Роды 

Опасна ли ранняя беременность после кесарева сечения: высокие риски или благополучный исход? Как можно рожать после кесарева? Особенности полной реабилитации после кесарева сечения

Многие женщины, после появления малыша на свет задаются вопросом о том, когда должна возобновиться менструация? Вне зависимости от того, как проходили роды, для восстановления менструального цикла необходимо определенное время. Когда начнется менструация после кесарева, зависит от множества факторов. Давайте выясним, что считается нормой, а в каком случае стоит бить тревогу.

В настоящее время оперативное родоразрешение довольно распространено. Выполняется кесарево сечение в тех случаях, когда естественные роды не возможны или могут привести к гибели матери и ребенка. Но не стоит забывать, что данное вмешательство может стать причиной возникновения определенных послеродовых осложнений, а риск для здоровья женщины возрастает в несколько раз.

Женщины так же довольно часто испытывают психологический дискомфорт по поводу родов, прошедших не естественным путем. Многие утверждают, что после кесарева у женщин намного меньше молока, нежели чем у тех, кто рожал самостоятельно, на самом деле это не так. Организм, в принципе, воспринимает данную операцию вполне естественно.

Конечно, если существует возможность выбора того, как будут проходить роды, то стоит отдать предпочтение естественному способу деторождения, в случае необходимости операции, женщине следует заранее готовиться к предстоящему событию, прежде всего, морально.

Когда ждать месячных после кесарева

После появления малыша на свет, в организме женщины начинается процесс инволюции, то есть обратного развития. В этот период все системы и функции организма начинают возвращаться к обычному ритму. Нормализация месячных в послеродовой период происходит тогда, когда восстанавливается детородная функция организма . В случае, когда родоразрешение происходило при помощи кесарева сечения, наступление следующей беременности не рекомендовано в течение трех лет, поэтому женщинам, перенесшим подобную операцию, стоит особенно внимательно отнестись к вопросу предохранения ещё до появления первой менструации.

Дать однозначный ответ на вопрос о том, когда же приходят месячные после кесарева сечения невозможно в принципе. Во многом, наступление менструации после оперативного вмешательства зависит от индивидуальных особенностей конкретного женского организма, поэтому для разных женщин срок появления первых месячных после кесарева различен.

После окончания родов и выхода последа, организм начинает восстанавливаться. Происходит сокращение матки, которая постепенно принимает размеры, массу и занимает положение, как до наступления беременности, опускаясь примерно на сантиметр в день. Процесс восстановления матки обычно занимает около 7 недель. В некоторых случаях размеры матки после родов могут уменьшиться – это происходит тогда, когда женщина интенсивно кормит малыша грудью. Функции яичников восстанавливаются так же постепенно.

И после кесарева сечения, и после естественных родов появляются специфические выделения, которые называются лохии . Они прекращаются к моменту восстановления матки, то есть примерно через месяц – два после родов. Интенсивность, цвет и запах этих выделений может меняться на протяжении всего времени восстановления матки. Не стоит путать послеродовые выделения с месячными, они появляются в результате кровоточивости матки и проходят с её заживлением.

После прекращения послеродовых выделений у женщины может начаться менструация, правда, довольно часто в первом менструальном цикле не происходит овуляция, следовательно, наступление беременности невозможно, однако и тут не стоит забывать об особенностях и индивидуальном строении каждого женского организма.

Сроки появления первой менструации после рождения ребенка никак не зависят от того, как проходили роды. После кесарева сечения месячные наступают примерно в тоже время, что и после естественных родов.

К факторам, оказывающим влияние на восстановление менструации можно отнести:

  • протекание беременности;
  • образ жизни молодой мамы;
  • индивидуальные особенности организма;
  • возраст;
  • наличие некоторых заболеваний;
  • психологическое состояние мамочки, её эмоциональный настрой;
  • качество питания и отдыха;
  • наличие лактации.

В наибольшей степени на то, когда придут месячные после кесарева, влияет именно лактация. Месячные восстанавливаются быстрее при искусственном вскармливании, в то время как у кормящих женщин специальный гормон пролактин подавляет активность яичников.

Если женщина кормит грудью , то месячные могут не начаться даже в первый год после родов, поэтому если у вас нет месячных после кесарева долгое время, но вы кормите грудью, беспокоиться не стоит.


Если женщина не кормит ребенка , то месячные должны начаться не позднее, чем через 3 месяца после родов. При смешанном вскармливании допускается отсутствие менструации до четырех месяцев.

Какие менструации должны вас насторожить

После проведения кесарева сечения женщинам рекомендуется пройти осмотр у гинеколога через 1,5-2 месяца после родов. Как правило, назначают УЗИ, чтобы осмотреть шов на матке и проводят осмотр на кресле, берут мазки.

Посетить гинеколога стоит и в том случае, если через 6 месяцев после начала месячных не установился регулярный цикл, хотя большинство женщин после родов отмечают, что цикл становится более ровным, нежели до беременности, а предменструальные боли менее выражены.

Более длительное восстановление организма, а, следовательно, и более долгое отсутствие месячных может наблюдаться у женщин, чей организм ослаблен, также у мамочек после 30 лет, если беременность протекала с осложнениями.

Необходимо срочно показаться к врачу, если месячные после кесарева сечения обильные или наоборот слишком скудные, продолжительные (больше 6 дней) или кратковременные (длятся пару дней). Обеспокоить должны и месячные, имеющие неприятный запах – это может свидетельствовать об инфекции половых органов.

Продолжительная мазня после окончания менструации или перед её началом считается ненормальной.

Беременность и роды – это довольно сильный стресс для женского организма, поэтому в некоторых случаях процесс восстановления может затянуться. Для того чтобы быстрее наладить все функции организма, не забывайте разнообразно и регулярно питаться, чаще бывайте на воздухе, обязательно высыпайтесь, старайтесь избегать волнения и стрессов – все эти советы помогут не только восстановиться в послеродовом периоде, но и будут способствовать хорошей лактации, что немаловажно для молодой мамочки и её малыша.

Помните, что любые тревожные симптомы: отсутствие месячных, боли, неприятные ощущения внизу живота – повод для посещения врача. Не забывайте, что кесарево сечение – хирургическое вмешательство, поэтому будьте внимательны к своему организму!

Рекомендуем к просмотру: Что нужно учесть, планируя беременность после кесарева сечения

Мне нравится!

Если ребенок родился через операцию кесарева сечения, то в этом случае его маме предстоит пережить массу неудобств, боль и беречь себя от резких движений. Чтобы период восстановления мамы проходил без осложнений и чтобы полностью оправиться от операции, необходимо соблюдать все рекомендации врача и его предписания. Безусловно, после кесарева сечения самыми трудными становятся первые дни, в итоге такие мелочи, как кашлянуть, перевернуться на бок, глубоко вдохнуть, дотянуться к столу или кровати дается нелегко. По статистике около 20% родов осуществляется с помощью операции .

Проводят такую операцию после показания врача, и это позволяет сохранять жизнь ребенку и маме, если имеются определенные патологии. Период восстановления обычно очень длительный, нежели после родов естественным образом, поэтому имеет свои особенности.

Особенности полной реабилитации после кесарева сечения

Необходимо понимать, что операция кесарева сечения это довольно серьезная операция, именно поэтому стремление как можно быстрее войти в обычный ритм жизни является не оправданным риском для женщины. Поэтому восстановление организма после операции должно проходить постепенно, должны соблюдаться все назначения врача, а также женщине необходимо обеспечить тщательный уход за послеоперационным швом.

В первый день после операции женщина должна находиться в отделении интенсивной терапии, где она будет под наблюдением врача. Затем маму переводят в палату для рожениц, где мама может полноценно ухаживать за своим ребенком. На второй день маме разрешают самостоятельно ходить, кормить ребенка и кушать полезные продукты. Но садиться роженице можно только через три дня после операции. На протяжении реабилитационного времени женщине делают обработку швов специальным антисептиком. Все дальнейшие процедуры для женщины назначает лечащий врач родильного отделения.

После кесарева сечения на следующий день женщина может пробовать переворачиваться на бок, лежа на спине. Для этого необходимо согнуть колени таким способом, чтобы ее ступни уперлись в ту плоскость, на которой она лежит. Затем женщина должна сделать упор ступнями и поднять бедра таким образом, чтобы ее тело выпрямилось от плеч и до колен. Далее она должна повернуть бедра в сторону, а потом опустить их. Потом нужно повернуть верхнюю часть тела тоже в ту сторону, куда повернулись бедра. Такой способ передвижения на кровати спасает швы от различных повреждений, а еще избавляет локти женщины от болезненного трения о кровать.

Питание после кесарева сечения

После операции на протяжении суток женщине разрешается пить только негазированную воду и кушать легкую пищу, однако в большинстве случаев аппетит у рожениц отсутствует. На второй день можно скушать , кефир, мясо, бульон, чай. Причем такая диета желательна до полного налаживания пищеварения и нормального стула, обычно на это уходит 6-7 недель после операции. Дальше женщина может питаться по привычному расписанию, однако она должна избегать употребление тяжелой пищи, чтобы избежать .

Восстановление живота, фигуры после кесарева сечения

Присутствие послеоперационного рубца немного ограничивает возможности женщины во время занятия спортом. Однако это не означает, что все гимнастические упражнения после операции недопустимы. Буквально через месяц-полтора и после осмотра врача, можно уже заниматься легкой гимнастикой. Но нельзя сразу качать пресс, так как такое упражнение разрешается делать через 6 месяцев после кесарева.

Восстановление цикла после кесарева сечения

Полное восстановление месячных после операции и после обычных родов ничем не отличается. Зависит восстановление цикла о множества факторов и в первую очередь от того, будет ли женщина ребенка. Например, если лактация была прекращена буквально сразу после родов, то менструация обычно начинается уже через 3-4 месяца или позже. Если же грудное вскармливание будет длительным, то месячные могут начаться через 6 месяцев и позже, учитывая индивидуальные особенности женского организма и наследственные факторы.

Восстановление матки после кесарева

Полный период восстановления матки после операции составляет около 1,5-2 года. Однако это не связано с половой жизнью, которую уже можно начинать после исчезновения , обычно это происходит через 2-2,5 месяца после родов. За это время происходит полное восстановление мышечного слоя матки. Мамам, которые перенесли кесарево сечение, необходимо сразу становиться на учет у гинеколога, так как при такой операции кроме брюшной полости, еще и рассекается матка. В итоге на матке остается рубец, для нормального заживления которого потребуется тщательный контроль врача.

Вообще восстановление после операции от женщины первое время необходимо много усилий, так как потребуется обработка швов, а постоянно ноющие боли приносят только дискомфорт, к тому же постоянно необходимо уделять внимание ребенку. На период восстановления после кесарева сечения может потребоваться несколько месяцев, поэтому в это время женщина наиболее нуждается в помощи и в поддержке близких людей. А психологический комфорт ей необходим для того, чтобы справиться с послеродовым периодом, только в спокойной обстановке можно быстро пройти стадию реабилитации.

Когда по медицинским показаниям естественные роды невозможны, медикам приходится прибегать к полостной операции по извлечению плода через брюшную полость женщины. Такое оперативное вмешательство широко известно под названием «кесарева сечения». Названием операция обязана главе Римской империи Кесарю, правящему в 7 в. до н.э., издавшему закон об извлечении плода из живота умирающей женщины. Сегодня это одна из самых широко применяемых операций в гинекологии. Женщинам, которые ей подверглись, будет полезно узнать возможные последствия кесарева сечения.

Первая неделя после кесарева сечения

ФИЗИЧЕСКИЕ НАГРУЗКИ В большинстве случаев в больнице проходит только первая неделя после кесарева. Под круглосуточным наблюдением медперсонала в палате интенсивной терапии женщина находится от двенадцати до двадцати четырех часов, после чего переводится в послеродовую палату.

Сразу после операции женщина будет ограничена в движениях, особенно в первый день, но скоро все придет в норму. Во избежание появления спаек современная медицина советует как можно раньше использовать легкую физическую нагрузку: сначала переворачиваться на постели, а через пять часов пробовать садиться и понемногу ходить по палате.

ТЕМПЕРАТУРА Нормальная температура через неделю после кесарева может быть 37 — 37,5 градусов. Более высокие показатели свидетельствуют о начале воспалительного процесса и требует медицинского вмешательства.

ЗАПОР Распространенной проблемой является запор после кесарева сечения. Потребуется несколько дней, чтобы женщина снова могла нормально ходить в туалет. Чтобы дела пошли быстрее, старайтесь двигаться и кушать продукты, которые способствуют опорожнению кишечника.

ДИЕТА Со второго дня разрешено употребление овощного, куриного или говяжего бульона, нежирных мяса и кисломолочных продуктов. На третий день уже можно кушать тефтели, каши на воде, мясные и овощные пюре, печеные яблоки, кефир. Позже добавляются все остальные продукты, которые не вступают в противоречие с правилами лактации.

ВЫДЕЛЕНИЯ Выделения в первую неделю после кесарева обильные, насыщенного яркого красного или алого цвета. Будьте готовы к сильному кровотечению в первые несколько дней. Выделения через неделю после кесарева должны стать желтовато-коричневыми, с 10-дня-светлыми, более скудными.

Месяц после кесарева сечения


(На фото шрам через месяц)

Первый месяц после кесарева требует осторожности и усиленного внимания к роженице. После современных операций женщина довольно быстро восстанавливается.

ФИЗИЧЕСКИЕ НАГРУЗКИ Одним из важных ограничений после кесарева сечения через месяц и дальше является невозможность поднимать тяжести больше веса ребенка. Это, конечно, доставляет существенные неудобства для ведения домашнего хозяйства и ухода за малышом, зато сводит к минимуму риск возникновения грыжи, расхождения швов и других неприятных последствий.

ВЫДЕЛЕНИЯ ПОСЛЕ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ Так же как и после физиологических родов, матке после оперативного родоразрешения нужно восстановить свой внутренний слой и избавиться от лишней крови и тканей, которые были необходимы малышу, поэтому у женщины будут те же лохи, лишь с некоторыми отличиями.

Выделения после кесарева несколько отличаются от выделений после физиологических родов. Продолжаются они от 7 до 9 недель, содержать больше слизи.

ШОВ Серьезного внимание к себе требует шов. Даже при отсутствии осложнений шов через неделю после кесарева сечения болит. Поскольку кормящая мама ограничена в употреблении обезболивающих препаратов, облегчить состояние можно путем избавления себя от дополнительных неприятных ощущений. Например, не совершать резких движений, не допускать запоров.

Шов через месяц после кесарева все еще остается уязвимым, могут сохраняться и болезненные ощущения. Ни в коем случае не поднимайте тяжестей.

ЗАПОР Даже через месяц после кесарева шов остается уязвимым, а тужиться нельзя. Полезно употребление кисломолочных продуктов, стоит исключить мучное, рисовую кашу, бобовые. Все это лучше всего сочетать с разумными физическими нагрузками.

ДИЕТА Правильное восстановление после кесарева подразумевает особую диету, которая, с одной стороны высококалорийна и обеспечивает кормящую маму всеми необходимыми витаминами и микроэлементами, а с другой — исключает появление запоров тужиться после операции нельзя.

БОЛЬ Через месяц после кесарева сечения все еще могут наблюдаться ситуативные боли и дискомфорт, так как мышцы продолжают восстанавливаться. Если часто болит живот после кесарева через месяц, возможно вы нарушили послеоперационный режим, например, поднимали тяжести. В любом случае необходимо проконсультироваться с врачом.

Что ждать через 2 месяца после кесарева

(На фото шрам через 2 месяца)

Месяц после кесарева позади и жизнь молодой мамы понемногу налаживается. Кесарево сечение несколько усложняет, но не делает невозможным грудное вскармливание. Более того, к общеизвестным преимуществам кормления грудью добавляется анестезирующий эффект кормления, ведь боли после кесарева через месяц все равно иногда дают о себе знать.

ВЫДЕЛЕНИЯ Через 2 месяца после кесарева подходит к концу восстановление слизистой матки. Об этом свидетельствуют и выделения. Так же как и через месяц после кесарева, они все еще сукровичные и слизистые, но к восьмой неделе их объем уменьшается.

В среднем через 2 месяца после кесарева выделения должны прекратиться. Но это усредненный показатель, поэтому вполне допустимо, что лохии закончатся немного раньше или на пару недель позже.

Насторожить должны лишь водянистые, а также желто-зеленые выделения, которые неприятно пахнут. Скорее всего они свидетельствуют о воспалении или нарушениях в кровообращении. В таком случае нужно проконсультироваться с гинекологом.

СЕКС После окончания лохий становится возможной половая жизнь. Но секс после кесарева требует внимательного отношения к контрацепции, чтобы не получить незапланированную беременность. Снова рожать без риска для здоровья после кесарева сечения возможно по истечению 2-3 лет.

Возможные последствия кесарева сечения

Мамы после операции могут вскармливать малыша грудью, вести полноценную половую жизнь, менструальный цикл восстанавливается также, как и после физиологических родов. Но если показана операция, на восстановление после кесарева потребуется больше времени, чем после самостоятельных родов.

ДЛЯ МАМЫ:

У женщины может быть кровотечение после кесарева сечения, случиться инфекционное заражение, ослабление кишечной моторики, расхождение швов.

ДЛЯ РЕБЕНКА:

Кесарево спасает жизнь матери и ребенку, но, как всякое оперативное вмешательство, является стрессом для организма обоих.

Месяц после кесарева, а возможно и дольше, ребенок «кесаренок» может отличаться малоподвижностью, чрезмерной зависимостью от матери. Научных доказательств того, что позже «кесарята» в чем то уступают детям, рожденным естественным путем, нет.

Естественны роды после кесарева (ВИДЕО)

В целом, кесарево сечение является одним из замечательных достижений современной медицины, позволяющим сохранить жизнь и маме и малышу. Оперативное вмешательство не назначается без серьезных показаний и зачастую является самым верным решением проблемы.

Во многих случаях подобные операции проходят без сложностей, а негативных последствий можно избежать путем строго соблюдения режима и медицинских рекомендаций.

  • Первый месяц после кесарева очень важен в плане предотвращения негативных последствий операции. В первую очередь это касается мероприятий по избеганию спаечной болезни. Спайки вовсе не безобидны они могут спровоцировать кишечную непроходимость, запоры, бесплодие.

Профилактикой спаек является ранее начало физической активности уже через несколько часов после операции. После выписки необходимо регулярно делать специальные физические упражнения, которые помогут организму побороть последствия оперативного вмешательства и поспособствуют более быстрому восстановлению привычной формы женщины.

  • То, что ребенок появился на свет при помощи операции, не исключает возможность следующих самостоятельных родов, но нужна пауза между родами. Возможность естественных родов обсуждается в каждом конкретном случае отдельно.
  • Определенную неудовлетворенность, в основном косметического характера, может вызывать шов после заживления. В основном он невелик и аккуратен, но если рубец вам не нравится, вы можете сделать его более незаметным с помощью лазера или контурной пластики. Окончательно рубец формируется к концу первого года.

Родоразрешение беременных женщин через кесарево сечение в настоящее время достигает 20 % от общего количества родов.

Нередко будущие мамочки, страшась болей в схватках, разрывов промежности и осложнений в родах для малыша, желают рожать именно путем кесарева сечения.

Благо, список показаний для применения этого метода родовспоможения достаточно широк. Однако как любое хирургическое вмешательство, кесарево сечение несет риск развития послеоперационных осложнений.

Но даже если серьезные проблемы со здоровьем минуют молодую мамочку, несимпатичное напоминание об операции в виде шва внизу живота остается с родительницей навсегда. Кроме того, многие женщины, перенесшие кесарево сечение, именно иссечение брюшины склонны обвинять в том, что форма их живота и талия далеки от желаемых. Поэтому многие мечтают похудеть после кесарева и убрать живот.

На самом деле при профессиональном, технически правильном проведении разреза брюшной полости при кесаревом сечении, непосредственно мышцы живота не страдают, а рассеченная соединительная ткань со временем восстанавливается.

Поэтому, нельзя утверждать, что именно факт приложения скальпеля влияет на то, что живот после кесарева сечения остается некрасивым.

Чаще всего, дело в изменениях, произошедших во время беременности.

  • В увеличении жировой прослойки на животе.

Это может происходить даже, если во время беременности не превышало нормы.

Гормональные изменения в организме будущей мамы направлены, в том числе, и на создание «буфера» в виде жировых отложений на животе женщины для защиты плода от ударов извне. Если же вес, набранный в период вынашивания ребенка, превышает положенные 9 – 15 кг, то на объемах живота после родов, это скажется в первую очередь.

В течение всей беременности матка увеличивается в объемах вместе с растущим плодом, более чем в 500 раз.

После рождения малыша, растянутой матке требуется время, чтобы вернуться в прежнее «незаметное» состояние. В среднем, это занимает 1,5 – 2 месяца.

До этого момента, животик может выступать, как в первые месяцы вынашивания.

  • Перерастяжении кожи на животе.

Появление растяжек (стрий) на животе женщины во время беременности приводит к тому, что после рождения малыша остается «избыток» кожи, который некрасиво свисает в виде фартука, даже, когда мамочке удалось скинуть лишние килограммы.

Как правило, причиной появления некрасивых полос на коже – слишком быстрое изменение объемов живота, резкий прирост массы тела, отсутствие должного ухода за кожей живота в период вынашивания и т.п. Также нельзя исключать генетическую предрасположенность к появлению растяжек на коже.

  • Изменение осанки.

За долгие девять месяцев женщина привыкает к положению тела, при котором сохраняется прогиб в пояснице и опущенные плечи, тогда как мышцы пресса остаются расслабленными. Т.е. визуально живот подается вперед и портит осанку.

После появления малыша на свет, ситуация не меняется, ведь ребенок в первые месяцы жизни буквально поселяется у мамы на руках. И поза «склоненной Мадонны» становится привычной.

  • Диастаз прямых мышц живота.

Под давлением растущей матки мышцы живота с правой и с левой стороны могут значительно (на несколько сантиметров) разойтись относительно средней линии живота, в которой происходит их соединение.

Такое расхождение является диагнозом и распространенной причиной «неуходящего» выпуклого живота, оно требует особого внимания, ухода и специальных лечебных упражнений.

Однако операция «кесарево сечение» не всегда проходит бесследно для женского животика. К общим для всех мамочек причинам возникновения «проблемной» зоны добавляются:

  • рубец внизу живота, который препятствует нормальному оттоку жидкости из тканей и, поэтому, над швом живот как бы нависает в виде валика.
  • более долгий, чем после естественных неосложненных родов, период восстановления, во время которого активная физическая нагрузка противопоказана. Поэтому, работа над фигурой откладывается, а огорчающие молодую маму формы сохраняются.

Как избавиться и подтянуть живот после кесарева сечения: 9 рабочих методик

Основная задача новоиспеченной мамочки, перенесшей кесарево сечение, на первых порах – восстановление организма после полостной операции.

А потому, в первые недели после выписки из роддома, родительнице лучше всего сосредоточиться на освоении роли материнства, уходе за ребенком, налаживании грудного вскармливания и т.п.

Активную борьбу за красивый живот после кесарева сечения медики рекомендуют начинать не ранее, чем после благополучного завершения послеоперационного периода. То есть, не ранее, чем через 8 недель после операции.

Однако некоторые действия по снижению окружности живота мамочка может предпринимать практически сразу после перевода из отделения интенсивной терапии в общее послеродовое.

Применение послеродового бандажа

Убрать живот после кесарева поможет послеродовый бандаж. Носить послеродовой бандаж, если к этому нет противопоказаний, можно начинать уже на следующие сутки после проведения кесарева сечения.

Если в этом нет нужды, то подойдут и другие виды бандажей, в том числе, универсальный, применение которого возможно как в период беременности, так и в период восстановления после родов. Однако носить бандаж следует не более нескольких часов подряд, иначе мышцы живота, отвыкшие от самостоятельной работы, окончательно лишатся тонуса.

Позиция «лежа на животе»

Положение «лежа на животе» способствует лучшему сокращению матки, отхождению лохий. Поэтому, после родов, даже через кесарево сечение полезно спать на животе не только для его устранения, но и для лучшего сокращения матки.

Спать на животе можно и нужно уже на вторые сутки после операции, если нет противопоказаний к этому.

Если спать на животе мамочке неудобно, то ей рекомендуют лежать на животе хотя бы по несколько часов в день.

Грудное вскармливание

Кормление грудью – поистине волшебное средство, которое способствует похудению, так как в период лактации около 500 ккал затрачиваются женским организмом для поддержания процесса выработки молока.

Кроме того, грудное вскармливание стимулирует выработку окситоцина, который стимулирует сократительную деятельность матки.

К тому же, питание кормящей мамы во благо малыша, предполагает ограничения жареных, жирных блюд, продуктов с синтетическими добавками, аллергенов и т.п. Подобная пищевая дисциплина также способствует снижению веса и, как следствие, объемов живота.

По возвращении с новорожденным малышом домой, до наступления разрешенного периода активной работы над фигурой приблизиться к цели молодой маме помогут следующие несложные меры:

Бытовая активность

Для того чтобы запустить механизм расходования калорий, достаточно увеличить свою повседневную активность, а именно: уделять достаточное время пешим прогулкам, по возможности, не перекладывать выполнение домашних обязанностей на помощников и т.п.

В первые месяцы жизни малыша, прогулки с ребенком в коляске или в слинге на дальние расстояния – прекрасная физическая нагрузка, одинаково полезная для мамы и ребенка, который большую часть суток в это время спит.

По мере подрастания крохи, приходит время знакомить его во время прогулок с окружающим миром. Тогда и малыш не заскучает в коляске, и мама сможет нашагать нужное количество шагов. Не следует забывать и об активных играх дома. Любая возможность подвигаться в этот период – во благо.

Ухаживающие процедуры

Избавиться от живота после кесарева и улучшить состояние кожи помогут приятные процедуры по уходу за кожей тела, доступные в домашних условиях.

Например, тонизирующий контрастный душ. После полного рубцевания шва на брюшине во время душа можно применять скрабы, а после – выполнять легкий массаж с использованием специальных масел и прочих специализированных средств, накладывать маски на проблемную область, делать обертывания и т.п.

Витамины и минералы

Восстановлению живота после кесарева способствует дополнительный прием поливитаминных комплексов. Потребность в витаминах и минералах после кесарева сечения остается такой же, как во время беременности. Поэтому, крайне желателен.

Тем более, что достаточное поступление в организм женщины витаминов E, A, C, обладающих антиоксидантными свойствами, благотворно сказывается на темпах заживления рубца после операции.

В питании молодой мамочке обязательно должны присутствовать блюда, богатые полноценным белком, всевозможные овощи и фрукты, орехи, семена, как поставщики витаминов и минералов.

Это стимулирует синтез коллагена и коэнзима в организме женщины, отвечающих, помимо всего прочего, за регенерацию клеток, эластичность кожи, ее упругость и т.п.

Усилить защитно-восстановительные силы организма и поддержать выработку необходимых ферментов можно с помощью специальных пищевых добавок. Разумеется, выбирать БАДы следует из тех, что совместимы с грудным вскармливанием, если женщина кормит ребенка грудью.

По прошествии положенного времени после операции, необходимо посетить кабинет УЗИ, чтобы доктор мог оценить процесс рубцевания шва. Если заживление протекает благополучно, то пришла пора для спортивных нагрузок.

Физические упражнения

Упражнения для живота – наиболее действенный метод, позволяющий подтянуть живот после кесарева.

Эффективным будет сочетание силовой и кардио- нагрузки, выполнение комплексов, направленных на укрепление мышечного корсета.

Наиболее действенными и вместе с тем доступными для выполнения даже для новичка в фитнесе упражнениями для укрепления мышц живота и формирования талии являются всевозможные скручивания:

  1. Прямые.
  • Исходная позиция: лежа на спине, на твердой поверхности, руки, согнутые в локтях, убрать за голову (а, точнее, за уши, чтобы при подъемах не давить ладонями на шею).
  • Позвоночник с усилием прижать к поверхности, стопы пододвинуть поближе к ягодицам, сгибая ноги в коленях, и вдавить в пол. Приподнять голову и грудной отдел, оторвать их от пола, взгляд устремить на пупок.
  • Выполнение: На выдохе, следует приподнимать верхнюю часть тела, одновременно подконтрольно напрягая пресс и втягивая живот. Вдох – возвращение в исходную позицию.

При подъемах не следует полностью садиться, достаточно оторвать лопатки. Через несколько повторов при правильном выполнении скручиваний жжение в животе становится ощутимым, это означает, что пресс включился в работу.

  1. Обратные.
  • Исходная позиция: на спине, с вытянутыми вдоль тела руками.
  • Ноги согнуть в коленях, стопы прижать к ягодицам и оторвать их от пола так, чтобы бедра оказались под перпендикулярны поверхности пола.
  • Выполнение: напрягая брюшные мышцы, на выдохе, следует отрывать от поверхности таз, устремляя колени как можно ближе к грудному отделу. Вдох – возврат в исходное положение.

Важно! Контролировать положение поясничного отдела при возврате в исходную позицию – не допускать прогибов, зазора между полом и поясницей. Подъем совершать нужно усилиями мышц живота, а, не опираясь на ладони.

  • скручивания с поворотом: исходное положение аналогично исходной позиции для прямых скручиваний.

Выполнение: из начальной позиции при подъеме корпус нужно разворачивать, устремив локоть правой руки к колену левой ноги. После выполнения необходимого количества повторов, повторить упражнение для левой руки и правого колена.

Не менее эффективной, чем скручивания, для укрепления мышц живота является поза «планки». Это функциональное упражнение, включающее в работу мышцы всего тела, от плечевого отдела до икроножных.

Существует несколько разновидностей этого упражнения, например:

  1. Классическая.
  • Исходное положение: лечь на живот, локти прижать к корпусу, ладони расположить на уровне плеч.
  • Одновременно опираясь на ладони и носки, рывком поднять тело вверх, стараясь удержать его в положении, при котором ноги, ягодицы, спина, шея, голова представляют прямую плоскость. Это возможно, если напрячь мышцы живота, подтянуть ягодицы и контролировать положение ладоней строго под плечами.
  • Следует удерживать позу «планки» столько времени, сколько это возможно при соблюдении правильного положения тела: от нескольких секунд до 1 – 3-х минут, каждый раз увеличивая время выполнения упражнения.

Важно! Строго соблюдать технику выполнения: не прогибаться в пояснице, не задирать вверх таз, распределять нагрузку равномерно на руки и стопы.

  1. «Планка» с упором на предплечья.

Упражнение подобно классической «планке», с тем отличием, что вместо ладоней роль опоры выполняют предплечья.

  1. Боковая.
  • Лечь на бок, вытянув тело в прямую линию, ноги плотно прижать друг к другу. Стопы положить одна на другую.
  • Поднять корпус, опираясь на ладонь с растопыренными пальцами и на ребро стопы, оказавшейся снизу.
  • Удерживать эту позицию, сохраняя напряженный пресс и ягодицы, так долго, как это возможно. Как вариант, можно выполнять упражнение с упором на предплечье.

Бодифлекс

Часто новоиспеченные мамочки сетуют на дефицит времени даже для повседневного ухода за собой.

А выделить специально хотя бы час на посещение спортзала или выполнение фитнес-комплекса даже в домашних условиях и подавно бывает крайне сложно.

В этом случае на помощь в укреплении мышц живота придет дыхательная гимнастика, уделять занятиям которой достаточно лишь четверть часа в день, а эффект можно ощутить уже через пару недель регулярных занятий.

Приступать к занятиям бодифлексом разрешается уже спустя неделю после кесарева сечения.

Выполнять упражнения предпочтительнее после пробуждения, до завтрака. Никакого спец. оборудования не требуется, необходим лишь позитивный настрой и контроль за дыханием: вдох – через нос, выдох – через рот.

Дышать следует спокойно, глубоко, представляя, как кислород насыщает каждую клеточку организма.

Прежде, чем приступить к выполнению комплекса из 12-ти упражнений, нужно провести дыхательную разминку:

  • Выдохнуть через рот (губы вытянуть в трубочку) весь воздух, пока передняя стенка живота, образно говоря, не прилипнет к позвоночнику и резко совершить вдох носом. Получится шумно – это нормально.
  • Вновь выдохнуть через широко распахнутый рот весь воздух, как бы вытряхивая его из живота и диафрагмы, задержать дыхание, остаться в таком состоянии на 10 секунд. Расслабиться, вдохнуть.

Эти основные принципы дыхания сохраняются во время неспешного выполнения упражнений, направленных на укрепление или растяжку мышечных групп.

Пластическая хирургия

Показаниями к проведению хирургической коррекции живота после кесарева сечения могут являться:

  • уродливый келоидный рубец в области шва на животе;
  • значительный «кожный мешок» на животе, образовавшийся, как правило, после резкого уменьшения окружности талии вследствие стремительного похудения;
  • неэстетичный внешний вид живота после операции из-за локального скопления жировых отложений, неподдающихся коррекции физическими упражнениями и т. п.

К помощи пластических хирургов для корректировки живота после кесарева сечения следует прибегать не ранее, чем через год после родов. Как правило, к этому времени большая часть проблем с фигурой, при должном усилии со стороны мамочки, решается без применения радикальных методов.

Вполне возможно, что достаточно будет лишь провести шлифовку шва, для того, чтобы живот приобрел идеальный внешний вид.

Если же из-за особенностей организма женщины или по причине некорректного выполнения разреза на животе, абдоминопластика – единственный метод добиться желаемого эффекта, то следует подготовиться к предварительным обследованиям и послеоперационному восстановительному периоду.

А также иметь в виду, что последующая, планируемая беременность является относительным противопоказанием к проведению пластической коррекции живота.

Итак, приобрести красивую форму живота после кесарева сечения вполне реально, а небольшой шов, незаметный под бельем со временем зарубцуется и обесцветится. А мама, рассказывая через несколько лет подросшему малышу, как он появился на свет, сможет предъявить явное доказательство.

Примерно треть женщин, чьи малыши появились на свет при помощи хирургического вмешательства, хотели бы в будущем родить еще одного, а может, и не одного ребенка. Врачи говорят, что абсолютных противопоказаний чтобы повторно забеременеть после кесарева не существует, хотя и предупреждают о том, что каждая последующая операция будет проходить сложнее, с большей вероятностью осложнений. Однако известны случаи, когда повторная беременность и роды не сопровождаются медицинскими показаниями, из-за которых ранее была назначена операция, физиология женщины и плода соответствует норме и женщине можно рожать природным способом.

Подробнее поговорим о том, насколько безопасна вторая беременность после кесарева, какое осложнение может возникнуть во время родов, на когда лучше всего планировать повторное зачатие, можно ли сразу заводить второго ребенка.

Лучшее время для повторной беременности

Если предыдущие роды проводились при помощи кесарева сечения, то повторную беременность можно планировать не ранее, чем через 25-30 месяцев. За это время рубец на матке полностью зарастет, ткани ее стенки укрепятся, да и организм восстановится после нагрузки. Весь этот период важно уделять особое внимание контрацепции, чтобы избежать несанкционированного зачатия. Ранняя беременность после кесарева сечения очень опасна, так как плохо сросшийся рубец может разойтись или вызвать разрыв маточной стенки.

А аборт в период восстановления также нежелателен, потому что механическое воздействие на внутреннюю поверхность матки спустя несколько месяцев после родов может привести к появлению воспалительного процесса, истончению или прорыву стенки.

Но и затягивать со второй беременностью, если женщина мечтает об еще одном малыше, также не стоит. Причина этого в том, что со временем происходит атрофия рубцовой ткани и шов становится менее прочным. Такие изменения начинают происходить примерно через 10 лет после операции, поэтому врачи советуют планировать повторную беременность после кесарева сечения в интервале между 3 и 10 годами после родов.

Прежде чем врач примет решение о допустимости повторной беременности, следует провести качественное обследование состояния ткани рубца. Для этого применяются такие методы, как:

  • гистерография,
  • гистероскопия,
  • УЗИ – диагностика.

После 10-15 месяцев после операции можно пройти одно, а лучше сразу два обследования, чтобы узнать состояние рубца. К этому времени уже заканчивается его формирование, и в дальнейшем он практически не будет меняться.

Кроме состояния рубца важно определить тип ткани, из которой он сформирован.

Идеальным вариантом считается рубец из мышечной ткани, а вот соединительная или смешанная ткань станут намного худшим вариантом. Лишь от результатов гистероскопии будет зависеть, можно ли вообще женщине повторно забеременеть.

Как можно рожать после кесарева?

В советской медицине существовала догма: «все следующие после кесарева сечения роды могут проводиться только таким же способом». Однако современные технологии позволяют женщинам, при отсутствии медицинских показаний к операционному родоразрешению, рожать ребенка естественным путем. Врачи не считают наличие рубца на матке обязательным поводом для повторного кесарева. Правда, речь идет только о поперечном рубце, при продольном разрезе вариант естественных родов исключается.

Естественные роды намного полезнее и для самой роженицы, и для малыша. Ребенок, родившийся естественным путем, лучше развивается, меньше подвержен стрессам, сбоям в функционировании дыхательной и нервной систем, в дальнейшем реже болеет аллергией, сколиозом. При таких родах отсутствует риск послеоперационных осложнений, быстрее происходит восстановление организма роженицы, раньше начинает прибывать молоко и качество его лучше.

Разумеется, для того, чтобы врач разрешил проводить повторные роды без операционного вмешательства, он должен наблюдать за женщиной на протяжении всех месяцев беременности и быть уверенным в идеальном состоянии рубца на матке.

Следует заметить, что естественные роды разрешают в основном женщинам, перенесшим лишь одно кесарево.

Если же рубцов несколько, то врач, как правило, не рискует подвергать роженицу возможным осложнениям и настаивает на еще одной операции.

Статистика говорит, что после кесарева семь женщин из десяти благополучно рожают второго ребенка природным способом. Можно попытаться второй раз и более двух раз рожать самостоятельно, если причиной операции стали проблемы, непосредственно связанные с протеканием предыдущей беременности, которые при повторной беременности не повторились, например, такие как:

  • неправильное расположение плода,
  • токсикоз на второй половине срока,
  • патология плода,
  • острая форма генитальной инфекции,
  • узкий таз.

Последняя проблема чаще всего вызвана слабой родовой деятельностью, и во время последующих родов вероятность ее повторения невелика. Если же первые роды проводились кесаревым сечением из-за проблем со зрением, сердцем или по другим подобным причинам, которые никуда не исчезают ни через месяц, ни через год и по-прежнему присутствуют в анамнезе беременной, то врач, конечно же, назначит повторную операцию.

Когда врач может разрешить природные роды?

Так как самостоятельное родоразрешение после кесарева требует от лечащего врача особой внимательности и ответственности, часто женщинам, желающим рожать таким способом, предъявляются жесткие требования:

  • интервал между первыми родами и повторной беременностью должен быть больше трех, но менее десяти лет,
  • шов на матке должен быть поперечный (горизонтальный),
  • плацента должна находиться как можно выше и предпочтительно возле задней стенки,
  • беременность должна быть одноплодной,
  • обязательно головное предлежание плода,
  • хорошее состояние рубца, подтвержденное данными нескольких УЗИ.

При соблюдении вышеперечисленных требований и отсутствии противопоказаний, женщине можно разрешить рожать естественным путем. Следует помнить, что во время когда проходят роды женщине будет противопоказана стимуляция или обезболивание, чтобы избежать риска сильного сокращения матки, которое может вызвать ее разрыв.

Насколько велика опасность

Больше всего женщины, ранее рожавшие при помощи кесарева, бояться разрыва матки во время повторных родов, если они будут проходить естественным способом. По статистике не более трети женщин в нашей стране решаются самостоятельно рожать второй раз, хотя в развитых западных странах количество таких беременных достигает 70%. Более того, медицина знает случаи, когда беременные отважились самостоятельно рожать малыша даже после двух операционных вмешательств.

Причина такой боязни кроется в следующем. Первые операции методом кесарева сечения проводились посредством продольного разреза в верхней части матки, то есть там, где давление на нее наиболее сильное и высок риска разрыва. Современные операции проводятся с выполнением поперечного разреза в нижней части матки. Нагрузка, которую он испытывает при сокращении матки, направлена таким образом, что практически исключает возможность разрыва тканей.

Риск повреждения матки во время природных родов при наличии поперечного надреза не превышает 0,2%.

Кроме того, угроза такого повреждения своевременно выявляется при помощи УЗИ и КТГ в период 8-9 месяца беременности. Поэтому факты разрыва рубца матки во время родов и вызванные ими проблемы со здоровьем мамы или малыша уже давно не встречаются в современной практике.

Намного больший риск для здоровья женщины представляет беременность через год после кесарева, когда организм в целом и матка в частности не восстановились после предыдущей операции. В этом случае опасно как прерывание, так и продолжение беременности, поэтому женщине придется принять очень непростое решение.

Планирование беременности

Рекомендуется еще на этапе планирования второго ребенка найти хорошего специалиста, специализирующегося именно на ведении повторных беременностей после кесарева, так как его опыт и знания очень важны для здоровья мамы и будущего малыша.

Кроме того, готовясь забеременеть, женщина должна выполнять следующие рекомендации врачей:

  • отказаться от вредных привычек за несколько месяцев до того, как забеременеть,
  • прекратить прием гормональных контрацептивов, если они использовались для предохранения от нежелательной беременности,
  • избавиться от хронических, инфекционных и воспалительных заболеваний,
  • проконсультироваться с терапевтом и сразу пройти необходимые исследования: флюорографию, общие анализы крови и мочи, измерить давление и уровень гормонов,
  • обследоваться у узких специалистов и врача – гинеколога,
  • пройти курс иммунотерапии, на протяжении месяца пропить витамино – минеральный комплекс, желательно включающий в себя важные микроэлементы.

Независимо от того, каким способом будут проводиться вторые роды, в период беременности женщины после кесарева сечения ей будет уделять намного больше внимания, чем остальным пациенткам женской консультации. Не стоит тревожиться, если врач часто интересуется, какие ощущения испытывает беременная, и назначает дополнительные обследования.

Особо важными будут результаты УЗИ, которые будут регулярно проводиться на последних месяцах беременности для контроля состояния рубца на матке.