Mirena instrukcijų įvadas. Spiral Mirena: medicinos specialistų apžvalgos. Tarp jų dažniausiai skundai dėl.

Šiuolaikinės kontracepcijos priemonės leidžia moteriai apsisaugoti nuo neplanuoto nėštumo ir taip išvengti su juo susijusių problemų. Iš šiuolaikinių kontraceptikų įvairovės galima išskirti Mirena intrauterinę hormoninę spiralę. Be pagrindinės paskirties, Mirena spiralė gali būti skirta tam tikrų moterų lytinių organų ligų gydymui.

Tokia spermai nepalanki aplinka sumažins apvaisinimo tikimybę ir užkirs kelią implantacijai. Tai ekonomiška, nes prietaisas tarnauja nuo 3 iki 12 metų, priklausomai nuo tipo leidžia spontaniškumą sekso metu nesijaudinant dėl ​​nėštumo, gali būti naudojamas, kai žindant galima pastoti iškart po išėmimo. Po įdiegimo gali atsirasti spazmų.

Tačiau sveikas nėštumas o rezultatas gali būti ir vaikas. Jie taip pat sako, kad jį saugu naudoti. Paauglės, kurios niekada negimdė istorijos turinčių moterų Negimdinis nėštumas. Jie gali pasiūlyti vietinę nejautrą, nes kai kurioms moterims įkišimas gali būti skausmingas.

Intrauterinis prietaisas Mirena yra T formos rėmelio pavidalo, iš kurio (į gimdos ertmę įvedus) į moters kraują kasdien patenka tam tikras kiekis hormono levonorgestrelio – pagrindinio bet kurios naujos kartos kontraceptiko komponento. Ši intrauterinės kontracepcijos priemonė turi daugiausia vietinį poveikį. Mirena spiralė dedama penkeriems metams, po to pakeičiama nauja.

Paprastai tai trunka apie 5 minutes. Įdėjimo metu ir per kelias minutes po jo gali atsirasti skausmas ar mėšlungis. Atsigavimas gali būti beveik iš karto, tačiau kai kurios moterys diskomfortą jaučia visą dieną. Gali padėti šildymo pagalvėlės ir nereceptiniai skausmą malšinantys vaistai.

Spazmai ir dėmės gali tęstis su pertraukomis 3–6 mėnesius. Jei pablogėja, reikia kreiptis į gydytoją. Verta iš anksto pasiteirauti savo gydytojo, ar jūsų draudimas tai padengs. Jei atrodo, kad moterys daugiau išmano reprodukcinę sveikatą nei mes, tai ką sako mūsų ginekologai, ko dauguma moterų nežino?

Veiksmo mechanizmas.
Hormoninės spiralės veikimo principas yra panašus į kombinuotą geriamieji kontraceptikai, hormoniniai implantai ir kontraceptinės injekcijos . Veiksmu siekiama blokuoti ovuliacijos procesą (kiaušinio išsiskyrimą iš kiaušidės) ir sulėtinti gimdos gleivinės vystymąsi, taip apsunkinant vaisiaus kiaušinėlio implantaciją.

Sarah Pentlicki yra ginekologė ir šeimos planavimo specialistė iš Pensilvanijos universiteto. Nė vienas iš įrenginių nėra apsaugotas. Be to, Medicinos institutas nacionaliniu prioritetu paskelbė jaunų moterų prieigos prie ilgalaikio veikimo grįžtamosios kontracepcijos išplėtimą.

"Jie patiria stresą, kad išvengtų nėštumo, o tai yra didžiulis dalykas daugeliui moterų", - sakė Pentlicki. Perduokite: Intrauterinius prietaisus dažniau naudoja ginekologai nei kitos moterys. Mirena skirta vartoti moteriai, pagimdžiusiai bent vieną vaiką. Mirena taip pat vartojama moterims, kenčiančioms nuo gausaus menstruacinio kraujavimo, ir pageidauja vartoti intrauterinė forma Kontracepcija.

Metodo efektyvumas.
Mirena spiralė – tai patikima ir efektyvi apsaugos nuo nepageidaujamo nėštumo priemonė, kuri turi ilgą naudojimo laikotarpį. Kiekvienai 1000 moterų, pradėjusių naudoti šią hormoninę spiralę, pirmaisiais metais tenka tik du neplanuoto nėštumo atvejai.

Levonorgestrelis yra progestino hormonas ir jame nėra estrogenų. Intrauterinis prietaisas išskiria levonorgestrelį gimdoje, tačiau į kraują patenka tik nedidelis hormono kiekis. Mirena neturėtų būti naudojama kaip skubi kontracepcija.

Mirena nėštumo metu vartoti negalima. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei turite insulto ar širdies priepuolio simptomų, tokių kaip staigus tirpimas ar silpnumas, stiprus galvos skausmas ar krūtinės skausmas. Intrauterinis prietaisas gali padidinti riziką susirgti rimta dubens infekcija, kuri gali kelti grėsmę jūsų gyvybei arba jūsų būsimam gebėjimui turėti vaikų. Paklauskite savo gydytojo apie savo asmeninę riziką ir būdus, kaip išvengti dubens infekcijos.

Vaisingumas atkuriamas tiesiogine to žodžio prasme iš karto po spiralės ištraukimo. Labai retai moterų gebėjimas pastoti atsistato per ilgesnį laikotarpį po vaisto vartojimo nutraukimo (per tris ar šešis mėnesius).

Reikėtų pažymėti, kad, kaip ir bet kuri kita hormoninė kontracepcija, Mirena spiralė nepajėgi apsaugoti moters nuo lytiniu keliu plintančių ligų (LPL).

aukštas kraujospūdis, širdies liga ar širdies vožtuvų sutrikimas; širdies priepuolio ar insulto istorija; kraujavimo ar kraujo krešėjimo sutrikimas; migrena; makšties infekcija, dubens infekcija arba lytiškai plintanti liga; arba. Nevartokite Mirena nėštumo metu. Šis prietaisas gali sukelti rimtą infekciją, persileidimą, priešlaikinį gimdymą arba motinos mirtį, jei jis paliekamas nėštumo metu. Nedelsdami pasakykite gydytojui, jei pastojote.

Kurią ciklo dieną dedama spiralė?

Įrenginys paprastai įdedamas per 7 dienas nuo paleidimo mėnesinių ciklas. Įdėdami intrauterinį prietaisą galite jausti skausmą ar galvos svaigimą. Taip pat galite turėti nedidelį kraujavimą iš makšties. Pasakykite gydytojui, jei simptomai išlieka ilgiau nei 30 minučių.

Šalutiniai poveikiai.
Paprastai šalutiniai poveikiai hormoninė spiralė Mirena atsiranda per pirmuosius mėnesius po jos įvedimo. Palaipsniui jie visi išnyksta ir nereikalauja papildomo gydymo. Dažniausiai, pradėjusios vartoti, moterys pastebi tokį šalutinį poveikį:

  • menstruacinio kraujavimo trukmės sumažėjimas (gali visai nebūti), taip pat jo intensyvumo sumažėjimas;
  • spuogų atsiradimas;
  • galvos skausmas;
  • pykinimas;
  • svorio priaugimas;
  • galvos svaigimas;
  • dažni nuotaikų svyravimai;
  • kiaušidžių cistos;
  • padidėjęs pieno liaukų jautrumas.
Kalbant apie menstruacijų trukmę, reikia pažymėti, kad nustojus vartoti, viskas atsistos į savo vietą. kontraceptikai.

Intrauterinės sistemos poveikis moters sveikatai.
Mirena ritė yra puiki priemonė mažojo dubens uždegiminių ligų, geležies stokos anemijos profilaktika, be to, jo vartojimas žymiai sumažina riziką susirgti endometrioze, palengvina būklę esant skausmingoms mėnesinėms (algomenorėja), taip pat gali sumažinti miomatinių mazgų dydį.

Kaip vyksta diegimo procesas?

Po kiekvieno menstruacinio ciklo įsitikinkite, kad vis dar jaučiate pašalinimo stygas. Nusiplaukite rankas su muilu ir vandeniu ir įkiškite švarius pirštus į makštį. Atidarydami gimdos kaklelį turėtumėte jausti stygas. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei nejaučiate stygų arba manote, kad prietaisas paslydo į gimdą arba iš jos iškrito. Staigus mėnesinių ciklo padidėjimas gali būti ženklas, kad prietaisas paslydo iš vietos.

Gydytojas turėtų jus pamatyti praėjus kelioms savaitėms po prietaiso padėjimo, kad įsitikintų, ar jis vis dar yra vietoje. Jums taip pat reikės reguliarių kasmetinių dubens tyrimų ir Pap tepinėlių. Pirmuosius 3–6 naudojimo mėnesius gali būti nereguliarios mėnesinės. Jūsų srautas gali būti lengvesnis arba sunkesnis, o mėnesinės gali sustoti po kelių mėnesių. Kreipkitės į gydytoją, jei praleidote laiką arba manote, kad galite būti nėščia.

Hormoninės spiralės Mirena kaina svyruoja nuo devynių iki vienuolikos tūkstančių rublių, priklausomai nuo regiono. Palyginus su Kontraceptinės tabletės, už kurį kas mėnesį (per penkerius metus) turėsite išleisti vidutiniškai nuo septynių šimtų iki tūkstančio rublių, tada jo naudojimas yra pelningesnis ekonominiu požiūriu.

Nemėginkite patys išimti įrenginio. Įprasta suaugusiųjų dozė kontracepcijai. Kontracepcija Mirena: per septynias dienas nuo menstruacijų pradžios arba iš karto po pirmojo trimestro abortų įdedamas vienas 52 mg intrauterinis prietaisas. Vienas prietaisas galioja 5 metus.

Ko turėčiau vengti naudojant Mirena?

Mirena taip pat skirta gydyti gausų menstruacinį kraujavimą moterims, kurios pasirenka vartoti intrauterinė kontracepcija kaip kontracepcijos metodą. Venkite turėti daugiau nei vieną seksualinį partnerį. Vienintelis būdas apsisaugoti nuo šių ligų yra prezervatyvų naudojimas.

Kontraindikacijos.
Vartoti esant sunkioms ligoms, lėtinėms infekcijoms ar piktybiniams navikams intrauterinis prietaisas Mirena reikia susitarti su specialistais.
Kitos kontraindikacijos naudoti šį kontracepcijos metodą yra šios:

  • padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims;
  • praeityje buvusi apatinių galūnių giliųjų venų trombozė;
  • piktybiniai gimdos ar gimdos kaklelio navikai;
  • ankstesnis krūties vėžio gydymas;
  • ligos, kurios atsiranda dėl padidėjusio jautrumo infekcijoms;
  • uždegiminio pobūdžio dubens organų ligų buvimas;
  • gimdos anomalijos (įgimtos ir įgytos);
  • nėštumas arba įtarimas dėl jo;
  • šlapimo takų infekcijų buvimas;
  • endometritas po gimdymo;
  • gimdos kaklelio displazija;
  • septinis abortas per tris pastaraisiais mėnesiais(rimtas gimdos infekcija aborto metu arba prieš pat ar po jo);
  • kraujavimas iš gimdos dėl neaiškios priežasties;
  • cervicitas;
  • ūminės kepenų ligos (sunki cirozė, gelta, hepatitas) ir kepenų navikai.
Hormoninės spiralės įvedimo į gimdos ertmę sąlygos.
Tik patyręs gydytojas, ne kartą atlikęs šią procedūrą, turėtų užsiimti intrauterinių prietaisų montavimu. Vaisingo amžiaus moterims Mirena spiralė, kaip kontracepcijos priemonė, įvedama į gimdos ertmę ne vėliau kaip per septynias dienas nuo mėnesinių ciklo pradžios. Kontraceptiko įvedimas vėliau atliekamas tik patvirtinus, kad moteris nėra padėtyje, o savaitę jai rekomenduojama papildomai naudoti barjerines kontracepcijos priemones (prezervatyvą). Pasibaigus tinkamumo laikui, spiralę galima pakeisti kita bet kurią ciklo dieną.

Intrauterinis prietaisas po gimdymo įrengiamas ne anksčiau kaip po šešių savaičių, tiek laiko reikia gimdos involiucijai. Jei po gimdymo ar subinvoliucijos sumažėja gimdos susitraukimo greitis, būtina atmesti pogimdyminio endometrito išsivystymą ir perkelti spiralę, kol gimda visiškai atsistatys.

Kreipkitės greitosios medicinos pagalbos, jei jaučiate stiprų skausmą apatinė pilvo dalis arba šone. Tai gali būti kiaušintakių nėštumo požymis. Kiaušintakių nėštumas yra neatidėliotina medicininė pagalba. Jūsų gydytojui gali tekti chirurginiu būdu pašalinti prietaisą.

Jei turite, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. stiprus mėšlungis ar skausmas dubens srityje, skausmas lytinių santykių metu; stiprus galvos svaigimas arba galvos svaigimas; stiprus migreninis galvos skausmas; sunkus ar besitęsiantis kraujavimas iš makšties, opos makštyje, vandeningos, nemalonaus kvapo ar kitaip neįprastos makšties išskyros; blyški oda, silpnumas, lengvos mėlynės ar kraujavimas, karščiavimas, šaltkrėtis ar kiti infekcijos požymiai; staigus tirpimas ar silpnumas, sumišimas, regėjimo sutrikimai, jautrumas šviesai; gelta; arba alerginės reakcijos požymiai: dilgėlinė; apsunkintas kvėpavimas; veido, lūpų, liežuvio ar gerklės patinimas. Dažnas Mirena šalutinis poveikis gali būti.

Gimdos ertmėje spiralę rekomenduojama montuoti po dirbtinio ar savaiminio aborto pirmąjį ir antrąjį trimestrą po septynių dienų, jei nėra infekcijos požymių.

Jeigu sunku įvesti intrauterinį kontraceptiką arba procedūros metu ar po jos jaučiamas labai stiprus skausmas ar kraujavimas, tokiu atveju fizinės ir. ultragarsu siekiant išvengti gimdos perforacijos (mechaninio pažeidimo).

Naudoti po gimdymo ir laktacijos metu

dubens skausmas, makšties niežulys arba infekcija, nereguliarios menstruacijos, kraujavimo modelio ar tekėjimo pokyčiai; pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas; Galvos skausmas depresija, nuotaikos pokyčiai; nugaros skausmas, jautrumas ar skausmas krūtinėje; svorio padidėjimas, spuogai, plaukų augimo pokyčiai, susidomėjimo seksu praradimas; arba veido, rankų, kulkšnių ar pėdų patinimas. Nėra visas sąrašas gali pasireikšti šalutinis poveikis ir kiti. Paklauskite savo gydytojo apie šalutinį poveikį.

Mirenos pašalinimas.
Specialistas ištraukia intrauterinį prietaisą iš gimdos ertmės (pasibaigus tinkamumo laikui) bet kurią menstruacijų dieną (esant reguliariam ciklui), suėmus žnyplėmis už siūlų ir atsargiai ištraukdamas. Jei reikia tolimesnės kontracepcijos, moteriai tą pačią dieną uždedama nauja spiralė, papildomų kontracepcijos priemonių naudoti nereikia. Jei menstruacijų metu spiralė nepašalinama, likus savaitei iki šios procedūros, moteris turėtų naudoti papildomas kontraceptines priemones. Amenorėjos atveju moteris turėtų naudoti barjerinę kontracepciją likus savaitei iki intrauterinio prietaiso išėmimo ir prieš menstruacijų pradžią.

Kokie kiti vaistai paveiks Myrna?

Kiti vaistai gali sąveikauti su levonorgestreliu, įskaitant receptinius ir nereceptinius vaistus, vitaminus ir vaistažoles. Pasakykite kiekvienam savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui apie visus šiuo metu vartojamus vaistus ir bet kokius vaistus, kuriuos pradedate arba nustojate vartoti.

Atminkite, kad šį ir visus kitus vaistus laikykite vaikams nepasiekiamoje vietoje, niekada nesidalinkite savo vaistais su kitais ir nenaudokite Mirena tik pagal indikacijas. „Multuma“ informacija apie vaistus nepatvirtina vaistų, nediagnozuoja pacientų ir nerekomenduoja gydymo. Čia pateikta informacija nėra skirta visiems galimiems naudojimo būdams, instrukcijoms, atsargumo priemonėms, įspėjimams, sąveikai su Vaistai, alerginės reakcijos Jei turite klausimų dėl vartojamų vaistų, pasitarkite su gydytoju, slaugytoja arba vaistininku. Čia pateikiama informacija apie vaistą laikui bėgant gali skirtis. . Nors vis dar naudojamas daug rečiau nei prezervatyvai ar tabletės, per pastaruosius kelerius metus jų naudojimas padvigubėjo.

Pašalinus Mirena intrauterinę sistemą, gydytojas turi patikrinti jos vientisumą, nes jei buvo sunku ją pašalinti, buvo atvejų, kai hormoninė elastomero šerdis nuslydo ant horizontalių T formos kūno rankų, dėl kurių jie „nuskendo“ šerdies viduje. Patvirtinus spiralės vientisumą, papildomų tyrimų ir intervencijų nereikia. Ribotuvai, esantys ant horizontalių pečių, kaip taisyklė, neleidžia visiškai atskirti šerdies nuo T formos korpuso.

Tai T formos objektas, kurį gydytojas įterpia į gimdą per penkių minučių procedūrą. Tai taip pat sumažina riziką susirgti endometriumo vėžiu. Tai vienintelė nehormoninė kontrolės galimybė moterims, kuriai nereikia pasikliauti savo partneriu ar akimirksniu nutraukti seksualinę veiklą, kad galėtų naudoti barjerinį metodą.

Tačiau, kaip ir naudojant bet kurią kitą gimstamumo kontrolės formą, yra priežasčių, kodėl galite nesijausti gerai arba galbūt norėsite ją pašalinti. Bendrieji įspėjimai: yra 1 procento tikimybė, kad įdėjimo procesas sukels gimdos perforaciją, o tai gali sukelti rimtų infekcijų, jei ji nebus gydoma. Kaip ir visos gimstamumo kontrolės formos, ji gali nepavykti arba sukelti sveikatos problemų.

Iki šiol moksliškai įrodyta, kad galima saugiai naudoti dvi ar daugiau intrauterinių sistemų iš eilės.

Mirena vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Nėštumo metu arba įtarus, kad hormoninių kontraceptikų, įskaitant intrauterinį prietaisą Mirena, vartoti negalima. Jei pastojimas atsiranda naudojant intrauterinę sistemą (tai įmanoma su sirali prolapsu), sistema turi būti pašalinta, nes tai žymiai padidina savaiminio aborto ir priešlaikinio gimdymo riziką.

Kiek laiko trunka kraujavimas

Taip pat gali pasunkėti mėnesinės ir pablogėti mėšlungis. Bet jūs galite mylėti hormoninius. Atminkite, kad tai palengvina jūsų mėnesines. Įterpimo procedūra daugeliui moterų taip pat yra labai skausminga. Sunku nuspėti, kiek skaudės, nes kiekviena moteris turi kūno ir skausmo toleranciją. Kai kurios moterys tai apibūdina kaip labai nemalonų, kaip baisų mėšlungį. Kitos moterys serga keletą dienų ir turi turėti bent vieną poilsio dieną, kad galėtų tiesiog gulėti lovoje, kad pasveiktų.

Neatsargus spiralės pašalinimas ar gimdos zondavimas taip pat gali išprovokuoti savaiminį abortą. Jei nėra galimybės atsargiai pašalinti kontraceptiko, kyla klausimas, ar tikslinga dirbtinai nutraukti nėštumą. Jei moteris šiuo atveju nenori darytis aborto, ji informuojama apie priešlaikinio gimdymo riziką ir galimas pasekmes vaikui. Ateityje tokį nėštumą reikės atidžiai stebėti. Be to, pacientė turės būtinai informuoti gydytojus apie simptomus, galinčius komplikuoti nėštumą (įskaitant į dieglius panašų pilvo skausmą, kartu su karščiavimu).

Išsirinkite tai, kas geriausia jums ir jūsų kūnui!

Deja, prisitaikymo laikotarpis gali trukti šiek tiek ilgiau nei mėnesį, bet įmanoma ramybė todėl verta daugybei moterų. Ir laimei, jei jie kada nors apsigalvos, jie gali lengvai jį pašalinti. Atminkite, kad nors tai taikoma šioms moterims, neįmanoma žinoti, koks yra jūsų asmeninis kontracepcijos metodas, kol to neišbandote ir nepasikalbėjote su gydytoju, kuriuo pasitikite. Tai tavo kūnas, taigi tavo sprendimas. Čia rasime gimstamumo kontrolės metodą, dėl kurio nesusergame ir nenuklystame, kai keliaujame painiu ir stulbinančiu keliu į reprodukcinę laisvę!

Manoma, kad Mirena vartojimas praėjus šešioms savaitėms po gimdymo neturi įtakos vaiko augimui ir vystymuisi. Monoterapija gestagenais neturi įtakos kokybei ir kiekybei Motinos pienas.

Komplikacijos.
Šio intrauterinio prietaiso naudojimas labai retai sukelia problemų ir komplikacijų. Jei atsiranda kokių nors neįprastų simptomų, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad išvengtumėte tolesnių komplikacijų.

Naudojant Mirena hormoninę spiralę, gali atsirasti komplikacijų: intrauterinės sistemos prolapsas, gimdos perforacija, infekcija, negimdinis nėštumas.

Iškritimas (išstūmimas).
Spiralė gali iš dalies arba visiškai iškristi iš gimdos ertmės. Šio reiškinio rizika yra labai didelė moterims, kurios nebuvo pagimdžiusios, kurios naudoja šį kontracepcijos metodą per pirmuosius kelis vartojimo mėnesius. Tačiau yra atvejų, kai sistema atmetama daugiau vėlyvas terminas programos. Norint laiku pastebėti praradimą, būtina jas tikrinti kiekvieną menstruaciją keičiant įklotus ar tamponus.

Pastebėjus prolapsą, būtina papildomai naudoti prezervatyvą ir nedelsiant kreiptis į ginekologą. Dalinio prolapso atveju intrauterinė sistema visiškai pašalinama.

Perforacija.
Labai retai, bet vis tiek pasitaiko atvejų, kai įvedimo metu spiralė pramuša gimdos sienelę. Paprastai šis faktas nustatomas nedelsiant ir ištaisomas. Jei to nepastebėsite, spiralė gali patekti į kitas dubens dalis ir sugadinti Vidaus organai. Tokiu atveju reikalinga operacija, skirta jį pašalinti.

Infekcija.
Intrauterinių kontraceptikų vartojimas yra susijęs su tam tikra dubens organų infekcijos rizika, tačiau jos rizika žymiai sumažėja dvidešimt dienų po jo įvedimo į gimdos ertmę. Dubens organų infekcijas gali sukelti bakterijos, kurios patenka į gimdą spiralės įrengimo metu. Infekcija paprastai atsiranda per tris savaites po įdiegimo. Jei infekcija pastebima praėjus nurodytam laikui, labiau tikėtina, kad infekcija įvyko kontaktuojant su sergančiu partneriu.

Moksliniais tyrimais įrodyta, kad Mirena spiralė neprisideda prie dubens organų vystymosi ar nevaisingumo.

Vienas iš labiausiai paplitusių kontracepcijos būdų jau gana ilgas laikas yra intrauteriniai prietaisai. Taip yra dėl jų naudojimo patogumo (spiralė yra gimdos ertmėje) ir dėl ilgo tarnavimo laiko, kuris gali siekti 5 metus. Šiandien gana dažnai naudojama hormoninė spiralė Mirena, be jos, gali būti skiriama dėl medicininių priežasčių ir gali būti naudojama daugelio ligų gydymui.

Karinių jūrų pajėgų Mirena: naudojimo instrukcijos

Intrauterinis prietaisas Mirena yra korpusas T formos, ant kurios fiksuojama hormoninė-elastogeninė dalis, padengta specialia membrana. Membrana skirta reguliuoti progestogeno išsiskyrimą.

Mirena yra skiriamas tik gydytojo tiesiai į gimdos ertmę, griežtai laikantis aseptikos ir antisepsio taisyklių. Jo tarnavimo laikas yra penkeri metai, per kuriuos visiškai išsaugomas jo efektyvumas.

Normos, pagal kurias atliekamas intrauterinio prietaiso montavimas:

  • Kontracepcijos tikslais spiralė turi būti įdėta per septynias dienas nuo menstruacijų pradžios.
  • Po aborto, kuris buvo atliktas pirmąjį trimestrą, spiralę galite įdiegti iš karto.
  • Po to, prieš pradėdami vartoti Mirena, turite palaukti mažiausiai šešias savaites. Manipuliavimas gali būti atidėtas, jei yra ilgalaikis dalinis vertinimas.
  • Taikant pakaitinę estrogenų terapiją moterims, kenčiančioms nuo amenorėjos, spiralė montuojama bet kurią ciklo dieną. Esant mėnesinėms, įvedimas turėtų įvykti paskutinę menstruacijų ar atšaukimo dieną.
  • Jei yra stiprių skausmas ar iškilus sunkumams spiralės montavimo metu, papildomai ginekologinė apžiūra ir ultragarsinis tyrimas, padedantis atmesti perforaciją.
  • IUD pakeitimas atliekamas bet kurią ciklo dieną. Planuojamas spiralės pašalinimas atliekamas po penkerių metų.
  • Sušvirkškite Mirena skubioji kontracepcija kai jau įvyko neapsaugotas seksualinis kontaktas, neturėtų būti.
  • Jis gali būti vartojamas kartu su pakaitine hormonų terapija, jei kituose vaistuose nėra gestagenų.

Jei Mirena hormoninė spiralė buvo sumontuota teisingai, pirmaisiais naudojimo metais pastoja ne daugiau kaip 0,2% moterų, o per 5 metus – ne daugiau kaip 0,7%.


Veikimo principas

Kiekvienoje spirale yra progestogeno, vadinamo levonorgestreliu, kuris yra pagrindinis veiklioji medžiaga Mirena. Pagalbinis komponentas yra polidimetilsiloksano elastomeras.

Išleidžiamas tiesiai į gimdos ertmę, progestogenas daugiausia veikia lokaliai. Taip pasiekiama pakankamai didelė levonorgestrelio koncentracija tiesiai į endometriumą.

Rezultatas yra:

  • Estrogeno ir progesterono receptorių jautrumo mažinimas, kuris prisideda prie atsparumo estradioliui atsiradimo ir turi ryškų antiproliferacinį poveikį.
  • Morfologinių endometriumo pokyčių atsiradimas.
  • Padidėjęs kanalo gleivinės storis, kuris neleidžia spermatozoidams patekti į jo ertmę.
  • Spermatozoidų judrumo sumažėjimas ir pagrindinių jų funkcijų slopinimas kiaušintakiai ir gimdos ertmę. Tai apsaugo nuo apvaisinimo.
  • Ovuliacijos slopinimas. Taip nutinka ne kiekvienai moteriai.

Pirmą kartą po spiralės įrengimo nemažai pacientų pastebi gausesnį tepimą kruvini klausimai. To priežastis yra ryškus proliferacinių procesų susilpnėjimas endometriume.

Ateityje, sustiprėjus antiproliferaciniam poveikiui ir nuslopinus endometriumą, menstruacijų trukmė ir tūris smarkiai sumažėja iki oligo- ir amenorėjos.

Mirena veiksmingumas buvo įrodytas daugelyje ginekologinių. Pašalinus spiralę, pastojimo problemų nekyla, o tai daugeliui moterų atsiranda per metus.


Mirena spiralės naudojimo indikacijos

Yra keletas objektyvių medicininių indikacijų Mirena IUD paskyrimui. Apie jo vartojimo poreikį gali nuspręsti tik gydytojas.

Situacijos, kuriose dažniausiai naudojama spiralė, yra šios:

  • Nėštumo prevencija
  • pakaitinė estrogenų hormonų terapija
  • Idiopatinė menoragija
  • endometriozė
  • Dismenorėja

Dismenoragija, pasireiškianti įvairiais simptomais, tokiais kaip pilvo skausmas pirmosiomis menstruacijų dienomis, pykinimas, padidėjęs subfebrilių skaičius, dirglumas ir nemiga prieš menstruacijas, retai kada rodo spiralės skyrimą. Tačiau buvo įrodyta, kad Mirena žymiai sumažina jo apraiškas.

Nors karinis jūrų laivynas yra veiksminga priemonė kontracepcija ir gydymas, ne visais atvejais jo vartojimą galima skirti net ir esant tiesioginėms indikacijoms.


Kontraindikacijos

Yra keletas kontraindikacijų, susijusių su IUD įvedimu, todėl jo naudojimo reikia kategoriškai atsisakyti. Tarp situacijų, kai Mirena naudojimas ne tik nesukels norimo rezultato, bet ir gali pakenkti, yra keletas požymių.

Tarp jų:

  • Alerginė reakcija į vaisto sudedamąsias dalis
  • Nėštumas. Jei yra menkiausias įtarimas dėl jo buvimo, prieš įrengiant reikia atlikti tyrimus, kurie padėtų patvirtinti arba paneigti diagnozę.
  • pogimdyminiu laikotarpiu.
  • Septinis abortas mažiau nei prieš tris mėnesius.
  • Ūmus, lėtinis ir pasikartojantis uždegiminiai procesai bet kuriame dubens organe.
  • Nuo progestogeno priklausomi navikai.
  • Gimdos kaklelio ir gimdos kūno onkologinės ligos.
  • Cervicitas.
  • Displaziniai gimdos kaklelio pokyčiai.
  • Nežinomos etiologijos kraujavimas iš gimdos.
  • Patologijos, dėl kurių atsiranda ertmės deformacija.
  • Ūminės ligos ir kepenų navikai.
  • Sumažėjęs imunitetas arba bet kokia kita būklė, kuri prisideda prie infekcinio proceso vystymosi.

Be absoliučių kontraindikacijų, yra ir santykinių. Tai apie apie ligas, kurioms esant galimas spiralės įvedimas, tačiau reikia būti atsargiems ir papildomai įvertinti riziką.

Santykinės kontraindikacijos apima:

  • Migrena
  • Laikina smegenų išemija ir kiti kraujotakos sutrikimai
  • hipertenzija
  • apsigimimų
  • Širdies vožtuvų ligos
  • Gelta

Tik specialistas gali teisingai įvertinti paciento būklę ir abejotinais atvejais atlikti reikiamus tyrimus, kurie padės priimti sprendimą dėl Mirena IUD įvedimo.


Mirena spiralės apžvalgos

Dėl plačiai paplitusio Mirena Navy vartojimo šiandien galite perskaityti daugybę moterų atsiliepimų apie šį vaistą internete.

Jei analizuosime daugumą jų, kas gali padaryti tokią išvadą, visi jie skirstomi į dvi kategorijas:

  • Tie, kurie vartojo mažiau nei šešis mėnesius
  • Tie, kurie spiralę naudojo ilgiau nei šešis mėnesius

Tarp pirmosios kategorijos, dažniausiai matomos neigiamas atsiliepimas. Būtent nemalonūs simptomai, kuriuos moterys patyrė pirmaisiais Mirena vartojimo mėnesiais, privertė kreiptis į specialistą su prašymu pašalinti spiralę.

Tarp jų dažniausiai pasitaikantys skundai yra šie:

  • depresinės būsenos
  • Sumažėjęs lytinis potraukis
  • Menstruacijų pažeidimai
  • Skausmas apatinėje pilvo dalyje

Tarp antros kategorijos pacientų teigiami atsiliepimai daug daugiau nei neigiamų. Dažnai jie pažymi, kad iš pradžių pastebėjo kai kuriuos iš nurodytų, bet vėliau jie išsilygino.

Tarp privalumų, į kuriuos atkreipė dėmesį pacientai, galime išskirti:

  • Endometrito gydymas
  • sustabdyti fibroidų augimą
  • Skausmo nutraukimas
  • Menstruacinio kraujavimo mažinimas
  • Padidėjęs hemoglobino kiekis

Taigi, sprendžiant iš moterų, kurios jau bandė naudoti Mirena IUD atsiliepimus, darytina išvada, kad gydymas turi būti ilgas ir nuolatinis, šalutiniai poveikiai po kurio laiko palaipsniui išnyksta savaime.


Šalutiniai poveikiai

Nepaisant to, kad gestogenas, kuris yra Mirena dalis, turi daugiausia vietinį poveikį, šalutinis poveikis, kuris kartais atsiranda po jo įdiegimo, gali būti pastebėtas ne tik iš reprodukcinės sistemos.

Tarp pagrindinių šalutinių poveikių yra:

  • Menstruacijų sutrikimai, kurie gali nusidėvėti labiausiai skirtingas charakteris. Gana dažnai padidėja arba sumažėja menstruacijų metu netenkamo kraujo tūris, atsiranda kraujavimas, nereguliarus ciklas, oligo- ir amenorėja. Daugeliu atvejų pirmųjų gydymo metų pabaigoje menstruacijos normalizuojasi.
  • Dismenorėja.
  • Cistos.
  • Gimdos sienelės perforacija. Teisingai vartojant, tai labai retai.
  • Infekciniai procesai dubens srityje.
  • Pieno liaukų skausmas.
  • Alerginės reakcijos.
  • depresinės būsenos.
  • Galvos skausmas ir migrena. Jie vystosi gana dažnai.
  • trombų susidarymas.
  • ir pilvo skausmas.
  • Spuogai ir plaukų augimas vyriško tipo yra gana dažni reiškiniai. V retais atvejais stebima alopecija – plaukų slinkimas.
  • Skausmas nugaroje.

Esant ryškiems šalutiniams poveikiams, ypač jei jie nepraėjo per pirmuosius metus, kai kuriais atvejais spiralę reikia pašalinti anksčiau laiko.

Sprendimą dėl būtinybės tęsti gydymą ar jos atsisakyti priima specialistas. Jei atsiranda kokių nors nepageidaujamų sutrikimų, nedelsdami kreipkitės patarimo.


Mirena ir nėštumas

Nėštumas šimtu procentų atvejų yra kontraindikacija įdiegti intrauterinį prietaisą. Iki šiol Mirena gali būti vadinama viena iš labiausiai veiksmingi būdai kontracepcija.

Tačiau yra nedidelė dalis moterų, kurios, nepaisant spiralės naudojimo, pasitaiko. Tokiu atveju pirmiausia turėtumėte įsitikinti, kad tai nėra negimdinis, nes naudojant spiralę negimdinio nėštumo rizika šiek tiek padidėja. Šiai būklei taikoma privaloma chirurginė intervencija.

Jei nėštumas yra gimdinis ir moteris nori jį išlaikyti, spiralę reikia kuo greičiau pašalinti. Būna atvejų, kai tai padaryti sunku.

IUD buvimas gimdos ertmėje gali bet kada sukelti persileidimą. Įskaitant tai provokuoja priešlaikinį gimdymą. Spiralės pašalinimas kai kuriais atvejais gali sukelti spontanišką.

Mirena levonorgestrelis, kuris yra IUD dalis, turi virilizuojantį poveikį vaikui. Ant Šis momentas duomenų apie kitą nepageidaujamą poveikį vaisiui negauta, nes klinikinių tyrimų su nėščiosiomis atlikta nepakankamai.

Per žindymas galima naudoti spiralę. Duomenų, kad spiralė paveiktų motinos pieno kiekį ar jo kokybę, nėra, su sąlyga, kad moteris negauna jokios kitos hormonų terapijos. Levorgestrelis tokiomis dozėmis, kokiomis jis gali būti piene, neveikia vaiko.


Spiralės naudojimas endometriozei gydyti

Endometriozė šiandien yra gana dažna liga, kuria, remiantis kai kuriais pranešimais, serga nuo 6 iki 44% moterų. Jam būdingas endometriumo audinio augimas už jo ribų.

Tokiu atveju sutrinka menstruacinis ciklas, atsiranda skausmingumas menstruacijų metu, tepimas, padidėja kraujavimo trukmė ir tūris. The patologinis procesas yra geros kokybes.

Nuolat ir ilgą laiką naudojant Mirena IUD pacientams, sergantiems endometrioze, atsiranda daug teigiamų pasekmių:

  • Palaipsnis ciklo normalizavimas.
  • Sumažinti skausmo sindromą.
  • Pažeidimų regresija ir net visiškas paciento pasveikimas, jei toks yra lengva forma liga.

Iš pradžių kasmėnesinis kraujo netekimas naudojant spiralę pacientams, sergantiems endometrioze, gali padidėti, tačiau palaipsniui mažės, nes sumažės bendras tūris. menstruacinis kraujas ir ciklo normalizavimas.

Amenorėja, kuri kai kuriais atvejais gali pasireikšti, esant endometriozei, tampa kliūtimi tolimesniam ligos plitimui, prie kurio neišvengiamai priveda cikliniai pokyčiai.

Daugelio gydytojų teigimu, Mirena gali būti naudojama kaip gydymas dideliais kiekiais atvejų jį vartojant, simptomai regresuoja, o kai kuriais – net visiškai išnyksta.

Norėdami sužinoti daugiau apie Mirena intrauterinį prietaisą, žiūrėkite mūsų vaizdo įrašą.

Hormoninė spiralė Mirena šiuo metu yra vaistas nuo daugelio patologinių būklių, atsirandančių moterų organizme, taip pat yra patikimas kontracepcijos metodas. Jo veiksmingumas buvo įrodytas ir daugeliu atvejų viršija nepageidaujamų sutrikimų riziką. Tačiau dėl jo įrengimo ypatybių, kontraindikacijų ir šalutinių poveikių buvimas reikalauja privalomos konsultacijos su specialistu ir kai kurių tyrimų prieš įvedant.