Spiralė žiedo pavidalu. Kaip veikia intrauterinis prietaisas. Kas yra intrauterinis prietaisas ir kaip jis veikia.

Intrauterinis prietaisas (sutrumpintai IUD) yra gana populiarus ilgas laikas pagimdžiusioms vaisingo amžiaus moterims. Ir nepaisant didelio kontraceptinio poveikio, dauguma moterų abejoja, ar reikia įdiegti spiralę, ginčydamos savo atsisakymą su šiuo įvykiu. šalutiniai poveikiai ir komplikacijų.

At teisingas pasirinkimas spiralės, gydytojo profesionalumas (vartojimo tvarka), atsižvelgiant į indikacijas ir kontraindikacijas, ši priemonė išties yra pati sėkmingiausia kontracepcijos priemonė, nereikalaujanti griežtos savidisciplinos, pavyzdžiui, vartojant hormonines tabletes.

Intrauterinis prietaisas yra

intrauterinis kontraceptikas arba intrauterinis prietaisas yra prietaisas, pagamintas iš sintetinės medžiagos (medicininio plastiko), kuris įkišamas į gimdos ertmę, neleidžiantis vystytis nepageidaujamas nėštumas. Šiuolaikinės spiralės yra mažos, nuo 24 iki 35 mm, ir jose yra arba uždegimo nesukeliančių metalų (vario, sidabro ar aukso), arba hormono levonorgestrelio (SGD-IUD).

Istorijos nuoroda

Intrauterinis kontracepcijos metodas pradėtas kurti 1909 m., kai daktaras Richteris pasiūlė naudoti kontraceptiką, sukurtą iš dviejų šilko siūlų, sujungtų bronziniu siūlu. Išradimas nebuvo populiarus. Nuo 1920 m. ginekologas Grafenburgas pradėjo eksperimentus, kurdamas dizainus iš šilkaverpių siūlų, o vėliau sukūrė šilko siūlų žiedą, kurį supynė sidabrine viela. Tačiau rimtas žiedo trūkumas buvo spontaniškas jo išstūmimas (praradimas).

Vėliau, 1961 m., Dr. Lippesas pagamino gyvatės formos spiralę (dvigubas S), ir nors prietaisas vadinamas Lippes arba Lipps kilpa, zigzago forma labiau primena spiralę, kuri ir suteikė pavadinimą šiuolaikiniams intrauteriniams prietaisams – intrauterinis prietaisas.

Veiksmo mechanizmas

Intrauterinis prietaisas turi keletą veikimo mechanizmų:

Ovuliacijos slopinimas, kiaušidžių funkcijos slopinimas

Dėvint IUD, šiek tiek suaktyvėja pagumburio-hipofizės sistema, todėl šiek tiek padidėja LH sekrecija, tačiau išsaugoma estrogenų ir progesterono gamyba. Tuo pačiu metu padidėja estrogenų kiekis ir jų pikas pasislenka ciklo viduryje 1–2 dienomis.

Implantacijos prevencija arba trukdymas

Antroje fazėje progesterono kiekis žymiai padidėja, tačiau antrosios fazės trukmė sumažėja. Nors endometriumas kinta cikliškai, sutrinka šių virsmų sinchroniškumas: pailgėja pirmoji fazė, vėluoja sekrecijos pokyčiai (neadekvatus gimdos gleivinės brendimas), dėl ko į endometriumą nepatenka apvaisintas kiaušinėlis. Dėl vario kiekio spiralėje pagerėja estrogenų pasisavinimas, o SGD-IUD skatina ankstyvą endometriumo brendimą ir jo atmetimą, kai kiaušinėlis dar nespėjo saugiai įsitvirtinti gimdoje. Tai yra abortinis spiralės poveikis.

Spermatozoidų skatinimo ir aseptinio uždegimo gimdoje pažeidimas

IUD, būdama gimdoje, dirgina jos sieneles, o tai provokuoja biologiškai aktyvių medžiagų prostaglandinų išsiskyrimą iš gimdos). Prostaglandinai ne tik skatina LH išsiskyrimą ir nepakankamą endometriumo brendimą, bet ir aseptinį uždegimą gimdoje. Tuo pačiu metu gimdos kaklelio gleivėse padidėja prostaglandinų kiekis, kuris stabdo spermatozoidų prasiskverbimą į gimdos ertmę. Dėl aseptinio uždegimo, atsiradusio gimdos ertmėje, reaguojant į IUD kaip svetimkūnio įvedimą, padidėja leukocitų, makrofagų ir histiocitų kiekis. Visos šios ląstelės sustiprina spermatozoidų fagocitozę (ryjimą) ir izoliuoja apvaisintą kiaušinėlį, neleidžiant jam implantuotis į endometriumą.

Reklamos pobūdžio keitimas kiaušintakis apvaisintas arba neapvaisintas kiaušinėlis

Išsiskiriantys prostaglandinai pagreitina kiaušintakių peristaltiką, dėl ko į gimdą patenka arba neapvaisintas kiaušinėlis, o vamzdelyje įvyksta susitikimas su spermos ląstele, arba apvaisintas, bet per anksti, kai endometriumas dar nėra pasiruošęs. jo implantavimui.

Intrauterinių prietaisų įvairovė

Intrauteriniai prietaisai gali būti Įvairios rūšys, ir skiriasi tiek forma, tiek vaistinės medžiagos ar metalo kiekiu joje.

Be to, kai kuriami nauji intrauteriniai prietaisai, visi IUD pagal atsiradimo laiką skirstomi į 3 kartas:

1 kartos karinis jūrų laivynas

Tokios spiralės yra pagamintos iš plastiko ir neturi metalo, todėl yra inertiškos (neutralios). Kontraceptinis poveikis pasireiškia tik dėl aseptinio uždegimo provokavimo ir kliūčių apvaisinto kiaušinėlio implantavimui. Lippes kilpa priklauso pirmajai kartai. Tačiau PSO juos naudoti uždraudė nuo 1989 metų dėl silpno kontraceptinio poveikio, didelės tikimybės susirgti uždegiminėmis gimdos ir priedų ligomis bei savaiminiu išsiuntimu.

2 kartos karinis jūrų laivynas

Metalo turinčios spiralės priklauso antrajai spiralių kartai. Pirmiausia pasirodė IUD, kurių sudėtyje yra vario, kuris turi anti-anidacinį poveikį, tai yra, neleidžia implantuotis. Vario turinčios spiralės susideda iš plastiko (spiralės pagrindo), spiralės kojelė apvyniota varine viela. Priklausomai nuo vario kiekio, šie intrauteriniai prietaisai skirstomi į mažo kiekio IUD ir didelio vario kiekio IUD. Vėliau pradėtos gaminti spiralės su sidabro turiniu kojos spindyje arba su auksu, vielos, apvyniotos aplink koją, pavidalu. Sidabro ir aukso turinčios spiralės laikomos veiksmingesnėmis kontracepcijos požiūriu ( kontraceptinis poveikis siekia 99%), neleidžia vystytis uždegiminėms ligoms, o veikimo trukmė pailgėja iki 7-10 metų.

3 kartos karinis jūrų laivynas

Naujausios kartos spiralės yra intrauteriniai prietaisai, kuriuose yra progestino - levonorgestrelio. Kitas jų pavadinimas yra LNG-Navy. Populiarūs hormonų turintys intrauteriniai prietaisai yra Mirena ir IUD LNG-20. SGD-Navy ne tik suteikia beveik 100 proc. kontraceptinis veiksmas, bet turi ir gydomąjį poveikį (todėl jie rekomenduojami moterims, turinčioms mažą gimdos miomą ar endometriumo hiperplaziją).

Spiralinės formos

IUD skiriasi ne tik sudėtimi, bet ir forma. Šiandien yra apie 50 rūšių spiralių skirtingos formos. Intrauterinės kontracepcijos formą ir sudėtį rekomenduoja ir parenka gydytojas, atsižvelgdamas į ligos istoriją, kūno sudėjimą, individualias anatomines ypatybes ir kitus dalykus. Todėl sunku „kelyje“ nuspręsti, kuris intrauterinis prietaisas yra geresnis. Populiarios spiralės formos:

Pusiau ovalo formos

Kita intrauterinės kontracepcijos forma vadinama skėčiu arba pasaga. Ant išorinių išsikišimų – spiralės „pečių“ yra nedideli spygliukai, leidžiantys tvirtai pritvirtinti prietaisą gimdos ertmėje ir užkirsti kelią jo išstūmimui.

Iš privalumų reikėtų pažymėti jų beveik neskausmingą įvedimą (spiralė yra gerai sukonfigūruota, kai praeina per gimdos kaklelio kanalą, ir ištiesinama gimdos ertmėje), retas spontaniškas prietaiso praradimas dėl smaigalių ant „pečių“, minimalus. skausmas nešiojant. "Pasagos" idealiai tinka moterims, kurios pagimdė vieną savarankišką gimdymą arba kurių gimdos kaklelis yra "nuolis" (po operatyvinio gimdymo).

Apvalus arba pusiau apvalus

Kitas tokių kontraceptikų pavadinimas yra žiedas arba pusiau žiedas. Kinijoje populiarūs Navy žiedai, neturintys „antenų“ ir su viena garbane.

Iš praktikos: Žiedo formos spiralės yra gana nepatogios. Iš esmės pacientai skundžiasi skausmu, kai kuriais atvejais labai dideliu, spiralės įvedimo metu. „Žiedas“ yra prastai sukonfigūruotas ir beveik nepraeina per gimdos kaklelio kanalą, o tai sukelia skausmą. Be to, moterys, gimusios vieną kartą, dažnai skundėsi skausmingomis menstruacijomis. Todėl, mano nuomone, duota forma kontraceptikai visiškai netinka moterims po cezario pjūvio ar tik vieną savarankišką gimdymą. Tačiau daugkartiniai pacientai nesiskundė nei įvedimo metu, nei nešiojimo metu. Kontraceptinis poveikis, nepaisant prietaiso formos, išlieka didelis.

T formos

Galbūt labiausiai paplitęs spiralių tipas Rusijoje. Iš išorės kontraceptikas primena raidę „T“, tai yra, turi lazdele, apvyniotą varine arba sidabrine (auksine) viela ir 2 „pečiais“. Jei kalbėtume apie geriausius intrauterinius prietaisus, tai ši forma yra pati tinkamiausia, ji taip lengvai įdedama, patogi nešioti (moteris nepatiria diskomforto), be problemų pašalinama ir saugiai pritvirtinama gimdoje dėl lankstumo. „pečiai“.

T formos spiralės trūkumas, mano nuomone, yra tik vienas - savaiminio išstūmimo procentas yra didesnis nei kitų formų spiralių. Rekomenduojama moterims po cezario pjūvio arba po viengungių savarankiškas gimdymas(gimdos kaklelio kanalas yra daugiau ar mažiau uždarytas, todėl sumažėja prolapso rizika).

Populiaraus karinio jūrų laivyno apžvalga

Mirena

Jame yra aktyviausias iš gestagenų – levonorgestrelio, kuris suteikia spiralei antiestrogeninių ir antigonadotropinių savybių, be didelio kontraceptinio poveikio. Levonorgestrelis slopina endometriumo proliferaciją ir sukelia jo atrofinius pokyčius, todėl šis kontraceptikas dažniau vartojamas gydymo tikslais (esant disfunkciniam kraujavimui iš gimdos, gausiai ir užsitęsus mėnesinėms, dismenorėja, gimdos mioma, priešmenstruacinis sindromas). Mirena taip pat naudojama kaip pakaitinė hormonų terapija po ir perimenopauzės. Garantuotas tarnavimo laikas 5 metai. Jo forma yra T formos.

Vidutinė Mirena spiralių kaina yra 12 000 rublių.

Spiralinė Juno

Jis turi daug veislių:

Juno Bio-T pasagos arba žiedo su vario komponentu pavidalu;
Juno Bio-T Ag pasagos arba raidės "T" pavidalu su vario-sidabro komponentu;
Juno Bio-T Super, pagamintas "T" raidės pavidalu, turi vario ir propolio, kuris suteikia priešuždegiminį poveikį;
Juno Bio-T Au – turi aukso, tinka moterims, kurios yra alergiškos metalams.

Dėl savo sudėties šio tipo spiralės turi bendrą antiseptinį poveikį, tai yra, gimdos ir priedų uždegiminių ligų rizika yra gana maža. Todėl pacientams, sergantiems lėtiniu adnexitu ar endometritu, rekomenduojama Juno tipo spiralė.

Vidutinė Bio-T Ag spiralės kaina yra 400 rublių.

Nova-T Cu Ag

Garantuotas tarnavimo laikas iki 5 metų. Jis pagamintas „T“ raidės formos, prietaiso kojelė apvyniota varine viela su sidabrine šerdimi (sidabras sulėtina vario koroziją, pailgina spiralės trukmę).

Veiksminga kontracepcija su gana ilgu nešiojimo periodu. Rekomenduojamas jaunoms 1-2 gimdymo moterims, sergančioms uždegiminėmis gimdos ar priedų ligomis.

Vidutinė Nova-T spiralės kaina yra 2500 rublių.

Daugiakraunama

Pagaminta pasagos formos su smaigaliais išoriniame pečių paviršiuje. Prietaiso strypas apvyniotas varine viela. Gaminamos 2 rūšių Multiload spiralės (priklausomai nuo vario paviršiaus ploto): Cu-250 (vario plotas 250 kv.mm.) Cu 375 (375 kv.mm.). Galiojimo laikas yra atitinkamai 5 ir 5-8 metai.

Galbūt labiausiai geriausia spiralė visų šiuo metu rinkoje esančių. Įvedamas ir nešiojamas lengvai, veikimo trukmė ilga, kontraceptinis poveikis didelis, turi antiseptinių savybių (dėl vario). Paprastai ginekologai rekomenduoja „Multiload“ moterims, nusprendusioms prietaisą įdėti pirmą kartą.

Vidutinė kaina Maskvoje yra 3500 rublių.

Gravigard - Cu-7

Pagaminta JAV numerio 7 formos, kojelė aptraukta varine viela (vario plotas 200 kub.mm). Nustatyti 2-3 metams.

Kadangi aparatas turi tik vieną „petį“, jis įdedamas beveik neskausmingai, todėl tinka negimdžiusioms moterims, taip pat ir toms, kurių pirmasis gimdymas baigėsi. cezario pjūvis. Rizika prarasti spiralę šiuo atveju yra labai maža, tačiau Graviguard Cu-7 rekomenduojama naudoti moterims, kurių paritetas yra didelis (gimdžius tris ar daugiau).

Karinio jūrų laivyno galiojimo laikas

Kiek laiko gali stovėti spiralė? Panašus klausimas jaudina visas moteris, nusprendusias pasinaudoti šiuo kontracepcijos metodu. IUD tarnavimo laikas skiriasi skirtingi tipai intrauteriniai kontraceptikai ir priklauso nuo jų sudėtyje esančio metalo ar vaisto kiekio (jei nėra šalutiniai poveikiai spiralės nešiojimo laikotarpiu):

Naudojimo trukmė priklauso nuo viso vario paviršiaus ploto. Galiojimas svyruoja nuo 2 iki 3 metų iki 5-8 metų.

Tarnavimo laikas nuo 5 iki 7 metų.

Galiojimo laikas nuo 5 iki 7 metų, galimas ir ilgesnis nešiojimas iki 10 metų.

SGD laivynas

Kontraceptinis ir gydomasis poveikis garantuojamas 5 metus naudojant kontraceptikus, tačiau išlieka 1–2 metus po oficialaus galiojimo datos.

Intrauterinio kontraceptiko įvedimas

Prieš nuspręsdami įdiegti intrauterinį prietaisą, turėtumėte apsilankyti pas ginekologą ir atlikti reikiamą tyrimą:

kruopštus istorijos rinkimas ir ginekologinė apžiūra siekiant nustatyti kontraindikacijas naudoti intrauterinį prietaisą;
mikrofloros tepinėlių pristatymas iš gimdos kaklelio kanalo, šlaplės ir makšties;
PGR dėl lytinių infekcijų (pagal indikacijas);
KLA (išskyrus anemiją, alerginę reakciją - eozinofilų padidėjimą ir latentinį uždegiminį procesą);
OAM (išskyrus šlapimo takų infekciją);
Mažojo dubens ultragarsas (išskyrus ginekologines ligas, nėštumą, įskaitant negimdinį, ir gimdos apsigimimus);
kolposkopija (pagal indikacijas: gimdos kaklelio foniniai procesai).

Kontraceptiko įvedimo procedūros išvakarėse rekomenduojama:

seksualinio poilsio laikymasis 2-3 dienas prieš procedūrą;
atsisakymas praustis ir naudoti intravaginalinius preparatus (žvakes, tabletes ir kremus);
atsisakymas naudoti intymios higienos priemones.

IUD įdedama menstruacijų pabaigoje, maždaug 4-5 dienas, todėl jos neprarandamos (sumažėja mėnesinių kraujavimas, o išorinė ryklė vis tiek lieka pravira, o tai palengvina kontraceptiko įvedimą).

Įdėjimo procedūra

pacientė paguldoma ant ginekologinės kėdės, į makštį įstatomas Simpso spenelis, atidengiantis gimdos kaklelį, gimdos kaklelis ir makštis gydomi antiseptiku (procedūra atliekama ambulatoriškai ir praktiškai neskausminga);
gimdos kaklelis fiksuojamas kulkų žnyplėmis, gimdos ilgis matuojamas zondu;
į gimdos kaklelio kanalą įvedamas plastikinis laidininkas (pritvirtintas prie spiralės), kuris išstumiamas į gimdos ertmę, tada kontraceptikas išstumiamas plastikiniu stūmokliu (idealiu atveju spiralė turėtų „pečiai“ remtis į gimdos dugną); jei spiralė yra T formos, „pečiai“ iš anksto įkišti į laidininką (traukiant siūlus su išvirkščia pusė laidininkas);
laidininkas atsargiai pašalinamas, iš gimdos kaklelio į makštį išsikiša ilgi siūlai, kurie supjaustomi iki norimo ilgio, sukuriant "antenas" - jie išsikiš iš išorinės ryklės, o tai būtina norint savarankiškai kontroliuoti spiralės buvimą. gimdoje;
Visas injekcijos procesas trunka ne ilgiau kaip 5 minutes.

Po įžangos

gydytojas ambulatorinėje kortelėje nustato montavimo datą, spiralės modelį ir informuoja pacientą apie jos galiojimo laiką;
kontrolinis rinkimuose numatytas po 10 dienų;
seksualinis poilsis, atsisakymas kelti svorius, vartoti vidurius laisvinančius vaistus ir karštas vonias per 14 dienų po intrauterinio prietaiso nustatymo;
atsisakymas naudoti makšties tamponus (7-10 dienų).

Iš karto po procedūros moteriai rekomenduojama sėdėti, o prireikus pagulėti 15-30 minučių. Gali atsirasti skausmas apatinėje pilvo dalyje (gimdos susitraukimai, reaguojant į svetimkūnio buvimą jos ertmėje), kuris turėtų išnykti savaime po 30–60 minučių.

Moteris turėtų reguliariai (kartą per šešis mėnesius) tikrintis pas ginekologą ir savarankiškai kontroliuoti, ar nėra kontraceptiko (pirštais apčiuopti „antenas“ prie išorinės ryklės). Jei „antenos“ neapčiuopiamos arba jaučiamas apatinis prietaiso galas (nevisiškas spontaniškas išstūmimas), reikia nedelsiant kreiptis į specialistą. Kitos priežastys kreiptis į gydytoją yra šios:

menstruacijų vėlavimas (galimas nėštumas);
kraujavimas arba tarpmenstruacinės išskyros su krauju;
skausmas apatinėje pilvo dalyje (intensyvus menstruacijų metu ir diskomfortas ne menstruacijų metu);
karščiavimas, apsinuodijimo požymiai;
patologinių išskyrų iš makšties atsiradimas (su kvapu, žalsvos arba gelsvos, putotos, gausios);
skausmas lytinių santykių metu;
padidėjęs menstruacinio kraujo netekimas (menstruacijų pailgėjimas, netenkamo kraujo tūrio padidėjimas).

Kontraindikacijos ir komplikacijos

Intrauterinių kontraceptikų įvedimas turi daugybę kontraindikacijų.

Absoliutieji yra šie:

nėštumas arba įtarimas dėl jo;
lytinių organų vėžys, jo įtarimas arba paveldimas polinkis;
ūminės ir paūmėjusios lėtinės uždegiminės lytinių organų ligos;
netvarkingas seksualinis gyvenimas(didelė tikimybė užsikrėsti lytiškai plintančiomis infekcijomis);
neaiškios etiologijos kraujavimas iš lytinių takų;

Santykinės yra:

uždegiminiai procesai praeityje gimdoje / prieduose;
lėtinės uždegiminės gimdos / priedų ligos;
skausmingos mėnesinės;
sunkus, užsitęsęs menstruacinis ar tarpmenstruacinis kraujavimas;
endometriumo hiperplastiniai procesai;
endometriozė;
nepakankamas gimdos išsivystymas ir apsigimimai (gimdos pertvara, dviragė ar balninė gimda);
negimdinis nėštumas praeityje;
kaklo deformacija, anatominis gimdos kaklelio nepakankamumas;
anemija ir kitos kraujo ligos;
gimdymo trūkumas;
vartoti imunosupresantus;
lėtinės uždegiminės bendros ligos, įskaitant tuberkuliozę;
širdies ir kraujagyslių ligos;
gimdos kaklelio kanalo stenozė;
pogleivinės fibromos;
netoleravimas metalams ar hormonams;
spontaniškas IUD išstūmimas praeityje.

Šalutinis poveikis ir komplikacijos

Galimos komplikacijos ir nepageidaujamos reakcijos intrauterinio prietaiso įvedimo metu arba po jo:

gimdos kaklelio trauma, kraujavimas ir gimdos perforacija pradėjus vartoti kontraceptikus;
stiprus skausmas menstruacijų metu, esant tuščiaviduriui, tarpmenstruaciniu laikotarpiu;
spontaniškas kontraceptiko pašalinimas;
ciklo pažeidimas (menstruacijų pailgėjimas, gausios mėnesinės, tarpmenstruacinis kraujavimas);
nėštumas, įskaitant negimdinį;
lėtinis endometritas ir adnexitas po spiralės pašalinimo, nevaisingumas;
anemija (su hiperpolimenorėja);

Už ir prieš

Intrauterinės kontracepcijos naudojimas turi savo privalumų ir trūkumų, kaip ir bet kuris kitas būdas apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo.

Karinio jūrų laivyno pranašumai

priimtina kaina;
naudojimo trukmė;
finansinės santaupos (nereikia nuolat pirkti Kontraceptinės tabletės ir prezervatyvai)
nereikalauja griežtos savidisciplinos (nuolat gerti tabletes);
greitas atsigavimas reprodukcinė funkcija po pašalinimo;
didelis efektyvumas (iki 98 - 99%);
kontraceptinio poveikio atsiradimas iš karto po vartojimo;
galimybė skubioji kontracepcija po neapsaugoto lytinio akto;
gydomasis poveikis (su mioma, gausiomis menstruacijomis, intrauterinėmis sąaugomis - sinekija);
laisvumas metu intymumas(baimės pastoti nebuvimas);
tinka kontracepcijai pogimdyminiu laikotarpiu;
nepageidaujamų reakcijų ir komplikacijų nebuvimas, atsižvelgiant į kontraindikacijas ir teisingas pasirinkimas ir kontracepcijos įvedimas;
priėmimo suderinamumas vaistai ir alkoholis;
priešuždegiminis poveikis dėl vario, sidabro, aukso ir propolio.

Karinio jūrų laivyno trūkumai

padidėjusi negimdinio nėštumo rizika (išskyrus LNG-IUD);
spontaniško (moteriai nepastebimo) kontracepcijos praradimo rizika;
padidėjusi rizika užsikrėsti lytiškai plintančiomis infekcijomis ir adnexito / endometrito atsiradimas atsitiktinių lytinių santykių metu;
menstruacinio kraujo netekimo apimties ir trukmės padidėjimas bei anemijos išsivystymas;
gimdos ar gimdos kaklelio pažeidimo rizika įvedant ar pašalinant kontraceptiką;
reikia reguliariai tikrinti, ar nėra spiralės;
gimdos nėštumo pradžia ir, kaip taisyklė, būtinybė jį nutraukti;
pagrindinis IUD poveikis yra persileidimas, o tai nepriimtina tikinčioms moterims;
spiralės įvedimą ir parinkimą atlieka specialistas.

IUD įvedimas po...

Optimalus intrauterinės kontracepcijos įvedimo laikas:

6 savaites po savarankiško gimdymo (žaizdos vietos gimdoje gijimas po placentos atsiskyrimo ir gimdos kaklelio kanalo susidarymo);
šeši mėnesiai po chirurginio gimdymo (galutinis rando užgijimas ant gimdos ir jo gyvybingumas);
po 35 metų, nesant kontraindikacijų arba esant endometriumo hiperplastiniams procesams (SGD-IUD);
po aborto iš karto arba per pirmąsias menstruacijas;
po nesaugaus lytinio akto 5–7 dienas.

Klausimo atsakymas

Klausimas:
Noriu pabandyti įdiegti Navy. Kokia yra geriausia spiralė?

Į tokį klausimą vienareikšmiškai atsakys ne vienas ginekologas. Jus stebintis gydytojas gali rekomenduoti tik vieną ar kitą tam tikros sudėties prietaiso formą. Pasirinkimas priklauso nuo perduotų dubens organų uždegiminių ligų, hormoniniai sutrikimai(ar buvo disfunkcinis kraujavimas, ciklo sutrikimai ar hiperplaziniai procesai), gimdymų skaičius ir jų baigtis (savarankiškai ar operatyviai), konstituciniai ypatumai (kūno sudėjimas, gimdos lenkimas) ir kiti veiksniai. Ir net nuodugniai ištyrus anamnezę bei ištyrus, neįmanoma užtikrintai pasakyti, kad ši spiralė tiks. Renkantis aparatą reikėtų orientuotis ne į kainą (kuo brangiau, tuo geriau) ir ne į draugų patarimus (turiu tokią formą ir įmonę, jokių problemų), o į gydytojo rekomendacijas. IUD pasirinkimas ir montavimas lyginamas tik su batų pasirinkimu. Kol nepasimatuosite, nežinosite, ar batai tinka, ar ne, nesvarbu, kad dydis atitiktų (svarbu bato forma, pėdos plotis, kelnė ir daug daugiau). Tą patį galima pasakyti ir apie spirales. Net po sėkmingo įdėjimo ir saugaus nešiojimo mėnesį menstruacijų metu skausmas gali būti toks stiprus, kad pacientas bėga pas gydytoją su prašymu išimti prietaisą.

Klausimas:
Kai savarankiškai patikrinau, ar nėra spiralės, „antenų“ nepajutau. Ką daryti?

Reikia kreiptis į ginekologą. Gali būti, kad spiralė iškrito, bet jūs nepastebėjote, todėl nėštumas galimas. Bet gali būti, kad „antenos“ tiesiog „pasislėpė“ gimdos kaklelio kanale, o ginekologas jas šiek tiek patraukęs pašalins pincetu.

Klausimas:
Ar įmanoma pastoti spiralės fone?

Taip, 100% kontraceptinis poveikis šis metodas neperteikia. Nėštumas galimas 1-2% moterų. Jos rizika ypač didelė esant nepilnam spontaniniam išstūmimui, kai iš išorinės ryklės kyšo ne tik „antenos“, bet ir spiralės šerdis.

Klausimas:
Kada ir kaip pašalinama spiralė?

Jei kontraceptiko nešiojimas nesukelia diskomforto ir nesukelia šalutinio poveikio, tada jis pašalinamas arba pasibaigus tinkamumo laikui, arba moters pageidavimu, bet kurią ciklo dieną (geriausia menstruacijų metu – mažiau skausminga). Pašalinimą atlieka ginekologas, pincetu ar žnyplėmis užfiksuodamas „antenas“ ir traukdamas link savęs. Galima situacija, kai spiralės sriegių nesimato išorinėje ryklėje arba užfiksavus žnyplėmis, jie nutrūksta. Tada spiralė specialiu kabliu pašalinama, įvedant ją į gimdos ertmę ir priklijuojant kontraceptiką prie „pečių“. Kartais dėl situacijos reikia trumpalaikės hospitalizacijos, kad būtų pašalintas prietaisas su kabliu ir vėlesnis gimdos ertmės kiuretas (žymus IUD nešiojimo terminų viršijimas, nesėkmingas bandymas ištraukti spiralę ambulatoriškai, gimdos kraujavimas arba per didelis endometriumo augimas, patvirtintas ultragarsu).

Klausimas:
Kaip greitai po aparato pašalinimo atkuriama galimybė pastoti?

Vaisingumo atkūrimo laikas yra individualus. Tačiau norimas nėštumas pastebimas 96% moterų ištisus metus.

Klausimas:
Kiek laiko trunka spiralė?

Jei spiralė pasirinkta teisingai, atsižvelgiant į gimdos dydį ir ilgį, kontraindikacijas ir anatomines ypatybes, tada ji „prigyja“ apie 1-3 mėnesius.

Klausimas:
Vyras skundžiasi spiralinių siūlų pojūčiu lytinio akto metu. Ar tai normalu ir ką turėčiau daryti?

Jei jūsų vyrui nepatinka šis jausmas, galbūt po kontraceptiko įvedimo palikote per ilgas „antenas“. Galite kreiptis į ginekologą su prašymu jas kiek sutrumpinti (tačiau didelė tikimybė, kad vėliau jie išnyks gimdos kaklelio kanale, o tai apsunkins savikontrolę dėl spiralės buvimo).

Klausimas:
Kada galiu įdėti naują ritę išėmus seną?

Jei spiralė nesukėlė nepageidaujamų reakcijų, po mėnesio, bet geriausia – po 3, galima montuoti naują, kad įsitikintumėte, jog mėnesinių ciklas normalus ir papildomai ištirtas.

Gydytoja akušerė-ginekologė Anna Sozinova

Mūsų protėviai visiškai neturėjo galimybių kontroliuoti gimdymo procesų. Dar prieš kelis šimtus metų gydytojai nebuvo žinomi patikimi kontracepcijos metodai, išskyrus, ko gero, abstinenciją. Tačiau šiuolaikinė plėtra mokslas įgalina moteris pasirinkti, kiek vaikų turėti ir kokio amžiaus, nepaisant seksualinio gyvenimo. Dabar kontracepcijos metodai užtikrina beveik 100% apsaugą nuo nepageidaujamo nėštumo. Ir viena populiariausių tokio tipo priemonių laikoma intrauterinis prietaisas. Gana dažnai ginekologai savo pacientėms pataria įsirengti tokį įrankį kaip Juno bio T ag – su sidabru – intrauterinį prietaisą.

Juno Bio T ag charakteristikos

Ši kontracepcija laikoma klasikiniu T formos intrauterinio prietaiso modeliu. Šios konstrukcijos inkaras pagamintas iš aukšto slėgio polietileno ir yra suformuotas taip, kad atitiktų reikalingas mechanines charakteristikas. Horizontalūs spiralės pečiai baigiasi alyvuogėmis. Netoli vertikalaus strypo yra varinė viela. Strypo gale yra kilpa, skirta pritvirtinti vienagijai transcervikinių siūlų porai.

Inkaras yra trisdešimt šešių milimetrų ilgio ir trisdešimt dviejų milimetrų pločio. Vario pynės plotas yra trys šimtai aštuoniasdešimt milimetrų.

Šis intrauterinis prietaisas parduodamas specialioje lizdinėje plokštelėje. Į komplektą įeina polimerinis vamzdelis įvedimui, kurio skersmuo yra keturi su puse milimetro, taip pat stūmoklis. Ant vamzdelio yra specialus kilnojamas kamštis, reikalingas priemonės įvedimo gyliui pažymėti, ant jo pažymėtos inkaro pakabų atidarymo kryptys.

Juno Bio-T intrauterinio prietaiso sterilizavimas sidabru atliekamas gama spinduliuote. Maksimali tokio įrankio naudojimo trukmė yra penkeri metai.

skiriamasis ženklasŠi kontracepcija laikoma pastovių ir nuo gimdos susitraukimų nepriklausomų pastangų išsaugojimu prietaiso pečių ir endometriumo sąlyčio srityse. Dėl šios savybės spiralė nuolat yra optimalioje vietoje gimdos ertmės viduje (aukšta kontraceptiko padėtis ir kontaktas su gimdos dugnu natūralių susitraukimų metu).

Kokios yra Juno bio T ag vartojimo indikacijos?

Intrauterinis prietaisas Juno Bio-T su sidabru daugeliu atvejų naudojamas moters troškimui apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo. Be to, gydytojai gali patarti jį naudoti Ashermano sindromo profilaktikai ir gydymui. Taip pat šis prietaisas gali būti naudojamas kaip postkoitalinė priemonė tris keturias dienas po nepakankamai apsaugoto lytinio akto.

Kokios yra Juno bio T ag vartojimo kontraindikacijos?

Intrauterinis prietaisas Juno bio T tag su sidabru turi daugybę kontraindikacijų. Taigi spiralės naudojimas kategoriškai neįmanomas, jei moteriai buvo nustatytas nėštumas – įtariamas ar patvirtintas. Be to, toks aparatas negali būti naudojamas esant onkologiniams moters reprodukcinės sistemos pažeidimams, uždegiminėms dubens organų ligoms. Juno Bio-T su sidabru naudoti negalima, jei pacientei kraujuoja iš lytinių organų, kurių etiologija neaiški, yra įvairių gimdos vystymosi anomalijų, taip pat miomų ilgiau nei aštuonias savaites. Tokia kontracepcija nenaudojama sergant endometrioze, nepaisant jos lokalizacijos ir jei pacientas turi alerginės reakcijos ant jo komponentų.

Ypač atsargiai reikia naudoti intrauterinius prietaisus, jei pacientei yra didesnė tikimybė susirgti lytiškai plintančiomis ligomis, mažakraujyste, kraujo ligomis. Be to, reikia būti atsargiems ir mergaitėms, kurios dar negimdė ir (arba) turi istoriją negimdinis nėštumas.

Pristatymo laikas

Iš principo Juno Bio-T intrauterinį prietaisą su sidabru galima įdėti į daugiausia skirtingos datos mėnesinių ciklas, tačiau optimaliausiu laikomas laikotarpis nuo ketvirtos iki devynioliktos dienos. Jį galima įvesti iš karto po medicininio aborto, atliekamo vakuuminio aspiracijos arba kiuretazo būdu.

Spiralė gali būti montuojama pasibaigus gimdos involiucijai - praėjus maždaug penkioms – šešioms savaitėms po nekomplikuoto gimdymo, įskaitant laktacinės amenorėjos fone.

Taip pat montuoti leidžiama iš karto pašalinus paskutinę spiralę, kurios galiojimo laikas pasibaigęs, jei moteris nori tęsti intrauterinė kontracepcija.

Juno Bio-T taip pat gali būti naudojamas kaip postkoitalinė kontracepcija praėjus trims ar keturioms dienoms po nepakankamai apsaugoto lytinio akto.

Prisitaikymas

Organizmo prisitaikymo prie intrauterinio prietaiso stadijoje (per tris keturis mėnesius) gali atsirasti įvairių menstruacinio ciklo pokyčių. Menstruacijų metu moterį gali sutrikdyti traukiantys skausmai pilvo apačioje ar kryžkaulio srityje, kurie dažniausiai greitai praeina.

Norint padidinti intrauterinio prietaiso Juno Bio-T su sidabru veiksmingumą, būtina pasirinkti kontraceptiką tik pasikonsultavus su kvalifikuotu specialistu. Griežtai nerekomenduojama šio prietaiso naudoti ilgiau nei rekomenduojama (penkerius metus), nes tai gali sukelti įvairių komplikacijų.

IUD Mirena – apverčiama, patvari ir patogi kontracepcija. Tai unikalu hormoninis agentas gali užtikrinti patikimą apsaugą nuo nėštumo 5 metus. Mirena taip pat vartojama esant gausiam kraujavimui iš menstruacijų ir apsaugoti nuo endometriumo hiperplazijos pakaitinės estrogenų terapijos metu.

Jo savybės:

naudojimo paprastumas;
grįžtamasis ir aukštas veiksminga priemonė kontracepcija;
vietinis kontraceptinis poveikis;
beveik neturi sisteminės hormoninės įtakos;
menstruacijų srauto tūris mažėja;
sumažina dubens organų uždegimo tikimybę.

Juno intrauterinis prietaisas

IUD spiralė Juno yra kelių tipų:

spiralinis intrauterinis Juno bio;
intrauterinis prietaisas Juno bio T;
Navy Juno su sidabru.

Intrauterinis prietaisas Juno yra žiedinės formos, pagamintas formos uždaras žiedas, kurio viduje yra vario-sidabro arba varinės vielos strypas. Strypo pagalba galite valdyti jo vietą ir išėmimą. Priklausomai nuo žiedinės spiralės tipo, jos tarnavimo laikas yra nuo 3,5 iki 7 metų.

Spiralinė intrauterinė Goldlily

Šio tipo spiralė, be įprasto poveikio, suteikia elektrocheminę apsaugą nuo neplanuoto nėštumo, todėl ji yra unikali tokio pobūdžio (dviguba apsauga). Intrauterinis prietaisas su auksu yra vienas patikimiausių, o jo galiojimo laikas yra 7 metai, o Goldlily Dubs modelis galioja 10 metų.

Intrauterinis prietaisas Nova T

Šios spiralės farmakologinės savybės neleidžia implantuoti apvaisintam kiaušiniui. Varis, kuris yra spiralės dalis, gali sukelti vietinę reakciją ir lizosomų aktyvavimą, dėl kurio atsiranda spermatozidinis poveikis (spermatozoidai praranda galimybę apvaisinti kiaušinėlį, todėl nėštumas neįvyksta). IUD Nova T yra itin patikimas būdas apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo.

Tiesa, intrauterinis prietaisas Nova turi ir trūkumų. AT retais atvejais vartojant jį, gali atsirasti pilvo skausmas (ypač moterims, kurios nebuvo pagimdžiusios). Taip pat galima bradikardija, alpimas, tepimas kruvini klausimai ciklo viduryje pagausėjusios menstruacijos, infekcinės šlapimo sistemos ligos, dilgėlinė, geležies stokos anemija.

Spiralinės intrauterinės T formos pranašumai:

neprisideda prie svorio padidėjimo;
saugus (ne Neigiama įtakaį kitus organus)
galiojimo laikas apie 5 metus;
didelis kontracepcijos procentas (iki 98%).

Intrauteriniai prietaisai Vector

Intrauterinis prietaisas Vector atrodo kaip mažas plastikinis rėmelis, kurio viduje yra metalinė spiralė. Yra trys skirtingos tokios spiralės modifikacijos:

pagamintas žiedo pavidalu;
savo forma primena raidę F;
T raidės formos.

Plastikinis rėmas yra savotiškas strypas su pečiais, kuris, priklausomai nuo modelio, gali būti šiek tiek nuleistas, pakeltas arba turi specialius dantukus. Intrauteriniai prietaisai Vector gali būti pagaminti iš sidabrinės, varinės arba auksinės vielos. Kai kuriais atvejais metalai gali būti derinami. Kiekvienas „Vector“ intrauterinis prietaisas yra pagamintas pagal tarptautinius standartus ir yra visiškai saugus moterų sveikatai.

Intrauterinį prietaisą Juno Bio-T su sidabru moterys naudoja kaip apsaugą nuo nepageidaujamo nėštumo. Šį kontracepcijos metodą gydytojai rekomenduoja naudoti tik pagimdžiusioms moterims. tai saugus metodas Su aukštas lygis efektyvumą. Intrauterinių prietaisų naudojimo išlaidos yra minimalios, taip pat kontraindikacijų ir galimų šalutinių poveikių skaičius.

Kaip tai veikia?

Juno Bio-T su naujos kartos sidabrine spirale. Būdamas gimdoje, jis neleidžia apvaisinti kiaušialąstę, sulėtindamas spermatozoidų judėjimą. IUD taip pat neleidžia apvaisintam kiaušiniui implantuotis. Visa tai prisideda prie itin efektyvios (iki 98 proc.) nepageidaujamo nėštumo prevencijos.

Produkto sudėtis:

Pagrindinė medžiaga yra inertiškas bioplastikas.
Viduje varis. Jo pagalba aplinka gimdos ertmėje pasikeičia į rūgštinę, o tai žymiai sumažina spermatozoidų aktyvumą. Be to, varis gali sumažinti skausmą ir sumažinti kraujavimo iš gimdos riziką.
Iš išorės gaminys padengtas sidabru. Tai pagerina intrauterinio prietaiso efektyvumą ir apsaugo nuo vario oksidacijos. Kas prailgina karinio jūrų laivyno gyvenimą. Be to, sidabras gali užkirsti kelią išvaizdai uždegiminiai procesai gimdoje.

Kaip įdėti intrauterinį prietaisą?

Yunona Bio-T IUD montavimą atlieka gydytojas ginekologas ambulatoriškai, gavęs šių tyrimų rezultatus:

tepinėlis ant floros (gimdos kaklelio kanalas + makštis);
tepinėlis dėl netipinių ląstelių (oncocitologija);
kolposkopija (išplėstinė);
Dubens organų (gimdos, įskaitant priedus ir kaklą, šlapimo pūslę) ultragarsas.

Gydytojas taip pat atmeta kontraindikacijų buvimą. Toks kaip:

neaiškios kilmės kraujavimas iš gimdos;
nėštumas;
randų buvimas ant gimdos;
uždegimas Urogenitalinė sistema(ūminis ir lėtinis);
gimdos apsigimimai;
onkologinio naviko buvimas;
gimdos kaklelio stenozė ir fibromatozė;
gimdos ertmės deformacija;
amžius iki 18 metų;
ektopija, erozija, polipai;
alergija IUD komponentams.

Nesant kontraindikacijų ir atlikus visus būtinus tyrimus, ginekologas pradeda spiralės montavimo procedūrą. Spiralinis Juno Bio-T su sidabru pristatomas taip:

Ginekologas įtaiso veidrodžius ir aptinka gimdos kaklelį.
Kaklas apdorojamas specialiu dezinfekuojančiu tirpalu. Tada gydytojas žnyplėmis pritvirtina priekinę lūpą.
Gimdos ertmės dydis matuojamas specialiu zondu.
Specialiu prietaisu moteris pristato gaminį. Sumontuojami spiralės „pečiai“. kiaušintakiai iš dviejų pusių.
Specialias nailonines „uodegas“ iš gimdos kaklelio pašalina ginekologas. Tada jie patrumpinami, paliekant ne daugiau 4 cm.. Jie leidžia kontroliuoti spiralės būklę (kad ji būtų savo vietoje ir stovėtų teisingai).
Gydytojas nuima žnyples ir nuima veidrodžius. Profilaktikai moteriai skiriamas antibiotikų kursas.

Praėjus savaitei po Juno Bio-T IUD įdiegimo, leidžiamas seksualinis kontaktas. Jei moteris jaučia diskomfortą ar skausmą, verta kreiptis į ginekologą ir pašalinti spiralę. Produkto „antenas“ gali apčiuopti partneris. Jei jam tai trukdo, galite paprašyti gydytojo, kad siūlai būtų trumpesni.

Privalumai ir trūkumai naudojant IUD Juno Bio-T su sidabru

Ši spiralė yra populiari, ir dauguma moterų apie tai kalba itin teigiamai. Apsvarstykite šio produkto kontracepcijos pranašumus ir trūkumus.

aukštas efektyvumo lygis;
ilgas gaminio tarnavimo laikas (7 metai);
tinkamos išlaidos;
įdėti vieną kartą ir ilgą laiką, jokiu būdu negalima pamiršti ar nesekti kontracepcijos;
nereikalingų pojūčių iš kontraceptiko nebuvimas lytinių santykių metu;
neturi įtakos gebėjimui pastoti ateityje ir palikuonims;
galima vartoti maitinant krūtimi.

Yra daug pliusų, bet yra ir minusų.

yra kontraindikacijų;
nėra apsaugos nuo LPI;
yra negimdinio nėštumo galimybė;
galimos komplikacijos vartojant;
galimas produkto įaugimas į gimdą;
jei nėštumas atsiranda IUD fone, primygtinai rekomenduojama jį nutraukti.

Taip pat spiralė neužtikrina 100% apsaugos nuo nepageidaujamo nėštumo. Maždaug dviem iš šimto atvejų vis tiek gali įvykti nėštumas. Tačiau tai negali būti šio kontracepcijos metodo minusas. Kadangi 100% nepageidaujamo nėštumo nėra apsaugotas jokiu žinomu būdu, išskyrus vazektomiją. O 98% procentų – labai geras rezultatas, artimas idealui.

Optimalūs spiralės įrengimo laikotarpiai

Yra tam tikri IUD įvedimo terminai:

4-19 moterų ciklo dienomis;
iš karto po aborto, atlikto naudojant vakuumą arba kiuretatą;
po 6 savaičių. po gimdymo, jei nebuvo komplikacijų;
iš karto po ankstesnės spiralės, kurios galiojimo laikas pasibaigęs, pašalinimo;
3-4 dienas po nepakankamai apsaugoto lytinio akto (kaip postkoitalinė kontracepcija).

Nuo dviejų iki keturių mėnesių po spiralės įvedimo galima stebėti organizmo prisitaikymą prie svetimkūnio. Per šį laiką nereguliarus mėnesinių ciklas Su skausmingi pojūčiai stipresnis nei įprastai, lokalizuotas apatinėje pilvo dalyje arba kryžkaulio zonoje.

Populiari nuomonė

Visus akivaizdžius ir neakivaizdžius pliusus galima sulaužyti į šipulius, jei prekės kokybė nepatiks vartotojui. Tačiau Juno Bio-T su sidabru išlaikė moterų nuomonės testą kaip „puikiai“. Produktas daug metų gaminamas Rusijoje, turi paprastą ir išsamias instrukcijas rusų kalba su visų galimų kontraindikacijų ir komplikacijų aprašymu. Remiantis apžvalgomis specialiose svetainėse, karinių jūrų pajėgų „Juno Bio-T“ įvedimas neatneša skausmas, bet tik šiek tiek neįprasta. Ginekologas įveda produktą tik 10 minučių. Norint kontroliuoti teisingą kontraceptiko padėtį, tinka ultragarsas ir rentgeno spinduliai, nes varinė-sidabrinė viela suteikia puikų kontrastą.

Juno Bio-T reikia keisti sidabru kas 7 metus, tai yra mažiau nei 2 metai nei kitos spiralės. Tai taip pat gali neįtikti moterims, nes tai sumažina naujos kontraceptinės priemonės įsigijimo išlaidas. Nors šios spiralės pirkimo kaina nedidelė. Ir jo nereikia pirkti reguliariai, kaip ir visų kitų kontraceptikų. Nėra jokios galimybės pamiršti pasinaudoti kontracepcija, kaip gali nutikti naudojant prezervatyvą ar kontraceptines tabletes.

Moterys lytinių santykių metu nepastebi papildomų pojūčių. Tačiau kai kurie vyrai kartais paliesdavo monofilamentinį siūlą, tačiau tai nesukeldavo diskomforto.

Iš nedidelių nepatogumų moterys pažymi, kad pirmiausia reikia ištirti praėjus mėnesiui po įrengimo, tada dar du, tada praėjus šešiems mėnesiams po įrengimo. Ir tada kasmet vieną kartą. Kadangi kiekviena moteris privalo pasitikrinti kartą per metus, moteris su spirale apsilankymo pas ginekologą dažnumą padidina tik tris kartus ir tik pirmaisiais metais po įdiegimo.

Juno Bio-T su sidabru neturi neigiamų atsiliepimų. Taigi galima pagrįstai svarstyti geriausias būdas kontracepcija tiek efektyvumo ir patogumo, tiek kainos ir kokybės santykio požiūriu.

Vienas iš geriausių kontraceptikaišiandien - intrauterinis prietaisas. Dažniausiai jo gamybai naudojamas plastikas ir varis, o brangesni modeliai kuriami naudojant auksą ir sidabrą. Spiralė patikimai apsaugo nuo nėštumo ir turi priešuždegiminį poveikį. Norint suprasti, kuris intrauterinis prietaisas yra geresnis, būtina ištirti jo veikimo mechanizmą, privalumus, trūkumus ir naudojimo ypatybes.

Veikimo principas

Intrauterinis prietaisas neigiamai veikia spermatozoidus, todėl kiaušinėlis lieka neapvaisintas. Be to, kadangi spiralė yra gimdoje, kiaušinėliui nėra vietos implantuotis ir jis palieka moteriškas kūnas su sekančiomis menstruacijomis.

Kontraceptinis intrauterinio prietaiso poveikis yra nuolatinis.

Šiuolaikinės spiralės yra izoliuotos į gimdos ertmę moteriški hormonai gestagenai arba vario jonai. Šios veikliosios medžiagos sustiprina kontraceptinį poveikį.

Diegimo ypatybės

Prieš montuodamas spiralę, ginekologas privalo atlikti tyrimą, nustatyti gimdos dydį ir padėtį, taip pat atlikti reikiamus tyrimus.

Intrauterinį prietaisą geriausia dėti 3-10 menstruacinio ciklo dienomis.

Šiuo metu gimdos kaklelis yra šiek tiek atviras, todėl procedūra yra greita ir paprasta. Spiralė įvedama naudojant specialų laidininką. Kontroliniai siūlai paliekami makštyje. Visas procesas trunka 5-7 minutes. Po procedūros moteriai gali pasireikšti nežymus kraujavimas iš makšties – tai natūrali organizmo reakcija. Spiralė dedama apie penkerius metus, po to ji turi būti pašalinta.

Sumontavus spiralę, būtina reguliariai tikrinti jos siūlų ilgį, kas pusmetį lankytis pas ginekologą. Per savaitę po įrengimo rekomenduojamas seksualinis poilsis, fizinio aktyvumo stoka.

Rūšys

Intrauteriniai prietaisai gali būti skirtingi. Pagrindinis skirtumas yra gamybos medžiaga, dydis ir forma. Dažniausiai pasitaikantys variantai:

Spiralė yra T formos ir pagaminta iš lankstaus polietileno. Kontraceptiko sudėtis apima veikliąsias medžiagas:

varis;
sidabras;
bario sulfatas;
geležies oksidas.

Nova T yra fiziologinė spiralė, kuri neutralizuoja spermatozoidų gebėjimą apvaisinti kiaušinėlį. Intrauterinį prietaisą montuoja tik ginekologas, jo tarnavimo laikas – nuo 30 mėnesių iki 5 metų. Pagrindiniai Nova spiralės privalumai:

įsigalioja nuo montavimo momento;
neturi įtakos seksualinei veiklai;
neturi įtakos žindymui;
pašalinus spiralę, kitame cikle grįžta galimybė gimdyti;
po įdiegimo reikia tik vieno pakartotinio vizito pas ginekologą;
ekonomiškas.

Buitinė spiralė, kurios veikimo principas pagrįstas tuo, kad į gimdos ertmę įkišamas nedidelio dydžio prietaisas iš plastiko su variu ir sidabru. Dėl to blokuojamas kiaušinėlio prijungimo prie gimdos procesas, taip pat slopinama spermatozoidų motorinė funkcija.

Yra šie Juno Biot spiralės tipai:

Juno Bio-T - pagamintas iš plastiko ir yra T formos. Ant spiralės pagrindo suvyniojama varinė viela ir tvirtinamas monofilamentinis siūlas. Eksploatacijos trukmė – 5 metai.
Juno Bio-T Super – papildyta antimikrobine kompozicija, kurioje yra propolio. Kontracepcijos trukmė – 5 metai.
Yunona Bio-T Ag - varinė-sidabro viela yra ant vertikalaus strypo, taip pat pritvirtintas monofilamentinis siūlas. Eksploatacijos trukmė – 7 metai.
Juno Bio žiedo formos - plastikinio žiedo skersmuo 24 arba 18 mm. Jo viduje yra varinė viela ir monofilamentinis siūlas. Naudojimo trukmė – nuo 3 iki 5 metų.
Juno Bio žiedo formos su Ag - plastikinio žiedo skersmuo - 18 mm. Žiedo viduje yra varinė-sidabro viela su monofilamentiniu siūlu. Naudojimo trukmė – nuo 5 iki 7 metų.

turėjo abortų;
dažnai gimdė;
turi didelę gimdą.

Daugiakraunama

Šis spiralės tipas priklauso nehormoniniams intrauteriniams kontraceptikams ir savo forma yra panašus į pusiau ovalą, kur šakos baigiasi smailiais iškyšomis, leidžiančiomis spiralei geriau įsitvirtinti gimdoje. Multiload yra pagamintas iš polietileno su vario priedu, todėl spermatozoidai tampa neaktyvūs. Panaši priemonė kontracepcija skirta moterims, kurių gimdos ilgis nuo šešių iki devynių centimetrų. Jo naudojimo laikas yra nuo 3 iki 5 metų.

Veiksmingiausias ir brangiausias intrauterinis prietaisas, kuris patikimai apsaugos nuo nepageidaujamo nėštumo penkerius metus. Mirena turi T formos ir susideda iš plastikinio strypo su indu, kuriame yra hormono levonorgestrelis, ir pakabų. Hormonas dozuojamas 14 mcg per dieną iš talpyklos į gimdos ertmę. Tokio medžiagos kiekio pakanka kontraceptiniam poveikiui.

padidėjęs jautrumas;
kepenų patologija;
infekcinės išskyrimo sistemos ligos;
otosklerozė;
nuo hormonų priklausomi navikai;
polinkis į tromboemboliją.

Spiralinis pašalinimas

Pasibaigus spiralės galiojimo laikui, ji turi būti pašalinta. Kartais procedūra atliekama anksčiau dėl šių priežasčių:

Spiralės poslinkis gimdos viduje. Pirmasis požymis yra antenų ilgio pasikeitimas.
Nėštumas – ekstrakcija atliekama tiek esant normaliam, tiek negimdiniam nėštumui.
Noras turėti vaiką.
Gimdos auglio augimas po spiralės įrengimo.
Gimdos ir jos priedų uždegimas.

Spiralės pašalinimas yra neskausminga procedūra, tačiau tik tuo atveju, jei moteris yra sveika. Tai turėtų atlikti tik gydytojas.

Pirmiausia jis apžiūri moterį, įvertina spiralės būklę ir jos pašalinimo galimybę. Tiesioginis spiralės pašalinimas atliekamas keliais būdais:

Menstruacijų metu taikant vietinę nejautrą,
Su histeroskopija,
Per pilvo ertmė jei neįmanoma spiralės patekti per makštį.

Šalutiniai poveikiai

Dažniausias šalutinis poveikis įdiegus spiralę:

Padidėjęs mėnesinių srautas ir pailgėjusi jų trukmė:
menstruacijų ar ovuliacijos skausmo atsiradimas;
padidėjusi rizika susirgti infekcinėmis ligomis.

Rizikos grupei priklauso moterys, kurios:

nesilaikyti intymios higienos taisyklių;
turėti partnerį, kuris yra infekcijos nešiotojas;
sirgo uždegiminėmis reprodukcinės sistemos ligomis;
dar neturėjo darbinės veiklos.

Esant stipriam šalutinio poveikio pasireiškimui, gydytojas gali pašalinti spiralę ir pasirinkti kitą apsaugos būdą.

Raktas į intrauterinio prietaiso saugumą ir veiksmingumą yra kreipimasis į aukštos kvalifikacijos ginekologą ir Dėmesingas požiūris prie savo kūno.

Kontraindikacijos

Intrauterinis prietaisas yra veiksminga apsaugos nuo nepageidaujamo nėštumo priemonė. Šiuo atveju yra įvairių kontraindikacijų.

Absoliučios kontraindikacijos rodo, kad moteris visiškai atsisako naudoti šį kontracepcijos metodą. Santykinės kontraindikacijos reiškia, kad intrauterinis prietaisas naudojamas atsargiai.

Panagrinėkime juos išsamiau.

Absoliučios kontraindikacijos:

infekcinės reprodukcinės sistemos ligos, tiek ūminės, tiek lėtinės formos;
patologijos, gimdos fibroma ar polipai;
onkologinės lytinių organų ligos;
patologinis kraujavimas iš gimdos;
alerginė reakcija į varį;
nėštumas;
paauglystė.

Santykinės kontraindikacijos:

negimdinis nėštumas praeityje;
menstruacijų sutrikimai;
širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos;
endometriozė;
koagulopatija;
pasileidimas;
randai ant gimdos arba jos mažas dydis;
jokio nėštumo.

Visose pirmiau minėtose situacijose moteriai svarbu pagalvoti apie intrauterinio prietaiso naudojimo galimybes ir saugumą.