Как и для чего сдается анализ на определение нормы свободного т4 у женщин. Что нужно знать о тиреоидном гормоне? Выпресовка нижних шаровых Т4

При беременности гормональный фон женщины подвержен изменениям, и именно в этот период нарушения в эндокринной сфере особенно опасны, так как могут навредить ребенку. Ожидая пополнения в семье, будущей матери нужно следить за собственным здоровьем. Для оценки состояния щитовидной железы используется норма ТТГ при беременности, которая отличается от стандартных показателей.

ТТГ – это вырабатываемый гипофизом регулятор функций щитовидной железы. Он влияет на выделение ею гормонов тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). При снижении их концентрации в крови содержание ТТГ повышается, срабатывает и обратный процесс.

Этот комплекс гормонов регулирует в организме:

энергетический обмен;
синтез белков;
работу сердца и нервной системы;
стабильность менструального цикла;
поступление йода в ткани щитовидной железы.

Уровень тиреотропина в крови меняется на протяжении жизни; самые высокие показатели характерны для младенческого возраста – от 0,7 до 11 мкМе/мл, постепенно снижаясь у детей и подростков. У взрослых нормальные цифры составляют от 0,3 до 4,2 мкМЕ/мл.

Уровень и нормы для ТТГ при беременности

Сразу после наступления зачатия образовавшийся эмбрион выделяет в кровь матери хорионический гонадотропин, или ХГЧ. Этот фактор влияет на работу желез внутренней секреции у беременных женщин. Зародыш не способен синтезировать собственные тиреоидные гормоны из-за незрелости своей эндокринной системы, и он использует для своего развития те, которые может получить из кровеносного русла матери. В первом триместре щитовидная железа беременной вырабатывает больше тироксина, чем в здоровом состоянии, а уровень ТТГ заметно падает.

При дальнейшем развитии эмбриона и формировании его собственной эндокринной системы в его организме начинается выработка собственных гормонов. Тироксин в крови матери во втором триместре постепенно снижается, а тиреотропин, соответственно, повышается.

Хотя состояние эндокринной системы у женщин при вынашивании ребенка подвержено частым колебаниям, норма гормона ТТГ при беременности имеет четкие границы, выход за которые может сигнализировать о патологии. Таблица демонстрирует данные о предельных показателях тиреотропина по триместрам:

У женщин, беременных близнецами или тройней, влияние ХГЧ оказывается настолько велико, что присутствие ТТГ в крови стремится к нулю. Одновременно с этим резко повышается Т4 свободный, чтобы обеспечить потребности развития сразу нескольких эмбрионов.

Показатели тиреотропина в крови матери изменяются индивидуально в каждом случае, поэтому не нужно отслеживать их уровни строго по неделям. Здоровый организм способен к саморегуляции и стабилизирует отклонения постепенно.

На что указывают отклонения?

Снижение уровня ТТГ в 1-м триместре считается физиологической нормой. Если проблем со здоровьем матери и плода нет, то по прошествии некоторого времени тиреотропин в крови повышается естественным путем.

Для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы наши читатели советуют "Монастырский Чай" . Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью при профилактике и в лечении щитовидной железы, а также при очищении организма в целом. Эффективность и безопасность Монастырского чая неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом. Мнение врачей... »

Если наступил 2-й триместр, а ТТГ остается сниженным, это указывает на развивающийся тиреотоксикоз у будущей матери. Это опасное состояние, последствиями которого могут быть:

отслойка плаценты;
гестоз;
замедление роста плода;
угроза выкидыша;
пороки развития.

Повышение уровня тиреотропина во время беременности означает одновременное снижение Т3 и Т4, что приводит к ухудшению обмена веществ и развития плода. Возникать такое состояние может на фоне дефицита йода. Плод, развивающийся в таких условиях, может получить необратимые изменения нервной системы.

Незначительно повышенный уровень тиреотропина не является показанием к прерыванию беременности, вопреки расхожим убеждениям. Врач может рекомендовать аборт при слишком высоких цифрах ТТГ и предельно низких Т3 и Т4 в 1-м триместре, но исходить нужно из общего состояния женщины, а не только из показателей уровня гормонов.

Когда сдавать кровь на ТТГ?

Анализ на тиреотропин беременным женщинам рекомендуют сдавать при сроке 6-8 недель. Раньше этого времени нарушений гормонального фона можно не заметить, а позже они уже могут достичь необратимых изменений.

Дальнейший контроль уровня гормонов щитовидной железы и ТТГ происходит 1 раз в триместр, но назначает анализы акушер-гинеколог. Контролировать нужно одновременно содержание тиреотропина и свободного тироксина.

Уровень Т4 при беременности

Развитие плода в утробе матери влияет и на показатели тиреоидных гормонов. Уровни Т4 и Т3 зависят регулируются содержанием ТТГ в крови, но особое внимание врачи уделяют именно тироксину. Этот гормон отражает собственно функцию щитовидной железы.

К границам нормы Т4 и ТТГ при беременности применяется разный подход. Если тиреотропин может варьировать от низких цифр к более высоким, то тироксин должен оставаться в пределах физиологических показателей — 11,5-22 пкмоль/л.

Определяется только свободный Т4, то есть активная фракция. Именно этот гормон необходим для развития мозга и периферической нервной системы плода. Он может быть немного повышен в 1-м триместре беременности, что вызвано активным ростом эмбриона. Понижение уровня тироксина ниже нормы считается опасным для здоровья будущего ребенка и требует немедленных мер.

К увеличению показателей Т4 могут приводить:

высокое содержание билирубина в сыворотке крови;
ожирение;
тиреоидит.

Что нужно учесть, планируя беременность?

Анализы на уровни тиреоидных гормонов и ТТГ желательно сдать до того, как наступила беременность. Патология щитовидной железы с увеличением или уменьшением выработки Т3 и Т4 может оставаться скрытой до наступления зачатия. Начавшаяся в первые недели беременности перестройка гормональной сферы делает все эти нарушения явными.

Отдельная ситуация – у женщин с диагностированным гипотиреозом. При планировании беременности им назначаются дополнительные дозы тироксина, рассчитанные на их обычное состояние. После зачатия потребности организма изменяются, ТТГ падает, а Т4 компенсаторно повышается, чтобы обеспечить плод необходимыми веществами. Поэтому дозировка тироксина должна быть скорректирована сразу после того, как обнаружена беременность.

Уровни гормонов хорошо поддаются коррекции, поэтому женщине, ожидающей ребенка, не стоит испытывать большого страха и паниковать из-за того, что один из показателей оказался за пределами нормы.

Все равно кажется, что вылечить щитовидку непросто?

Учитывая, что Вы сейчас читаете эту статью, можно сделать вывод, что этот недуг до сих пор не дает Вам покоя.

Вас наверняка также посещали мысли о хирургическом вмешательстве. Оно и ясно, ведь щитовидная железа - один из важнейших органов, от которого зависит Ваше хорошее самочувствие и здоровье. А отдышка, постоянная усталость, раздражительность и прочие симптомы явно мешают наслаждаться Вам жизнью...

Но, согласитесь, правильнее лечить причину, а не следствие. Рекомендуем прочесть историю Ирины Савенковой о том как ей удалось вылечить щитовидную железу...

Щитовидная железа, которая расположена в нижней части тела в форме, напоминающую бабочку или щит, вырабатывает два гормона. Одним из них является тетрайодтиранин, который обозначается как «Т4».

Для диагностики функционирования щитовидной железы определяется количество свободного Т4. Выработка гормонов регулируется гипоталамо-гипофизарной системой по прямой и обратной связи. При снижении концентрации гормона в крови гипофиз вырабатывает тиреотропный гормон, который стимулирует выработку Т4 щитовидной железой.

Желательно перед зачатием пройти полное обследование паре, в том числе и определить состояние гормональной системы. Особенно этот вопрос актуален будущим мамам. Во время беременности происходит колоссальная нагрузка не только на организм, но и на гормональный фон.

В особенной степени удар приходится на работу щитовидной железы. Это обусловлено значимостью Т4 и его функционального назначения. Свойства тироксина:

·обеспечивает обмен кальция;

·регуляция тканевого обмена веществ;

·снижает уровень холестерина в крови;

·регулирует количество триглицеридов в кровяной сыворотке;

·обеспечивает высокое потребление витаминов;

·регулирует теплообмен;

·оказывает влияние на центральную нервную и сердечно-сосудистую систему;

·улучшает обмен веществ;

·участвует в репродуктивной системе.

Патология щитовидной железы при беременности может причинить тяжкий вред не только будущей маме, но и малышу. Для ребенка очень важна правильная и интенсивная работа щитовидной железы мамы, так как именно от этого зависит интеллект и умственное и физическое развитие малыша.

Самые разнообразные причины могут вызвать снижение концентрации Т4 в крови. Это может быть результат приема оральных контрацептивов, резкого снижения массы тела, хирургического вмешательства, воспалительных процессов гипоталамуса или гипофиза, травм черепа. Также негативно влияет на щитовидную железу, а именно препятствует выработке тироксина, стероиды и анаболики, героин, тиреостатики, литийные препараты, а также контактирование со свинцом. Кроме этого, снижение возникает при различных стадиях гипотиреоза.

Норма концентрации в крови свободного тироксина у взрослых составляет 9-19 пкмоль/л. В процессе беременности эти показатели должны быть выше, так как к третьему триместру беременности уровень гормона возрастает.

В утробе матери для ребенка очень важна необходимая концентрация Т4. Это обусловлено тем, что он участвует в формировании и развитии внутренних органов эмбриона. Щитовидная железа начинает развиваться с пятой недели, а в двенадцать недель внутриутробной жизни малыша она способна накапливать йод и совершенствуется. Полностью сформирована и способна работать самостоятельно щитовидная железа малыша уже в 16 недель.

Все говорит лишь о том, что гормона должно вырабатываться в полной мере. Именно это обеспечит нормальное развитие эмбриона и беременной женщины. Также от этого важного периода зависит и дальнейшая жизни малыша, ведь Т4 свободный при беременности участвует в процессах формирования сердечно-сосудистой и нервной систем, а также опорно-двигательного аппарата.

Недостаток тироксина чаще вызывается недостатком в организме йода. В период проблем экологии, бедных почв и других причин щитовидная железа теряет способность работать нормально. Для беременной женщины дефицит йода и гормона Т4 чревато выкидышем, замершей беременностью, патологией развития беременности, а также рождением ребенка с недоразвитием внутренних органов и систем.

При постановке на учет в женской консультации дают направления для полного обследования будущей мамы. Одним из пунктов является исследование крови на уровень содержания гормонов. При получении результатов предстоит консультация с эндокринологом. При небольших отклонениях уровня Т4 не должно быть особых беспокойств и волнений, так как его можно легко откорректировать.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать и регулировать дозировки медикаментозных препаратов, так как это чревато негативными последствиями для малыша и мамы. Только квалифицированный специалист может правильно назначить необходимый препарат, выставив точную дозировку с учетом результатов анализов.

После курса коррекции гормонов щитовидной железы необходимо снова сдать кровь для исследования гормонального состояния.

При выявлении недостатка Т4 проводится заместительная гормонотерапия соответствующим синтетическим аналогом. Также в зонах дефицита йода беременным назначают препараты, которые его содержат в двойной дозе. То есть врачом может быть назначен Йодомарин 200 по одной таблетке в день. Но точно может сказать только врач, который будет наблюдать при беременности. Игнорирование этого важного момента может крайне пагубно отразиться на течении беременности и родовой деятельности.

Обязательно в период беременности необходимо проводить исследования крови и определять состояние гормональной системы. Соблюдение предписаний врача и правильное питание поможет родить здорового и счастливого малыша.

Если у женщины либо мужчины т4 свободный повышен, это может быть как временным физиологическим явлением, не требующего принятия терапевтических мер, так и патологическим состоянием. Когда т4 повышен, это может повлиять на работу практически всех внутренних органов и систем - мочеполовой, пищеварительной, сердечно-сосудистой и кроветворной. Кроме того, изменяется психоэмоциональное состояние человека. Если высокий свободный т4 выявляется длительное время, следует обратиться к эндокринологу и пройти более тщательное обследование.

Что такое т4

Щитовидная железа вырабатывает несколько видов гормонов, каждый из которых выполняет определенную функцию. Так, т4 - это несвязанный тироксин, содержащий 4 единицы йода, он участвует в синтезе белка и выполняет также транспортную функцию.

Если показатели т4 свободного повышены, спровоцировано это может быть такими факторами:

Развитие патологий аутоиммунного характера.
Генетическая предрасположенность.
Нехватка йода, железа и других микроэлементов в организме.

Дисфункции надпочечников.
Постоянное пребывание в стрессовой ситуации, переутомление.
Повышенное содержание гормона пролактина.
Соблюдение диеты, богатой соевыми продуктами, злоупотребление кофе и алкоголем.
Различные инфекции.

А также т4 выше нормы может отмечаться, если человек проживает в экологически неблагоприятной обстановке, подвергается воздействию токсичных химикатов, радиационному излучению. Большое количество брома, поступающего в организм вместе с продуктами питания или медикаментами, тоже повышает нормальный уровень гормона т4. Врач обязательно проведет тщательный опрос и примет к сведению все эти моменты, чтобы верно поставить диагноз и определить дальнейшие действия.

Существуют определенные нормы содержания в крови того или иного гормона. Если эти нормы нарушаются в какую-либо сторону, соответственно, изменяется и самочувствие человека.

Когда нужно сдать анализ

При обычном исследовании крови уровень гормонов щитовидной железы не выявляется. Для этого проводится совсем иной анализ.

Направление на него пациент получает в таких случаях:

если подозревается гипотиреоз или гипертиреоз;
имеет место задержка в половом созревании у подростков и детей;
развивается диффузно-токсический зоб;

женщина бесплодна;
часто случаются приступы аритмии;
патологически выпадают волосы, облысение;
мужское бесплодие, импотенция.

Биоматериалом для того чтобы установить, концентрация гормонов выше нормы или ниже, служит венозная кровь. Стандартно забор лучше производить в утренние часы натощак.

Для определения уровня гормона используется два метода:

иммуноферментный;
иммунохемилюминесцентный.

Чтобы результаты анализа были корректными и достоверными, к забору крови нужно подготовиться заранее. Врачи предупреждают об этом пациента и дают памятку.

За 3-4 недели до назначенной даты забора крови требуется прекратить прием любых гормональных препаратов, в том числе - и противозачаточных средств.
Не позднее чем за трое суток до анализа нужно отказаться от любых лекарственных средств, в составе которых есть йод.
За сутки до исследования нужно уменьшить физические нагрузки, не допускать стрессов, противопоказано употребление алкогольных напитков, желательно не курить.

Накануне можно поужинать, но трапеза должна быть легкой - творожок, овощной суп или бульон, каша. Утром в день анализа есть нельзя.
Непосредственно перед забором крови запрещено курить и пить воду. Человек должен находиться в состоянии полного покоя.

Если хотя бы одно из этих условий будет нарушено, анализ придется сдавать повторно. Результаты обычно готовы уже на следующий день. Их расшифровкой занимается врач-эндокринолог.

Стоит отметить, что в большинстве случаев направление на такой анализ получают женщины: т4 выше нормы у представительниц прекрасного пола бывает в несколько раз чаще, чем у мужчин.

Что покажет результат

Установленные нормы будут разными для обследуемых пациентов мужского и женского пола. И также обязательно врач будет учитывать возраст. Если исследуется кровь здоровых мужчины и женщины, то у женщины уровень т4 будет немного ниже, чем у мужчины. Наивысший уровень этого вещества будет отмечаться в последнем триместре беременности. Но после родов он снова вернется к привычным показателям.

Обычно, если отсутствуют какие-либо патологии, концентрация гормона щитовидной железы не меняется на протяжении многих лет у взрослого человека. Примерно до 40 лет показатель остается на одном уровне, а потом начинает понемногу снижаться - это совершенно нормальное явление.

Долгожданная беременность – самое радостное событие в жизни женщины, но все знают, что это еще и неслабая нагрузка на организм. Такие изменения носят приспособительный характер и направлены на создание оптимальных условий для развития малыша.

Гормона Т4 при беременности является одним из важнейших гормонов у женщины, также его называют тиреоидный гормон Т4 или тироксин. Данный гормон выделяется щитовидной железой. Он принимает участие в белковом синтезе. Тироксин стимулирует обмен веществ, улучшает кислородное питание всех тканей организма, кроме головного мозга и селезенки, а также повышает витаминную необходимость организма. Т4 положительно оказывает воздействие на синтез витамина А в печени. Благодаря Т4 внушительно снижается содержание триглицеридов в крови.

Щитовидная железа находится снизу с передней стороны шеи, ее вес составляет примерно 15-20 граммов, по форме напоминает диковинную бабочку. Основная часть пассивна и связана с белком-переносчиком. Но есть некоторое количество свободных гормонов, являющихся активными. И только 0,5% Т4 представлено свободной формой.

Тиреоидный гормон Т4 или тироксин

Уровень гормона в крови изменчив, максимальное его содержание в организме, как правило, утром, а минимальное с 11 до 3 часов ночи. Нормой является уровень свободного Т4 от 100 до 120 нМ/л. Количество тироксина колеблется и в зависимости от сезона, так в летний период оно снижается, а с начала осени по февраль содержание в организме женщины становится предельным. Если говорить о мужчинах, то норма Т4 в их организме имеет более высокую величину, чем у женского пола.

Возраст также влияет на содержание тироксина в крови. Так после 45 лет количество понижено. У женского пола при наступлении беременности норма тироксина от 110 до 130 нМ/л только в первый триместр, а во втором и третьем триместре уровень немного выше и составляет от 120 до 140 нМ/л.

Свободный Т4 непременно оказывает влияние на протекание процесса беременности и на его конечный результат. Поэтому врачи постоянно анализируют уровень гормона в организме будущей мамочки, следят за отсутствием отклонений его от нормы. Поскольку чем раньше выявить какое-либо , тем больше вероятности, что на беременности оно не отразится.

Чтобы подготовиться к сдаче анализов, необходимо за месяц до этого исключить прием любых гормонов. За несколько дней до сдачи крови следует перестать принимать йодсодержащие лекарственные препараты, постараться не нервничать, поскольку стресс искажает результаты анализа, и исключить любые физические нагрузки. Категорически запрещено принимать алкоголь и курить перед исследованием. Анализ лучше сдавать утром и обязательно натощак.

Наличие выраженной эндокринной патологии у женщин резко снижает вероятность зачать ребенка. Поскольку данное отклонение приводит к нарушению репродуктивности и, что хуже всего, - к бесплодию.

Увеличение щитовидной железы « » является наиболее распространенным заболеванием. Кроме того, врач при наблюдении пациенток должен брать во внимание, что в период беременности щитовидная железа подвергается некоему изменению, поэтому для достоверного анализа состояния железы помимо гормональных исследований, проводят и ультразвуковые.

Развитие одного из важнейших органов у плода – головного мозга, зависит также от гормона Т4. В первый триместр тироксин оказывает влияние и на развитие нервной системы малыша. При беременности не рекомендуется анализировать уровень гормона, поскольку норма будет, во всяком случае, повышена. Это объясняется тем, что в процессе вынашивания повышается выделение глобулина, связывающего основную часть тироксина.

Повышенный гормон Т4 в крови при беременности

При соединении с белком Т4 находится в пассивном состоянии, поэтому повышенный гормон Т4 в крови , являющееся для обычного человека опасным, на беременную женщину клинически никак не влияет. Это происходит потому, что повышенное содержание эстрогена в организме беременной женщины стимулирует печень, в которой происходит выработка тираксиносвязывающего глобулина или сокращенно ТСГ, или еще называют синтезом белка.

Из-за большого количества ТСГ, норма гормонов щитовидной железы Т3 и Т4 окажется завышенной, что не будет служить причиной для опасений. В тоже время, высокий уровень Т4 опасен образованием повышенного количества билирубина и возникновением ожирения, что является сигналом к наличию у женщины нарушения гормонального фона.

Проанализировать состояние щитовидной железы беременной необходимо в любом случае, несмотря на отсутствие жалоб со стороны пациентки. Особенно это имеет место в первом триместре, когда все эндокринные железы малыша еще не функционируют, и он полностью зависит от будущей матери.

Большое значение в процессе нормального развития плода имеет полноценное функционирование щитовидной железы будущей мамы.

Оно регулируется гипофизом посредством выработки тиреотропного гормона (тиреотропина, ТТГ). Разберемся, какую роль играет ТТГ (тиреотропный гормон) при беременности.

Тиреотропин – гормон, синтезируемый передней долей гипофиза.

Его основная функция – стимулирование выработки тиреоидных гормонов щитовидкой – трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4).

Происходит это благодаря воздействию ТТГ на рецепторы, находящиеся на поверхности фолликулярных клеток щитовидки.

Тиреоидные гормоны отвечают за метаболизм, терморегуляцию организма, рост клеток, работу сердечно-сосудистой, нервной, репродуктивной, пищеварительной систем.

Между уровнями ТТГ и Т4 в крови существует обратная (отрицательная) зависимость: при снижении концентрации Т4 увеличивается синтез ТТГ и наоборот. Так гипофиз контролирует работу щитовидки, чтобы уровень ее гормонов находился в физиологических пределах.

Оценка количества ТТГ позволяет судить о правильности функционирования щитовидной железы. Почему это важно при беременности? До 10-й недели внутриутробного развития эндокринная система ребенка не вырабатывает тиреоидные гормоны самостоятельно, он получает их от мамы. При их дефиците или избытке нарушается процесс закладки всех органов и систем малыша.

Работа щитовидки и гипофиза после зачатия меняется. Хорионический гонадотропин (ХГЧ), синтезируемый зародышевой оболочкой, стимулирует увеличение выработки Т3 и Т4. Как следствие, в начале беременности ТТГ снижается. При вынашивании более чем одного ребенка, он может стремиться к нулю.

После 12-й недели ХГЧ уменьшается, в результате понижается продукция тиреоидных гормонов и увеличивается ТТГ. Его медленный постепенный рост наблюдается в течение всей беременности.

Концентрация ТТГ колеблется в течение суток: верхний пик приходится на 2-4 часа ночи, нижний – на 17-19 часов. Если женщина не спит ночью, то уровень тиреотропина падает.

Уровень ТТГ имеет значение на этапе планирования беременности. Если наблюдается повышение или снижение концентрации тиреоидных гормонов, это негативно сказывается на созревании фолликулов, развитии желтого тела, подготовке матки к имплантации яйцеклетки.

Девушка может столкнуться с бесплодием или невынашиванием беременности.

Уровень ТТГ при беременности - норма

Норма тиреотропина варьируется в зависимости от срока беременности:

1 триместр – 0,1-0,4 мЕд/л;
2 – 0,3-2,8 мЕд/л;
3 – 0,4-3,5 мЕд/л.

Для сравнения: допустимые пределы уровня гормона для небеременных женщин – 0,4-4 мЕд/л.

В разных центрах применяются неодинаковые способы определения уровня ТТГ. Поэтому показатели могут отличаться от вышеприведенных. В бланке с результатом анализа указываются границы нормы, именно на них нужно ориентироваться.

Помимо уровня ТТГ, в период вынашивания ребенка целесообразно определять концентрацию свободного тироксина. Его норма – 11,5-22 пмоль/л. У беременных Т4, как правило, находится на максимальной границе или немного ее превышает.

Незначительное отклонение уровней ТТГ и Т4 от норм, как правило, не указывает на наличие серьезной патологии. В любом случае интерпретация результатов – задача врача. Для установления причин гормональных колебаний требуется применение других методов диагностики – УЗИ щитовидной железы, биопсии (при обнаружении узла) и так далее.

Уровень гормонов в организме должен быть сбалансированным. Как повышенное, так и пониженное их содержание приводит к различным патологиям. Эта тема будет посвящена причинам пониженного ТТГ.

Отклонения от нормы

ТТГ повышен

Превышение верхней границы нормы тиреотропина свидетельствует о том, что щитовидка беременной женщины вырабатывает недостаточное число тиреоидных гормонов. Это состояние, называемое гипотиреозом, может привести к выкидышу или появлению ребенка со сниженным коэффициентом интеллекта. Кроме того, избыток ТТГ, который наблюдается в течение длительного времени, может спровоцировать разрастание тканей железы.

Основные причины увеличения ТТГ:

хронический аутоиммунный тиреоидит;
операции на щитовидной железе;
радиойодтерапия;
дефицит йода;
опухоли гипофиза;
заболевания надпочечников;
тяжелый гестоз;
отравление токсическими веществами;
употребление некоторых лекарственных веществ – препаратов йода, нейролептиков, бета-адреноблокаторов.

Тактика коррекции уровня ТТГ определяется причинами его роста. Чаще всего назначаются йодсодержащие лекарства (в легких случаях) или искусственный аналог тироксина – левотироксин.

Низкий ТТГ при беременности

Как уже отмечалось, снижение уровня ТТГ в первом триместре – физиологическое явление. Но если низкая концентрация гормона наблюдается на позднем сроке, это может указывать чрезмерную выработку тиреоидных гормонов – гипертиреоз. Подтверждается диагноз с помощью анализа на Т3 и Т4.

Гипертиреоз способен привести к тиреотоксикозу – отравлению организма. Последствиями этого могут быть отслойка плаценты, прерывание беременности, формирование различных пороков у плода.

Причины снижения ТТГ:

диффузный токсический зоб;
стрессы, голодание, истощение организма;
токсическая аденома щитовидки;
травмы и патологии гипофиза;
прием некоторых гормональных средств.

При тиреотоксикозе назначаются тиреостатики – вещества, подавляющие гиперфункцию щитовидки. Основные препараты – метимазол и пропилтиоурацил. В тяжелых случаях удаляется часть железы.

Существенное отклонение уровня тиреотропина от нормы во время беременности – тревожный признак, который может быть обусловлен различными патологиями. Их лечение должно обязательно контролироваться доктором.

Признаки отклонения от нормы

Клинические проявления повышения или понижения уровня тиреотропина зависят от функционального статуса щитовидной железы. При незначительных колебаниях они могут быть малозаметны.

Признаки гипотиреоза:

быстрая утомляемость, слабость;
подавленное настроение;
бессонница или слишком продолжительный сон;
снижение аппетита, которое сопровождается чрезмерной прибавкой в весе;
бледность;
озноб;
снижение памяти и концентрации внимания;
запоры.

Симптомы гипертиреоза:

тахикардия, гипертензия;
нервозность;
ощущение жара;
диарея;
снижение веса при повышенном аппетите;
дрожь в конечностях.

Многие из описанных признаков могут наблюдаться и при нормально протекающей беременности. Не стоит пренебрегать плановым осмотром у эндокринолога и сдачей анализа на уровень ТТГ.

Анализ ТТГ при беременности

Анализ на ТТГ не входит в перечень обязательных исследований во время беременности. Его может порекомендовать эндокринолог или терапевт при подозрении на эндокринные неполадки. Подготовка:

За 3 дня следует исключить стрессовые факторы, тяжелые физические нагрузки, а также не перегреваться и не переохлаждаться. Кроме того, запрещены курение и алкоголь.
За 5-7 дней по согласованию с лечащим врачом необходимо отказаться от приема гормонов и препаратов йода, в том числе от витаминных комплексов, которые его содержат.

Забор крови из вены для расчета уровня ТТГ осуществляется утром (до 11:00) натощак: нельзя кушать в течение 12 часов, пить воду разрешается. Важно хорошо выспаться.

Если требуется наблюдение за динамикой уровня тиреотропина, желательно сдавать анализы в одинаковое время в одной и той же лаборатории.

Анализ на тиреотропный гормон – эффективный способ оценки работы щитовидной железы. После зачатия он приобретает особое значение, поскольку тироксин и трийодтиронин влияют на формирование ЦНС будущего ребенка. Отклонения от нормы по результат исследования не могут быть поводом для прерывания беременности. Современные методы лечения позволяют полностью нейтрализовать гормональный дисбаланс и обеспечить полноценное развитие малыша.

Гормоны ТТГ и Т4 регулируют работу щитовидной железы. концентрации в крови у мужчин, женщин и детей, рассмотрим подробнее. А также краткая информация о том, какие фактоы могут влиять на работу щитовидки.

Симптомы и лечение узлового зоба щитовидной железы рассмотрим в рубрике.