Роль физических упражнений в терапии нефроптоза. Перечень упражнений при опущенной почке

Зарядка при нефроптозе очень важна. Нефроптоз - это патологическая подвижность или опущение почек. В нормальном состоянии почку удерживают на месте мышцы пресса, поясницы, диафрагма и почечные оболочки. Вызывают нефроптоз следующие причины:

большая и стремительная потеря веса;
слабость мышц пресса во время беременности и после родов;
регулярное поднятие тяжестей;
травмы нижней части спины, сильные падения.

Нефроптоз проявляется тупыми, тянущими болями в поясничной зоне и подреберье. Главные опасности проявляются в венозном застое, нарушении отхода мочи и, как следствие, риске пиелонефрита.

Различают три степени опущения. На первой стадии почка смещается незначительно, способна сама вернуться на место, стоит только лечь. При второй степени почка уже перемещается в брюшную полость, ее можно прощупать рукой. Нарушается снабжение опущенной почки кровью. Боль усиливается и может отдавать в седалищный нерв, крестец. Лечебная гимнастика при нефроптозе первой и второй степеней является главным и успешным методом лечения. На третьей стадии почка полностью перемещается в брюшную полость и зону малого таза. В этом случае уже необходима хирургическая операция, однако и она не защищает от рецидивов.

Общие принципы терапевтической гимнастики

Упражнения при опущении почки способствуют в первую очередь укреплению мышц спины и пресса. Заниматься нужно ежедневно, желательно в первой половине дня. Эффект будет достигнут только при регулярных занятиях, для сохранения его на многие годы лечебная физкультура при нефроптозе должна войти в привычку, стать частью жизни.

Помещение для занятий должно быть проветриваемое, но без сквозняков. Одежда и обувь удобные, не стесняющие движения. Заниматься можно на полу, на специальном коврике или даже на жесткой кровати. Летом можно выходить на свежий воздух.

Зарядка при нефроптозе начинается с простой разминки, которая позволит разогреть мышцы. Длительность занятий примерно 20-25 минут. Начинать нужно постепенно, выполняя порядка 10 упражнений, повторяя каждое из них по 2-3 раза. Постепенно повышают нагрузку, добавляя новые задания и увеличивая количество повторов. Упражнения рекомендуется выполнять медленно, с усилием. Избегать резких движений и сильных скручиваний. Не начинать заниматься сразу после приема пищи.

Если при выполнении каких-либо упражнений потемнело в глазах или закружилась голова, нужно прекратить занятия.

Лечебные комплексы

ЛФК при нефроптозе, выполняемая из позиции лежа на спине:

Не торопясь поднимать обе ноги, сжав их. Вдох. Медленно опустить. Выдох. Повторять 8 раз.
«Велосипед». Очень популярное упражнение. Сгибая и разгибая ноги в коленях, имитировать кручение педалей. Выполнять в течение 2 минут.
Согнутые в коленях ноги поочередно подтягивать к груди на вдохе. На выдохе возвращать. 10-12 повторений.
«Ножницы». Приподнять обе ноги над полом на 10-20 см. Широко разводить их в стороны и сводить обратно. Выполнять 8-10 раз. Если так не выходит, можно опускать ноги на пол. Можно делать перекрещивания ногами.
Медленно поднимать таз максимально высоко. Опора при этом идет на ступни и плечи. 8-10 раз.
Дыхание диафрагмой. Сперва положить ладонь на область пупка. Вдох носом, надуть живот. Задержать дыхание на несколько секунд. Медленно выдохнуть через рот. Вновь задержать дыхание на 5 секунд. Следить, чтобы грудная клетка оставалась неподвижной. Повторить 6-8 раз.
Зажать коленями мячик. Сжимать его с усилием на протяжении 8-10 секунд. Расслабиться. Повторить 4-6 раз.
Руки положить под голову, а ноги согнуть. Выполнять наклоны коленями влево-вправо, стараясь достать ими до пола. 6-8 наклонов.
Поднять прямые ноги. Развести, насколько возможно, в стороны на вдохе, затем свести на выдохе. 6-8 повторов.
Поочередно поднимать и опускать выпрямленные ноги, имитируя ходьбу. Сделать по 8 шагов на каждую ногу.
Руки положить за голову. Правой ногой совершить 4 движения по кругу максимальной амплитуды. Сначала крутить по ходу часов, затем против. Повторить другой ногой.
Подложить под поясницу небольшой валик. На вдохе сгибать ногу, на выдохе - распрямить ее. То же самое повторить другой ногой. Можно поднимать ноги поочередно.

Более сложными упражнениями являются так называемые «Плуг» и «Березка». В первом случае надо поднимать ноги, заводить их за голову, стараясь коснуться пола. Во втором случае выполняется стойка на плечах: руки поддерживают спину, ноги тянутся вверх. Оба положения фиксируют на 1-2 минуты. Эти упражнения подходят для людей, длительно практикующих гимнастику.

Виды упражнений, выполняемых из положения лежа на правом и левом боку:

Выполнить 6-8 махов левой ногой на вдохе, затем опустить ее. Перевернуться на левый бок и повторить то же правой ногой. Можно усложнить упражнение и поднимать нижнюю ногу, то есть лежа на правом боку поднимать правую же ногу.
Имитация ходьбы левыми рукой и ногой, то есть руку вытянуть вперед, ногу отвести назад, затем, наоборот, руку назад, а ногу вперед.
Приподнимают левые ногу и руку, удерживают их в таком положении несколько секунд. Затем их опускают.

Упражнения из положения лежа на животе:

Руки развести в стороны или вытянуть перед собой. Ноги выпрямить, носки держать вместе. Поднимать одновременно ноги и руки, покачиваясь и удерживая равновесие. Желательно продержаться в таком положение 1-2 минуты.
Поднимать противоположные конечности, то есть правую руку и левую ногу или левую руку и правую ногу. Повторить на каждую пару 4-6 раз.
Руки расположить перед собой. Правую ногу согнуть и подтянуть к локтю - вдох. Исходное положение - выдох. Аналогично выполнить левой ногой.

Набор упражнений из позиции на четвереньках:

Имитировать движения кошки. Прогнуть спину вниз, замереть, выгнуть вверх, почувствовать, как разминаются мышцы.
Постепенно наклоняясь, вести правой рукой по полу, при этом постепенно сгибая левую руку. Когда голова достигнет пола, возвращаться в исходную позицию. Проделать то же самое левой рукой.
Удерживать равновесие с поднятыми одновременно правой ногой и левой рукой, затем конечности поменять и вновь балансировать.
Сымитировать проползание под препятствием. Наклониться головой к полу, прогнуть спину, выпрямляя ноги, продвинуться вперед, подняться. Повторить 6-8 раз.

Вставать в коленно-локтевую позу трижды в день по 20 минут. Это способствует лучшему отходу мочи и снятию напряжения со спины.
Стараться не поднимать тяжести свыше 2 кг.
Противопоказаны такие нагрузки, как бег, прыжки, резкие скручивания.
Полезны плавание, ходьба и малоподвижные игры.
При второй стадии нефроптоза врачи рекомендуют надевать бандаж, особенно при физических нагрузках. Его постоянное ношение может ослабить брюшные и спинные мышцы, что неполезно при опущении почек. Чтобы правильно надеть бандаж, надо лечь, выдохнуть, затем застегивать пояс.
Также можно выполнять комплекс упражнений на укрепление мышц тазового дна.
При недостатке массы тела необходима диета, способствующая его набору. Это приведет к формированию жировых оболочек почек и лучшей их поддержке.

Врач может назначить также лечебный массаж. Выполняется он следующим образом. Пациент лежит на животе. Начинают с поглаживаний и разогрева поясничной области. Затем массируют позвоночные мышцы от крестца вверх, постепенно переходя на поясницу. После этого пациент переворачивается и чуть сгибает ноги. Выполняют поглаживания живота снизу вверх по часовой стрелке. Затем согнутыми пальцами слегка поколачивают живот. Пациент выпрямляет ноги. Делают несколько поглаживаний от правого к левому подреберью. После этого переходят к диафрагмальному дыханию и гимнастике.

Нефроптоз зачастую диагностируется случайно, практически себя не проявляя. Наилучшим методом его лечения и профилактики является сегодня лечебная физкультура. Регулярные занятия не требуют чересчур много времени, но способны вернуть почки на место, укрепить мышечный корсет и поддерживать здоровье человека.

Почки – это не статический орган, они обладают определенной физиологической подвижностью. Например, при дыхании или физической нагрузке, почки смещаются. Нормой считается смещение на высоту одного поясничного позвонка. Если же отклонения по вертикали превышают два сантиметра, то речь уже идет о патологическом смещении или нефроптозе.

Поскольку почки в своем анатомическом ложе фиксируются связками, окружающими их фасциями и паранефральной жировой клетчаткой, то, когда под воздействием негативных факторов или с возрастом происходит их атрофия, то вполне естественно, что почки спускаются ниже двух сантиметров. Определенные физические упражнения могут помочь восстановить правильное расположение органа.

При опущении почек проводится как оперативное, так и консервативное лечение, в основу которого положены специальные физические упражнения, которые способны обеспечить возвращение органа на ее анатомическое место. Однако выполнять их, особенно на начальном этапе лечения можно только под наблюдением доктора. Занятия начинают только после глубокой диагностики и постановки диагноза. Для каждого человека с такой проблемой подбирается индивидуальный комплекс упражнений. Показаниями для лечебной физкультуры является І и ІІ степень развития нефроптоза, при третьей – упражнения будут не эффективны, поэтому помочь пациенту может только оперативное вмешательство.

Несмотря на доказанную положительную динамику после физических упражнений, есть и ряд противопоказаний, когда ЛФК категорически запрещена, среди них:

осложнения в виде структурных изменений в почках;
нарушение оттока мочи;
высокое артериальное давление;
высокая температура тела;
менструация;
угроза внутренних кровотечений;
камни в почках и желчном пузыре крупных размеров;
инфекционные заболевания в острой форме;
онкология.

Нефроптоз достаточно сложное заболевание, поэтому при нем следует отказаться от следующих видов упражнений:

на любой стадии заболевания нельзя выполнять силовые занятия на тренажерах и поднятие тяжестей;
с сотрясением тела, таких как бег, прыжки, приседания;
велотренажер, беговая дорожка, орбитрек;
от футбола, волейбола, баскетбола;
в виде резких наклонов.

Кроме того, при составлении комплекса ЛФК учитывают и наличие других проблем со здоровьем. Например, при артериальной гипертензии, варикозе ног следует отказаться от статических элементов в лечебном комплексе.

Также отметим, что люди, впервые столкнувшиеся с проблемою опущения почки, ошибочно предполагают, что теперь им нужно будет полностью изменить свой образ жизни и отказаться от спорта, а женщинам перестать поддерживать в форме свою фигуру. Нет, физическая нагрузка при нефроптозе наоборот, рекомендована. Однако подход к спорту и физической активности придётся изменить, поскольку, как было отмечено выше, встряска почкам противопоказана, поэтому правильнее будет посетить квалифицированного специалиста и совместно подобрать вид спортивных занятий.

Кроме того, стоит учитывать и стадию заболевания, на первой – физическая активность полезна, поскольку контролируемые нагрузки способны вернуть орган на место, на второй – подход к упражнениям и спорту должен быть крайне осторожным, нагрузки минимальные, а при третьей стадии – даже малейшая нагрузка грозит плачевными последствиями.

Лечебная зарядка при нефроптозе– это залог здоровья. Специально составленный комплекс упражнений необходимо выполнять ежедневно. Как правило, он включает в себя упражнения, обеспечивающая укрепление мышечной ткани в области брюшной полости и поясницы, зарядка способствует повышению внутрибрюшного давления. Благодаря обозначенным эффектам, опущенная почка становится на свое анатомическое месторасположение. Также лечебная гимнастика благоприятно влияет на функции мочеполовой системы, да и общее самочувствие.

Лечебные физические занятия при нефроптозе должны основываться на следующих принципах:

Комплексный и систематический подход. Зарядка должна быть регулярной. Упражнения выполняются один или два раза на протяжении тридцати – пятидесяти минут.
Последовательность. Обязательно должна быть разминка, основной комплекс и заключительные упражнения.
Увеличение нагрузки. В зависимости от стадии заболевания постепенно увеличивают количество упражнений. Первоначальный комплекс состоит из 10-12 упражнений, которые повторяют по 4 раза, затем вводят дополнительные упражнения.

ЛФК состоит из специальных и общеразвивающих упражнений.

Специальные направленны на укрепление мышц и сухожилий в районе почки, это:

дыхательные динамические упражнения для укрепления скелетной мускулатуры и нормализации обменных процессов;
статические – напряжение определенных мышц в зафиксированной позиции, тоесть происходит целенаправленное напряжение и расслабление их;
диафрагмальное и грудное дыхание в статике.

Диафрагмальное или брюшное дыхание задействует мощную мышцу между грудной и брюшной полостью. Оно обеспечивает насыщение крови кислородом и предупреждает развитие болезней органов дыхания.

Грудное дыхание бывает ключичное и реберное. Во время упражнений необходимо развивать именно реберное, которое задействует все межреберные мышцы. Выполнять его нужно следующим образом:

одновременный вдох ртом и носом, при этом живот втягиваем, а ребра поднимаем и округляем;
выдох носом, постепенно брюшные мышцы расслабляются, и грудная клетка опускается;
пауза на три-пять секунд.

К общеукрепляющим упражнениям относят простые движения разными частями тела, упражнения на коррекцию осанки и координацию.

Основа ЛФК при нефроптозе – горизонтальное расположение тела или под углом не более 60 градусов относительно плоскости.

Из спортивного инвентаря можно использовать валики, малый мяч, фитбол, наклонную доску Евминова, ленту-экспандер.

Непосредственно перед зарядкой важно хорошо проветрить помещение, одеть просторную одежду и удобную обувь. Выполнять упражнения следует на специальном гимнастическом коврике.

Зарядку делают натощак или через два-три часа после еды.

Видео по теме

Элементов гимнастических упражнений, которые обеспечивают укрепление мышц и возвращение блуждающей почки, достаточно много. Остановим свое внимание на гимнастическом комплексе Бубновского. Доктор разработал целую серию уникальных техник, которые способны восстановить человеческий организм после серьезных травм и смещения внутренних органов. Гимнастика Бубновского при нефроптозе достаточно быстро и эффективно позволяет вернуть почку на место.

Данная методика не требует посещения специализированной клиники или тренажеров. Основная задача предлагаемых упражнений – это активизация деятельности глубоких мышц туловища. Все они выполняются, лежа на спине:

ноги прямые, плотно прижатые друг к другу медленно на вдохе поднимаются перпендикулярно полу, на выдохе опускают. Упражнение повторяют 10 раз;
«велосипед», ритмичное дыхание, выполнять две минуты;
согнуть ноги в коленях и поочередно прижимать бедра к груди, повторяют 10-12 раз;
сильно сжать небольшой мяч в коленях и задержать его в таком положении на десять секунду, после расслабления, повторов – 8;
ноги вместе прямые, выполнять наклоны влево-вправо.

По мере того, как мышцы будут укрепляться и тренироваться выносливость, количество повторов можно увеличивать и дополнительно выполнять следующие упражнения:

лежа на спине, прямые ноги следует запрокинуть за голову, а руками достать до пальцев ног, также важно следить за дыханием, оно должно быть ритмичным;
«Березка», нужно постараться как можно дольше удерживать свое тело в данной позиции;
«Мостик», прогнуться следует таким образом, чтобы живот приподнялся как можно выше, а тело образовало дугу.

Упражнения Бубновского следует выполнять около трех-четырех месяцев ежедневно. Если дальнейшее обследование не выявит ухудшения состояния, то при первой стадии нефроптоза можно добавить прогибание спины вверх-вниз из коленно-локтевой позиции. Упражнение нужно делать плавно, без напряжения.

Йога – это достаточно древняя методика, основа которой восстановление душевного и физиологического баланса. Йоготерапия активно применяется на первой и второй стадии нефроптоза, асаны подбираются в индивидуальном порядке. Они поддерживают работу сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

На третьей стадии болезни возможность занятий йогой следует обсудить с лечащим врачом. Как правило, занятия можно возобновить после оперативного лечения.

Все асаны выполняются в медленном темпе, без резких движений и серьезных усилий. Поэтому данный способ лечения прекрасно подходит ослабленным и пожилым людям.

Комплекс упражнений помогает восстановить равновесие внутренних сил организма, улучшить общее самочувствие и излечить разные недуги.

Наиболее эффективные асаны при опущении почек:

«вытянутый треугольник», исходное положение стоя, ноги стоят параллельно одна другой, затем левую стопу нужно развернуть внутрь, а правую наружу, руки разводятся в стороны ладонями вниз. Теперь можно выполнять наклоны таким образом, чтобы правая рука опускалась к правой ноге, а левая в этот момент поднималась вверх. На выдохе грудь, живот и голова разворачивается в сторону поднятой руки. В этом положении нужно постоять в течении трех минут. Дыхание ровное. Затем выполнить тоже упражнение с левой стороной.
«посох», нужно сесть на пол, ноги вытянуты и соединены в стопах. На глубоком вдохе делается наклон туловища вперед как можно глубже, хорошо если можно руками достать до стоп. Затем на глубоком вдохе нужно вернуться в исходное положение.
в случае дефицита жировой околопочечной ткани, рекомендуют йогические практики, основа которых дыхательные техники и релаксация.

Есть и другие асаны йоги, которые полезны при опущении почки. Определить какие именно показаны в том или ином случае может только специалист.

Также следует учитывать и тот факт, что при нефроптозе есть много противопоказаний, поэтому, как и физические нагрузки, асаны йоги могут и усугубить состояние, если выполнять их без рекомендаций врача.

Согласно медицинской статистики, женщины гораздо чаще страдают опущением почки, нежели мужчины. Но проблема у них одна – это ослабление связок и мышц, которые удерживают орган в его анатомическом положении. Поэтому все курсы гимнастических упражнений, как для женщин, так и для мужчин ставят перед собой единую цель – укрепить пресс, спину и бока, тем самым обеспечить возврат почки на место.

И так, рассмотрим основные упражнения, которые рекомендуется выполнять во время разминки.

Исходное положение – лежа на спине. Ноги выпрямлены, руки вдоль туловища. На вдохе ноги поднимаются вверх, на выдохе опускаются.

Следующее упражнение – руки заводятся за голову и скрепляются в замок, ноги немного приподнимаются и не отрывая спины от пола следует выполнить повороты в одну и другую сторону таким образом, чтоб каждая нога оказалась поочередно вверху.

Затем отрываем ноги от пола на пять сантиметров и удерживаем их в таком положении десять секунд. В комплекс разминки также входят и дыхательные упражнения: на вдохе живот втягиваем, на выдохе выпячиваем.

После выполнения этих простых упражнений по пять-десять подходов, можно приступать и к основной зарядке.

Все упражнения выполняются, лежа на спине. Он включает в себя уже известный нам по методике Бубновского «велосипед», дополняем его упражнением «ножницы». Выполняется оно просто: ноги приподнимаются на десять сантиметров от пола, сначала широко разводятся, а затем крест-накрест сводятся. Нужно выполнить десять –двенадцать раз.

В положении лежа нужно имитировать ходьбу, поочередно сгибая и разгибая ноги.

Подтягивание ног к груди на вдохе и опуская на выдохе.

Еще одно эффективное упражнение – это поднятие ног под углом девяносто градусов, разведение их в сторону на максимальную ширину, затем на выдохе их соединяют и опускают на пол.

Это простые упражнения, не требующие особых физических усилий. Если доктор видит, что больной вполне справляется с ними и нет противопоказаний, то в комплекс добавляются новые упражнения, несколько усложненные.

Речь идет о упражнениях, которые выполняются на боку и в коленно-локтевой позе.

Зарядка выполняется поочерёдно, сначала на одной боку, затем на другом.

И так, нужно протянуть руку и опустить на нее голову, а верхнюю ногу поднять максимально высоко. Задержаться в таком положении на пять-семь секунд и на выдохе опустить ногу. Тоже выполнить на другом боку.

Следующее упражнение, лежа на боку подтянуть ногу к животу, на выдохе вернуть обратно. Выполнить двенадцать раз. Тоже сделать на втором боку.

Это же упражнение можно выполнять и из коленно-локтевой позиции.

Также очень благоприятно влияет на мышцы спины и брюшины упражнение под названием «кошка». Его суть в том, что, находясь в коленно-локтевой позе на вдохе выгнуть спину вверх, немного задержать и на выдохе опустить вниз. Следует выполнить не менее пятнадцати раз.

Еще к более сложным упражнениям относятся:

«березка, о ней написано в методике Бубновского;
«плуг», речь идет об упражнении, при котором из положения лежа на спине ноги закидываются за голову и носками дотрагиваются до пола. Важно задержаться в таком положении на две-три минуты.

лежа на спине, голова достаточно сильно запрокинута назад, нужно постараться как бы достать лбом пола.
«брюшной замок», следует сесть и согнуть ноги так, чтобы колени были как можно ближе к полу. На них положить ладони, глубоко выдохнуть и втянуть живот. Важно просидеть так как можно дольше, после чего нужно медленно расслабить живот и вдохнуть. Упражнение хорошо тренирует дыхание, что очень важно при опущении почек.

Также важно понимать, что лечебная физкультура – это только дополнительный метод лечения опущения почек, хотя и достаточно действенный. Поэтому нельзя исключать медикаментозную терапию, а также хирургическое вмешательство.

Следует понимать, что без должного лечения нефроптоз способен привести к более чем серьезным последствиям, а именно:

к инфекционно-воспалительным заболеваниям;
к острой или хронической недостаточности почек;
к невынашиванию беременности или рождению детей с врожденными патологиями органов дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
сморщиванию органа, полной его дисфункции и отмиранию.

Поэтому очень важно своевременно и правильно лечить данную патологию.

Однако, стоит помнить, что в статье даны только общие описания тех или иных комплексов и упражнений. Не в коем случае нельзя при опущении почек выполнять лечебную физкультуру или заниматься йогой без разрешения врача, поскольку можно нанести своему организму серьезный вред.

Те, кто столкнулся с нефроптозом, не понаслышке знают об опасностях, которые таит в себе это заболевание. Поэтому чем раньше будет начато лечение, тем лучше прогноз для пациента. Одним из основных методов консервативной терапии опущения почки является ЛФК.

Специализированные упражнения при нефроптозе укрепляют мышечный каркас спины и брюшного пресса, способствуют восстановлению нормального расположения органов мочевыделительной системы. В нашем обзоре рассмотрим общие положения лечебной физкультуры для поднятия опущенных почек и разберём самые эффективные упражнения.

Как степень опущения влияет на возможности терапии

Нефроптоз – это приобретенное заболевание, которое характеризуется опущением почки ниже уровня 2 — 3 поясничного позвонка. В норме орган мочевыделения не является неподвижным, однако прочно удерживается в физиологическом положении благодаря действию фасций, диафрагмы, мышц спины и брюшного пресса, собственных жировых или фасциальных структур.

Причинами патологического опущения почки может стать:

низкий мышечный тонус вследствие гиподинамии, атрофических заболеваний;
уменьшение собственной жировой капсулы почки, вызванное резким похудением;
ослабление связочного аппарата;
многочисленные роды;
длительное нахождение в положении стоя (например, при работе парикмахером, продавцом).

Это заболевание в 5-6 раз чаще развивается у женщин, чем у мужчин. Типичный возраст для диагностики патологии – 30-60 лет. В 60-70% случаев у пациента опускается правая почка (это связано с особенностями анатомического строения). Двухсторонний нефроптоз наблюдается крайне редко.

В зависимости от того, насколько сильно опущена почка, выделяют 3 стадии заболевания:

I стадия Смещение почки на длину до 1,5 позвонков. Трудно поддаётся диагностике, так как практически не имеет симптомов. II стадия Опущение нижнего полюса почки на уровень двух позвонков. Характеризуется сильными поясничными болями, которые уменьшаются при возвращении органа на место (например, в положении лежа). III стадия Степень смещения достигает длины трех позвонков. Пациента беспокоят постоянные интенсивные боли в пояснице, признаки нарушения работы мочевыделительной системы – отеки, повышение артериального давления, дизурия.

Регулярная гимнастика при незначительном опущении почки гарантирует отличные результаты. Нефроптоз 3 степени – показание для хирургической коррекции состояния.

Чем может помочь ЛФК при нефроптозе

Все упражнения при опущении почки направлены, прежде всего, на укрепление мышц пресса и поясницы. Прочный мышечный каркас – главный фактор для поднятия «потерянного» органа.

Занятия ЛФК при нефроптозе проводятся ежедневно, желательно утром (спустя 1-2 часа после завтрака). В помещении для выполнения зарядки должно быть прохладно, но без сквозняков. Выбирайте удобную одежду, которая не будет стеснять движения.

Упражнения для поднятия почек выполняются в медленном темпе, без резких движений. Они не должны причинять дискомфорт и вызывать болезненные ощущения в пояснице. Расширяйте степень допустимой нагрузки постепенно, увеличивая объем и продолжительность зарядки каждые 2-3 дня. Чтобы почувствовать эффект от такого метода терапии, не пропускайте занятия лечебной физкультурой: они должны стать важной частью жизни.

Помните, что зарядка всегда начинается с разминки-пятиминутки, в ходе которой вы разогреете основные группы мышц и настроитесь на занятие.

Стартовый комплекс

Стартовый комплекс проводится сразу после разминки. Он включает в себя следующие упражнения:

Исходное положение – лежа на спине (требуется твердая поверхность). Плавно поднимите прямые ноги до уровня 90 ° и так же плавно опустите. Повторяйте 10-12 раз.
Исходное положение – то же. Приподнимите прямые ноги над поверхностью прижмите руки к корпусу. Совершайте скручивающие движения туловищем попеременно в правую и левую стороны. Повторите 6-8 повторений по схеме 20 с – выполнение, 10 с – отдых.

После отдыха (не более 2-3 минут) приступайте к выполнению основного комплекса упражнений.

Основной комплекс

Большинство упражнений этого комплекса выполняются лежа на спине. В них активно задействуются мышцы пресса, спины, а также общая выносливость. В зависимости от степени нефроптоза используются различные углы положения тела. Так, например, при опущении почек l степени ноги рекомендуется приподнимать на 15° от пола, при ll – на 30 °. Не забывайте о правильном дыхании: вдыхайте в момент расслабления, а на усилии делайте глубокий выдох.

«Велосипед». Приподнимите ноги от поверхности и начинайте крутить виртуальные педали. Продолжайте выполнять упражнение 1,5-2 минуты.
Поочередно притягивайте согнутые в коленях ноги к животу, помогая себе руками. Выполните по 6-8 повторений на каждую сторону.
ИП – ноги согнуты, ступни на полу, между коленями — плотный резиновый мячик. В течение 10 секунд плотно сжимайте его коленями, затем полностью расслабьте мышцы. Повторите 8-10 раз.
Поднимите прямые ноги под углом 90 °С. На вдохе медленно разведите их в стороны, на выдохе вернитесь в ИП. Выполняйте упражнение 6-8 раз.
Махи ногами из положения лежа на боку. Повторите 8 раз.

Завершается комплекс очень полезным для опущенных почек упражнением «Кошачья спинка». Примите упор на ладони и согнутые колени. Напрягите мышцы поясницы и как можно сильнее выгните спину. Задержитесь в таком положении 10-15 секунд. Затем, напротив, хорошо прогнитесь в пояснице. Повторите 10-15 раз.

Таким образом, полный комплекс упражнений, включая разминку, займет у вас около 25 минут.

Важная информация для пациента

Несмотря на то, что лечебная физкультура при заболеваниях почек считается щадящей и обычно хорошо переносится пациентами, существуют нюансы, о которых важно знать:

Не выполняйте упражнения на полный желудок: это может спровоцировать нарушения работы ЖКТ.
Если в процессе выполнения упражнений вы почувствовали дискомфорт, тянущие боли в пояснице, или у вас закружилась голова, немедленно прервитесь. В дальнейшем обязательно обратитесь за консультацией к своему лечащему врачу.
По согласованию с нефрологом после тренировки надевайте бандажный пояс, который поможет зафиксировать органы мочевыделения в правильном положении.
Тренировать мышцы брюшного пресса также помогает диафрагмальное дыхание. Оно осуществляется надуванием живота в момент вдоха и втяжением его на выдохе. Такое дыхание можно использовать до, во время и после тренировки.

ЛФК при опущении почки эффективна не только для устранения неприятных симптомов заболевания, но и для профилактики серьезных осложнений. Крепкий мышечный каркас способен удержать почку в физиологическом положении и не допустить ее дальнейшего опущения.

Кроме лечебной физкультуры, комплексная терапия нефроптоза должна включать профилактику инфекций мочевыделительной системы, соблюдение принципов ЗОЖ и диеты с преимущественным употреблением молочно-растительной пищи. При внимательном отношении к своему здоровью прогноз для пациентов с опущением почек остается благоприятным.

Опущение почки, блуждающая почка, или как еще называют это заболевание — нефроптоз требует консервативного лечения. При нефтпорозе почка может опуститься в область поясницы или таза. Специальные лечебные упражнения гимнастики и лечебной физкультуры ЛФК помогают укрепить мышцы брюшной стенки, фасции, брюшные связки, которые удерживают почку. Занятия во многих случаях возвращают на место этот жизненно важный орган, который принимает участие в очищении организма. Таким образом есть хороший шанс при первой и второй степени нефтпороза — при первой степени можно поднять почку, при второй — не допустить дальнейшего ее движения, третья стадия предусматривает большую нагрузку, но результат при таком опущении почки не гарантирован.

Характеристика болезни

На начальном этапе болезни симптомов нефроптоза может и не быть. Возникает боль в поясничном отделе, которая воспринимается как следствие остеохондроза. Но при опущении почки больной может часто болеть на пиелонефриты, в организме могут быть разные воспалительные явления, повышается артериальное давление, образовываются камни, при этом может мучить колика в почках при отхождении песка и камней. Часто болезнь возникает у молодых людей, причем может возникнуть риск потери этого органа.

Ситуация осложняется тем, что почка обычно опускается при ходьбе, а при УЗИ, когда человек лежит, может возвращаться назад. Поэтому очень важно, чтобы при обследовании пациент походил, попрыгал перед тем, как лечь. Почка может опуститься с правой, левой стороны или же с обеих.

Опущение почки может иметь серьезные последствия — так как при нефроптозе почка висит на артерии, она уменьшается в диаметре и кровоснабжение органа нарушается. Пытаясь компенсировать кровоснабжение, почка начинает вырабатывать вещество ренин, которое повышает давление не только в почке, но и по всему телу. Также при нефроптозе возникает изгиб мочеточника, который приводит к застою мочи. Последствия могут быть тяжелейшие — бактерии, которые размножаются в такой среде могут вызвать пиелонефрит (воспаление почек). Также такая ситуация приводит к образованию мочекаменной болезни.

Поэтому нужно немедленно начинать упражнения гимнастики и ЛФК, чтобы вернуть орган на место и избежать негативных последствий болезни.

Но все же в некоторых случаях нужна операция, которая называется нефропексия. В прошлом она выполнялась с помощью большого разреза длиной 20 сантиметров с правой или левой стороны. В современных условиях вмешательство делают лапароскопически — три прокола диаметром 5 миллиметров, которые не оставляют видимых следов. Но все же с помощью упражнений ЛФК часто можно избежать хирургического вмешательства.

Заниматься ЛФК при опущении почки нужно час-два после еды. Занятия проводить каждый день от двадцати минут до получаса. При головокружениях, потемнении в глазах или болевых ощущениях нужно прекратить упражнения и проконсультироваться у врача. Во время лечения нельзя прыгать, бегать, поднимать тяжести.

В положении лежа на спине можно под таз подкладывать валик из одеяла или небольшую подушечку. Также упражнения можно делать под наклоном — в этом случае ноги должны быть поднятыми на 20 сантиметров. Не обязательно лежать на специальной наклонной доске, можно каким-то образом поднять матрас или кровать, подложив что-либо под нижний край, но все должно быть безопасно.

Разминка

Упражнения разминки помогут подготовить организм к основному комплексу. Кроме того, разминочные упражнения также имеют лечебный эффект.

Упражнения

Первая степень предполагает выполнения упражнений с удобной нагрузкой, при второй степени ноги должны быть наклонены к полу под углом в 15 градусом, при третьей угол должен быть 30 градусов.

Лечебная физкультура при нефроптозе выступает обязательным элементом курса лечения. Восстановление ослабленных мышц – гарантия удержания почки на своем месте.

ЛФК при опущении почки

Здоровая почка обладает некоторой подвижностью: при глубоком вдохе, при большом усилии орган может смещаться в пределах некоторой величины – длины одного позвонка. Если же при вдохе почка перемещается больше чем на 2 см, а при быстром дыхании – больше чем на 3,5 см, ее называют блуждающей. Такая подвижность избыточна и нуждается в компенсации.

Что такое нефроптоз

Почка находится на одном месте благодаря удерживающему ее аппарату: фасции, диафрагма, брюшные мышцы, мышцы поясницы, брюшные связки, собственные жировые и фасциальные структуры органа. Каждая из структур по отдельности не обеспечивает неподвижности почки, но в совокупности связки и мышцы удерживают ее вполне надежно.

Нефроптоз – приобретенное заболевание, в отличие от похожей на него врожденной . Механизм его, в сущности, очевиден – ослабление и атрофия удерживающих структур.

Причина опущения почки может быть разной:

низкий тонус мышц – мышцы брюшной стенки и поясницы относятся к мышцам-стабилизаторам. Их ослабление и приводит к целому ряду негативных преобразований в теле;
уменьшение жировой капсулы почки – наблюдается при сильной худобе или заметной потере веса;
механическое смещение вследствие чрезмерной нагрузки – такое встречается у представителей силового спорта;
системная слабость соединительной ткани – сопровождает суставную гипермобильность, висцероптоз и прочее;
ослабление связочного аппарата может быть вызвано с врожденными аномалиями скелета – отсутствия ребер, неправильное положение позвонков;
многочисленные роды часто вызывают смещение почки;
также подвержены этой болезни представители некоторых профессий: водители – из-за постоянной вибрационной нагрузки, парикмахеры и продавцы – из-за длительного пребывания стоя.

Чем опасное такое заболевание? Почки обслуживают артерии и вены, длина и сечение которых рассчитаны на нормальное положение органа. При смещении, сосуды вытягиваются, что приводит к уменьшению рабочего сечения, а, значит, к проблемам кровоснабжения.

Опущение почки

Классификация заболевания

Недуг намного чаще встречается у женщин – на 100 пациенток женского пола приходится всего лишь 1–18 больных мужского пола. Причина очевидна – беременность и роды растягивают брюшную стенку, что приводит к ее ослаблению. Почка при этом теряет часть своей опоры и смещается. Сложно переоценить значение гимнастики для предупреждения такого явления.

Нефроптоз диагностирует в возрастной группе от 30 до 60 лет. У детей заболевание встречается исключительно редко. Чаще поражается правая почка – в 65 случаях из описанных 91, реже левая – 14. Смещение обоих органов наблюдается еще реже.

Выделяют несколько стадий заболевания:

1 степень – почка смещается на длину 1,5 позвонка. При пальпировании орган определяется только при вдохе, а при выдохе исчезает в подреберье. Диагностировать 1 стадию очень сложно, поскольку протекает она бессимптомно. Максимум, что может почувствовать пациент – тянущие болезненные ощущения в пояснице и животе, которые исчезают в горизонтальном положении. Определить величину смещения можно только с помощью рентгенографии.
2 степень – нижний полюс опускается на длину 2 позвонков, в положении стоя почка находится ниже подреберья и может быть возвращена на свое место движением руки. Наблюдаются сильные поясничные боли, которые проходят, когда почке помогают занять правильное положение.
3 степень – величина смещения превышает длину 3 позвонков. В этом случае почка в любом положении – стоя, лежа, находится ниже реберной дуги. Боли в пояснице становятся постоянными, не исчезают в горизонтальном положении. Работа почки нарушается: появляются колики, повышается артериальное давление. Для 3 стадии характерен целый ряд невралгических болей разного характера – бедренного нерва, седалищного. Пациенты обычно крайне раздражительны и вспыльчивы.

Перегиб мочеточника, колики, – это следствие нефроптоза, а не его симптомы. Устранить эти заболевания можно, лишь решив основную проблему.

Лечение гимнастикой

Главным элементом в фиксировании почки на месте оказываются мышцы. Жировая капсула тоже способна зафиксировать орган на месте, но справедливости ради такой способ чреват многочисленными осложнениями.

Лечение включает в себя следующие мероприятия:

Бандаж – изготавливается индивидуально с учетом анатомических особенностей пациента. Корсет поддерживает орган в правильном анатомическом положении за счет сдавливания брюшных мышцы и поясницы. Носить его достаточно удобно, однако на этом его положительное действие и заканчивается.
Диета – если почка превратилась в блуждающую вследствие недостаточной массы тела или резкого похудения, вес необходимо прибавить. А для этого нужно соблюдать определенную диету. Кроме того, нужно учитывать, что смещенная почка уязвима, ее деятельность затруднена, а поэтому из рациона нужно исключить неполезные для органа продукты.
Лечебная гимнастика – занимает главенствующее положение. Корсет при длительном ношении способствует еще большему ослаблению мышц, так что это приспособление является временной мерой. Только гимнастика способна восстановить тонус брюшных мышц и мышц спины в достаточной степени, чтобы почка прочно удерживалась на своем месте.

Нагрузка должна быть адекватной. Человеку, который не занимался гимнастикой, что, скорее всего, и послужило причиной нефроптоза, нельзя начинать с заметной нагрузки. Чрезмерные физические усилия при неправильном расположении почки запрещены. Однако постоянное постепенное увеличение даст положительный результат.

Перечисленные меры предпринимаются при нефроптозе 1 и 2 степени, а также при опущении правой или левой почки. На 3 степени консервативное лечение зачастую уже бессильно.
На видео о бандаже при опущении почек:

Профилактические упражнения

Нефроптоз куда легче предупредить, чем лечить, тем более что особых усилий предпринимать не нужно. Более того, мышцы, удерживающие почку на месте, являются основными стабилизаторами, то есть, работают при любых упражнениях, которое выполняются стоя, сидя, с позиции на четвереньках и в большинстве упражнений в позиции лежа.

По сути, нет таких упражнений, в которых каким-либо образом не участвовали брюшные мышцы. Так что, если человек занимается физкультурой или любым видом спорта, нефроптоз ему не грозит. Исключение составляют силовые виды спорта, где как раз чрезмерная нагрузка может сместить почку.

Утренняя зарядка

Классическая утренняя гимнастика состоит из 3 обязательных элементов: упражнения для ягодиц и бедер, для живота и для верхнего плечевого пояса. Выполнять их следует в указанном порядке: цель утренней гимнастики – «разбудить» организм, то есть, усилить кровообращение и улучшить метаболизм. А для этого нужно сначала заставить работать самые крупные мышцы тела – ягодичные.

В такого рода упражнениях мышц поясницы работают минимально, однако на брюшные мышцы нагрузка есть. В эту категорию относят любого вида приседания – не менее 10–20 повторов, и несколько серий – от 3 до 10. Если физическое состояние больного позволяет, то начинать утреннюю гимнастику необходимо с приседаний.

Вторую часть составляют упражнения для пресса. Самый простой «уголок» выполняется ногами поочередно или двумя одновременно. Количество – не менее 10, но зависит от степени подготовленности.

Как правило, при нефроптозе именно второй части уделяется максимум внимания. Типовой комплекс включает несколько упражнений, выполняемых лежа на спине и на животе. Поскольку горизонтальное положение, к тому же облегчает боль при нефроптозе, выполнить эту часть зарядки может любой больной.

Третий элемент – любая форма отжимания. При этом превосходным образом напрягаются мышцы спины и мышцы живота. Выполняется по мере сил: отжиматься можно от пола в позиции «планка» и с колен, отжиматься можно от стула в позиции «планка», даже при выполнении отжиманий от стены будет польза. К сожалению, большинству больных именно оно и недоступно, хотя и является весьма эффективным.

«велосипед» – лежа на спине, ноги сгибают и вытягивают поочередно, имитируя езду. Повторять рекомендуется до 2 минут;

Упражнение «велосипед»

сгибание ног – ноги поочередно сгибают в коленях, и подтягивают к груди. Повторять каждой ногой не меньше 8 раз;
«уголок» – обе ноги поднять вверх. Хотя бы до угла в 90 градусов и на выдохе опустить. Упражнение выполняется медленно и плавно. При недостаточности нагрузки в крайнем положении приподнимают таз. Другой вариант – поднять ноги под прямым углом, развести в стороны на выдохе, сомкнуть на вдохе и на выдохе опустить. Не менее 6 повторов;

Упражнение «Уголок»

полумостик – сгибают ноги в коленях и упираются ступнями в пол. Затем плавно поднимают таз на выдохе и опускают на вдохе. Если такая нагрузка великовата, в такой же позиции между коленями зажимают мячик, свернутое полотенце и сжимают его коленями – задержка до 8 секунд. Повторять следует по 8–10 раз;
«кошка» – стоят на четвереньках выгибают спину вверх и вниз на выдохе. Вдох происходит между движениями автоматически. Повторять от 15 раз. Это упражнение не только почки, но и позвонки возвращает на место, к тому же способствует рассасыванию солей.

Упражнение «кошка»

Утренняя лечебная физкультура при опущении почки занимает около 15 минут. Если это единственное занятие физкультурой, то длительность его должна достигать хотя бы 25 минут. Если гимнастике уделяется меньше времени, эффект не будет достигнут.

При 1 степени нефроптоза упражнения на спине действительно выполняются из положения лежа на полу. На 2 и 3 стадии рекомендуют использовать наклонную плоскость: при 2 степени нефроптоза угол наклона составляет 15 градусов, при 3 – 30 градусов.

Основной комплекс упражнений

На практике количество и сложность упражнений зависит от исходного состояния пациента. Типовой комплекс не принесет никакой пользы человеку хоть сколько-нибудь развитому физически. Нужно учитывать не столько рекомендации по упражнениям, сколько ограничения: нельзя бегать, прыгать и поднимать тяжести. Под запретом именно поднятие с пола или использование тренажера, имитирующего поднятие тяжести из наклонной позиции. Остальные виды упражнений остаются доступными.

Но так как нефроптоз чаще всего как раз и случается из-за атрофии мышц, то большинство пациентов с таким диагнозом должны начинать с самых простых упражнений:

Комплекс гимнастики должен выполняться не менее 25 минут 1 раз в день. Если возможно, то стоит заниматься 2 в день – в этом случае утренний комплекс может быть коротким.
Упражнение можно выполнять по очереди или сериями. Если комплекс занимает слишком мало времени, нужно увеличивать число повторений.
Упражнения должны утомлять мышцы. Когда этого не происходит, мышца не работает в достаточном режиме и не укрепляется, а, значит, гимнастика не приносит никакой пользы.

К сожалению, у людей ослабленных упражнения на первых порах обязательно вызывают болезненные ощущения, что служит поводом для прекращения занятий. Боль неизбежна, поскольку неподготовленные мышцы реагируют на нагрузку неадекватно и не умеют справляться с интенсивным кровообращением.

Количество упражнений в комплексе можно варьировать – от 5 необходимых до 20.

Практически все упражнения выполняются из положения лежа, так что никакой нагрузки на суставы не оказывают.

ЛФК при нефроптозе – самый безопасный вид гимнастики:

Диафрагмальное дыхание – при вдохе выпячивают живот, при выдохе с силой втягивают. Повторяют 4–8 раз.
Согнутые в локтях руки с силой разгибают за головой на вдохе. На выдохе опускают руки через стороны и прижимают к ребрам – 8–10 раз.
На вдохе прижимают к груди согнутую в коленях ногу, на выдохе – с силой втягивают живот. Затем ногу опускают, с усилием распрямляя колено. Повторить каждой ногой 5–10 раз.
Согнутые в коленях ноги опирают на пол ступнями, плавно подымают таз на выдохе, задерживают на 4 секунды, на вдохе – опускают. Повторить 4–8 раз.
Делают то же самое с одной прямой ногой, поднятой на 90 градусов. Повторить 4–8 раз. Сразу может не получиться.
Из положения лежа при вдохе поднимают прямую ногу, отводят в сторону, на выдохе поднимают и возвращают в исходное положение. 5–10 повторяют каждой ногой.
Согнутые в коленях ноги опускают вправо и влево, скручиваясь. Руки для равновесия отвести в стороны. 5–10 раз в каждую сторону.
Согнутые в локтях руки выпрямляют по очереди. Движение тем эффективней, чем большее усилий прилагается при разгибании. Повторить 4–8 раз.
«Велосипед» – 6–10 кругов каждой ногой.
«Уголок» – 4–8 раз.

Если комплекс выполняется в качестве утренней зарядки, достаточно этих 10 упражнений. Закончить занятие нужно диафрагмальным дыханием.
На видео диафрагмальное дыхание:

Второе занятие должно включать перечисленные упражнения и новые. Добавляют их по мере восстановления формы.

Лежа на правом боку поднимают прямую ногу и задерживают на 3–4 секунды. Повторяют 6–8 раз.
Сгибают ногу в колене и с силой прижимают к груди – до 10 раз.
Диафрагмальное дыхание – не менее 5 раз.

Все упражнения повторить из положения лежа на левом боку.

Лежа на животе, поочередно поднимают ноги и удерживают 3–4 секунды. Повторить до 10 раз. Очень действенное упражнение для мышц поясницы и ягодиц.
Опираясь на предплечья и ладони из позиции лежа, поднимаются в позицию на четвереньках. Задерживаются на 5–6 секунд и опускаются в исходное положение. 5 раз.
Стоя в коленно-локтевой позиции, по очереди поднимают прямые ноги – 4–8 раз.
В той же позиции по очереди поднимают прямые руки. Позднее это упражнение нужно будет объединить.
Лежа на спине, поднимают таз, как было описано, но в конце движения прижимают согнутые в коленях ноги к груди. Повторить 4–8 раз.

Заканчивают комплекс диафрагмальным дыханием. Выдыхать нужно открытым ртом и сопровождать выдох звуком «ха-а-а». Как ни прост этот прием, на его освоение тоже нужно время.
На видео основной комплекс упражнений при опущении почки:

Одно из главных требований для успешного лечения нефроптоза – сохранение правильной осанки. Последняя как раз и удерживается за счет работы мышц-стабилизаторов. Сутулая спина, наклоненная шея, скругленная поясница – непременные участники развития болезни.

На практике вся лечебная физкультура сводится к тому, чтобы обучить ослабленного пациента удержанию правильной осанки и укрепить мышцы для этого. Что же еще следует соблюдать?

Бандаж – не панацея. Более того, его ношение приводит к еще большему ослаблению мышц. Так что носить корсет нужно лишь в крайнем случае, когда предстоит какая-то физическая нагрузка или когда необходимо уберечь почки от механических факторов. Например, езда в автобусе сопровождается сильными толчками и рывками. Здесь бандаж не помешает и то только на 2 и 3 стадии.
Гимнастику необходимо выполнять каждый день, еще лучше – 2 в день. Причем второй комплекс должен быть длиннее.
Чтобы укрепить мышцы, их нужно нагружать, поэтому утомление и болезненные ощущения в мышцах – обязательное условие. Но если боль в мышцах выступает фактором положительным, то боль в почках – нет. При выполнении упражнения следует тщательно отслеживать, что именно и где болит. Кроме того, если имеются и другие недуги, то при выполнении упражнений их влияние тоже нужно учитывать.
Упражнения в коленно-локтевой позе могут вызвать головокружение. Важно установить его причину. Если это связано с повышением давления, спровоцированным нефроптозом, придется выполнение «кошки» отложить. Если это следствие шейного или грудного остеохондроза – продолжать необходимо, но медленно и с выдохом «ха-а-а». Технику выдоха нужно освоить непременно, поскольку он снимает давление.
Нагрузка должна постоянно расти. Если через 2 месяца ЛФК кажется слишком простым, нужно включать упражнения более сложные, и даже с отягощениями – ножные браслеты, например. Постепенно в гимнастику вводятся обычные силовые упражнения – для здоровых людей.

ЛФК – абсолютно необходимый элемент лечения нефроптоза даже 3 степени тяжести. Достаточного эффекта лечебная гимнастика не обеспечивает лишь в том случае, если вследствие опущения почка оказалась поражена тяжелым недугом – , пиелонефрозом.