Бессимптомные зппп. Обследование на иппп - что это такое? иппп у женщин и мужчин. иппп: список.
Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), не принадлежат к определенной половой и возрастной группе и никак не зависят от социального статуса больного. По своей неосторожности, жертвой ИППП может стать абсолютно нормальный человек, ведущий относительно здоровый образ жизни.
ИППП являются недугами, которые появляются в организме в результате незащищенного полового акта. Как показывает медицинская практика, в среднем за один акт может передаваться до трех десятков возбудителей инфекций, наиболее частыми из которых являются уреаплазмы, гонококки, хламидии и трихомонады.
Болезнь нравственности
Можно ИППП назвать болезнью нравственности, которая возникает при беспорядочных связях и несерьезном отношении к элементарным правилам гигиены. Поэтому зачастую многие зараженные не обращаются в клинические учреждения, если заболевание протекает без особо явно выраженных симптомов, и занимаются самолечением. Хотя иногда инфекция может оставаться в организме и вовсе не замеченной, но это никоим образом не значит, что она не наносит никакого вреда, ведь при этом она зачастую имеет хронический характер.
Причины заражения
Как говорилось выше, основные причины инфицирования кроются в самой аббревиатуре ИППП, что это такое, описывалось ранее. Однако инфицирование происходит не только половым путем, но также и при неправильном соблюдении гигиенических норм в Некоторые источники этот путь заболевания называют мифическим, однако, как показывает практика, некоторые бактерии способны выживать во внешней среде до нескольких часов без поддержки живым организмом.
В целом любые пренебрежения средствами гигиены: использование общего полотенца, белья - могут привести к заражению ИППП.
Некоторые хронические ИППП, например такие как ВИЧ, также могут передаваться внутриутробно от матери к ребенку или же через молоко при кормлении грудью. Помимо этого, вирусы с годами модифицируются, и в современной практике встречались случаи, при которых заражение ИППП происходило капельным путем, а именно при поцелуе, а также через кровь и лимфу.
Клиническая картина
Зачастую симптомы ИППП возникают локально, в местах непосредственного заражения. Поэтому к основным признакам того, что заражение инфекцией произошло, можно отнести жжение и зуд при мочеиспускании. В дополнение к таким крайне неприятным ощущениям могут появиться покраснения на наружных половых органах или же белый налет с припухлостями и волдырями. Могут выделяться характерные субстанции из половых путей в виде пены.
При прогрессировании инфекции в организме человека, спустя несколько недель после заражения, может ощущаться тянущая боль внизу живота, позывы к частым мочеиспусканиям. Половому акту могут сопутствовать неприятные, а иногда болезненные ощущения. При некоторых разновидностях ИППП заболевание может сопровождаться незначительным повышением температуры тела, болью и ломотой в мышцах, потемнением мочи.
Иногда инфицирование проходит бессимптомно для организма, что является крайне опасным - у больного нет возможности почувствовать изменения и своевременно обратиться в клиническое учреждение для оказания медицинской помощи. В результате это приводит к плачевным последствиям, сопровождающимся хроническими заболеваниями.
Разновидности
Нормальный здоровый человек вряд ли когда-либо задумывался о разновидностях ИППП. Список инфекций, передающихся весьма приятным способом, поражает. В целом самые распространенные инфекции можно разделить в зависимости от степени тяжести симптомов.
Классификация по степеням тяжести
Легкая степень:
Средняя степень:
- герпес половых органов (сопровождается не только трудностями при мочеиспускании, но также и общим недомоганием);
- папилломавирус (выражается болезненной сыпью в области половых органов, сопровождающейся повышением температуры тела).
Тяжелая степень:
- сифилис (задерживается в организме на продолжительное время - до 10 лет, сыпь распространяется по всему телу);
- гонорея (инфекция поражает большинство внутренних органов, есть вероятность заражения при плавании в общественных бассейнах и посещении туалетов общего пользования);
- ВИЧ-инфекция (на данный момент является неизлечимой, крайняя степень тяжести на фоне прочих ИППП, список которых был представлен выше).
ИППП и женщины
ИППП у женщин зачастую протекает по-иному, поэтому говоря о клинической картине заболевания детально, следует разделять женские и мужские инфекции. Например, сопровождается частыми кровотечениями из шейки матки, независимо от менструального цикла, болезненным мочеиспусканием, выделениями из влагалища с неприятным запахом, а также тянущими и режущими болями внизу живота.
Также следует отметить, что такие ИППП у женщин, как кандидоз, не являются страшным заболеванием и встречаются у каждой второй, в народе этот недуг еще принято называть молочницей. Но что касается трихомониаза, то у женщин он протекает мучительнее и тяжелее, чем у мужчин, сопровождаясь беспрерывным зудом в районе половых органов.
В целом женщины больше подвержены ИППП, нежели мужчины, и эти заболевания могут обратиться плачевными последствиями, вплоть до бесплодия.
В отличие от женского организма, мужской некоторые инфекционные заболевания переносит легче, ну а некоторые, наоборот, тяжелее. Вот, к примеру, кандидоз, не представляющий для женщин особой опасности, в организме мужчины проявляется куда более плачевными симптомами: половой акт при заражении кандидозом может вызывать нестерпимую острую боль. Помимо этого, на протяжении всего заболевания общее неудовлетворительное состояние больного может сопровождаться зудом и жжением полового члена, ну и, конечно же, имеет место главный признак грибкового заболевания - белый налет на пенисе.
Для мужчин ИППП - что это такое? Это порой боль при половом акте, поэтому никаких радостей жизни во время заболевания и быть не может. Вот, например, трихомониаз способен и вовсе вызвать развитие простатита, как и хламидиоз. Однако последний не имеет ярко выраженных симптомов при попадании в мужской организм. Поэтому иногда может протекать и вовсе безболезненно.
ИППП и беременность
Ни для кого не секрет, что с самых первых минут внутриутробного развития мать полностью несет ответственность за здоровье своего малыша. Поэтому ИППП при беременности - это не только проблема со здоровьем матери, но и большая угроза для жизни еще не рожденного малыша.
При таких серьезных заболеваниях, как гонорея, ребенок может заразиться через плаценту непосредственно во время родового процесса, что для девочек опасно инфицированием половых органов, а для мальчиков поражением глазных яблок, вплоть до слепоты. При беременности у женщины, больной сифилисом, инфекция может передаваться плоду внутриутробно, и ребенок уже рождается инфицированный заболеванием.
Что касается генитального герпеса и вируса папилломы человека, то риск заражения от матери к ребенку во время вынашивания плода и прохождения родовых путей крайне мал, но это вовсе не говорит о том, что он отсутствует, иногда данные заболевания могут спровоцировать выкидыш.
ИППП у подростков
Симптомы ИППП у больных подросткового возраста практически ничем не отличаются от клинической картины у взрослых, однако хотелось бы отметить, что инфекции, передающиеся половым путем в столь юном и нежном организме - это проблема скорей социального характера.
Так уж вышло, что мы живем в социально развращенном обществе, полностью исключающем какие-либо поэтому в венерических отделениях клиник зачастую можно встретить 15-летних девушек и молодых людей.
Хочется отметить, что последствия ИППП у подростков могут быть крайне плачевными, поэтому после перенесенной инфекции жизнь ребенка не станет прежней. У парней, как уже говорилось выше, на почве инфекции может развиться простатит, девушки же могут страдать бесплодием. Но, увы, картина современного мира и поражающая статистика говорят о том, что рост количества среди подростков неустанно увеличивается.
Диагностика
Приятно отметить, что медицина не стоит на месте, и в последние годы лабораторные исследования произвели огромный скачок в своем развитии. Поэтому на данный момент можно смело отметить - сейчас в современных клиниках имеется такая возможность, как раннее обследование на ИППП. Что это значит?
На основании жалоб пациента назначается ряд мазков микрофлоры влагалища и обследования головки полового члена, ну а после применяются новейшие технологии в исследованиях на структуру ДНК инфицированного и реакции ПЦ, а также проводится диагностика методами прямой иммунофлуоресенции.
Каждому человеку, который подозревает у себя подобные инфекции, следует понимать - необходимо раннее обследование на ИППП, что это может уберечь ваш организм от нежелательных последствий.
При особо тяжелых степенях заболеваний, которые могут передаваться не только половым путем, назначается на ИППП в обязательном порядке сдается при подозрении на сифилис, гонорею и ВИЧ-инфекцию в организме. Как правило, несколько методов диагностики в комплексе могут дать в точности правильный диагноз.
Лечение
Следующий этап после диагностики ИППП - лечение, которое обычно направлено на уничтожение очага заболевание и полное выведение инфекции из организма. Благодаря новейшим технологиям в лечении, по сравнению с прошлыми десятилетиями курс приема антибактериальных препаратов и антибиотиков сократился в три раза и на данный момент составляет в среднем до недели.
После активной терапии переходят к профилактическим мерам: это могут быть физиотерапевтические методы лечения, введение витаминов как внутримышечно, так и перорально, проводятся иммуностимулирующие процедуры.
Зачастую симптомы заболевания не проходят некоторое время после окончания курса лечения, что связано с сильными воспалительными процессами в организме и его реакцией на возбудителей недуга.
Профилактика ИППП
Для предупреждения появления инфекции ИППП в организме, необходимо соблюдать ряд профилактических мер. Проваленные носы, страшные гнойники на коже - это вовсе не эпизоды из фильма ужасов, при ведении неправильного образа жизни подобные страсти могут приключиться с каждым. Один неверный шаг может искалечить жизнь абсолютно здоровому человеку, независимо от его социального статуса и положения в обществе. Поэтому мало знать последствия ИППП, что это такое, и как это лечить, необходимо еще и выполнять все предохранительные меры во избежание недуга. Итак:
- постарайтесь не менять половых партнеров до беспорядочности часто, но все же, если ваш образ жизни такой роскоши не позволяет, то хотя бы не забывайте использовать презерватив;
- при пользовании общественным туалетом, соблюдайте общепринятые нормы гигиены (надеемся, вам не стоит подробно описывать, какие);
- если вы решили поплавать в общественном бассейне - уточните у администраторов, как обрабатывается вода и проходит ли она обработку в санитарных целях;
- не оттягивайте визитов к врачу, если почувствовали в своем организме неприятные изменения, например, жжение при мочеиспускании, зуд, боль в животе, или заметили несвойственную сыпь на наружных половых органах;
- один раз в год, при предпосылках возникновения ИППП, проходите диагностику и сдавайте анализы на присутствие венерических заболеваний в организме;
- в домашних условиях в экстренных случаях можно использовать растворы антисептиков для спринцевания влагалища и промывания полового члена, однако увлекаться данными процедурами не стоит - они разрушают микрофлору слизистой половых органов.
Поэтому относитесь серьезней к своему образу жизни и будьте здоровы!
Что такое ИППП, на сегодняшний день обязан знать каждый. Это аббревиатура, которая расшифровывается как инфекции, передающиеся половым путем.
Заболевания, передающиеся половым путем, очень распространены. Об этом свидетельствуют официальные статистические данные медицинских учреждений. И это не все заболевшие, их процент значительно выше. Люди, больные венерическими заболеваниями, иногда даже не подозревает, что инфицированы, и заражают других. Связано это с тем, что инфекции, передающиеся половым образом, такие как гарднереллез, хламидиоз, трихомоноз, микоплазмоз, долго не проявляют никаких симптомов, особенно у женщин.
Практически все ИППП несут угрозу для развивающегося внутриутробного плода в женском организме. Некоторые венерические инфекции способны передаваться не только при половом контакте, но и со слюной, при переливании крови или с молоком матери.
Способы и пути распространения
Распространяются в большинстве случаев ИППП у женщин и мужчин во время интимной близости. Сегодня медицине известно более трех десятков микроорганизмом, которые провоцируют венерические заболевания. Некоторые из них способны инфицировать ребенка в период беременности или при рождении, когда плод проходит через родовые пути.
К вирусным:
- СПИД;
- герпес;
- папиллома;
- гепатит В;
- цитомегаловирус.
- баланопостит (у мужчин);
- вульвовагинит и вагинальный трихомониаз (у женщин).
И это только одни из самых распространенных ИППП заболеваний. В действительности список значительно больше.
Всеобщее мнение, что заражение возможно только при генитальном контакте, ошибочно. Оральный и анальный секс - не исключение. Первые признаки наличия ИППП возникают после 3-14 дней. Все зависит от вида заболевания и его инкубационного срока.
Причины распространения половых инфекций в первую очередь связаны с низким уровнем образованности людей в этом вопросе: беспорядочные сексуальные отношения, большое количество партнеров, несвоевременное обращение в клинику после незащищенного полового акта. При подозрении на ИППП необходимо обследоваться самому и проинформировать всех партнеров о возможном риске заражения.
Симптомы заболевания
В этом вопросе особое внимание необходимо уделить тому моменту, что симптомов или признаков может не быть продолжительное время. Касается это тех недугов, которые по своей природе малосимптомны или бессимптомны.
Проявление ИППП зависит от того, какой именно микроорганизм стал возбудителем инфекции и насколько сильна иммунная система инфицированного человека. В большинстве случаев после прохождения инкубационного периода болезнь начинает проявляться, и чем дольше она в организме, тем сильнее симптомы. Первыми признаками служат рези во время мочеиспускания, особенно у мужчин. У женщин из гениталий выделяется слизь, не характерная для этих органов. С развитием заболевания выделения становятся обильнее и могут иметь неприятный запах. Болезни, передающиеся половым путем, в процессе своего прогрессирования вызывают ощущение зуда и жжения, и уже не только во время мочеиспускания. На гениталиях образуются своеобразные пятна или даже язвочки. Половой контакт может вызывать чувство боли. По причине того, что иммунная система пытается бороться с источником инфекции, заметно увеличиваются узлы лимфатической системы.
Осложнения заболевания
Если игнорировать все симптомы и признаки ИППП, то болезнь начнет поражать внутренние органы и угнетать иммунную систему. При отсутствии своевременной помощи первыми страдают репродуктивные способности мужчин и женщин.
Процесс развития венерических заболеваний только усугубляется и поражает органы малого таза. Уреаплазмоз или хламидиоз у мужчин вызывает простатит, а у женщин воспаляются придатки и матка. Из-за ослабевания иммунитета организму становится сложно справляться с другими болезнями, даже с обычной простудой. Такой ход событий приводит к хроническим заболеваниям или сильному поражению внутренних органов.
Болезни ИППП у женщин
Если возникшему заболеванию не уделить должного внимания и не производить никаких мер для лечения, все силы женского организма будут тратиться на самостоятельную борьбу. Приведет все к тому, что даже молодая женщина утратит способность зачать и выносить ребенка. В том случае, если женщине удается забеременеть или она была заражена ИППП в процессе беременности, существует большая угроза передать заболевания внутриутробно или во время родов.
Несвоевременное лечение приводит к патологиям органов малого таза. Часто последствия венерических заболеваний провоцируют внематочную беременность или выкидыш. Вирусы папилломы очень сильно повышают риск развития раковых заболеваний шейки матки.
Согласно статистике, 40% женщин, больных сифилисом, рожают мертвого младенца. Приблизительно такой же процент приходится и на больных гонококковыми инфекциями. Даже если беременность и роды прошли нормально, существует большая вероятность развития слепоты у ребенка, мама которого не лечила хламидиоз или гонорею. ИППП при беременности очень опасны.
Анализы и диагностика
Чтобы правильно поставить диагноз и выявить вероятность заболевания, необходимо сдать анализы на ИППП. Для этого проводят ряд лабораторных исследований. Но за счет того, что венерические заболевания помимо общих симптомов зуда и боли при мочеиспускании имеют еще ряд признаков, которые характерны только для определенного типа инфекции, врачи делают акцент на них. Специально разработанные методики исследования позволяют значительно сократить список анализов и ускоряют процесс диагностики, делают его более точным.
Очень важно при лечении любого ИППП своевременное обращение за помощью в медицинское учреждение. Если заболевание обнаруживается на ранних сроках, то и процесс лечения происходит быстрее, исключается вероятность осложнений.
При первых симптомах болезни или после незащищенного полового акта следует немедленно обращаться к врачу. В этом нет ничего постыдного. Заболевание не пройдет само, а только сделает процесс лечения более сложным. Не исключено, что болезнь в запущенной форме будет невозможно излечить полностью, она перейдет в хроническую стадию.
Скрытые ИППП и анализы
Существуют и инфекции, которые передаются половым путем, но не вызывают видимых признаков своего присутствия. Диагностировать их намного сложнее, как и лечить.
К одному из таких возбудителей относятся хламидии. При попадании их в человеческий организм возникает заболевание, которое называется хламидиоз. В большинстве случаев заражение происходит при половом контакте, но не исключается и возможность инфицирования во время посещения бассейна, сауны или воздушно-капельным путем. Диагностика хламидиоза осуществляется при помощи специального анализа ДНК. Обнаружить заболевание самостоятельно практически невозможно, только иногда у мужчин, зараженных хламидиями, происходит воспаление мочеполовых путей.
Медицина доказала, что хламидиоз способен изменить генетическую структуру сперматозоидов. ИППП у женщин может возникнуть от полового контакта с больным мужчиной из-за хламидий, находящихся в сперме. Женский организм редко реагирует на возбудителя, лишь иногда проявляются болевые ощущения. Далее развивается непроходимость маточных труб, что влечет за собой бесплодие.
Могут пострадать и другие внутренние органы. При обнаружении хламидиоза необходимо лечиться вместе с партнером. В том случае, когда незащищенный половой контакт был с инфицированным, но нет никаких признаков развития болезни, все равно необходимо посетить клинику и сдать анализы.
Вирус папилломы передается половым путем, бытовым и от матери к ребенку при рождении. Симптомы болезни не проявляются долгое время, а когда начинают, то выражаются тем, что на гениталиях образуются папилломы или остроконечные кондиломы, которые впоследствии развития болезни возникают и на других органах человека.
Микоплазмоз - заболевание, поражающее слизистые оболочки. У женщины болезнь вызывает воспалительные процессы в органах малого таза. Если не лечить, то воспалительные процессы начинаются в почках, из половых органов выделяется несвойственная нормальному состоянию слизь, возникает зуд. У мужчин болезнь выражается как незначительный дискомфорт или рези при мочеиспускании, а в процессе прогрессирования - хронический простатит и воспаление почек. Лечение ИППП происходит только благодаря антибиотикам.
К заболеваниям, поражающим мочеполовую систему, относится и уреаплазмоз. Передается при половом акте, капельно-жидкостным и бытовым путем. Мать может передать инфекцию своему ребенку во время родов.
Такой вид ИППП у женщин встречается значительно чаще, чем у мужчин. Первые признаки выражаются в болевых ощущениях при посещении туалета, возникает зуд и выделения из половых органов. В запущенной форме ИППП у женщин вызывает патологию репродуктивной системы и простатит у мужчин.
Генитальный герпес передается половым путем. Симптомами болезни являются образования на гениталиях в виде маленьких волдырей, которые лопаются и превращаются в язвы. Но их может и не быть. Если не начать правильное лечение, то заболевание спровоцирует хронические воспаления органов малого таза, бесплодие и импотенцию.
Лечение заболеваний
Для лечения всех половых инфекций необходимо обращаться за помощью к специалисту. Только врач может правильно поставить диагноз и подобрать соответствующее лечение.
Лечение ИППП происходит благодаря приему антибактериальных препаратов. Их назначают в комплексе с иммуномодулирующей терапией. Если болезнь была диагностирована на ранних сроках и еще не успела нанести большой урон организму, назначают кратковременный курс антибиотиков. По статистике, только 10% из 100% нуждаются в повторном или дополнительном лечении, остальные 90% успешно избавляются от заболевания. После курса лечения необходимо сдать повторный анализ на ИППП.
Курс лечения должен быть назначен обоим партнерам. Интимные отношения в период употребления лекарственных средств не воспрещаются, но с правильным использованием презерватива.
В запущенных формах лечат при помощи нескольких видов антибиотиков. Как правило, лечатся уже не только болезни, передающиеся половым путем, но и те, которые они спровоцировали.
Профилактика ИППП заболеваний
Один из самых надежных способов предотвратить вероятность заражения - полное воздержание от любых сексуальных отношений. Но в большинстве случаев такое правило не всех устраивает. Поэтому, чтобы уберечь себя от инфекций, необходимо избегать незащищенных половых контактов, в особенности с теми людьми, которые точно являются носителями, или иметь одного полового партнера.
Профилактика болезней, передающихся половым путем, осуществляется при помощи презерватива. Лишь при правильном использовании презерватив может предотвратить инфицирование. Его следует надевать в самом начале любого вида полового акта. Средство защиты должно быть качественным.
В случае когда сексуальный контакт был произведен без презерватива, требуется немедленно спринцеваться или вымыть половые органы раствором мирамистина или хлоргексидина. Главное - сделать это без промедления после интимных отношений. Только в таком случае профилактика даст результат.
Существует препарат, который вводится врачом-дерматовенерологом в организм человека для предотвращения развития некоторых венерических заболеваний в первые дни инфицирования, когда болезнь еще не успела развиться (инкубационный период). Метод профилактики действенный, но к нему следует прибегать только в крайних случаях.
Первые признаки ЗППП появляются после окончания инкубационного периода (время от момента проникновения инфекционного возбудителя в структуры урогенитального тракта, до появления первых симптомов).
Для каждого возбудителя и вызванного им патологического процесса инкубационный период имеет свою длительность.
Наименьшее его значение характерно для гонореи, сифилиса, хламидиоза и уреаплазмоза (при условии острого течения патологического процесса), которое составляет около 2-х недель.
Для вирусных возбудителей ЗППП (вирусные гепатиты В и С, ВИЧ, папилломавирусная инфекция) инкубационный период может составлять свыше нескольких лет (иногда – десятилетия).
В первые дни после инкубационного периода развиваются начальные симптомы.
Они могут быть практически одинаковыми для всех ЗППП.
К ним относятся:
В зависимости от вида возбудителя инфекции, первые симптомы патологического процесса, могут иметь определенные отличия.
Это в первую очередь касается бактериальных и вирусных инфекций.
Первые признаки бактериальных ЗППП
К бактериальной патологии с преимущественно половым механизмом передачи относится хламидиоз, уреаплазмоз у мужчин или микоплазмоз у женщин, гонорея, сифилис.
Для гонореи характерны первые признаки патологического процесса, при которых из уретры выделяется большое количество гноя.
Отличается от других ЗППП тем, что в области проникновения возбудителя, на слизистой полового члена или вульвы формируется характерная язва (шанкр).
Хламидиоз и микоплазмоз (уреаплазмоз) имеют сходную первичную симптоматику.
Она заключается в общих проявлениях ЗППП.
Иногда их течение может быть первично хроническим с практическим отсутствием каких-либо проявлений.
Первые признаки вирусных ЗППП
Патология, возбудителем которой являются вирусы, характеризуется частым первично хроническим течением с отсутствием клинической симптоматики.
Это касается вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекции, папилломавирусной инфекции.
Является ли отсутствие ЗППП признаком отсутствия ВИЧ?
Частый вопрос:
является ли отсутствие ЗППП признаком отсутствия ВИЧ?
Ответ:
нет – это вирусное заболевание может протекать изолированно и бессимптомно больше десяти лет.
Появление каких-либо признаков, указывающих на возможное развитие ЗППП, является основанием к посещению венеролога и дальнейшего обследования пациента.
При появлении любых признаков ЗППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.
В медицинской научной литературе под термином половые инфекции понимают совокупность инфекционных заболеваний, которые поражают органы мужской и женской половой системы и части мочевыводящего тракта (уретра , мочеточник, мочевой пузырь).Как видно из определения, речь идет исключительно об инфекционных заболеваниях, которые вызываются определенным возбудителем – каким-либо патогенным микроорганизмом, поражающим мочеполовые органы, как мужчин, так и женщин. Довольно обширная группа половых включает в себя список заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП) , которые поражают те же органы. Инфекции, передающиеся половым путем, имеют синоним – .
Однако существенная разница между группой ЗППП и всеми половыми инфекциями заключается в том, что последние могут передаваться не только половым путем, но и контактным, и поражать другие органы и системы, кроме мочевыделительной системы (например, печень , иммунитет).
Поэтому довольно часто под половыми инфекциями подразумевают исключительно группу заболеваний, передающихся половым путем, что не совсем верно. Перечень половых инфекций достаточно широк, а возбудитель заболевания может передаваться как при половом контакте, так и при бытовом (например, несоблюдение личной гигиены , пренебрежение правилами стерильности в медицинских учреждениях, ранения и т.д.).
Время появления половых инфекций точно установить невозможно. Однако они известны с глубокой древности – еще врачи Китая, Рима, Греции, Египта и Индии описывали различные проявления данного вида заболеваний. Родиной многих половых инфекций считают Африку, где в дикой природе обнаруживаются микроорганизмы, генетически и морфологически сходные с патогенными возбудителями.
Возбудители половых инфекций – патогенные и условно-патогенные
микроорганизмы
Возбудителем половой инфекции может быть патогенный, или условно-патогенный микроорганизм. Что это значит?
Патогенный микроорганизм никогда в норме не обнаруживается в составе микрофлоры того или иного органа человека, а при попадании в организм вызывает развитие инфекционно-воспалительного процесса с особенностями, свойственными данному возбудителю. К основным патогенным микроорганизмам, которые вызывают развитие половых инфекций, относят:
- Бледная трепонема (Treponema pallidum) – возбудитель сифилиса ;
- Нейссерия гонорея (Neisseria gonorrhoeae) – возбудитель гонореи;
- Трихомонада (Trichomonas vaginalis) – возбудитель трихомониаза (трихомоноза);
- Хламидия (Chlamydia trachomatis) – возбудитель хламидиоза ;
- Вирус (Human herpesvirus);
- Вирус папилломы человека (HPV - Human Papillomavirus) – возбудитель папиллом, кондилом, эрозии шейки матки .
Возбудитель поражает различные органы репродуктивной системы у женщин и мужчин, всегда вызывая воспалительный процесс. Следует помнить, что половая инфекция характеризуется тем, что имеется определенный возбудитель (патогенный микроорганизм), который внедряется в слизистую различных органов половой системы, вызывая воспаление последних. Данный воспалительный процесс может протекать по-разному, в зависимости от состояния иммунной системы, наличия других инфекций и т.д. Чтобы не писать диагноз, например, "гонорейный уретрит", "гонорейный вагинит" или "гонорейный аднексит", врачи приняли решение именовать заболевание просто гонорея , с уточнением пораженного органа (например, гонорея, уретрит и т.д.). Таким же образом поступают и в случае с другими половыми инфекциями - то есть указывают в качестве основного диагноза наименование заболевания и уточняют, какой орган поражен.
Следует помнить, что половые инфекции могут поражать несколько органов мочеполового тракта одновременно. Или же сначала развивается поражение одного органа, а затем вовлекаются другие. В данном случае речь идет о генерализации патологического процесса (осложнении), то есть о вовлечении в воспалительную реакцию других органов.
На основании поражаемых органов все половые инфекции можно условно разделить на женские и мужские. Так, к чисто "мужским" патологиям можно отнести следующие нозологии, вызываемые возбудителем половой инфекции:
1.
Воспаление полового члена (например, баланит , баланопостит).
2.
Воспаление предстательной железы.
Чисто "женскими" являются следующие заболевания, вызванные возбудителями половых инфекций:
1.
Воспаление яичников .
2.
Воспаление матки .
3.
Воспаление маточных труб.
4.
Воспаление шейки матки.
5.
Воспаление влагалища (вагинит).
Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), цистит (воспаление мочевого пузыря), а также воспаление или мочеточников являются универсальными заболеваниями, при заражении половой инфекцией одинаково часто поражающими как мужчин, так и женщин.
Воспалительные очаги половой инфекции могут располагаться во рту, влагалище, уретре, в анусе, прямой кишке или области промежности, как у мужчин, так и у женщин. В данной ситуации расположение воспалительного очага зависит от типа контакта, в результате которого произошло заражение. Например, оральный секс может привести к развитию гонореи ротовой полости, а анальный контакт, соответственно, вызовет гонорею ануса или прямой кишки, и т.д.
Мочеполовые инфекции – общая характеристика
Термин "мочеполовые инфекции" часто употребляют в качестве синонима половых инфекций. Однако специалисты разграничивают эти понятия. Под термином мочеполовые инфекции понимают воспалительные заболевания мочевыводящих путей мужчин и женщин, вызванные возбудителем половой инфекции. К мочеполовым инфекциям относят , уретриты , пиелонефриты и ряд иных, более редких патологий. Во всех случаях мочеполовые инфекции вызваны патогенным микроорганизмом, который внедрился именно в эти органы, формируя воспаление.Практически любая половая инфекция сочетается с мочеполовой, поскольку уретрит является одним из основных, и наиболее часто встречающихся признаков развития ЗППП. Заражение мочевыделительных органов возбудителями половых инфекций происходит ввиду их анатомической близости. Так, уретра (мочеиспускательный канал) расположена рядом с влагалищем у женщин и семявыносящим протоком у мужчин.
Уретрит у мужчин является состоянием, более сложным для лечения, чем у женщин, поскольку длина канала гораздо больше. Так, длина мужской уретры составляет 12-15 см, а женской – лишь 4-5 см. В данной ситуации уретрит у женщин легче подвергается излечению, однако риск развития осложнений также более высок, поскольку возбудителю для перехода в иные органы нужно преодолеть небольшое расстояние. У мужчин же уретрит излечивается сложнее, но риск и скорость развития осложнений несколько ниже, поскольку возбудителю необходимо преодолеть значительное расстояние до других органов.
Общие симптомы всех половых инфекций
Конечно, каждая половая инфекция имеет свои особенности, но все заболевания данной группы характеризуются рядом общих язв и т.д.Пути заражения
Поскольку возбудители половых инфекций не приспособлены к жизни в природных условиях, их передача от одного человека к другому возможна только при непосредственном контакте. Инфицирование чаще всего происходит при незащищенном половом контакте, от больного человека к здоровому. Инфицирование происходит при любом виде полового контакта – вагинальном, оральном или анальном. Следует помнить, что использование различных эротических приспособлений (фаллоимитаторы и т.д.) в ходе полового сношения с больным человеком также приводит к инфицированию.Помимо полового пути передачи возбудитель может передаваться при наличии тесного бытового контакта, или с зараженными инструментами. Например, папилломавирус или трихомонада могут передаваться при использовании общих полотенец, губок и других предметов гигиены. Чесоточный клещ или лобковая вошь инфицирует здорового человека просто при бытовых контактах с больным, через постельное белье, дверные ручки и т.д. Ряд половых инфекций может передаваться от больных матери или отца к ребенку, например, при родах .
Отдельная группа путей передачи половых инфекций – это нестерильные медицинские инструменты. В этом случае происходит перенос возбудителя при использовании инструмента сначала для инфицированного человека, а потом, без надлежащей обработки – для здорового. СПИД и гепатит могут передаваться при переливании зараженной донорской крови, которая не прошла необходимую проверку.
Могут ли половые инфекции передаваться при оральном сексе - видео
Какими анализами можно выявить половые инфекции?
Сегодня существует широкий спектр различных лабораторных методов, которые позволяют точно установить наличие или отсутствие половой инфекции, а также тип возбудителя и его чувствительность к медицинским препаратом. Итак, половые инфекции можно выявить при помощи следующих тестов:- экспресс-тест;
- бактериологический метод;
- микроскопия мазка , взятого из мочеполовых органов;
- реакция иммунной флуоресценции (РИФ);
- иммуноферментный анализ (ИФА);
- серологический метод;
- лигазная цепная реакция;
- полимеразная цепная реакция;
- провокационные пробы.
Мазок отделяемого мочеполовых органов можно выполнить быстро, однако его надежность определяется квалификацией врача-лаборанта и правильностью взятия биологической пробы.
Иммуноферментный анализ, реакция иммунной флуоресценции, серологический метод имеют довольно высокую чувствительность, однако надежность полученных результатов зависит от вида патогенного возбудителя и уровня лаборатории. Некоторые инфекции можно диагностировать при помощи данных методов очень точно, а для выявления иных половых заболеваний они обладают недостаточной чувствительностью и специфичностью.
Самыми точными, чувствительными и специфичными методами для выявления любой половой инфекции являются бактериологический посев на среду и молекулярно-генетические анализы – лигазная или полимеразная цепная реакция (ЛЦР или ПЦР).
Провокационные пробы проводятся специально для выявления скрытой хронической половой инфекции. В этом случае химическими веществами или приемом пищи вызывают кратковременную стимуляцию работы иммунной системы, забирают биологический материал и производят определение возбудителя с помощью посева на среду или полимеразной цепной реакции.
Принципы профилактики
Учитывая пути передачи возбудителей половых инфекций, основные принципы профилактики данных заболеваний - следующие:- использование презервативов (мужских и женских);
- использование различных средств местного действия, которые уничтожают возбудителя после незащищенного полового контакта;
- регулярное тестирование на наличие половых инфекций;
- правильное и эффективное лечение с последующим контролем при выявлении половой инфекции;
- выявление и лечение половых партнеров;
- половой покой в период лечения;
- информирование партнера об имеющихся половых инфекциях;
- использование вакцин против гепатита и папилломы человека;
- соблюдение правил личной гигиены (наличие личного полотенца, губки, мыла, бритвенного станка и т.д.).
Препараты для лечения половых инфекций
Сегодня фармакология может предоставить широкий спектр препаратов, которые используются для лечения половых инфекций. Основные группы медикаментов, эффективных в лечении половых инфекций:1. Антибиотики :
- 6.
Радиоволновые методы – для удаления папиллом и кондилом .
Многие из перечисленных препаратов можно свободно купить в аптеке, а на различных форумах получить заочную по способам и схемам лечения. Однако не стоит заниматься самолечением - лучше обратиться к врачу за квалифицированной помощью. Врач сможет детально обследовать человека, лабораторные тесты выявят конкретного возбудителя, и появится возможность назначить эффективную терапию, которая будет подходить пациенту с учетом всех его особенностей.
Помните, что при выявлении половой инфекции у мужчины или женщины необходимо в обязательном порядке обследовать, а в случае необходимости пролечить и полового партнера.
Какой врач поможет диагностировать и вылечить половую инфекцию?
Если у человека появилось подозрение о заражении половой инфекцией, следует немедленно обратиться к специалисту, который проведет квалифицированную и назначит корректное и эффективное лечение. Итак, при появлении признаков, предположительно свидетельствующих о заражении половой инфекцией, следует обратиться к следующим специалистам:
1. Гинеколог (для женщин).
2. Уролог (для мужчин и женщин).
3. Венеролог (для мужчин и женщин).Половые инфекции и способность к воспроизводству
Любая половая инфекция поражает ключевые для деторождения и зачатия органы, как мужчин, так и женщин. В зависимости от органа поражения, состояния , течения инфекции и индивидуальных особенностей мужчины или женщины, на фоне хронического заболевания может наступить . Если хроническая половая инфекция имеется у женщины, то после наступления беременности ее течение будет неблагоприятным, повышается риск развития уродств у будущего ребенка, развивается угроза выкидыша и преждевременных родов, а также другие осложнения. Если мужчина страдает хронической половой инфекцией, но после полового контакта с женщиной у нее наступила беременность, то в этой ситуации партнерша получает "свежую" инфекцию с высоким риском внутриутробного инфицирования плода, или выкидыша на ранних сроках.Женщина, страдающая половой инфекцией, которая не была вылечена до, или в течение беременности, в родах подвергает риску ребенка и себя. В родах ребенок может быть заражен при прохождении по половым путям. Воспаленные ткани родовых путей плохо растяжимы, что ведет к разрывам в родах, а это способствует проникновению патогенных возбудителей в кровь, и развитию генерализованного воспаления с угрозой смертельного исхода или иных осложнений. Швы, наложенные на воспалительно-измененные ткани, плохо заживают, гноятся и т.д.
Мужчина, страдающий хронической половой инфекцией, может инфицировать беременную партнершу, что также неблагоприятно для развития будущего ребенка и протекания родового акта.
Длительное или массированное течение половой инфекции у мужчины или женщины часто приводит к , обусловленному хроническим воспалением, которое препятствует нормальному протеканию процесса оплодотворения, и последующего внедрению зародыша в стенку матки. Следует помнить, что половая инфекция, как у мужчины, так и у женщины может приводить к бесплодию. В подавляющем большинстве случаев для восстановления способности к размножению достаточно пролечить имеющуюся половую инфекцию, и пропить курс в сочетании с правильным и общеукрепляющими мероприятиями.
Юридическая ответственность за заражение половыми инфекциями
В Российской Федерации установлена уголовная ответственность за умышленное заражение кого-либо венерическими заболеваниями. Метод заражения в данном случае в расчет не принимается. Под умышленным заражением половыми инфекциями понимают два вида действий:
1. Активное действие.
2. Преступное бездействие.Под активным действием юристы подразумевают нарочитый отказ от использования презервативов, совместное питье или еда из одной посуды и прочее. То есть активные действия, направленные на тесный контакт, в ходе которого возбудитель половой инфекции передастся партнеру с высокой степенью вероятности. Под преступным бездействием юристы понимают молчание и непредупреждение полового партнера об имеющейся половой инфекции.
Помимо классических венерических заболеваний, таких, как, например, сифилис или гонорея, существует ряд болезней, которые также передаются при половом контакте, но могут иметь и другие пути передачи, основной из которых - парентеральный. Практически все они могут иметь достаточно серьезные последствия и даже приводить к летальному исходу.
Именно о таких инфекциях, передающихся половым путем, и поговорим в данной статье, рассмотрим признаки популярных заболеваний.
Генитальный герпес
Это заболевание вызывается вирусом простого герпеса, передающегося преимущественно половым путем. Возможно внутриутробное заражение ребенка от инфицированной матери. Другие способы передачи инфекции считаются маловероятными. Риск заражения значительно возрастает, если у одного из половых партнеров на момент полового акта имеются выраженные местные симптомы заболевания. Следует помнить, что, даже при отсутствии признаков генитального герпеса, выделение вируса происходит, поэтому возможно заражение полового партнера.
Болезнь очень часто протекает без каких-либо клинических проявлений, обострение, при котором проявятся симптомы заболевания, может наступить при ослаблении иммунитета. После заражения вирус простого навсегда остается в крови человека, избавиться от него невозможно, при помощи противовирусных препаратов можно только облегчить течение обострения болезни.
Симптомы генитального герпеса
Различают первичный герпес – первый случай заболевания после заражения, при котором появляются его симптомы, и рецидивы (второй и последующие случаи проявления заболевания). При первичной форме болезни у пациентов в области поражения (обычно это половые органы) появляются боль, чувство жжения и отечность, местные симптомы сопровождаются лихорадкой и головной болью. Спустя несколько суток после появления этих признаков на коже и слизистых оболочках половых органов появляются маленькие везикулы, которые содержат прозрачную жидкость. Они быстро лопаются, и на их месте образуются красные болезненные язвочки, которые обычно заживают в течение двух недель.
Рецидивы заболевания чаще всего возникают при снижении иммунитета, во время простудных заболеваний, после переохлаждений, эмоциональных стрессов, симптомы не так ярко выражены, как при первичной форме заболевания. Признаки болезни, как правило, появляются на одних и тех же местах и излечиваются быстрее, за 7-10 дней.
Обычно генитальный герпес не вызывает серьезных последствий для организма, напоминая о себе лишь в периоды обострений.
Особенно внимательными к своему здоровью нужно быть женщинам детородного возраста. При заражении первичным генитальным герпесом во время беременности вероятность передачи вируса плоду составляет 50%, а при рецидивирующей форме заболевания 5% детей рождаются с симптомами врожденного герпеса. Его проявления у новорожденных могут быть различными: поражение кожи, слизистых оболочек, глаз, нервной системы и внутренних органов.
ВПЧ (вирус папилломы человека)
Гепатит С, в отличие от гепатита В, при котором бессимптомная форма встречается редко, может длительное время не проявлять себя. Когда появляется ухудшение самочувствия, как правило, уже есть поражение печени. Выздоровление происходит только в 15-20% случаев, у остальных 80-85% пациентов заболевание переходит в . У больных хроническим гепатитом С периодически возникает недомогание, отмечается увеличение печени, в анализах крови регистрируются отклонения от нормы. В таком виде болезнь может протекать до 15-20 лет, постепенно у больных ухудшается самочувствие и аппетит, они постоянно ощущают тяжесть в правом подреберье, теряют вес. Развивается , у 30-40% - цирроз и рак печени. У наркоманов, людей с ослабленным иммунитетом, носителей других инфекций, таких, как , болезнь может развиваться стремительно, больные быстро погибают.
ВИЧ (вирус иммунодефицита человека)
ВИЧ во многих странах мира занимает первое место по распространенности среди инфекций, передаваемых половым путем. Часть остается носителями вируса, у других развивается тяжелый иммунодефицит (СПИД), вследствие которого возникают вторичные инфекционные и опухолевые процессы, которые и становятся причиной гибели больного.
Основной путь передачи инфекции – половой. Вирус обнаруживается во всех биологических жидкостях, однако, только в крови, лимфе, сперме, вагинальных выделениях и грудном молоке он содержится в количестве, достаточном для заражения. Избежать заражения половым путем можно, применяя только барьерные средства контрацепции (презервативы).
В группу повышенного риска заражения попадают люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, гомосексуалисты, наркоманы, а также люди, страдающие любыми другими . Риск заражения повышен у доноров крови и медицинских работников.
По данным статистики, ВИЧ чаще всего диагностируется у мужчин, причем почти половина из них инфицируется в результате однополых контактов (вероятность заражения наиболее высокая при анальном сексе). Также можно отметить тот факт, что представители негроидной расы почти в 7 раз чаще заражаются ВИЧ, чем европейцы или азиаты, что объясняется различным уровнем восприимчивости к инфекции у людей разных рас.
Симптомы ВИЧ
Инкубационный период после заражения вирусом может составлять от 3 недель до 1 года, его длительность зависит от состояния иммунного статуса заболевшего. При ослаблении иммунитета или наличии каких-либо венерических болезней длительность инкубационного периода может сокращаться.
В 90% случаев после окончания периода инкубации заболевания у заразившихся появляются симптомы острой ВИЧ инфекции, которые очень напоминают признаки . У больных поднимается температура тела, они жалуются на общую слабость, головную боль, могут появиться насморк и кашель, при осмотре определяются увеличенные лимфатические узлы. Через 1-2 недели состояние больных обычно улучшается, и начинается латентный период заболевания, во время которого самочувствие больных остается удовлетворительным. Скрытый период заболевания в среднем продолжается 7-12 лет, все это время больной может заражать здоровых людей, не зная о том, что он инфицирован. У наркоманов латентный период заболевания значительно сокращается.
Затем у больных наступает период вторичных заболеваний. У них возникают оппортунистические инфекции, вызываемые обычной микрофлорой, которую у здоровых людей подавляет иммунная система. Эта стадия и называется СПИД, может длиться до двух лет, больные часто погибают от тяжелых заболеваний дыхательной, нервной, пищеварительной систем, злокачественных новообразований, грибковых поражений.
На сегодняшний день ВИЧ является неизлечимым заболеванием, инфицированный является заразным на любой его стадии. К сожалению, болезнь может очень долгое время не проявлять себя, ВИЧ-инфицированный человек, даже не подозревая о ней, может заражать здоровых людей. Благодаря современным лекарственным препаратам, продолжительность жизни инфицированных увеличилась, больные могут прожить практически полноценно не один десяток лет. По сути, постоянная высокоактивная антиретровирусная терапия замедляет прогрессирование ВИЧ-инфекции и ее переход в стадию СПИДа. Тем не менее, она имеет ряд тяжелых побочных эффектов, которые могут снижать качество жизни больного.
Следует отметить, что в быту больной человек не представляет опасности для окружающих. ВИЧ крайне неустойчив во внешней среде и быстро погибает в ней, потому невозможно заразиться при использовании бытовых предметов, в том числе посуды, полотенец, через рукопожатие, воздушно-капельным путем, при посещении бассейнов и др. Не передается ВИЧ и при укусах комаров.
Заболевания, передаваемые половым, могут привести к очень тяжелым последствиям, поэтому для того, чтобы избежать заражения, необходимо исключить случайные половые связи, предохраняться (эффективен только барьерный метод контрацепции) и регулярно посещать врачей для прохождения профилактических осмотров (женщинам – гинеколога, мужчинам – уролога).
К какому врачу обратиться
При появлении симптомов инфекционного заболевания лучше всего обратиться к инфекционисту. Однако многие люди не сразу понимают, чем они больны, поэтому они могут проконсультироваться с врачом - специалистом, например, венерологом, дерматологом, гинекологом. При гепатите можно дополнительно посоветоваться с диетологом, гастроэнтерологом, гепатологом.
Видео, в котором специалист рассказывает об особенностях заражения инфекциями, передаваемыми половым путем, в современном мире: