Прогестерон на маленьком сроке вызвать месячные. Вопросы

Надежда спрашивает:

Добрый день! У меня нерегулярный цикл (последние были 5 мес. назад). Пару недель назад заболел живот, обратилась в ЖК на УЗИ показало, что произошла овуляция где то 3 дня назад, врач назначил прогестерон 10 уколов по 2,5 %. В течении всего этого периода тянет низ живота и болят соски (сегодня сделала 10-ый).
Когда должны начаться месячные? Могут они вообще не начаться? А если наступила беременность, прогестерон не навредит? И когда можно определить беременность?

Месячные должны начаться через 3-5 дней после последнего укола прогестерона. Могут не начаться если беременность наступила. Прогестерон является гормоном беременности и помогает ее сохранить.Если месячные не начнутся, подтвердить беременность на раннем сроке поможет тест на беременность, проведенный в домашних условиях или анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) проведенный в лаборатории.

екатерина спрашивает:

У меня не так давно начались задержки менструации, ранее такое уже наблюдалось, задержки бывают до месяца, на данный момент задержка уже 20 дней. Вчера сделала первый укол прогестерона 1%. Сколько мне будет достаточно сделать уколов в этом процентном соотношении, чтобы началась менструация. Ранее я так уже лечилась только не помню в каких дозах. Заранее спасибо.

Проводить самолечение крайне не рекомендуется, т.к. велика вероятность ухудшения состояния, появлению грубых нарушений гормонального фона, которые в последствии могут привести к гормональному вторичному бесплодию (подробнее читайте в статье Бесплодие). Вам необходимо проконсультироваться с врачом гинекологом, сдать кровь на половые гормоны, для определения уровня гормонов и выявления тех гормонов, повышение или понижение уровня которых привело к возникновению аменореи. Так же необходимо провести УЗИ диагностику, для определения размеров органов малого таза (яичников, матки, толщины эндометрия) и только после получения всех результатов обследования врач специалист выставит точный диагноз, определит причину возникновения аменореи и назначит адекватное лечение, учитывая ваш вес, возраст и те гормональные изменения, которые привели к отсутствию менструального цикла. Подробнее о данном состоянии читайте в цикле статей перейдя по ссылке Аменорея.

Марина спрашивает:

Здравствуйте! 3 апреля мне начали вызывать менструацию прогестероном 1%, сделали 3 укола, 9 апреля начались М, очень сильно болел живот первые два дня, что мне не свойственно. И М были необычные, мало. Закончились они 14 апреля. А 24.04 снова начались, но уже как обычно, ничего не болит, не беспокоит. Что со мной происходит?
(менструацию вызывали в стационаре, врачи ничего не объясняли) Второй цикл задержка почти 3 месяца, на 81дц начинались М, проводили 2 раза противовоспалительное лечение антибиотиками.

екатерина спрашивает:

Не начинаются месячные после 4 уколов прогестерона 2,5%, почему?? и когда они вообще должны придти, сегодня 5 день после уколов, поясница болит груди болят но месячных нет тест отрицательный, задержка 2 дня.

Сейчас в гинекологии достаточно редко применяются натуральные средства – биологические аналоги половых гормонов. Их постепенно вытесняют синтетические препараты, обладающие высокой точностью своего фармакологического действия. Использование натуральных гормонов всегда несёт за собой высокий риск побочных реакций, которые нередко могут вызвать развитие стойких осложнений.

Это связано с их системным действием – естественные аналоги прогестерона или эстрогенов влияют на гормональный фон не только в пределах половых органов. Поэтому их применение должно проходить под строгим контролем врача, чтобы вовремя заподозрить и выявить нежелательные эффекты. Следовательно, ограничивается и форма введения лекарственных средств.

Пример этому – препараты натурального прогестерона, которые сейчас используются преимущественно в форме уколов. При некоторых гинекологических заболеваниях он является единственным средством, способным прервать течение патологических механизмов. А для предотвращения побочных эффектов строго контролируются показания и противопоказания, указанные в его инструкции.

Состав

Единственным активным компонентом, содержащимся в лекарстве, является прогестерон – натуральный половой гормон, выделяемый в организме женщины. Его преемственность (поочередное выделение) в действии с эстрогенами является основой для нормальной работы половой системы. Итогом этого взаимодействия в норме должен стать регулярный менструальный цикл, а также возможность наступления и вынашивания беременности.

Так как прогестерон по структуре является стероидным гормонов, то этим объясняется его нерастворимость в воде. Такое свойство в итоге повлияло на особую форму выпуска для инъекций. Но следует также рассмотреть и другие варианты лекарства:

Для получения средства для уколов потребовалось смешать порошок прогестерона с той субстанцией, в которой он полностью растворим. Поэтому инъекционные формы лекарства выпускаются в виде раствора гормона в персиковом масле. В зависимости от концентрации, они существуют в двух вариантах – 1% и 2,5%.
Существует оригинальный препарат в капсулах для введения во влагалище, а также гель, содержащий прогестерон. Но их применение ограничено лишь рамками комбинированной терапии – в качестве местного средства.

Препарат используется преимущественно в форме уколов, чтобы обеспечить системное действие на патологические процессы.

Механизм действия

В организме женщины прогестерон обладает прогестагенным действием – способствует наступлению и сохранению беременности. В естественных условиях он выделяется жёлтым телом – временной железой, формирующейся после овуляции в яичнике, а также в небольшом количестве в надпочечниках. При нарушении этих процессов в первую очередь происходит нарушение менструального цикла. Поэтому инъекции прогестерона позволяют вернуть естественное его течение:

За счёт конкурентного действия с эстрогенами, прогестерон максимально уменьшает их действие на внутренний слой матки – эндометрий.
В нём сразу же после овуляции прекращаются процессы роста, и начинаются механизмы специализации – подготовки к беременности.
Своевременное завершение первой фазы, если беременность не наступает, определяет нормальное течение последующей менструации.
Циклическая смена гормонов, а также их нормальное соотношение определяет регулярность месячных.
А, учитывая системное действие прогестерона, менструации не будут иметь патологический характер – быть слишком скудными или обильными, или совсем отсутствовать.

Поэтому основная сфера применения лекарства – любые нарушения менструального цикла при гинекологических заболеваниях, вызывающих гормональные нарушения.

Показания

Прогестерон в уколах не является препаратом, рассчитанным на длительное использование, поэтому он часто применяется лишь в качестве вводной терапии. Его назначение обычно показано в следующих случаях:

Прогестерон при задержке месячных нередко является «диагностическим» средством при аменорее (полном отсутствии менструаций) и бесплодии – он вводится для оценки уровня эстрогенов. При его абсолютной недостаточности инъекция обеспечит замещающий эффект, что позволит временно восстановить месячные.
Для циклического лечения олигоменореи – скудных или редких менструаций, продолжающихся не более 3 дней. При этом удаётся возместить абсолютный или относительный дефицит этого гормона для регуляции цикла.
В терапии альгодисменореи (болезненных месячных) или предменструального синдрома, что связано с уменьшением количества простагландинов в тканях матки. Избыток этих веществ является причиной вызова неприятных ощущений во время менструаций.
Дисфункциональные маточные кровотечения, связанные с наступлением менструации или возникающие во второй половине цикла. Их коррекция связана на подавлении процессов избыточного роста эндометрия, которые способен вызвать избыток эстрогенов.

Ограниченное использование средства обусловлено его кратковременным действием, а для лечения гормональных нарушений требуется длительное использование лекарств.

Применение у беременных

Сейчас препарат всё больше заменяется в этой группе пациентов на синтетические аналоги – например, Дюфастон. Хотя в некоторых ситуациях его применение не запрещается – просто эффект будет слишком кратковременным. Поэтому Прогестерон у беременных может ограниченно использоваться:

Для экстренной профилактики привычного выкидыша на ранних сроках, связанного с гормональной патологией. Средство позволит быстро ввести достаточную дозу прогестерона в организм женщины. Это позволит избежать развития самопроизвольного аборта под влиянием относительного избытка эстрогенов.
Другой вариант – это уже развитие угрожающего выкидыша, который обычно начинается с кровотечения из половых путей. Механизм действия гормона в этом случае аналогичен – его введение позволит прекратить спонтанную родовую деятельность.

Так как лекарство предназначается только для экстренной помощи, то после его применения беременным назначаются какие-либо препараты с длительным действием.

Противопоказан ия

Препарат характеризуется системным эффектом на организм женщины, поэтому он способен вызвать различные нежелательные реакции. Чтобы снизить риск их развития, не рекомендуется применять его при некоторых заболеваниях и состояниях:

Второй и третий триместр беременности, особенно при несостоявшемся выкидыше.
Кровотечения из половых путей (в том числе при беременности), причина которых не установлена – то есть неизвестен их источник.
Тяжёлая почечная недостаточность, так как нарушаются процессы выведения продуктов обмена лекарства из организма.
Выраженные нарушения работы печени – особенно следует остерегаться активного гепатита любого происхождения.
Склонность к тромбозам – при имеющихся в прошлом или в настоящий момент тромбофлебитах или тромбоэмболии.
Злокачественные новообразования половых органов или молочных желёз (за исключением случаев, когда Прогестерон используется в комплексной терапии).

С осторожностью средство применяется при артериальной гипертонии, бронхиальной астме, а также сахарном диабете у женщины.

Побочные эффекты

Системность действия действующего вещества влияет на частоту нежелательных реакций, которые наблюдаются у большинства пациентов. Наиболее распространены следующие их варианты:

Чаще всего наблюдается местная реакция на введение препарата – образование болезненного уплотнения в области укола.
Также нередко отмечаются общие побочные эффекты – головная боль, слабость, сонливость, депрессия, резкие изменения настроения.
При длительном применении развиваются гормональные нарушения – болезненность и напряжение молочных желёз, расстройства менструального цикла, патологическое оволосение или облысение.
Реже терапия способна вызвать выраженные эффекты – повышение артериального давления, отёки, развитие острого гепатита.
Самыми редкими, но опасными осложнениями лечения являются спонтанные тромбозы и тромбоэмболии. Поэтому у женщин с высоким риском их развития препарат запрещено использовать.

Синтетические аналоги гормона характеризуются точностью лекарственного эффекта, поэтому у них удалось избавиться от большинства перечисленных реакций.

Существование лекарства только в форме инъекций ограничивает его применение в домашних условиях. Поэтому оно используется преимущественно в медицинских учреждениях, ограждая женщин от самостоятельного лечения:

Дозировка и количество уколов подбираются только врачом. Но обычно средство не используется в течение длительного времени, заменяясь более безопасным аналогом.
Самостоятельно назначать себе Прогестерон нельзя, так как повышается вероятность вызова побочных реакций. Если человек не знает принципы его применения, то он подвергает себя высокому риску опасных для жизни осложнений.
Масляный раствор требует особого введения – если колоть его в дома, то можно легко получить местные воспалительные процессы (абсцесс). Это связано с нарушением правил процедуры – несоблюдением стерильности.
Средство вводится только строго внутримышечно – оно не рассчитано для выполнения подкожных или внутривенных инъекций.

Продолжительность применения во многом зависит от причины назначения – в некоторых случаях показано длительное использование Прогестерона в комбинации с каким-либо другим препаратом.

Меры предосторожности

Так как лекарственное средство не отличается высокой безопасностью, то лечение с помощью него должно находиться под строгим контролем врача. Обычно проблемы возникают с побочными эффектами, а также сочетаемостью с другими лекарствами:

Перед началом лечения оценивается совместимость терапии, если женщина принимает параллельно ещё какие-то средства.
Незначительные общие нежелательные реакции не являются причиной для отмены препарата. Через некоторое время они обычно полностью исчезают.
Иначе ситуация у женщин с какой-либо хронической сопутствующей патологией – всё время лечения проводится динамический контроль, чтобы не допустить ухудшения их течения, или развития обострения.
Высокий риск тяжёлых осложнений, а также появление их признаков, является абсолютным показанием для отмены препарата.

Самая сложная ситуация – это несовместимость между Прогестероном и препаратом, который пациентка принимает в настоящее время. При этом возможны два варианта решения – выбирается иной вариант гормональной терапии, либо используемое лекарство отменяется на время.

Каждая женщина в своей жизни сталкивается с задержкой месячных, и каждый раз это явление тревожно, так как может и беременность означать, и серьезные гинекологические заболевания. А между прочим, за подготовку к беременности и за нормальное течение менструального цикла в женском организме отвечает один и тот же гормон - прогестерон. Именно его недостаток может сделать невозможной беременность и повлечь за собой нарушения цикла. Поэтому-то прогестерон часто назначают при задержке месячных, чтобы их вызвать. Но давайте разберемся более подробно с тем, что происходит в организме при недостатке прогестерона и безопасен ли вызов месячных прогестероном.

Прогестерон и месячные

Выше говорилось, что прогестерон влияет на менструацию, фактически он решает, быть месячным или нет. Рассмотрим подробнее, что происходит с уровнем прогестерона в течение цикла.

В начале цикла уровень прогестерона низкий, но с наступлением овуляторной фазы он начинает постепенно вырастать. Когда фолликул разрывается и из него выходит яйцеклетка, уровень прогестерона в крови повышается. Происходит это потому, что в этот период желтое тело начинает вырабатывать гормон, подготавливая таким образом организм к возможной беременности. Ведь прогестерон ответственен за подготовку стенок матки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки и за остановку менструального цикла при беременности. При отсутствии беременности уровень прогестерона начинает снижаться, а уплотненный эндометрий отторгается, то есть начинаются месячные. Если же женщина забеременела, то прогестерон продолжает вырабатываться, причем происходит это намного активнее, чем в то время, когда женщина беременной не была. Так происходит в организме здоровой женщины с нормальным гормональным фоном.

Пониженный уровень прогестерона вызывает нарушения менструального цикла, также при недостатке этого гормона возможны проблемы с зачатием и выкидыши на ранних сроках беременности. Ведь именно прогестерон отвечает за уменьшение сокращений матки во второй половине менструального цикла, что снижает вероятность выкидыша.

Как видим, недостаток прогестерона влияет не только на задержку месячных, но и на нормальное течение беременности. Но даже, если женщина не собирается в ближайшем времени становиться матерью, игнорировать пониженный уровень прогестерона нельзя. Довольно часто дамы говорят так – лечиться буду, когда ребенка захочу. Это неправильно в любом случае, а уж при пониженном уровне прогестерона тем более – ведь это серьезная угроза репродуктивному здоровью женщины. А значит, проблему нужно решать сразу же, как только она была обнаружена, а именно после получения гинекологом-эндокринологом результатов анализов на уровень прогестерона.

Уколы прогестерона при задержке месячных

При нарушениях менструального цикла, в частности при задержке обязательно выясняется причина таковой. И если этой причиной является пониженный уровень прогестерона, то принимаются меры по его восстановлению. Это могут быть народные средства и медикаменты. Лекарственные препараты на основе синтетического или натурального прогестерона могут быть назначены в форме таблеток или инъекций. Часто чтобы вызвать месячные при их задержке назначают именно уколы прогестерона, потому что после них эффект быстрее заметен. Но нужно знать, что любой гормональный препарат может повлечь побочные действия – тошноту, отеки, повышение давления, а также иметь противопоказания. Так, прогестерон не назначают при опухолях груди, вагинальных кровотечениях и нарушениях функций печени.

Физиология женского организма устроена уникальным образом и представляет собой сложный механизм. Уже с двенадцати лет организм готовится выполнить свою репродуктивную функцию. Внутренний слизистый слой матки (эндометрий) служит средой внедрения эмбриона и отвечает за его питание на протяжении всей беременности.

Если зачатие не осуществляется, эндометрий начинает отслаиваться, то есть происходит отторжение внутреннего маточного покрова. Этот процесс называется менструацией. Если же зачатие произошло, то кровянистые выделения прекращаются.

Но бывают ситуации, когда прерывание месячных происходит совершенно по другим причинам. Поэтому убедившись, что беременность отсутствует, девушки ищут способ спровоцировать возобновление критических дней. Медики рекомендуют использовать уколы прогестерона для вызова месячных. Инструкция, как колоть и какую дозировку применять может ответить только врач. Самостоятельный прием препарата может нанести весомый ущерб организму, нарушив работу половой, эндокринной и других систем.

Что такое прогестерон?

Прогестерон – это женский половой гормон, который вырабатывается в коре надпочечников и яичниках. Этот гормон является предшественником слизистой матки. На его основе формируется эндометрий, который создает благоприятную среду для зачатия и вынашивания плода. Если зачатия не произошло, прогестерон активирует процесс отторжения эндометрия, а, следовательно, начала менструации. Если в женском организме низкий прогестерон, это может вызвать задержку месячных или их полное отсутствие.

Дефицит прогестерона является самой частой причиной задержки месячных, поэтому многие медики назначают уколы прогестерона для вызова месячных без дополнительных гормональных исследований. Это делать категорически запрещено, так как гормональные сбои, а в следствии перебои в менструальном цикле, могут возникать вследствие различной этиологии. Повышение уровня полового гормона, также вредно, как и его низкий уровень.

Многими медиками используются для синтетического наполнения гормоном прогестероном, уколы для вызова месячных. Инструкции, даже в официальных источниках, не предоставляют разрешения на самовольное применение. Поэтому купить препарат можно только после назначения врача и предъявления рецепта в аптеке.

Синтетический заменитель и естественный половой гормон прогестерон обладают одинаковым действием, поэтому могут служить хорошей альтернативой. Но самостоятельный ввод может спровоцировать ряд побочных явлений, с которыми возможно справиться только с помощью профессионального медика.

В каких ситуациях назначаются уколы прогестерона?

При обращении в больницу и жалобе на задержку или отсутствие менструации, врач может назначить прогестерон в уколах. Но это назначение может последовать только после проведения всех лабораторных исследований на выявление уровня гормонального фона.

Назначить препарат могут в случае:

наличия синдрома аменореи – отсутствие менструальных выделений в течение нескольких месяцев или олигоменореи – срок задержки более двух месяцев и может достигать нескольких лет;
неполноценного менструального цикла – характеризуется патологическими яйцеклетками, которые не созревают до конца, а слизистая обновляется;
наличия кровотечений в промежутках между хронологией нормального менструального цикла;
критически короткого периода менструации или обильных месячных;
продолжительности кровянистых выделений длительное время после предполагаемого окончания менструации;
усиленных болевых ощущений во время месячных после незначительной задержки.

В некоторых случаях (например, длительной задержке, кратковременных циклах или отсутствия месячных) необходимо убедиться, что женщина не беременна. Если таково не подтверждается, тогда врач выписывает прогестерон при задержке с целью вызова менструации.

В частых случаях достаточно 5–10 инъекций препарата, чтобы полностью нормализовать месячный цикл. Если после приема нет месячных или последние сопровождаются сильными болями, необходимо пройти повторное обследование у профильного медика и сдать дополнительные анализы. Возможно под недостатком прогестерона кроется более серьезная патология.

Введение гормона может также назначаться беременным женщинам, так как дефицит прогестерона не позволяет плоду развиваться в оптимальных условиях.

Беременным женщинам препарат показан в таких случаях:

при возможной угрозе выкидыша;
при обнаружении недостаточного функционирования желтого тела;
если прежние зачатия заканчивались отторжением плода;
при диагностированном бесплодии.

И, главное, если при лабораторных исследованиях был выявлен низкий уровень прогестерона.

А также назначается прогестерон при климаксе для нормализации гормонального баланса и регуляции уровня естественного прогестерона, эстрогена и тестостерона в женском зрелом организме.

Как колоть уколы прогестерона и в какой дозировке?

Инъекции прогестерона вводятся внутримышечно или подкожно (способ определяет врач). Перед вводом ампулу с готовым раствором необходимо разогреть в руке. Такая процедура делается для менее болезненного ввода препарата. Для вызова менструаций применяется прогестерон с концентрацией 1%, 2%, 2,5% (примесь прогестерона с оливковым или миндальным маслом).

Необходимая дозировка и длительность курса определяется квалифицированным медиком. Дозы определяются в зависимости от уровня имеющегося естественного прогестерона в организме и причины возникновения его дефицита. Если больная не имеет никаких противопоказаний или негативной предрасположенности к действующему компоненту, дозировка определяется стандартным методом.

Ежедневный ввод в установленной врачом дозе, в течение 7 дней вызывает задержавшиеся месячные.
При обильных кровотечениях после длительной задержки менструальных выделений синтетический заменитель вводят ежедневно по 0,5–1,5 мл в течение недели.
В целях предотвращения болезненных менструаций, 1% прогестерон вводится, как профилактическая мера за неделю до начала критических дней.

Другие дозы препарата назначаются строго врачом и несут индивидуальный характер.

Побочные эффекты

Как и любой фармацевтический препарат, уколы Прогестерон имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний к употреблению гормонального вещества.

Ввод прогестерона может вызвать такие негативные реакции организма:

повышение артериального давления;
негативное воздействие на печень, вследствие чего может возникнуть желтуха;

прогрессирующие проблемы с желудочно-кишечным трактом, которые проявляются в виде тошноты и рвоты;
при систематическом применение препарата нарушается функциональность эндокринной системы: понижается сексуальное влечение к противоположному полу, происходит быстрый набор массы тела, возникают болевые ощущения в сосковой части молочных желез, могут возникать произвольные маточные кровотеченья;
при длительном курсе приема препарата страдает нервная система, что сказывается на общем психоэмоциональном состоянии, появляются регулярные головные боли, развивается тяжелая депрессия.

Подобные побочные эффекты могут прекратиться после окончания приема гормонального препарата прогестерона.

Для гормонального здоровья!

Сбор из лекарственных трав поможет привести уровень гормонов в норму!Монастырский сбор – это натуральное средство из лекарственных трав, подобранных так, чтобы усиливать действие друг друга. Компоненты сбора оказывают комплексное воздействие на эндокринную систему, способствуют нормализации гормонального фона.

В каких ситуациях запрещается применение прогестерона?

Обширный ряд противопоказаний, которые имеются у прогестерона, подтверждает его небезопасность для самостоятельного приема. Лечение должно проходить под строгим врачебным контролем, а сама терапия назначаться только после комплексной диагностики и сдачи необходимых анализов.

Принимать прогестерон в качестве искусственного наполнителя дефицитного гормона запрещается при наличии таких сопутствующих патологий:

рак матки, яичников и других половых органов;
злокачественные опухоли в молочной железе;
неполноценное функционирование печени с различной этиологией;
гепатит;

патологии сердечно-сосудистой системы: гипертония, сердечная недостаточность, наличие тромбозов в сосудах или склонность к их образованию, атеросклероз, гипертрофия правого или левого желудочка миокарда и другие заболевания;
сахарный диабет;
патологическое состояние дыхательной системы: бронхиальная астма, аллергические патологии дыхательных путей и т. п.;
эпилепсия;
нарушения нервной системы, которые проявляются в виде регулярных психоэмоциональных расстройств и депрессий.

К тому же прием прогестерона в период планирования зачатия, в третьем триместре беременности и во время лактации не рекомендуется.

Гормональный фон женщины устроен на идеальном балансе. Если по каким-то причинам, понижается уровень одного гормона, это провоцирует поднятие или понижение другого, и так далее со всеми гормонами организма. Поэтому прежде чем прибегнуть к приему гормональных препаратов, необходимо на 100% убедиться в правильности диагностирования.

Неправильный диагноз влечет за собой некорректное лечение, которое окажет весомый ущерб не только половой системе, но и всему организму. При необходимости терапевтических мер уколами прогестерона не стоит заниматься самолечением или вводить увеличенные дозы препарата. Здоровый организм – это идеальный баланс всех его частичек.

Все равно кажется, что вылечить щитовидку непросто?

Учитывая, что Вы сейчас читаете эту статью, можно сделать вывод, что этот недуг до сих пор не дает Вам покоя.

Вас наверняка также посещали мысли о хирургическом вмешательстве. Оно и ясно, ведь щитовидная железа - один из важнейших органов, от которого зависит Ваше хорошее самочувствие и здоровье. А отдышка, постоянная усталость, раздражительность и прочие симптомы явно мешают наслаждаться Вам жизнью...

Но, согласитесь, правильнее лечить причину, а не следствие. Рекомендуем прочесть историю нашей читательницы Ирины Савенковой о том как ей удалось вылечить щитовидную железу...

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "после прогестерона месячные не пришли" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: после прогестерона месячные не пришли

2014-01-19 19:16:10

Спрашивает диля :

Здравствуйте, я уже обращалась к вам за помощью. пишу еще раз, так как пересдала анализы. пишу подробнее. помогите пожалуйста расшифровать результаты анализов. пытаемся забеременить, но мой лечащий врач не дает надежды. мои результаты:Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) 28.92 мМЕ/мл Лютеинизирующий гормон (ЛГ) 42.29 мМЕ/мл Прогестерон 0.40 нг/мл Пролактин 334.98 МЕ/мл
Эстрадиол 1009.0 пмоль/л Антимюллеров гормон 0.10 нг/мл. МОжет ли эстрадиол быть таким высоким? а как быть с низким АМГ? есть ли надежда на беременность. пусть не скоро, но хотя бы... мне 28 лет. с 21 года пила регулон, так как была киста на яичнике. врач прописал регулон до тех пор пока не забеременею. месячные были 10 ноября 2013 года.(пила дюфастон с 25 ноября по 5 декабря, после чего месячные не пришли и в это же время был цистит, пила бесиптол и нитроксолин) по сути они и сейчас как бы идут, но только бескровные. процесс перед месячнымии обычный, болит грудь, только в этом месяце она не как обычно стала больше, а наоборот стала меньше. после опять стала нормальной. может организм восстанавливается после столь долгого приема Ок? и еще делала узи врач сказал что у меня дисфункция яичников.

Отвечает Корчинская Иванна Ивановна :

Повышенный ФСГ и низкий АМГ свидетельствует об истощенном овариальном резерве. Необходимо дополнительно оценить количество антральных фолликулов на УЗД. Теоретически забеременеть природным путем шансов мало. Я Вам не пугаю, а лишь констатирую факт. Даже ЭКО на собственных яйцеклетках, думаю, не принесет результата, хотя пробовать стимуляцию можно.

2011-01-22 11:02:05

Спрашивает лена :

Здравствуйте!
У меня проблемы с менструальным циклом. Месячные пришли в 14,5 лет, год ходили сами нормально, (не знаю сильно ли связано, но я достаточно резко тогда поправилась с 52 кг до 59кг)потом стали появляться задержки, все чаще и чаще (За 2 следующих года вес снизился до 50 кг (рост 171 см) . Сейчас мне 21 год, месячные сами (без гормональных препаратов) почти не ходят. По результатам обследования: гормональный фон в норме, по показаниям последнего узи - гипопластический тип эндометрия(М-эхо 1 мм, размеры матки дл-42, толщ-20), вторичный поликистоз, косвенные признаки гипоэстрогении. Назначали: витоминотерапию, электрофарезы, потом прогестерон, через некоторое время ярину пила 6 мес. , после этого месячные сами пришли 2 раза и снова пропали, потом совместно прогинова+ дюфастон - помогало тольно на время приема, самостоятельно месячные пришли 1 раз через 3 месяца после приема. Потом назначали фемостон+дюфастон - 2 месяца шли, потом 1 мес. я пила фемостон без дюфастона + месячные не пришли! И вот уже 2,5 мес. задержка.
Вчера была у врача, дополнительно сдала анализы на инфекцию. Чтобы наростить эндометрий назначила 3 нед. только пригинову. Не нужно ли к нему гестогенный препарат(ведь когда фемостон без дюфастона пила - месячные так и не пришли)???
Очень беспокоит мое положение!
Уже не знаю каким врачам доверять!
За что браться? ...ведь еще годик - два и захочется маленького....а тут такое дело=(
Еще беспокоит, что прием горманальных таблеток сделает мой организм не восприимчивым к собственным гормонам!

Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна :

Леночка, в Вашем случае нужен постоянный прием кок и тогда месячные будут идти как часики, а когда надумаете планировать беременность-тогда дуфастон-я вижу только такой выход.

2016-06-01 13:26:01

Спрашивает Дарья :

Добрый день.
Мне 28 лет. Абортов не было. Беременность первая. В период планирования сдала анализ на торч и скрытые. Был обнаружен уреаплазмоз - пролечен вместе с мужем, повторный анализ - отрицательно. Из Торч - Антитела к герпес 1 и 2, краснухе и цитомегаловирусу. Все инфекции были не активны. Антител к токсоплазмозу нет. Кровь 1+, кровь у мужа 2+.
Беременность замерла на сроке 7-8 нед. Обнаружили в 12 на УЗИ. Никаких признаков ЗБ я не ощущала.
После вакуум аспирации пролечилась в стационаре. Сейчас пытаюсь найти причину. На данный момент пью нормоцикл. Первые месячные пришли в срок, без особенностей.
УЗИ после первых месячных - патологии нет. Только эндометрий 2 мм на 8 д.ц.
На данный момент УЗИ щитовидной железы - патологии не выявлено.
Анализы
ТТГ - 1,78 мкМЕ/мл (норма лаборатории 0,3-4,0)
Тироксин (Т4 общий) - 84,46 ммоль/л (норма 52,0-155,0)
Гомоцистеин - 6,98 ммоль/л (норма 4,44-13,56)
17 (ОН) Прогестерон - 2,78 нг/мл (норма люцерновая фаза 0,60-2,30) - сдавала на 19 д.ц. при цикле 32 дня
Д-Димер - 169,00 нг ФЭЕ/мл (норма до 500)
АТ к фосфолипидам IgM - 3,20 Е/мл (норма меньше 10)
АТ к фосфолипидам igG - 4,60 Е/мл (норма меньше 10)
АТ антинуклеарные (АНА) IgG - 1,28 Ед (при нормах отрицательный - меньше 0,9; сомнительный 0,9-1,1; положительный больше 1,1)
По общему анализу крови
СОЭ - 5
Тромбоциты - 251

Вопросы
1. АТ антинуклеарные. Что из себя представляют и могут ли быть направлены на плод? К какому врачу обращаться для коррекции показателей. И какой прогноз с повышенным уровнем этих ат?
2. Влияет ли незначительное превышение нормы мужских половых гормонов на развитие плода? Или влияет только на возможность зачатие?
3. Какие ещё анализы необходимо сдать исходя из моей ситуации?
4. Как "нарастить" эндометрий?

Спасибо!

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Дарья! Во-первых, один эпизод замирания беременности не является поводом для детальных обследований. По статистике 10% беременностей заканчиваются замиранием на ранних сроках и не всегда причину удается установить. За состоянием эндометрия следует понаблюдать в динамике, т.е. пройти контрольный УЗД во вторую фазу цикла или запланировать фолликулометрию на протяжении всего цикла. При тонком эндометрии назначаются эстрогены для наращивания. По поводу антинуклеарных (АНА) Ig G следует обращаться к иммунологу или репродуктологу. Что значит “незначительное превышение нормы мужских половых гормонов”? На сколько конкретно?

2015-04-05 07:27:06

Спрашивает Анжела :

Добрый день. Мне 35 лет. Менструации с 14 лет.Роды в 20 лет. Один аборт в 22 года.В течение последних 1,5 лет принимала Новинет. Затем перерыв два месяца и три месяца приема Линденет30. После приема последнего месячные самостоятельно пришли один раз. Сейчас задержка. Последние месячные начались 07.02. Сдавала 23.03 тест на ХГЧ- отрицательный. По УЗИ все в норме, только эндометрия 5.Прокололи 6 уколов прогестерона 2,5. После последнего укола прошло 5 дней. Месячных нет. В чем может быть причина задержки? Могла ли я забеременеть после сдачи теста?

Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Анжела! Беременность можно исключить, при толщине эндометрия 5 мм имплантация плодного яйца невозможна. После 6 уколов прогестерона какова была толщина эндометрия на УЗД? Пока он не нарастет, месячные начаться не смогут. На сегодняшний день необходимо найти причину тонкого эндометрия. Скорее всего причина в гормональном дисбалансе на фоне приема КОК. Каково состояние Ваших яичников? Кровь на половые гормоны Вы сдавали? Какое количество антральных фолликулов визуализируется на УЗД? При желании напишите, пожалуйста, конкретнее.

2014-04-08 19:02:40

Спрашивает Алена :

Здравствуйте, менструация началась в 14 лет, нерегулярная с задержками, думала наладиться, после родов в 2011году(забеременела бысто и беременность протекала хорошо) менструация началось только через 6 месяцев с регулярными задержками, цикл скакал как хотел, врач назначил жанин, я принимала их 8 месяцев, но так как начались проблемы с выпадение волос, то прекратила их принимать, после отмены менструации шли как положено ровно три месяца, а потом прекратились совсем, сделала трансвагинальное узи и сдала анализы на гормоны(задержка м 4 месяца) результаты Т4 общ 77.1 ТТГ 1.44 ФСГ 5.57 ЛГ 13.62 Эстрадиол 215 ДЭА-SO4 8.3 ТЕСТОСТЕРОН 2.46 Пролактин 317 17-он-прогестерон 6.28 УЗИ:матка расположена антефлексио размеры:длина 4.1см перед-задний размер 3.7см ширина 4.7см контуры четкие,ровные,структура миометрия однородная М-эхо 2мм. шейка матки обычной формы с ровными контурами однородной структуры.Яичники:правый расположен обычно,размер 36*25мм с мелкокистозной трансформацией.Левый расположен обычно,размер 34*26мм с мелкокистозной трансформацией.свободной жидкости в малом тазу нет.Заключение:мелкокистозная трансформация яичников.Врач узист сказал что по узи месячные придут еще не скоро,но сегодня через сутки после узи наконец то пришли месячные которых небыло 4 месяца! может стоит опять начать принимать ОК, какие посоветуете? И последнее время стала замечать рост волос на сосках и над верхней губой.Вес 49 рост 160 23 года.В ближайшие 1-2 года планирую беременность.заранее благодарю

Отвечает Корчинская Иванна Ивановна :

У Вас классическая картина поликистоза яичников – эндокринная патология, которая дает задержки месячных и гирсутизм (повышенное оволосение). Вам необходимо обратиться к гинекологу для назначения ОК с антиадрогенным эффектом, Диане 35 например.

2013-07-01 06:00:19

Спрашивает Екатерина27 :

Здравствуйте скажи пожалуйста через сколько дней после 10 уколов прогестерона 1% должны прийти месячные. Врач их прописал прошло уже 5 дней после окончания курса уколов, но месячные так и не пришли. Беременность исключаеться. И еще вопрос перед этим здавала анализы крови на гармоны и зоб и делала узи. береммености обнавружено не было. но меня беспокоет может ли анализ на гармоны показать беременность если с момента полового акта до сдачи крови прошла всего 1 неделя?

Отвечает Грицько Марта Игоревна :

Что показали анализы крови на половые гормоны и УЗИ? В чем причина задержки – киста или поликистоз? Колоть необходимо было 2,5% прогестерон, а не 1%. Месячные должны начаться максимум через 5 дней после окончания уколов. Если с момента полового акта прошла неделя, то анализ на ХГЧ еще ничего не покажет.

2013-02-17 06:53:52

Спрашивает Наташа :

Мне 40 лет, 5 лет назад после задержки месячные пошли очень сильные и не прекращались, сделали чистку, анализ показал залозисто кистозную гиперплазию эндометрия, назначили депо-проверу 150 3 штуки один раз в неделю,Поправилась на 10 кг, давление всю жизнь 90 на 60-стало 120 на 80.У меня дочь 20 лет, после родов была эрозия-прижигали по старинке, в 2002 была дисплазия шейки матки-делали крио.4 года назад опять дисплазия -делали конизацию, есть впч 18,45-лечение не назначали.,В 2010 сдавала гормоны:на 22 день м.ц.-прогестерон 0, 27 при норме 3,28 -38,63 в лютеиновую фазу, лечилась тазалоком, дюфастоном по 3 месяца, лютеиной.В2012 пересдала гормоны-на 22 день м,ц,-прогестерон 0,17.Постоянно делаю узи, сдаю цитологию-не показывало гиперплазию, в 2009 узи показало фибриому по задней стенки матки10на 9 мм, в январе 2013 узи показало интрамуральный узел по задней стенке до 18 мм,Месячные раз-два раза в год с задержками, обычные.
В декабре 2012 опять чистка-полипов много, цитология показала залозистый полип эндометрия.Месячные так и не пришли, 29 января началась мазня, неделю назад регулон 12.02-3 таблетки, 13-2, 14-однаи пью по одной до конца пачки...
Предлагают Мирену, разве в моей ситуации после конизации, при впч 18, 45 типа, при фибриоме это можно?Прошу Ваше решение вопроса, боюсь, что гиперплазия, потом полипы, а дальше аденоматоз и все,
Заранее благодарна за ответ,

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Добрый день, "мирена" - это левоноргестреловая система, т.е. синтетический прогестерон, который вводится в полость матки и действует там в течении 5-ти лет. Оказывает лечебное и контрацептивное действие. На наличие ВПЧ рекомендую обследоваться в данный час, особенно на вирусную нагрузку. Возможно организм справился и возможно вируса уже нет. Если определится, то необходимо пройти курс лечения с последующим контролем. После чего можна ставить ВМК "Мирену". До постановки ВМК "Мирены" принимать регулон. Паралельно - обследуйте молочные железы - маммография.

2009-10-20 21:38:04

Спрашивает Слава :

Здравствуйте! У меня вот какая ситуация, летом появились белые, творожистые выделения, зуд, жжение, решила обратится к гинекологу..На приеме врач сказал, что у меня классическая молочница, взяла мазок, приписала свечи и спринцевание...После лечения у меня появилась новая проблема, при мочеиспускании я чувствовала ужасную боль, на приеме конечно об этом же и сказала, меня обследовали и взяли всевозможные анализы.
Д: Уретрит? Эрозия ш/м
По анализам было обнаружено:
Ag.Ur.urealytical(+)
Назначили лечение антибиотиками, после курса лечения мне сказали, что после двух месячных прийти на контрольный анализ...Но месячные так и не начались(задержка 2 месяца)
Я опять обратилась к врачу, она меня посмотрела, сказала что кисти не наблюдается, единственное – смещение матки, уколола раствор прогестерона, и сказала прийти после месячных...
Что это может быть???Как на это реагировать???Возможно это сбой после приема антибиотиков??или проблемы с яичниками???
Заранее спасибо!