Kurią dieną siūlės pašalinamos po operacijos, nustatoma pagal jų tipą. Pjūvio susiuvimas yra dažniausiai ir efektyvus metodas odos vientisumo atkūrimas po operacijos. Atskirkite panardinamą fiksuotą ir išimamą pooperacinį siūlą. Pagrindinės medžiagos, naudojamos pjūviams susiūti, savybės yra patikimumas ir stiprumas. Kuo patikimesnis mazgas, tuo mažesnė komplikacijų rizika. Siūlės turi būti kuo mažesnės. Naudojant daug siūlų, organizmas gali jį atmesti. Mazgas turi būti mažas. Kadangi kūnas nesugeba atskirti siūlės medžiagos nuo svetimkūnio, esant dideliems raiščiams, įvyksta audringa reakcija.

Siūlių tipai ir jų savybės

Jie išsiskiria įvedimo terminais. Pirminis siūlas uždedamas iškart po operacijos. Delayed galima tepti ir praėjus kelioms valandoms, ir praėjus savaitei po pjūvio atlikimo. Laikinasis – vėlavimo rūšis, kuri turi būti taikoma ne vėliau kaip po 3 dienų. Ankstyvas antrinis siūlas naudojamas, jei reikia susiūti pjūvį praėjus 14 dienų po operacijos arba savaitę po pirminio susiuvimo. Vėlyvoji antrinė naudojama randų formavimosi stadijoje.

Fiksuotas panardinimas yra siuvimo medžiagos uždėjimo būdas, kai įvyksta visiška jos rezorbcija. Tokiais atvejais naudojama medžiaga vadinama ketgutu, ji gaminama iš avies žarnų. Jis nėra patvarus, tačiau organizmas jį retai atmeta. Nuimamos ligatūros laikomos patikimesnėmis.

Jų pašalinimo laikas priklauso nuo medžiagos, iš kurios buvo pagaminti siūlai. Siūlės paprastai pašalinamos po to, kai prasideda audinių randėjimas. Nuimamų raiščių uždėjimui gali būti naudojami šilko, lino, nailono ar kaprono siūlai, metaliniai kabės ir viela.

Pooperacinio laikotarpio eigos pobūdį lemia teisingas pjūvio susiuvimas. Nuo to priklauso audinių aprūpinimas krauju ir pooperacinių komplikacijų nebuvimas. Siūlus rekomenduojama išimti ne anksčiau kaip po 10 dienų nuo jų uždėjimo. Gali būti paveiktas gijimo procesas didelis skaičius veiksniai, prisidedantys prie padidėjimo arba sumažėjimo šiuo laikotarpiu.

Kurią dieną reikia nuimti siūles?

Jei buvo atlikta chirurginė intervencija į veidą ir kaklą, siūlai gali būti pašalinti po 5-6 dienų. Vietose, kurioms būdinga bloga kraujotaka, jie paliekami iki 12 dienų. Pritvirtinus infekciją, kitą dieną pažeistos žaizdos vietos atlaisvinamos nuo raištelių, gijimo procesas vyks atvirai. Likę siūlai pašalinami maždaug po savaitės. Randavimo procesui gali turėti įtakos individualios organizmo savybės. Kiekvienam žmogui odos pjūviai gyja tam tikrą dienų skaičių. Šis procesas ypač lėtas vyresnio amžiaus žmonėms. Vyresniems nei 50 metų žmonėms pooperacinis siūlas bus pašalintas ne vėliau kaip po 14 dienų. Tas pats pasakytina apie pacientus, kurių imunitetas nusilpęs ir serga lėtinėmis ligomis. Tokiu atveju greitam žaizdos gijimui organizmo resursų neužtenka.

Ligatūrų nešiojimo trukmę taip pat įtakoja sudėtingumas chirurginė intervencija. Pjūviai po pilvo operacijų pacientams, kurių riebalinio audinio storis normalus, greitai suauga. Kaip pašalinamos siūlės? Prieš pašalinant siūlus, randas apdorojamas. Po to chirurgas patraukia mazgą aukštyn ir nupjauna prie pagrindo. Po to chirurginiai siūlai dideli ilgiai iš ligatūrų išleidžiami 2-4 etapais, darant kelių dienų pertraukas. Procedūra baigiama rando apdorojimu antiseptiniu tirpalu ir steriliu tvarsčiu.

Siūlės pašalinimo laikas taip pat priklauso nuo operacijos tipo. Po to cezario pjūvis siūlai pašalinami po 10 dienų, po galūnės amputacijos - po 12, po organų operacijos pilvo ertmė- po 7. Pašalinus akies sklerą, siūlų medžiaga pašalinama 7 d., krūtinės organų operacijų metu - 14. Pašalinus išvaržą ir apendiksą, procedūra atliekama po savaitės. Po kompleksinės chirurginės intervencijos siūlai pašalinami tik po 12 dienų. Gydytojas turi sugebėti nustatyti optimalus laikas dėvi ligatūras. Jei žaizdos kraštai suaugę, juos galima pašalinti.

Praleidus šį momentą komplikacijų rizika ima didėti kiekvieną dieną. Pašalinti siūlus taps problemiška, jie tvirtai įaugs į audinį. Iš jų bus ryškūs pėdsakai. Anatominės kūno ypatybės taip pat turi įtakos gijimo laikui. Siūlės ant odos paviršiaus ir gleivinės pašalinamos gana paprastai. Šį darbą gali atlikti patyrusi slaugytoja. Jei atsiranda komplikacijų, procedūrą turėtų atlikti tik chirurgas. Po gimdymo susiūtos žaizdos užgyja per 2-3 savaites. Reabilitacijos laikotarpis šiuo atveju truks ilgiau nei mėnesį. Randai turi būti kruopščiai gydomi, infekcijos rizika yra gana didelė. Bakterijos gali patekti į vidinius lytinius organus ir sukelti jų infekciją.

Po cezario pjūvio siūlai pašalinami po 7 dienų. Žaizda apdorojama antiseptiniais tirpalais ir uždengiama steriliu tvarsčiu. Pjūvis nuo ligatūrų atlaisvinamas vienu žingsniu, naudojant absorbuojamas medžiagas šis momentas praleidžiamas.

Tačiau šiuo atveju būtinas ir gydymas antibakteriniais preparatais.

Visiška siuvimo medžiagos rezorbcija stebima po 60-90 dienų. Audinių randai atsiranda praėjus 7 dienoms po cezario pjūvio, todėl standartines higienos procedūras galima pradėti jau šiuo metu. Netrinkite pjūvio vietos skalbimo šluoste ir nenaudokite kvapiųjų produktų.

Susiuvus burnos ertmėje, siūlai pašalinami po 7-10 dienų. Stomatologai retai susiuva pjūvius, mieliau stabilizuoja jų kraštus. Siūlams pašalinti naudojamos specialios žirklės, žaizda po procedūros apdorojama peroksidu. Oftalmologijoje taip pat naudojami lenkti aštrūs instrumentai, kurie visada turi būti laikomi dezinfekuojančiame tirpale. Prieš atliekant procedūrą, į akis lašinami lašai, po operacijos turi praeiti ne mažiau kaip 5 dienos.

Ar galiu pats pašalinti siūles?

Namuose nerekomenduojama atsikratyti nuimamų ligatūrų. Tai padidina infekcijos ir gumbų riziką. Jei siūlų pašalinimo laikas yra neteisingai nustatytas, pjūvio kraštai gali skirtis. Pasitaiko, kad pacientas negali atvykti į gydymo įstaigą. Normaliai gyjant, pašalinti siūlus nėra sunku. Būtina tik laikytis aseptikos ir saugos taisyklių. Negalima savarankiškai atsikratyti raiščių ant veido ir sunkiai pasiekiamose vietose.

Siūlų pašalinimo procedūra bus tokia. Tvarstį reikia nuimti, o odą apdoroti antiseptiku. Po ranka turi būti sterilus tvarstis, o rankoje – pincetas ir žirklės, anksčiau dezinfekuoti. Mazgas traukiamas pincetu, perpjaunamas jo pagrindas, atsargiai ištraukiamas siūlas. Šie veiksmai turi būti atliekami tol, kol žaizda visiškai atsilaisvins nuo raiščių. Procedūra užbaigiama steriliu tvarsčiu, kurį vėliau reikės keisti kiekvieną dieną.

Siūlės pašalinimo laikas labai skiriasi, priklausomai nuo žaizdos gijimo vietos ir dinamikos. Paprastai pertrauktos siūlės iš linijinių žaizdų pašalinamos „perdalinimo“ metodu 5, 7 ir 9 dienomis. Išimant siūlus iš sudėtingos konfigūracijos žaizdos, jie pirmiausia išimami nuo atvartų viršūnių (5 dieną), kas antras siūlas - 7 dieną, o likę siūlai - 9 dieną.

Siekiant pagerinti žaizdos kraštų gijimą ir palengvinti siūlų pašalinimą, mazgus reikia perkelti į vieną žaizdos linijos pusę.

Siūlams pašalinti reikia naudoti chirurginį pincetą ir smailias žirkles. Šiuo tikslu naudoti skalpelio ašmenis yra nepriimtina.

Nutrūkusių siūlų pašalinimo technika

1. Siekiant maksimalaus šio veiksmo atraumiškumo, chirurgo rankos turi būti atremtos.
2. Sukryžiavę siūlą šiek tiek atvirais žirklių galais, traukdami siūlą galite laikyti odą.

Adaptyvių pertrauktų siūlų pašalinimas

Su marlės rutuliu oda laikoma arba net šiek tiek traukiama išilgai siūlės linijos priešinga siūlo judėjimui kryptimi.

Nuimant ištisines dviejų eilių siūles, kurių ilgis didesnis nei 10 cm, abu siūlai patraukiami į viršų ir nukerpami po vienu iš mazgų. Ištraukus likusį mazgą, poodinis siūlas suimamas atskirai, ištraukiamas ir sukryžiuojamas tiesiai prie mazgo. Likęs intraderminis siūlas ištraukiamas į daugiau vėlyvos datos, prilaikydami odą marlės rutuliuku ir švelniai traukdami ją ranka priešinga kryptimi.

Galiausiai odos randas apdorojamas antiseptiku.

G.M. Semenovas, V.L. Petrishinas, M.V. Kovšova

Gerai susiūta žaizda – jos garantija geras gijimas. Po bet kokios operacijos žaizda uždaroma siūlais. Tam naudojama speciali medicininė siūlų medžiaga. Kiekvienas žaizdos sluoksnis susiuvamas atskira siūlų eile. Operacija baigiama susiuvus odą. Paprastai tai daroma siūlų pagalba. Užgijus žaizdai reikia nuimti odos siūlus.

Kurią dieną siūlės pašalinamos?

Siūlės pašalinimo laikas svyruoja nuo kelių dienų iki 2-3 savaičių. Tai priklauso nuo kelių veiksnių:

• Žaizdos lokalizacija. Kai žaizda yra ant pilvo (pvz. po cezario pjūvio ar apendicito) terminai yra 5-8 dienos, ant rankos ir pirštų 10-12 dienų nuo lokalizacijos sąnariuose- iki 2 savaičių.
• Odos ir audinių būklė. Jei žaizdos kraštai stipriai sužaloti, prastai vienas prie kito prisitaikę, nereikia skubėti išimti siūlų, terminai nuo 2 sav.
• Žaizdos gylis. Jei žaizda paviršutiniška, terminai trumpesni.
• Žaizdų susiuvimo būdas. Kai kurie chirurgai naudoja intraderminį siūlą, kurio visai nereikia pašalinti.

Ar skauda nuimant siūles?

Žinoma, kiekvienas žmogus turi skirtingą skausmo slenkstį, be to skirtingos vietos kūnai turi skirtingą jautrumą. Bet vienareikšmiškai galima teigti, kad teisingai uždėtos siūlės leidžia jas pašalinti beveik neskausmingai. Anestezija nereikalinga.

Siūlų pašalinimo „auksinė taisyklė“: tas, kuris juos taikė, turėtų juos pašalinti. Deja, tai ne visada įmanoma.

Kosmetiniai siūlai: ar jie egzistuoja?

Kompetentingiau kalbėti apie kosmetinį pjūvį. Operacijos metu chirurgai atlieka pjūvį palei natūralias kūno raukšles, o po operacijos žaizda susiuvama intraderminiu siūlu. Tokiu atveju randas „pasislėpia“ natūralioje raukšlėje ir tampa mažiau pastebimas. Jei žaizda buvo gauta atsitiktinai arba chirurginė prieiga buvo už natūralių raukšlių, randas vis tiek bus pastebimas. Naudojant intraderminius siūlus, žaizdos šonuose nebus būdingų taškų, tačiau randas vis tiek išliks.

Ar galiu pats pašalinti siūles?

Griežtai draudžiama patiems šalinti siūles! Bet kokią intervenciją į žaizdą gali atlikti tik gydytojas (netgi ne slaugytoja). Priešingu atveju, jei kils komplikacijų (pūliavimas, fistulė), kaltinsite tik save.

Kur už tam tikrą mokestį galiu nuimti siūles?

Dabar bet kuriame komerciniame medicinos centre, kur yra atitinkami gydytojai, siūlės bus pašalintos be problemų. Ši procedūra Smolenske kainuoja 200-300 rublių. Svarbiausia, kad tai atliktų tos pačios specialybės gydytojas, kuris atliko operaciją. Chirurgas neturėtų išimti siūlų po ginekologinių ar trauminių operacijų ir atvirkščiai.

Klinikos parkas