Cezario pjūvis: pasekmės ir atsigavimas po operacijos. Chirurginio gimdymo pasekmės

Beveik visos nėščiosios bijo gimdymo. Šiais laikais galite pasirinkti savo pristatymo būdą, net jei tam nėra medicininių indikacijų. Daugelis būsimų mamų bijo gimdymo skausmo, todėl dažnai sutinka cezario pjūvį. Psichologai teigia, kad gimimo būdas turi įtakos kūdikio charakterio formavimuisi. Gimę vaikai išsiskiria stipriu nusiteikimu, kantrybe, užsispyrimu, valios jėga... Tuo pačiu ir dėl to gimę kūdikiai cezario pjūvis, dažniausiai pesimistai, labai pažeidžiami, jiems sunkiau suvaldyti emocijas, kartais būna išsibarsčiusios.

Mamos, kurios sąmoningai ir savo noru rizikuoja atlikti cezario pjūvį, nežino, kad to pasekmės gali būti labai skirtingos. Operacija gali neigiamai paveikti tiek kūdikio, tiek motinos sveikatą. Vaikams, gimusiems iš po skalpelio, dažnai sutrinka adaptacinė reakcija, taip pat yra alergija maistui, nervų ir kvėpavimo sistemų patologija, nusilpęs imunitetas.

Gydytojai dažniausiai atgraso gimdančias moteris nuo cezario pjūvio. Sako, operacijos metu vaikas, kaip ir mama, užmiega, sulėtėja visi svarbūs kūdikio gyvenimo procesai.

Tačiau ne viskas taip baisu, kaip manoma ir sakoma. Pirmiausia turite žinoti, kas yra cezario pjūvis. AT mokslinė literatūra ji apibūdinama taip: - tai operatyvinis gimdymas, pilvo operacija. Kūdikis pašalinamas per pjūvį gimdos pilvo sienelėje.

Iš pradžių cezario pjūvis buvo naudojamas tik kraštutiniais atvejais. Viena iš tokių gali būti motinos nesugebėjimas vienai pagimdyti vaiko, o tai kelia grėsmę moters ar jauniklio gyvybei.

Gali būti numatytas cezario pjūvis. Būsimoji mama apie tokį poreikį sužino iš anksto ir gali pasiruošti. Tačiau kartais viskas nutinka kritiniu atveju.

Kai kurios indikacijos sukelia:

didelis vaisius (numatomas vaiko svoris viršija 4 kg),
skersinė vaisiaus padėtis;
vaisiaus hipotrofija;
priešlaikinis normaliai išsidėsčiusios placentos atsiskyrimas;
placentos priekinė dalis;
siauras mamos dubuo;
dubens kaulų deformacija;
gaktos kaulų išsiskyrimas;
makšties, gimdos apsigimimai;
gimdos fibroma;
lytinių organų pūslelinės paūmėjimas;
nervų sistemos ligos;
širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
rimtos akių, regėjimo problemos;
sunki gestozė;
onkologija;
tarpvietės plyšimas ankstesnių gimdymų metu;
rando ant gimdos gedimas po cezario pjūvio ir kt.

Tačiau kas gali prisidėti prie skubaus cezario pjūvio gimimo?

Jeigu nustatoma, kad mama nusilpusi darbo veikla, gimdymo koordinacijos sutrikimas, kliniškai siauras dubuo (tai yra didelis skirtumas tarp gimdančios moters dubens ir vaisiaus galvos), taip pat ūminė vaisiaus hipoksija, žemos arba normaliai išsidėsčiusios placentos atsiskyrimas, netinkamas gimdos kaklelio įdėjimas. vaisiaus galva, virkštelės kilpų prolapsas, priešlaikinis vaisiaus vandenų plyšimas ir kiti sutrikimai bei patologija, tuomet gydytojai gali nuspręsti atlikti skubų cezario pjūvį.

Vidutiniškai operacija trunka apie pusvalandį. Net ir atliekant cezario pjūvį, tėvas gali dalyvauti, jei yra susitarimas su gydytoju. Šiandien dažniausiai naudojama epidurinė anestezija, o ne bendroji nejautra. Naudojami siūlai, kurie vėliau ištirpsta patys.

Pirmą kartą pakilti leidžiama praėjus 6 valandoms po operacijos. Po 12 valandų ar paros moteris perkeliama į įprastą palatą.

Anestezija atliekama per 2-3 dienas. Pirmąsias 1,5-2 valandas ant skrandžio uždedamas ledo paketas.

Skiriami vaistai, mažinantys gimdą ir normalizuoti funkcionavimą virškinimo trakto. Skiriamas antibiotikų kursas.

Pirmą dieną leidžiamas mineralinis vanduo be dujų. Antrą dieną - lengvas sultinys, arbata, skystas avižinių dribsnių sultinys. Trečią dieną moteris gali pradėti laikytis maitinimo krūtimi.

5 dieną po cezario pjūvio atliekamas ultragarsas.

Moteris išleidžiama praėjus 6-7 dienoms po operacijos.

Namuose galima tik nusiprausti po dušu. Vonios – ne anksčiau kaip 1,5 mėn.

Fiziniai pratimai leidžiami po 2 mėnesių.

Lytiniai santykiai dažniausiai išsprendžiami po 6 savaičių, tačiau geriausia prieš tai apsilankyti pas gydytoją.

Cezario pjūvio pasekmės: motinai

Tam tikra rizika ir pasekmės yra susijusios su cezario pjūviu:

1/3 moterų po cezario pjūvio turi operacijų komplikacijų.
Infekcijų rizika Vidaus organai(gimda ir kaimyniniai organai).
Didelio kraujo netekimo pavojus, kai reikia perpilti kraują.
Nenumatytos organizmo reakcijos į anesteziją (pavyzdžiui, greitas slėgio kritimas).
Žarnyno susilpnėjimas.
Atsigavimas, net ir sėkmingai pasibaigus pooperacinei eigai, yra lėtesnis nei po operacijos natūralus gimdymas.
Iškrova, nedidelis kraujavimas truks 4-6 savaites po operacijos.
Siūlės skausmas gali išlikti kelias savaites po operacijos.
Gali būti skausmas pilvo ertmė, ypač slaugoje.
Daugiau sunkumų žindant, ypač su planuojamu cezario pjūviu.
Motinos ir vaiko ryšys, jų vienybė vertinama ne tokia stipri kaip po natūralaus gimdymo, ypač po bendrosios nejautros.
Tolesni gimdymai, išskyrus retas išimtis, taip pat dažniausiai atliekami cezario pjūviu.
AT retais atvejais reikia papildomų operacijų.
Mirties nuo cezario pjūvio rizika padidėja 4 kartus.

Cezario pjūvio pasekmės: vaikui

Nepraeina be cezario pjūvio pėdsakų kūdikiui:

Gimdymas planiniu cezario pjūviu gali būti vadinamas, nes. dažniausiai planuojama 37 ar 38 savaites – kūdikis gimsta neišnešiotas;
Natūralaus paleidimo trūkumas vidines sistemas kūdikio gyvenimas;
29% naujagimių, kuriems atliktas cezario pjūvis, serga įvairiomis ligomis (infekcinėmis ligomis, gelta, kvėpavimo takų patologijomis, sutrikusiomis). medžiagų apykaitos procesai, stresas);
Planinis cezario pjūvis padidina riziką susirgti astma vaikui 40%, o skubus cezario pjūvis – 60%;
Kvėpavimo sutrikimai (laikina tachipnėja) cezario pjūvių metu yra 7,2% dažnesni nei gimusiems natūralaus gimdymo metu (pirmomis dienomis gali prireikti inkubatoriaus);
Vaiko pagrindinių perinatalinių matricų formavimosi pažeidimas, ypač planinės cezario pjūvio operacijos metu (nesusiformuoja aktyvi reakcija į stresą, kova; klojamas išorinės pagalbos laukimas; jose nėra vienybės su mama antspaudo. situacijų; ateityje kils sunkumų atsiskiriant nuo tėvų);
Cezario pjūvio metu vaikų vystymasis paprastai yra lėtesnis nei gimusių vaikų natūraliai;
Negyvo gimusio vaiko išvaizda padidėja 2 kartus kartojant cezario pjūvį.

Jei jūsų gimdymo tipas priklauso nuo jūsų norų, pirmiausia pagalvokite, ar verta rizikuoti savo ir vaiko sveikata. Tačiau priešingai: neturėtumėte jaudintis. Gimdymo būdas, atsižvelgiant į medicinines indikacijas, pasirenkamas tik motinos ir vaiko naudai.

Galų gale visada daug kas priklauso nuo mūsų nuotaikos ir požiūrio: nereikia papildomų rūpesčių, o nusiraminimas ir pasitikėjimas gera savijauta labai pravers!

Specialiai už Olga Borsuk

Kartais, norėdami padėti kūdikiui gimti, akušeriams tenka griebtis skubių priemonių – chirurginės intervencijos. Kas yra cezario pjūvis? Tai gimdymo operacija, kurios metu vaisius pašalinamas iš gimdos pjūvio. Be jokios abejonės, tai turi savų privalumų lyginant su gamtos numatytu procesu: atliekama tam tikrą dieną, neprovokuoja kraujavimo ir plyšimų, gimdymo metu moteris patiria minimalų diskomfortą ir pan. Bet taip pat šalutiniai poveikiai nuo tokios operacijos irgi daug - tiek gimdanciai, tiek naujagimiui. Be to, komplikacijos gali pasireikšti iš karto ir gana ilgas laikas vėliau. Jie vadinami ankstyvaisiais ir vėlyvaisiais. Ir jūs tikrai turite apie juos žinoti prieš nuspręsdami pasirašyti po sutikimu gimdyti cezario pjūviu.

Rizikos veiksniai naujagimiui

Štai pagrindiniai rizikos veiksniai, su kuriais susiduria kūdikis:

Natūralus gimdymas gali prasidėti anksčiau, jei klaidingai nustatyta numatoma data;
Kūdikiai, gimę atliekant cezario pjūvį, dažniausiai turi kvėpavimo problemų;
Perpjovus gimdą gydytojas gali sužaloti kūdikį (nors tokių atvejų pasitaiko vos keli);
„Kesaryata“ (taip medikai vadina gimusius operacijos būdu) gana sunkiai prisitaiko prie naujos aplinkos;
Natūraliai gimę kūdikiai išstumia plaučiuose susikaupusį skystį. O gimdymo procesas pagerina jų kraujotaką. Tai neįvyksta atliekant cezario pjūvį. Dėl to kūdikis turi problemų su širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemomis;
Jei operacijos metu buvo naudojama anestezija, tai neigiamai veikia kūdikio kvėpavimą – jis per silpnas, paviršutiniškas.

Tiesą sakant, bet koks gimdymo procesas yra susijęs su komplikacijų rizika, nepaisant to, ar vaikas gimsta natūraliai, ar per chirurginė intervencija.

Tačiau po natūralaus gimdymo kūdikis jaučiasi daug geriau, o mama netrukus visiškai pasveiksta. Deja, to negalima pasakyti apie chirurginę intervenciją.

Jei dėl medicininių priežasčių būtina operacija, su ja reikia susitarti. Tačiau jokiu būdu neturėtumėte reikalauti cezario pjūvio vien todėl, kad bijote gimdymo.

C sekcija - chirurgija kurio metu vaisius pašalinamas per pjūvį gimdoje

Komplikacijos motinai

Bet koks pašalinis, o juo labiau chirurginis įsikišimas į organizmo sistemų funkcionavimą vienaip ar kitaip turi pasekmių, kurios kiekvienam yra skirtingos. Daugeliu atvejų jų galima išvengti dėl gydytojų įgūdžių ir tinkamos kvalifikuotos priežiūros po operacijos.

Kiekvienas žmogus yra grynai individualus, todėl kiekviena gimdanti moteris operuojama savaip, o komplikacijos po cezario pjūvio kažkam gali būti labai rimtos, o kažkas gali apsieiti ir be jų.

Tačiau žinojimas, ko tikėtis net nepalankiausiomis aplinkybėmis, niekada jums nepakenks. Net jei jums nieko panašaus nenutiks, ko nuoširdžiai galima palinkėti visoms be išimties besilaukiančioms mamoms.

Ant vidaus organų

Kraujo netekimas

Deja, kraujo netekimas yra dažniausia pooperacinė komplikacija. Atsiranda po gimdos pjūvio.

Natūraliai gimdydama moteris netenka apie 250 ml kraujo, o per cezario pjūvį – litrą, o kartais ir daugiau. Greičiausiai taip yra dėl pirminių placentos vystymosi defektų ar jungiamojo audinio sutankinimo po operacijos.

Tokie dideli kraujo netekimai turi būti papildyti, nes susilpnėjęs organizmas pogimdyminiu laikotarpiu nėra pajėgus intensyviai hematopoezei. Norėdami tai padaryti, po gimdymo gimdančiai moteriai gydytojai įdeda lašintuvą, kuris aprūpina ją kraują pakeičiančiomis medžiagomis.

Klijavimo procesai

Sukibimai yra sandarikliai, suformuoti iš rando audinio fragmentų. Po operacijos viduje jie suauga.

Sukibimai atsiranda dėl to, kad jie apsaugo organizmą nuo pūlingų procesų. Bet be to, jie taip pat neleidžia normaliai veikti vidaus organams.

Itin retai jie tampa adhezinės ligos priežastimi, kai žarnynas beveik neatlieka savo funkcijų, o žmogus jaučia skausmą pilvo ertmėje.

Tokių ruonių susidarymo kartais neįmanoma nustatyti, tačiau kiekvienas gali imtis prevencinių priemonių. Gydytojai rekomenduoja gimdančiai moteriai iš karto po išrašymo atlikti fizioterapijos kursą, taip pat kasdienę mankštą.

Yra ir kitas gydymo būdas, kai sąaugos pašalinamos chirurginiu būdu. Tačiau šiuo atveju jų pasikartojimo tikimybė yra labai didelė.

Žarnyno motorikos pažeidimas

Po cezario pjūvio galimi žarnyno motorikos sutrikimai. Bet virškinimo sistema atsigauna gana greitai, nors tai priklauso ir nuo sukibimo proceso intensyvumo.

Su pagalba galite atkurti žarnyno darbą subalansuota mityba, dienos režimo laikymasis, taip pat kineziterapijos pratimai.

endometritas

Tai pati sunkiausia komplikacija po dirbtinio gimdymo. Endometritas išsivysto kartu su oru mikrobams ir virusams patekus į operacijos metu atidarytą gimdos ertmę. Endometrito požymiai atsiranda per savaitę po cezario pjūvio.

Endometrito simptomai:

apatinės pilvo dalies skausmas;
staigus temperatūros padidėjimas;
Blogas jausmas;
miego sutrikimai;
apetito praradimas;
greitas pulsas;
išskyros įgyja Ruda spalva arba yra pūlingi.

Kad ši liga nesivystytų, po operacijos gydytojai moteriai skiria antibiotikų. Norint išvengti ir diagnozuoti endometritą, būtina laiku (per savaitę po gimdymo) atlikti gydytojo patikrinimą.

Siūlės problemos

Siuvinėjimo problemos prasideda iškart po gimdymo. O kartais jos pasijunta net praėjus keleriems metams po operacijos. Šiuo atžvilgiu su siūlėmis susijusios komplikacijos skirstomos į ankstyvąsias ir vėlyvąsias.

Ankstyvosios komplikacijos

Kraujavimas siūlės srityje, hematomos susidarymas

Toks kraujavimas atsiranda, kai kraujagyslės yra netinkamai susiuvamos arba susiuvamos. Jie prasideda po apdorojimo. pooperacinė žaizda ir tvarsčius – netikslių manipuliacijų atvejais. Kraujavimo gydymo metodas yra vaistai.

Siūlių uždegimas

Tai atsiranda, kai siūlės nėra tinkamai prižiūrimos. Uždegimo požymiai yra:

odos paraudimas ant siūlės ir aplink ją;
edema;
pūlingos arba kraujavimas pjūvio vietoje;
karštis.

Norint išvengti tokių pasekmių, nustačius tokius simptomus, būtina kreiptis į gydytoją, kuris paskirs antibiotikų kursą. Jei parodysite aplaidumą, tolesnis pūlingas ir ambulatorinis gydymas yra visiškai įmanomas.

Siūlių išsiskyrimas

Siūlių skirtumai yra reta komplikacija. Paprastai tai atsitinka likus savaitei iki siūlių pašalinimo.

Dažniausios priežastys – sunkumų (daugiau nei 4 kg) kėlimas, taip pat žaizdos infekcija. Tinkamai prižiūrėkite pjūvio vietą ir griežtai laikykitės gydytojo nurodymų. Ir tu Ši problema nelies.

Vėlyvos komplikacijos

Ligatūrinės fistulės

Tai maži sandarikliai, susidarę dėl siūlės aplink siūlą uždegimo. Fistulės atsiranda, kai infekcija patenka į žaizdą.

Laikui bėgant (po operacijos gali prireikti kelių mėnesių) siūlas atmetamas, o liečiant jo klojimo vietas atsiranda skausmas.

Diagnozuojant dėl ankstyvos datos komplikacija gana gerai reaguoja į gydymą. Pažengusiame etape pasekmės yra labai sunkios.

Išvarža

Tai nedažnas vėlyvų komplikacijų tipas. Jis atsiranda išilginėje pjūvyje per keletą operacijų, atliekamų reguliariais intervalais.

koloidinis randas

Tiesiog estetinis defektas, nekeliantis jokio pavojaus sveikatai. Jei moteris nusprendžia jo atsikratyti, tai galima lengvai ir paprastai padaryti šiuolaikinių kosmetologijos metodų pagalba.

Anestezijos pasekmės

Anestezijos komplikacijos skirstomos į dvi rūšis, priklausomai nuo atliekamo anestezijos metodo.

Bendroji anestezija

Verta prisiminti, kad bendroji anestezija veikia abu būsima mama taip pat ir kūdikiui. Jo vartojimo poveikis gali pasireikšti iš karto arba po kelių mėnesių.

At ankstyvieji požymiai naujagimio komplikacijos, stebimi nervų ir kvėpavimo sistemų veiklos nukrypimai, vėlyvais atvejais gali išsivystyti hipoksinė-išeminė encefalopatija.

Po operacijos vaikui įkišamas trachėjos vamzdelis, dėl to gali susižaloti gerklė, atsirasti kosulys. Sunkiausios pasekmės atsiranda tada, kai išėmus vamzdelį skrandžio turinys patenka į trachėją.

O gimdžiusiai moteriai anestezija gali sukelti alerginė reakcija iki anafilaksinio šoko.

spinalinė anestezija

Pagrindinė pasekmė – aukštas kraujospūdis, todėl gydytojai naudoja prevencinės priemonės bet jie ne visada padeda. Dažnai tokia anestezija paveikia kūdikio ir mamos nervų sistemą. Be to, jis taip pat pavojingas, nes turi ribotą veikimo trukmę.

Epidurinė anestezija

Tai gana sudėtinga procedūra, reikalaujanti atitinkamos medicinos personalo kvalifikacijos. Perdozavus anestetikų, komplikacijos gali būti įvairios – nuo apsinuodijimo toksiniu būdu iki mirties.

Perdozavimas taip pat gali sukelti kvėpavimo ir širdies sustojimą.
Galimi traukuliai ir apatinių galūnių jutimo praradimas.
Cezario pjūvis pradedamas daryti praėjus 15-20 minučių po vaistų vartojimo. Per tą laiką gimdančios moters spaudimas gali sumažėti, o tai yra kupina vaisiaus hipoksijos išsivystymo.
Viskas priklauso nuo individualių motinos kūno savybių. Akušerijos praktikoje neretai pasitaiko, kad taikant epidurinę nejautrą visai nejaučiama.
Dėl anesteziologo aplaidumo anestetikas gali patekti į visiškai skirtingus audinius ir tai dažnai sukelia aštrūs skausmai nugaros srityje. O vėliau – dažni ir stiprūs galvos skausmai.

Prevencija

Deja, po cezario pjūvio ištinka nemažai pasekmių, o jų sunkumas gali būti pats nenuspėjamas. Su natūraliu gimdymu tokių komplikacijų yra daug mažiau.

Nustačius menkiausius jų požymius, moteris turi nedelsdama kreiptis į gydytoją. Pooperaciniu laikotarpiu labai įdėmiai įsiklausykite į bet kokius sveikatos pokyčius.

Kad dirbtinio gimdymo pasekmės būtų kuo mažesnės arba, pačiame geriausias variantas, visai nebuvo, būtina atidžiai stebėti savo sveikatos būklę. Gana paprastos kasdienės priemonės padės išvengti komplikacijų.

Nepriklausoma siūlių būklės kontrolė.
Kūno temperatūros matavimas.
Iškrovos pobūdžio stebėjimas.

Be to, draudžiamas didelis fizinis krūvis ir per didelis fizinis krūvis. Tačiau sėslus gyvenimo būdas netinka komplikacijų po cezario pjūvio prevencijai. Būtina kasdien užsiimti specialia gimnastika, o geriausia lankyti kineziterapijos pratimus ir treniruotis prižiūrint specialistui.

Vaizdo įrašas "Cezario pjūvis: kaip pasiruošti ir kokios galimos komplikacijos?"

Žinoma, geriau, kai gimdymas vyksta pagal pačios Motinos Gamtos parašytą scenarijų. Bet jei tokia įvykių raida dėl kokių nors priežasčių neįmanoma, nėra jokių abejonių dėl chirurginės intervencijos tikslingumo. Tai išgelbės tiek motinos, tiek vaiko gyvybę. O tinkamai prižiūrint galima išvengti daugelio pooperacinių komplikacijų. Svarbiausia, būkite budrūs. Nesirūpinkite savo sveikata ir naujagimio gerove. Ir labai greitai visas jaudulys, susijęs su gimdymu, visos komplikacijos ir pasekmės, liks už nugaros. O prieš jus tik beribis motinystės džiaugsmas ir laiminga ateitis...

Pirmąsias kelias valandas po operacijos jausitės labai išsekę. Negalėsi atsikelti, skaudės galvą, neturėsi jėgų nieko daryti. Pirmą dieną praleisite reanimacijoje. Paprastai tai yra rimčiausias išbandymas moteriai, nes ji nemato savo kūdikio, nežino, kur jis yra ir kas su juo vyksta. Tačiau svarbiausia nesijaudinti. Vaikas yra prižiūrimas gydytojų, jie juo pasirūpins, o Jūsų užduotis – kuo greičiau pasveikti, kad greičiau jį pamatytumėte.

Pajudėti galėsite tik po 7-10 valandų po operacijos. Iš pradžių visi judesiai jums bus labai sunkūs. Netgi sėdėjimas bus tikra problema. Skrandis pradės pašėlusiai trauktis žemyn, tarsi ant jo būtų pakabinti svoriai. Todėl būkite labai atsargūs su judesiais, kurie tiesiogiai veikia pilvo raumenis, kai stovite, gulite, čiaudite ar kosite. Pilvo ertmę įtempkite kuo mažiau, kad siūlai neatsiskirtų. Tai nereiškia, kad visi judesiai jums yra uždrausti. Priešingai! Kuo daugiau bandysite judėti, tuo greičiau vyks adaptacija. Svarbiausia viską daryti sklandžiai ir atsargiai. Ir klausyk savo kūno – „nesiplėšyk“ per jėgą.
Siūlai išimami praėjus maždaug savaitei po cezario pjūvio. Po to turite ir toliau griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų. Pirmomis dienomis greičiausiai negalėsite sudrėkinti žaizdos, o tvarstį atliks tik medicinos specialistai. Dėl bet kokio siūlės paraudimo ar uždegimo nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Problemų gali kilti net tada, kai jau esate namuose.

Pirmą kartą po cezario pjūvio greičiausiai bus paskirta speciali dieta. Tai būdinga visiems žmonėms, kuriems buvo atlikta kokia nors operacija. Apkrovos skrandžiui šiuo metu itin nepageidautinos, todėl pirmąsias dienas po operacijos jie dažniausiai maitinami vištienos sultiniu ir plona koše. Pačią cezario dieną jums nebus leista valgyti iš viso, apsiriboti tik nedideliu kiekiu vandens.

Moters būklė po cezario pjūvio dažnai siejama su padidėjusiu dujų susidarymu. Tai neišvengiama po bet kokios operacijos. Vidurių užkietėjimas taip pat nėra neįprasta. Savo valgiaraštyje venkite pupelių, kopūstų ir visų maisto produktų, kurie gali „išpūsti“ ir sutrikdyti žarnyno judrumą. Valgykite sriubą ir vaisius.

Pagrindinė bėda po cezario – skausmas. Tai jus vargins maždaug dvi savaites, neleis jums normaliai judėti. Nekelkite sunkių daiktų mažiausiai 3 mėnesius nuo operacijos datos, kad išvengtumėte vidinių pažeidimų. Atminkite, kad jūsų žaizda yra ne tik išorėje siūlės pavidalu, bet ir viduje. Ir žaizda nemaža. Žinoma, jūsų kūnas turės atsigauti. Kad ir kiek norėtumėte, sveikimo laikotarpiu kūdikio nenešiokite ant rankų. Laikykite jį sėdėdami ant sofos arba paprastai atsigulkite šalia. O teisę dėvėti patikėkite tėčiui ar kitiems giminaičiams.
Turite pripažinti, kad jūsų skrandis nebus viduje geriausia forma po cezario pjūvio. Ir čia kalbama ne tik apie siūlę, kurią, beje, dabar išmoko padaryti kuo mažiau pastebimą, bet ir apie pačią pilvo formą. Jis suglemba, o vėliau sutvarkyti formą yra daug sunkiau nei po natūralaus gimdymo. Visoms moterims rūpi klausimas, kada galima pradėti daryti pratimus figūrai atkurti. Tai griežtai individualu, priklausomai nuo jūsų fizinės būklės. Bet tikrai ne anksčiau kaip po mėnesio po operacijos. Paprastai gydytojai skiria vieną datą normalaus fizinio (ir seksualinio) gyvenimo pradžiai – 40 dienų.

Pradėti reikia nuo bendrieji pratimai su kuriais darome ryto mankšta. Nebandykite iš karto atsisiųsti spaudos. Tai nieko gero neprives. Raumenų masė neaugs tol, kol organizme nenusistovės hormonų pusiausvyra. Jūs tiesiog rizikuojate savo sveikata veltui. Jums svarbiausia – kelis nėštumo mėnesius ištemptos pilvo sienos atitraukimas. Jei nuspręsite užsiimti gimnastika anksčiau nei būtina, greičiausiai pažeisite natūralus procesas pilvo sienelės atitraukimas ir gauti priešingą efektą.

Kaip gera buvo tavo fizinė būklė prieš gimdymą, atsigavimas po to bus toks greitas. Jei anksčiau turėjote netreniruotus raumenis, po operacijos juos bus sunku atkurti. Bet vis tiek tai turi būti padaryta.

Nesijaudinkite dėl bendro svorio metimo. Tai yra gerai. Daugelis mamų iš karto po cezario operacijos tampa dar lieknesnės nei prieš gimstant vaikui. Svarbiausia yra stebėti pieno gamybą. Jei užtenka – viskas tvarkoje.
Svarbi taisyklė greitam pasveikimui ir moters būklės normalizavimui po cezario pjūvio yra žindymas. Yra nuomonė, kad po operacijos pienas dingsta. Tai netiesa! Taip, iš tiesų, pirmosiomis dienomis po cezario pjūvio gali kilti problemų dėl pieno nutekėjimo, nes vaiko nėra šalia. Bet viskas normalizuojasi iškart po pirmojo žindymo. Viskas priklauso nuo jūsų nuotaikos ir vidinės nuostatos. Jei aiškiai nuspręsite, kad norite maitinti krūtimi, gamta jums suteiks viską, ko jums reikia.

Kiekviena nėščioji tikisi ištverti ir pagimdyti saugiai be komplikacijų. sveikas vaikas. Bet, deja, dažnai pasitaiko situacijų, kai tai išsprendžiama nuo naštos natūralus būdas moteris negali, o tada gydytojai turi išimti vaiką iš gimdos, naudodami cezario pjūvį.

Kas yra cezario pjūvis

Cezario pjūvis – tai chirurginė operacija, kai kūdikis išimamas iš motinos pilvo. Nuo seniausių laikų tokiu būdu žmonės gelbėjo daugybę įprastu būdu negalėjusių gimdyti moterų ir jų vaikų. Netgi sklando legenda, kad didysis Romos imperatorius Gajus Julijus Cezaris („Cezaris“) būtent tokiu būdu buvo ištrauktas iš gimdymo metu mirusios motinos įsčių, nuo kurios ir kilęs šios operacijos pavadinimas.

Šiandien Cezario pjūvis yra vienas iš labiausiai paplitusių medicinos praktikoje, o jo pagalba gimė daug gražių ir sveikų kūdikių. Tačiau, nepaisant to, tai yra visavertė chirurginė intervencija Žmogaus kūnas, todėl jį reikia vartoti tik esant sveikatos būklei.

Indikacijos cezario pjūviui

Kaip ir bet kuri kita operacija, cezario pjūvis atliekamas tik esant medicininėms indikacijoms, kurios yra absoliučios ir santykinės. Absoliučios indikacijos – tai situacijos, kai normalus fiziologinis gimdymas neįmanomas, o operacija yra vienintelė išeitis gimus vaikui. Iš mamos pusės absoliučios indikacijos gali būti: absoliučiai siauras dubuo, mechaninės kliūtys, trukdančios natūraliam gimdymui (miomos, navikai, deformuoti dubens kaulai), gimdos plyšimo grėsmė, jei ant jos yra randų. Absoliučios vaisiaus indikacijos yra placentos priekinė dalis ir jos atsiskyrimas.

Santykinės cezario pjūvio indikacijos neatmeta fizinio gimdymo galimybės, tačiau siūlo motinai ir vaikui didesnį planinės operacijos saugumą nei natūralus gimdymas. Iš motinos pusės tai gali būti: ligos, kurios gimdymo metu gali kelti grėsmę moters sveikatai ir gyvybei (širdies ir kraujagyslių patologijos, cukrinis diabetas ir kt.); nėštumo komplikacijų, tokių kaip preeklampsija ir kt sunkios formos- preeklampsija ir eklampsija; atkakliai silpna darbinė veikla; kliniškai siauras dubuo. Vaisiaus santykinės indikacijos yra šios: skersinė padėtis arba stuburas, didelis vaisius (sveriantis daugiau nei 4 kg), hipoksija.

Be to, yra ir kombinuotų indikacijų samprata, kai kelios gana saugios nėštumo ir gimdymo komplikacijos gali kelti realią grėsmę moters ar vaiko gyvybei, pavyzdžiui, pooperacinis nėštumas kartu su didelis vaisius.

Kaip atliekamas cezario pjūvis?

Vaiko ištraukimo operacija atliekama tik ambulatoriškai, laikantis visų sanitarijos ir higienos standartų, taikant vietinę ar bendrąją nejautrą. Cezario pjūvio metu gydytojas padaro du pjūvius – vieną ant pilvo sienelės, antrą – tiesiai ant gimdos. Pjūviai gali būti tiek vertikalūs, tiek horizontalūs, tačiau pastaruoju metu dažniau naudojami skerspjūvis tiesiai virš gaktos linijos („bikinio pjūvis“), nuo kurios sugijus randas nebe toks ryškus. Išsiurbęs vaisiaus vandenis, gydytojas išima vaiką, kuris nedelsiant perkeliamas pas slaugytoją atitinkamoms manipuliacijoms – kvėpavimo takų išvalymui nuo gleivių, bendrai apžiūrai ir būtinosios medicininės pagalbos suteikimui. Šiuo metu moteriai pašalinama placenta, apžiūrima vidinė gimdos ertmė, susiuvami pjūviai, o tai trunka vidutiniškai 35-40 minučių. Jei operacija buvo atlikta taikant vietinę nejautrą, jūsų kūdikis jums bus parodytas nedelsiant ir kada bendras gimdymas tavo vyras taip pat galės pasidalinti tavo džiaugsmu! Po cezario pjūvio jūs ir jūsų kūdikis dar kelias dienas būsite prižiūrimi medicinos personalo, kad, kilus komplikacijoms, nedelsiant būtų imtasi reikiamų priemonių.

Atsigavimas po cezario pjūvio

Baigus operaciją naujai gimusi gimdyvė dar vieną parą lieka specialioje pogimdyminėje palatoje, kur po narkozės, nuolat prižiūrima slaugytojos ir anesteziologo, atsigauna. Jei komplikacijų nėra, antrą dieną gimdanti moteris perkeliama į pogimdyminį skyrių, kur pradeda po truputį keltis, vaikščioti ir maitinti kūdikį. Pooperacinis siūlas savaitę kasdien apdorojamas antiseptiniais tirpalais, o randas ant odos susidaro maždaug septintą dieną po operacijos. Jei viskas gerai, mama ir vaikas iš ligoninės išrašomi 7-10 dieną po operacijos. Be to, organizmas pamažu atsigaus jau namuose, stenkitės tik laikytis įprastų pooperacinių rekomendacijų – nekelti svorių, sveriančių daugiau nei 3-4 kg ir vengti pirmąjį mėnesį ar du. fizinė veikla. intymūs santykiai bus galima tęsti po visiško gimdos išsivalymo, kuris, kaip ir po normalaus gimdymo, baigiasi maždaug po 6-8 savaičių.

Ar siūlė lieka po cezario pjūvio?

Vienas is labiausiai DUK, trikdo nėščiąsias, kurioms rekomenduojamas cezario pjūvis, yra klausimas pooperacinis siūlas: koks jis bus, kur jis bus ir ar bus pastebimas ant odos. Tai nenuostabu, nes kiekviena moteris nori visada išlikti graži, o jei reikia operacijos, tada rando atsiradimo, žinoma, nepavyks išvengti. Tačiau neskubėkite į neviltį – šiuolaikiniai gydytojai praktikuoja labai nedidelį kosmetinį pjūvį tiesiai virš gaktos plaukų linijos, kad sugijus jūsų randas net nesimatytų iš po apatinių. Tiesą sakant, jei jūsų oda yra linkusi į keloidinius randus, randas gali užgyti ilgiau ir atrodyti negražiai, tačiau tai atsitinka ne taip dažnai. Kita problema gali būti odos išsikišimas virš netiksliai susiūto rando, vadinamosios „prijuostės“. Esant tokiai situacijai, jums gali labai padėti pratimai, skirti stiprinti pilvo raumenis, todėl neapleiskite sportinė veikla. Daugeliu atvejų cezario pjūvio randai greitai ir gerai užgyja, ant odos lieka beveik nematomi.

Naujas nėštumas ir gimdymas po cezario pjūvio

Po cezario pjūvio moters organizmas visiškai atsistato maždaug per 2-3 metus, todėl kūdikio geriau šiek tiek palaukti su broliu ar sese. Bet jei atsitiko taip, kad netrukus po operacijos vėl pastojote, nepanikuokite – jūs tikrai galite ištverti ir pagimdyti sveiką vaiką! Natūralu, kad tokiu atveju gydytojas turės atidžiau stebėti Jūsų būklę, o Jums teks dažniau lankytis nėščiųjų klinikoje. Pagrindinis pavojus čia – dar šviežias pooperacinis randas ant gimdos, kurio būklę reikės atidžiai stebėti naudojant ultragarso įrangą. Nėštumui palaikyti gali tekti gulėti ligoninėje, tuomet būtinai įsiklausykite į gydytojo rekomendacijas ir nebijokite prašyti artimųjų, kad padėtų jums auginant vyresnį vaiką.Sėkmingo natūralaus gimdymo pavyzdžių yra daug. Šiuo metu jūs ir jūsų gydytojas turite įvertinti daugelio individualių veiksnių pusiausvyrą ir priimti pagrįstą sprendimą, kuris būtų optimalus jums ir jūsų vaikui.

Cezario pjūvis yra gimdymo operacija, kurios metu kūdikis pašalinamas per pjūvį pilvo sienelėje ir gimdoje. Mūsų laikais toks pristatymo būdas vis labiau plinta; To priežastis – komplikacijų skaičius nėštumo metu.

Kaip ir kiekviena chirurginė intervencija, cezario pjūvis atliekamas anestezijos metu ir trunka ilgai atsigavimo laikotarpis. Kaip atsigauti po tokios operacijos ir ką tam reikia padaryti, mes svarstysime toliau.

Kaip atliekamas cezario pjūvis?

Cezario pjūvio operacija, atliekama taikant bendrąją nejautrą arba taikant epidurinę nejautrą, apima priekinės pilvo sienelės sluoksnį ir pjūvį gimdoje, per kurią pašalinamas vaisius, o vėliau ir placenta. Vaikai po cezario pjūvio niekuo nesiskiria nuo tų, kurie gimė natūraliai. Nebent pirmosiomis dienomis jų prisitaikymas prie gyvenimo už motinos įsčių gali sulėtėti dėl anestezijos ir kt. vaistai kurie buvo skirti motinai.

Pilvas po cezario pjūvio yra susiuvamas keliais sluoksniais siūlų, naudojant sugeriamuosius arba neįsigeriančius siūlus, kartais ir metalines kabes.

Šiuolaikiniai chirurginės intervencijos metodai leidžia sumažinti komplikacijų po cezario pjūvio riziką. Tačiau kartais dėl šios operacijos gali pasireikšti šie reiškiniai:

padidėjęs kraujo netekimas;
žarnyno ir kitų vidaus organų sąaugų atsiradimas;
endometritas (gimdos uždegimas);
gimdos susitraukimo pažeidimas.

Dėl šių komplikacijų pailgėja atsigavimas po cezario pjūvio, reikalingi vaistai, o kai kuriais atvejais kartojamas gimdos ertmės kiuretas.

Pooperacinis atsigavimas

Nesant rimtų komplikacijų pirmąją dieną po operatyvaus gimdymo, gimdanti moteris lieka intensyviosios terapijos skyriuje, atidžiai prižiūrint gydytojui. Jai nedelsiant taikomos reabilitacinės priemonės: koreguojamas kraujo netekimas, antibiotikų terapija, siekiant išvengti infekcijų, skatinamas virškinamojo trakto darbas, kad būtų atnaujintas virškinimas.

Antrą dieną pacientui leidžiama valgyti šiek tiek: vištienos sultiniai, virta mėsa, susmulkinta trintuvu arba mėsmale, neriebi varškė, jogurtas be priedų, nesaldūs vaisių gėrimai. Palaipsniui moteris grįžta prie įprastos mitybos, atsižvelgdama į visus maitinimo krūtimi apribojimus.

Gimdančios moters aktyvumas po cezario pjūvio

Paprastai antrą dieną naujai gimusi mama perkeliama į pogimdyminį skyrių, kur palaipsniui grįžta prie visiškai aktyvaus gyvenimo būdo. Gimdančiai moteriai svarbu pakilti iš lovos, vaikščioti ir, svarbiausia, žindyti kūdikį. Atsisėsti galima tik praėjus 2-4 dienoms po operacijos.

Sveikatos priežiūros darbuotojai nuolat stebi paciento pilvo būklę, apdirba siūles, keičia tvarsčius. Praėjus maždaug savaitei po operacijos, susidaro randas, tik tada leidžiama maudytis po dušu nenaudojant skalbimo servetėlės. Iki šiol buvo parodytos tik vietinės higienos procedūros. Išrašymas nesant komplikacijų atliekamas 7-10 dieną po operacijos.

Kaip numesti svorio po cezario pjūvio?

Dažnai moterys, kurioms buvo atlikta ši operacija, domisi, kada galima pradėti gražinti figūrą. Klausimas, kaip numesti svorio po cezario pjūvio, jaudina beveik kiekvieną jauną mamą. Atsakymas į jį yra grynai individualus, nes kiekvienas organizmas skirtingai toleruoja chirurgines intervencijas. Paprastai po operacijos gydytojai pirmaisiais mėnesiais nerekomenduoja kelti svorių, sveriančių daugiau nei 2-3 kg.

Taisyklės, kaip sulieknėti po cezario pjūvio ir po natūralaus gimdymo, gerokai skiriasi. Juk po operacijos moteris gali daryti raumenų pratimus. pilvo raumenys ne anksčiau kaip po pusantro mėnesio. Tada, kai po normalaus gimdymo tai galima daryti beveik nuo pirmųjų dienų ir savaičių.

Po cezario pjūvio svarbu nešioti tvarstį. Toks liekninamasis diržas ne tik padės judėti pirmosiomis dienomis po operacijos, bet ir sugrąžins pilvo raumenų tonusą. Tvarstis nešiojamas tik taip, kaip nurodė gydytojas. Juk pirmosiomis dienomis po cezario pjūvio moteris jaučia stiprų skausmą, todėl jį bus sunku užsidėti. Ir kai kuriais atvejais toks diržas apskritai yra kontraindikuotinas. Taip pat negalima piktnaudžiauti tvarsčiu, nes pilvo raumenys turi iš naujo išmokti dirbti savarankiškai.

seksualinis gyvenimas

Seksualinė veikla gali būti atnaujinta praėjus 1,5-2 mėnesiams po operacijos. Po cezario pjūvio moterys dažniausiai nutraukia išskyras po šio laikotarpio. Be to, gimdos gleivinė po gimdymo yra beveik ištisinis žaizdos paviršius, o ankstyvas seksualinės veiklos atnaujinimas gali sukelti infekciją. Sugis tik po 6-8 savaičių po operacijos; tada galite turėti lytinių santykių nepamiršdami apie kontracepciją.

Nėštumas po cezario pjūvio

Po chirurginio gimdymo randas ant gimdos lieka visam gyvenimui. Tai gali neigiamai paveikti vėlesnį nėštumą. Todėl antrasis nėštumas po cezario pjūvio turėtų įvykti ne anksčiau kaip po 2-3 metų ir vykti atidžiai prižiūrint ginekologui.

Nėra vieningos nuomonės, ar po cezario pjūvio moteris gali toliau gimdyti natūraliai. Kiekvienas atvejis yra grynai individualus, tačiau pats randas ant gimdos jau rodo pakartotinį chirurginį gimdymą.

Jei vėlesnis nėštumas po cezario pjūvio praeina be komplikacijų ir moteris nori gimdyti natūraliai, gydytojai gali tai leisti. Bet viskas priklauso nuo daugelio veiksnių; visų pirma – apie pooperacinio rando tipą ir būklę. Bet kokiu atveju, tiek nėštumo, tiek gimdymo eigai tokioje pacientėje yra skiriamas didesnis akušerių-ginekologų dėmesys.

Taip pat verta atkreipti dėmesį į tai, kad cezario pjūvių skaičius yra ribotas. Juk kiekvienas paskesnis operatyvus gimdymas neigiamai veikia gimdos būklę ir gali kelti grėsmę tiek motinai, tiek vaisiui jos įsčiose. Todėl nėštumas po antrojo cezario pjūvio nerekomenduojamas, nors ir nedraudžiamas. Manoma, kad be komplikacijų moters organizmas gali ištverti dvi tokias operacijas, o dar viena padidina riziką įvairių problemų su motinos ir vaiko sveikata. Todėl dažniausiai po antrojo operatyvaus gimdymo gydytojai siūlo moterį sterilizuoti.

Atsigavimas po cezario pjūvio – ilgas ir sunkus procesas, todėl svarbu į jį žiūrėti atsakingai, kad nekiltų komplikacijų ir nekiltų grėsmės jaunos mamos sveikatai.