų tonusas priklauso nuo:

  • raumenų audinio elastingumas;
  • neuromuskulinio perdavimo būklė;
  • periferinių nervų skaidulos;
  • nugaros smegenų motoriniai neuronai;
  • judesių reguliavimo centrai smegenyse, jų baziniuose ganglijose, tinklinio darinio, smegenėlių ir smegenų kamieno, vestibulinio aparato būklės.

Taigi raumenų tonuso sutrikimų priežastys gali būti paslėptos tiek paties raumenų audinio pažeidime, tiek esant nervų sistemos patologijoms visuose jos lygiuose (nuo periferinės iki centrinės). Yra dvi raumenų tonuso sutrikimų grupės - hipotoniškumas (sumažintas) ir hipertoniškumas (padidėjęs). Būtent pastarasis bus aptariamas šiame straipsnyje.

Raumenų tonuso pažeidimas gali atsirasti dėl neuromuskulinio perdavimo mechanizmo pažeidimo

Kas yra raumenų hipertoniškumas ir kaip jis pasireiškia

Svarbu suprasti, kad raumenų hipertoniškumas nėra atskira liga, o tik daugybės negalavimų ir patologinių būklių simptomas, kurių dauguma yra neurologinės problemos.

Neurologijoje įprasta atskirti du raumenų hipertoniškumo tipus: spazminį (piramidinį) ir plastinį (ekstrapiramidinį).

Spazinis tipas atsiranda, kai pažeidžiamos piramidinės sistemos (neuronų grandinės, perduodančios judėjimo komandas skeleto raumenims iš centro smegenyse) struktūros. Pažeidus šios sistemos centrinį neuroną, atsiranda spazminis hipertoniškumas. Tuo pačiu metu pasyvūs judesiai atliekami labai sunkiai (pasipriešinant), bet tik pačioje judesio pradžioje. Be to, galūnė lengvai pasiduoda, tai yra vadinamasis peilio simptomas. Šis simptomas ypač pastebimas, jei judesius atliekate labai greitai. Kadangi priežastis slypi galvos smegenų motorinio centro pažeidime, tokie sutrikimai labai dažnai būna išplitę, tai yra pažeidžiamas ne vienas raumuo, o visa jų grupė, pavyzdžiui, blauzdos tiesiamieji raumenys, lenkimo raumenys. pėda ant apatinių galūnių. Ryškiausias spazminio hipertoniškumo pavyzdys yra pacientams, patyrusiems insultą ir pažeistus smegenų motorinius centrus.

Plastinis hipertoniškumo tipas stebimas esant ekstrapiramidinės nervų sistemos pažeidimui (smegenų struktūrų ir nervų takų rinkinys, dalyvaujantis reguliuojant ir kontroliuojant judesius, kuriems nereikia aktyvinti dėmesio, pavyzdžiui, išlaikant laikyseną erdvėje, motorinės reakcijos organizavimas juokiantis, verkiant žmogų ir pan.). Šis hipertoniškumo tipas dar vadinamas raumenų rigidiškumu, kuris nuo spastiškumo skiriasi tuo, kad pasipriešinimas pasyviam judėjimui yra nuolat, o ne tik judėjimo pradžioje. Būdingas bruožas yra tai, kad galūnė sustingsta toje padėtyje, kuri jai suteikta, vadinamasis „vaško lankstumas“. Greitai atliekant pasyvius judesius, būdingas „krumpliaračio“ simptomas – savotiškas pasipriešinimo pertrūkis pasyvių judesių metu. Ryškiausias plastinio hipertoniškumo pavyzdys yra Parkinsono liga sergantiems pacientams.

Kai kuriais atvejais, kai pažeidžiamos piramidinės ir ekstrapiramidinės sistemos, gali pasireikšti mišrus hipertoniškumas, pavyzdžiui, su smegenų augliais. Tokiems pacientams derinami spazminio ir plastinio hipertoniškumo požymiai.

Raumenų hipertoniškumas suaugusiems

Padidėjęs raumenų tonusas suaugusiems ne visada rodo patologiją. Tai taip pat gali pasireikšti kaip fiziologinis procesas. Tačiau svarbu atsiminti, kad medicinoje hipertoniškumas vadinamas nuolatiniu jo padidėjimu, o laikini sutrikimai – raumenų spazmu.

Fiziologinės priežastys

Apsvarstykite šias raumenų spazmų priežastis:

  • Raumenų įtampa ir nuovargis. Tuo atveju, kai raumenys turi atlikti daug darbo, juose esančios energijos atsargos išsenka ir raumenų skaidula „užšąla“ susitraukimo būsenoje, nes raumenų atsipalaidavimo procesas yra visai ne pasyvus, o netgi labai energingas. -vartoja. Todėl tol, kol organizmas nepapildys energijos atsargų, raumenų skaidula išliks spazminga. Pavyzdys: skausmingas blauzdos raumenų spazmas po ilgo bėgimo.
  • Ilgas buvimas nepatogioje ar monotoniškoje padėtyje, kai padidėja tam tikros raumenų grupės apkrova. Spazmo vystymosi mechanizmas yra toks pat kaip ir ankstesniu atveju. Dažniausiai toks spazmas atsiranda kaklo raumenyse ilgai dirbant prie kompiuterio, nugaros – dirbant sode.
  • Kaip gynybinė reakcija į skausmą. Tam tikrų raumenų grupių spazmiškumas gali atsirasti dėl skausmo kaip apsauginės reakcijos. Pavyzdžiui, apsauginė priekinės pilvo sienelės raumenų įtampa sergant virškinamojo trakto ligomis, stuburo raumenų spazmas, pažeidžiant kaklo, krūtinės ląstos, juosmens slankstelius.
  • Traumos ir stresinės situacijos.

Stuburo raumenų hipertoniškumas padidina skausmą pacientams, sergantiems stuburo patologija

Patologinės priežastys

Yra daug ligų, kurios atsiranda su raumenų hipertoniškumo sindromu. Apsvarstykite dažniausiai pasitaikančius iš jų:

  • Ūminiai smegenų kraujotakos sutrikimai (išeminis ir hemoraginis insultas) – yra galūnių (šlaunų, pėdų, pečių, plaštakos), veido, liežuvio raumenų hipertoniškumas.
  • Smegenų ir nugaros smegenų navikai.
  • Trauminis smegenų pažeidimas.
  • Parkinsono liga.
  • Spazminė tortikolio forma (sternocleidomastoidinio raumens hipertoniškumas).
  • Bruksizmas (kramtymo raumenų hipertoniškumas).
  • distoninis sindromas.
  • Epilepsija.
  • Kepenų encefalopatija.
  • Miotonija.
  • Stabligė.
  • CNS infekcijos.
  • Išsėtinė sklerozė.
  • Galvos ir nugaros smegenų kraujagyslių ligos.
  • Cerebrinis paralyžius.

Spazminė paciento parezė

Gydymo principai

Raumenų hipertenzijos gydymas apima dvi pagrindines sritis:

  1. Pagrindinės ligos pašalinimas.
  2. Patologijos pasekmių korekcija hipertoniškumo forma.

Deja, ne visada įmanoma atsikratyti pagrindinės patologijos priežasties. Tokiais atvejais tik kompleksinė terapija, apimanti vaistų vartojimą, masažą, gydomąją mankštą, psichoterapiją, fizioterapiją ir refleksoterapiją, padės palengvinti paciento būklę ir sumažinti raumenų rigidiškumą.

Gydomoji gimnastika ir kineziterapija yra veiksmingi būdai pašalinti padidėjusį raumenų tonusą.

Vaistų terapija gali sumažinti spazminių raumenų tonusą, sumažinti skausmą, pagerinti nervų skaidulų funkciją, nustatyti pažeistų audinių mikrocirkuliaciją. Dažniausiai tam skiriami raumenis atpalaiduojantys ir antipsichoziniai vaistai, B grupės vitaminai, medžiagų apykaitą skatinančios priemonės. Kai kuriais atvejais padidintam tonusui pašalinti naudojamas botulino toksinas. Su juo galite pašalinti tam tikrų raumenų standumą, pavyzdžiui, veido, smakro srityje ir kt.

Hipertoniškumas naujagimiui

Padidėjęs naujagimio raumenų tonusas laikomas visiškai normalu. 40 intrauterinio vystymosi savaičių vaikas yra embriono padėtyje gimdos ertmėje, todėl nenuostabu, kad gimusio kūdikio rankos ir kojos yra tvirtai prispaustos prie kūno. Paprastai tokia raumenų būklė išlieka pirmuosius 1-3 vaiko gyvenimo mėnesius. Toliau seka normotonija, kai lenkiamųjų ir tiesiamųjų raumenų tonusas yra maždaug vienodas. Ši būklė pediatrijoje paprastai vadinama fiziologiniu kūdikio hipertoniškumu.

Hipertoniškumas kūdikiui gali rodyti tokią rimtą ligą kaip cerebrinis paralyžius

Simptomai

Mažo vaiko patologinį hipertoniškumą galima įtarti tokiais atvejais:

  • 1 mėnesio ar anksčiau vaikas užtikrintai laiko galvą;
  • 3 mėnesių kūdikis išlaiko polinkį sugniaužti kumščius (vaikas neatidaro šepetėlio, kad paimtų žaislą);
  • kūdikio galvos pakreipimas į vieną pusę;
  • tikrinant atramos refleksą ir automatinius judesius, kūdikis atsistoja pilna pėda, o ne tik ant pirštų;
  • kūdikio smakro drebulys;
  • vaikas meta galvą atgal, išlenktas;
  • dažnas vėmimas.

Torticollis vaikui gali atsirasti dėl padidėjusio sternocleidomastoidinio raumenų tonuso

Kaip nustatyti problemą

Nuo gimimo kūdikis turi tam tikrus refleksus, kurie paprastai turėtų išnykti nuo 1 iki 4 mėnesių. Pagal tokių įgimtų refleksų sunkumą, buvimą, simetriją galima spręsti apie patologinio hipertoniškumo buvimą vaikui.

Refleksinė atrama ir automatiniai judesiai. Jei vaikas paguldytas kojomis ant kieto paviršiaus, jis pailsės visa pėda ir ištiesins kojas. Ir jei šioje pozicijoje kūdikį pakreipsite į priekį, jis „vaikščios“. Įprastai šis refleksas ryškėja iki 1 mėnesio, o vėliau išnyksta ir išnyksta iki 3-4 mėnesių. Jei nustatomas 5-6 mėn., galime kalbėti apie hipertoniškumą.

Taip pat galite patikrinti tonizuojantį refleksą. Padėtyje ant nugaros vaiko galūnės yra ištiestos, o padėtyje ant skrandžio rankos ir kojos yra sulenktos po kūnu. Esant hipertoniškumui, rankos ir kojos sulinks bet kurioje kūdikio padėtyje.

Refleksinė atrama ir automatiniai judesiai leidžia nustatyti vaiko hipertoniškumą

Pasekmės ir pavojus

Taigi, kodėl hipertoniškumas, atsirandantis dėl vaisiaus padėties gimdoje, gali būti pavojingas? Turėtumėte žinoti, kad fiziologinis hipertoniškumas išnyksta be pėdsakų iki 3-4 mėnesių ir niekaip neveikia kūdikio sveikatos. Tačiau patologinis hipertoniškumas dažniausiai atsiranda dėl kūdikio smegenų audinio pažeidimo ir gali būti labai pavojingas vaikui.

Pagrindinės patologinės būklės, kurios gali rodyti kūdikio raumenų hipertoniškumą:

  • cerebrinis paralyžius (infantilus cerebrinis paralyžius);
  • hipoksinė-išeminė encefalopatija;
  • padidėjusio intrakranijinio slėgio sindromas;
  • gimdymo trauma;
  • cistos ir smegenų augliai;
  • žala vaisiui dėl TORCH infekcijų;
  • paveldimos nervų sistemos ligos (miotonija, miopatija);
  • spazminis tortikolis;
  • CNS infekcijos;
  • smegenų kraujagyslių pažeidimai.

Be pagrindinės ligos, sukėlusios hipertoniškumą, pasekmių, vaikui gali būti stebimos šios patologinės būklės pasekmės:

  • sutrikusi judesių koordinacija;
  • sulėtėjęs motorinis vystymasis;
  • nenormalios eisenos ir patologinės laikysenos formavimasis;
  • skausmo sindromo vystymasis;
  • kalbos sutrikimas.

Kaip gydyti kūdikio hipertenziją

Pirmoji gydymo taisyklė – atsikratyti padidėjusio raumenų tonuso priežasties. Ir tik po to skiriama simptominė terapija, kuri apima kelis metodus.

Pagrindiniai kūdikio hipertenzijos gydymo metodai yra masažas ir mankštos terapija. Gydomuosius pratimus galima atlikti ir savarankiškai, tačiau masažą turėtų atlikti specialistas.

Masažas yra puikus būdas pašalinti kūdikio raumenų hipertoniškumą.

Taip pat kompleksinėje terapijoje naudokite:

  • šiltos atpalaiduojančios vonios, kartais pridedant raminamųjų žolelių (spygliuočių, valerijonų);
  • šilti parafino įvyniojimai;
  • elektroforezė;
  • plaukimas kūdikiams;
  • vaistų terapija (vaistus turėtų skirti tik vaikų neurologas);
  • akupresūra;
  • pratimai ant gimnastikos kamuolio (fitball).

Apibendrinant, reikia pasakyti, kad daug lengviau išvengti hipertoniškumo ir jį sukeliančių ligų, nei vėliau susidoroti su raumenų rigidiškumu. Todėl reikia laikytis sveikos gyvensenos principų, o atsiradus patologijai nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Padidėjęs raumenų tonusas (hipertoniškumas)

Raumenų tonuso sutrikimai yra viena iš įvairių nervų sistemos ligų apraiškų. Dažniausia problema yra hipertenzija.

Raumenų tonusas – tai liekamoji raumenų įtampa jų atsipalaidavimo metu arba pasipriešinimas pasyviems judesiams valingo raumenų atpalaidavimo metu. Kitaip tariant, tai yra minimali raumenų įtampa, kuri palaikoma atsipalaidavimo ir poilsio būsenoje.

Raumenų tonuso pokyčius gali sukelti įvairių nervų sistemos lygių ligos ir traumos. Priklausomai nuo sutrikimo tipo, raumenų tonusas gali padidėti arba sumažėti. Paprastai gydytojai klinikinėje praktikoje susiduria su raumenų tonuso didėjimo problema - hipertoniškumu.

Padidėjusio raumenų tonuso priežastys

Dažniausios hipertenzijos priežastys yra šios ligos ir sutrikimai:

  • galvos ir nugaros smegenų kraujagyslių ligos su centrinės nervų sistemos pažeidimu (insultas);
  • vaikų centrinės nervų sistemos ligos (cerebrinis paralyžius);
  • demielinizuojančios ligos (išsėtinė sklerozė);
  • nugaros smegenų ar smegenų pažeidimas.

Mažesniu mastu raumenų tonusui įtakos turi psichinė ir emocinė būsena, aplinkos temperatūra (šaltis didėja, o karštis mažina raumenų tonusą), pasyvių judesių greitis. Raumenų tonuso būklę įvertina gydytojas, tirdamas pasyvius judesius.

Raumenų hipertoniškumo požymiai

Bendrieji padidėjusio tonuso raumenų požymiai: įtampa, suspaudimas, judesių amplitudės sumažėjimas. Lengvais atvejais hipertoniškumas sukelia tam tikrą diskomfortą, įtampos ir raumenų įtempimo jausmą. Tokiais atvejais paciento būklė pagerėja po mechaninio poveikio (trynimo, masažo). Esant vidutiniam hipertoniškumui, pastebimi raumenų spazmai, sukeliantys aštrų skausmą. Sunkiausiais hipertoniškumo atvejais raumenys tampa labai tankūs, skausmingai reaguoja į mechaninį stresą.

Pagrindiniai raumenų hipertoniškumo tipai yra spazmiškumas ir rigidiškumas.

Esant spazmiškumui, raumenys yra suvaržyti, o tai trukdo normaliam judesiui, atsispindi eisenoje, kalboje. Spastiškumą gali lydėti skausmas, nevalingas kojų kirtimas, raumenų ir sąnarių deformacija, raumenų nuovargis, raumenų augimo sulėtėjimas. Dažniausios spazmiškumo priežastys yra insultas, trauminis galvos smegenų pažeidimas, nugaros smegenų pažeidimas, cerebrinis paralyžius, išsėtinė sklerozė, encefalopatija ir meningitas.

Spaziniam hipertoniškumui būdingas netolygus pasiskirstymas, pavyzdžiui, spazmuoja tik lenkimo raumenys.

Esant standumui, smarkiai padidėja griaučių raumenų tonusas ir jų atsparumas deformuojančioms jėgoms. Raumenų rigidiškumas sergant nervų sistemos ligomis, apsinuodijus tam tikrais nuodais, veikiant hipnozei pasireiškia plastinio tonuso būsena – raumenys tampa vaškiniai, galūnėms gali būti suteikta bet kokia padėtis. Rigidiškumas, skirtingai nei spazmiškumas, paprastai vienodai apima visus raumenis.

Padidėjusio raumenų tonuso gydymas

Suaugusių pacientų raumenų hipertoniškumui gydyti dažniausiai kartu su fizioterapija vartojami raumenų relaksantai (mydocalm ir kt.). Gydant vietinius raumenų spazmus, tam tikrais atvejais gali būti naudojamas botulino toksinas. Dopamino receptorius veikiantys vaistai vartojami kai kurioms hipertoniškumo formoms (pvz., raumenų sustingimui sergant Parkinsono liga) gydyti.

Mažiems vaikams, kuriems yra padidėjusio raumenų tonuso požymių, skiriamas gydomasis masažas, kai kuriais atvejais – fizioterapija.

Raumenų hipertoniškumas vaikams

Padidėjęs raumenų tonusas yra gana dažnas reiškinys tarp naujagimių. Kūdikiams periferinė nervų sistema dar nesusiformavusi, todėl atsiranda tam tikrų raumenų veiklos sutrikimų. Dažniausios vaikų raumenų hipertoniškumo priežastys:

  • vaisiaus hipoksija;
  • ligos, kurias moteris patyrė nėštumo metu;
  • gimdymo traumos pasekmės;
  • intrakranijiniai kraujavimai;
  • įgimtos centrinės nervų sistemos ligos ir kt.

Vaikas, sergantis hipertoniškumu, atrodo įsitempęs ir suspaustas, net sapne neatsipalaiduoja. Jo rankos sukryžiuotos, kumščiai sugniaužti, o kojos sulenktos per kelius. Hipertonišku kūdikis nuo gimimo gerai laiko galvą, o tai paaiškinama stipriu pakaušio raumenų tonusu, tačiau tai yra blogai. Paprastai vaikas pradeda savarankiškai laikyti galvą praėjus 7-8 savaitėms po gimimo.

Paprastai padidėjęs raumenų tonusas vaikams išnyksta savaime po kelių mėnesių (3-4 mėnesių). Tačiau negalima nuvertinti galimo šios būklės pavojaus – dėl hipertoniškumo gali sutrikti normali vaiko raida, o tai vėliau paveiks jo eiseną, laikyseną, gebėjimą koordinuoti judesius. Todėl nustačius hipertoniškumo požymius, vaikams normalizuoti skiriamas gydomasis masažas arba fizioterapija.

Normalus raumenų susitraukimas užtikrina harmoningą fizinį ir protinį vaiko vystymąsi. Kūdikių raumenų tonusas gali būti fiziologinis ir patologinis. Fiziologinės sąlygos apima padidėjusį raumenų tonusą pirmosiomis savaitėmis po gimimo. Be to, tonas turėtų būti normalizuotas. Jei dvi savaites po gimimo vaikas vis dar turi padidėjusį raumenų tonusą, šis reiškinys vadinamas hipertoniškumu ir priklauso patologinių būklių kategorijai.

Naujagimio raumenų hipertoniškumas yra suprantamas reiškinys. Gimdos viduje vaikas buvo surakintas. Jo galūnės buvo stipriai prispaustos prie kūno, nebuvo vietos judėti.

Po gimimo kūdikio organizmas palaipsniui pripranta prie naujų sąlygų. Per pirmąsias dvi savaites raumenys palaipsniui atsipalaiduoja, galūnės patenka į naują būseną. Tačiau jei kūdikiui yra įvairaus sunkumo CNS pažeidimų, smegenys negalės visiškai kontroliuoti raumenų veiklos. Tokiu atveju raumenų būklė nukryps nuo įprastos.

Hipertoniškumo išsaugojimas pirmąjį gyvenimo mėnesį turėtų būti neurologo vaiko apžiūros priežastis.

Amžiaus normos

Toks situacijos vystymasis laikomas normaliu.


Patologiją galima įtarti nuo gimimo. Centrinės nervų sistemos problemos dažnai išreiškiamos raumenų hipertoniškumo sindromu. Tokiems vaikams visi judesiai yra suvaržyti, apatinių galūnių skiedimas yra ne didesnis kaip 45 o. Rankos ir kojos tvirtai prispaudžiamos prie kūno, o pirštai negali būti atspausti.

Kas turėtų įspėti

Hipertoniškumo sindromas neleidžia toliau vystytis vaikui, sutrinka sąnarių ir raiščių formavimasis. Išsaugant būseną gali pablogėti motorika, motorinė veikla ir formuotis stuburo, laikysena.

Jei po pirmojo gyvenimo mėnesio kūdikio raumenų hipertoniškumas išlieka, ateityje jis turės šiuos simptomus.

  1. Vaikas neramus, prastai miega, greičiau nei po valandos pabunda, dažnai verkia.
  2. Kūdikis po kiekvieno valgio gausiai raugia.
  3. Miego metu vaikas išlenkia nugarą ir atmeta galvą. Tai būdingas hipertoniškumo požymis. Tuo pačiu metu jo rankos ir kojos yra sulenktos ir prispaudžiamos prie kūno.
  4. Pykčio priepuolio metu vaikas yra įsitempęs, pasilenkia. Esant nervinei būsenai, pastebimas smakro drebulys.
  5. Kūdikis nuo gimimo sugeba laikyti galvą vertikalioje padėtyje.
  6. Veisiant kojas į šonus, jaučiama stipri raumenų įtampa. Bandant dar kartą, įtampa sustiprėja. Vaikas priešinasi, protestuoja verkdamas.
  7. Vertikalioje padėtyje kūdikis visa pėda nesiremia į paviršių, atsistoja ant pirštų.

Esami hipertoniškumo požymiai turėtų paskatinti tėvus kreiptis patarimo į neurologą.

Apžiūros metu gydytojas atskleidžia tam tikrų vaiko refleksų buvimą ar nebuvimą ir jų atitikimą amžiaus normai.

  1. Ėjimo refleksas. Vertikalioje padėtyje kūdikis linkęs žengti žingsnius. Paprastai šis gebėjimas išnyksta sulaukus 2 mėnesių amžiaus.
  2. Atspindžių simetrija. Gulint, vaiko smakras prispaudžiamas prie krūtinės. Tuo pačiu metu stebimas galūnių elgesys - turėtų būti sulenktos rankos ir ištiestos kojos. Kai galva pakreipiama į dešinę, dešinėje pusėje yra galūnių tiesinimas, o kairėje - įtempimas. Pasukus galvą į kitą pusę viskas vyksta visiškai priešingai. Šis refleksas turėtų išnykti po 3 mėnesių.
  3. Gebėjimas tonizuoti. Gulėdamas kūdikis turėtų įtempti galūnes. Gulint, rankos ir kojos yra atpalaiduotos. Po trijų mėnesių gebėjimas išnyksta.
  4. Apžiūrėdamas naujagimį, gydytojas paguldo vaiką ant rankos veidu žemyn. Šioje padėtyje kūdikis turėtų susitraukti rankomis ir atsipalaiduoti kojytėmis. Galva ir nugara paprastai turi būti tiesioje linijoje.

Tėvai gali patys pastebėti simptomus. Jei jie įtaria pažeidimą, jie turėtų kreiptis į gydytoją. Neurologas galės nustatyti diagnozės buvimą ar nebuvimą ir nustatyti jos tipą.

Pažeidimų pobūdis

Raumenų tonusas gali būti padidintas arba sumažintas. Kartais atsiranda disbalansas – pirmojo ir antrojo derinys. Kitaip tariant, vienu metu gali būti padidėjęs rankų raumenų tonusas ir sumažėjęs apatinių galūnių tonusas arba atvirkščiai. Šis simptomas vadinamas distonija.

Esant asimetrijai, raumenų hipertoniškumas pasireiškia tik vienoje pusėje. Ši būklė taip pat vadinama tortikoliu. Vaikas paguldomas gulimoje padėtyje ir žiūrima iš nugaros. Esant asimetrijai, galva pasukta į tą kūno pusę, kurioje pasireiškia hipertoniškumas. Toje pačioje pusėje yra nugaros lenkimas ir rankų įtempimas.

Hipotenzija taip pat laikoma pažeidimu. Šis reiškinys turi simptomus, atvirkštinius hipertoniškumui, pasireiškia letargija ir sutrikusia motorine veikla.

Raumenų hipertoniškumas ir hipotoniškumas gali pasireikšti ne sistemiškai, o atskirose kūno dalyse. Tokiu atveju sumažėja arba padidėja tik rankų, kojų ar nugaros raumenų tonusas.

Raumenų tonuso pažeidimas nėra savarankiška liga, o rodo kitas, rimtesnes nervų sistemos patologijas. Štai kodėl negalima ignoruoti hipertenzijos simptomų. Nustačius vaiko sindromą, būtina jį kompleksiškai ištirti. Tokiu atveju daromas smegenų ultragarsinis tyrimas, retais atvejais – tomograma.

Galimos priežastys

CNS pažeidimo priežastys gali slypėti tiek su nėštumu susijusiose problemose, tiek komplikacijose gimdymo metu.

Galimų vaiko CNS pažeidimo, dėl kurio sutriko raumenų tonusas, priežasčių sąrašas:

  • infekcinės motinos ligos nėštumo metu;
  • neteisingas nėščios moters gyvenimo būdas;
  • motinos vaistų vartojimas nėštumo metu;
  • Būsimos motinos ir vaisiaus Rh konfliktas;
  • sužalojimai, kuriuos vaikas gavo gimdymo metu;
  • genetinis tėvų nesuderinamumas;
  • nepalanki aplinkos padėtis.

Šių veiksnių buvimas gali tik netiesiogiai patvirtinti, kad vaikui yra hipertoniškumo simptomas.

Gydymas turi būti nukreiptas ne tik į raumenų distonijos ištaisymą, bet ir į pagrindinę priežastį, sukėlusią būklę, nustatymą ir pašalinimą.

Gydymo metodai

Raumenų tonuso sutrikimams gydyti pirmiausia naudojami nemedikamentiniai metodai:

  • masažo technikos;
  • vandens procedūros (maudymasis vaistažolių valerijonų, motininių žolelių, šalavijų užpiluose, išskyrus nardymą);
  • gimnastikos pratimai, išskyrus dinaminę gimnastiką;
  • fizioterapija;
  • osteopatiniai metodai.

Skiriant vaistus pasirenkami tie, kurie gali pagerinti smegenų kraujotaką, pagerinti medžiagų apykaitos procesus, sumažinti raumenų įtampą.

Nedideli pažeidimai gali slėpti rimtas priežastis. Darni vaiko raida turi plisti visose plotmėse. Nukrypimas vienoje srityje gali sukelti pažeidimą kitoje srityje. Nereikėtų ignoruoti nerimą keliančių raumenų tonuso pokyčių simptomų. Ištyręs gydytojas galės nuspręsti, kuria kryptimi reikia judėti, kokio tyrimo ir gydymo vaikui gali prireikti.

Raumenų tonuso sutrikimai yra viena iš įvairių nervų sistemos ligų apraiškų. Dažniausia problema yra hipertenzija. Raumenų tonusas – tai liekamoji raumenų įtampa jų atsipalaidavimo metu...

Tinkama aparatūra ir priemonės


Raumenų tonuso pokyčius gali sukelti įvairių nervų sistemos lygių ligos ir traumos. Priklausomai nuo sutrikimo tipo, raumenų tonusas gali padidėti arba sumažėti. Paprastai gydytojai klinikinėje praktikoje susiduria su raumenų tonuso didėjimo problema - hipertoniškumu.

Padidėjusio raumenų tonuso (hipertoniškumo) priežastys

Dažniausios hipertenzijos priežastys yra šios ligos ir sutrikimai:
- galvos ir nugaros smegenų kraujagyslių ligos su centrinės nervų sistemos pažeidimu (insultas);
- vaikų centrinės nervų sistemos ligos (cerebrinis paralyžius);
- demielinizuojančios ligos (išsėtinė sklerozė);
- Nugaros smegenų ar galvos smegenų pažeidimai.

Raumenų hipertoniškumo požymiai.

Bendrieji padidėjusio tonuso raumenų požymiai: įtampa, suspaudimas, judesių amplitudės sumažėjimas. Lengvais atvejais hipertoniškumas sukelia tam tikrą diskomfortą, įtampos ir raumenų įtempimo jausmą. Tokiais atvejais paciento būklė pagerėja po mechaninio poveikio (trynimo, masažo). Esant vidutiniam hipertoniškumui, pastebimi raumenų spazmai, sukeliantys aštrų skausmą. Sunkiausiais hipertoniškumo atvejais raumenys tampa labai tankūs, skausmingai reaguoja į mechaninį stresą.

Padidėjusio raumenų tonuso (hiprtono) gydymas

Suaugusių pacientų raumenų hipertoniškumui gydyti raumenų relaksantai dažniausiai vartojami kartu su fizioterapija.

(dinaminė elektrinė nervų stimuliacija) – tai efektyvus fizioterapinis gydymo metodas, kurio tikslas – pašalinti ligos priežastį ir padidinti organizmo apsaugą, pasižymintis šalutinių poveikių nebuvimu ir geru klinikiniu pagerėjimu.


Aparatą rekomenduojame gydyti namuose ir gydymo įstaigose

Metodika DENS – terapija (poveikio zonos) gydant padidėjusį raumenų tonusą (hipertoniškumą)

Dėl DENS kurso taikymo - terapija žmonėms, kuriems padidėjęs raumenų tonusas, skausmai, raumenų spazmai, raumenų įtampa ir spaudimas, sutankinimas, padidėja judesių amplitudė, pagerėja bendra organizmo būklė, dozė ir kiekis. sumažėja vartojamų vaistų kiekis.

1. Skausmo ir/ar judėjimo sutrikimų zonos. Terapijos režimas. Esant stipriam skausmui, pradedame 140 Hz dažniu skausmui mažėjant – 77 Hz, 7710 Hz, 20 Hz, 7,5 Hz. Su motorikos sutrikimais - dažnis 77Hz, 7710Hz, 10Hz, 3,9Hz. arba PAIN, STRONG PAIN programas. Kad procedūra būtų patogesnė ir efektyvesnė, naudokite nuotolinį elektrodą:

2. Simetrinės zonos (sveika pusė) - „Terapijos“ režimas, 10 Hz dažnis 5 minutes arba MED programa Kad procedūra būtų patogesnė ir efektyvesnė, naudokite išorinį elektrodą:

3.Juosmens kryžmens sritis apdorojamas apatinių galūnių pažeidimo atveju - „Terapijos“ režimas 77 Hz dažniu 10 minučių arba programa „ATGAL“. Kad procedūra būtų patogesnė ir efektyvesnė, naudokite nuotolinį elektrodą:

4.Gimdos kaklelio-apykaklės sritis - viršutinių galūnių pažeidimo atveju. „Terapijos“ režimas 77 Hz dažniu 10 minučių arba programa „ATGAL“. Kad procedūra būtų patogesnė ir efektyvesnė, naudokite nuotolinį elektrodą:

5.Viena iš universalių zonų (arba paravertebralinės zonos ir stuburo projekcinė zona). Režimas „Testas“, „Atranka“ arba „Terapija“ 10 Hz dažniu.

Raumenų hipertoniškumas suaugusiems Raumenų tonusas reiškia raumenų audinio pasipriešinimą atliekant pasyvius sąnario judesius. Taip tiriamas raumenų tonusas. Jie taip pat lygina simetriją tam tikrose kūno vietose, pavyzdžiui, ant abiejų rankų ar kojų. Raumenų tonusas priklauso nuo: raumenų audinio elastingumo; neuromuskulinio perdavimo būklė; periferinių nervų skaidulos; nugaros smegenų motoriniai neuronai; judesių reguliavimo centrai smegenyse, jų baziniuose ganglijose, tinklinio darinio, smegenėlių ir smegenų kamieno, vestibulinio aparato būklės. Taigi raumenų tonuso sutrikimų priežastys gali būti paslėptos tiek paties raumenų audinio pažeidime, tiek esant nervų sistemos patologijoms visuose jos lygiuose (nuo periferinės iki centrinės). Yra dvi raumenų tonuso sutrikimų grupės - hipotoniškumas (sumažintas) ir hipertoniškumas (padidėjęs). Būtent pastarasis bus aptariamas šiame straipsnyje. Kas yra raumenų hipertoniškumas ir kaip jis pasireiškia Svarbu suprasti, kad raumenų hipertoniškumas nėra atskira liga, o tik daugelio negalavimų ir patologinių būklių simptomas, kurių dauguma yra neurologinės problemos. Neurologijoje įprasta atskirti du raumenų hipertoniškumo tipus: spazminį (piramidinį) ir plastinį (ekstrapiramidinį). Spazinis tipas atsiranda, kai pažeidžiamos piramidinės sistemos (neuronų grandinės, perduodančios judėjimo komandas skeleto raumenims iš centro smegenyse) struktūros. Pažeidus šios sistemos centrinį neuroną, atsiranda spazminis hipertoniškumas. Tuo pačiu metu pasyvūs judesiai atliekami labai sunkiai (pasipriešinant), bet tik pačioje judesio pradžioje. Be to, galūnė lengvai pasiduoda, tai yra vadinamasis peilio simptomas. Šis simptomas ypač pastebimas, jei judesius atliekate labai greitai. Kadangi priežastis slypi galvos smegenų motorinio centro pažeidime, tokie sutrikimai labai dažnai būna išplitę, tai yra pažeidžiamas ne vienas raumuo, o visa jų grupė, pavyzdžiui, blauzdos tiesiamieji raumenys, lenkimo raumenys. pėda ant apatinių galūnių. Ryškiausias spazminio hipertoniškumo pavyzdys yra pacientams, patyrusiems insultą ir pažeistus smegenų motorinius centrus. Plastinis hipertoniškumo tipas pastebimas, kai pažeidžiama ekstrapiramidinė nervų sistema (smegenų struktūrų ir nervų takų rinkinys, dalyvaujantis reguliuojant ir kontroliuojant judesius, kuriems nereikia aktyvinti dėmesio, pavyzdžiui, išlaikant laikyseną erdvėje, motorinės reakcijos organizavimas juokiantis, verkiant ir pan. ). Šis hipertoniškumo tipas dar vadinamas raumenų rigidiškumu, kuris nuo spastiškumo skiriasi tuo, kad pasipriešinimas pasyviam judėjimui yra nuolat, o ne tik judėjimo pradžioje. Būdingas bruožas yra tai, kad galūnė sustingsta toje padėtyje, kuri jai suteikta, vadinamasis „vaško lankstumas“. Greitai atliekant pasyvius judesius, būdingas „krumpliaračio“ simptomas – savotiškas pasipriešinimo pertrūkis pasyvių judesių metu. Ryškiausias plastinio hipertoniškumo pavyzdys yra Parkinsono liga sergantiems pacientams. Kai kuriais atvejais, kai pažeidžiamos piramidinės ir ekstrapiramidinės sistemos, gali pasireikšti mišrus hipertoniškumas, pavyzdžiui, su smegenų augliais. Tokiems pacientams derinami spazminio ir plastinio hipertoniškumo požymiai. Raumenų hipertoniškumas suaugusiems Padidėjęs raumenų tonusas suaugusiems ne visada rodo patologiją. Tai taip pat gali pasireikšti kaip fiziologinis procesas. Tačiau svarbu atsiminti, kad medicinoje hipertoniškumas vadinamas nuolatiniu jo padidėjimu, o laikini sutrikimai – raumenų spazmu. Fiziologinės priežastys Apsvarstykite šias raumenų spazmų priežastis: raumenų pertempimas ir pervargimas. Tuo atveju, kai raumenys turi atlikti daug darbo, juose esančios energijos atsargos išsenka ir raumenų skaidula „užšąla“ susitraukimo būsenoje, nes raumenų atsipalaidavimo procesas yra visai ne pasyvus, o netgi labai energingas. -vartoja. Todėl tol, kol organizmas nepapildys energijos atsargų, raumenų skaidula išliks spazminga. Pavyzdys: skausmingas blauzdos raumenų spazmas po ilgo bėgimo. Ilgas buvimas nepatogioje ar monotoniškoje padėtyje, kai padidėja tam tikros raumenų grupės apkrova. Spazmo vystymosi mechanizmas yra toks pat kaip ir ankstesniu atveju. Dažniausiai toks spazmas atsiranda kaklo raumenyse ilgai dirbant prie kompiuterio, nugaros – dirbant sode. Kaip gynybinė reakcija į skausmą. Tam tikrų raumenų grupių spazmiškumas gali atsirasti dėl skausmo kaip apsauginės reakcijos. Pavyzdžiui, apsauginė priekinės pilvo sienelės raumenų įtampa sergant virškinamojo trakto ligomis, stuburo raumenų spazmas, pažeidžiant kaklo, krūtinės ląstos, juosmens slankstelius. Traumos ir stresinės situacijos. Patologinės priežastys Yra daug ligų, kurios pasireiškia raumenų hipertoniškumo sindromu. Apsvarstykite dažniausiai pasitaikančius iš jų: Ūminiai smegenų kraujotakos sutrikimai (išeminis ir hemoraginis insultas) - yra galūnių (šlaunų, pėdų, pečių, rankų), veido, liežuvio raumenų hipertoniškumas. Smegenų ir nugaros smegenų navikai. Trauminis smegenų pažeidimas. Parkinsono liga. Spazminė tortikolio forma (sternocleidomastoidinio raumens hipertoniškumas). Bruksizmas (kramtymo raumenų hipertoniškumas). distoninis sindromas. Epilepsija. Kepenų encefalopatija. Miotonija. Stabligė. CNS infekcijos. Išsėtinė sklerozė. Galvos ir nugaros smegenų kraujagyslių ligos. Cerebrinis paralyžius. Gydymo principai Raumenų hipertenzijos gydymas apima dvi pagrindines sritis: pagrindinės ligos pašalinimą. Patologijos pasekmių korekcija hipertoniškumo forma. Deja, ne visada įmanoma atsikratyti pagrindinės patologijos priežasties. Tokiais atvejais tik kompleksinė terapija, apimanti vaistų vartojimą, masažą, gydomąją mankštą, psichoterapiją, fizioterapiją ir refleksoterapiją, padės palengvinti paciento būklę ir sumažinti raumenų rigidiškumą. Vaistų terapija gali sumažinti spazminių raumenų tonusą, sumažinti skausmą, pagerinti nervų skaidulų funkciją, nustatyti pažeistų audinių mikrocirkuliaciją. Dažniausiai tam skiriami raumenis atpalaiduojantys ir antipsichoziniai vaistai, B grupės vitaminai, medžiagų apykaitą skatinančios priemonės. Kai kuriais atvejais padidintam tonusui pašalinti naudojamas botulino toksinas. Su juo galite pašalinti tam tikrų raumenų standumą, pavyzdžiui, veido, smakro srityje ir kt.