Иммунная система. Свойства иммунной системы человека.

Иммунитет каждого из нас призван защитить организм от любой агрессии, будь она внешней или собственной, т. е. внутренней. Выделяют иммунитет неспецифический и специфический. Неспецифический иммунитет – это врожденное свойство организма противостоять отдельным негативным факторам, в том числе и некоторым возбудителям. Специфический иммунитет организм приобретает в течение жизни в результате «столкновения» с конкретными возбудителями заболеваний. Неспецифический иммунитет сохраняется в течение всей жизни, а специфический только иногда сохраняется на всю жизнь, но чаще всего он «создается» на год или несколько лет. Характерным примером являются ежегодные эпидемии гриппа. Иммунизации (прививки) от гриппа хватает на год, так как возбудители этой инфекционной болезни очень изменчивы и каждый год возникает новая форма гриппа.

Главными клеточными компонентами неспецифического иммунитета являются фагоциты – клетки, способные поглощать бактерии, простейших, другие клетки и их остатки. К фагоцитам относятся лейкоциты и макрофаги. Лейкоциты содержатся в крови, а макрофаги – в тканях. Растворимая часть неспецифического иммунитета представлена комплексом белков.

Клеточными носителями специфического иммунитета являются лимфоциты, а растворимыми – иммуноглобулины. И те и другие в своей основе имеют сложную молекулу, состоящую из белковой и углеводной частей.

Иммунитет – явление непостоянное и может меняться в течение жизни. Точнее, в данном случае нужно говорить об иммунном статусе, который понимают как структурное и функциональное состояние иммунной системы индивидуума, определяемое комплексом клинических и лабораторных иммунологических показателей. Иммунный статус характеризует способность иммунной системы к иммунному ответу на определенный антиген в данный момент времени. У разных людей иммунный статус разный, другими словами, сила и форма иммунного ответа на один и тот же антиген у разных людей могут сильно отличаться друг от друга. На иммунный статус оказывают влияние разные факторы. Так, например, одним из факторов является возраст. Иммунный ответ у ребенка и взрослого человека отличаются. Так же различаются иммунный статус молодого и пожилого человека, что частично связано с состоянием тимуса (железы внутренней секреции, участвующей в регуляции роста, минерального обмена и в формировании специфического иммунитета).

Даже у одного и того же человека иммунореактивность может колебаться в одном возрастном периоде. В жизни каждого из нас бывают периоды, когда наш иммунитет ослабевает под влиянием различных факторов. Так, например, большие физические и умственные нагрузки, стрессы, экологически неблагоприятные условия, неправильное питание, возрастные изменения приводят к ослаблению иммунитета. Организм в таких ситуациях может справляться самостоятельно, но иногда его потенциальных возможностей бывает недостаточно, поэтому для того чтобы восстановить и усилить защитные возможности организма, другими словами, повысить иммунитет, используют дополнительные средства, в первую очередь биологически активные добавки.

Иммунитет организма определяется четкостью и слаженностью работы иммунной системы. Иммунная система защищает организм от внешних вторжений. Вторгающиеся элементы распознаются как чужие, и это вызывает защитную, или иммунную, реакцию. Вторгающиеся элементы называются антигенами, а клетки и вещества организма, противостоящие антигенам, – антителами. Вирусы, бактерии, простейшие, грибки – все это антигены.

Иммунная система представляет собой сложно организованную совокупность некоторых органов и тканей. Именно иммунная система обладает способностью различать «свое» и «чужое». И именно она отвечает за реакции организма, направленные на устранение чужеродных элементов. Основу иммунной системы составляют лимфоидные клетки, образующие лимфоидную ткань, которая принимает участие в образовании лимфоидных органов.

Миндалины (скопление лимфоидной ткани в области зева) представляют собой форпост иммунной системы. Они первыми улавливают различных возбудителей болезней, тем самым защищая организм от инфекционных заболеваний.

Тимус (вилочковая железа) играет решающую роль в процессе развития иммунитета (в иммуногенезе). Он располагается в загрудинной области и представляет собой две сросшиеся асимметричные доли. В тимусе происходит созревание Т-клеток до Т-лимфоцитов – основных клеток, принимающих участие в иммунных реакциях. Тимус в течение жизни меняет свои размеры: увеличивается до наступления половой зрелости, после чего сокращается и атрофируется. Следовательно, иммунитет ослабевает.

Лимфатические узлы являются частью лимфатической системы и служат своеобразным фильтром для антигенов, т. е. любых чужеродных или потенциально опасных веществ, переносимых лимфой. Скопление лимфатических узлов отмечается, например, в паховой области, подмышечных впадинах, за ушной раковиной. Лимфатические узлы – периферические органы иммунной системы.

Селезенка располагается в левой части брюшной полости ниже и позади желудка. Она играет роль фильтра для крови: удаляет из кровотока утратившие функциональную активность эритроциты и лейкоциты, а также образует новые лимфоциты в ответ на попавшие из кровотока антигены.

Лимфоидные бляшки представляют собой овальные узелковые скопления лимфоидной ткани, располагающиеся в толще слизистой оболочки и подслизистой основе тонкой кишки. Они обеспечивают защиту пищеварительного тракта от возбудителей болезней.

Костный мозг является, наряду с тимусом, центральным органом иммунной системы и представляет собой ткань, расположенную в костномозговых полостях. В красном мозге трубчатых костей возникают и развиваются белые кровяные тельца, или лейкоциты.

В структуре системы иммунной защиты выделяют местный иммунитет. В отличие от общего иммунитета местный формируется в пределах кожных покровов и слизистых, имеющих достаточно обширную область контакта с внешней средой и являющихся наиболее уязвимыми для проникновения различных внешних антигенов.

Иммунитет кожи. Кожа выполняет пограничную функцию. Как фактор механической защиты, она предохраняет организм от внешних воздействий и в случае повреждения сама способна его ликвидировать, восстановив свою целостность. Кожный покров имеет также физико-химическую защиту в виде потовых и сальных желез, продукты которых обладают бактерицидностью. Кроме того, кожа наделена эффективной системой местного иммунного реагирования.

Иммунитет слизистых. Местный иммунитет слизистых обеспечивает иммунную защиту желудочно-кишечного и респираторного тракта, а также мочеполовой системы. Слизистые отличаются развитой лим-фоидной тканью и высокой насыщенностью иммунокомпетентными клетками. Иммунная система ротовой полости удачно сочетает как факторы неспецифической резистентности, так и специфические иммунные факторы, обеспечивающие эффективную защиту полости рта от различных болезнетворных микробов. Неспецифические факторы резистентности ротовой полости представлены в основном барьерными свойствами клеток слизистой оболочки и антимикробной функцией слюны. Слюна представляет собой не только мощный физико-химический барьер, трудно преодолимый болезнетворными микробами, но также обладает выраженными бактерицидными свойствами.

Совокупность всех перечисленных выше органов формирует в организме иммунитет. Сбой в любой структуре иммунной системы приводит к ее нарушению, а следовательно, и к снижению иммунитета.

Иммунитет и здоровье человека

Иммунная система – одна из важнейших систем нашего организма. Ослабленный иммунитет является причиной ряда заболеваний, но в то же время и сами заболевания могут привести к ослаблению иммунитета.

Иммунитет человеческого организма постоянно испытывает на себе влияние ряда негативных факторов, которые приводят к его снижению, а следовательно, превращают здорового человека в больного. Основными негативными факторами, влияющими на иммунную систему, можно назвать стрессы и отрицательные эмоции. Не только неврозы и другие нарушения нервной системы являются результатом пагубного влияния стрессов, но и сниженный иммунитет. Поэтому с полной уверенностью стресс можно назвать врагом иммунитета. Из-за стрессов нарушается работа органов эндокринной системы – надпочечников, щитовидной железы. Результатом этого является изменение обмена веществ, функции кроветворения, а это приводит к снижению клеточного иммунитета. Поэтому умение противостоять стрессам позволит сохранить иммунный статус организма, а следовательно, сохранить и свое здоровье.

Физические и умственные нагрузки, точнее, перегрузки, приводящие к переутомлению, также плохо влияют на иммунный статус организма человека. Чередование периодов физической или умственной активности с отдыхом позволяет организму восстанавливать свои силы, приводит все системы его жизнеобеспечения в норму.

Плохое, неправильное питание, пожалуй, можно рассматривать как главный фактор, оказывающий негативное влияние на иммунную систему. Пища должна быть не только обильной, но и полноценной, т. е. содержать в себе все необходимые компоненты. Так, при недостатке пищи (а это особенно касается людей, бездумно использующих многочисленные диеты) она перестает быть поставщиком необходимых веществ, т. е. организм становится уязвимым для множества инфекций, токсичных элементов. Каждая клетка нашего организма работает правильно только тогда, когда в нее поступает определенное количество питательных и биологически активных веществ. Так, иммунные клетки нуждаются в ряде витаминов и микроэлементов. Их недостаток приводит к нарушению их работы, снижает их активность. А в результате отмечается ослабление иммунного статуса организма.

Длительное или неумеренное употребление некоторых лекарственных средств, например антибиотиков, гормональных препаратов, также приводит к снижению иммунитета. Поэтому при приеме антибиотиков следует строго придерживаться той схемы, которую прописал врач, и не заниматься самолечением. Длительный или неумеренный прием антибиотиков приводит к угнетению полезной микрофлоры, результатом чего является дисбактериоз – нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта. После приема антибиотиков обязательным условием является восстановление кишечной микрофлоры и работы желудочно-кишечного тракта, а также иммунитета организма в целом.

Не следует забывать, что нарушить иммунитет достаточно легко, а восстановить – трудно. У здорового человека иммунная система легко справляется с различными инфекционными возбудителями. Но если иммунная система перестала справляться с внешними и внутренними агрессорами, то человек заболевает. Чтобы не допустить это, следует подпитывать свою иммунную систему необходимыми ей питательными веществами, которые можно черпать и из пищи, и из специально подобранных биологически активных добавок.

В основе большинства болезней лежат патологические изменения в иммунной системе. Основной причиной всех негативных процессов, происходящих в нашем организме, является иммунодефицит. Различают два вида иммунодефицита.

Первый вид – это врожденный, или первичный, иммунодефицит. Люди с врожденным иммунодефицитом подвержены любому малейшему влиянию инфекций, негативных факторов окружающей среды. У них изначально не хватает в организме защитных средств. Другими словами, нарушение иммунных механизмов при первичном иммунодефиците связано с генетическим блоком, т. е. генетически обусловлено неспособностью организма реализовывать то или иное звено иммунологической реакции. Одним из наиболее распространенных нарушений является сбой в выработке антител в связи с изменением синтеза иммуноглобулина. Врожденные иммунодефицитные синдромы и заболевания представляют собой довольно редкое явление. Причинами врожденного иммунодефицита могут быть: удвоение хромосом, точечные мутации, дефект ферментов обмена нуклеиновых кислот, повреждение генома в эмбриональном периоде.

Второй вид – это вторичный иммунодефицит. Это более распространенное состояние, по сравнению с врожденным иммунодефицитом. Вторичные иммунодефициты развиваются у лиц с нормально функционировавшей от рождения иммунной системой. Вторичный иммунодефицит может быть вызван различными внешними факторами: стрессами, травмами, плохими экологическими условиями, неумеренным приемом некоторых лекарственных средств (в частности антибиотиков, гормональных препаратов) и т. п. Вторичный иммунодефицит отмечается у людей с тяжелыми заболеваниями, такими как СПИД, онкологические заболевания. Вторичные иммунодефициты могут также возникать после перенесенных инфекций (особенно вирусных), при ожоговой болезни, уремии, нарушении обмена веществ, общем старении организма, обширных хирургических операциях, особенно выполняемых под общим наркозом.

Известно разделение вторичных иммунодефицитов на следующие группы: физиологические (новорожденности, пубертатного периода, беременности и лактации, старения, биоритмичности), экологические (сезонные, внутренние интоксикации, радиационные, СВЧ-облуче-ния), патологические (постинфекционные, стрессовые, регуляторно-метаболические, медикаментозные, онкологические).

Иногда в иммунной системе происходят процессы, которые заставляют ее работать против собственного организма: она начинает реагировать на клетки собственного организма как на «чужие» и разрушать их. В этом случае говорят об аутоиммунных заболеваниях. К ним относятся такие заболевания, как волчанка, болезнь Крона, синдром хронической усталости, ревматоидный артрит, синдром Рейно, склеродермия, различные миопатии, нервные, мышечные дегенеративные процессы.

К иммунным заболеваниям также относят диатез, ангину, синуситы, кольпиты, различного рода аллергии, экзему, крапивницу, псориаз, бронхиальную астму, гепатит А, СПИД (причем СПИД и сам является причиной возникновения иммунодефицита, но в то же время ослабленный иммунитет может стать основой для возникновения этого тяжелого заболевания).

Сейчас существует четко разработанная классификация болезней иммунной системы. Болезни, обусловленные патологией иммунной системы, делятся, в соответствии с этой классификацией, на следующие группы:

1) болезни, вызванные недостаточностью иммунной системы. К этой группе относят все болезни, связанные с иммунодефицитом;

2) болезни, обусловленные избыточным реагированием иммунной системы. Эта группа включает в себя аутоиммунные и аллергические заболевания;

3) инфекции иммунной системы, при которых затрагиваются непосредственно лимфоциты. К этой группе относятся, например, СПИД, мононуклеоз;

4) опухоли иммунной системы – лимфогранулематоз, лимфомы, острый и хронический лейкозы, лимфосаркома;

5) болезни иммунных комплексов.

Краткое описание болезней иммунной системы

Аллергия (от гр. allos – другой, ergon – действие) – необычная (повышенная) чувствительность организма к воздействию некоторых факторов окружающей среды (химических веществ, микробов и продуктов их жизнедеятельности, пищевых продуктов и т. д.). Такие факторы (вещества) получили название аллергенов.

Симптомы заболевания очень разнообразны и индивидуальны, но наиболее часто встречаются следующие: зуд, сыпь, отеки, насморк и кашель, расстройство желудочно-кишечного тракта.

Причины. Основной причиной возникновения аллергии является ослабленная иммунная система, в результате чего возникает повышенная чувствительность организма к разнообразным внешним факторам. Существует (условно) несколько групп аллергенов: бытовые аллергены (бытовая пыль, шерсть домашних животных, красители, стиральные порошки, косметические и парфюмерные средства), пищевые аллергены (продукты питания, овощи, фрукты, различные пищевые добавки), лекарственные препараты, промышленные аллергены (различные красители, хром, никель, свинец, скипидар, минеральные масла, формалин и др.).

Ангина (от лат. angina, angere – душить) – воспаление слизистой оболочки глотки с поражением небных миндалин. Различают катаральную, фолликулярную и флегмозную ангины. Катаральная ангина начинается внезапно и сопровождается субфебрильной (37,0-37,1 °C) температурой, общим недомоганием, незначительными изменениями в составе крови. Фолликулярная ангина начинается чаще всего с озноба, резкого повышения температуры. Изменения в составе крови гораздо значительнее, чем при катаральной ангине (высокий лейкоцитоз и СОЭ). Флегмозная ангина – острое гнойное воспаление миндалин – является осложнением одной из первых двух форм. Изменения в крови соответствуют острому воспалительному процессу. Возможны осложнения: ревматизм, холецистит, менингит, нефрит и др.

Симптомы. Боли при глотании, недомогание, повышение температуры тела, затрудненное дыхание.

Причины. Ангина – заболевание инфекционное. Источником инфекции могут быть гнойные заболевания носа и его придаточных пазух, кариозные зубы. Возбудителями инфекции чаще всего являются стафилококки, стрептококки, пневмококки. Холодная, дождливая погода, сквозняки или интенсивное курение могут также спровоцировать воспаление слизистых оболочек горла.

Болезнь Крона – воспалительное расстройство кишечника, называемое также грануломатозным колитом. Это типичное аутоиммунное заболевание, при котором организм начинает «воевать» против собственного кишечника. Отмечается воспалительное поражение участков пищеварительного тракта (от рта до анального отверстия). Хроническая форма болезни часто вызывает частичную закупорку кишечника.

Симптомы. Хроническая диарея, боли в верхней и нижней части живота, повышение температуры, плохое всасывание, снижение работоспособности, аппетита и веса.

Причины. До сих пор остаются неясными.

Бронхиальная астма – инфекционно-аллергическое заболевание дыхательных путей, которое характеризуется чередующимися приступами удушья, имеющими различную силу и продолжительность. Во время приступов бронхиальной астмы наблюдается спазм мелких бронхов, что приводит к нарушению доступа воздуха. Приступы астмы возникают чаще всего внезапно и выражаются в затрудненном вдыхании воздуха; дыхание становится свистящим, лицо приобретает синюшный цвет, возникает тягостное ощущение удушья, вены на шее набухают. К концу приступа выделяется вязкая мокрота, кашель делается влажным. Наряду с острым течением болезни может быть так называемое астматическое состояние (затяжная астма), когда может пройти довольно длительное время до окончания приступа (иногда несколько дней).

Ввиду индивидуальной чувствительности приступ может быть спровоцирован некоторыми конкретными аллергенами (шерстью животных, пыльцой цветущих растений, загазованностью и пр.), а также состоянием страха и тревоги, перепадами температуры и другими экстремальными ситуациями. Имеют значение и инфекционные заболевания органов дыхания, в частности, бронхиты.

Симптомы. Кашель, затруднение дыхания, чувство сдавленности в грудной клетке, тягостное ощущение удушья.

Причины. Загрязнение окружающей среды, работа с вредными химическими веществами, ослабление иммунной системы, развитие инфекционных заболеваний, наследственная предрасположенность.

Волчанка – хроническое (реже острое) кожное заболевание. Различают волчанку красную, волчанку обыкновенную (туберкулезную). Волчанка – типично аутоиммунное заболевание, которое диагностируется по наличию в крови человека антител, обычно отсутствующих у здоровых людей.

Симптомы. Появление на коже (часто на лице) красной чешуйчатой сыпи и бородавчатых (в случае туберкулезной волчанки) участков кожи на руках. При этом заболевании также могут поражаться и другие органы, например, сердечная мышца, почки, суставы.

Причины заболевания волчанкой красной недостаточно ясны; ими могут быть различные инфекции, болезни желез внутренней секреции. Волчанка красная возникает у людей с повышенной чувствительностью к солнечному свету.

Главной причиной заболевания волчанкой туберкулезной является непосредственное проникновение туберкулезных палочек в кожу человека, сниженная сопротивляемость организма (особенно детского) из-за острых инфекций, таких как корь, скарлатина и т. п. Волчанкой туберкулезной чаще заболевают жители северных районов.

Гепатит А (от гр. hepar – печень) – воспаление печени. Серьезные осложнения после этого заболевания развиваются редко. После перенесенного заболевания у человека развивается стойкий иммунитет.

Симптомы. По истечении инкубационного периода, который длится от 15 до 40 дней, у человека повышается температура, уменьшается аппетит, возникает расстройство желудка и развивается слабость. Примерно через неделю кожа приобретает желтоватый оттенок, который может сохраняться до трех недель.

Причины. Наличие вируса типа А и нарушение иммунитета. Заражение гепатитом А происходит через зараженную больным человеком или вирусоносителем пищу или воду, особенно в местах с плохими санитарными условиями.

Диатез аллергический (от гр. diathesis – предрасположение) – наследственная предрасположенность организма к аллергическим заболеваниям. При данном заболевании отмечается поражение слизистых оболочек, лимфатической системы (увеличение лимфатических узлов, миндалин). Могут наблюдаться бронхиальная астма, сенная лихорадка.

Симптомы. Появление опрелостей на коже, себорея на волосистой части головы, «географический» язык.

Причины. Унаследованная или приобретенная повышенная чувствительность организма к некоторым веществам: цветочной пыльце, яйцам, цитрусовым и пр.

Диатез лимфатический – наследственно обусловленная недостаточность лимфатической системы.

Симптомы. Увеличение лимфатических узлов, рыхлость миндалин, повторное разрастание аденоидов. Очень снижена сопротивляемость любым инфекциям.

Причины. Снижение функции вилочковой железы – основного органа, контролирующего образование лимфоцитов.

Кольпит (вагинит) (от гр. kolpos или лат. vagina – влагалище) – воспаление слизистой оболочки влагалища.

Симптомы. Сильный зуд, жжение и/или ощущение раздражения, необычные выделения из влагалища, боль во время мочеиспускания.

Причины. Бактериальная или грибковая инфекция, дефицит витаминов группы В, глистная инфекция, раздражение от частого применения душа, использования дезодорирующих спреев. Инфекционный вагинит чаще всего обусловлен присутствием во влагалище трихомона-ды, гонококка или других микроорганизмов, которые вызывают заболевания, передающиеся половым путем.

Крапивница – кожное заболевание, возникающее в результате выброса гистамина.

Симптомы. Заболевание сопровождается зудящей сыпью, быстрым развитием отека какой-либо части тела.

Причины. Аллергическая реакция организма на некоторые аллергены. Они могут быть самыми разнообразными: клубника, шоколад, цитрусовые; антибиотики, гормональные препараты; укусы насекомых и пр. Причиной крапивницы могут быть различные внутренние заболевания (диабет, болезни печени, почек и др.); психическая травма.

Лейкоз (от гр. leukos – белый) – опухоли кроветворной системы, возникающие из кроветворных клеток и поражающие костный мозг. Лейкозы различают острые и хронические.

Симптомы. Для всех острых лейкозов характерна нарастающая, «беспричинная» слабость, недомогание, одышка, головокружение, обусловленные анемией. Может отмечаться увеличение лимфатических узлов, печени, селезенки. При хронических лейкозах говорить об изменении в организме можно только после проведения соответствующего анализа крови.

Причины. Факторы, приводящие к изменению состава и структуры хромосомного аппарата. Это могут быть наследственные факторы и приобретенные, например, в результате облучения, воздействия каких-то химических мутагенов.

Лимфома (от лат. lympha – влага, гр... oma – суффикс в названиях опухолей) – злокачественная опухоль лимфатических узлов. Болезнь может поражать либо несколько групп лимфатических узлов, либо ограничиться каким-либо одним, например, миндалинами.

Симптомы. У больного обычно отмечается увеличение лимфатических узлов, общая потеря веса, повышение температуры и сильная потливость.

Причины. Этиология неизвестна. Существует мнение, что какую-то роль играют вирусы типа Эйштейна-барра.

Миопатия (от гр. mys – мышца, pathos – страдание, болезнь) – любое мышечное заболевание. Миопатии обычно разделяются на наследственные и приобретенные. К приобретенным миопатиям относится, например, полимиозит.

Симптомы. Заметное ослабление и истощение мышц, которое может сопровождаться их болезненностью и напряженностью.

Причины. Уменьшение элементов мышечной ткани при сохранении строения и функции периферического двигательного нерва.

Псориаз (от гр. psora – чесотка) – чешуйчатый лишай, распространенное хроническое незаразное заболевание с поражением кожи, ногтей, суставов.

Симптомы. Образование на коже отдельных мелких узелков розового или красного цвета, покрытых серебристо-белыми, легко отделяемыми чешуйками. Высыпания постепенно увеличиваются в размерах, сливаются между собой, образуя разной величины бляшки.

Причины. Нервно-психическая травма, злоупотребление алкоголем, нарушение режима питания, обмена веществ.

Ревматоидный артрит (от гр. rheumatismos – растекание, arthron – сустав) – воспалительный артрит, который приводит к повреждению и разрушению хрящей и ткани вокруг сустава. Это заболевание является аутоиммунным.

Симптомы. Сустав становится малоподвижным, отекает; больной часто испытывает чувство усталости; возникают сильные боли в суставах.

Причины. Бактериальная, вирусная или грибковая инфекция. Артриты могут иметь неинфекционную природу (артрозы) и возникать как следствие травмы, аллергических заболеваний, нарушений обмена веществ, как последствия стрессовых ситуаций или в результате недостатка витаминов.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) – подавление иммунной реакции в организме человека.

Симптомы. В организме больного человека развивается острая инфекция, поражается лимфатическая система. Для этой болезни характерна перемежающаяся лихорадка, значительная потеря веса, понос, повышенная утомляемость.

Причины. Поражение организма вирусом иммунодефицита человека, который оказывает разрушающее воздействие на лимфоциты. Заражение происходит главным образом половым путем (при гомо-и гетеросексуальных контактах). Другие возможные пути – зараженная кровь и ее продукты, а также от больной матери к ребенку во время родов.

СХУ (синдром хронической усталости) – заболевание, которое в наше время получило очень широкое распространение. Критерием отличия СХУ от сходных заболеваний является постоянное чувство усталости, которое не проходит после сна и остается тяжелым даже после уменьшения дневной активности.

Симптомы. Боли в мышцах и суставах, чувство тревоги и страха, депрессия, ухудшение концентрации внимания, лихорадка, головные боли, раздражительность, снижение аппетита, повторяющиеся инфекции верхних дыхательных путей, повышенная чувствительность к теплу и свету, нарушение сна.

Причины. До конца еще не установлены, но многие специалисты считают причиной дефекты иммунной системы, нарушение регуляции артериального давления.

Синусит (от лат. sinus – изгиб, кривизна) – воспалительное заболевание придаточных пазух носа. Различают лобный синусит и гайморит. Синуситы могут быть острыми и хроническими.

Симптомы. Лихорадка, кашель, головные боли, боли в ушах и лицевых костях, ощущение давления в области черепа, затрудненное дыхание, выделения из носа, снижение или временная потеря обоняния.

Причины. Инфекция полости носа, возбудителями которой являются бактерии или вирусы. Сниженный иммунитет – основная причина возникновения синуситов.

Склеродермия (от гр. skleros – твердый, derma – кожа) – уплотнение и склероз соединительной ткани. Болезнь может распространяться на любой орган, включая кожу, сердце, легкие, почки.

Симптомы. При локализованной склеродермии на коже появляются плотные, цвета слоновой кости восковые бляшки, которые со временем могут исчезнуть самостоятельно. Но болезнь может распространяться и по всему организму человека, постепенно поражая все внутренние органы.

Причины. Некоторые специалисты считают, что причиной возникновения данного заболевания являются определенные вирусы. В качестве провоцирующих факторов может быть переохлаждение, травмы, инфекции, вакцинация.

Экзема (от гр. ekzema – пупырышки, сыпь) – воспаление поверхностных слоев кожи нервно-аллергического характера. Различают истинную, микробную, себорейную и профессиональную экземы.

Симптомы. Жжение, болезненность, зуд, множественные мелкие пузырьки, наличие чешуек. В некоторых случаях наблюдается мокнущая экзема.

Причины. Наследственная предрасположенность; непереносимость некоторых веществ, препаратов и продуктов; сильные стрессы.

Иммунная система объединяет органы и ткани, функцией которых является защита организма от генетически чужеродных веществ, поступающих извне или образующихся в самом организме. Органы иммунной системы вырабатывают иммунокомпетентные клетки (лимфоциты, плазмоциты), биологически активные вещества (антитела), которые распознают и уничтожают проникшие в организм или образовавшиеся в нем клетки и другие чужеродные вещества (антигены).

К иммунной системе относятся все органы, которые построены из лимфоидной ткани и осуществляют защитные реакции в организме, создают иммунитет-невосприимчивость к чужеродным антигенным веществам.

К органам иммунной системы относят красный костный мозг, тимус, миндалины, аппендикс, лимфатические узлы, селезенку, скопление лимфоидной ткани (лимфоидные узелки) в стенках полых внутренних органов пищеварительной, дыхательной систем и мочеполового аппарата (рис. 360).

Костный мозг и тимус являются центральными органами иммунной системы, в них из стволовых клеток костного мозга образуются лимфоциты. В костном мозге из его стволовых клеток образуются В-лимфоциты. В тимусе происходит дифференцировка Т-лимфоцитов (тимусзависимых). В-лимфоциты и Т-лимфоциты из костного мозга и из тимуса с током крови поступают в периферические органы иммунной системы, к которым относятся миндалины, лимфоидные (пейровы) бляшки, аппендикс, одиночные лимфоидные узелки, лимфатические узлы и селезенка.

Центральные органы иммунной системы располагаются в теле человека в хорошо защищенных местах (костный мозг - в костномозговых полостях, тимус - в грудной полости, позади рукоятки грудины). Периферические органы иммунной системы расположены в местах возможного проникновения в организм чужеродных веществ или на путях их перемещения в самом организме. Миндалины находятся в стенках начального отдела пищеварительной трубки и дыхательных путей, на границе между полостью рта, носа и полостью глотки и гортани. Лимфоидные (пейровы) бляшки находятся в стенках тонкой кишки (преимущественно подвздошной), аппендикс - возле слепой кишки, с особенно обильной микрофлорой.

В слизистой оболочке органов пищеварения, дыхания и мочевыводящих путей имеются многочисленные одиночные лимфоидные узелки, выполняющие функции иммунного надзора на границе организма и внешней среды (вдыхаемым воздухом, содержимым пищеварительного тракта). Лимфатические узлы, являющиеся биологическими фильтрами, лежат на путях тока лимфы (тканевой жидкости) от органов и тканей в венозную систему. Частицы погибших клеток, крупнодисперсные белки вместе с тканевой жидкостью попадают в лимфатическое русло, задерживаются и обезвреживаются в лимфатических узлах. Селезенка, функцией которой является иммунный контроль крови, расположена на пути ее тока из артериальной системы в воротную вену.

Диффузная лимфоидная ткань, представленная отдельными разрозненными клетками лимфоидного ряда, местами образующими не очень плотные клеточные скопления, имеется в тех органах, где антигенная опасность не очень велика. В местах постоянных антигенных воз-

Рис. 360. Схема расположения центральных и периферических органов иммунной системы в теле человека.

1 - красный костный мозг, 2 - тимус, 3 - язычная миндалина, 4 - небная миндалина, 5 - трубная миндалина, 6 - глоточная миндалина, 7 - лимфоидные узелки в стенках трахеи и бронхов, 8 - лимфа- тические узлы (подмышечные), 9 - селезенка, 10 - лимфоидные узелки аппендикса, 11 - лимфоидные узелки в стенках толстой кишки.

действий (миндалины, слизистая оболочка желудка, кишечника, лимфатические узлы, селезенка), лимфоциты образуют плотные скопления размерами 0,5-1 мм, получившие название лимфоидных узелков, с центрами размножения (герментативными центрами).

Костный мозг (medulla ossium) является органом кроветворения и центральным органом иммунной системы. Различают красный костный мозг, который у взрослого человека располагается в ячейках губчатого вещества плоских и коротких костей, эпифизов длинных (трубчатых) костей, и желтый костный мозг, заполняющий костно-мозговые полости диафизов длинных (трубчатых) костей. В красном костном мозге имеются стволовые кроветворные клетки - предшественники всех клеток крови и иммунной системы (лимфоцитов).

Тимус

Тимус (thymus), который раньше назывался вилочковой железой, является центральным органов иммуногенеза. В тимусе из стволовых клеток, поступающих сюда из костного мозга с током крови, образуются Т-лимфоциты, которые покидают тимус с током крови и заселяют тимусзависимые зоны периферических органов иммуногенеза. Тимус секретирует также вещества, влияющие на функции Т-лимфоцитов.

Тимус состоит из двух ассиметричных по величине правой и левой долей, которые сращены друг с другом на уровне их середины.

Тимус имеет тонкую соединительнотканную капсулу. Паренхима тимуса состоит из более темного коркового вещества (cortex thymi) и более светлого мозгового вещества (medulla thymi), занимающего центральную часть долек тимуса. В петлях сети, образованной ретикулярными волокнами и клетками, находятся лимфоциты тимуса (тимоциты), которые в корковом веществе лежат более плотно, чем в мозговом, и звездчатой формы многоотростчатые эпителиальные клетки - эпителиоретикулоциты. В мозговом веществе имеются также тельца тимуса (corpuscula thymici), тельца Гассаля, образованные концентрически лежащими, сильно уплощенными эпителиальными клетками.

Иннервация тимуса: ветви правого и левого блуждающих нервов, а также ветви шейно-грудного (звездчатого) и верхнего грудного узлов симпатического ствола.

Кровоснабжение: ветви внутренней грудной артерии. Вены тимуса впадают в плечеголовные и во внутренние грудные вены.

Миндалины

Миндалины: язычная и глоточная (непарные), небная и трубная (парные) - расположены в области корня языка, зева и носовой части глотки соответственно. Они представляют собой диффузные скопления лимфоидной ткани, содержащие небольших размеров более плотные клеточные массы - лимфоидные узелки.

Язычная миндалина (tonsilla lingualis) непарная, располагается под многослойным эпителием слизистой оболочки корня языка, нередко в виде двух скоплений лимфоидной ткани.

Поверхность языка над миндалиной бугристая, между бугорками открываются отверстия слизистых желез, расположенных в толще корня языка.

Наиболее крупных размеров язычная миндалина достигает к 14-20 годам; ее длина равна 18-25 мм, а ширина составляет 18-25 мм. Капсулы язычная миндалина не имеет.

Язычная миндалина состоит из лимфоидных узелков, число которых (80-90) наиболее велико в детском, подростковом и юношеском возрастах.

Иннервация язычной миндалины: ветви языкоглоточного и блуждающего нервов, а также симпатическими волокнами наружного сонного сплетения.

Кровоснабжение: ветви правой и левой язычных артерий. Венозная кровь оттекает в язычную вену.

Глоточная миндалина (tonsilla pharyngealis), непарная, располагается в области свода глотки, где находятся диффузная лимфоидная ткань и лимфоидные узелки, в основном с центрами размножения.

Иннервация: ветви лицевого, языкоглоточного, блуждающего нервов и симпатических периартериальных сплетений.

Кровоснабжение: ветви восходящих глоточных артерий. Венозная кровь

Небная миндалина (tonsilla palatina) парная, располагается в миндаликовой ямке между небно-язычной и небно-глоточными дужками. Медиальная (свободная) поверхность миндалины, обращена к зеву. На этой поверхности имеются миндаликовые ямочки, в которые открываются миндаликовые крипты. В толще миндалины, вдоль ее крипт, располагаются лимфоидные узелки, преимущественно с центрами размножения. Вокруг лимфоидных узелков находится диффузная лимфоидная ткань (рис. 361).

Иннервация: ветви большого небного нерва (от крылонебного узла), миндаликовая ветвь языкоглоточного нерва и симпатические волокна из внутреннего сонного сплетения.

Кровоснабжение: ветви язычной, восходящей глоточной и нисходящей небной артерий. Венозная кровь оттекает в вены крыловидного сплетения.

Трубная миндалина (tonsilla tubaria) парная, находится в области трубного валика, возле глоточного отверстия слуховой трубы. Состоит миндалина из диффузной лимфоидной ткани и немногочисленных лимфоидных узелков.

Иннервация: ветви лицевого, языкоглоточного и блуждающего нервов и периартериальных симпатических сплетений.

Кровоснабжение: ветви восходящей глоточной артерии. Венозная кровь оттекает в вены глоточного сплетения.

Червеобразный отросток

Червеобразный отросток (аппендикс, appendix vermiformis) отходит от нижней части слепой кишки, имеет в своих стенках многочисленные лимфоидные узелки и межузелковую лимфоидную ткань между ними. Количество лимфоидных узелков в стенках аппендикса у детей и подростков достигает 800, узелки располагаются друг над другом в 2-3 ряда.

Иннервация: волокна блуждающих нервов и чревного (симпатического) сплетения.

Рис. 361. Микроскопическое строение небной миндалины.

1 - крипты миндалины, 2 - покровный эпите- лий, 3 - лимфоидные узелки миндалины.

Кровоснабжение: слепокишечные ветви подвздошно-ободочной артерии. Венозная кровь оттекает в одноименную вену.

Лимфоидные бляшки тонкой кишки

Лимфоидные бляшки (noduli lymphoidei aggregati), или групповые лимфоидные узелки (пейеровы бляшки) представляют собой скопление лимфоидных узелков, располагающиеся в стенках тонкой кишки, главным образом в ее конечном отделе (рис. 362). Лимфоидные бляшки имеют вид овальных или округлых образований, незначительно выступающих в просвет кишки. У одной бляшки имеется от 5 до 150 и более лимфоидных узелков, между которыми располагается диффузная лимфоидная ткань.

Одиночные лимфоидные узелки

Одиночные лимфоидные узелки (noduli lymphoidei solitarii) имеются в слизистой оболочке и подслизистой основе всех трубчатых органов пищеварительной, дыхательной систем и мочеполового аппарата. Лимфоидные узелки располагаются на различном расстоянии друг от друга и на разной глубине. Нередко узелки лежат так близко к эпителиальному покрову, что слизис-

Рис. 362. Групповой и одиночные лимфоидные узелки в стенке тонкой кишки.

1 - серозная оболочка, 2 - мышечная оболочка, 3 - слизистая оболочка, 4 - брыжейка тонкой кишки, 5 - одиночные лимфоидные узелки, 6 - групповой лимфоидный узелок (Пейерова бляшка), 7-круго- вые складки слизистой оболочки.

тая оболочка над ними возвышается в виде небольших холмиков. В тонкой кишке в детском возрасте количество узелков варьирует от 1200 до 11000, в толстой кишке - от 2000 до 9000, в стенках трахеи - от 100 до 180, в мочевом пузыре - от 80 до 530. Диффузная лимфоидная ткань имеется также в слизистой оболочке всех органов пищеварительной, дыхательной систем и мочеполового аппарата.

Иннервация лимфоидных узелков и лимфоидных бляшек осуществляется по ветвям блуждающих нервов и чревного сплетения.

Кровоснабжение: вокругузелковые гемокапиллярные сети, образованные ветвями органных артерий. Венозная кровь оттекает в одноименные вены.

Селезенка

Селезенка (lien, splen), осуществляющая иммунный контроль крови, располагается в области левого подреберья, на уровне 9-11 ребер. У селезенки различают диафрагмальную и висцеральную поверхности. Диафрагмальная поверхность (facies diaphragmatica) обращена к диафрагме. Переднемедиальная (висцеральная) поверхность (facies visceralis) содержит ворота селезенки, через которые в орган входят артерия и нервы, выходит вена.

Селезенка со всех сторон покрыта брюшиной, под которой имеется тонкая фиброзная оболочка. От фиброзной оболочки внутрь органа отходят соединительнотканные трабекулы, между которыми находится паренхима, или пульпа (мякоть), селезенки (pulpa splenica). Выделяют красную пульпу (pulpa rubra), располагающуюся между венозными сосудами - синусами селезенки, состоящую из петель ретикулярной ткани, заполненных эритроцитами, лейкоцитами, лимфоцитами, макрофагами, и белую пульпу (pulpa alba), образованную периартериальными лимфоидными муфтами, лимфоидными узелками и макрофагально - лимфоидными муфтами (эллипсоидами), состоящими из лимфоцитов и других клеток лимфоидной ткани (рис. 363).

Периартериальные лимфоидные муфты в виде нескольких слоев клеток лимфоидного ряда окружают пульпарные артерии на всем их протяжении. Лимфоидные узелки образуются в толще периартериальных лимфоидных муфт. Вокруг артериол, капилляров находится 2-3 слоя клеток лимфоидного ряда - макрофагально-лимфоидные муфты (эллипсоиды), имеющие веретенообразную форму.

Иннервация селезенки: симпатические волокна из чревного сплетения и ветви блуждающих нервов.

Кровоснабжение: селезеночная артерия. Венозная кровь оттекает по селезеночной вене.

Лимфатические узлы

Лимфатические узлы (nodi lymphatici) расположены на путях тока лимфы от органов и тканей к лимфатическим протокам и лимфатическим стволам, впадающим в крупные вены в нижних отделах шеи. Лимфатические узлы являются биологическими фильтрами для тканевой жидкости и содержащихся в ней частиц клеток, погибших в результате клеточного обновления, и других чужеродных веществ эндогенного и экзогенного происхождения. Лимфа, протекающая по синусам лимфатических узлов, профильтровывается через петли ретикулярной ткани. В лимфу поступают лимфоциты, образующиеся в лимфоидной ткани этих лимфатических узлов. Лимфатические узлы располагаются обычно группами. Группы лимфатических узлов называют по области их расположения: (паховые, поясничные и др.) или по названию кровеносного сосуда, рядом с которым они находятся (чревные, подвздошные лимфатические узлы). Лимфатические узлы, прилежащие к стенкам полостей, называют пристеночными, париетальными лимфатическими узлами (nodi lymphatici parietales), располагающиеся возле внутренних органов - висцеральными лимфатическими узлами (nodi lymphatici

Рис. 363. Схема расположения белой пульпы в паренхиме селезенки.

1 - фиброзная оболочка, 2 - трабекула селезенки, 3 - венозные синусы, 4 - эллипсоидная артериола (эллипсоид), 5 - кисточковые артериолы, 6 - центральная артерия, 7 - лимфоидный узелок, 8 - лим- фоидная периартериальная муфта, 9 - красная пульпа, 10 - пульпарная артерия, 11 - селезеночная вена, 12 - селезеночная артерия, 13 - трабекулярные артерия и вена.

viscerales). Различают поверхностные и глубокие лимфатические узлы. Форма лимфатических узлов самая различная.

Снаружи лимфатический узел покрыт соединительнотканной капсулой, от которой внутрь органа отходят капсулярные трабекулы. В месте выхода из лимфатического узла лимфатических сосудов имеется небольшое вдавление - ворота (hilus), в области которых капсула утолщается, образует воротное (хиларное) утолщение, (рис.364). От воротного утолщения внутрь узла отходят воротные (хиларные) трабекулы. Через ворота в лимфатический узел входят артерия, нервы, выходят вены и выносящие лимфатические сосуды. Между трабекулами лимфатического узла находятся ретикулярные волокна, образующие сеть, в петлях которой располагается лимфоидная ткань. Паренхиму лимфатического узла подразделяют на корковое и мозговое вещество. Корковое вещество (cortex) более темное, занимает периферические отделы узла. Более светлое мозговое вещество (medulla) лежит ближе к воротам лимфатического узла. В корковом веществе находятся лимфоидные узелки с центром размножения и без него. Вокруг лимфоидных узелков располагается диффузная лимфоидная ткань, у которой выделяют межузелковую зону - корковое плато. Кнутри от лимфоидных узелков, у границы с мозговым веществом, располагается полоска лимфоидной ткани, получившая название околокоркового

Рис. 364. Микроскопическое строение лимфатического узла.

1 - капсула, 2 - трабекула, 3 - приносящий лимфатический сосуд, 4 - подкапсульный лимфатический синус, 5 - корковое вещество, 6 - поракортикальная (тимусзависимая) зона, 7 - лимфоидный узелок, 8 - центр размножения лимфоидного узелка, 9 - корковый лимфатический синус, 10 - мякотные тяжи, 11 - мозговые синусы, 12 - воротные синусы, 13 - выносящий лимфатический сосуд, 14 - воротное утолщение, 15 - кровеносные сосуды.

(паракортикального) вещества (paracortex), где находятся преимущественно Т-лимфоциты, а также посткапиллярные венулы. Через стенки венул лимфоциты мигрируют в кровеносное русло из паренхимы лимфатического узла и обратно. Мозговое вещество образовано тяжами лимфоидной ткани - мякотными тяжами (chordae medullares), идущими от коркового вещества до ворот лимфатического узла. Вместе с лимфоидными узелками мякотные тяжи образуют В-зависимую зону.

лимфатических синусов (sinus marginalis) к воротному синусу синусы коркового вещества (sinus corticalis), вдоль мякотных тяжей - синусы мозгового вещества (sinus medullaris), которые достигают ворот лимфатического русла. Возле воротного утолщения синусы мозгового вещества впадают в расположенный здесь воротный синус. В синусах находится мелкоячеистая сеть, образованная ретикулярными волокнами и клетками.

Паренхима лимфатического узла пронизана густой сетью узких щелей - лимфатических синусов (sinus lymphaticus), по которым поступающая в узел лимфа течет от подкапсульного (краевого) синуса (sinus marginalis) к воротному синусу (sinus hilaris). Вдоль капсулярных трабекул лежат

синусы коркового вещества (sinus corticalis), вдоль мякотных тяжей - синусы мозгового вещества (sinus medullaris), которые достигают ворот лимфатического русла. Возле воротного утолщения синусы мозгового вещества впадают в расположенный здесь воротный синус. В синусах находится мелкоячеистая сеть, образованная ретикулярными волокнами и клетками.

Лимфатическая система

Лимфатические узлы, лимфатические капилляры и сосуды, протоки и стволы, по которым течет лимфа, объединяют под общим названием - лимфатическая система (systema lymphaticum) (рис. 365).

Лимфатические капилляры (vasa lymphocapillaria) являются начальным звеном лимфатической системы. Тканевая жидкость вместе с содержащимися в ней веществами (крупные белковые молекулы, частицы погибших клеток, опухолевые клетки), в том числе и чужеродными частицами, всасывается в просвет лимфатических капилляров и получает название лимфы (lympha). Лимфатические капилляры имеются во всех органах и тканях тела человека, кроме головного и спинного мозга, глазного яблока, внутреннего уха, эпителиального покрова кожи и слизистых оболочек, хрящей, паренхимы селезенки, костного мозга и плаценты. Диаметр лимфатических капилляров варьирует от 10 до 200 мкм. При соединении друг с другом капилляры образуют в органах и тканях замкнутые лимфокапиллярные сети (rete lymphocapillaria). Стенки лимфатических капилляров построены из одного слоя эндотелиальных клеток.

Лимфатические сосуды (vasa lymphatica) образуются при слиянии лимфатических капилляров. Стенки лимфатических сосудов более толстые, они состоят из трех слоев (внутренняя оболочка - tunica intima, средняя оболочка - tunica media и наружная оболочка - tunica externa). Лимфатические сосуды имеют клапаны, наличие которых придает этим сосудам характерный четкообразный вид. Клапаны лимфатических сосудов, образованные складками внутренней оболочки, пропускают лимфу в одном направлении - от места ее образования в капиллярах в сторону лимфатических узлов. От лимфатических узлов по их выносящим лимфатическим сосудам лимфа течет или к следующим (по току лимфы) лимфатическим узлам, или к коллекторным сосудам - лимфатическим стволам и лимфатическим протокам, которые впадают в венозный угол, образованный справа и слева при соединении внутренней яремной и подключичной вен соответствующих сторон.

Рис. 365. Лимфатическая система человека. Вид спереди.

1 - лимфатические сосуды лица, 2 - поднижнечелюстные лимфатические узлы, 3 - подбородочные лимфатические узлы, 4 - устье грудного протока, 5 - передние средостенные лимфатические узлы, 6 - подмышечные лимфатические узлы, 7 - поверхностный локтевой лимфатический узел, 8 - поверхностные лимфатические сосуды предплечья, 9 - поясничные лимфатические узлы, 10 - подаортальный лимфатический узел, 11 - общие подвздошные лимфатические узлы, 12 - поверхностные паховые лимфатические узлы, 13 - медиальная группа поверхностных лимфатических сосудов голени, 14 - латеральная группа поверхностных лимфатических сосудов голени, 15 - поверхностные лимфатические сосуды стопы, 16 - глубокие лимфатические сосуды стопы, 17 - глубокие лимфатические сосуды голени, 18 - глубокие лимфатические сосуды бедра, 19 - глубокие лимфатические сосуды ладони, 20 - глубокие паховые лимфатические узлы, 21 - наружные и внутренние подвздошные лимфатические узлы, 22 - глубокие лимфатические сосуды предплечья, 23 - грудной проток, 24 - глубокий локтевой лимфатический узел, 25 - межреберные лимфатические узлы, 26 - подключичный ствол, 27 - яремный ствол, 28 - глубокие шейные лимфатические узлы, 29 - яремно-двубрюшный лимфатический узел, 30 - сосцевидные лимфатические узлы, 31 - предушные лимфатические узлы.

Лимфатические стволы (trunci lymphatici) и лимфатические протоки (ductus lymphatici) являются крупными лимфатическими сосудами, которые собирают лимфу (тканевую жидкость) от крупных частей тела. В теле человека выделяют шесть крупных лимфатических протоков и стволов. В левый венозный угол впадают грудной проток, левый яремный и левый подключичный стволы) в правый венозный угол - правый лимфатический проток, правый яремный и правый подключичный стволы.

В правый подключичный ствол (truncus subclavius dexter) поступает лимфа от правой верхней конечности, в правый яремный ствол (truncus jugularis dexter) - от правой половины головы и шеи. В правый лимфатический проток (ductus lymphaticus dexter) впадает правый бронхо-средостенный ствол, собирающий лимфу от органов правой половины грудной полости.

Левый подключичный ствол (truncus subclavius sinister) собирает лимфу от левой верхней конечности, левый яремный ствол (truncus jugularis sinister) - от левой половины головы и шеи. Самым крупным лимфатическим сосудом, также впадающим в левый венозный угол, является грудной проток (ductus thoracicus), по которому лимфа оттекает от нижних конечностей, стенок и орга- нов таза и брюшной полости, а также левой половины грудной полости.

Проблема иммунотерапии представляет интерес для врачей практически всех специальностей в связи с неуклонным ростом инфекционно-воспалительных заболеваний, склонных к хроническому и рецидивирующему течению на фоне низкой эффективности проводимой базовой терапии, злокачественных новообразований, аутоиммунных и аллергических заболеваний, системных заболеваний, вирусных инфекций, обуславливающих высокий уровень заболеваемости, смертности и инвалидизации. Кроме соматических и инфекционных заболеваний, широко распространенных среди людей, на организм человека оказывают неблагоприятное для здоровья влияние социальные (недостаточное и нерациональное питание, жилищные условия, профессиональные вредности), экологические факторы, медицинские мероприятия (оперативные вмешательства, стресс и др.), при которых в первую очередь страдает иммунная система, возникают вторичные иммунодефициты

Несмотря на постоянное усовершенствование методов и тактики проводимой базовой терапии болезней и использование препаратов глубокого резерва с привлечением немедикаментозных методов воздействия, эффективность лечения остается на достаточно низком уровне. Зачастую причиной этих особенностей в развитии, течении и исходе заболеваний является наличие у больных тех или иных нарушений со стороны иммунной системы.

Исследования, проведенные в последние годы во многих странах мира, позволили разработать и внедрить в широкую клиническую практику новые комплексные подходы к лечению и профилактике различных нозологических форм заболеваний с использованием иммунотропных препаратов направленного действия с учетом уровня и степени нарушений в иммунной системе. Важным аспектом в предупреждении рецидивов и лечении заболеваний, а также в профилактике иммунодефицитов, является сочетание базовой терапии с рациональной иммунокоррекцией. В настоящее время одной из актуальных задач иммунофармакологии является разработка новых препаратов, сочетающих в себе такие важнейшие характеристики как эффективность и безопасность применения.
Среди иммунокорректоров, отвечающих всем современным требованиям, существенный интерес представляет новый иммуномодуляторы "Трансфер Фактор" и " " производства компании 4 Life Research, США.

Иммунитет и иммунная система.

Иммунитет - защита организма от генетически чужеродных агентов экзогенного и эндогенного происхождения, направленная на сохранение и поддержание генетического гомеостаза организма, его структурной, функциональной, биохимической целостности и антигенной индивидуальности.

Иммунитет является одной из важнейших характеристик для всех живых организмов, созданных в процессе эволюции. Принцип работы защитных механизмов состоит в распознавании, переработке и элиминации чужеродных структур. Защита осуществляется с помощью двух систем - неспецифического (врожденного, естественного) и специфического (приобретенного) иммунитета. Эти две системы представляют собой две стадии единого процесса защиты организма. Неспецифический иммунитет выступает как первая линия защиты и как заключительная ее стадия, а система приобретенного иммунитета выполняет промежуточные функции специфического распознавания и запоминания чужеродного агента и подключения мощных средств врожденного иммунитета на заключительном этапе процесса.

Система врожденного иммунитета действует на основе воспаления и фагоцитоза, а также защитных белков (комплемент, интерфероны, фибронектин и др.) Эта система реагирует только на корпускулярные агенты (микроорганизмы, чужеродные клетки и др.) и токсические вещества, разрушающие клетки и ткани, вернее, на корпускулярные продукты этого разрушения.

Вторая и наиболее сложная система - приобретенного иммунитета - основана на специфических функциях лимфоцитов, клеток крови, распознающих чужеродные макромолекулы и реагирующих на них либо непосредственно, либо выработкой защитных белковых молекул (антител).

Органы иммунной системы делят на первичные (центральные) и вторичные (периферические). К первичным (центральным) относят вилочковую железу и сумку Фабрициуса, обнаруженную только у птиц. У человека роль сумки Фабрициуса выполняет костный мозг, поставляющий стволовые клетки-предшественники лимфоцитов. Оба центральных органа иммунной системы являются местами дифференцировки популяций лимфоцитов. Вилочковая железа поставляет Т-лимфоциты (тимусзависимые лимфоциты), а в костном мозге образуются В-лимфоциты.

К периферическим лимфоидным органам относятся селезенка, лимфатические узлы, миндалины, а также ассоциированная с кишечником и бронхами лимфоидная ткань. К моменту рождения они еще практически не сформированы, поскольку не контактировали с антигенами. Лимфопоэз осуществляется лишь при наличии антигенной стимуляции.

Периферические органы иммунной системы заселяются В- и Т-лимфоцитами из центральных органов иммунной системы, причем каждая популяция мигрирует в свою зону - тимусзависимую и тимуснезависимую. После контакта с антигеном в этих органах лимфоциты включаются в рециркуляцию, поэтому ни один антиген не остается незамеченным лимфоцитами.

Иммунная система обеспечивает защиту организма от инфекций, а также удаление поврежденных, состарившихся и генетически измененных клеток и молекул собственного организма.

Система иммунитета является, пожалуй, одной из самых уникальных систем организма, обладающих свойствами саморегуляции и самоуправления, многочисленными анатомо-функциональными связями с другими системами и органами организма. Система иммунитета представлена лимфоидной тканью, которая в большем или меньшем количестве представлена практически во всех органах и системах, что обуславливает с одной стороны интегрирующую роль этой системы, а с другой стороны определяет ее индикаторную роль, реализующуюся при воздействий на организм различных неблагоприятных факторов как эндогенного, так и экзогенного характера. Иммунная система является одной из самых динамичных систем организма, она чутко и одна из самых первых реагирует на изменения в организме, ее регуляция осуществляется в системе прямых и обратных связей посредством набора факторов, механизмов, процессов.

На функцию иммунной системы оказывает влияние достаточно большое количество факторов, которые условно можно подразделить на экзогенные (социальные, экологические, медицинские и др.) и эндогенные (соматические и инфекционные болезни, эндокринные нарушения и т.д.). Результатом воздействия этих факторов является изменение функциональной активности системы: либо активация всей системы или отдельных ее звеньев, либо ее супрессия. Чрезмерное (длительное и мощное) воздействие факторов, угнетающих или стимулирующих иммунную систему, приводит к развитию иммунологической недостаточности, которая может проявляться в цитокиновой дисрегуляции, нарушении функционирования клеточной и гуморальной систем иммунитета и факторов естественной резистентности организма.

Вторичные иммунодефициты (ВИД).

Состояние иммунной системы, как и любого другого органа (сердца, печени, легких), характеризуется комплексом морфологических, функциональных и клинических показателей, присущих иммунной системе в норме. Они-то и определяют иммунный статус. Изменение какого-либо одного или нескольких из этих показателей свидетельствует о нарушении иммунного статуса, то есть отклонении его от нормы, и трактуется как иммунодефицит. Следовательно, иммунодефицит - это изменение иммунного статуса, обусловленное дефектами одного или нескольких механизмов иммунных реакций.

Различают первичные (врожденные) и вторичные (приобретенные) иммунодефициты, а также состояния, когда сама иммунная система становится мишенью для инфекционного агента (СПИД, Т-клеточный лейкоз). Вторичные ИД встречаются гораздо чаще, чем первичные и формируются у лиц с исходно нормальной функцией иммунной системы. При вторичной иммунологической недостаточности могут поражаться Т-, В- системы иммунитета, а также факторы естественной резистентности (фагоцитоз, комплемент, интерфероны и др.), возможно сочетанное их поражение, что приводит к снижению защитных функций иммунной системы, нарушению регуляторных взаимоотношений между системами иммунитета.

Причиной развития вторичных (приобретенных) форм ИД могут быть различные факторы, наиболее часто эти формы ИД связаны:

• с вирусными инфекциями (ВИЧ-инфекция, грипп, эпидемический паротит, ветряная оспа, корь, краснуха, гепатиты острые и хронические, и др.);
• с бактериальными инфекциями (стафилококковые, стрептококковые, менингококковые, пневмококковые, сифилис, туберкулез и др.);
• с глистными и протозойными болезнями: (лейшманиоз, малярия, трихинеллез, токсоплазмоз и др.);
• злокачественным новообразованиям;
• с хроническими, длительно текущими заболеваниями инфекционной и неинфекционной природы (хронические заболевания легких, мочевыводящей системы, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, системные заболевания соединительной ткани, дисбактериозы и др.);
• нарушениями питания (истощение, ожирение, микроэлементная и белковая недостаточность, авитаминозы, гиповитаминозы, нарушения всасывания и расщепления питательных веществ, длительное соблюдение строгих диет, несбалансированность питания по количественным и качественным составляющим и др.);
• влиянием химиопрепаратов, средств, оказывающих иммунодепрессивное воздействие (цитотстатики, стероидные гормоны, антибиотики, нитрофураны и т.д.);
• действием ионизирующей радиации и иммунотоксинов (в том числе ксенобиотиков); - с продолжительными стрессорными воздействиями, переутомлением;
• с патологией обмена веществ (сахарный диабет, дефицит микроэлементов, гипербилирубинемия, недостаточность карбоксилазы и др.);
• с эндокринными нарушениями (заболевания щитовидной железы, надпочечников, заболевания, связанные с нарушением центральных механизмов регуляции эндокринных функций и др.);
• травмами, операциями, ожогами и др.;
• возрастом (дети раннего возраста в связи с незрелостью иммунной системы; пожилые люди в связи с угнетением клеточных иммунных реакций, падением активности антител и др.).

Таким образом, ВИД могут возникать при действии на организм огромного числа социальных, экологических, медицинских, профессиональных и других факторов. В результате этого число ВИД среди популяции людей выражается значительными цифрами, достигающими в отдельных коллективах 80-90%.

Иммунные нарушения и клинические проявления при вторичных иммунодефицитах

По своей форме ВИД могут быть:

1. Компенсипрованными. Для этой формы ВИД характерна повышенная восприимчивость к возбудителям инфекций, что выражается в виде частых ОРВИ, пневмоний, пиодермий и т.д.
2. Субкомпенсированными. Для этой формы характерна склонность к хронизации инфекционных процессов, что клинически выражается в развитии хронических бронхитов, пневмоний, пиелонефритов, дуоденитов, панкреатитов, холециститов и др.
3. Декомпенсированными, проявляющимися в виде развития генерализованных инфекций, этиологическим фактором развития которых является условно-патогенная микрофлора, злокачественных новообразований. Ярким примером декомпенсированной формы ВИД является СПИД.

Клинические проявления ВИД чрезвычайно разнообразны и проявляются четырьмя основными синдромами: инфекционным, аллергическим, аутоиммунным и иммунопролиферативным. Инфекционный синдром проявляется рецидивирующим характером течения острых и хронических инфекционно-воспалительных заболеваний различной этиологии и локализации, гнойно-воспалительными инфекциями, вызываемыми условно-патогенными микробами.
Аллергический синдром - аллергическими реакциями и заболеваниями.
Аутоиммунный синдром - самостоятельными аутоиммунными нозологическими формами, либо аутоиммунным компонентом на фоне длительного течения патологического процесса (поражение внутренних органов и систем организма). Иммунопролиферативный синдром - развитием опухолевого процесса, то есть злокачественных опухолей в различных органах и системах.

Учитывая многообразие и широкую распространенность факторов, которые потенциально могут привести к развитию вторичной иммунологической недостаточности, логично предположить, что каждый человек в течение своей жизни подвергается длительному воздействию тех или иных факторов или их сочетаний и подвергается реальному риску развития вторичного иммунодефицита. В связи с этим особенно в последние годы возникла реальная необходимость в рациональном иммунотропном воздействии с целью предотвращения развития и коррекции уже возникших иммунодефицитных состояний. Перечень иммуномодуляторов, зарегистрированных за рубежом и в нашей стране и применяемых в клинической практике, в настоящее время достаточно широк и составляет более 400 наименований.

Основными требованиями, предъявляемыми к иммунотропным препаратам являются:

• иммуномодулирующие свойства;
• высокая эффективность;
• естественное происхождение;
• безопасность, безвредность;
• отсутствие противопоказаний;
• отсутствие привыкания;
• отсутствие побочных эффектов;
• отсутствие канцерогенных эффектов;
• отсутствие индукции иммунопатологические реакций;
• не вызывать чрезмерной сенсибилизации и не потенцировать ее у других медикаментов;
• легко метаболизироваться и выводиться из организма;
• не вступать во взаимодействие с другими препаратами и обладать высокой совместимостью с ними;
• непарентеральные пути введения

В настоящее время выработаны и утверждены основные принципы иммунотерапии:

1. Обязательное определение иммунного статуса до начала проведения иммунотерапии;
2. Определение уровня и степени поражение иммунной системы; Определение уровня и степени поражения иммунной системы является одним из важнейших этапов в подборе препарата для иммуномодулирующей терапии. Точка приложения действия препарата должна соответствовать уровню нарушения деятельности определенного звена иммунной системы с целью обеспечения максимальной эффективности проводимой терапии.
3. Контроль динамики иммунного статуса в процессе иммунотерапии;
4. Применение иммуномодуляторов только при наличии характерных клинических признаков и изменений показателей иммунного статуса;
5. Назначение иммуномодуляторов в профилактических целях для поддержания иммунного статуса (онкология, оперативные вмешательства, стресс, экологические, профессиональные и др. воздействия).

Однако не все применяемые иммуномодуляторы соответствуют требованиям и принципам рациональной иммунотерапии и иммунопрофилактики. Разработанная академиком РАМН А.А. Воробьевым классификация иммуномодуляторов по вектору и характеру действия на иммунную систему, по природе и происхождению, по механизму действия с учетом причин и механизмов развития первичных и вторичных иммунодефицитов, позволяет в каждом конкретном случае выбрать наиболее эффективный модулятор (МЖЭИ, 2002, №4). Существующее множество иммуномодуляторов неравноценно по своей эффективности и по ряду других свойств, определяющих их безвредность, удобства применения, экономичность и прочее. Наиболее приемлемы и адекватны организму человека природные, естественные, так называемые, эндогенные иммуномодуляторы, основу которых составляют вещества, принимающие участие в регуляции иммунных процессов в организме человека и животных. К эндогенным иммуномодуляторам, как известно, относятся интерлейкины, интерфероны, препараты из пептидов тимуса, костного мозга и иммунокомпетентных клеток.

Среди иммунокорректоров этого класса в настоящее время существенный интерес представляет новый препарат " " фирмы "4Life Research. LC", США.

Заведующий кафедрой микробиологии, вирусологии и иммунологии ММА им. М.А. Сеченова,
1-й вице-президент Академии медико-технических наук РФ,
Заместитель академика-секретаря РАМН,
Заслуженный деятель наук Российской Федерации,
Академик РАМН А.А.Воробьев Д.м.н.., Проф. М.В.Киселевский,
Врач-иммунолог Е.О.Халтурина

• Составляющие иммунной системы
• Как повысить иммунитет?

Составляющие иммунной системы

Строение органов иммунной системы достаточно сложное и лишь немногим уступает тому, как построена нервная система. К центральным ее органам относятся:

1. Красный и желтый костный мозг. Его назначение – отвечать за кроветворный процесс. Губчатые вещества коротких костей содержат красный мозг. Он находится и в губчатых составляющих плоских костей. Трубчатые кости в своих полостях содержат желтый мозг. В детских костях имеется только красный. В этом типе находятся стволовые клетки.
2. Тимус (вилочковая железа). Находится за грудиной. Представляет собой 2 доли: с правой стороны и с левой. Обе доли разделяются на более мелкие дольки, содержащие по краям корковое вещество и в центре мозговое. Основой вилочковой железы служат эпителиоретикулоциты. Они ответственны за формирование сети Т-лимфоцитов, выработку тимозина и тимопоэтина (биоактивных составляющих). Лимфоциты производит корковое вещество, затем они попадают в мозговое, а оттуда в кровь.

Система иммунитета содержит и периферические органы. Общий их вес (и тех, и других) – около 1 килограмма.

Вернуться к оглавлению

Какие органы относятся к периферическим?

У иммунной системы есть 6 миндалин:

1. Небная парная. Располагается с двух сторон зева. Представляет собой орган, покрытый несколькими слоями плоского эпителия.
2. Трубная миндалина (тоже парная). Ее основа – лимфоидная ткань. Располагается в районе слуховой трубы. Окружает отверстие глотки.
3. Глоточная миндалина (непарный орган). Место ее расположения – стенка глотки сверху.
4. Язычная миндалина (тоже непарная). Место ее локализации – район языкового корня.

Следующие органы также принадлежат периферической части иммунной системы:

1. Лимфоидные узелки. Располагаются в следующих системах: пищеварения, дыхания, мочевыведения. Образуют форму шара, состоящую из большого числа лимфоцитов. Защищают организм от попадания в него чужеродных вредных веществ. Если возникает антигенная опасность, то запускается процесс образования лимфоцитов, так как в узелках находятся центры их размножения.
2. Лимфоидные бляшки. Место их дислокации – тонкая кишка. Состоят из нескольких одноименных узелков. Эти бляшки не дают возможности чужим веществам попасть в русло крови или лимфы. Именно в тонкой кишке чужаков особенно много, так как здесь происходит процесс переваривания пищи.
3. Аппендикс (представляет собой червеобразный отросток). В нем содержится очень много лимфоидных узелков. Они лежат плотно друг к другу. Сам отросток находится в пограничной зоне между тонкой кишкой и толстой. Является одной из основных функций иммунной системы.
4. Лимфатические узлы. Находятся в тех местах, где протекает лимфа. В лимфоузлах происходит задержание чужеродных веществ и погибших клеток организма. Там же они уничтожаются. Лимфоузлы в организме не располагаются по одному. Обычно их два и более.
5. Селезенка. Место ее расположения – брюшная полость. Задача этого важного органа – контроль за кровью и ее составом. Селезенка состоит из капсулы с отходящими от нее трабекулами. В ней находятся еще мякоть, белая и красная пульпа. Основа белой – лимфоткань, красной – ретикулярная строма. 78% всего органа отдано природой под красную пульпу, в которой много лимфоцитов и лейкоцитов, а также других клеток.

Все они расположены так, что окружают собой место вхождения полостей рта и носа в область глотки. Если чужеродные вещества (из пищи или из вдыхаемого воздуха) пытаются попасть в организм, то именно в этом месте их ожидают лимфоциты.

Взаимодействие всех органов представляет сложную картину. Их согласованная работа, также строение и функции иммунной системы обеспечивают надежную защиту организма.

Задолго до появления малыша на свет, еще в материнской утробе, начинается формирование иммунной системы ребенка. Чтобы она развивалась в дальнейшем, ребенку необходимо материнское молоко. Для этой же цели нужна антигенная нагрузка – контакт детского организма с различными микроорганизмами.

Вернуться к оглавлению

За что отвечает иммунная система?

Функции иммунной системы человека можно представить в виде следующего алгоритма:

• распознать чужеродный элемент;
• уничтожить чужака;
• оказать максимальную защиту своему организму.

В организме ничто не проходит без следа, в том числе и иммунный ответ. Система иммунитета при первом столкновении с каким-либо чужим веществом (инфекция, микроб и прочее) обязательно запомнит его свойства. В следующую свою встречу с ним воздействует на него более эффективно.

Бактерии возникают в жизни малыша практически сразу после его появления на свет. Многие родители считают, что ребенку надо обеспечить максимальную стерильность. Но это мнение неверное. Элементарные правила гигиены необходимы, но впадать в крайности не стоит. Излишняя стерильность может помешать иммунной системе младенца формировать свои свойства. Если в молоке мамы содержится какое-то количество бактерий, то нельзя от него отказываться. Детский организм должен научиться бороться с вредоносными веществами. В функции иммунной системы входит борьба с разными вирусами и бактериями.

В большинстве случаев она справляется с ними до того, как они успевают проявить свое негативное воздействие на организм человека, то есть человек даже не замечает, что в организме не все в порядке.

Но если патогенных веществ слишком много, то не всякая иммунная система сумеет справиться. Есть и такие возбудители, которые даже в небольшом количестве не подвластны самому хорошему иммунитету. Например, холера или ветряная оспа. Снижение функций иммунной системы проявляется частыми простудами, хроническими инфекциями, постоянной температурой в 37-38°С. Есть такие заболевания, особенности которых заключаются в том, что человек болеет ими всего раз в жизни. Например, корь. Это происходит благодаря иммунной системе, которая формирует стойкую невосприимчивость к перенесенному недугу.

Если вы найдете опечатку в статье, пожалуйста, выделите ее мышкой и нажмите Ctrl+Enter.

Иммунная система необходима человеку, чтобы защитить организм от внешних чужеродных вторжений, контролировать физиологические реакции организма и обеспечить нормальное функционирование кровеносной системы. Наша иммунная система быстро распознает посторонних агентов, которые вторгаются в организм человека, и сразу включает адекватный защитный ответ, так называемую иммунную реакцию.

Чужеродные элементы имеют название «антигены», и по своей природе они могут иметь самое различное происхождение и строение: вирусы, грибы, бактерии, пыльца растений, домашняя пыль, химические вещества, трансплантированные ткани и органы – этот перечень очень велик. Если иммунная система работает с нарушениями, то антигены могут спровоцировать серьезные заболевания человека и будут угрожать его жизни.

Чтобы сформировать адекватный иммунный ответ на вторжение антигенов иммунная (лимфатическая) система включает в действие многие органы и специфические клетки, входящие в ее состав и расположенные по всему телу. Строение иммунной системы лишь немногим уступает по своей сложности нервной системе человека.

Основным органом иммунной системы у человека считается костный мозг , который отвечает за кроветворение – вырабатывает эритроциты, тромбоциты и лейкоциты взамен погибающим и отмирающим клеткам. Различают желтый и красный костный мозг, общий вес которого в организме взрослого человека достигает 2,5-3 кг. Месторасположение костного мозга — большие кости скелета человека (позвоночник, берцовая кость, тазовые кости и прочие).

Вилочковая железа или тимус вместе с костным мозгом представляет собой центральный орган иммунной системы, состоящий из незрелых и недифференцированных клеток — стволовых клеток, которые поступают к ней из костного мозга. В тимусе происходит созревание, дифференциация клеток и образование в итоге Т-лимфоцитов, которые отвечают за реакции клеточного иммунитета. Располагается вилочковая железа позади верхней трети грудины в средостении между правой и левой медиастинальной плеврой.

Вырабатывают лимфоциты и миндалины , которые располагаются на задней стенке носоглотки в верхней ее части. Миндалины состоят из диффузной лимфоидной ткани, которая содержит в себе небольших размеров плотные лимфоидные узелки.

Селезенка , один из центральных органов иммунной системы, расположена в брюшной полости в зоне левого подреберья, которая проецируется на уровне IX-ХI ребер. Селезенка имеет внешний вид слегка приплюснутой удлиненной полусферы. К селезенке поступает артериальная кровь по селезеночной артерии для очистки крови от чужеродных элементов и удаления старых и отмерших клеток.

Периферическая иммунная (лимфатическая) система представлена в органах и тканях человека разветвленной системой лимфатических капилляров, сосудов, протоков. Лимфатическая система работает в тесной взаимосвязи с системой кровообращения и постоянно соприкасается с тканевой жидкостью, через которую поступают питательные вещества к клеткам. Прозрачная и бесцветная лимфа по лимфатической системе переправляет в кровь продукты обмена веществ и является носителем защитных клеток — лимфоцитов, которые непосредственно контактируют с антигенами.

В состав периферической лимфатической системы входят специфические образования — лимфатические узлы , которые максимально расположены в организме человека, например, в паховой области, в районе подмышечной впадины, у основания брыжейки тонкого кишечника и другие. Лимфатическим узлам отводится защитная роль «фильтров», которая сводится к выработке лимфоцитов, иммунных тел, уничтожению болезнетворных бактерий. Лимфатические узлы являются хранителями лимфоцитов и фагоцитов. Они отвечают за иммунный ответ и формируют иммунную реакцию.

Лимфа активно участвует в ликвидации воспалительного процесса и , и активными участниками иммунных реакций являются клетки лимфы — лимфоциты, которые подразделяются на Т-клетки и В-клетки.

В-клетки (В-лимфоциты) вырабатываются и накапливаются в костном мозге. Это они образуют специфические антитела, которые являются «противовесом» только одному типу антигенов. Сколько антигенов поступит в организм, столько и видов антител образуется для нейтрализации чужеродных агентов во время иммунного ответа. В-клетки проявляют свою активность только в отношении антигенов, которые располагаются вне клеток и свободно плавают в крови.

Источником Т-клеток (Т-лимфоцитов) служит вилочковая железа. Этот тип лимфатических клеток, в свою очередь, подразделяется на Т-хелперов (Т-клетки-помощники) и Т-супрессоров. Т-хелперы играют ведущую роль в защитной реакции организма, координируют работу всех иммунных клеток. Т-супрессоры контролируют силу и продолжительность иммунного ответа, чтобы вовремя затормозить иммунную реакцию в случае, если антиген уже нейтрализован, и необходимости активной работы иммунной системы уже не существует.

Выделяются еще лимфоциты — Т-киллеры , которые прикрепляются к поврежденным или пораженным инфекцией клеткам человеческого организма, чтобы впоследствии их уничтожить.

Огромная роль в формировании иммунной реакции отводится фагоцитам , которые активно атакуют и разрушают антигены. Среди фагоцитов особый интерес представляет макрофаг, который называют «большим разрушителем». Он обволакивает и поглощает антигены или поврежденные клетки, чтобы затем, «переварив» их, окончательно разрушить на составные части.

В основе иммунных реакций лежит возможность распознавания «своего» и «чужеродного». Иммунная реакция синтезирует специфические образования антитела, которые становятся основой гуморального иммунитета, а сенсибилизированные лимфоциты обеспечивают клеточный иммунитет. Все иммунокомпетентные клетки обязательно участвуют в воспалительной (иммунной) реакции и определяют характер и ход её течения. Помимо этого, иммунные клетки контролируют и регулируют процессы регенерации тканей после их повреждения.

Итак, в ответ на вторжение любого антигена организм отвечает иммунной реакцией, которая имеет два типа иммунного ответа, вызывающиеся двумя разновидностями лимфоцитов. Гуморальный иммунитет формируют В-лимфоциты за счет образования свободных антител, циркулирующих в крови. Этот тип иммунной реакции называется гуморальной. Клеточная иммунная реакция развивается за счет Т-лимфоцитов, которые и формируют в итоге клеточно-опосредованный иммунитет. Указанные два вида иммунных реакций участвуют в уничтожении чужеродных белков, внедрившихся в организм или образованных самими тканями и органами человека.

Гуморальная иммунная реакция призвана ликвидировать чужие белки с помощью свободно циркулирующих в крови антител. В-лимфоциты при встрече с антигеном моментально узнают в нем чужеродное вещество и сразу превращаются в клетки, продуцирующие антитела, которые переносятся с током крови и уничтожают на своем пути «свои» антигены. Клетки, вырабатывающие антитела, называют плазматическими. Основной ареал их местонахождения — селезенка и в костный мозг.

По своей сути антитела — это белковые образования Y-образной формы, которые способны присоединиться к чужеродным белкам своеобразным механизмом «ключ-замок». Верхушка антитела, имеющая форму «V», закрепляется на инородном белке, а нижняя часть в виде «І» в виде моста соединяется с фагоцитом. Фагоцит, в свою очередь, удаляет комплекс «антиген-антитело» из организма, включив соответствующий механизм разрушения.

Но, самостоятельно В-лимфоциты не в состоянии обеспечить адекватную иммунную реакцию. Им на помощь приходят Т-лимфоцитов, которые запускают в действие клеточную иммунную реакцию, имеющую свои особенности. В отдельных случаях В-лимфоциты при встрече с антигеном не превращаются в плазматические клетки, а вместо этого они посылают Т-лимфоцитам сигнал о помощи для борьбы с инородными белками. Пришедшие на помощь Т-лимфоциты при столкновении с «чужаками» начинают вырабатывать специфические химические вещества под названием «лимфокины», которые служат катализатором для активации большого количества различных иммунных клеток. Все клетки, в свою очередь, приступают к активному делению и захвату инородной клетки для ее уничтожения. Особенность клеточной иммунной реакции состоит в том, что в ней не принимают участия антитела.

Иммунная система многофункциональна и уникальна, для нее характерен феномен «памяти», который обеспечивает при повторной встрече с антигеном ускоренный и более сильный иммунный ответ. Вторичная иммунная реакция всегда более эффективная по сравнению с первичной. Этот эффект является основой формирования иммунитета и смысла вакцинации.

Если вы нашли опечатку в статье, пожалуйста, выделите ее мышкой и нажмите Ctrl+Enter.