Применение прогестерона для вызова месячных. После прогестерона месячные не пришли

Сейчас в гинекологии достаточно редко применяются натуральные средства – биологические аналоги половых гормонов. Их постепенно вытесняют синтетические препараты, обладающие высокой точностью своего фармакологического действия. Использование натуральных гормонов всегда несёт за собой высокий риск побочных реакций, которые нередко могут вызвать развитие стойких осложнений.

Это связано с их системным действием – естественные аналоги прогестерона или эстрогенов влияют на гормональный фон не только в пределах половых органов. Поэтому их применение должно проходить под строгим контролем врача, чтобы вовремя заподозрить и выявить нежелательные эффекты. Следовательно, ограничивается и форма введения лекарственных средств.

Пример этому – препараты натурального прогестерона, которые сейчас используются преимущественно в форме уколов. При некоторых гинекологических заболеваниях он является единственным средством, способным прервать течение патологических механизмов. А для предотвращения побочных эффектов строго контролируются показания и противопоказания, указанные в его инструкции.

Состав

Единственным активным компонентом, содержащимся в лекарстве, является прогестерон – натуральный половой гормон, выделяемый в организме женщины. Его преемственность (поочередное выделение) в действии с эстрогенами является основой для нормальной работы половой системы. Итогом этого взаимодействия в норме должен стать регулярный менструальный цикл, а также возможность наступления и вынашивания беременности.

Так как прогестерон по структуре является стероидным гормонов, то этим объясняется его нерастворимость в воде. Такое свойство в итоге повлияло на особую форму выпуска для инъекций. Но следует также рассмотреть и другие варианты лекарства:

Для получения средства для уколов потребовалось смешать порошок прогестерона с той субстанцией, в которой он полностью растворим. Поэтому инъекционные формы лекарства выпускаются в виде раствора гормона в персиковом масле. В зависимости от концентрации, они существуют в двух вариантах – 1% и 2,5%.
Существует оригинальный препарат в капсулах для введения во влагалище, а также гель, содержащий прогестерон. Но их применение ограничено лишь рамками комбинированной терапии – в качестве местного средства.

Препарат используется преимущественно в форме уколов, чтобы обеспечить системное действие на патологические процессы.

Механизм действия

В организме женщины прогестерон обладает прогестагенным действием – способствует наступлению и сохранению беременности. В естественных условиях он выделяется жёлтым телом – временной железой, формирующейся после овуляции в яичнике, а также в небольшом количестве в надпочечниках. При нарушении этих процессов в первую очередь происходит нарушение менструального цикла. Поэтому инъекции прогестерона позволяют вернуть естественное его течение:

За счёт конкурентного действия с эстрогенами, прогестерон максимально уменьшает их действие на внутренний слой матки – эндометрий.
В нём сразу же после овуляции прекращаются процессы роста, и начинаются механизмы специализации – подготовки к беременности.
Своевременное завершение первой фазы, если беременность не наступает, определяет нормальное течение последующей менструации.
Циклическая смена гормонов, а также их нормальное соотношение определяет регулярность месячных.
А, учитывая системное действие прогестерона, менструации не будут иметь патологический характер – быть слишком скудными или обильными, или совсем отсутствовать.

Поэтому основная сфера применения лекарства – любые нарушения менструального цикла при гинекологических заболеваниях, вызывающих гормональные нарушения.

Показания

Прогестерон в уколах не является препаратом, рассчитанным на длительное использование, поэтому он часто применяется лишь в качестве вводной терапии. Его назначение обычно показано в следующих случаях:

Прогестерон при задержке месячных нередко является «диагностическим» средством при аменорее (полном отсутствии менструаций) и бесплодии – он вводится для оценки уровня эстрогенов. При его абсолютной недостаточности инъекция обеспечит замещающий эффект, что позволит временно восстановить месячные.
Для циклического лечения олигоменореи – скудных или редких менструаций, продолжающихся не более 3 дней. При этом удаётся возместить абсолютный или относительный дефицит этого гормона для регуляции цикла.
В терапии альгодисменореи (болезненных месячных) или предменструального синдрома, что связано с уменьшением количества простагландинов в тканях матки. Избыток этих веществ является причиной вызова неприятных ощущений во время менструаций.
Дисфункциональные маточные кровотечения, связанные с наступлением менструации или возникающие во второй половине цикла. Их коррекция связана на подавлении процессов избыточного роста эндометрия, которые способен вызвать избыток эстрогенов.

Ограниченное использование средства обусловлено его кратковременным действием, а для лечения гормональных нарушений требуется длительное использование лекарств.

Применение у беременных

Сейчас препарат всё больше заменяется в этой группе пациентов на синтетические аналоги – например, Дюфастон. Хотя в некоторых ситуациях его применение не запрещается – просто эффект будет слишком кратковременным. Поэтому Прогестерон у беременных может ограниченно использоваться:

Для экстренной профилактики привычного выкидыша на ранних сроках, связанного с гормональной патологией. Средство позволит быстро ввести достаточную дозу прогестерона в организм женщины. Это позволит избежать развития самопроизвольного аборта под влиянием относительного избытка эстрогенов.
Другой вариант – это уже развитие угрожающего выкидыша, который обычно начинается с кровотечения из половых путей. Механизм действия гормона в этом случае аналогичен – его введение позволит прекратить спонтанную родовую деятельность.

Так как лекарство предназначается только для экстренной помощи, то после его применения беременным назначаются какие-либо препараты с длительным действием.

Противопоказан ия

Препарат характеризуется системным эффектом на организм женщины, поэтому он способен вызвать различные нежелательные реакции. Чтобы снизить риск их развития, не рекомендуется применять его при некоторых заболеваниях и состояниях:

Второй и третий триместр беременности, особенно при несостоявшемся выкидыше.
Кровотечения из половых путей (в том числе при беременности), причина которых не установлена – то есть неизвестен их источник.
Тяжёлая почечная недостаточность, так как нарушаются процессы выведения продуктов обмена лекарства из организма.
Выраженные нарушения работы печени – особенно следует остерегаться активного гепатита любого происхождения.
Склонность к тромбозам – при имеющихся в прошлом или в настоящий момент тромбофлебитах или тромбоэмболии.
Злокачественные новообразования половых органов или молочных желёз (за исключением случаев, когда Прогестерон используется в комплексной терапии).

С осторожностью средство применяется при артериальной гипертонии, бронхиальной астме, а также сахарном диабете у женщины.

Побочные эффекты

Системность действия действующего вещества влияет на частоту нежелательных реакций, которые наблюдаются у большинства пациентов. Наиболее распространены следующие их варианты:

Чаще всего наблюдается местная реакция на введение препарата – образование болезненного уплотнения в области укола.
Также нередко отмечаются общие побочные эффекты – головная боль, слабость, сонливость, депрессия, резкие изменения настроения.
При длительном применении развиваются гормональные нарушения – болезненность и напряжение молочных желёз, расстройства менструального цикла, патологическое оволосение или облысение.
Реже терапия способна вызвать выраженные эффекты – повышение артериального давления, отёки, развитие острого гепатита.
Самыми редкими, но опасными осложнениями лечения являются спонтанные тромбозы и тромбоэмболии. Поэтому у женщин с высоким риском их развития препарат запрещено использовать.

Синтетические аналоги гормона характеризуются точностью лекарственного эффекта, поэтому у них удалось избавиться от большинства перечисленных реакций.

Существование лекарства только в форме инъекций ограничивает его применение в домашних условиях. Поэтому оно используется преимущественно в медицинских учреждениях, ограждая женщин от самостоятельного лечения:

Дозировка и количество уколов подбираются только врачом. Но обычно средство не используется в течение длительного времени, заменяясь более безопасным аналогом.
Самостоятельно назначать себе Прогестерон нельзя, так как повышается вероятность вызова побочных реакций. Если человек не знает принципы его применения, то он подвергает себя высокому риску опасных для жизни осложнений.
Масляный раствор требует особого введения – если колоть его в дома, то можно легко получить местные воспалительные процессы (абсцесс). Это связано с нарушением правил процедуры – несоблюдением стерильности.
Средство вводится только строго внутримышечно – оно не рассчитано для выполнения подкожных или внутривенных инъекций.

Продолжительность применения во многом зависит от причины назначения – в некоторых случаях показано длительное использование Прогестерона в комбинации с каким-либо другим препаратом.

Меры предосторожности

Так как лекарственное средство не отличается высокой безопасностью, то лечение с помощью него должно находиться под строгим контролем врача. Обычно проблемы возникают с побочными эффектами, а также сочетаемостью с другими лекарствами:

Перед началом лечения оценивается совместимость терапии, если женщина принимает параллельно ещё какие-то средства.
Незначительные общие нежелательные реакции не являются причиной для отмены препарата. Через некоторое время они обычно полностью исчезают.
Иначе ситуация у женщин с какой-либо хронической сопутствующей патологией – всё время лечения проводится динамический контроль, чтобы не допустить ухудшения их течения, или развития обострения.
Высокий риск тяжёлых осложнений, а также появление их признаков, является абсолютным показанием для отмены препарата.

Самая сложная ситуация – это несовместимость между Прогестероном и препаратом, который пациентка принимает в настоящее время. При этом возможны два варианта решения – выбирается иной вариант гормональной терапии, либо используемое лекарство отменяется на время.

Большое количество девушек интересует вопрос о том, может ли прогестерон повлиять на вызов месячных. Гинекологи говорят, что это возможно, но существует ряд нюансов, которые необходимо учитывать. О них мы и поговорим далее.

Прогестерон для вызова менструации назначается девушкам однократно. После чего проводится обследование и лечение гормонального сбоя. Данный гормон влияет на продолжительность цикла. Когда его содержание понижается, наступают месячные. То есть, прогестерон может регулировать процесс менструации, вызывая критические дни в удобный момент.

Зачастую девушки начинают прибегать к прогестерону для лечения задержки самостоятельно. Делать этого нельзя: самолечение может усугубить гормональный дисбаланс, поэтому лучше обратиться к врачу.

Уколы прогестерона для вызова месячных

При сбое в цикле важно выяснить причину данного состояния. Если она заключается в низком содержании прогестерона, применяются препараты, которые повышают уровень гормона. Назначение прогестерона для вызова месячных осуществляется как в таблетках, так и в инъекциях. Основа препаратов - синтетический или натуральный гормон.

Наибольшим эффектом при задержке месячных обладают уколы прогестерона с масляными инъекциями. Но существует ряд противопоказаний для приёма данного препарата, среди которых:

отёки и тошнота,
высокое артериальное давление,
опухоли молочных желез,
кровотечения,
нарушенная работа печени.

Именно поэтому перед приёмом лекарственных средств необходимо пройти обследование и проконсультироваться с врачом.

Что делать, если месячные после прогестерона не пришли

Если все назначения врача выполнялись правильно, менструация обязательно начнётся. Ответ на отмену заместительной терапии в каждом случае индивидуален. Он зависит конкретно от ситуации, в которой потребовалось назначение прогестерона. Если месячные в течение 7-10 дней после приёма препаратов так и не начались, следует снова обратиться к врачу. Он проведёт ряд дополнительных обследований и назначит УЗИ. Возможно даже такое, что пациентка беременна.

Уровень прогестерона перед месячными

У полностью здоровой девушки перед менструацией уровень гормона начинает падать. Эти дни в цикле считаются самыми тяжёлыми. Из-за недостатка прогестерона девушка ужасно себя чувствует, раздражается по пустякам, у неё отсутствует либидо. Такое состояние продолжается вплоть до первого дня месячных. Вместе с ними влияние недостатка прогестерона на женский организм закончится - настроение и физическое состояние придут в норму.

В целом, уровень гормона перед месячными может изменяться. Зависит его содержание в организме от возраста пациентки, а также от дня цикла. Чтобы выяснить содержание прогестерона в организме девушки, необходимо сделать анализ крови. С помощью него выявляется избыток или недостаток гормона и уже потом назначается адекватное лечение.

Надежда спрашивает:

Добрый день! У меня нерегулярный цикл (последние были 5 мес. назад). Пару недель назад заболел живот, обратилась в ЖК на УЗИ показало, что произошла овуляция где то 3 дня назад, врач назначил прогестерон 10 уколов по 2,5 %. В течении всего этого периода тянет низ живота и болят соски (сегодня сделала 10-ый).
Когда должны начаться месячные? Могут они вообще не начаться? А если наступила беременность, прогестерон не навредит? И когда можно определить беременность?

Месячные должны начаться через 3-5 дней после последнего укола прогестерона. Могут не начаться если беременность наступила. Прогестерон является гормоном беременности и помогает ее сохранить.Если месячные не начнутся, подтвердить беременность на раннем сроке поможет тест на беременность, проведенный в домашних условиях или анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) проведенный в лаборатории.

екатерина спрашивает:

У меня не так давно начались задержки менструации, ранее такое уже наблюдалось, задержки бывают до месяца, на данный момент задержка уже 20 дней. Вчера сделала первый укол прогестерона 1%. Сколько мне будет достаточно сделать уколов в этом процентном соотношении, чтобы началась менструация. Ранее я так уже лечилась только не помню в каких дозах. Заранее спасибо.

Проводить самолечение крайне не рекомендуется, т.к. велика вероятность ухудшения состояния, появлению грубых нарушений гормонального фона, которые в последствии могут привести к гормональному вторичному бесплодию (подробнее читайте в статье Бесплодие). Вам необходимо проконсультироваться с врачом гинекологом, сдать кровь на половые гормоны, для определения уровня гормонов и выявления тех гормонов, повышение или понижение уровня которых привело к возникновению аменореи. Так же необходимо провести УЗИ диагностику, для определения размеров органов малого таза (яичников, матки, толщины эндометрия) и только после получения всех результатов обследования врач специалист выставит точный диагноз, определит причину возникновения аменореи и назначит адекватное лечение, учитывая ваш вес, возраст и те гормональные изменения, которые привели к отсутствию менструального цикла. Подробнее о данном состоянии читайте в цикле статей перейдя по ссылке Аменорея.

Марина спрашивает:

Здравствуйте! 3 апреля мне начали вызывать менструацию прогестероном 1%, сделали 3 укола, 9 апреля начались М, очень сильно болел живот первые два дня, что мне не свойственно. И М были необычные, мало. Закончились они 14 апреля. А 24.04 снова начались, но уже как обычно, ничего не болит, не беспокоит. Что со мной происходит?
(менструацию вызывали в стационаре, врачи ничего не объясняли) Второй цикл задержка почти 3 месяца, на 81дц начинались М, проводили 2 раза противовоспалительное лечение антибиотиками.

екатерина спрашивает:

Не начинаются месячные после 4 уколов прогестерона 2,5%, почему?? и когда они вообще должны придти, сегодня 5 день после уколов, поясница болит груди болят но месячных нет тест отрицательный, задержка 2 дня.

Физиология женского организма устроена уникальным образом и представляет собой сложный механизм. Уже с двенадцати лет организм готовится выполнить свою репродуктивную функцию. Внутренний слизистый слой матки (эндометрий) служит средой внедрения эмбриона и отвечает за его питание на протяжении всей беременности.

Если зачатие не осуществляется, эндометрий начинает отслаиваться, то есть происходит отторжение внутреннего маточного покрова. Этот процесс называется менструацией. Если же зачатие произошло, то кровянистые выделения прекращаются.

Но бывают ситуации, когда прерывание месячных происходит совершенно по другим причинам. Поэтому убедившись, что беременность отсутствует, девушки ищут способ спровоцировать возобновление критических дней. Медики рекомендуют использовать уколы прогестерона для вызова месячных. Инструкция, как колоть и какую дозировку применять может ответить только врач. Самостоятельный прием препарата может нанести весомый ущерб организму, нарушив работу половой, эндокринной и других систем.

Что такое прогестерон?

Прогестерон – это женский половой гормон, который вырабатывается в коре надпочечников и яичниках. Этот гормон является предшественником слизистой матки. На его основе формируется эндометрий, который создает благоприятную среду для зачатия и вынашивания плода. Если зачатия не произошло, прогестерон активирует процесс отторжения эндометрия, а, следовательно, начала менструации. Если в женском организме низкий прогестерон, это может вызвать задержку месячных или их полное отсутствие.

Дефицит прогестерона является самой частой причиной задержки месячных, поэтому многие медики назначают уколы прогестерона для вызова месячных без дополнительных гормональных исследований. Это делать категорически запрещено, так как гормональные сбои, а в следствии перебои в менструальном цикле, могут возникать вследствие различной этиологии. Повышение уровня полового гормона, также вредно, как и его низкий уровень.

Многими медиками используются для синтетического наполнения гормоном прогестероном, уколы для вызова месячных. Инструкции, даже в официальных источниках, не предоставляют разрешения на самовольное применение. Поэтому купить препарат можно только после назначения врача и предъявления рецепта в аптеке.

Синтетический заменитель и естественный половой гормон прогестерон обладают одинаковым действием, поэтому могут служить хорошей альтернативой. Но самостоятельный ввод может спровоцировать ряд побочных явлений, с которыми возможно справиться только с помощью профессионального медика.

В каких ситуациях назначаются уколы прогестерона?

При обращении в больницу и жалобе на задержку или отсутствие менструации, врач может назначить прогестерон в уколах. Но это назначение может последовать только после проведения всех лабораторных исследований на выявление уровня гормонального фона.

Назначить препарат могут в случае:

наличия синдрома аменореи – отсутствие менструальных выделений в течение нескольких месяцев или олигоменореи – срок задержки более двух месяцев и может достигать нескольких лет;
неполноценного менструального цикла – характеризуется патологическими яйцеклетками, которые не созревают до конца, а слизистая обновляется;
наличия кровотечений в промежутках между хронологией нормального менструального цикла;
критически короткого периода менструации или обильных месячных;
продолжительности кровянистых выделений длительное время после предполагаемого окончания менструации;
усиленных болевых ощущений во время месячных после незначительной задержки.

В некоторых случаях (например, длительной задержке, кратковременных циклах или отсутствия месячных) необходимо убедиться, что женщина не беременна. Если таково не подтверждается, тогда врач выписывает прогестерон при задержке с целью вызова менструации.

В частых случаях достаточно 5–10 инъекций препарата, чтобы полностью нормализовать месячный цикл. Если после приема нет месячных или последние сопровождаются сильными болями, необходимо пройти повторное обследование у профильного медика и сдать дополнительные анализы. Возможно под недостатком прогестерона кроется более серьезная патология.

Введение гормона может также назначаться беременным женщинам, так как дефицит прогестерона не позволяет плоду развиваться в оптимальных условиях.

Беременным женщинам препарат показан в таких случаях:

при возможной угрозе выкидыша;
при обнаружении недостаточного функционирования желтого тела;
если прежние зачатия заканчивались отторжением плода;
при диагностированном бесплодии.

И, главное, если при лабораторных исследованиях был выявлен низкий уровень прогестерона.

А также назначается прогестерон при климаксе для нормализации гормонального баланса и регуляции уровня естественного прогестерона, эстрогена и тестостерона в женском зрелом организме.

Как колоть уколы прогестерона и в какой дозировке?

Инъекции прогестерона вводятся внутримышечно или подкожно (способ определяет врач). Перед вводом ампулу с готовым раствором необходимо разогреть в руке. Такая процедура делается для менее болезненного ввода препарата. Для вызова менструаций применяется прогестерон с концентрацией 1%, 2%, 2,5% (примесь прогестерона с оливковым или миндальным маслом).

Необходимая дозировка и длительность курса определяется квалифицированным медиком. Дозы определяются в зависимости от уровня имеющегося естественного прогестерона в организме и причины возникновения его дефицита. Если больная не имеет никаких противопоказаний или негативной предрасположенности к действующему компоненту, дозировка определяется стандартным методом.

Ежедневный ввод в установленной врачом дозе, в течение 7 дней вызывает задержавшиеся месячные.
При обильных кровотечениях после длительной задержки менструальных выделений синтетический заменитель вводят ежедневно по 0,5–1,5 мл в течение недели.
В целях предотвращения болезненных менструаций, 1% прогестерон вводится, как профилактическая мера за неделю до начала критических дней.

Другие дозы препарата назначаются строго врачом и несут индивидуальный характер.

Побочные эффекты

Как и любой фармацевтический препарат, уколы Прогестерон имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний к употреблению гормонального вещества.

Ввод прогестерона может вызвать такие негативные реакции организма:

повышение артериального давления;
негативное воздействие на печень, вследствие чего может возникнуть желтуха;

прогрессирующие проблемы с желудочно-кишечным трактом, которые проявляются в виде тошноты и рвоты;
при систематическом применение препарата нарушается функциональность эндокринной системы: понижается сексуальное влечение к противоположному полу, происходит быстрый набор массы тела, возникают болевые ощущения в сосковой части молочных желез, могут возникать произвольные маточные кровотеченья;
при длительном курсе приема препарата страдает нервная система, что сказывается на общем психоэмоциональном состоянии, появляются регулярные головные боли, развивается тяжелая депрессия.

Подобные побочные эффекты могут прекратиться после окончания приема гормонального препарата прогестерона.

Для гормонального здоровья!

Сбор из лекарственных трав поможет привести уровень гормонов в норму!Монастырский сбор – это натуральное средство из лекарственных трав, подобранных так, чтобы усиливать действие друг друга. Компоненты сбора оказывают комплексное воздействие на эндокринную систему, способствуют нормализации гормонального фона.

В каких ситуациях запрещается применение прогестерона?

Обширный ряд противопоказаний, которые имеются у прогестерона, подтверждает его небезопасность для самостоятельного приема. Лечение должно проходить под строгим врачебным контролем, а сама терапия назначаться только после комплексной диагностики и сдачи необходимых анализов.

Принимать прогестерон в качестве искусственного наполнителя дефицитного гормона запрещается при наличии таких сопутствующих патологий:

рак матки, яичников и других половых органов;
злокачественные опухоли в молочной железе;
неполноценное функционирование печени с различной этиологией;
гепатит;

патологии сердечно-сосудистой системы: гипертония, сердечная недостаточность, наличие тромбозов в сосудах или склонность к их образованию, атеросклероз, гипертрофия правого или левого желудочка миокарда и другие заболевания;
сахарный диабет;
патологическое состояние дыхательной системы: бронхиальная астма, аллергические патологии дыхательных путей и т. п.;
эпилепсия;
нарушения нервной системы, которые проявляются в виде регулярных психоэмоциональных расстройств и депрессий.

К тому же прием прогестерона в период планирования зачатия, в третьем триместре беременности и во время лактации не рекомендуется.

Гормональный фон женщины устроен на идеальном балансе. Если по каким-то причинам, понижается уровень одного гормона, это провоцирует поднятие или понижение другого, и так далее со всеми гормонами организма. Поэтому прежде чем прибегнуть к приему гормональных препаратов, необходимо на 100% убедиться в правильности диагностирования.

Неправильный диагноз влечет за собой некорректное лечение, которое окажет весомый ущерб не только половой системе, но и всему организму. При необходимости терапевтических мер уколами прогестерона не стоит заниматься самолечением или вводить увеличенные дозы препарата. Здоровый организм – это идеальный баланс всех его частичек.

Все равно кажется, что вылечить щитовидку непросто?

Учитывая, что Вы сейчас читаете эту статью, можно сделать вывод, что этот недуг до сих пор не дает Вам покоя.

Вас наверняка также посещали мысли о хирургическом вмешательстве. Оно и ясно, ведь щитовидная железа - один из важнейших органов, от которого зависит Ваше хорошее самочувствие и здоровье. А отдышка, постоянная усталость, раздражительность и прочие симптомы явно мешают наслаждаться Вам жизнью...

Но, согласитесь, правильнее лечить причину, а не следствие. Рекомендуем прочесть историю нашей читательницы Ирины Савенковой о том как ей удалось вылечить щитовидную железу...