gimdymas 

Kaip po cezario pjūvio pašalinamos siūlės? Ligatūrinės fistulės yra etapais. Siuvinėjimo tipai po cezario pjūvio

Kartais, norint, kad kūdikis gimtų, reikia jam padėti chirurgiškai. Tokiais atvejais pacientams atliekamas cezario pjūvis. Procedūra gali turėti daug pasekmių, po to siūlė pūliuoja cezario pjūvis ar nerimauja dėl komplikacijų dėl anestezijos ir pan. Kai kurios mamos pačios reikalauja operuotis, nes bijo gimdymui būdingo skausmo. Tačiau ekspertai vis tiek nepataria tokių metodų griebtis tik dėl skausmo baimės, jie teigia, kad cezario pjūvis turėtų būti atliekamas tik pagal indikacijas. Kokios problemos gali kilti dėl siūlių ir jų sprendimo būdai.

Po to chirurginis pristatymas atsigauti reikia daugiau laiko

Chirurginis gimdymas vyksta planingai, tačiau esant nenumatytoms situacijoms, chirurginė intervencija atliekama skubiu būdu. Paprastai nuo to priklauso, kokio tipo siūlai bus pagaminti pacientui gimdymo metu.

  • horizontalios siūlės. Paprastai jie atliekami planinės operacijos metu. Pjūvis daromas išilgai natūralios raukšlės virš arba žemiau gaktos srities. Pjūvio kraštai chirurginių manipuliacijų pabaigoje yra susiuvami intraderminiu būdu ištisinė siūlė. Tokia siūlė greičiau gyja ir atrodo estetiškiau, daug mažesnė uždegiminių ir pūlingų komplikacijų rizika.
  • vertikali siūlė. Tai atliekama tiesia linija, kuri prasideda tiesiai žemiau bambos ir eina į gaktą. Toks pjūvis dažniausiai daromas skubaus chirurginio gimdymo metu, jis gyja ilgai ir reikalauja kruopščiausios priežiūros.

Svarbios ir vidinės siūlės. Priklausomai nuo siūlės ant gimdos sienelės kokybės, vėlesnių nėštumo eigos sėkmė visiškai priklauso. Po operacijos žaizda reikalauja kruopštaus ir kokybiško gydymo, kad po cezario pjūvio neatsirastų siūlų supūliavimas. Jei pacientas laikysis medikų rekomendacijų, tada pjūvis išgis pakankamai greitai ir be komplikacijų.

Per kiek laiko užgyja žaizdos

Pirmąsias 48 valandas pacientą vargins stiprus pooperacinis skausmas, kurio atsikratyti moteriai atliekama injekcinė anestezija. Jei gimdanti moteris yra soti, ji galės susidoroti su skausmu pogimdyminiu tvarsčiu, kuris padės imobilizuoti žaizdą fizinio krūvio metu. Skausmą teks iškęsti, bet jau antrą dieną būtina keltis iš lovos. Ankstyvas motorinis aktyvumas užkirs kelią žarnyno parezei, kuri būdinga pooperaciniam laikotarpiui. Kuo anksčiau mama pradės vaikščioti, tuo greičiau ji pasveiks. Tai svarbu, nes reikia rūpintis kūdikiu, nustatyti GW. Tuo tarpu mama negali to padaryti, slaugytojos prižiūri kūdikį.

Specialų tvarstį po gimdymo reikia dėvėti atsargiai

Žaizda nuo siūlės lieka ne tik ant pilvo sienelės, nes išpjaustomas ir raumeninis audinys, ir gimdos sienelė. Todėl skausmas po operacijos išlieka ilgas laikas. Gyjant, skausmo simptomai nyksta, išnyksta, o po pusantros-dviejų savaitės skausmas praktiškai išnyks. Nors rando srityje vis tiek jausite niežėjimą ir skausmą, ypač čiaudint ar kosint. Kai kuriems pacientams, sergantiems skerspjūvis yra tirpimas ar jutimo sutrikimai srityje žemiau pilvo. Tačiau laikui bėgant šios komplikacijos išnyksta.

Susiūti žaizdą įvairios technikos Pavyzdžiui, atskiros pertraukiamos siūlės arba kosmetinis intraderminis siūlas. Jei pjūvis vertikalus, tai siūlai dažniausiai išimami po pusantros savaitės, o darant skersinį pjūvį – po savaitės. Tačiau nelepinkite savęs, nes galutinis išgijimas dar neįvyko, tai užtruks daug laiko.

Pooperacinė priežiūra

Pasibaigus cezario pjūvio chirurginėms procedūroms, susiuvami audiniai nedelsiant apdorojami antiseptiniais tirpalais, kad būtų išvengta infekcijos. Skausmingi pojūčiai jie pašalinami su skausmą malšinančiais vaistais, tokiais kaip Ketanov ir tt O infekcinio proceso profilaktikai skiriama antibiotikų terapija. Išleidus nedidelį kiekį skysčio, primenančio ichorą, nėra ko bijoti - tai visiškai normalu. Kol pacientas guli ligoninėje, žaizda kasdien gydoma antiseptiku, keičiamas tvarstis.

Kai siūlės bus pašalintos, gydytojas paaiškins pacientui, kaip gydyti žaizdas namuose. Nesant komplikacijų, jau praėjus dienai po siūlių pašalinimo, bus galima nueiti į dušą, užteks patepti žaizdą briliantine žaluma, kol visiškai nukris visos plutos.

Įprastos siūlių komplikacijos

Ne viskas taip rožiškai. Labai dažnai mamoms po chirurginio gimdymo tenka susidurti su įvairiomis pooperacinėmis komplikacijomis, kurios dažniausiai atsiranda dėl nepakankamos pooperacinės žaizdos priežiūros ar pacientėms po operacijos parodyto režimo nesilaikymo. Kai kurios mamos, bandydamos pagreitinti žaizdų paviršių gijimo procesą, imasi savigydos, dėl ko dažnai išsivysto siūlų komplikacijos.

Visos komplikacijos sąlygiškai skirstomos į ankstyvąsias ir vėlyvąsias. Tokia klasifikacija yra dėl to, kad problemos gali kilti iškart po cezario pjūvio arba po tam tikro laiko, iki kelerių metų.

Anksti

Norint išvengti komplikacijų, būtina griežtai laikytis visų medicininių rekomendacijų.

Komplikacijos ankstyvas laikotarpis atsiranda beveik iš karto po chirurginio gimdymo, kai pacientas yra ligoninėje. Jie apima:

  1. Siūlės išsiskyrimas. Šis reiškinys pasitaiko gana dažnai. Neatitikimo priežastis dažniausiai yra per didelis fizinis aktyvumas, susijęs su svarmenų kilnojimu ar neatsargiais judesiais. Todėl pirmosiomis dienomis po išrašymo mamai su vaiku reikalinga namų ūkio narių pagalba;
  2. Hematomos, kraujavimas. Pasireiškia atitinkamų išskyrų iš siūlės buvimu. Tokios komplikacijos dažniausiai atsiranda dėl nekokybiško odos ir poodinių kraujagyslių struktūrų uždarymo.
  3. Įsiskverbimas į žaizdos infekciją. Jei pacientė nėra tinkamai prižiūrima tvarsčių atžvilgiu arba ji pati atsisako vartoti antibiotikus, kad išvengtų uždegimo, bakterijos patenka į siūlų struktūras. Audiniai uždegami, atsiranda pūlių, eksudacinių kvapnių išskyrų, tuo tarpu skausmas linkę tapti intensyvesni.

Šios komplikacijos yra susijusios su higienos pažeidimu ir tausojančio režimo nesilaikymu pirmąjį mėnesį po operacijos, todėl norint jų išvengti, tereikia laikytis gydytojų rekomendacijų ir atidžiai prižiūrėti žaizdą.

Vėlai

Taip pat yra komplikacijų, kurios atsiranda praėjus nemažai laiko po operacijos. Tokios komplikacijos apima ligatūrines fistules. Jei paciento kūnas yra agresyviai nusiteikęs prieš siuvimo medžiagą, susidaro tokios patologinės struktūros. Komplikacija pasireiškia uždegimu siūlės srityje, skausmu ir patinimu. Ten, kur susiliečia siūlai ir gyvi audiniai, kaupiasi pūlingos masės ir susidaro skylės, pro kurias išeina eksudatas.

Be to, ant siūlės gali susidaryti nedideli mazgeliai, kuriuose yra skysčio. Panašus darinys dažniausiai atsiranda tose vietose, kur susikerta limfagyslės, kurių po pjūvio nebeįmanoma sujungti. Dėl to susidaro ertmė, kurioje pradeda kauptis limfa. Tokių problemų negalite gydyti patys, jums reikia medikų pagalbos. Jei komplikacijų nėra, per kelias savaites seroma išnyks savaime.

Taip pat vėlyvosios siūlių komplikacijos yra keloidiniai randai ir išvaržos. Keloidiniai randai dažniausiai susidaro ant vertikalių siūlių ryškių sandariklių pavidalu, suteikiant siūlei neestetišką išvaizdą. Išvaržos atsiranda dėl pernelyg didelės fizinės moters perkrovos.

Siūlės išsipūtimas

Paprastai, siekiant išvengti uždegiminių ir pūlingų procesų, pacientams po cezario pjūvio skiriama antibiotikų terapija, tačiau net ir tokiais atvejais gali atsirasti uždegimų ir pūlinių. Panašūs reiškiniai pasireiškia 3-6 dieną po operacijos. Tvarstymo metu atsiradusius uždegiminius siūlės pažeidimus slaugytoja gali pastebėti, o pati pacientė pajus, kad jos skausmas pastebimai sustiprėjo, nors anksčiau atrodė, kad jie jau atslūgsta. Jei moteris išgėrė antibiotiko, infekcija vis tiek pasireiškė, tada jis pakeičiamas kitu antibiotikų vaistu.

Priežastys

Laiku apsilankymas pas gydytoją pagreitins pasveikimą

Dažniausios susiuvimo audinių supūliavimo priežastys yra pažeidimai už žaizdos ir siūlės, žaizdos infekcija, trauminiai sužalojimai arba siuvimo medžiagos atmetimas. Jei atsiranda pūliavimo požymių, specialistas turėtų nuspręsti, ką daryti. Anksčiau pacientui atliekama išorinė ir ginekologinė apžiūra, už tarifą vidines siūles ultragarsinė diagnostika rodoma ant gimdos ir pilvo sienos.

Savarankiškas gydymas yra kategoriškai nepriimtinas, būtinas gydymo metodas, atsižvelgiant į uždegiminio ir pūlingo proceso sudėtingumą ir ypatybes. Be to, reikia atsižvelgti ir į pūlingų procesų priežastį. Tik atsižvelgdamas į visus veiksnius, specialistas gali paskirti veiksmingą gydymą. Kartais užtenka išimti siūlą ir žaizdą gydyti chirurginiu būdu.

ženklai

Jei atsiranda uždegimas pooperacinis siūlas, tuomet būtina skubiai kreiptis į specialistus, negalite bandyti patys susidoroti su problema, nes tai gali tik pabloginti situaciją, kai išsivysto septinės komplikacijos, platus gimdos uždegimas ir kitos sąlygos. Galite suprasti, kad siūlės pūliavimas atsirado dėl tam tikro simptomų derinio:

  • Odos aplink susiuvimo audinius hiperemija;
  • Deginantis skausmas pooperacinio siūlės srityje;
  • Vietos, kurioje buvo padarytas audinio pjūvis, drėkinimas;
  • Hipertermijos simptomų buvimas;
  • Išskyros iš susiūtos balkšvų atspalvių ir nemalonaus kvapo;
  • Yra bendras negalavimas, pablogėja sveikatos būklė, karščiuoja ir gali pasireikšti ryškus silpnumas, letargija.

Panašūs požymiai beveik visiškai rodo pūlingų procesų vystymąsi pooperacinės siūlės audiniuose. Jei atsiranda tokių simptomų, moteris neturėtų kreiptis patarimo į interneto šaltinius ar merginas, taip pat atidėti vizitą pas specialistą. Laukimas gali pabloginti būklę ir sukelti dar pavojingesnių komplikacijų.

Kaip gydyti

Kai mamos ant siūlės aptinka pūliavimo požymių, pirmasis specialisto priėmimo klausimas dažniausiai yra vaisto pasirinkimas. Moterys bijo, kad vėl teks gultis ant operacinio stalo. Tačiau tokios priemonės būtinos tik sudėtingais ir apleistais atvejais. Jei pacientas nedelsdamas paprašė pagalbos po pirmųjų patologijos požymių, gydymas paprastai apsiriboja antibiotikų vartojimu. Moterims skiriamas amoksicilinas arba cefalosporinai kartu su metronidazolu.

Žaizdą reikia gydyti Synthomycin tepalu, Streptonitoliu, Levomekol arba Vishnevsky tepalu. Jei ligatūrinė fistulė tapo pūlingų komplikacijų priežastimi, tikėtina, kad reikės antrą kartą išpjaustyti audinius, išvalyti žaizdos paviršius ir susiūti, bet su kita siuvimo medžiaga. Po to siūlę reikia kasdien apdoroti žaizdas gydančių tepalų preparatais.

Kaip išvengti siūlių problemų

Siekiant išvengti problemų su siūlu, būtina užtikrinti, kad žaizda būtų sterili, kad būtų išvengta mikroorganizmų įsiskverbimo į pažeistus audinius. Norėdami tai padaryti, jis apdorojamas silpnu mangano tirpalu, briliantine žaluma arba 5% jodu.

Ateityje tepalai ir kremai, tokie kaip Contractubex arba Betadine, Actovegin ir Derimaks, Solcoseryl arba Dimexide, prisidės prie tolesnio žaizdos gijimo ir sumažins jos paviršių. Tada atsigavimas po chirurginio gimdymo praeis be komplikacijų.

Šiame straipsnyje:

Viena iš dažniausių dirbtinio gimdymo komplikacijų yra uždegimo išsivystymas, kai po cezario pjūvio siūlai pūliuoja, o iš žaizdos išsiskiria drumstas geltonai baltas skystis. Be to, jauną mamą dažnai trikdo ir kiti simptomai: kyla aukšta temperatūra, šaltkrėtis, pablogėja sveikata, o bandymai pajudinti ir paimti vaiką ant rankų sukelia stiprų skausmą.

Moteriai suvokus, kad siūlė po cezario pjūvio pradėjo pūliuoti, jos galvoje kyla daug klausimų: ką daryti tokioje situacijoje, kur kreiptis pagalbos, kaip vyksta gydymas, jei ištiko tokia komplikacija? Raskite atsakymus mūsų straipsnyje.

Siūlių tipai

Sprendimas, kas bus atliktas, gali būti priimtas iš anksto, tačiau kartais pasitaiko kritinių situacijų, kai prireikia skubios chirurginės intervencijos. Tai turi įtakos, kaip bus daromas pjūvis, nes kai iškyla grėsmė motinos ar vaiko gyvybei, kyla klausimas, kaip išsaugoti grožį. moteriškas kūnas užima ne pirmą vietą.

Siūlių tipai:

  1. vertikali siūlė - pilvo sienelės pjūvis atliekamas nuo bambos iki gaktos zonos išilgai vidurinės pilvo linijos. Atliekamas retai, nes jam sugijus lieka didelis, nepatrauklus randas. Vertikaliam audinių išpjaustymui yra tam tikrų indikacijų, kurios, laiku suteikus pagalbą, gali baigtis mirtimi. Tarp tokio pjūvio priežasčių yra ūminė vaiko hipoksija, taip pat didžiulis kraujo netekimas.
  2. Horizontali siūlė - odos ir minkštųjų audinių išpjaustymas atliekamas išilgai natūralios raukšlės, skiriančios pilvą ir gaktos sritį. Toks patekimas į gimdą vadinamas Pfannenstiel laparotomija, kai pilvo ertmė neatidaroma. Pašalinus vaiką, uždedami kosmetiniai siūlai, kuriems sugijus lieka plonas, nepastebimas pėdsakas.
  3. Vidinės siūlės - vėlesnio nėštumo eiga priklauso nuo to, kaip gerai susiūta gimda. Esant vertikaliai prieigai, atliekamas skersinis gimdos pjūvis, kai atliekama Pfannenstiel operacija, pjūvis daromas išilginis.

Po cezario pjūvio reikia kruopščiai gydyti žaizdą, kad ji nepradėtų pūliuoti. Gydytojo rekomendacijų laikymasis užtikrins visišką pjūvio gijimą.

Tinkama priežiūra

Kol moteris yra pogimdyminėje palatoje, kasdienis gydymas pooperacinės žaizdos atlieka slaugytojos. Prieš išleidžiant namo, akušerė-ginekologė papasakos apie tinkamą priežiūrą, kaip elgtis, kai po cezario pjūvio pūliuoja siūlai, taip pat ką daryti, jei atsiranda komplikacijų.

Savaitę po gimdymo žaizda tepama antiseptiniais tirpalais, dažniausiai briliantine žaluma, taip pat keičiami tvarsčiai. Paprasti žingsneliai padėti išvengti situacijų, kai siūlai pūliuoja po cezario pjūvio.

Po 7-10 dienų siūlai turi būti nuimami, tačiau jei jie pagaminti iš absorbuojančių medžiagų, tokio manipuliavimo nereikia.


Jei išrašę namo aptinkate baltų išskyrų iš žaizdos, tai gali reikšti, kad siūlė po cezario pjūvio pūliuoja, todėl pirmiausia reikia kreiptis į ginekologą.

Kodėl siūlė pūliuoja?

Dažniausios priežastys, dėl kurių po cezario pjūvio siūlė pūliuoja:

  • žaizdos infekcija;
  • atmetimo reakcija, besivystanti ant siuvimo medžiagos;
  • pjūvio vietos priežiūros pažeidimas;
  • sužalojimas.

Sprendimą, ką daryti, jei po cezario pjūvio siūlės pūliuoja, priima gydytojas po išorinės apžiūros, ginekologinės apžiūros, taip pat rezultatų. ultragarso diagnostika. Gydymo metodai priklauso nuo kurso sudėtingumo uždegiminis procesas, taip pat priežastys, kodėl siūlė gali pūliuoti po cezario pjūvio. Kai kuriose situacijose reikia pašalinti siūles ir chirurginiu būdu pašalinti.

Uždegimo požymiai

Kai po cezario pjūvio siūlė pūliuoja, gydykitės patys arba darykite prielaidas, kad liga praeis savarankiškai, yra griežtai draudžiamas, nes toks požiūris į savo sveikatą gali sukelti neigiamų pasekmių: sepsio išsivystymą, gimdos uždegimą ir kitas patologines sąlygas.

Jei po cezario pjūvio siūlė pūliuoja, moteriai gali pasireikšti tokie simptomai:

  • deginantis skausmas pooperacinės žaizdos srityje;
  • odos paraudimas aplink siūlę;
  • pjūvio vieta pradeda drėkti;
  • iš žaizdos atsiranda nešvarių baltų išskyrų;
  • išsivysto hipertermija;
  • sutrinka bendra savijauta.

Pastebėję požymių, kad po cezario pjūvio siūlė pūliuoja, skubiai kreipkitės į medikus, nesikreipkite patarimo į artimuosius ar interneto forumuose, ką tokiu atveju daryti.

Gydomieji agentai

Kartais pas gydytojus ateina jaunos mamos, kurios klausia: „Ką daryti, jei po cezario pjūvio pūliuoja siūlės? Norint išvengti tokios komplikacijos, atsigavimo laikotarpiu būtina laikytis gydytojo rekomendacijų.


Užgijus žaizdai gali būti naudojami įvairūs vaistai, kurie padeda pagreitinti kolageno gamybą ir žaizdos paviršiaus epitelizaciją:

  • Contratubex.
  • Betadinas.
  • Actovegin.
  • Solcoseryl.
  • Dilatono gelis.
  • Dimeksidas.
  • Derimax Ultra.

Tačiau jų vartojimą reikia nutraukti, jei atsiranda pūlingų požymių.

Jei uždegimas prasidėjo, gydymas priklauso nuo klinikinių simptomų, sunkiais atvejais būtina nusausinti žaizdą, pašalinti iš jos eksudatą, jei po cezario pjūvio siūlė pūliuoja. Nepamainomas ir gydymas antibiotikais, nes pūlingus uždegimus sukelia bakterijos.

Jeigu žindote kūdikį, būtinai pasakykite gydytojui, kad jis galėtų paskirti jums leistinų vaistų.

Siūlės korekcija

Ką daryti, jei po cezario pjūvio siūlė pūliuoja? Juk gana dažnai po tokių komplikacijų randas deformuojasi, jis ryškėja. Tokiais atvejais siūlės korekcija padės ištaisyti neestetišką išvaizdą.

Kai kurioms moterims po cezario pjūvio randas po metų tampa vos pastebimas, tačiau kai kurios mamos kenčia nuo negražios žymės apatinėje pilvo dalyje, kuri neleidžia dėvėti atviro maudymosi kostiumėlio ir jaustis patraukliai. Estetinė chirurgija padės susidoroti su problema.

Specializuotose klinikose atliekamas lazerinis siūlų padengimas, pašalinant plonas sluoksnis randų audinys, o oda atrodo gaivi ir lygi. Kartais rekomenduojamas cheminis šveitimas. Prieš atliekant procedūrą, geriau pasitarti su gydytoju dėl tinkamiausio laiko ją atlikti.

Nė viena jauna mama nėra apsaugota nuo vystymosi, kad ir kaip sektųsi. Jei pastebėjote savyje įtartinų požymių, taip pat išskyrų iš žaizdos, būtinai kreipkitės į ginekologą. Po apžiūros jis tiksliai nustatys, ką reikia daryti, jei po cezario pjūvio siūlė pūliuoja.

Naudingas vaizdo įrašas apie siūles po cezario pjūvio

29.04.2017 kūdikis-malavki

Deja, ne visada pavyksta pagimdyti vaiką. natūraliai. Cezario pjūvis yra alternatyva ir vienintelis panašus sprendimas esamai situacijai. Ir, deja, ji turi trūkumų, kurie kartais lieka visam gyvenimui. Siūlė po cezario pjūvio – tai priminimas apie mylimo vaiko gimimą ir motinystės laimę, kuri daugeliui moterų sukelia gėdą ir kompleksus.

Randas, randas arba, kaip dar vadinama, siūlė gali būti horizontalus ir vertikalus. Konkrečios parinkties pasirinkimas priklauso nuo situacijos ir vaisiaus padėties. Pavyzdžiui, jei at natūralus gimdymas iškyla problemų ir moteris negali pagimdyti, tuomet gydytojai imasi apatinės medianinės laparotomijos arba išilginio pjūvio. 85% kitų atvejų pasirenkama Pfannenstiel laparotomija arba, kaip dar liaudiškai vadinama, skersinis pjūvis. Ir jei pirmuoju atveju tikimybė, kad siūlė bus labai pastebima, yra 85%, tai su horizontaliu pjūviu - tik 35% nepilnos priežiūros atvejų.

Siūlė po cezario pjūvio, kas atsitiks?

Kaip ir dauguma kitų operacijų, cezario pjūvis apima keletą variantų, kai pasikeičia siūlės vieta. Vienintelis dalykas, kuris yra nekintamas, yra pjūvio ilgis - jis neturėtų būti mažas, kad nepakenktų vaiko sveikatai, kai jis pašalinamas iš pilvo ertmė motina.

Vertikali siūlė po cezario pjūvio, nuotr



Technika priklauso nuo force majeure situacijų. Vertikali siūlė daroma, kai mama atsisako gimdyti pati paskutinė akimirka, vaisiaus hipoksija, stiprus kraujavimas ir vaisiaus vaisiaus nebuvimas ilgą laiką.

Ją sumažinti ir išblukinti labai sunku, nes praėjus keliems mėnesiams po gimdymo jis praranda formą, išsilieja ir tampa labiau matomas.

Horizontali siūlė po cezario pjūvio, nuotr



Pfannenstiel laparotomija arba skersinis pjūvis yra tas pats cezario pjūvis, bet su kosmetiniu siūlu gaktos srityje. Be to, kad po kelių mėnesių jis tampa mažiau pastebimas, o po 1-2 metų tampa beveik nepastebimas, jis auga greičiau, o tai padeda mamai daugiau trumpalaikis pradėti gyventi visavertį gyvenimą.

Kosmetinis dygsnis po cezario pjūvio, nuotr

Iki šiol kosmetinė siūlė po visiško sugijimo tampa beveik nepastebimas, o dėl savo vietos – nematomas aplinkinių akims. Be to, jį lengva paslėpti po drabužiais, o maudymosi laikotarpiu – su uždaro maudymosi kostiumėlio ar kelnaičių pagalba aukštu liemeniu.



Kiek laiko gydo?

Randas gyja palaipsniui, priklausomai nuo operacijos technikos ir priežiūros. Tinkamai gydant, skausmo sindromas praeina praėjus 48 valandoms po cezario pjūvio, jei moteris pradeda palaipsniui vaikščioti po palatą, pati eiti į tualetą. Visavertis siūlės nuskaidrėjimas ir sumažinimas pastebimas tik po kelių mėnesių, pusės metų ir 12 mėnesių – kiekviena dailiosios lyties atstovė yra skirtinga.

Norint padėti organizmui išgydyti randą, reikia naudoti prednizolono tepalą (gelį), po kelių mėnesių sportuoti (gavus gydytojo leidimą), dėvėti tvarstį, tinkamai maitintis.

Jei siūlės būklė po visiško sugijimo moteriai netinka, galite kreiptis pagalbos į lazerinės chirurgijos kliniką. Rezultatas netruks laukti ir po kelių procedūrų bus galima palyginti „prieš“ ir „po“ variantus iš nuotraukos.

Žemiau esančioje nuotraukoje matyti, kaip atrodo siūlės po cezario pjūvio po kelių savaičių, 1, 2, 3, 4, 5, 6 mėnesių ar metų:


Tinkama priežiūra

Išrašydami iš ligoninės, turite laikytis rekomenduojamų taisyklių. O jei tiksliau:

1) maudytis tik duše, atsisakydamas maudytis;
2) vengti bet kokio fizinio krūvio (net vaiko negalima pakelti) ir stresinių situacijų;
3) pirmus du mėnesius po gimdymo pamiršti apie seksualinį aktyvumą;
4) atsisakyti bet kokių sportinė veikla;
5) valgyti teisingai.

Šios taisyklės skirtos pirmiesiems mėnesiams po cezario pjūvio, siekiant išvengti siūlės nukrypimų ir mėlynių. Palaipsniui grįžti prie įprasto gyvenimo būdo galima tik gavus vadovaujančio gydytojo, kuris žino viską apie pacientės savijautą ir jos sveikatos būklę, leidimą.

Kas atsitinka su netinkama priežiūra ir patologijų atsiradimu?

Problemos su siūlu po cezario pjūvio, o tiksliau, dėl divergencijos ir naviko, pasitaiko tik 3 atvejais. Pirmasis ir labiausiai paplitęs yra tinkama priežiūra, fiziniai pratimai ir duomenų atsisakymas teikiant rekomendacijas. Antrasis, retesnis, yra individualus organizmo bruožas. Trečia ir paskutinė – medicininė klaida (labai reta, bet vis tiek pasitaiko).

Jei gimdymas įvyko naudojant cezario pjūvį, tuomet ant gimdančios moters pilvo lieka randas, nes, atlikdami tokią operaciją, gydytojai perpjauna minkštuosius pilvo ertmės audinius, taip pat ir gimdos sieneles. Pjūvis dažnai pasirodo esąs nemažas, nes reikia nesunkiai ištraukti kūdikį, kad nebūtų pažeistas jo trapus kūnas.

Siuvinėjimo tipai po cezario pjūvio

Pjūvio tipą pirmiausia paveiks pats gimdymo procesas. Jei yra ūmi vaisiaus hipoksija arba sunkus kraujavimas nėščia, gydytojas dažnai atlieka fizinį cezario pjūvį. Tai reiškia, kad skrandis bus perpjautas vertikaliai: nuo bambos žemyn. Gimdos sienelė bus atidaryta naudojant išilginį pjūvį. Ir vis dėlto, tokio tipo cezario pjūvio griebiamasi labai retai, nes tokia siūlė atrodo negražiai: ji labai pastebima, bėgant metams ji vis storės.

Tradiciškai cezario pjūviui naudojama Pfannenstiel laparotomija – odos pjūvis su poodiniais riebaliniais audiniais, einantis per suprapubinę raukšlę, neatidarant pilvo ertmės. Tiesą sakant, pats randas po cezario pjūvio po kurio laiko virsta beveik nepastebima juostele, nes yra natūralios odos raukšlės viduryje.

Būtent Pfannenstiel pjūvis leidžia užsidėti kosmetinį siūlą. Naudojant kūno pjūvį, užtikrinamas labai stiprus audinių sujungimas, nes uždedami mazginiai siūlai. Su tokiu cezario pjūviu kosmetinis siūlas niekaip nepasiteisins.

Taikant vidinius siūlus ant gimdos sienelių, yra ir įvairių variantų. Paimkite, pavyzdžiui, aparatinį ligatūrų taikymo metodą. Pagrindinė tokių procedūrų užduotis yra pasiekti idealios sąlygos tam, kad gimda sugytų, taip pat kuo mažiau netektų kraujo, nes nuo to, kokio tvirtumo siūlai priklauso vėlesnių nėštumų rezultatas.

Skausmo malšinimas po cezario pjūvio

Kad nuslopintų stiprų skausmą siūlės srityje po operacijos, gimdančiai moteriai gydytojas skiria skausmą malšinančių vaistų. Pirmąsias tris dienas po operacijos praktikuojamas tokių vaistų vartojimas, tačiau vėliau jų atsisakoma. Be skausmą malšinančių vaistų kartais skiriami antibiotikai. Jų naudojimas yra būtinas siekiant išvengti infekcijos sukeltų komplikacijų.

Po cezario pjūvio gimdanti moteris turėtų vartoti vaistus, kurie mažina gimdą ir veda prie normalus veikimas virškinimo trakto. Vaistus dažniausiai geria moterys, kurioms buvo atliktas cezario pjūvis, 3 dienas, vėliau jie išmetami. Siūlai išimami praėjus 6 dienoms po cezario pjūvio. Kartais uždedami savaime susigeriantys siūlai, kurių nereikia išimti.

Kai tik siūlė sugis, jos praktiškai nesimatys ir vargu ar sukels bereikalingų rūpesčių mamai. Tai taikoma toms mamoms, kurios klauso gydytojų rekomendacijų ir laikosi tinkamos siūlės priežiūros.

Kaip prižiūrėti cezario pjūvio dygsnį?

Kol pagimdžiusi moteris guli ligoninėje, kasdienius tvarsčius, taip pat siūlės antiseptinį gydymą po cezario pjūvio atlieka medicinos personalas. Prieš išrašymą, gydytojas pasako siūlės savininkui, kaip prižiūrėti siūlą namuose.

Gydytojai leidžia praustis duše tik praėjus dienai po siūlių pašalinimo. Dabar siūlė su skalbimo šluoste leidžiama per savaitę. Jei pooperaciniu laikotarpiu atsiranda komplikacijų, gydytojas skiria specialius tepalus, kurie padeda greičiau išgydyti siūlą.

Ankstyvos komplikacijos pooperaciniu laikotarpiu

Po operacijos atsiranda komplikacijų. Juos galima suskirstyti į dvi kategorijas: ankstyvą ir vėlyvą. Ankstyvos komplikacijos pastebimos dar prieš pašalinant siūles. O jos atsiranda gimdžiusios moters buvimo gimdymo namuose metu. Šios komplikacijos dažniausiai yra hematomos ir kraujavimas. Juos pastebėti labai lengva – ant siūlės tvarsčio atsiras kraujo. Jei atsiranda toks simptomas, būtina nedelsiant informuoti medicinos personalą, kitaip ant žaizdos gali atsirasti pūlių.

Kita komplikacija yra siūlės išsiskyrimas. Tokio tipo komplikacijos pavojingos praėjus 1-2 dienoms po raiščių pašalinimo (tai yra 7-8 dienos po pačios operacijos). Kad išvengtų tokio neigiamo scenarijaus, pagimdžiusi moteris turėtų vengti streso ir yra kontraindikuotina fiziniai pratimai. Jei yra siūlės neatitikimas, net ir mažame plote, negalima imtis jokių savarankiškų veiksmų. Esant tokiai situacijai, reikia skubiai kreiptis kvalifikuotos pagalbos.

Siūlė gali pūliuoti. Siekiant išvengti tokio nepatogumo, gimdymo namuose pagimdžiusiai moteriai atliekama antibiotikų terapija. Ir vis dėlto pasitaiko atvejų, kad siūlė vis tiek pūliuoja.

Pirmieji simptomai yra patinimas ir paraudimas. Taip pat gali būti skausmas. Oda aplink siūlę, kuri liko po cezario pjūvio, stangrėja. Medicinos personalas tvarsčius atlieka specialiais antibakteriniais tirpalais. Jei gimdančios moters būklė pablogėja (aukšta temperatūra, bloga bendra būklė), gydytojai skiria antibiotikų, o pati moteris siunčiama gydytis į ginekologiją.

Vėlyvos komplikacijos

Tokio tipo komplikacijos yra pavojingos, nes pasireiškia po tam tikro laiko. Kartais tai užtrunka mėnesį ar net kelis. Dažniausios yra ligatūrinės fistulės. Jo atsiradimas yra susijęs su moters kūno atmetimu siuvimo medžiaga.

Ligatūrinės fistulės yra etapais:

  • patinimo atsiradimas;
  • paraudimo susidarymas;
  • skausmo pasireiškimas;
  • pūlių proveržis.

Atidžiau apžiūrėjus žaizdą matosi, kas sukėlė šią bėdą – likęs raištis. Daugelis pradeda gydytis savarankiškai, naudojant antiseptinius tirpalus ir kremus. Tai yra blogas sprendimas, nes fistulė periodiškai užsidaro, tada vėl atsiranda pūlinys. Norėdami pašalinti siūlą, turite kreiptis į gydytojų pagalbą.

Randų korekcijos metodai po cezario pjūvio

Atlikdami cezario pjūvį, gydytojai stengiasi, kad siūlė būtų kuo tvarkingesnė, tada po 8–12 mėnesių ji bus beveik nepastebima. Tačiau bet kokia operacija yra susijusi su rando buvimu. Vieniems jis labiau pastebimas, kitiems – mažiau. Paprastai po kelių mėnesių gimdančios moterys pradeda galvoti, kaip jį pašalinti iš organizmo. Šiandien šią problemą sprendžia specialios estetinės chirurgijos klinikos.

Keletas lazerio seansų gali pašalinti randų audinį. Priėmus sprendimą dėl lazerinės korekcijos, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, nes būtent jis gali įvertinti siūlės būklę ir nuspręsti, kada šią procedūrą geriausia atlikti.