Natūralios išskyros. Kas yra išskyros iš makšties

Intymi moters sveikata – tai sritis, vis dar apipinta daugybe mitų ir legendų, kartais apsunkinanti daugelio iš mūsų gyvenimą. Retos pasisekusios moterys paauglystėje palaikė tokius pasitikėjimo santykius su mamomis, kad galėjo nedvejodamos aptarinėti fiziologinius niuansus.

Dažniau jaunos mergaitės turite nerimauti ir svarstyti, ar toks ar kitas reiškinys jų organizme yra normalus. Taip pat į suaugusiųjų gyvenimą: vidutinė moteris gali nerimauti ir net fantazuoti apie baisias diagnozes, bet metų metus nesilanko pas ginekologą.

Vienas iš tų subtilių klausimų, kuriuos moterys dažniau užduoda artimiems draugams ar internetui nei specialistams, yra išskyros iš makšties. Kokie jie turėtų būti sveikoje moteryje? Kaip interpretuoti spalvos, kvapo, gausos pokyčius? Ką daryti, jei išskyros sukelia diskomfortą? Kad nesijaudintumėte veltui, bet nekiltų tikros problemos, turite turėti bent bendrą idėją šia tema.

NESTERILI SVEIKATA

Pradėkime nuo pagrindinio dalyko: sveika moteris vaisingo amžiaus turi turėti išskyrų iš makšties. Kai kuriuose šaltiniuose vyrauja nuomonė, kad bet kokios žymės ant apatinių, bet kokios išskyros iš lytinių organų rodo kažkokias bėdas ir reikia ieškoti ligos priežasties. Tai netiesa. Priešingai, visiškas išskyrų nebuvimas moteriai yra nerimą keliantis ženklas, greičiausiai nurodantis gleivinių liaukų atrofiją, kuri atsiranda menopauzės metu. Tik šiai amžiaus grupei normalu turėti idealiai švarią ir sausą patalynę. Likusios sveikos išskyros praktiškai bespalvės ir bekvapės, jos yra gleivinės konsistencijos, kartais balkšvos. Jų gausa turėtų būti tokia, kad moteriai nereikėtų kasdienių įklotų.

Subtilūs makšties išskyrų pobūdžio skirtumai priklauso nuo fazės mėnesinių ciklas.

Pirmoje fazėje (su klasikiniu 28 dienų ciklu, tai apie 14 dienų nuo pirmos mėnesinių dienos), kai organizme vyrauja estrogenai, iš lytinių organų atsiranda negausios, skaidrios, bekvapės išskyros.

Antrąją menstruacinio ciklo fazę reguliuoja progesteronas. Tas pats hormonas kontroliuoja kūną pirmosiomis nėštumo savaitėmis. Suaktyvina gleivinių liaukų darbą, tai būtina gleivinės kamščio susidarymui, kuris iki pat gimimo uždarys gimdos kaklelį ir apsaugos augantį vaisių nuo infekcijų. Todėl moterims antroje mėnesinių ciklo fazėje ir nėščiosioms išskyros dažniausiai tampa tirštesnės, tankesnės, kartais jaučiamas nestiprus rūgštus kvapas. Lygiai taip pat (storėjimo kryptimi) gali keistis išskyros iš makšties lytinio susijaudinimo metu.

Mažos kruvinos (rusvos) išskyros menstruacinio ciklo viduryje ovuliacijos metu taip pat yra normos variantas.

APKLAUSOS PRIEŽASTYS

Kai kurie išskyrų pobūdžio pokyčiai yra blogos sveikatos požymiai. Yra objektyvių priežasčių apsilankyti pas ginekologą, jei išskyros:

- tapo tirštas, sūrus, ne balkšvas, o aiškiai baltas, su ryškiu rūgštaus kvapu, kartu su deginimu, niežuliu ir galbūt makšties gleivinės patinimu (visa tai yra tipiški makšties kandidozės, kuri kasdieniame gyvenime vadinama "pienligė" simptomai ");

- įgavo pilkšvą ar žalsvą spalvą ir būdingą supuvusiai žuviai kvapą (įtariama gardnerelioze);

- pradėjo putoti (tai gali būti ureaplazmozė);

- tampa lipnus, sunkiai pašalinamas (vienas iš trichomonozės požymių);

įgavo aštrų pūlingą kvapą ir tinkamą išvaizdą (reikia įsitikinti, kad tai nėra gonorėja);

- daug gausesnis nei anksčiau (toks pokytis vyksta tiek su mikrofloros pažeidimais, tiek su hormoniniai sutrikimai);

- menkas kruvini klausimai pradėjo atsirasti lytinių santykių metu arba iškart po jo ir, galbūt, kartu su skausmu (tai rodo gimdos kaklelio ligas, dėl kurių gimdos kaklelis yra linkęs susižaloti).

SUBTALI SIMBIOZĖ

Be dažniausiai aprašytų aukščiau, yra ir kitų patologinės išskyros. Ir beveik visi jie yra makšties mikrofloros pažeidimo rezultatas. Tai apie ne tik apie seksualines infekcijas, kai į moters organizmą iš išorės pateko „priešai“, bet ir apie vidinio disbalanso atvejus.

Makštyje gyvena dešimtys įvairių rūšių mikroorganizmų – bakterijų, virusų, grybelių, pirmuonių. Tarp jų yra naudingų ir sąlyginai patogeniškų. Kol pirmieji varžo antrųjų veiklą, moteris sveika. Tačiau kai tik „globėjai“ nustoja susidoroti, sąlyginai patogeninės bakterijos pradeda intensyviai daugintis ir provokuoti. įvairių problemų. Klasikinis pavyzdys – pienligė. Candida genties grybų buvimas makštyje yra norma, o staigus jų skaičiaus padidėjimas yra kandidozė.

Kodėl tam tikru momentu naudingieji mikroorganizmai makštyje negali atlikti savo apsauginės funkcijos, t.y., sutrinka makšties mikroflora? Tam yra daug priežasčių:

• bendro imuniteto sumažėjimas (pavyzdžiui, bet kokios ligos fone, dažnas emocinis stresas, nėštumas ir gimdymas ir kt.);
• žarnyno disbakteriozė (jos mikroflora ir makšties mikroflora yra tiesiogiai susijusios);
• vartoti antibiotikus (jie naikina ne tik blogąsias, bet ir gerąsias bakterijas);
• svetimkūnio buvimas gimdos ertmėje arba makštyje (intrauterinis prietaisas, makšties kontraceptikas - žiedas) - prisitaikymą prie jo kartais lydi mikrofloros pažeidimas;
• lubrikantų, vietinių spermicidinių kontracepcijos priemonių (tepalų, žvakučių) naudojimas, kartu vartojant geriamieji kontraceptikai- visa tai gali turėti įtakos tiek hormonų sistemai, tiek mikroorganizmų pusiausvyrai makštyje;

• nepakankama arba per daug kruopšti higiena (plovimas, ypač naudojant agresyvius dezinfekavimo tirpalus, paprastai yra ekologinė nelaimė makšties mikroflorai: naudingų bakterijų gali jo neišgyventi, sąlyginai patogeniškas – pradeda sparčiai daugintis, žodžiu, rezultatai nenuspėjami);
• dėvėti aptemptus, sintetinius apatinius su siauru tarpikliu (neleidžia orui cirkuliuoti, provokuoja makšties gleivinės ir išangės mikrotrauma ir skatina nuolatinį mikrofloros mainą tarp jų, o bakterijos, kurios įprastai gyvena žarnyne, kenkia lytiniams organams);
• mitybos ypatumai: kai kurie produktai (alkoholis, saldumynai, miltai, pomidorai) sudaro palankias sąlygas nekontroliuojamai Candida genties grybų dauginimuisi.

GYDYTI AR Ignoruoti?

Jei kuris nors iš išvardintų rizikos veiksnių – Jūsų atvejis ir išskyros tikrai pasikeitė – tai yra priežastis kreiptis į gydytoją. Beje, gali būti, kad pirminis tyrimas ir mikrofloros tepinėlis nieko įtartino neparodys. Net ir šiuo atveju, kad ir kokia būtų pagunda lengviau atsikvėpti ir uždaryti šią problemą sau, patariame reikalauti papildomo tyrimo PGR. Dažnai atsitinka, kad tik taip ginekologui pavyksta diagnozuoti pacientės ligą.

Kartais situacija būna atvirkštinė: moters visiškai niekas nevargina, tačiau planinio tyrimo metu gydytojas atranda tai, kas reikalauja gydymo. Jei tai jus vargina, pabandykite patikslinti diagnozę pas kitą ginekologą. Kartais ekspertai, remdamiesi savo profesine patirtimi, analizių rezultatus interpretuoja įvairiai. Jums gali būti patarta pasidaryti išplėstinį tepinėlį – tai suteiks gydytojui išsamesnės informacijos apie jūsų sveikatos būklę ir galėsite priimti pagrįstą sprendimą, ar reikia gydytis ir kaip.

Parengta pagal medžiagas iš Super Mom #5 (11/14) Moteriškumo pėdsakai

Klausimas nuo 2013-09-25, 13:29:

Laba diena. Sakyk, prašau, ar moteriai turėtų ištekėti makšties, nepaisant to, kad sveikatos problemų nėra. Jei taip, kokius ir kiek. Be to, norėčiau patikslinti, kokiais atvejais verta skambinti pavojaus varpais. Iš anksto labai ačiū!

Kiekviena sveika moteris turi išskyrų iš makšties. Jie atsiranda dėl to, kad pačioje makštyje yra liaukų, kurios yra atsakingos už tam tikro gleivių kiekio gamybą. Sveikos išskyros visiškai nekvepia ir nesukelia diskomforto. Spalva ir konsistencija gali šiek tiek skirtis nuo skaidrios iki šiek tiek baltos. Yra keletas priežasčių, kodėl išskyros gali padidėti:

• priešmenstruacinis laikotarpis
• hormoniniai pokyčiai
• seksualinis susijaudinimas
• nėštumo būsena
• laktacijos laikotarpis
• nervinis susijaudinimas

Šios išskyros būtinos, kad makštyje nuolat būtų išsaugota reikiama mikroflora. Išskyros susideda iš epitelio ląstelių, gleivių, kurios išsiskiria iš šlaplės, taip pat virusų, bakterijų, grybelių, kurie nuolat būna makšties ertmėje net ir visiškai sveikai moteriai.

Viena iš svarbiausių bakterijų, kontroliuojančių intravaginalinės aplinkos rūgštingumą, yra laktobacilos. Be jo, makštyje nuolat yra streptokokų bakterijų, mikoplazmų, enterobakterijų, candida ir daugelio kitų. Padidėjęs Candida kiekis gali kalbėti apie vieno ar kelių lytinių organų uždegiminį procesą arba tokio negalavimo kaip kandidozė ar bakterinė vaginozė atsiradimą.

Sveikos išskyros iš makšties gali būti:

• baltas, kreminis
• skaidrus, klampus
• balkšvi gumuliukai
• miglotas balkšvas
• elastinga, balta

išskyrus normalus iškrovimas, gali atsirasti ir nepageidaujamų išskyrų. Nepageidaujamo išsiskyrimo simptomai gali būti:

• stiprus niežėjimas ar deginimas makšties srityje
• lytinių lūpų sudirginimas ir paraudimas
• skausmas pilvo apačioje
• nemalonaus kvapo atsiradimas
• spalvos, konsistencijos ir išskyrų gausos pasikeitimas

Neįmanoma išgydyti tokios problemos savarankiškai, tam reikia praeiti didelis skaičiusįvairios analizės. Kai kurios ligos, dėl kurių pasikeičia išskyros, gali būti:

• vaginozė
• vaginitas
• gimdos kaklelio erozija
• salpingitas

Šių ligų priežastimi gali būti Candida (išskyros būna dėmėtos balta spalva ir įgyja varškės konsistenciją), Trichomonas (išskyros tampa žalios su Blogas kvapas), gardnerella (išskyros tampa stiprios arba tolygios Stiprus kvapasžuvys gali išeiti su oro burbuliukais). Be išskyrų, šias ligas gali lydėti skausmas lytinių santykių metu ir šlapinantis.

Išskyros iš makšties gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Jie skirstomi į fiziologinius, tai yra normalius, ir patologinius, atsirandančius dėl įvairių ligų. Pagal šį simptomą diagnozė negali būti nustatyta, todėl turėtumėte kreiptis į ginekologą, kad jis ištirtų. Paprastai išskyrose yra gleivių, epitelio ląstelių, glikogeno, bakterijų, kurios paprastai randamos makštyje, ir Bartolino liaukų paslapties. Paprastai jų spalva yra skaidri arba balkšva, o konsistencija yra šiek tiek klampi, kartais gali atsirasti nedidelių gumulėlių. Nesant patologijos kvapo nėra, o iki 5 ml per dieną laikomas normaliu kiekiu.

Baltymai yra fiziologinės išskyros, tačiau dažnai būna gausios ir turi netipišką kvapą. Dėl jų moteris jaučia drėgmę ir niežulį tarpvietėje. Tokios išskyros priežastis gali būti įvairios dubens organų ligos, tokios kaip adnexitas, lytinės infekcijos. Jie taip pat gali atsirasti dėl alergijos kontraceptikams ar asmeninės higienos priemonėms.

Leukorėjos kilmė gali būti gimdos, kiaušintakių ar gimdos kaklelio. Pirmaisiais dviem atvejais jie yra skystesnio pobūdžio ir jų yra daug. Gimdos kaklelio leukorėja yra storesnė ir jų daug mažiau.

Pūlių atsiradimas baltymuose rodo uždegiminio proceso vystymąsi. Jeigu iš makšties atsiranda kraujo dryžių ar raudonų išskyrų, reikėtų pagalvoti apie auglį. Rauginta leukorėja būdinga grybelinei infekcijai, o esant lytinių organų infekcijoms atsiranda puvimo kvapas.

Gausus leukorėjos pobūdis atsiranda vartojant kontraceptikus, su sunkia hipodinamija ir vidurių užkietėjimu. Dėl šių reiškinių dubens organuose susidaro ryškus sąstingis, kuris prisideda prie leukorėjos tipo makšties išskyrų susidarymo.

Gleivinės išskyros

Gleivinės išskyros pastebimos pirmąjį mėnesį po gimimo, o tai susiję su hormonine priklausomybe nuo motinos kūno. Jie vėl formuojasi maždaug 10 metų amžiaus. Gleivės išsiskiria periodiškai, konsistencija panaši į kiaušinio baltymą.

Brendimo metu moterims prasideda menstruacijos, kurios yra cikliškos. Pirmoje jos pusėje (nuo pirmos mėnesinių dienos iki ovuliacijos momento) jos būna gleivinės ir vienalytės, gali būti skaidrios arba baltos. Ciklo viduryje jie šiek tiek sutirštėja ir paruduoja. Pasibaigus ovuliacijai, jie tampa želė ir įgauna rūgštų kvapą dėl laktobacilų. Taigi atsiranda natūrali makšties apsauga nuo infekcijos. Prieš menstruacijas padaugėja išskyrų iš makšties.

Nėštumo metu moterų išskyros yra vandeningos, kartais gausios. Prieš prasidedant gimdymo laikotarpiui, išlenda gimdos kaklelio kamštis, kuris atrodo kaip gleivinis krešulys, kartais jame galima pastebėti kraujo juosteles. Labai dažnai šis momentas sutampa su susitraukimų pradžia. Jei tokių būtų skysčio išleidimas, reikėtų kreiptis į moters gydytoją konsultaciją, nes gali nutekėti per didelis vandens kiekis.

Atsiradus raudoniems baltiesiems, galima įtarti persileidimo grėsmę, Negimdinis nėštumas, placentos atsiskyrimas ar kitos nėštumo patologijos. Teisingas sprendimas būtų kviesti greitąją pagalbą ir gydytis stacionare ginekologijoje.

Baltos išskyros

Brendimo metu baltos išskyros iš makšties dažnai rodo uždegiminius procesus žarnyne ar dubens srityje. Juos dažnai lydi skausmas šlapinantis arba traukiant pilvo ar apatinės nugaros dalies skausmus. Gali lydėti hipertermija, o kraujyje atsiras uždegimo požymių.

Maždaug vienerius metus iki menstruacijų pradžios moteriškas kūnas prasideda hormoniniai pokyčiai. Pasirodyti sunkios išskyros, skystos konsistencijos, baltos spalvos, rūgštaus kvapo. Jei skundų nėra, šios būklės gydyti negalima.

Prasidėjus seksualinei veiklai, pasikeičia ir išskyros iš makšties, to priežastys yra dėl vyriškos mikrofloros, kurios sudėtis skiriasi nuo makšties, papildymo. Praėjus adaptaciniam laikotarpiui, viskas grįžta į normalias vėžes, tačiau kol jis nepraeina, atsiranda šie pokyčiai:

• atsiranda daugiau skystų išskyrų;
• išskyros gali tapti baltos arba geltonos spalvos.

Tokie pokyčiai atsiranda keičiant seksualinius partnerius. Jei moteris vartoja kontraceptikus arba maitina krūtimi, išskyros iš makšties retėja ir sutirštėja, o tai siejama su moteriškų hormonų sekrecijos sumažėjimu.

Kandidozė

Sergant kandidoze arba, kaip liaudiškai vadinama pienligė, iš makšties atsiranda sūrios išskyros su labai būdingu rūgštaus kvapu. Paprastai jie yra baltos spalvos. Liga taip pat sukelia lytinių organų niežulį ir paburkimą, sudirgusią odą tarpvietėje. Pienligė gali būti sumažėjusio imuniteto ženklas. Gana dažnai kandidozė lydi ŽIV arba lytinių infekcijų.

Žalios ir geltonos spalvos akcentai

Geltonos ir žalios išskyros gali atsirasti sergant LPI, gardnerelioze ar nespecifinio pobūdžio lytinių organų uždegiminiais procesais. Pirmuoju atveju visada bus niežulys ir skausmas šlapinimosi metu.

geltona, žalia ir putojančios išskyros randama sergant chlamidijomis, gonorėja ir trichomonoze. Jų ne visada gausu, tačiau dažnai būna putojančio pobūdžio. Tokias ligas visada reikia gydyti, nes jos gali sukelti nevaisingumą.

Pilkos išskyros lydi gardnereliozę. Labai dažnai jie turi supuvusios žuvies kvapą. Patologiją ne visada reikia gydyti, nes jos sukėlėjai įprastai gyvena makštyje, tačiau padidėjus išskyrų kiekiui jos įgauna gelsvai žalią spalvą ir tampa lipnios, vadinasi, laikas kreiptis į ginekologą.

Sergant kolpitu, baltieji yra pagrindinis simptomas. Jei liga paūmėja, išskyros tampa tamprios, padidėja jų kiekis, atsiranda drumstumas, kartais pūliai su kraujo dryželiais. Kartais jaučiamas puvinio kvapas.

Esant uždegiminiams procesams kiaušidėse ir kiaušintakiai(salpingitas ir adnexitas) leukorėja, kurią lydi pilvo skausmas. Paūmėjus procesams, skausmas būna stiprus, gali būti mėšlungis. Sergant lėtinėmis ligomis, skausmas tampa nuobodus ir traukiantis. Šios ligos dažniausiai atsiranda dėl LPI, todėl išskyros yra tokio pat pobūdžio.

Taigi pagrindinės žaliai geltonos išskyros priežastys gali būti:

• LPI išskyros putomis atveju;
• kolpitas, adnexitas ūminiu laikotarpiu, esant gausiems skyriams;
• adnexitas, salpingitas lėtiniu periodu esant nedideliems sekretams.

Rudos ir rausvos išskyros

Ši makšties išskyrų spalva yra susijusi su kraujo buvimu jose. Yra fiziologinių ir patologinių priežasčių.

Fiziologinis

1. Ovuliacija. Išskirtos paslapties ant lino nesimato, ją galima rasti tik ant servetėlės. Jų skaičius labai mažas.
2. Menstruacijų pabaiga, senojo endometriumo atmetimas ir naujo augimas. Spalva rausvai ruda.
3. Priėmimas hormoniniai vaistai. Kruvino pobūdžio išskyros. Jei tokios sekrecijos tęsiasi ilgiau nei tris mėnesius, vaistas turi būti pakeistas.
4. Prieš gimdymą. Gimdos kaklelio gleivės išsiskiria su kraujo priemaiša.

Patologinis

Tarp patologinės priežastysŠi būklė pasižymi lytiškai plintančiomis ligomis, ikivėžiniais ir onkologiniais procesais, taip pat gimdos kaklelio erozija.

Sergant lytiškai plintančiomis ligomis, ypač su gonorėja, patogenai paveikia kiaušides ir kiaušintakius. Kai gleivėse atsiranda kraujo dryžių su pūliais, taip pat kraujavimas ne menstruacijų metu, yra didelė gonorėjos tikimybė, kuri progresuoja.

Esant endometriumo uždegimui, tai yra, sergant endometritu, gali atsirasti išskyrų Ruda spalva prieš menstruacijas arba po jų. Kartais jie taip pat įvyksta ciklo viduryje. Endometritą dažnai lydi endometriumo augimas, taip pat ciklo sutrumpėjimas. Tai gali sukelti hemoraginę anemiją, hemoglobino kiekis gali sumažėti iki 50 g/l. Tarp simptomų reikėtų pažymėti lėtinį nuovargį, galvos svaigimą ir didėjantį dusulį. Reikėtų pažymėti, kad endometriumo augimas yra privalomas priešvėžinis vėžys, tai yra, su didele tikimybe jis gali išprovokuoti vėžį.

Siekiant pašalinti uždegimą, skiriami ilgi antibiotikų kursai, kurie trunka apie 3 mėnesius.

Endometriozė yra patologija, kai endometriumas auga raumeniniame gimdos sluoksnyje, jos kakle, taip pat kiaušidėse ir kiaušintakiuose. Labai dažnai endometriumas auga ir į pilvo ertmė. Jos ląstelės gali būti įneštos į sau netipiškas vietas gimdymo, aborto ar instrumentinio tyrimo metu. Dažna ligos komplikacija yra adhezinė liga ir nevaisingumas.

Šios ligos simptomai yra skausmas menstruacijų metu ir nuolatiniai asignavimai iš kruvino pobūdžio makšties, taip pat iš visų endometriumo kaupimosi vietų. Kolposkopijos metu nustatomos mažos cistos ir mazgeliai, taip pat raudonos, melsvos, o kartais ir baltos juostelės. Po menstruacijų išskyrų sumažėja, jos įgauna rusvą atspalvį. Iki kito mėnesio skaičius vėl didėja.

Paskirstymai onkologiniuose procesuose

Išskyros iš makšties dėl onkologinių procesų – gana dažna situacija. Dažniausiai jie atsiranda dėl endometriumo hiperplazijos, kaip jau minėta aukščiau, taip pat dėl ​​polipų ir navikų.

Polipai yra dariniai iš endometriumo, kurie yra šiek tiek pailgi virš jo. Vienas iš labiausiai paplitusių polipozės simptomų yra rudos išskyros ir kraujavimas pomenopauziniu laikotarpiu. Sekso metu moteris patiria didelį diskomfortą, o po jo gali atsirasti dėmių.

Polipai gali atsirasti dėl hormonų disbalanso, taip pat dėl uždegiminiai procesai. Pagrindinė komplikacija yra nevaisingumas.

Esant navikams su gimdos lokalizacija, yra gimdos kraujavimas vėlesniuose etapuose. Ankstyvosiose stadijose kartais gali būti dėmių su rudu atspalviu. Neoplazmos skirstomos į gerybinius, kurioms priskiriami minėti polipai, mioma ir fibromioma, taip pat piktybiniai – endometriumo vėžys, gimdos kaklelio vėžys ir kt.

Jei atsiranda baltymų su nemalonaus kvapo ir kraujo, tai gali būti naviko irimo požymis. Reikia nepamiršti, kad onkologiniai procesai gimdoje metastazuoja labai greitai, todėl šią patologiją būtina kuo skubiau operuoti.

Apibendrinant

Yra daug makšties išskyrų priežasčių. Jie gali būti fiziologiniai arba patologiniai. Kiekviena moteris turėtų stebėti savo išskyras, tada jai bus lengviau pastebėti pokyčius, kurie gali įspėti. Jei tokių išskyrų kiekis smarkiai pasikeitė, pasikeitė jų spalva, kvapas, tekstūra, tai turėtų būti priežastis apsilankyti pas ginekologą. Reikia atsiminti, kad daugelio patologijų lengviau išvengti nei gydyti.