Тяжелым формам заболевания который тяжело. Поражение органов при токсическом зобе. Борьба с болезнями у детей. Скарлатина и стрептококковая ангина, коклюш. Ветряная оспа: легкая, среднетяжелая, тяжелая форма. Корь, краснуха, эпидемический паротит - инфекц

При токсическом зобе повышена активность симпатической нервной системы. С этим связаны повышенное потоотделение, дрожание пальцев вытянутых рук, иногда всего тела, глазные симптомы.

Поражение сердечно-сосудистой системы занимает одно из ведущих мест в клинической картине токсического зоба. Как правило, имеется тахикардия и только в очень редких случаях нормальный или редкий пульс. Обычно тахикардия отсутствует у больных со злокачественным экзофтальмом.

Что происходит при астме в дыхательных путях

Астма, к сожалению, не излечима. К счастью, астму обычно можно лечить хорошо. Как только пациенты с астмой контактируют с веществами, с которыми они реагируют чутко, весь процесс происходит в легких и дыхательных путях. Таким образом, слизистые оболочки набухают в легких, горле и носу, производя больше слизи, чем обычно. Кроме того, мышцы вокруг дыхательных путей напряжены. Две реакции сужают дыхательные пути, что затрудняет получение воздуха. Поскольку легкие поглощают слишком много воздуха, которое неадекватно заменено, создается ощущение одышки.

Изменения обмена веществ и гемодинамики при токсическом зобе способствуют возникновению сердечной недостаточности, мерцания предсердий и стенокардии. Увеличивается минутный объем и скорость кровотока, повышается систолическое и снижается диастолическое артериальное давление. Сердце при токсическом зобе оказывается в невыгодных условиях. С одной стороны, необходимо усиление его работы, с другой - в миокарде нет энергии и белка, необходимых для развития компенсаторной гипертрофии. Поэтому при тяжелой форме токсического зоба быстро наступает сердечная недостаточность, преимущественно правожелудочковая. При тяжелой форме токсического зоба у 10-20% больных возникает тахисистолическая форма мерцательной аритмии (преимущественно у лиц старше 40 лет).

Различные формы астмы

Во время приступа астмы пострадавший может вдыхать или выдыхать до 80% меньше воздуха. Это может быть пугающим для пострадавшего. Однако это принципиально не опасно. Поскольку существуют разные формы заболевания, никто не страдает от подобных жалоб. Мы различаем четыре формы.

Аллергическая астма; Внутренняя астма; Стресс астма; Тяжелая астма. . Эта форма астмы часто встречается. В случае аллергической астмы, респираторный дистресс возникает, как только вещества вдыхаются, против которых человек имеет аллергию. Примерами этих аллергических веществ являются домашняя пыль, пыльца из трав или деревьев, скопления животных животных или плесень. Определенные продукты и лекарства могут также вызывать приступ астмы. В этом случае организм высвобождает гистамин, свободный от аллергической реакции.

При токсическом зобе надо различать стенокардию, обусловленную недостатком энергии в миокарде, и атеросклеротическую. Первая возникает во время заболевания токсическим зобом, вторая наблюдается у больных с ишемической болезнью сердца, заболевших токсическим зобом. Приступы стенокардии у этих больных на фоне токсического зоба усиливаются и учащаются. Стенокардия, возникшая от недостатка энергии, по течению и прогнозу отличается от стенокардии, обусловленной атеросклерозом сосудов сердца. Такая стенокардия одинаково часто наблюдается у молодых и пожилых больных, при физическом напряжении и в покое и не приводит к инфаркту миокарда. Инфаркт миокада у больных токсическим зобом возникает редко, но если возникает, то именно у больных атеросклерозом венечных сосудов сердца. Стенокардия, возникшая на фоне токсического зоба, не является противопоказанием к оперативному лечению зоба. При атеросклеротической стенокардии к решению вопроса об оперативном лечении нужно подходить с большей осторожностью.

Борьба с болезнями у детей. Скарлатина и стрептококковая ангина, коклюш. Ветряная оспа: легкая, среднетяжелая, тяжелая форма. Корь, краснуха, эпидемический паротит - инфекционная болезнь вирусного происхождения. Острые респираторные вирусные инфекции

Люди, страдающие аллергической астмой, чувствительны к тем же стимулам. Однако интенсивность реакций различается у каждого пациента. В этом варианте симптомы вызваны неаллергическими стимулами. Таким образом, внутренняя астма также называется неаллергической астмой. Следующие вещества могут вызвать эту форму астмы: дым, парфюм, бензин, моющий агент, воздух в духовке и выхлопные газы. Кроме того, может вызвать дискомфорт туман или высокая влажность.

У больных токсическим зобом могут быть различные изменения ЭКГ. Самым частым нарушением ритма является тахикардия, затем мерцательная аритмия. Экстрасистолы наблюдаются редко. Электрокардиографические признаки гипертрофии левого желудочка при токсическом зобе обусловлены не компенсаторной гипертрофией левого желудочка, а изменениями обменных процессов в миокарде и свидетельствуют о слабости левого желудочка. Отрицательный зубец Т и сниженный сегмент S-Т обусловлены нарушениями обмена в сердечной мышце и не являются противопоказанием к субтотальной резекции щитовидной железы. Если эти изменения ЭКГ наблюдаются у больных токсическим зобом с атеросклеротической формой стенокардии, то у таких больных вопрос об оперативном лечении нужно решать с большей осторожностью.

Эта форма возникает главным образом, как только кто-то быстро движется. Например, во время занятий спортом или в попытке тренироваться. Поэтому для человека с такой формой астмы важно, чтобы он спокойно относился к занятиям. Таким образом, легкие могут привыкнуть к переходу от расслабления к напряжению. При стрессовой астме особенно сильные эмоции, такие как стресс, могут усугубить симптомы. Холод и влажность также могут влиять на фактор.

Около 10% астматиков страдают от сильного дискомфорта. Кто страдает тяжелой астмой, не приходит без лекарств в течение одного дня и должен регулярно осматриваться специалистом по лечению. К сожалению, осложнения могут возникнуть, если лекарство недостаточно помогает. Даже в худшем случае даже опасные для жизни ситуации, когда кто-то больше не получает воздуха. Некоторым людям с этой тяжелой формой необходимо регулярно лечить в больнице из-за их жалоб.

При рентгенологическом исследовании сердца отмечают выбухание conus pulmonalis без увеличения левого предсердия, при наличии сердечной недостаточности-увеличение обоих желудочков.

У больных увеличивается частота дыхания и минутный объем дыхания. Эти изменения вызваны повышенной потребностью тканей в кислороде. Больные токсическим зобом, особенно при тяжелой форме, подвержены заболеванию пневмонией.

Значение правильного питания

В астматиках легкие постоянно воспаляются. Это отличается от воспаления легких, поскольку легкие в этих случаях заражаются бактерией. Это естественная реакция организма, пытаясь получить избыток слизи из тела; Свистное дыхание. Другими словами, они быстрее задыхаются, и они более склонны ловить воздух или задыхаться; Вы быстрее устали от дыхания, вы будете стоить много энергии; Сокращенное состояние. Это делает спорт более сложным, чем обычно.

  • Может случиться так, что слизь тоже кашляет.
  • Это вызвано сужением воздушных трубок и бронхов.
  • Ваше дыхание может быть распиловкой или грубой; Одышка.
Точная причина пока не найдена.

Для больных токсическим зобом характерно похудание при сохраненном или повышенном аппетите. Утрачивается аппетит только у отдельных больных. У 1/3 больных тяжелой формой токсического зоба бывают поносы, обусловленные усиленной перистальтикой кишечника и вследствие этого плохим перевариванием пищи. Поносы не сопровождаются тошнотой и болями в животе.

Однако уже известно, что астма является наследственной проблемой. Таким образом, ребенок подвергается 50% -ному риску астмы, как только родитель имеет астму или имеет аллергию. Риск увеличивается до 70%, если это имеет место для обоих родителей. Можно также заметить, что, когда развивается семейство астмы, развиваются и другие болезни, Такие, как пищевая аллергия, сенная лихорадка и экзема. В этих недугах тело имеет тенденцию реагировать чрезвычайно чувствительным образом.

Как лечить астму?

Кажется, что вероятность заражения этой болезнью возрастает, если. Женщина курила во время беременности; ребенок родился слишком рано; у ребенка был более низкий вес при рождении. С помощью этого можно получить его обычно в ручку. Надлежащий план лечения предполагает точный диагноз. Задавайте вопросы о своем образе жизни и других возможных аллергиях. Лечение астмы может включать, также включают необходимость отказаться от курения, физических упражнений физически или перестать потреблять определенные продукты.

Поражение печени может быть в результате воздействия на нее избыточного количества тиреоидных гормонов и застоя крови при сердечной недостаточности. О состоянии печени у больных токсическим зобом в основном судят по уровню билирубина в крови. При тяжелых формах заболевания он может повышаться. Лечение таких больных мерказолилом проводят обязательно под контролем уровня билирубина в крови.

Иммунологическая модель вирусной инфекции

Как правило, больным астмой назначают лекарства. В общем, это лекарства, которые вдыхаются. Некоторые из этих ингалянтов распространяют дыхательные пути. Другие, с другой стороны, развивают противовоспалительный эффект. Врач также может выбрать форму таблетки или альтернативную форму.

Он передается, связанный с Х-хромосомой, и на сегодняшний день описано более 400 мутаций. Традиционно считалось, что рецессивный гетерозиготных самок являются носителями, и что только 1% болезнь развивается из-за случайной инактивации одной из Х-хромосомы, однако, есть все больше доказательств того, что большой процент женщин гетерозиготы имеют частичный ферментативный дефицит и клинические проявления с переменной выраженностью1-5. Клинические исследования 8, 9 и экспериментальные 10 показали, что болезнь Фабри обусловливает сосудистое и протромботическое воспалительное состояние.

Почки и мочевыделительная система при диффузном токсическом зобе существенно не страдают.

Быстрое разрушение гормонов коры надпочечников - кортизола и кортико-стерона - приводит к их недостаточности в организме.

При тяжелом течении токсического зоба у женщин может быть нарушение менструального цикла. У мужчин иногда наблюдается гинекомастия, связанная в основном с уменьшенным распадом женских половых гормонов, имеющихся в небольшом количестве в организме мужчин. Гинекомастия исчезает при лечении токсического зоба.

Фактически, сердечно-сосудистые события, в основном ишемическая болезнь сердца11 и цереброваскулярные аварии12, являются важной причиной заболеваемости и смертности у этих пациентов. В последние годы наблюдалось разнообразие клинических проявлений с частичными формами позднего проявления, диагностированными случайным образом или посредством направленных исследований, которые показали, что, хотя это заболевание считается «редким» из-за его низкой частоты, распространенность выше, чем предполагалось, и, следовательно, существует подозрение, что неопределенное число затронутых семей не диагностируется.

При тяжелой форме токсического зоба могут быть анемия, лейкопения и лимфоцитоз. Особенно характерен лимфоцитоз для больных с тимико-лимфатическим статусом. Эти больные обычно бледные, с одутловатым лицом, кожные покровы у них пигментированы, увеличены сосочки корня языка, лимфатические узлы, снижено артериальное давление, в суточной моче уменьшено количество продуктов распада гормонов коры надпочечников, в крови увеличено количество лимфоцитов. Тимико-лимфатический статус необходимо своевременно диагностировать и лечить, поскольку у таких больных может наступить внезапная смерть при оперативном вмешательстве.

С другой стороны, доступность фермент-заместительной терапии открыла новые и обнадеживающие ожидания, но это сопровождается большим количеством дебатов и путаницы в отношении типа и моделей введения двух коммерчески доступных ферментов. Исходными данными почечной недостаточности являются изостенурия, микроальбуминурия и иногда признаки проксимальной дисфункции канальцев; протеинурия позже появляется в 20% случаев может быть больше 3 г за 24 часа и почечная недостаточность, с артериальной гипертензией или без нее22.

Принципы медикаментозной терапии

С другой стороны, сообщалось, что до 10% пациентов с болезнью Фабри ассоциировали клубочковые поражения из-за других причин20. Частота прогрессирования нефропатии с ранних стадий недостаточно известна. Прогрессивность поражения почек связана с степенью ферментативного дефицита22. Как только почечная недостаточность установлена, прогрессирование на тяжелую стадию может быть быстрым, подобно диабетической нефропатии.

При токсическом зобе снижено содержание холестерина в крови вследствие повышенного распада его в печени.

У 5-10% больных токсическим зобом наблюдается повышение уровня сахара в крови, который большей частью нормализуется после успешного лечения зоба, но в очень небольшом количестве случаев уровень остается высоким. Здесь имеет место сочетание двух заболеваний - токсического зоба и сахарного диабета.

Распространенность болезни Фабри у пациентов с почечной недостаточностью в основном основана на исследовании пациентов, получающих заместительную почечную терапию. Основная проблема с методом сухого подагры - наличие ложных негативов34, особенно у женщин35.

Ранний диагноз, несомненно, имел бы большое значение по нескольким причинам. Предварительные результаты по 229 пациентам показывают распространенность 0, 9%. Поэтому необходимо диагностировать пациентов с болезнью Фабри как можно раньше. В нескольких клинических исследованиях была оценена эффективность и безопасность обеих композиций, а две тенденции были получены у сторонников в пользу той или иной терапевтической стратегии.

Наиболее тяжелое осложнение токсического зоба - тиреотоксический криз. Возникает он в основном у больных с тяжелой формой заболевания, чаще при отсутствии или неправильном лечении зоба, при присоединении инфекции, психической травме, после субтотальной резекции щитовидной железы и лечения радиоактивным йодом. Механизм развития криза окончательно не выяснен. Основное значение придают повышенному содержанию тиреоидных гормонов в организме и снижению функции коры надпочечников.

В проспективном и рандомизированном исследовании агальсидаза альфа или агальсидаза бета была дана в той же дозе с последующим наблюдением в течение 24 месяцев. Неясно, был ли этот положительный эффект обусловлен увеличением частоты введения, увеличением дозы или и тем, и другим.

Однако было отмечено снижение титров антител с двумя препаратами, которые у некоторых пациентов не выявлялись. Это указывает на наличие необратимых клубочковых и интерстициальных структурных повреждений, поскольку присутствует протеинурия. Тем не менее, ферментативное лечение может уменьшить микроальбуминурию67, что в большей степени зависит от необходимости раннего начала.

Криз проявляется внезапным усилением всех симптомов тиреотоксикоза. Больной становится возбужденным, беспокойным, температура тела повышается до 40° С, развиваются резкая мышечная слабость, адинамия, парезы, параличи, выраженная тахикардия, чаще - тахисистолическая форма мерцательной аритмии, артериальное давление снижается, нередки тошнота, рвота, понос. Кожа краснеет, на ощупь она теплая, влажная, иногда бывают про-фузные поты. При смертельном исходе через 36-48 ч от начала криза наступает потеря сознания, резкое падение артериального давления и левожелудочковая недостаточность сердца (отек легкого).

Введение агальсидазы бета во время сеанса гемодиализа, как с высоким, так и с низким потоком, хорошо переносится без потери активности фермента73. Таким образом, распространенность болезни Фабри выше, чем в официальных отчетах пациентов, проходящих почечно-заместительную терапию, из-за наличия неполных вариантов клинического проявления позднего проявления, преимущественно сердечной и почечной недостаточности, и отсутствия других типичных проявлений. Эти неполные формы трудно диагностировать, если это не по установленным программам.

Учитывая важность ранней диагностики, эти скрининговые программы особенно важны в консультациях по нефрологии. Это, вероятно, следует применять на очень ранних стадиях, чтобы предотвратить возникновение почечного структурного повреждения, хотя остаются вопросы о том, какой из них является оптимальным режимом лечения с точки зрения дозировки и частоты введения.

Правила медицинского освидетельствования осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью

(утверждены постановлением Правительства РФ 6.02.04, № 54, п о состоянию на 30.12.2005 г.)

1. Настоящие Правила определяют порядок медицинского освидетельствования осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с возникновением (обострением) психического расстройства или иной тяжелой болезнью.

Болезнь Фабри, недооцененное мультисистемное расстройство: рекомендации экспертов по диагностике, управлению и заместительной ферментной терапии. Атипичный вариант болезни Фабри у мужчин с гипертрофией левого желудочка. Лечение трех пациентов Фабри с умеренной почечной недостаточностью и описанием почечного варианта. Почечный вариант болезни Андерсона-Фабри и двусторонней почечно-клеточной карциномы.

Естественная история болезни почек Фабри. Естественная история болезни Фабри 4-й Европейский круглый стол по болезни Фабри. Это одно из самых распространенных и опасных заболеваний нашего времени. Это аномальный рост злокачественных клеток в организме. Считается, что 1 из 3 человек восприимчивы к этому. По данным Американского онкологического общества, 7, 6 миллиона человек погибли от рака в мире. Иногда, учитывая текущую неспособность науки вылечить самые агрессивные виды рака на поздних стадиях эволюции, предпочтительно отказаться от рака лечебное лечение и паллиативное лечение, которое обеспечивает наименьший возможный дискомфорт и ведет к достойной смерти.

2. Медицинскому освидетельствованию подлежат осужденные, страдающие болезнями, включенными в перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания.

3. Медицинское освидетельствование осужденных осуществляется медицинскими комиссиями лечебно-профилактических учреждений уголовно-исполнительной системы.

В специализированных (психиатрических и туберкулезных) лечебно-профилактических учреждениях создаются специализированные медицинские комиссии.

4. Медицинская комиссия состоит не менее чем из трех врачей. К работе комиссии могут привлекаться в качестве консультантов специалисты других учреждений здравоохранения.

5. Осужденные направляются на медицинское освидетельствование лечебно-профилактическими учреждениями и медицинскими частями уголовно-исполнительной системы, а также лечебно-профилактическими учреждениями государственной и муниципальной систем здравоохранения при наличии у них заболевания, включенного в перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания, подтвержденного клиническими данными обследования его здоровья в условиях стационара лечебно-профилактического учреждения.

6. В направлении на медицинское освидетельствование указываются сведения о состоянии здоровья осужденного, отражающие степень нарушения функций органов и (или) систем организма в связи с заболеванием, а также результаты проведенных лечебных мероприятий.

Форма направления на медицинское освидетельствование утверждается Министерством юстиции Российской Федерации по согласованию с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

7. Осужденный должен быть в доступной форме ознакомлен с порядком и условиями проведения медицинского освидетельствования и заблаговременно уведомлен о дате проведения освидетельствования.

8. Отказ в направлении осужденного на медицинское освидетельствование осужденный или его законный представитель может обжаловать в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

9. Медицинское освидетельствование осужденного проводится не позднее 10 дней со дня поступления в медицинскую комиссию медицинских документов.

При необходимости медицинская комиссия может запросить дополнительные сведения о состоянии здоровья освидетельствуемого из учреждений здравоохранения, в которых он наблюдался, или направить его на дополнительное обследование.

10. Медицинская комиссия при проведении медицинского освидетельствования проводит осмотр осужденного, изучает результаты его обследования, представленную медицинскую документацию и оценивает степень нарушения функций органов и (или) систем его организма.

11. По результатам освидетельствования комиссия большинством голосов ее членов выносит медицинское заключение о наличии или отсутствии у осужденного заболевания, включенного в перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания.

Форма заключения медицинской комиссии об освидетельствовании осужденного утверждается Министерством юстиции Российской Федерации по согласованию с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Медицинское заключение (с соответствующими разъяснениями) объявляется под расписку осужденному или его законному представителю.

Копия медицинского заключения направляется осужденному не позднее 3 дней со дня вынесения заключения, о чем делается отметка в журнале регистрации медицинских освидетельствований осужденных, форма которого утверждается Министерством юстиции Российской Федерации.

12. При ухудшении состояния здоровья осужденного повторное медицинское освидетельствование его медицинской комиссией проводится независимо от времени, прошедшего со дня предыдущего освидетельствования.

Перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания

Туберкулез

1. Прогрессирующий двусторонний туберкулез легких с явлениями легочно-сердечной недостаточности III степени:

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких;

Казеозная пневмония;

Диссеминированный туберкулез легких;

Инфильтративный деструктивный туберкулез легких.

2. Хроническая тотальная и субтотальная эмпиема плевры с явлениями легочно-сердечной недостаточности III степени.

3. Прогрессирующий деструктивный туберкулез позвоночника, крупных костей и суставов со стойким нарушением функции, осложненный амилоидозом внутренних органов.

4. Двусторонний кавернозный туберкулез почек, осложненный специфическим процессом мочевыводящих путей и развитием хронической почечной недостаточности в терминальной стадии.

5. Туберкулез органов брюшной полости с тотальным поражением висцеральной и париетальной брюшины, со спаечным процессом и нарушением проходимости кишечника с явлениями кахексии.

Новообразования

6. Злокачественные новообразования IV стадии (независимо от локализации) в соответствии с международной классификацией ТNМ.

Клинический диагноз должен быть подтвержден гистологическим исследованием.

7. Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной тканей. Миелопролиферативные опухоли.

Клинический диагноз должен быть подтвержден морфологическим исследованием.

8. Острый лейкоз (все формы):

Хронический миелолейкоз с нарастающей кахексией, анемией, спленомегалией и геморрагическим синдромом;

Хронический эритромиелоз, терминальная стадия;

Эритремия, осложненная кровоизлияниями или тромбозами сосудов головного мозга;

Хронический лимфолейкоз, осложненный анемией, тромбоцитопенией и непрерывно рецидивирующими инфекциями;

Хронический моноцитарный лейкоз, терминальная стадия с анемией и геморрагическим синдромом;

Множественная миелома с остеодеструктивными процессами (патологические переломы позвоночника и костей нижних конечностей);

Лимфогранулематоз IV стадии с диффузным поражением одного или нескольких внутренних органов, с поражением лимфатических узлов.

Болезни эндокринной системы

9. Сахарный диабет, тяжелая форма с потребностью инсулина свыше 60 ед. в сутки:

С туберкулезом легких или хрониосепсисом;

С диабетической препролиферативной и пролиферативной ретинопатией;

Со склонностью к кетоацидозу;

С нефропатией (гипертоническая или нефротическая форма) в терминальной стадии;

С распространенной тяжелой полиневропатией;

С тяжелыми ангиопатиями.

10. Хроническая надпочечниковая недостаточность, тяжелая форма.

11. Несахарный диабет, тяжелая форма.

12. Гиперпаратиреоз, тяжелая форма с почечной недостаточностью.

13. Синдром Иценко-Кушинга, тяжелая форма.

14. Гипофизарная недостаточность (болезнь Симмондса) в стадии кахексии.

15. Опухоли гипофиза и гипоталамуса с необратимыми нарушениями зрения, выраженными неврологическими и психическими нарушениями.

16. Подагра с подагрической нефропатией и хронической почечной недостаточностью в терминальной стадии.

17. Феохромоцитома, кризовое течение (при невозможности оперативной коррекции).

18. Диффузно-токсический зоб, тяжелая форма (при невозможности оперативной коррекции).

Психические расстройства

19. Хронические психические расстройства стойкого характера (психозы и слабоумие), лишающие лицо возможности осознавать характер и общественную опасность своих действий (бездействий).

Болезни нервной системы и органов чувств

20. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга с выраженными стойкими явлениями очагового поражения мозга (гемиплегия и параплегия, глубокие гемипарезы и парапарезы, нарушение ориентировки в пространстве и времени, акинетико-ригидный синдром):

Геморрагическое, ишемическое или смешанное острое нарушение мозгового кровообращения;

Дисциркуляторная энцефалопатия III стадии;

Первичные (нетравматические) субарахноидальные кровоизлияния при установленном диагнозе.

21. Инфекционные, демиелинизирующие и дегенеративные заболевания центральной нервной системы, сопровождающиеся органическими поражениями головного и спинного мозга с глубокими стойкими нарушениями функций организма (тяжелые параличи, глубокие парезы с распространенными расстройствами чувствительности, расстройствами функции тазовых органов и трофическими нарушениями, выраженный акинетико-ригидный синдром) и прогрессирующим течением процессов:

Менингиты гнойные;

Энцефалиты;

Абсцессы головного мозга;

Спинальные эпидуральные абсцессы и гранулемы нетуберкулезной этиологии;

Нейросифилис;

Поражение нервной системы при туберкулезе;

Поражение нервной системы при ВИЧ-инфекции;

Рассеянный склероз и рассеянный энцефаломиелит;

Острая и хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия;

Лейкоэнцефалит;

Спиноцеребеллярные атаксии, мозжечковые дегенерации и фуникулярный миелоз.

22. Заболевания подкорковых ганглиев:

Паркинсонизм с выраженным акинетико-ригидным синдромом;

Гепатоцеребральная дистрофия (гепатолентикулярная дегенерация и болезнь Вильсона-Коновалова);

Хорея Гентингтона;

Торсионная дистония (генерализованная форма);

Другие экстрапирамидальные заболевания с выраженными двигательными нарушениями.

23. Травматические заболевания центральной нервной системы с выраженными стойкими явлениями очагового поражения мозга (гемиплегия и параплегия, глубокие гемипарезы и парапарезы).

24. Заболевания центральной и периферической нервной системы прогрессирующего течения с выраженными стойкими расстройствами двигательных, чувствительных и вегетативно-трофических функций и неэффективностью проводимого лечения:

Объемные образования головного и спинного мозга;

Боковой амиотрофический склероз;

Сирингомиелия;

Вертеброгенная миелопатия;

Нервно-мышечные заболевания (миастения, миопатия);

Токсические и дисметаболические поражения.

25. Полная слепота.

26. Выраженное снижение остроты зрения на почве стойких патологических изменений (острота зрения глаза, который лучше видит, не превышает 0,05 и не может быть корригирована).

27. Выраженное концентрическое сужение полей зрения обоих глаз (10 и менее градусов).

Болезни органов кровообращения

28. Болезни сердца с недостаточностью кровообращения III степени:

Констриктивный перикардит, не подлежащий оперативному лечению;

Бактериальный эндокардит затяжного течения;

Миокардический кардиосклероз;

Ишемическая болезнь сердца;

Стойкие нарушения ритма и проводимости сердца (частая, политопная, парная желудочковая экстрасистолия, пароксизмальные тахикардии и атриовентрикулярная блокада с синдромом Морганьи-Эдэмса-Стокса);

Эндомиокардиальный фиброз.

29. Гипертоническая болезнь III стадии, вторичная артериальная гипертензия:

С повторным трансмуральным или крупноочаговым инфарктом миокарда со стойкими нарушениями ритма и проводимости и прогрессирующей недостаточностью кровообращения;

С недостаточностью кровообращения III степени;

С хронической почечной недостаточностью в терминальной стадии.

30. Приобретенные и врожденные пороки сердца с недостаточностью кровообращения III степени.

31. Кардиомиопатия (застойная, гипертрофическая и рестриктивная) со стойкими нарушениями ритма, тромбоэмболией или недостаточностью кровообращения III степени.

32. Болезни артерий с поражением магистральных и периферических сосудов конечностей с клинической и патоморфологической картиной острой или хронической артериальной недостаточности IV степени (гангренозно-некротических изменений) на уровне кистей рук и стоп (не менее двух конечностей):

Эндартериит;

Аорто-артериит;

Облитерирующий атеросклероз;

Болезнь (синдром) Рейно;

Диабетическая ангиопатия;

Тромбозы и эмболии;

Тромбангиит.

Болезни органов дыхания

33. Хронические неспецифические заболевания легких с диффузным пневмосклерозом, эмфиземой легких, хроническим легочным сердцем в стадии декомпенсации, дыхательной недостаточностью III степени или с амилоидозом внутренних органов и хронической почечной недостаточностью в терминальной стадии:

хроническая обструктивная болезнь легких;

бронхиальная астма;

бронхоэктатическая болезнь;

абсцесс легкого;

эмпиема плевры;

пневмокониозы различной этиологии;

идиопатический фиброзирующий альвеолит;

саркоидоз;

эмфизема первичная;

муковисцидоз.

Болезни органов пищеварения

34. Заболевания кишечника и других органов пищеварения в стадии кахексии с выраженным синдромом нарушения всасывания.

35. Циррозы печени различной этиологии в стадии декомпенсации с гиперспленизмом, портальной гипертензией, печеночной недостаточностью III степени.

Болезни мочевыводящей системы

36. Болезни почек и мочевыводящих путей в терминальной стадии с хронической почечной недостаточностью.

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

37. Болезни костно-мышечной системы тяжелого прогрессирующего течения с выраженными и стойкими нарушениями функции органов и систем при следующих заболеваниях:

Ревматоидный артрит;

Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);

Системные поражения соединительной ткани (васкулиты, красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит, болезнь Шегрена и другие).

Анатомические дефекты

38. Анатомические дефекты, возникшие вследствие заболевания или травмы (во время последнего срока отбывания наказания), — высокая ампутация верхних или нижних конечностей, а также сочетание высоких ампутаций одной верхней и одной нижней конечностей.

Прочие заболевания

39. Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), в стадии вторичного заболевания в виде генерализованной инфекции, злокачественного новообразования или поражения центральной нервной системы.

40. Гипопластическая и апластическая анемии, агранулоцитозы, тяжелая форма.

41. Острая и хроническая лучевая болезнь IV степени.