Antsvoris ir hormonai

Hormoniniai sutrikimai ir nutukimas yra dvi problemos, kurios dažnai yra susijusios viena su kita, ypač moterims. Tokiu atveju fizinis rengimas o griežtos dietos neduoda tokio efekto, kokio dažniausiai iš jų tikimasi, tačiau pasiduoti negalima. Hormoninis nutukimas moterų priežastys gali būti skirtingos, tačiau suprasime, kaip ligą gydyti toliau.

Moterų hormoninio nutukimo priežastys

Hormoninės nutukimo priežastys visada yra susijusios su endokrininės sistemos darbu. Daugeliu atvejų antsvoriošiuo atveju dailiosios lyties atstovė yra susijusi su daugybe veiksnių:

• hormoniniai pokyčiai dėl fiziologiniai procesai kaip nėštumas ar menopauzė;
• priėmimas hormoniniai vaistai Ir Vaistai kurie turi įtakos hormonų gamybai organizme;
• endokrininės patologijos (hipotirozė, policistinės kiaušidės ir kt.).

Kaip minėta aukščiau, moterų hormoninis nutukimas yra dažnesnis nei stipriosios lyties atstovų. Taip yra dėl padidėjusios hipotirozės (skydliaukės funkcionalumo sumažėjimo ir medžiagų apykaitos slopinimo) rizikos. Moterų hormoninis nutukimas gali turėti įvairių simptomų, tačiau dažniausiai tai yra nepaaiškinamas kūno svorio padidėjimas, neatsižvelgiant į įprastos dietos laikymąsi ir mankštą.

Kaip atsikratyti moterų nutukimo dėl hormonų?

Mes išsiaiškinome hormoninio nutukimo požymius ir kokia yra patologijos vystymosi priežastis, bet kaip tiksliai atliekamas gydymas? Egzistuoti Skirtingi keliai ligų kontrolė, įskaitant:

• mažo kaloringumo dieta ir visiškas saldumynų bei riebaus maisto atsisakymas;
• reguliarus sportas;
• chirurginė intervencija(pažangiais atvejais);
• valgymo elgesio korekcija psichoterapijos pagalba;
• atsisakymas vartoti tam tikrus vaistus;
• endokrininės sistemos ligų gydymas.

Kai atsiranda nutukimas hormoninis disbalansas gydytojai skiria įvairius tyrimus, bet pirmiausia tai. Hormoninio nutukimo gydymas pradinėse stadijose (I laipsnis) gali būti atliekamas namuose, o esant II ar III laipsniui, reikalinga kvalifikuoto specialisto pagalba, bet ne dietologo, o endokrinologo pagalba.

Kokia yra hormoninio nutukimo dieta

Kai moterims pasireiškia hormoninis nutukimas, dieta gali padėti išlaikyti fizinę formą ir šiek tiek pakoreguokite figūrą. Paprastai tinkama mityba naudojamas kaip priedas prie terapijos komplekso su vaistais ir kitais gydymo metodais.

Hormoninį nutukimą gydyti nėra lengva, todėl reikia apsišarvuoti kantrybe ir nenusileisti. Išmokite valgyti sudėtingus angliavandenius, į kuriuos įeina grūdai, grūdai ir ankštiniai augalai, taip pat įvairios daržovės. Visą angliavandenių turintį maistą rekomenduojama vartoti ryte.

Būtinai atsisakykite saldumynų, miltinių gaminių ir kepinių, taip pat bet kokio kito kaloringo maisto. Tuo pačiu metu organizmas turėtų gauti pakankamą kiekį augalinių riebalų alyvuogių ir alyvuogių aliejaus, riešutų, sėklų ir avokadų pavidalu. Geriausi gyvulinių riebalų šaltiniai yra taukai, pieno produktai ir jūros žuvis, tačiau nepersistenkite.

Laikykitės dietos ir gerkite. Valgykite tam tikru laiku iki penkių šešių kartų per dieną ir mažomis porcijomis bei gerkite ne mažiau kaip du litrus skysčių. Tyras vanduo pašalina toksinus ir šlakus, aktyvindama medžiagų apykaitą ir skatindama riebalų ląstelių deginimą.

Atkreipkite dėmesį, kad kai moterų nutukimo priežastis yra hormonai, vienos dietos negalima riboti. Tai padės išvengti svorio padidėjimo, tačiau vargu ar pavyks atsikratyti viso pertekliaus. Į įprastą gyvenimo būdą įtraukite sportą, nedvejodami užsirašykite į psichoterapijos užsiėmimus ir būtinai eikite į vizitą pas endokrinologą.

Nuotrauka: George'as Tsartsianidis/Rusmediabank.ru

Negalima nuvertinti hormonų įtakos žmogaus gyvenimui ir būklei. Hormonai veikia viską: svorį, seksualinis gyvenimas, nuotaika, odos būklė, nuovargio, sotumo jausmas ir tt Viena mano draugė dauguma visą gyvenimą kentėjo nuo nutukimo. Tačiau vos tik jai buvo diagnozuotas policistinių kiaušidžių sindromas ir pradėtas gydymas hormonais, jos antsvoris tiesiogine prasme ištirpo mūsų akyse. Aš pati kartais priaugu nereikalingų kilogramų, daugiausia nėštumo metu, vėliau jų netenku per pusmetį be dietų ir mankštos, kai, aišku, normalizuojasi hormonų pusiausvyra. O hormoniniai svyravimai lemia svorio padidėjimą menstruacinio ciklo metu, menopauzę ir kitas su moters reprodukcine sveikata susijusias komplikacijas.

Taigi, kaip sustabdyti hormonų chaosą ir sutvarkyti svorį?

Kai tik pastebėsite svorio padidėjimą, jūsų pirmasis impulsas greičiausiai bus eiti sporto salė greitai „išlydyti“ nekenčiamus riebalus ant bėgimo takelio. Ir greičiausiai jūs klysite. Moterų antsvorį daugeliu atvejų lemia hormonai. Ir jei jus kankina hormonų pusiausvyros sutrikimas dėl streso ar PMS, jūsų hormonai tiesiog programuoja jus būti storam. Ir labai dažnai šiuo laikotarpiu padidėjęs fizinis krūvis ne tik nesumažina svorio, bet ir priauga dar daugiau!

Du didžiausi svorio metimo diversantai yra estrogenai ir kortizolis.
Pradėkime nuo kortizolis: Šis hormonas, kurį gamina antinksčiai, paprastais žodžiais tariant, priešinasi stresui ir cukrui. Kai patiri reikšmingą fizinė veikla, sudeginate gliukozės kiekį kraujyje – tai užtrunka apie pusvalandį – ir tada pereinate prie organizmo atsargų. Šiuo metu jūs priverčiate antinksčius pumpuoti kortizolį, kad riebalai iš ląstelių paverstų gliukozę kraujyje. Kol kas nieko blogo, nes norime atsikratyti riebalinių ląstelių, tiesa? Problemos prasideda, kai šis procesas trukdo estrogenų - moteriškas hormonas gaminamas kiaušidėse ir atlieka daug funkcijų, nuo reguliavimo mėnesinių ciklas prieš pasiskirstant kūno riebalams. Ir jis įsikiša labai aktyviai, nes beveik visus moters gyvenimo „įvykius“ (PMS, policistinių kiaušidžių sindromas, fibrozė, endometriozė, nevaisingumas, nėštumas, menkas lytinis potraukis ir premenopauzė) lydi estrogenų kiekio padidėjimas. Ir tai neskaičiuojant natūralių ir sintetinių estrogenų, kurių gauname iš tam tikrų maisto produktų ir kosmetikos. O estrogenai verčia mus kaupti cirkuliuojantį cukrų kaip riebalus. Toks užburtas ratas. Kai tik kortizolis iš riebalų išskiria šiek tiek gliukozės, kad juos sudegintų, estrogenas iš karto paverčia jį atgal į riebalus! Ir tai sportuojant!

Tarsi to būtų negana – mes patys paaštriname problemą savo mityba. Kai streso lygis pakyla, mes jį „saldžiame“. Kortizolio gaminasi mažesnis kiekis, o treniruotės metu gali ir visai nepasigaminti, nes nespėjame sudeginti net per dieną susikaupusio cukraus, jau nekalbant apie atsargas. Tuo tarpu energija eikvojama ir ją reikia papildyti maistu!

Be to, antroje mėnesinių ciklo pusėje, liuteininėje fazėje, progesteronas sutrikdo estrogenų pusiausvyrą, todėl padidėja nuovargio jausmas ir dar labiau apkraunama antinksčių liaukos.

Pagal šį scenarijų jūs panaikinate savo svorio metimo pastangas ir treniruotes ir keliate pavojų beveik visai savo endokrininei sistemai, kuri yra tiesiog sutrikusi ir nebežino, kaip reaguoti į visą šį hormonų, gliukozės, riebalų maištą. Ir todėl jis tiesiog sugrūda viską į riebalines ląsteles, kad bent kiek pailsėtų.

Ką daryti tokioje situacijoje?
Nustokite sekinti save daugybe treniruočių valandų. Taip, „daugiau“ ne visada reiškia „geriau“. Kuo intensyviau ir ilgiau sportuosite, tuo didesnis nenaudingas krūvis jūsų hormoninei sistemai. Ir jei jums gresia hormoninis nepakankamumas, tada, kai treniruotės trunka ilgiau nei 30 minučių, jūsų svoris išliks. O jei pradėsite treniruotis jau patiriant stresą, tai yra kada pakeltas lygis kortizolio, tada tik dar labiau padidinkite savo svorį! Stenkitės pailsėti bent valandą prieš treniruotę. Geras hormoninių problemų sprendimas taip pat yra intensyvias treniruotes pakeisti atpalaiduojančia joga. Galite atlikti 20 minučių kardio ar jėgos lavinimas, o tada pereikite prie trumpos ir ne tokios intensyvios veiklos – pavyzdžiui, jogos, plaukimo ar ėjimo.

Kokie kiti hormonai gali trukdyti svorio metimo procesui? Na, bent jau kurias galime paveikti?

Tai, pavyzdžiui, leptinas , hormonas, pirmiausia atsakingas už apetitą ir sotumą. Leptino kiekis mažėja dėl miego trūkumo. Taigi jūs arba miegate pakankamai laiko, bent 7-8 valandas, arba valgote. Jei ryte atsikeli nuo laukinio alkio jausmo, vadinasi, nepakankamai miegojai. Miegodami normaliai, nenorite valgyti ryte, net jei prieš dieną nevalgėte „po šešių“.

Signalizuoja apie apgaulingą alkio jausmą ir grelinas , trumpalaikis hormonas, gaminamas skrandyje. Fruktozė (cukraus rūšis, ypač randama dideliais kiekiais vaisių sultyse, meduje, kukurūzų sirupe ir sodos gėrimuose) skatina grelino gamybą, todėl didėja ir dažnesnis alkis bei persivalgymas, o galiausiai padidėja bendras suvartojamų kalorijų kiekis.

Taigi, siekiant tobula figūra, galite padaryti daug mažiau, bet su efektyvesnis. Svarbiausia suprasti, ką, kaip ir kodėl darai.Jei metant svorį atsižvelgsi į savo hormonų pusiausvyrą ir išmoksi klausytis savo kūno, nereikės alinti nei griežtomis dietomis, nei bereikalingomis treniruotėmis.

– Tai patologija, kuriai būdingas riebalų pertekliaus atsiradimas įvairiuose audiniuose ir organuose, daugiausia poodiniame audinyje. Metabolizmo pažeidimas lemia, kad paciento svoris padidėja 20% ar daugiau, palyginti su vidutinėmis vertėmis, ir tai yra būtent dėl ​​riebalinio audinio. Remiantis statistiniais tyrimais, mūsų šalyje ši liga diagnozuojama beveik kiekviename ketvirtas asmuo darbingo amžiaus. Endokrininį nutukimą sukelia įvairūs liaukų veiklos sutrikimai. vidinė sekrecija lydi nepakankama arba per didelė tam tikrų hormonų sintezė.

Hormoninio nutukimo priežastys

Yra šios endokrininės nutukimo formos:

• hipofizė;
• skydliaukės;
• seksualinis;
• pankreatogeninis;
• antinksčių;
• epifizinis.

Nepriklausomai nuo sutrikimo tipo, nustatomi pagumburio-hipofizės sistemos sutrikimai, kurie gali būti pirminiai arba antriniai, tai yra tie, kurie jau atsirado dėl patologinio proceso.

Dailiosios lyties atstovėms nutukimo rizika yra daug didesnė.

Nutukimas išsivysto dėl disbalanso tarp maistinių medžiagų – energijos šaltinių – suvartojimo su maistu ir faktinio organizmo energijos suvartojimo. Nepanaudotos kalorijos paprastai virsta riebalais, nusėdusiais įvairiose kūno vietose. Rimti medžiagų apykaitos sutrikimai nutukimą sukelia tik 5 % atvejų. 90% pacientų dėl įvairių priežasčių tiesiog persivalgo.

Pagumburio-hipofizės sistemos sutrikimai dažnai sukelia valgymo sutrikimus. Dėl hiperfunkcijos padidėja adrenokortikotropinio hormono biosintezė, didėja kortizolio gamybos ir metabolizmo greitis. Dėl to sumažėja somatotropino, atsakingo už lipolizę (riebalų panaudojimą), sekrecija. Paciento kraujyje labai padidėja kasos gaminamo insulino lygis, sutrinka skydliaukės hormonų (tiroksino ir trijodtironino) apykaita.

Veiksniai, didinantys nutukimo riziką:

• persivalgymas (įskaitant psichogeninį);
• „greitųjų“ angliavandenių perteklius dietoje;

Klaidos mityboje reiškia ne tik didelį bendrą suvartojamo maisto kiekį, bet ir piktnaudžiavimą „greituoju maistu“, miltiniais gaminiais ir saldumynais. Antsvorisžmogus gali įgyti persivalgęs naktį. Rizikos veiksniai taip pat yra alkoholinių gėrimų (ypač alaus) ir saldžių sodos vartojimas.

• endokrininės ligos;

Tokios endokrininės patologijos, kaip hiperkortizolizmas (), (hormoniškai aktyvus navikas), (lytinių liaukų hipofunkcija) ir (skydliaukę stimuliuojančių hormonų lygio sumažėjimas), padidina riebalinio audinio tūrį.

• hormoniniai pokyčiai nėštumo, žindymo laikotarpiu ir;
• psichoemocinis
• reguliarus miego trūkumas;
• vartojant tam tikrus farmakologinius vaistus (steroidinius hormonus ir psichotropinius vaistus).

pastaba

Nutukimo priežastis kai kuriais atvejais yra genetiškai nulemtas lipolitinių fermentų aktyvumo sumažėjimas ir už lipogenezę (riebalinio audinio susidarymą) atsakingų fermentų aktyvumo padidėjimas.

Pankreatogeninį endokrininį nutukimą sukelia kasos hormono insulino hipersekrecija. Padidėjus jo lygiui (hiperinsulinemija), apetitas žymiai padidėja, o tai sukelia persivalgymą. Hormonas lėtina lipolizę ir skatina riebalų kaupimąsi vadinamojoje. depas.

pastaba

Per didelis kūno svoris dažnai nustatomas žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu (2 tipo), kuriam būdingas insulino trūkumas.

Hipogonadizmo (lytinių liaukų disfunkcijos) fone vyksta nervų sistemos restruktūrizavimas, sukeliantis diencefalinio aparato pokyčius. Dažnai diagnozuojama ovariogeninė patologija. Ją sukelia kiaušidžių hipofunkcija ir kartu esantis moteriškų lytinių hormonų – estrogenų – trūkumas. Nutukimas būdingas ir epifizinėms adenomoms.

Klasifikacija, nutukimo laipsnis

pastaba

Pagal PSO klasifikaciją nutukimo laipsnis vertinamas pagal kūno masės indeksą. KMI = svoris (kg) / ūgis (m) kvadratu.

Rodiklis<18,5 говорит о недостаточной массе тела. За норму приняты цифры от 18,5 до 24,9. Kai KMI yra 25,0–29,9, jie kalba apie antsvorį (iki nutukimo).).

Nutukimo laipsniai pagal šį indeksą:

• I - 30,0 - 34,9;
• II - 35,0 - 39,9;
• III - IV - 40,0 ir daugiau.

Jei KMI viršija 30,0, tai yra akivaizdi grėsmė paciento sveikatai. Jam reikalinga visapusiška medicininė apžiūra; gydoma pati patologija ir jos vystymąsi sukėlusios ligos.

I laipsnio nutukimas yra kūno masės padidėjimas ne daugiau kaip 29%. APIE II laipsnis jie sako, jei antsvoris yra 30-40%. At III laipsnis svoris padidėjo 50-99%. Jei svoris viršija normą daugiau nei du kartus (t. y. 100% ar daugiau) - tai jau IV laipsnis.

Yra nutukimo klasifikacija pagal vyraujančią lipidinio audinio pertekliaus lokalizaciją.

Įprasta atsižvelgti į 3 tipus:

• apatinis arba šlaunikaulis-sėdmenys;
• viršuje ( , Android);
• mišrus (tarpinis).

žemesnio tipo nutukimas būdingas vyraujantis riebalų nusėdimas šlaunų ir sėdmenų srityje. Šis nutukimas labiau būdingas moterims. Su juo dažnai išsivysto venų nepakankamumas (), kenčia kojų ir tarpslanksteliniai sąnariai.

At viršutinis tipas riebalų perteklius yra lokalizuotas pilvo ir krūtinės srityje. Android nutukimas labiau būdingas vyrams. Šios patologijos fone išsivysto hipertenzija ir cukrinis diabetas, daug kartų išauga gyvybei pavojingų širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų, tokių kaip insultas ir infarktas, rizika.

mišrus nutukimas– Tai gana tolygus riebalų pasiskirstymas įvairiose kūno vietose.

Neuroendokrininis nutukimas linkęs progresuoti. Tuo pačiu metu kūno svoris palaipsniui didėja, o lipidinio audinio nuosėdų tūris didėja. Galimas ir stabilus kursas, kuriame tam tikri svorio rodikliai nekinta ilgą laiką. Atskirai nagrinėjama liekamoji stadija, tai yra liekamoji stadija, kai buvo imtasi svorio mažinimo priemonių (svorio netekimas).

Simptomai

Pagrindinis klinikinis patologijos pasireiškimas yra antsvoris. Būdingai pasikeičia paciento išvaizda – gali atsirasti pseudoginekomastija, riebi „prijuostė“ ant pilvo ir antras smakras.

Nutukimo fone dažnai išsivysto išvaržos - ir tai yra dėl raumenų silpnumo kartu su padidėjusia apkrova.

Su I ir II laipsniais pacientai gali nesiskųsti, išskyrus estetinio defekto atsiradimą.

III-IV fone laipsnio, kenčia kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių bei virškinimo sistemos.

Kai liga progresuoja, atsiranda šie simptomai:

• (per didelis prakaitavimas);
• periferinė edema (ypač -);
• dispepsiniai sutrikimai (,);
• lėtinis;
• artralgija (sąnarių skausmas);
• bendras silpnumas;
• mieguistumas dienos metu;
• nervingumas;
• padidėjęs dirglumas.

Diagnostika

Diagnozė nustatoma remiantis svorio ir ūgio matavimais, nustatant KMI indeksą.

Rinkdamas anamnezę, pacientas sužino, kaip pasikeitė jo svoris po 20 metų ir ar nėra nutukę jo artimieji. Nurodomas gyvenimo būdas (įskaitant darbo veiklos pobūdį) ir mitybos įpročiai.

Objektyviai ištyrus nustatoma (), ( arterinė hipertenzija).Širdies garsai prislopinti. Nustatomas aukštas diafragminio kupolo stovis, dėl kurio išsivysto „cor pulmonale“ ir kvėpavimo nepakankamumas.

Dėl per didelio svorio didelė apkrova apatinėms galūnėms provokuoja didelių sąnarių ir kulkšnies atsiradimą. Taip pat kenčia tarpslanksteliniai sąnariai, kurie pasireiškia skausmu įvairiose stuburo dalyse (dažniau juosmens srityje).

Riebalų perteklius nusėda kepenyse ir sukelia lipidų infiltraciją. Nutukusiems pacientams dažnai diagnozuojamos gretutinės ligos, tokios kaip kasos ir tulžies pūslės uždegimas.

Gana būdinga endokrininio nutukimo apraiška yra sausa oda ir strijos – pigmentinės „strijos“ pilvo ir šlaunų srityje.

Moterims endokrininis nutukimas gali sukelti iki menstruacijų nebuvimo (), taip pat (per didelis vyrų plaukų augimas) ir. Vyrams gali sumažėti potencija, atsirasti ginekomastija ir atsirasti feminizacijos požymių.

pastaba

Kai kuriais atvejais diagnozuojama specifinė nutukimo forma – lipomatozė. Augant riebaliniam audiniui, susidaro daugybė įvairios lokalizacijos lipomų. Šios neoplazmos yra neskausmingos ir pasižymi simetrišku išsidėstymu.

Norint gauti tikslius duomenis apie riebalinio audinio tūrį ir lokalizaciją, naudojami aparatiniai tyrimo metodai – ultragarsinis skenavimas ir tomografija. Densitometrija naudojama kaulų tankiui įvertinti.

Endokrininio nutukimo gydymas

Sergant endokrininiu nutukimu, pacientams reikia endokrinologo, mitybos specialisto, mankštos terapijos specialisto ir psichologo pagalbos. Esant antriniams sąnarių pažeidimams, būtina artrologo ir ortopedo konsultacija.

Gydant bet kokio tipo nutukimą, įskaitant endokrininį nutukimą, motorinis aktyvumas taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Gydymas reikalingas, jei KMI yra > 30 arba jei mažo kaloringumo dieta kartu su mankšta nepadeda.

Farmakologinės medžiagos iš amfetamino grupės padeda numalšinti alkio jausmą, tačiau jas ilgai vartojant formuojasi priklausomybė ir priklausomybė nuo narkotikų.

Šiuo metu vienas iš labiausiai veiksmingomis priemonėmis nuo nutukimo laikoma Subitraminas ; tai pagreitina sotumo jausmą. Taip pat plačiai naudojamas Orlistatas, kuris sumažina lipidų pasisavinimą žarnyne.

Endokrininių liaukų funkcijos sutrikimas papildomai reikalauja gydyti pagrindinę ligą ir pakaitinę hormonų terapiją (HRT).

Jei diagnozuojama skydliaukės tipo patologija, geras efektas padeda pasiekti tiroksino vartojimo kursą.

Ovariogeninis endokrininis nutukimas yra indikacija vartoti estrogenų ir progesterono preparatus arba jų sintetinius analogus.

Jei konservatyviu gydymu KMI nepasiekiamas mažesnis nei 40, tai nurodoma. Viena iš bariatrinės chirurgijos sričių – skrandžio tūrio mažinimas; tai pasiekiama aplenkiant skrandį arba surišant organus. Riebalų nusiurbimo metu pašalinamas kūno riebalų perteklius.

Atsiprašau, bet jūsų antsvorį, net jei jis mažas, vadinsiu nutukimu. Taigi tarp specialistų įprasta – antsvorį vadinti nutukimu ir skirstyti pagal laipsnius. Bet mus domina ne laipsniai, o nutukimo priežastys.

Atskirkite pirminį ir antrinį nutukimą.

95% antsvorio turinčių žmonių turi pirminę nutukimo formą. Jo priežastis yra per didelis maisto kalorijų kiekis. Nuolatinis persivalgymas trikdo normalus darbas apetito centras smegenyse ir žmogus nustoja kontroliuoti prisotinimo procesą. Energijos perteklius organizmas nenaudojamas ir kaupiamas rezerve riebalų pavidalu.

Antrinis nutukimas atsiranda dėl hormoniniai sutrikimai ir centrinės nervų sistemos pažeidimas. Jei jūsų didelės pastangos lemia minimalų svorio kritimą arba jei svorio kritimas sustojo ilgą laiką, ieškokite hormonų disbalanso. Mes skiriame tyrimus ir suprantame hormonines antsvorio priežastis.

Hipotiroidinis nutukimas. Sumažėjus skydliaukės funkcijai, sumažėja medžiagų apykaitos procesai organizme. Jam būdingas vienodas riebalinio audinio išsidėstymas. Diagnozei nustatyti skiriami T3, laisvo T4 ir TSH tyrimai. Apie šiuos hormonus ir hipotiroidinę būklę (skydliaukės funkcijos susilpnėjimą) skaitykite straipsnyje „Skydliaukės hormonai.

Hiperinsulinizmas. Gerybinis kasos auglys (insulinoma) išskiria perteklinį insulino kiekį, kuris mažina cukraus kiekį kraujyje, verčia jausti alkį ir persivalgyti. Bet dar svarbiau, kad insulinas slopina riebalų skaidymąsi (tai yra jo hormoninis poveikis) ir dietos tampa neveiksmingos. Progresuojantis nutukimas yra vienas iš insulinomos simptomų. Diagnozei atlikti skiriama analizė insulino.

Hiperkortizolizmas. Antinksčių žievė (pora mažų endokrininių liaukų, esančių virš inkstų) gamina hormonus kortikosteroidus. Antinksčių navikas, hipofizės navikas (pagrindinė endokrininė liauka, esanti smegenų dugne; reguliuoja hormoninės sistemos veiklą) sukelia kortikosteroidų koncentracijos padidėjimą ir būdingą nutukimo tipą su apvaliu paraudusiu veidu, nutukusiu kūnu ir plonos rankos ir pėdos. Šio tipo nutukimas taip pat gali išsivystyti dėl ilgalaikio gydymo kortikosteroidais (pvz., bronchų astma, reumatoidinis artritas).

Pirminei diagnozei nustatyti skiriami tyrimai kortizolio Ir adrenokortikotropinis hormonas AKTH.

Liga lydi hipertenzija, padidėjusi cukraus koncentracija kraujyje, seksualiniai sutrikimai, sutrikusi mineralų apykaita, širdies nepakankamumas, susilpnėjęs imunitetas. Skundai dėl nuovargio ir raumenų silpnumo.

Vyrams mažas testosterono kiekis yra svarbus veiksnys nutukimo palaikymas ir progresavimas. Numatyti diagnostiniai tyrimai testosterono Ir liuteinizuojantis hormonas LH.

Didelis prolaktino kiekis mažina lytinių hormonų (moterims estrogeno, vyrams – testosterono) koncentraciją, lėtina bazinę medžiagų apykaitą ir skatina angliavandenių pavertimą riebalais. Numatyta atlikti analizę prolaktino.

Hiperandrogeninis sindromas moterų 50% atvejų sukelia nutukimą. Androgenų – vyriškų lytinių hormonų – randama ir moterims (mažesniais kiekiais). Dėl kai kurių patologinių būklių moters organizme padidėja androgenų koncentracija. Tai gali būti kiaušidžių ar antinksčių navikai, tam tikrų fermentų trūkumas, centrinės nervų sistemos reguliavimo sutrikimai po praeityje buvusių infekcijų ir intoksikacijų. Kodėl padidėjusi vyriškų lytinių hormonų koncentracija lemia moterų nutukimą, sunku ir ilgai paaiškinti, skaitykite straipsnyje nuorodoje. Paaiškinsiu tik tiek, kad šiame procese dalyvauja hormonai insulinas ir leptinas.

Insulino, prolaktino, kortizolio perteklius, taip pat skydliaukės ir lytinių hormonų trūkumas gali prisidėti prie svorio padidėjimo. Ilgalaikis hormonų disbalansas padidina nutukimo tikimybę.

Hormonų perteklius ir nutukimas

Didelė insulino koncentracija kraujyje stebima esant metaboliniam sindromui. Tokiu atveju pacientus gali sutrikdyti stiprus silpnumas pavalgius, padidėjęs apetitas, potraukis saldumynams, troškulys. Nustatyti tokį pažeidimą hormoninis fonas, būtina išlaikyti cukraus kiekio kraujyje ir insulino tyrimus.

Moterims dažniausiai stebima padidėjusi prolaktino sekrecija. Be nutukimo, pacientus gali trikdyti menstruacijų sutrikimai. Norėdami ištirti, turite atlikti kraujo tyrimą dėl prolaktino ir apsilankyti pas ginekologą.

Nutukimui, susijusiam su didele kortizolio koncentracija, būdingos strijos ant liemens odos, aukštas kraujo spaudimas, rankų ir kojų silpnumas. Norint tiksliai diagnozuoti, būtina ištirti paros kortizolio ritmą.

Hormonų trūkumas ir nutukimas

Hipotireozė išsivysto dėl mažos skydliaukės hormonų gamybos. Ši liga pasireiškia svorio padidėjimu, lėtu širdies ritmu, mieguistumu, atminties praradimu. Norint nustatyti sutrikusį hormoninį foną, būtina nevalgius išgerti skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) ir laisvojo tiroksino (FT4).

Lytinių hormonų trūkumas lemia vyrų ir moterų nutukimą. Maža testosterono ir estrogeno koncentracija išprovokuoja riebalų perteklių bet kuriame amžiuje. Dažniausiai lytinių hormonų trūkumas pasireiškia moterims po menopauzės. Tokiu atveju pacientas, besilaikantis standartinės dietos, priauga daugiau nei 5 kg per metus. Moterims pakaitinę terapiją lytiniais hormonais parenka gydytojas ginekologas, vyrams – andrologas.