Календарь беременности 

Причины дисфункции яичников. Лечение дисфункции яичников

Женское тело настолько сложное, что его хрупкий баланс может быть нарушен даже незначительными воздействиями. Продолжительное влияние негативных факторов поставит под удар не только общее состояние женщины, но и значительно ослабит репродуктивную систему, вызвав гормональный дисбаланс и дисфункцию яичников.

Дисфункцией яичников принято называть гормональный сбой в работе женских половых желез. Такое нарушение функционирования репродуктивной системы может произойти в результате сильного стресса, присутствия инфекционных заболеваний, воспалительных процессов и расстройств эндокринной системы. Первое, в чем проявляется заболевание – это нарушение цикличности менструального периода, за которым следуют осложнения в виде маточного кровотечения, комплекса предменструальных симптомов физического и эмоционального характера, эндометриоза, мастопатии и даже бесплодия.

Причины дисфункции яичников

Причинами сбоя в работе половой системы могут быть различные факторы, которые влияют на нервную систему, работу желез внутренней секреции и хрупкий гормональный баланс в организме. Многие из них, к сожалению, обыденны в условиях нынешнего мира, но не каждая женщина знает к чему может привести длительное влияние таких факторов.

  1. Продолжительные стрессы, истощающие нервную систему, приводят к ухудшению общего состояния организма, к его эмоциональной и физической слабости.
  2. Хронические заболевания эндокринной системы, проблемы с работой щитовидной железы и надпочечников, а также запущенная стадия сахарного диабета. Все эти нарушения в работе внутренних органов приводят к общему недостатку женских гормонов в организме, а это в первую очередь сказывается на работе яичников.
  3. Резкие перепады температуры и даже внезапная смена климата может стать причиной гормонального перепада в организме. Скачки уровня гормонов на фоне ослабленного организма могут с большей вероятностью привести к дисфункции женских половых желез.
  4. Неконтролируемый прием противозачаточных препаратов и лекарственных средств на основе гормонов может оказать сильное негативное влияние на естественный фон и привести к гормональной дисфункции яичников.
  5. При неправильной установке внутриматочной спирали существует высокая вероятность смещения контрацептива и повреждение им слизистой оболочки матки и влагалища. Такой ущерб в результате может привести к дисфункции половых желез.
  6. Самые распространенные причины заболевания дисфункцией яичников – это различного рода воспаления и инфекции. Развитие очагов воспалительного процесса в самих половых железах в медицинской терминологии носит название – оофорит, в матке и влагалище – эндометрит и цервицит. Причиной же возникновения болезней в придатках зачастую является восходящая инфекция, в результате которой возникают такие недуги, как аднексит и сальпингоофорит. Все эти расстройства приводят к дисбалансу в половой системе женщины, а затем к гормональному и репродуктивному сбою. Первопричиной воспалений может быть как плохая гигиена внешних половых органов, так и осложнения после простуды, а также элементарное переохлаждение.
  7. Вероятность появления гормональной дисфункции яичников возрастает пропорционально количеству выкидышей и абортов, которые переживает половая система женщины. Самым опасным в этом случае является именно первый аборт, сделанный в период полной физической и химической перестройки организма под вынашивание плода. Именно дисфункция яичников, которая развивается после аборта, становится причиной бесплодия 60% женщин в репродуктивном возрасте.
  8. Врожденные патологии и аномалии в развитии яичников.

Симптомы дисфункции яичников

На функцию регуляции яичников влияют гормоны, вырабатываемые гипофизом. В зависимости от периода цикла, фолликулостимулирующие и лютенизирующие гормоны, а также пролактин, находятся в разном соотношении друг к другу. Это обеспечивает постепенные изменения периода овуляции и нормализацию работы яичников. Именно поэтому диагностика и лечение дисфункции половых желез начинается именно с нормализации работы гипоталамо-гипофизарной системы. Основная опасность дисфункции яичников заключается в возможности забеременеть. Недостаток гормона прогестерона и избыток эстрогена приводит к отсутствию фазы цикла, во время которой происходит формирование желтого тела и формирование готовой к зачатию яйцеклетки – овуляция.

Общие признаки, которые могут свидетельствовать о патологическом состоянии яичников, можно обобщить следующим списком симптомов:

  1. Первый и самый заметный признак неправильной работы женский половых желез – это расстройство периодичности и течения менструального цикла. Он может растянуться как до 35 дней, так и уменьшится до 20, а в некоторых случаях и того меньше. Кроме этого, возможны небольшие, но частые внеплановые кровотечения в пределах одного календарного периода. Любое, даже незначительное отклонение от нормы является первым признаком гормональной дисфункции яичников.
  2. Маточное кровотечение – это различные выделения из полости матки. Подозрение в подобной патологии должно возникнуть, если обильное регулярное кровотечение продолжается 2 недели и более. При нормальной менструации потеря крови за 1 цикл должна составлять не более 150 мл.
  3. Задержка регулярных кровотечений так же, как и неконтролируемые выделения во время цикла, являются патологическими признаками дисфункции яичников и в медицине носят название аменореи. Из практики, в зависимости от количества недостающих гормонов, срок «задержки» может достигать и до полугода.
  4. Проблема невынашивания беременности и бесплодия при дисфункции яичников являются самыми болезненными симптомами заболевания для многих женщин. Недостаточная выработка гормонов приводит к невозможности не только самой овуляции, но и образования желтого тела для зачатия.
  5. Существующее заболевание половых желез для женщины становится явным уже после появления болевых симптомов присутствия болезни. Приступы характеризуются внезапными резкими болями в нижней части живота или поясницы. Иногда спазмы настолько сильные, что охватывают всю область живота.
  6. Недостаток гормонов влияет не только на половую систему организма, но и на общее состояние женщины. Несбалансированные колебания гормонального фона приводят к резкой смене настроения, непредсказуемым реакциям на события, вспыльчивости, вялости, излишней плаксивости и апатии.
  7. Дисфункция яичников зачастую сопровождается снижением уровня гемоглобина в крови, что приводит к понижению нормального давления, а затем к анемии и частым головокружениям.

Каждый из выше перечисленных симптомов может быть признаком дисфункции яичников, поэтому затягивать с походом к гинекологу, диагностикой и лечением не стоит. Расстройства в работе женских половых желез может привести к последующему бесплодию. Запущенное заболевание может стать причиной образования злокачественных опухолей, эндометриоза, рака груди и мастопатии.

Диагностика дисфункции яичников


Определением и последующим лечением заболевания половых желез занимается профессиональный гинеколог-эндокринолог. В случае подозрения на дисфункцию яичников, сначала врач исключает патологические и онкологические болезни, затем проводит анализ менструального цикла на вопрос системности, а впоследствии назначает дополнительные анализы для диагностики.

Для более точного определения диагноза и причин возникновения болезни необходимо пройти обязательный комплекс процедур:

  1. Ультразвуковое обследование внутренних половых органов, в том числе щитовидной железы и надпочечников.
  2. Общий анализ крови и мочи для определения уровня гормонов в организме.
  3. Анализы на воспалительные процессы и инфекционные болезни – общий мазок, анализ бактериального посева и ПЦР-диагностика для исключения половых инфекций.
  4. Анализ работы щитовидной железы и надпочечников – определение уровня выделяемых гормонов.
  5. Исследование патологий гипофиза. Для этого могут назначать рентген черепа, компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
  6. Анализ образца слизистой шейки матки на предмет эрозии, а также гистероскопия и биопсия тазобедренной полости.

Индивидуальные особенности каждого организма определяют не только характер лечения болезней, но и методы диагностики их причин. В зависимости от частоты наблюдения женщины у гинеколога и ее клинической истории, применяются те или иные методы диагностики. Поэтому в каждом отдельном случае совершенно не значит, что вы будете проходить весь спектр анализов. А женщины с врожденными особенностями, хроническими заболеваниями или патологиями обязательно должны проходить постоянное наблюдение и динамическое лечение у врача-гинеколога, для предупреждения дисфункции яичников.

Дисфункция яичников и беременность

  1. Проблемы с продуктивной работой яичников впоследствии могут привести к бесплодию, но не всегда ситуация безнадежна, а диагноз безапелляционный. Зачатие в условиях гормональной недостаточности реально под строгим наблюдением гинеколога и контролем курса лечения, направленного на восстановление физиологической возможности зачатия и вынашивания ребенка. Восстановление и регулировка овуляторного цикла зачастую проводится гормональными препаратами разной направленности, такими как: Пергонал, Хумигон, Кломифен и Профази.
  2. Искусственная стимуляция овуляции гормонами проводится при систематичных ультразвуковых обследованиях роста и развития фолликул. В момент достижения доминантой размера 18*9 мм, наступает период стимуляции овуляции посредством разового укола хронического гонадотропина.
  3. Для достижения эффекта необходимо провести как минимум 3 последовательных цикла. Каждый этап осуществляется строго под наблюдением гинеколога, который составляет индивидуальный план лечения с ежедневными корректировками, приемом гормональных препаратов для формирования фолликул и измерением уровня базальной температуры.
  4. Современные методы диагностики и лечения гинекологических заболеваний приводят к успешным случаям зачатия и вынашивания ребенка. Они позволяют нормализовать менструальный цикл, наладить процесс овуляции и формирования желтого тела.
  5. Женщинам с однажды диагностированной дисфункцией яичников необходимо постоянное наблюдение у гинеколога.

Лечение дисфункции яичников


  1. Комплексное лечение дисфункции яичников применяет методы, направленные на решение комплекса проблем:
  • диагностики причин, общего состояния организма и репродуктивной системы женщины;
  • работу с проявившейся симптоматикой, решением неотложных вытекающих проблем;
  • восстановлением нормальной деятельности яичников и половой системы в целом для нормализации цикла и процесса овуляции.
  1. Ранние стадии и легкое течение не требуют госпитализации, тогда как запущенные варианты с вытекающими последствиями и маточным кровотечением нуждаются в экстренных мерах типа гормональной гемостатической терапии и выскабливании полости матки для анализа на гистологию. Эти результаты затем используются для назначения правильного курса лечения.
  2. Если результаты анализов показали хронические инфекционные заболевания или воспалительные процессы, первостепенными задачами в лечении становятся методы, решающие эти проблемы.
  3. Нарушение работы эндокринной системы организма решаются с помощью назначения комплекса гормональных препаратов.
  4. Любое лечение, а особенно в гинекологической сфере, должно проводиться вместе с комплексом, стимулирующим иммунную систему организма с помощью мультивитаминных препаратов и специализированных биологически активных добавок.
  5. Важную роль в лечении дисфункции яичников отводится нормализации рациона, ведению здорового образа жизни, помощи при эмоциональных потрясениях и стрессах, а также физиотерапии и рефлексотерапии.

Лечение дисфункции яичников народными средствами


  1. Народные методы лечения и профилактики дисфункции яичников направлены больше на борьбу с симптомами существующего заболевания, нежели на решение проблемы в корне.
  2. Чаи и настойки для приема вовнутрь и растворы для спринцевания дают лучший эффект в сочетании с медикаментозными методами и под профессиональным наблюдением врача.
  3. Для повышения содержания женских гормонов в организме хорошо подходят настойки из корня солодки, отвары из чабреца, крапивы, тысячелистника и зверобоя. Готовить отвары рекомендуется на очищенной воде в пропорциях – 1 ст. л. растения на 1,5 ст. воды.
  4. Для нормализации микрофлоры влагалища подходят растворы для спринцевания из черной бузины, коры дуба и бессмертника. Обязательным является использование очищенной, желательно даже дистиллированной воды. Спринцеваться рекомендуется дважды в день раствором комнатной температуры примерно по 5 подходов.

Любые нарушения функционирования яичников выступают причиной дисбаланса половых гормонов, который приводит к заболеваниям органов репродуктивной системы и молочных желез. Последствиями становятся тяжелые менструальные расстройства, невозможность иметь детей. Распознать дисфункцию яичников нетрудно, если относиться к своему здоровью внимательно. Боли в нижней части живота, нарушения цикла – при появлении таких признаков необходимо посетить врача, чтобы правильно диагностировать недуг и пройти курс лечения. Важно устранить причину нарушений.

Содержание:

Нарушение функционирования яичников и его последствия

Функцией яичников в организме является выработка женских половых гормонов – эстрогенов и прогестерона, в ответ на воздействие гормонов гипофиза (ФСГ – фолликулостимулирующего и ЛГ – лютеинизирующего). Дисфункция яичников, то есть их неспособность вырабатывать гормоны в необходимом количестве, приводит к нарушению процесса созревания яйцеклетки и невозможности ее оплодотворения.

Результатом дисфункции является аномальное удлинение (до 40 дней и больше) или укорочение цикла (менее 21 дня), возникновение дисфункциональных маточных кровотечений (обильных и продолжительных, появляющихся между нерегулярными менструациями), отсутствие овуляции (яйцеклетка не созревает полностью, разрыва фолликула не происходит). Уровень женских половых гормонов влияет на работу всех систем женского организма. Поэтому последствиями дисфункции яичников являются:

  1. Нарушение репродуктивного здоровья, результатом которого является бесплодие или невынашивание беременности.
  2. Возникновение у женщины эндометриоза (патологического роста эпителиального слоя полости матки и его прорастания в другие органы), поликистоза, а также появления миомы (доброкачественной опухоли) и злокачественных новообразований в матке.
  3. Развитие рака молочной железы (эстрогенозависимой опухоли).
  4. Расстройство нервной системы, ухудшение состояния кожи и волос, боли в животе и спине, другие проявления предменструального синдрома.

Анемия и ухудшение общего состояния здоровья также является косвенным признаком неправильной работы яичников.

Видео: Причины гормональных нарушений у женщин

Причины неправильного функционирования

Возникновению дисфункции способствуют не только гормональные сдвиги и ухудшение общего самочувствия женщины, но даже условия жизни и окружающей среды. Причины и последствия дисфункции яичников взаимосвязаны.

Основными факторами, приводящим к этой патологии, являются аномальные изменения гормонального фона в организме, приводящие к появлению заболеваний матки и придатков. Первым симптомом таких патологий является нарушение выработки женских половых гормонов в яичниках и, как следствие, невозможность нормального хода процессов менструального цикла. Расстройства вызваны нарушением работы гипофиза, щитовидной железы и других органов внутренней секреции. Нередко их причиной является сахарный диабет.

Гормональные сдвиги могут иметь естественную природу. Например, дисфункциональные расстройства нередко возникают у юных девушек в самом начале периода полового созревания, когда репродуктивные органы находятся в стадии развития, цикл не сформировался. Дисфункция яичников является одним из главных проявлений климакса . В этот период наблюдается истощение запаса яйцеклеток, старение и уменьшение яичников. Это приводит к появлению все большего количества ановуляторных циклов, удлинению пауз между месячными вплоть до полного исчезновения менструаций. В период пременопаузы возможно чередование обильных месячных со скудными. Вплоть до наступления менопаузы эти процессы являются естественными.

Важно помнить: Патологией является появление любых кровянистых выделений после того, как месячные в этом возрасте отсутствуют в течение 1 года. Это может быть симптомом гиперплазии эндометрия, рака матки. Если такой признак появляется, необходимо срочно посетить врача.

Причиной гормональных нарушений и дисфункции яичников у женщин репродуктивного возраста являются перенесенные заболевания органов репродуктивной системы:

  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • воспаление эндометрия матки (эндометрит) и яичников (аднексит) ;
  • инфекционное поражение половых органов (молочница, генитальный герпес, гонорея);
  • нарушение обмена веществ и связанные с этим резкие изменения массы тела;
  • прием некоторых лекарственных препаратов и противозачаточных средств, установка внутриматочной спирали;
  • аборты и другие операции на репродуктивных органах;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • курение, алкогольная и наркотическая зависимость.

Замечание: Яичники – это орган, чутко реагирующий даже на настроение женщины, ее психическое состояние. Сильный стресс, переживания по поводу отсутствия беременности, несвоевременного прихода месячных, а также смена привычных условий жизни могут сказаться на функционировании яичников, вызвать появление временных или хронических расстройств.

Возникновению дисфункции способствует наличие у женщины заболеваний крови, печени, почек, а также сердечно-сосудистой недостаточности.

Видео: Дисфункция: что это такое, как проявляется

Симптомы дисфункции

О наличии у женщины дисфункции яичников свидетельствует ряд характерных симптомов. В первую очередь, это нарушение регулярности и длительности цикла.

При нормальной работе яичников уровень эстрогенов у женщины детородного возраста к середине цикла снижается постепенно, а уровень прогестерона повышается. Благодаря этому в матке нормально развивается эндометрий и формируется здоровая яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Если зачатие не происходит, то своевременно наступают месячные продолжительностью 3-5 дней и объемом 40-80 мл. Дисфункция приводит к резкой смене уровня гормонов, что чревато появлением маточного кровотечения между менструациями. Оно может быть настолько обильным, что женщине требуется неотложная медицинская помощь для его остановки. Большая потеря крови опасна для жизни.

Недостаток эстрогенов приводит к укорочению первой фазы цикла и сокращению его протяженности. Месячные начинают приходить беспорядочно и чаще, чем через 21 день. Избыток эстрогенов приводит к отсутствию овуляции, большим задержкам месячных. Одним из возможных последствий дисфункции яичников является аменорея – полное прекращение менструаций у женщины репродуктивного возраста (на полгода и больше).

Недостаточная выработка прогестерона делает невозможными сохранение беременности и вынашивание плода. При этом у женщины месячные становятся продолжительными и обильными. Кровопотеря приводит к появлению симптомов нехватки железа в организме (головокружениям, слабости, тошноте, головной боли).

Избыток гормона становится причиной удлинения второй фазы цикла и говорит о ненормальном развитии вырабатывающего его желтого тела . Для такого состояния характерно появление мигрени, набухание и болезненность молочных желез, депрессивное настроение, снижение сексуальной активности.

Как при избытке, так и при недостатке женских половых гормонов возможно возникновение таких симптомов, как чувство постоянной усталости, кожные аллергические реакции в виде зуда и сыпи, ухудшение зрения, падение артериального давления. При дисфункции яичников возникают неврологические расстройства: бессонница, боли в области сердца, беспричинная смена настроения. Отмечается чрезмерный рост волос на теле, ухудшение состояния кожи, волос, ногтей.


Диагностирование дисфункции

Целью обследования является подтверждение расстройства гормональной функции яичников и выяснение причины патологии. Предположить наличие расстройства можно уже по таким симптомам, как нарушения цикла, наличие межменструальных кровотечений, неспособность забеременеть, общее недомогание.

Для подтверждения диагноза и установления причины дисфункции яичников проводятся следующие исследования:

  • анализ крови на содержание гормонов гипофиза, щитовидной железы, пролактина, эстрогенов и прогестерона;
  • биохимический анализ крови на сахар для исключения сахарного диабета;
  • ПЦР анализ мазка из влагалища и шейки матки для обнаружения возбудителей половых и других инфекций, вследствие которых могло возникнуть воспаление яичников;
  • биопсия новообразований в матке (гистологическое исследование проб позволяет обнаружить злокачественные заболевания);
  • фолликулометрия – еженедельное УЗИ, позволяющее проследить за развитием фолликулов, обнаружить наличие или отсутствие овуляции;
  • УЗИ щитовидной железы и надпочечников;
  • исследование состояния гипофиза с помощью МРТ и КТ исследования головного мозга.

Обязательно проводится УЗИ матки и придатков для обнаружения таких показателей, как толщина эндометрия, расположение и размеры доминантного фолликула, наличие кистозных полостей. Исследование делается абдоминальным (наружным) способом или трансвагинальным (через влагалище, путем введения в него датчика).

Лечение при нарушении функционирования яичников

Дисфункция яичников проявляется по-разному в зависимости от вызвавшей ее причины, возраста женщины, общего состояния здоровья. При лечении может потребоваться остановка кровотечения, устранение причин бесплодия, лечение заболеваний половых органов, устранение гормональных расстройств и нарушений цикла.

Устранение маточного кровотечения. В некоторых случаях для этого используются гормональные препараты. Например, на 16-21 день цикла женщине назначается прием препаратов прогестерона. Проводится удаление внутриматочной спирали. Если результата быстро достигнуть не удается, то проводится выскабливание полости матки для удаления кровоточащего эндометрия.


Устранение гормонального дисбаланса. Оно обычно проводится под наблюдением гинеколога и опытного эндокринолога. Назначаются препараты, содержащие эстрогены и прогестерон (в виде противозачаточных таблеток). Тип и доза препарата выбирается в зависимости от характера гормональных отклонений и возраста пациентки. Проводится корректировка работы щитовидной железы, гипофиза, поджелудочной железы (с помощью гормональных средств добиваются снижения сахара в крови при диабете).

Лечение воспалительных и инфекционных заболеваний репродуктивных органов с помощью антибактериальных, противовоспалительных препаратов.

Лечение бесплодия. Если у женщины наблюдается бесплодие из-за отсутствия овуляций, диагностирована дисфункция яичников, проводится лечение препаратами, повышающими содержание эстрогенов в крови, стимулирующие рост яичников, развитие фолликулов и выход из них яйцеклетки. К таким средствам относятся хумегон, пергонал, профази. Их доза подбирается строго индивидуально, чтобы избежать последствий избытка гормонов. Лекарства принимаются в определенные дни цикла.

Совет: Установить, наступает ли овуляция и в какие дни цикла это происходит, можно путем ежедневного измерения базальной температуры и составления соответствующего графика. Если температура в середине цикла возрастает на 0.5°-1°, то результат положительный, наступление беременности возможно. Если температура не изменяется, то, как правило, имеется дисфункция яичников. В домашних условиях используются также специальные экспресс-тесты на овуляцию («Эвиплан» и другие).

Женщине вводятся также препараты с ХГЧ (хорионическим гонадотропином человека) для стимулирования созревания яйцеклетки, поддержания беременности (гонакор, прегнил).

Видео: Как определяется овуляция. Стимулирование овуляции при лечении бесплодия


Менструации, но она на миллион процентов уверена, что не беременна. Или, наоборот, месячные идут часто. И в первом, и во втором примере наблюдается нерегулярность менструального цикла. В таких случаях специалисты говорят о дисфункции яичников. Что это означает? Насколько опасно? И возможна ли беременность при таком диагнозе?

Что такое дисфункция яичников, и какие симптомы могут свидетельствовать о ее наличии?

Если менструальный в норме, то его продолжительность составляет 28-31 день. Из них 3-7 дней - длительность менструации, а 21-30 дней - интервал между ними. В среднем организм женщины за одну менструацию теряет 50-100 миллилитров крови. Если у женщины наблюдается хоть одно отклонение от этой нормы, то врачи говорят о дисфункции яичников, то есть о нарушении их гормональной функции.

Само понятие «дисфункция яичников» болезнью не является. Это следствие определенных заболеваний. Верными «спутниками» дисфункции яичников являются эндометриоз, миома матки, бесплодие. Особенно это относится к женщинам, чей возраст превышает 40 лет. Нарушения гормональных функций яичников может быть сигналом о внематочной беременности или опухолевых заболеваниях. Отсюда напрашивается закономерный вывод, что с возрастом каждая женщина просто обязана вести менструальный календарь и регулярно посещать гинеколога. Если отметки в календаре свидетельствуют о сдвигах в ту или иную сторону - это серьезный повод для обращения к специалисту. Но оставлять без внимания симптомы дисфункции нельзя.

Из ярких симптомов дисфункции яичников - тянущие боли внизу живота как перед, так и во время менструации. Иногда боль бывает сильной - «острой» - и распространяется по всему животу. У многих женщин перед началом менструации отмечается общая слабость, вялость, . Может повышаться температура тела, учащаться сердцебиение, появляться головокружение. Женщины могут быть чрезвычайно раздражительными и агрессивными или, наоборот, плаксивыми. В случае длительного и обильного кровотечения проявляются признаки анемии.

Признаки дисфункции яичников могут пройти самостоятельно, но ненадолго. Если заболевание, которое привело к данному состоянию, не лечить должным образом, то симптомы вернутся через определенное время.

Дисфункция яичников — сигнал, что с организмом «что-то не так», а поэтому необходимо срочно обратиться к врачу.

Причины дисфункции яичников

Причин, которые вызывают подобные гормональные нарушения, довольно много. Среди них - врожденные и приобретенные дефекты яичников, разнообразные эндокринные заболевания, болезни женских половых органов (в частности воспалительные процессы в яичниках и маточных трубах, аденомиоз, эндометриоз, опухоли яичников, фибромиома матки, рак шейки и тела матки), стрессы и неврозы, «сдвиг» с правильного положения внутриматочной спирали, искусственное прерывание беременности (аборт), другие природные и физические факторы. Среди заболеваний эндокринной системы стоит отметить сахарный диабет, ожирение, болезни щитовидной железы и надпочечников. Все эти заболевания становятся причиной гормонального дисбаланса, который напрямую влияет на репродуктивную сферу.

Если говорить об аборте, то стоит отметить, что особо опасным является искусственное прерывание первой беременности. В результате резкого обрывания и прекращения процессов, происходящих в организме будущей матери, происходят изменения, которые нередко приводят к устойчивой дисфункции яичников и, следовательно, повышают риск развития бесплодия.

Иногда несоблюдение правил личной гигиены также становится причиной развития данного состояния. Если кишечник женщины инфицирован, то инфекция может распространиться через кровеносные сосуды на яичники.

Диагностика

Заподозрить дисфункцию яичников может гинеколог при очередном осмотре. Лучше, если это будет не просто гинеколог, а гинеколог-эндокринолог. Сначала специалист должен исключить хирургическую патологию (к примеру, трубную беременность или кисты яичников), внимательно изучить менструальный календарь женщины, выслушать жалобы пациентки.

Установить диагноз можно при помощи ультразвукового исследования, гистологического исследования соскоба, проведения анализов (микроскопия, посев на флору отделяемого из половых путей, ПЦР).

Также установить дисфункцию яичников можно, проведя исследование:

  • гормонального фона посредством взятия анализа мочи и крови из вены;
  • состояния гипофиза, головного мозга, эндометрия (внутреннего слоя матки).

Какое именно обследование будет назначено в каждом конкретном случае - зависит от симптомов. Но все женщины должны быть проинформированы: если существуют хотя бы малейшие подозрения на дисфункцию яичников, т следует обратиться к специалисту.

Как лечить дисфункцию яичников у женщин?

Если диагноз установлен стопроцентно, врач составляет схему лечения. Для этого, в первую очередь, необходимо устранить заболевания, которые привели к данному состоянию. Лечение может основываться как на гормональной терапии, так и на противовоспалительных, рассасывающих, иммуномодулирующих, антибактериальных и противовирусных методах. В некоторых случаях будет рекомендовано физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение, прием витаминов и иногда — успокоительных средств. Все действия врачей в подобных ситуациях направлены на устранение причин, вызывающих дисфункцию яичников, и восстановление менструального цикла.

Женщинам, которые когда-нибудь боролись с дисфункцией яичников, в качестве контрацептивного средства нельзя использовать внутриматочную спираль.

Дисфункция яичников: беременность возможна?

После прохождения курса лечения и восстановления менструального цикла беременность у таких женщин вполне возможна. Правда, этих женщин более тщательно наблюдают в течение всех девяти месяцев ожидания малыша. Также им прописана медикаментозная гормональная поддержка.

Если же не лечить дисфункцию, то шансы на успех - ничтожно малы. В первую очередь, это связано с тем, что при дисфункции яичников наблюдается отсутствие овуляции. А без овуляции беременность абсолютно невозможна. Для тех, кто не знает, что означает это слово, скажем вкратце: овуляция - процесс выхода созревшей (готовой к оплодотворению) яйцеклетки из фолликула. А если яйцеклетки созревшей нет, то и оплодотворять нечего. Поэтому желающим забеременеть на фоне дисфункции яичников «светит» длительное лечение и стимуляция овуляции при помощи специальных гормональных препаратов.

Тем не менее, ничто в жизни не может сравниться с радостью материнства! А поэтому любые действия, пусть даже длительные и порой утомляющие, вполне оправданы и окупятся с лихвой, когда обычная женщина станет женщиной-матерью и когда она четко осознает, что центр ее вселенной отныне находится в детской кроватке.

Будьте здоровы и пусть у вас все получится!

Специально для Ольга Ризак

Нарушение гормональной функции яичников называется дисфункцией. Такое состояние часто развивается на фоне эндокринной или воспалительной патологии. Наиболее опасной считается дисфункция яичников репродуктивного периода, провоцирующая прогрессирование онкологического процесса.

Дисфункция яичников — это нарушение гормональной работы яичников, которое возникает из-за наличия у женщины инфекции, воспаления органов малого таза или заболеваний эндокринной системы

В норме менструальный цикл продолжается от 21 до 35 суток. Норма кровопотери во время критических дней варьируется от 100 до 150 мл. При дисфункции обоих яичников наблюдается нарушение цикла. Он может быть удлинен до 35 суток или продолжаться менее 21 дня. Присутствует дисфункциональное маточное кровотечение.

Почему развивается патология

Правильная работа органов зависит от функционирования гипофиза, гипоталамуса и надпочечников. Выделяют следующие причины дисфункции яичников:

  1. Эндокринные нарушения.
  2. Экстрагенительные патологии.
  3. Заболевания яичников.
  4. Патологии иных органов репродуктивной системы.

Огромное значение имеет психосоматика. Дисфункция яичников часто развивается тогда, когда женщина не может реализовать свой потенциал. Интересна психосоматика нарушения менструального цикла. Его «скачки» могут означать отрицание своей природы.

Дисфункцию яичников диагностируют у эмоционально неустойчивых женщин, находящихся в стрессовой ситуации. Психосоматика патологии заключается и в том, что человек плохо питается, злоупотребляет физическими нагрузками, увлекается ультрафиолетовыми ваннами.

Ко внешним факторам нужно отнести неправильно установленную внутриматочную спираль. Провокатором болезни может быть хирургическое вмешательство или искусственное прерывание первой беременности.

Как проявляется дисфункция

Симптомы дисфункции яичников делятся на 3 большие группы:

  • овуляторные;
  • менструальные;
  • гормональные.

Растет регулярность ановуляторных циклов. Это объясняется недостаточным вырабатыванием ЛГ и ФСГ. Наступившая беременность может прерваться. Главный гормональный признак патологии — «скачки» давления. Волосяной покров становится тусклым, ломким, ногтевые пластины сильно слоятся. Кожа на лице жирнеет, появляется акне. Женщина становится раздражительной, агрессивной, часто жалуется на беспричинную слабость. Даже если она старается питаться правильно, наблюдается резкий скачок веса.

Гормональная дисфункция яичников характеризуется нарушением цикла. За 7 дней до прихода менструации в нижней части живота появляется тянущий болевой синдром. Кровь выделяется очень обильно или скудно. Выделения часто присутствуют более недели. Между циклами появляется «мазня».

При дисфункции яичников наблюдается задержка месячных. Если менструация не приходит на протяжении полугода, развивается аменорея.

Ановуляторная дисфункция яичников характеризуется отсутствием овуляции. Если продолжительные кровотечения сочетаются с болезненностью молочных желез, это может значить повышение уровня эстрадиола.

Возможные осложнения

Важно знать, что при отсутствии лечения дисфункция яичников характеризуется возникновением опасных осложнений. Ациклические кровотечения могут маскировать онкологический процесс, протекающий в шейке матки, или дисплазию. За единичным нарушением цикла часто прячется внематочная беременность.

Сильные кровотечения провоцируют развитие анемии. Нарушение гормонального фона способствует появлению сбоя в усвоении организмом кальция. Это приводит к костному остеопорозу. Нарушение функций яичников у женщин до 40-46 лет провоцирует развитие фиброзно-кистозной мастопатии.


Установление диагноза

Терапия дисфункции яичников начинается со всесторонней диагностики. Сперва женщина должна посетить гинеколога, эндокринолога. С целью исключения внематочной беременности назначается прохождение ультразвукового исследования органов малого таза. Затем врач направляет пациентку на сдачу следующих анализов:

  1. На гормоны.
  2. Общий анализ крови.
  3. На наличие антител к возбудителям ИППП.
  4. Влагалищный мазок.
  5. Бакпосев мочи.
  6. Мазок на онкоцитологию.

Проводится УЗИ щитовидки, почек, надпочечников. Назначается МРТ головного мозга или рентгенография. Проводится исследование уровня эстрадиола. Это тестирование назначается не всегда. Пониженный эстрадиол наблюдается у женщин, страдающих преждевременной недостаточностью яичников.

Особенности терапии

Лечение дисфункции яичников осуществляется в больнице или дома. Все зависит от тяжести патологического состояния. Приоритетной задачей врача является устранение первопричины. Потом восстанавливается концентрация гормонов, несущих ответственность за менструальный цикл и овуляцию. Далее врач направляет пациентку на процедуры, купирующие появление неотложных состояний.

Если первопричиной выступило переутомление, женщине назначается применение седативных лекарственных средств. Последствия сильного стресса устраняются после прохождения санаторно-курортного лечения.

Проведение гормональной гемостатической терапии

С целью остановки кровотечения женщине назначается применение комбинированных ОК, утеротоников, Дицинона, аскорбиновой кислоты. Затем врач принимается лечить дисфункцию яичников препаратами прогестерона. Больной назначается прием Утрожестана, Дюфастона, Норколута. Эти лекарства рекомендуется принимать с 16 по 25 день цикла.

По окончании терапевтического курса на протяжении 7 дней наблюдается умеренное кровотечение. Его появление считается началом цикла. На этом этапе женщине назначается прием КОКов. Продолжительность терапевтического курса варьируется от 3 мес. до полугода.

Для нормализации цикла и возвращения регулярных овуляций пациентке назначается применение Менотропина, Л-тироксина, Эутирокса.

Как лечить дисфункцию яичников при очень сильном кровотечении, которое угрожает жизни пациентки? Когда женщина находится без сознания, а уровень гемоглобина катастрофически низок, врач принимает решение относительно хирургического гемостаза. Осуществляется раздельное выскабливание маточной шейки и полости. Соскоб отправляется на гистологическое исследование.

Ликвидация причины

Остановив кровотечение, врач купирует причину развития патологического процесса. Если провокатором выступила инфекция, вылечить болезнь можно при помощи антибиотических препаратов. По окончании терапевтического курса наблюдается самостоятельное восстановление цикла. Последующего назначения гормонов не требуется.

Если у женщины была диагностирована экстрагенитальная патология, врач подбирает схему для лечения заболеваний щитовидки, сахарного диабета. Внешние факторы дисфункции яичников купируются витаминами, БАДами. Женщина обязана скорректировать свой рацион, соблюдать режим, уделять внимание физической активности. Если провокатором дисфункции яичников выступила гинекологическая патология (например, ), пациентке может быть назначена гормональная терапия. По окончании курса лечения женщине запрещается установление внутриматочной спирали.

При анемии врач назначает пациентке Ферлатум, Сорбифер. Для восстановления объема крови проводится переливание коллоидных, кристаллоидных растворов. При очень больших потерях больной назначается гемотранфузия.

Использование народных средств

Нетрадиционная терапия осуществляется под строгим контролем врача, установившего симптомы и лечение. Женщине назначается использование травяных настоев, целебных отваров. Правильное применение народных средств способствует скорой нормализации цикла. Стабилизировать состояние помогает прием настоя из травяного сбора. Для приготовления целебного средства понадобятся следующие растения:

  • трава спорыша;
  • цветки календулы;
  • черноголовка;
  • мать-и-мачеха;
  • донник;
  • боровая матка;
  • тысячелистник.

Около 50 г. сбора рекомендуется залить 1/2 л. водки, настоять 2 недели. Принимать средство надо натощак, по 40 кап. Пить настойку из травяного сбора нужно тогда, когда дисфункция яичников провоцируется хроническим воспалением половой сферы. Это средство разрешается чередовать с отваром из черники. Для приготовления лекарства надо заварить 1 ст. л. листьев растения 150 мл кипятка и настоять в течение 60 мин. Принимать 2 раза в сутки по 100 мл.

Хорошо помогают спринцевания золототысячником. Эту процедуру лучше проводить на ночь. Она не должна продолжаться дольше 10 мин. При возникновении болевого синдрома или дискомфорта, спринцевание желательно прекратить.

Будущим мамам на заметку

Если лечение было своевременным и правильным, дисфункция яичников не является приговором. Женщина, желающая стать матерью, обязана пройти курс для восстановления цикла. Овуляция стимулируется медикаментами, блокирующими эстрогены. Гормональные лекарственные средства при дисфункции яичников назначаются с 5 дня цикла. Пациентке прописывается применение Кломифена. Дозировка оговаривается индивидуально. После его отмены запускается усиление секреции гормона, несущего ответственность за выделение ЛГ, ФСГ. На фоне их активного выброса наблюдается рост уровня фолликулов. Динамика отслеживается посредством биохимии.

Также контроль за ростом фолликула осуществляется посредством ультразвукового исследования. Когда он полностью созревает, а эндометрий готов принять яйцеклетку, врач вводит пациентке ХГЧ. Лекарственное средство провоцирует начало овуляторного процесса. Эта методика предполагает прохождение 3 циклов. С 15 по 25 сутки женщине назначается прием препарата прогестерона. Сроки контролируются измерением базальной температуры и УЗИ.

Женщине нужно поддерживать психоэмоциональную устойчивость. Желательно избегать стрессовых ситуаций. Женщинам, склонным к депрессии, неврозам, ВСД следует регулярно проходить соответствующее лечение.

Физические нагрузки должны быть строго нормированы. От силовых тренировок, отрицательно сказывающихся на вырабатывании гормонов, нужно отказаться в пользу аэробики, плавания, велосипедной езды, гимнастики. Очень полезна верховая езда, норвежская ходьба. Физические нагрузки должны быть предварительно оговорены с врачом. При возникновении дискомфорта нужно незамедлительно обращаться к нему за помощью.

Важен строжайший контроль за килограммами. Пациентка должна избавиться от излишка жировой ткани. Ее клетки активно синтезируют эстрогены. Их избыток провоцирует нарушение гормональной функции.

Рацион женщины, входящей в группу риска, должен быть богат витаминами, минералами, нужными организму питательными веществами. Особый акцент желательно сделать на яблоках, орехах, крупах, рыбе. Отказаться следует от магазинных сладостей, а также от продуктов, содержащих вредный холестерол. Количество алкоголя должно быть сокращено до минимума. От черного чая и кофе рекомендуется отказаться в пользу свежеотжатых овощных и фруктовых соков, несладких компотов, морсов, отваров.

Нужно соблюдать режим дня. Спать следует не менее 8 часов. Ложиться и вставать желательно в одно и то же время. Хорошему сну способствует продолжительная прогулка на свежем воздухе. Также рекомендуется каждый вечер проветривать комнату.

Низкий уровень эстрадиола обусловлен аккуратным и регулярным приемом назначенных врачом лекарственных препаратов. Для нормализации состояния женщине рекомендуется включить в свой рацион брюссельскую капусту. Ее можно тушить или использовать в качестве основного ингредиента салатов. Жареная брюссельская капуста утрачивает свои свойства.

Назначенный врачом комплекс лечебных упражнений также может понижать уровень эстрадиола. Заниматься нужно регулярно. Это приведет к нормализации работы всех функций женского организма.

Женщинам, страдающим хроническим нарушением функций яичников, дважды в год рекомендуется сдавать анализы на гормоны. Обследоваться у гинеколога также нужно 1 раз за полгода. Некоторым больным при дисфункции яичников приходится состоять на строгом учете у эндокринолога.

Многих женщин интересует, что такое дисфункция яичников. Дисфункцией яичника называется расстройство гормональной функции, которое может возникнуть в результате инфекции или эндокринного нарушения. Проявиться это состояние нарушением менструального цикла: он может чрезмерно удлиняться или укорачиваться. При этом наблюдаются дисфункциональные кровотечения (маточные).

Помимо этого дисфункция яичников мкб — это благоприятная среда для развития эндометриоза, миомы матки, бесплодия и мастопатии. Это нарушение приводит к прекращению овуляции, что влечет за собой сбои в менструальном цикле. Проявляется оно в виде продолжительных кровотечений из матки, длительность которых превышает неделю, а также в виде беспорядочных менструаций, которые начинаются в разное время.

Длительность нормального менструального цикла составляет от двадцати одного до тридцати пяти дней. Менструальное кровотечение длится от трех до семи дней. Физиологическая норма потери крови не должна превышать ста пятидесяти миллилитров. Потому любые изменения нормального объема можно воспринимать как проявление дисфункции парных желез.

Симптомы

Регулируют работу парных желез гормоны передней доли гипофиза. К ним относятся лютеинизирующий, фолликулостимулирующий гормоны и пролактин. Нормальный яичниковый цикл во время овуляции обеспечивается определенным соотношением каждого из них. Потому в основе нарушения функций яичников лежат регулярные нарушения гипоталамо-гипофизарной системе. В результате чего возникает отсутствие овуляции во время месячных, что называется ановуляцией.

Во время нарушений работы яичников наблюдается отсутствие овуляции и фазы желтого тела, потому и возникают различные расстройства менструального типа, связанные с недостаточным продуцированием прогестерона и избыточным выделением эстрогена.

Помимо этого можно выделить следующие дисфункции яичника симптомы:

  • Обильные или скудные менструации, нерегулярность цикла.
  • Бесплодие или невозможность выносить ребенка, поскольку нарушается процесс созревания яйцеклетки.
  • Тупая, тянущая или резкая боль внизу живота и в пояснице перед и во время менструации, а также в овуляторные дни.
  • Тяжелый предменструальный синдром — вялость, плаксивость, апатия или раздражительность у женщины.
  • Маточные кровотечения, которые могут происходить редко (с перерывом до тридцати пяти дней), или часто (с перерывом менее двадцати одного дня), а также отличаются обильностью (кровопотеря составляет более ста пятидесяти миллилитров).
  • Аменорея — месячные происходят с перерывом более чем в полгода.

Если рассматривать каждый из симптомов по отдельности, то можно понять, что они являются серьезным поводом для консультации у врача. Чем раньше вы пройдете гинекологическое обследование, тем выше шансы, что ваши возможности забеременеть и выносить ребенка останутся в норме. Диффузия может свидетельствовать о наличии злокачественных опухолей, развитии внематочной беременности, а также влияет на возникновение миомы матки, эндометриоз, мастопатии и рака молочной железы. Потому лечение дисфункции яичника должно стать обязательным для каждой женщины.

Причины

Дисфункции яичника причины — это факторы, которые нарушают гормональные возможности яичников. Среди причин можно выделить следующие:

  • Наличие воспаления в яичниках, придатках и матке. Воспаление может появиться у женщины, которая не соблюдает правила гигиены половых органов, а также из-за попадания возбудителя через кровь или лимфу из других органов брюшной области и кишечника. Даже простуда влияет на возникновение возбудителей в организме пациентки.
  • Заболевания яичников и матки.
  • Эндокринные заболевания — ожирение, сахарный диабет, болезни щитовидки и надпочечников. Эти заболевания вызывают дисбаланс гормонов, что в конечном итоге сказывается на репродуктивной функции.
  • Стрессы и нервное истощение, психологическое переутомление, нарушения режима сна, недостаток отдыха.
  • Осознанное или непроизвольное прерывание беременности. Особую опасность представляет миниаборт или гинекологический аборт, сделанный во время первой беременности. В этот момент в организме начинается перестройка на вынашивание плода, которая резко обрывается во время аборта. В результате чего появляется нарушение в работе яичников, что грозит бесплодием.
  • Неправильное расположение спирали в полости матки. Внутриматочную спираль необходимо ставить только в том случае, если отсутствуют противопоказания для этого, а также регулярно обследоваться у врача.

Существуют еще и внешние признаки дисфункции яичников. К их перечню можно отнести смену климата, лучевые раздражения, а также прием отдельных медикаментозных средств. В некоторых случаях достаточно даже одного нарушения менструального цикла, чтобы дисфункция стала стойкой.

Важно! Лечение дисфункции яичника возлагается на гинеколога-эндокринолога. Если подозрение падает на наличие нарушений, то первым делом врач должен исключить наличие хирургических патологий, в число которых входит внематочная беременность, опухоль. Для того чтобы определить, как лечить дисфункцию яичников, он тщательно анализирует менструальный календарь пациентки, выслушивает ее жалобы, проводит осмотр и составляет четкий план дальнейшей диагностики.

Комплекс процедур, с помощью которого можно выявить причины, вызвавшие расстройство в работе яичников, может включать:

  • УЗИ органов малого таза, надпочечников и щитовидки.
  • Микроскопия секрета влагалища на флору.
  • Диагностика для выявления наличия половых инфекций.
  • Определение уровня половых гормонов в моче и крови.
  • Анализ крови на наличие гормонов надпочечников и щитовидки.
  • Рентген черепа, МРТ и КТ головного мозга (чтобы исключить наличие поражений гипофиза).
  • ЭЭГ мозга, чтобы исключить наличие локальных патологических изменений.
  • Гистероскопия с биопсией шейки матки.
  • Диагностическое выскабливание. Выскабливается полость и канал шейки матки для дальнейшего гистологического исследования фрагментов эндометрия.

Схема обследования составляется в индивидуальном порядке для каждой пациентки. Она не обязательно должна включать в себя все процедуры, перечисленные выше.

Вылечить болезнь без последствий можно на раннем этапе. Потому если вы обнаружите хоть малейшие отклонения в менструальном цикле, срочно обратитесь к врачу и пройдите диагностическое обследование. Если заболевание носит хронический характер, то необходимо стать на учет у гинеколога-эндокринолога, чтобы избежать серьезных осложнений. Врач назначает обследование не реже двух раз в год. Посещать доктора необходимо даже в том случае, если не произошло никаких субъективных изменений в состоянии пациентки.

Комплекс лечебных мероприятий проводят в том случае, если нужно остановить возможное кровотечение или восстановить гормональную функцию, что повлечет за собой нормализацию менструального цикла.

Обратите внимание: Дисфункция яичников репродуктивного периода лечится в стационаре или амбулаторным образом, если болезнь протекает в легкой форме. Во время остановки кровотечения пациентке назначается гормональная гемостатическая терапия. Если она окажется неэффективной, то проводится выскабливание слизистой оболочки матки. Это делается с лечебно-диагностической целью. Дальнейшее лечение назначается в соответствии с результатами гистологического анализа.

Если были обнаружены воспалительные процессы, носящие хронический характер, то в первую очередь лечатся инфекции, передающиеся половым путем. Эндокринные нарушения можно устранить посредством гормональной терапии. Для укрепления иммунитета пациентке назначаются витаминные комплексы, БАДы и гомеопатические препараты. Очень важно нормализовать режим сна, питание и образ жизни в целом. Физическая активность должна быть умеренной, а в некоторых случаях требуется рефлексотерапия и помощь психотерапевта.