Роды 

Чтобы быстрее зажили послеоперационные швы. Чем обрабатывать швы после операции

Не заживает шов после операции

Любая операция сопровождается травмированием мягких тканей пациента. Непосредственно на месте хирургического вмешательства образуется открытая рана и одна из главных задач хирурга — предупредить проникновение и развитие инфекции в ране, а также ускорить процессы её заживления и послеоперационного восстановления пациента. Конечно, заживление операционной раны зависит и от общего состояния организма, и от здоровья кожи.

При гипертрофических рубцах эта операция должна проводиться в течение одного года после образования рубца, поскольку возможно, что они спонтанно реформируются. Однако хирургическое вмешательство полезно в прошлом, если контрактура на рубеже шрамов приводит к функциональным нарушениям. Резка и трансплантация кожи: в случае крупных келоидов и гипертрофических рубцов шрамовую ткань поверхностно разделяют, а затем покрывают предварительно удаленной кожей. Склеропластика: после оперативного удаления рубцовой ткани рану запечатывают специальной методикой.

Специалисты различают два вида заживления ран — первичным и вторичным натяжением.

Первичное натяжение характеризуется тем, что края раны срастаются без образования промежуточной ткани, иными словами (применительно к послеоперационным ранам) врач стягивает края разреза, зашивает его наглухо и накладывает асептическую повязку. Через какое-то время (обычно 5-7 дней) швы снимают, на месте разреза остаётся рубец, который со временем становится менее заметным, либо исчезает вовсе. Обычно первичным натяжением заживают правильно и своевременно обработанные неглубокие раны, порезы. Конечно если операционный шов сделан как требуется.

Курс шрама также может быть изменен таким образом, чтобы на шрам не было никаких неблагоприятных растягивающих сил. Это уменьшает риск рецидива гипертрофических рубцов, келоидов и спаек. Однако здесь также необходимо лечение после облучения, лечение шприцев и лечение давлением.

Высокоскоростные шлифовальные края сглажены и сплющены. Например, типичные атропические шрамы от угревой сыпи и шрамы с резкими границами, специальная техника шлифования часто используется, чтобы сделать края рубцов более плоскими. Шрам изнашивается с помощью алмазной шлифовальной машины, которая вращается со скоростью около 100 оборотов в минуту. В частности, края шрама уплощены. Верхний слой шрама - более гладкая земля. Может потребоваться общая анестезия. Для шрамов большой площади абразивная обработка, также называемая дермабразией, должна проводиться в общей анестезии.

Со вторичным натяжением ситуация немного сложнее. Заживление раны вторичным натяжением отличается тем, что края раны не стянуты, либо стянуты частично. В этом случае на «открытом» участке начинается образование так называемой грануляционной ткани — сетки маленьких кровеносных капилляров, окружённых клетками соединительной ткани. Весь этот процесс носит название грануляции и чем-то отдалённо похож на образование плёнки на поверхности молока. Грануляция развивается из центра раны и в процессе роста двигается к её краям. Заживлению вторичным натяжением часто предшествуют воспалительные процессы в ране, сопровождающиеся образованием гноя и экссудата. В хирургической практике для обеспечения выхода гноя из раны (дренажа) операционный разрез обычно не зашивают до конца, по краям оставляют небольшие промежутки для дренажных трубок или других хирургических приспособлений.

Часто бывает полезно повторное лечение. Если метод применяется к гипертрофическим рубцам, то нередко редуцировать шрамы. Дермабразия также может использоваться для удаления поверхностных татуировок. Облучение Повторяемость келоидов может быть предотвращена. Радиация, а точнее рентгеновское излучение, часто используется для предотвращения повторения келоида. Лечение успешно с вероятностью от 88 до 99 процентов. Небольшая доза излучения доставляется в пораженную ткань непосредственно после операции келоида.

Лучи проникают в кожу всего от 4 до 6 миллиметров. Лечение занимает около 2 недель. Первичная терапия проводится только в течение первых 6 месяцев. Облучение вряд ли является вопросом первичной терапии. Только в случае келоидов облучение может быть предпринято, если другие методы лечения не применяются. Однако лечение следует проводить в течение первых 6 месяцев после того, как келоид развился. В это время ткань гораздо более чувствительна к рентгеновским лучам. После этого периода чувствительность резко уменьшается.

Есть ещё один вид заживления раны — заживление под струпом , но для хирургического шва это не характерно, поэтому в данной статье мы его рассматривать не будем. Так или иначе, есть определенные сроки, которые устанавливают сколько заживает шов после операции для данного заболевания.

Осложнения операционной раны:

Лекарственные лекарственные средства, содержащие лекарственные средства в гелях, мази и кремах, делают шрам мягких гелей, мазей и кремов с соответствующими активными ингредиентами широко применяемыми при лечении рубцов. Ингредиенты, такие как кортикостероиды, кислота витамина А и эстрогены, оказывают ингибирующее действие на продукцию коллагена и делают ткань рубца более мягкой и гладкой. Он ингибирует избыточное образование соединительной ткани. Гепарин оказывает благотворное влияние, ослабляя структуру ткани.

Кроме того, он оказывает противовоспалительное действие и способствует удержанию воды в рубцовой ткани. Аллантоин способствует заживлению ран и оказывает успокаивающее действие. Раннее применение противодействует неприглядным рубцам Использование соответствующих активных ингредиентов уже может значительно уменьшить образование рубцов. Поэтому заявку следует начинать рано - через несколько дней после закрытия раны или через 8-10 дней после операции - на свежей раневой ткани. Таким образом, можно предотвратить неприглядное образование рубцов.

Портить жизнь пациенту после операции могут кровотечения из зашитой раны, образование гематом (синяков) вокруг и внутри шва — как правило, это следствие недостаточно надёжной перевязки перерезанного в процессе операции сосуда или повреждение его стенки гнойно-некротическим процессом. Кровотечение также может быть вызвано плохой свёртываемостью крови. Лечение либо хирургическое (вскрытие шва, повторная обработка раны — удаление омертвевших тканей, перевязка крупных сосудов и т.д.), либо консервативное в случае острой гемофилии — приём коагулянтов. Также бывают случаи когда

Но существующие шрамы также можно лечить. Активные вещества действуют непосредственно на рубцовую ткань и способствуют регенерации до нормальной, оптически незаметной структуры кожи. Для больших шрамов может помочь гель-бандаж. Шрамовую ткань следует предварительно пропитать теплым компрессом. Затем гель наносят и мягко массируют. Накройте шрам домашней фольгой и поставьте повязку. Таким образом, гель может действовать в течение ночи. Для небольших площадей воздухопроницаемые патчи могут выполнять ту же функцию.

Ванны рекомендуются для шрамов на руках, ногах и локтях. Для этой цели гель с пряди помещают в теплую воду, и шрам купается в нем в течение длительного периода. Терпение вознаграждается. Хотя в некоторых рубцах успехи в лечении становятся заметными после относительно короткого времени, гели, мази и кремы не действуют «на ночь». Некоторые активные ингредиенты непосредственно участвуют в процессе рубцевания и способствуют восстановлению, что занимает некоторое время. Свежие шрамы реагируют лучше и быстрее на применение, чем старые шрамы.

К сожалению, операции бывают в жизни почти у каждого человека. Шов после операции беспокоит не только женщин, которые следят за своей красотой, но и мужчин. На ситуацию можно посмотреть и под позитивным углом – раньше операции были не доступны, и люди умирали в 30-40 лет, а уровень современной медицины позволяет операционным вмешательством решать самые серьезные проблемы со здоровьем. Сегодня мы обсудим вопросы, связанные со швами после операции.

Вы должны быть терпеливыми и постоянно использовать продукты в течение длительного периода времени, чтобы они могли иметь полный эффект. Возможна комбинация с другими формами лечения рубцами. Терапия давлением Метаболизм в рубцовой ткани замедляется. При компрессионной или компрессионной терапии на шрам наносят небольшое давление около 20-30 мм рт.ст. Проницаемость мелких капилляров снижается давлением, а кровоток снижается. Метаболизм в рубцовой ткани замедляется. Это приводит к улучшению созревания коллагеновых волокон.

Шрам становится гладким и эластичным. Терапия может занять от 6 месяцев до 2 лет. Лечение давления в основном используется для лечения крупных шрамов, особенно после ожогов, которые имеют тенденцию к гипертрофическим рубцам и контрактурам на рубеж. Давление терапии также используется для келоидов. Он используется в случае уже существующих рубцов, а также для предотвращения, например, наследственной предрасположенности, для развития заметных шрамов или после обширных ожогов и ожогов. В зависимости от места и размера обрабатываемого шрама могут использоваться специальные повязки или компрессионные повязки, специально предназначенные для тела, такие как куртки, брюки, костюмы для всего тела, перчатки, носки, зажимы для ушей и т.д. сжатие необходимо проводить непрерывно в течение 24 часов.

От чего зависит заживление послеоперационных швов?

Может шов не заживает, потому что попала инфекция и идет воспалительный процесс.

Ведь, есть люди, у которых все быстро заживает, будь то послеоперационные швы, а есть такие, у которых этот процесс затягивается на долгие месяцы.

Здравствуйте! Можно обработать швы фурацилином или спиртовым раствором, только спиртовой раствор надо разводить один к одному. А лучше всего поливать швы слабым раствором марганцовки. Моему мужу удаляли геморрой с помощью операции и я ему швы обрабатывала именно этими средствами.

Поскольку сокращение рубцовой ткани происходит только медленно, обработка сжатием занимает от 6 месяцев до 2 лет. Это индивидуально совсем другое. Давление может сочетаться с другими формами рубцевания, такими как силиконовая обработка. Существуют также силиконовые пятна, которые запечатывают рану и в то же время применяют принцип терапии давлением. Эта терапия также часто требуется в течение нескольких месяцев.

Лазерная лазерная технология абсолютно необходима в руках специалиста. Лазерная терапия должна выполняться только опытным специалистом и по строгим показаниям. Связанный свет нацелен на пострадавшие районы и вызывает гибель клеток. Шрам сжимается, и кожа затягивается. Каждый тип колыбели требует хорошо скоординированного лечения, и в этом случае разные устройства должны часто объединяться. В частности, гипертрофические рубцы, по-видимому, выигрывают от лазерного лечения. Однако не каждый гипертрофический шрам может лечиться.

  1. Возраст пациента. В молодом возрасте все процессы в организме проходят быстрее, скорость восстановления выше, и заживление швов проходит быстрее, чем у пожилых людей.
  2. Масса тела. Если человек страдает ожирением, то заживление швов для него более сложный процесс, так как жировая ткань имеет слабое кровоснабжение и больше подвержена травмам и инфекциям.
  3. Питание. Культура питания в значительной степени влияет на восстановление поврежденных тканей. После операции человек нуждается в белковой пище и богатом витаминами рационе. Если питание не покрывает потребности организма, то швы заживают гораздо дольше.
  4. Недостаток воды. При дефиците воды в органах и тканях повышается нагрузка на внутренние органы, такие как почки и сердце, а еще замедляется метаболизм. Вследствие этого заживает область операции гораздо дольше.
  5. Кровоснабжение поврежденной зоны. Участок наложения швов в большей степени нуждается в хорошем кровоснабжении. Благодаря этому заживление шва пройдет быстрее.
  6. Иммунный статус. При недостаточно крепком иммунитете, если человек заражен вирусом иммунодефицита, восстановление после хирургического вмешательства будет проходить гораздо сложнее и медленнее. К этой категории относятся и лица, проходящие химиотерапию. Для них характерным осложнением является гноение раны.
  7. Хронические заболевания. К ним можно отнести такие болезни, как сахарный диабет. Они увеличивают развитие осложнений и замедляют процесс заживления.
  8. Достаточное количество кислорода. Недостаток кислорода в тканях и клетках негативно влияет на заживление раны, снижается синтез коллагена и фагоцитоз – процесс поглощения бактерий. Вместе с кислородом поступают и другие питательные вещества, их недостаток замедляет восстановление и образование новых тканей.
  9. Повторное возникновение инфекции. Эта причина довольно часто портит картину восстановления.

Сроки заживления швов

Ответ на вопрос через сколько дней заживет шов после операции является неоднозначным. Это процесс индивидуальный и зависящий от многих факторов. В основном рана после операции затягивается в течение 9 дней. После этого производят снятие швов, если они накладывались нерассасывающимися материалами. Но на разных участках тела швы заживают по-разному. Вот примерные сроки заживления:

Например, на грудной клетке и спине, как правило, образуются шрамы, и поэтому они должны быть исключены из лечения. Затраты часто значительны. Часто требуется несколько сеансов. Обычно расходы должны покрываться соответствующим лицом. Полезна предыдущая консультация со страхованием здоровья. Неправильное применение лазерной технологии может привести к негативному воздействию на окружающие участки кожи. Массажи поддерживают ткань эластично. После завершения заживления раны путем осторожного массажа можно добиться смягчения рубцовой ткани.

Julex : Бахира да..пантенол, ещё можно проколоть травматин - ускоряет зижвление...ну и вездесущий левомеколь. В своё время ещё шов рекомендовали обрабатывать зелёнкой поплам с водкой, а после запшикивать пантенолом и лежать пока не впитается.

Мария ММ : добавлю еще, что левомеколь, посло обработки хлоргексидином, нужно наносить на сухую поверхность и очень толстым слоем, еще сть (не знаю как у вас в городе) салфетки послеопер. называются космопор-е, удобная вещь

Это лечение должно проводить физиотерапевт. Путем мягкого потягивания и поглаживания движений глутамина рубцовой ткани с подстилающими слоями ткани решается. Тенденция сокращения рубцовой ткани сокращается. Таким образом, рубцовая ткань сохраняется гибкой. Во время массажа местную терапию можно вводить в шрам в виде мазей или гелей и, таким образом, поддерживать образование эластичного рубца.

Если у вас есть вопросы, не стесняйтесь обращаться к нам! Многие люди ходят в реабилитационные программы после операции, чтобы быстрее выздороветь. Но улучшение вашего физического и эмоционального здоровья раньше могло помочь вам быстрее выйти из больницы, снизить риск осложнений и ускорить восстановление.

Despair : Мария ММ, мы тоже пользовались этими салфетками. В чем их большой плюс - они почему-то меньше сбиваются и съезжают, чем обычная повязка.

Проблему твердого шва после операции может решить мазь «Контрактубекс» или силиконовый пластырь. Эти средства не дают рубцу становится жестким, а если это уже произошло – размягчают его.

«Идея состоит в том, чтобы увеличить свои резервы, как спортсмен, который тренируется для марафона», - говорит доктор Франческо Карли, профессор анестезии в Медицинском центре Университета Макгилла в Монреале. Ортопедические хирурги использовали термин «реабилитация» или «предварительный курс» в течение многих лет. В настоящее время он используется также для кардиохирургии и лечения рака. Например, Карли обнаружил, что 84% пациентов с колоректальным раком, которые делали аэробные, резистентные и расслабляющие упражнения и получали консультацию по питанию до операции, восстанавливались быстрее.

Присутствие фибронектина и витронектина поддерживает миграцию эпителиальных клеток. Более того, ряд факторов роста стимулируют миграцию и деление клеток эпителия. Это основной фактор роста фиб-робластов, тромбоцитарный фактор роста, Т-клеточный фактор роста и эпителиальный фактор роста. Очевидно, эпителиальные клетки имеют цитоскелет и способны мигрировать с участием актин-миозиновой сократительной системы. Как только поверхность покрывается эпителиальными клетками, они возвращаются к типичному для своего фенотипа поведению. Это возвращение к нормальному состоянию может служить ключом к пониманию утраты ингибирования клеточных контактов при раке. Эпителизация скорее оказывается успешной при поддержании поверхности раны во влажном состоянии, нежели в сухом. Обычно эти условия обеспечивает струп, но соответствующие неприлипающие повязки, сохраняющие в ране влажную среду, могут за счет своего специфического действия усиливать процесс эпителизации (см. рис. 8.1).

Британское исследование показало, что езда на велосипеде в течение шести недель помогла людям, прошедшим химиотерапию, лучше противостоять дальнейшим операциям. Если вы планируете операцию, спросите своего врача о предполагаемых программах или полезных рефералах, таких как физическая терапия или консультирование по вопросам питания. Или, проверьте шаги, которые мы составили с вашим врачом, эксперты говорят, что стратегии могут увеличить ваши шансы на лучшее выздоровление.

Упражнение для укрепления респираторных мышц после операции снижает риск пневмонии и лихорадки. Выполнение их заранее дает вам преимущество. Задерживайте дыхание на 3 секунды, затем выдыхайте через сморщенные губы в течение 3 секунд. Повторите упражнения 3 или 4 раза в день. «Снижение стресса также может помочь вам контролировать боль и улучшать сон и настроение», - говорит Сильвер. Попробуйте заняться йогой; медленное и глубокое дыхание или медитация.

Питание

Недостаточное питание оказывает неблагоприятное влияние на ряд фаз процесса заживления раны. Примером такого влияния может быть угнетение иммунного ответа и опсонизации бактерий. К ухудшенному заживлению раны имеют отношение различные недостатки диеты. Например, недостаток аскорбиновой кислоты является наиболее частой причиной плохого заживления раны. Заболевание, вызванное недостатком в организме аскорбиновой кислоты, называется цингой. У моряков, которые много месяцев проводят в море и лишены естественных пищевых источников витамина С, спонтанно открываются старые рубцы. Аскорбиновая кислота служит кофактором в гидроксилировании пролина до состояния гидроксипролина в процессе синтеза коллагена. Специфическое участие аскорбиновой кислоты в этой реакции заключается в ее роли в присоединении кислорода при образовании гидроксильной группы гидроксипролина. В старых рубцах активность коллагеназы выше, чем в нормальной коже. Вот почему у больных цингой кожа в области рубцов повреждается быстрее, чем в других участках. Сразу после значительных травм для предупреждения последующих нарушений заживления ран должен назначаться витамин С.

Д. медицинский директор программы «Сильные для хирургии». Белки могут быть ключевыми до операции на раке: например, исследования показали, что у пациентов с раком мочевого пузыря, у которых имеется дефицит белка, риск повторного осложнения в два раза выше. Если вы не можете бросить курить, постепенно уменьшайте потребление за 2 недели до операции. Курение замедляет заживление ран и «ставит вас под больший риск заражения», говорит Рик Грин, доктор медицинских наук, хирургический онколог в Институте рака Левина в Шарлотте, Северная Каролина.

Попросите вашего врача, если вы прекратите принимать лекарства и когда это сделать, например аспирин и ибупрофен, что может увеличить риск кровотечения. Спросите о конкретных движениях для хирургии, таких как растяжение плеч, чтобы улучшить диапазон движения плеч для женщин, у которых будет операция на раке груди.

Для нормального заживления раны существенным ингредиентом являются редкоземельные металлы. Для успешного гидроксилирования остатков пролина также необходимо железо. Кальций и магний нужны для обеспечения активности коллагеназы и вообще для синтеза белков. Было показано, что при диете с повышенным уровнем аргинина процесс заживления раны улучшается. К другим существенным моментам, обеспечивающим нормальное заживление раны, относится достаточное снабжение тканей кислородом. Многие проблемы с длительно незаживающими ранами решаются путем усиления оксигенации тканей.

Иммуносупрессия

Иммуносупрессия имеет место у различных групп больных. Интересно, что только у незначительного числа таких больных возникают проблемы с заживлением ран. Осложнения раневого процесса, имеющие место, например при СПИДе, являются обычно вторичными по отношению к другим проявлениям заболевания. Иммуносупрессия отмечается и у раковых больных, получающих химиопрепараты. Однако часто бывает неясно, связаны ли нарушения заживления раны с химиопрепаратами или с наличием в организме злокачественной опухоли. При таких опухолях нарушается трофический статус организма, а кроме того, они непосредственно угнетают заживление ран.

Частные проблемы заживления ран

ЗАЖИВЛЕНИЕ ПОВРЕЖДЕНИЙ В ОРГАНАХ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА

- местные средства – растворы, мази, линименты;

Внутренние средства – могут быть химического или натурального происхождения. К химическим препаратам относятся, например, витамины, противовоспалительные препараты, антигипоксанты, гепатопротекторы, ферменты.

Среди средств натурального происхождения, помимо пищевых и биологических добавок, следует обратить внимание на фитотерапию.

Если вы хотите чтобы ваш послеоперационный шрам после аппендицита был практически невидим, то самое главное, что нужно сделать – это соблюдать все рекомендации хирурга. Ускорить заживление шрама поможет мазь Левомеколь, все мази, содержащие пантенол, облепиховое масло и масло расторопши.

Через несколько недель после заживления можно применять специальные мази, способствующие рассасыванию рубца. Это такие препараты как гель Контратубекс, мазь Стратадерм или Кело-кот. Использовать эти мази для достижения нужного эффекта необходимо длительно, в течение нескольких месяцев.

Сколько времени займет косметическая коррекция шва

В зависимости от профессионализма проведенной операции и особенностей отдельного женского организма шрам после кесарева сечения может заживать дольше или медленнее. При формировании рубца можно смазывать его специальными кремами, способствующими быстрому восстановлению тканей и препятствующими образованию шрамов.

Среди методов коррекции швов лазерная шлифовка является наиболее эффективной. Ее можно сделать в любой клинике эстетической хирургии после консультации со своим лечащим врачом. Всего за несколько безболезненных процедур Вы избавитесь от дефекта. Лазерная шлифовка выполняется только после полного формирования рубца. Не ждите, что шов полностью сформируется через месяц или два. Это произойдет не ранее, чем через 8-12 месяцев. Не менее эффективна микродермабразия – направленное воздействие на шов частичками алюминия. Пластика также поможет, но только если шов небольшой и узкий. Различные виды пилингов менее эффективны.