Больно при глубоком проникновении. Женские проблемы. Боль во время секса

Секс должен приносить удовольствие, но никак не дискомфортные ощущения. А на практике женщина часто сталкивается с таким явлением, как боль во время секса. Зачастую она стесняется признаться кому-либо в том, что существует подобная проблема. Мол, поболит и перестанет, можно и потерпеть. Но результат подобного отношения может быть достаточно плачевен. Женщина так часто испытывает боль во время секса, что у нее вырабатывается своеобразный безусловный рефлекс. Секс – ожидание боли – сама боль.

И даже после того, как причина болевых ощущений будет выявлена и устранена, организм в момент сексуальной близости извлекает из «архивов» памяти привычные ощущения и выдает их. В итоге получается замкнутый круг – и болеть вроде бы нечему, но в то же самое время женщина боль испытывает вполне реальную. Поэтому ни в коем случае не стоит игнорировать проблему – старайтесь решить ее сразу же после того, как она впервые дала о себе знать.

Дефлорация

И начнем мы наш разговор с самого начала половой жизни женщины. Первый раз большинство женщин испытывают болевые ощущения во время дефлорации или, говоря простым языком, во время лишения девственности. Причем чаще всего основной причиной подобных болевых ощущений становится банальный страх женщины перед сексом. Именно страх приводит к сильным спазмам всех мышц тела, а в первую очередь мышц влагалища.

Иногда бывают случаи, что девственная плева оказывается излишне толстой и с огромным количеством нервных окончаний. Но гораздо чаще плева очень тонкая и эластичная, поэтому при первом половом контакте она не рвется, а плавно растягивается. И именно поэтому в большинстве случаев резкой боли при дефлорации быть не должно. Как, кстати говоря, и кровотечения – его отсутствие можно назвать скорее нормой, чем патологией. Как видите, чаще всего причиной возникновения болевых ощущений становится банальный страх.

Вагинизм

Вагинизм также является весьма широко распространенной проблемой. Как правило, причиной развития вагинизма является печальный сексуальный опыт, при котором женщина испытала весьма неприятные ощущения. Эти негативные ассоциации закрепляются в подсознании и в самый ответственный момент дают о себе знать.

Собственно, боль возникает не из-за проникновения полового члена, а из-за сильного сжатия мышц влагалища. Кстати говоря, подобные же болевые ощущения у женщины возникают и при гинекологическом осмотре. Мышцы влагалища напрягаются так сильно, что ввести зеркало становится практически невозможно.

И в первой, и в другой ситуации механизм возникновения боли одинаков – сильный спазм мышц. И именно из-за этого и возникают болевые ощущения, а вовсе не из-за того, что во влагалище проникает инородное тело. Единственным способом справиться с проблемой в данной ситуации станет помощь психолога и сексопатолога. В принципе, при своевременно начатом лечении проблема устраняется достаточно быстро.

Воспалительные процессы

В том случае, если во время секса женщина испытывает неприятные ощущения во влагалище, такие как жжение, боль, зуд, можно заподозрить у нее наличие тех или иных воспалительных процессов. И первое, что необходимо сделать в подобной ситуации – это обратиться за консультацией к врачу-гинекологу. Врач назначит необходимые обследования и соответствующее лечение.

На время лечения от половой жизни необходимо отказаться, либо, в крайнем случае, воспользоваться презервативами. Кстати говоря – лечение в обязательном порядке необходимо проводить у обоих партнеров, независимо от того, каковы результаты анализов мужчины. Причем обратите внимание! Не стоит сразу же накидываться на своего супруга, обвиняя его во всех смертных грехах – не всякий воспалительный процесс является свидетельством об измене.

В большинстве всех случаев развитие воспалительного процесса бывает спровоцировано естественной для любого организма микрофлорой: стафилококком, кишечной палочкой, грибками. Находясь в своих привычных местах обитания, эти микроорганизмы не причиняют никаких проблем. Но попадая в необычные места – например, из кишечника во влагалище, они начинают активно размножаться и приводят к развитию воспаления. Поэтому не стоит искать виноватых, а нужно как можно быстрее начинать лечиться.

Спаечные процессы

Также многих женщин часто беспокоит боль внизу живота во время секса. И очень высока вероятность того, что причиной этих болевых ощущений является наличие спаек. Спайки во всех случаях являются следствием перенесенных ранее воспалительных процессов кишечника или придатков. Если женщина заметила болевые ощущения во время полового акта, ей нужно вспомнить, а не было ли у нее раньше периодической боли в животе.

Врачи утверждают, что спайки в органах малого таза присутствуют у подавляющего большинства взрослых женщин. Зачастую они совершенно не беспокоят женщин и не оказывают никакого вреда их здоровью. Но в ряде случаев боль от спаек дает о себе знать именно во время секса – особенно в определенных позах. Кстати говоря, именно правильный выбор позы поможет максимально снизить дискомфортные ощущения во время секса.

Кроме того, необходимо обратиться за помощью к врачу-гинекологу. Он проведет необходимое обследование и назначит лечение. Чаще всего проблему удается решить при помощи физиотерапевтического лечения. Но в некоторых случаях, если спаечные процессы особенно сильные, врачам приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Кстати говоря, то же самое касается и различных травм, разрывов и швов, особенно после тяжелых родов.

Эндометриоз

Очень часто боль в нижней части живота во время секса является следствием такого заболевания, как эндометриоз. Эндометриоз зачастую проявляется мажущими выделениями, не связанными с менструальным циклом, и болевыми ощущениями. В том числе и болью во время секса. Причем при эндометриозе болевые ощущения наиболее сильны в середине менструального цикла. И эта боль крайне сильна – она зачастую делает половую жизнь практически невозможной.

Венозный застой крови

В том случае, если половая жизнь женщины нерегулярна, либо если во время полового акта женщина не получает оргазма, она может столкнуться с весьма неприятным явлением. Кровь будет постоянно приливать к органам малого таза, а ее должного оттока не произойдет. Сначала у женщины появится чувство тяжести в низу живота, тянущие боли после полового акта. С течением времени подобное состояние приводит к отекам стенок влагалища, а значит – болевым ощущениям уже во время самого секса. Причем боль может быть очень резкой.

Подобное состояние не просто дискомфортно для женщины – оно весьма негативно влияет на общее состояние репродуктивной системы женщины. Оно может спровоцировать развитие таких заболеваний, как мастопатия, миома матки, эндометриоз, дисфункция яичников и прочих. Поэтому ни в коем случае не оставляйте данную проблему без внимания – своевременно обратитесь к гинекологу, а при необходимости – и к сексопатологу.

Невралгия тазовых нервов

В том случае, если женщина отмечает сильную боль в области малого таза, еще больше усиливающуюся при половом акте или гинекологическом осмотре, отдающую в ногу, справедливо предположить, что у женщины невралгия тазовых нервов. О таком явлении простому обывателю мало что известно, но факт остается фактом – невралгия бывает не только межреберной или лицевой.

Оставлять невралгию без лечения ни в коем случае нельзя. Да и вряд ли это возможно, ведь боль крайне сильная даже в том случае, если женщина находится в состоянии полного покоя. Лечится невралгия тазовых нервов так же, как и любая другая невралгия – физиотерапевтические процедуры, согревающие мази, перцовые пластыри. Но самолечением лучше не заниматься – обратитесь к вашему врачу-гинекологу, который достоверно диагностирует заболевание и назначит оптимальное лечение.

Недостаточное количество смазки

В том случае, если у женщины во время полового акта выделяется слишком малое количество смазки, во время полового акта также могут быть весьма дискомфортные ощущения, а порой и боль. В подобных ситуациях стоит обратиться к врачу, который поможет установить причину и найти решение проблемы. Кроме того, можно воспользоваться специальными лубрикантами, которые продаются в аптеках.

От чего болеть не может?

Среди женщин широко распространены некоторые ошибочные представления о том, что может вызвать боли внизу живота во время секса. Для того чтобы развеять эти мифы, ниже мы расскажем про наиболее распространенные из них:

Эрозия шейки матки

Часто можно услышать о том, что боль внизу живота во время полового акта бывает вызвана именно эрозией шейки матки. Но врачи говорят о том, что физиологические особенности женского организма таковы, что эрозия шейки матки болеть попросту не может. А значит, необходимо пройти обследование и выявить истинную причину болевых ощущений.

Анатомическая несовместимость партнеров

Очень часто боль при половом акте женщины списывают именно на несоответствие размеров половых органов партнеров. На самом же деле подобное бывает крайне редко – не более чем в 1% все случаев. Ткани влагалища настолько эластичны, что от растяжения половым членом у здоровой женщины болевых ощущений не возникнет. Поэтому в любом случае для определения причины болевых ощущений необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-гинекологу.

Послесловие

В любом случае, боль всегда является сигналом организма о том, что у него что-то не в порядке. Как вы уже могли убедиться сами, боль может свидетельствовать как о физических, так и психологических проблемах. И ни в том, ни в другом случае недопустимо оставлять это явление без внимания, ведь любую проблему проще решить именно на ранних стадиях ее возникновения.

Причем решение подобной деликатной проблемы, как правило, должно быть комплексным. Решение гинекологической проблемы, стабилизация психологического состояния, помощь и поддержка близкого человека – все эти меры очень скоро дадут положительный результат. Да и общее обследование женщины также лишним не будет, так как все в организме взаимосвязано.

Кстати говоря, от полового партнера зависит очень и очень многое. Если женщина доверяет своему любимому человеку, то и лечение будет проходить быстрее. А если же подобной поддержки вы получить не можете, задумайтесь – возможно, рядом с вами герой не вашего романа? В любом случае – не отчаивайтесь, у вас все получится. И пусть ваша жизнь будет прекрасна во всех ее проявлениях!

Боли при половом контакте – это не заболевание, а довольно специфический симптом, который может возникнуть у представительниц женского пола. Подобное состояние в медицинской сфере носит название диспареуния.

Существует широкий спектр предрасполагающих факторов, обуславливающих появление болезненности у женщин во время секса. Далеко не во всех случаях это связано с протеканием какого-либо гинекологического заболевания. Именно по этой причине все источники болей делят на несколько больших групп.

Поскольку такой признак может быть спровоцирован патологией, то дополнительными клиническими проявлениями будут выступать наиболее характерные симптомы той или иной болезни. Зачастую ими выступают зуд и жжение половых органов, покраснение и отечность.

Установление правильного диагноза предполагает комплексный подход и основывается на лабораторно-инструментальных диагностических методиках. Тактика терапии будет напрямую зависеть от этиологического фактора, но в большинстве случаев клиницисты ограничиваются консервативным лечением .

Этиология

Боли при интимном контакте вызывает множество предрасполагающих факторов, отчего их принято делить на две большие группы:

патологические – такую категорию составляют болезни органов мочеполовой системы, которые могут носить инфекционный и неинфекционный характер;
психологические – связаны со страхом появления болей во время секса.

Таким образом, заболевания, вызывающие возникновение подобного симптома, представлены:

– при этом развивается хроническое или острое воспаление во влагалище. Зачастую вызывают такой недуг патологические микроорганизмы и гормональные нарушения.
– это разрастание эндометрия матки, частички которого возникают в нетипичных для этого местах, например, яичники или брюшина.
– это воспаление мочеиспускательного канала.
– болезнь подразумевает появление воспалительных изменений в мочевом пузыре.
вялотекущим течением эндометрита, или .
формированием .
травмами, послеродовыми разрывами или швами от гинекологических операций.
вагинальной атрофией – такое расстройство больше известно под названием , которая развивается при .
недостаточным количеством эстрогенов.
нарушением функционирования яичников или присутствием образований на них.
кистозными новообразованиями и – это опухоли доброкачественного или злокачественного характера, которые локализуются в органах репродуктивной системы, расположенных в зоне малого таза.
загибами матки – при этом она анатомически неправильно расположена по отношению к другим внутренним органами малого таза.
вульвоводинией.
венозным застоем в малом тазу.
формированием остроконечных кондилом.
варикозным расширением вен малого таза.
соматическими патологиями, которые женщины довольно редко связывают с половой жизнью. Сюда стоит отнести сахарный диабет, болезни ЖКТ, в частности , патологии анального отверстия, такие как или . Довольно редко источниками служат кожные заболевания, например, и склеродермия.
воспалением больших половых губ.
синдромом .
нарушениями гормонального фона.
врожденными аномалиями или пороками развития органов женской половой системы.

Психологические причины того, что появляется боль в животе во время полового акта:

отсутствие психологической готовности к сексу – в подавляющем большинстве случаев это встречается у молодых девушек, которые еще не готовы расстаться со своей девственностью;
перенесенная ранее психотравмирующая ситуация, например, изнасилование как незнакомцами, так и знакомыми мужчинами, сексуальное домогательство от близких родственников. Особенной сильной считается та травма, которая закончилась нежелательной беременностью;
подсознательные страхи, связанные с возможным заражением ЗППП или панической боязнью завести ребенка;
разные темпераменты сексуальных партнеров – если женщина от природы нежна и спокойна, а ее мужчина груб в постели, то в таких случаях боль является защитной реакцией организма;
потеря близкого родственника или друга;
депрессивное состояние;
период вынашивания ребенка – во время беременности некоторые женщины отказываются от полового контакта;
психологические травмы, снижающие самооценку представительниц женского пола. Это может быть связано с бесплодием, ранним наступлением климакса, перенесенными операциями по удалению матки или груди;
недостаточное возбуждение женщины;
отсутствие доверия между партнерами.

Отдельно стоит выделить такой фактор появления режущей боли во время полового акта, как родовая деятельность . Процесс появления ребенка на свет может осложниться многочисленными разрывами, которые подвергаются сшиванию. Именно это приводит не только к болям, но и полному отсутствию удовольствия от сексуального контакта. Однако такая причина носит временный характер и проходит примерно через полгода после рождения малыша.

Стоит отметить, что в некоторых случаях выяснить причины такого признака не представляется возможным.

Классификация

Существует две основные формы, на которые делится болевой синдром при близости у женщин:

первичная – является такой, когда представительница женского пола не имела опыта получения наслаждения или положительных эмоций от секса.
вторичная – появляется у женщин, которые прежде получали удовольствие от сексуального акта. Такая диспареуния формируется на фоне влияния одного или нескольких вышеуказанных предрасполагающих факторов.

Помимо этого, выделяют несколько типов подобного расстройства, которые отличаются по локализации болезненности. Таким образом, существует:

поверхностная боль во время секса – при этом такой симптом выражается при введении члена и зачастую обуславливается патологиями половых губ или преддверия влагалища;
глубокая боль при сексе – в таких ситуациях боли ощущаются в глубине влагалища или области таза. Наиболее часто к этому приводит болезнь, поразившая правый или левый яичник, а также иные глубоко расположенные мочеполовые структуры.

Симптоматика

Болевые ощущения могут возникать непосредственно перед половым контактом, во время первого проникновения полового члена в полость влагалища, при его движениях или же после завершения сексуального акта.

Каждой пациенткой характер болевого синдрома может трактоваться по-разному. Зачастую женщины предъявляют жалобы на:

жжение или покалывание.
дискомфорт.
острую или резкую боль во время полового акта.

По причине того, что такой симптом появляется из-за протекания у женщин гинекологических патологий , то этот признак будет первым, но не единственным клинической картине. Дополнительной симптоматикой будут служить:

зуд и покраснение половых органов;
иррадиация болезненности в низ живота, область анального отверстия, таз и крестец, а также нередко возникает боль в пояснице. При болезни яичника будет присутствовать острая боль справа или слева, в зависимости от того, с какой стороны расположен пораженный орган;
выделения творожистой консистенции с неприятным запахом;
отечность больших и малых половых губ;
формирование небольших язвочек или пузырьков в зоне входа во влагалище;
неприятные ощущения во время длительной ходьбы, сидения или езды на велосипеде;
нарушение менструаций – маточные кровотечения либо скудны, либо чрезмерно обильны, а также возникают раньше положенного срока, например, в середине цикла;
присутствие патологических примесей в урине;
учащенное мочеиспускание;
незначительное повышение температуры;
слабость и недомогание;
потеря аппетита и резкое снижение массы тела – это указывает на образование онкологической опухоли.

Необходимо помнить, что это лишь основная симптоматика, которая будет отличаться у той или иной пациентки в зависимости от протекания какого-либо недуга.

«При появлении болей, обсудите проблему с партнёром и обратитесь к врачу»

Диагностика

Чтобы выяснить причины появления боли при половом контакте необходимо комплексный диагностический подход. Первый шаг диагностирования направлен на работу гинеколога с пациенткой и включает в себя такие мероприятия:

ознакомление с историей болезни и анамнезом жизни женщины – для определения того, к какой группе этиологических факторов относится источник болей у конкретной пациентки.
проведение детального гинекологического осмотра, предусматривающего пальпаторное изучение строения внутренних женских половых органов, а также применение специальных зеркал и иного инструментария. Это позволит выявить наиболее характерные признаки патологий гинекологического характера, например, наличие новообразований или эрозий, боль в матке или яичниках.
тщательный опрос – для составления полной клинической картины и уточнения характера болевых ощущений.

Лабораторные исследования ограничиваются осуществлением общеклинического , который покажет присутствие специфических признаков протекания того или иного заболевания, а также уровень женских половых гормонов. В некоторых случаях может потребоваться .

Инструментальная диагностика основывается на таких процедурах:

диагностическая ;
МРТ и МСКТ.

В дополнение требуется консультация пациентки у психолога или психотерапевта . Стоит отметить, что помимо гинеколога диагностикой может заниматься сексолог.

Лечение

Незначительные боли внизу живота, которые могут усиливаться, устраняются по мере того, как будет ликвидирована причина. На фоне того, что к этому может привести большое количество предрасполагающих факторов, будет отличаться и тактика терапии. Например:

при протекании воспалительных процессов показано медикаментозное лечение, направленное на полное устранение болезни;
если причиной того, что во время полового акта болят яичники, матка или другие внутренние половые органы, стали новообразования, выявленные во время инструментальной диагностики, то пациенткам назначают хирургическую операцию, направленную на иссечение опухоли и пораженного сегмента;
боли, возникшие из-за психологических проблем, требуют лечения у таких специалистов, как психолог или сексопатолог.

В любом случае лечение будет носить индивидуальный характер.

Профилактика и прогноз

Для того чтобы болезненный половой акт не тревожил представительниц женского пола необходимо:

развивать доверительные отношения с партнером;
заниматься ранней диагностикой гинекологических недугов, которые в своей симптоматике имеют резкие или острые боли во время секса;
избавляться от психологически проблем, связанных с интимными отношениями;
регулярно посещать гинеколога.

Отдельно болевые ощущения во время секса не угрожают жизни женщины, однако не стоит забывать о том, что заболевания их вызвавшие, при отсутствии терапии могут привести к развитию опасных для жизни осложнений.

Появление боли различного генеза, интенсивности, локализации при половом акте является проявлением заболеваний половых и мочевыводящих органов, результатом травм, родов, психологических дисфункций

Сексуальные отношения – сфера тонкая, требующая деликатного подхода. Гармония или дисгармония в сексе отражается на всех сторонах жизни обоих партнеров. Физические проблемы при сексуальном контакте характерны скорее для женщин. Боль при половом акте (диспареуния) может появиться практически у женщин всех возрастов, конституции, вне зависимости от интенсивности половых отношений.

Для мужчин благополучие интимной сферы, по большей части, связано с психологическими аспектами: самоутверждение, осознание своей привлекательности, уверенность в себе. Нерегулярные или не приносящие удовлетворения половые контакты могут провоцировать развитие депрессивных состояний, эмоциональной лабильности.

Для правильного диагностирования и определение алгоритма лечебных мер необходимо как можно тщательнее собрать анамнез, обследовать пациентку, предоставить консультационную помощь психолога и сексолога обоим партнерам.

Преобладание доли женщин среди пациентов, ощущающих боли при половом акте, весьма существенно. Соотношение мужчин и женщин, страдающих этой проблемой примерно 15% к 85% соответственно. Связано это с особенностями физического устройства женского организма, различием психоэмоциональных характеристик, связанных с полом.

Принято делить все причины по предпочтительному источнику происхождения:

болезни половых, мочевыводящих органов воспалительные и невоспалительные;
психологические аспекты, связанные с сексуальной жизнью.

Также принято разделять болевые проблемы при половом акте по локализации как поверхностные и глубокие, отдающие в низ живота, область лобкового сочленения, крестец.

Заболевания мочеполовой системы

Женская половая сфера состоит из сложной системы половых органов, связанных с центральной нервной системой многоступенчатой регуляцией посредством гормонов. На эту структуру влияют факторы возраста, развития организма, наличие стрессов, эмоциональных перегрузок, родов, секса.

Боль при половом акте может быть спровоцирована воспалительными изменениями слизистых оболочек гениталий женщин бактериальной природы. К этим заболеваниям относятся следующие нозологические формы:

вагинит, вульвовагинит – воспаление слизистой во влагалище, или его преддверии;
эндометрит – инфекция внутренней оболочки матки;
сальпингит, оофорит – воспалительный процесс маточных труб и яичников;
уретрит – воспаление слизистой оболочки канала, который выводит мочу из мочевого пузыря;
цистит – инфекционное заражение мочевого пузыря.

Воспаления половых органов

Слизистая оболочка во влагалище выстлана многослойным эпителием, который обновляется несколько раз во время разных фаз менструального цикла. Если есть возбудители инфекций, эпителий во влагалище перестает нормально выполнять свою защитную функцию, на нем появляются микротрещины, кровоизлияния.

Обычно при острых вагинитах, вульвовагинитах проявления выражены в манифестной форме. Больная жалуется на выделения, зуд, дискомфорт, жжение. Если присутствуют эти заболевания, то боли при половом акте отдают в низ полости живота и возникают у женщин, страдающих хроническими формами этих болезней.

Воспалительные заболевания внутренних половых органов – это сальпингит, оофорит, эндометрит. Как правило, острая форма этих инфекций является прямым противопоказанием для секса. В хронической форме симптомы слабо выражены, поэтому женщины часто списывают боли в животе, иррадиирующие в низ, тянущие боли во влагалище на менструальные расстройства. Хронические формы сальпингита, оофорита, эндометрита могут провоцировать боль после полового акта.

Воспаления мочевыводящих путей

Острые инфекционные заболевания уретры и непосредственно мочевого пузыря (цистит) не дают возможности секса, каких-либо интимных отношений. Поскольку характеризуются такими симптомами, как:

жжение;
острая болевая реакция органов, расположенных в малом тазу;
частые «позывы на низ»;
болезненность во время мочеиспускания.

Хронические формы проявляются давлением над лобковым сочленением, легкий перемежающийся дискомфорт при мочеиспускании, общее состояние не изменено. При сексе появляются боли, отдающие через влагалище в низ тазового дна.

Невоспалительные заболевания мочеполовой сферы

К таким проблемам относят следующие заболевания:

новообразования доброкачественные и злокачественные;
аномальное расположение органов половой репродуктивной системы;
эндометриоз;
климактерические атрофические процессы во влагалище;
травмы, хирургические вмешательства, в том числе после родов;
опущение матки;
недостаточная работа железы преддверия влагалища (отсутствие смазочного секрета).

Все эти аномалии требуют консультации, лечения у профильного специалиста. Практически все они могут давать такой симптом, как боль после полового акта, поскольку задействованы органы половой системы, находящиеся в животе.

Во время беременностей и родов женские половые органы подвергаются серьезным изменениям. Растущая матка, увеличиваясь в размерах, давит на другие органы в низ живота. Влагалище во время родов растягивается, бывают разрывы, которые ликвидируют хирургическим путем, остаются деформации половых путей, часто возникает такое осложнение, как опущение мышц тазового дна.

Психологические аспекты

Эмоциональная сторона формирования половых отношений у женщин напрямую влияет на физическую. Часто первый интимный контакт связан с насилием, что формирует негативное восприятие секса, боль во время полового акта появляется как бессознательная защитная реакция организма.

Проявляется такая боль часто у молодых девушек, которым необходимо преодолеть боязнь секса. Наш организм часто бессознательно реагирует болевыми реакциями на психологические проблемы. В этом случае необходима консультация психолога, сексолога совместно с партнером.

Бывает, негативное восприятие секса связано только с конкретным человеком, и смена сексуального партнера помогает избавиться от негативных реакций.

Беременность меняет эмоциональное состояние женщины, идет мощная гормональная перестройка организма. Часто возникает в этот период неприятие секса, появляется резко негативное отношение к партнеру. Иногда доходит до проявлений вагинизма – болезненного непроизвольного спазма мышц во влагалище, что делает половой акт практически невозможным.

Отсутствие опыта в сексуальных отношениях, мысли о недостаточно хорошей физической форме может приводить к блоку работы железы преддверия влагалища, которая вырабатывает смазку во время возбуждения перед вступлением в интимную связь. Женщина ощущает неприятное саднение во время полового акта, формируется отрицательное восприятие сексуальных отношений.

Такая же ситуация возникает и при климактерических изменениях половой сферы, функция желез угасает, появляются проблемы с реализацией интимных отношений, могут быть болезненные ощущения во влагалище, животе.

Методы диагностики

ВАЖНО ЗНАТЬ: Боли и хруст в суставах со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений в суставе вплоть инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует профессор Бубновский...

Для того чтобы избавить пациентку от болезненных ощущений при половом акте, необходимо правильно установить диагноз. Выяснить, что является источником боли, возможно, проблема может оказаться комплексной: психологической и физической одновременно. Диагностические мероприятия проходят в следующем порядке.

Подробный сбор анамнеза половой жизни пациентки.
Осмотр половых органов, обследование малого таза.
Назначение необходимых лабораторных и инструментальных исследований.
Назначение консультаций профильных специалистов (при необходимости).

После получения результатов осмотра, клинических, лабораторных исследований, инструментальных методов диагностики, рекомендаций специалистов узких врачебных специальностей, принимается решение о назначении адекватного лечения.

Лечение

Выбор того или иного метода лечения зависит от совокупного результата обследования. Если проблема в воспалительных или не воспалительных заболеваниях, назначается соответствующий курс терапии. Хирургические патологии устраняются оперативным путем. Если есть отклонение в эмоционально-психологическом статусе, дальнейшее лечение проходит у психолога-сексопатолога. Дисбаланс в гормональной сфере компенсируется соответствующими препаратами. Дозы и длительность приема назначает только врач-гинеколог.

Болезненные ощущения во время полового акта - проблема, с которой сталкиваются как молодые девушки, только начинающие половую жизнь, так и опытные женщины. Как правило, к врачу в таком случае не обращаются. Девушки считают, что поначалу это норма, женщины полагают, что дело в мужчине или «несовместимости».

А организм тем временем, приучившись испытывать боль, ждет ее, женщина начинает бояться и избегать близости. Поэтому нужно не затягивать, а сразу обратиться к врачу, выяснить причину, и с его помощью устранить болевые ощущения.

Причины болезненности при половом акте могут возникать в следующих случаях.

При дефлорации не столько больно, сколько страшно. Страх заставляет сжиматься все мышцы тела, а особенно мышцы влагалища. Расслабиться и помочь предотвратить спазм помогут привычная спокойная обстановка, теплая ванна, доверие к партнеру, достаточные предварительные ласки.

Вагинизм . Если близость прошла неудачно, страх перед ней может закрепиться в подсознании и вызвать спазм мышц заранее, делая невозможным половой акт. Боль возникает от сжатия собственных мышц. В данном случае нужно менять свое отношение к ситуации. Если же женщина сама с этим справиться не может, нужно обратиться к психотерапевту.

Иногда больно как в первый раз, хотя близость уже далеко не первая. Это может происходить потому, что девственная плева сначала не порвалась, а только растянулась или чуть-чуть надорвалась. В конце концов этот дискомфорт пройдет. Главное - понимание ситуации. Необходимо использовать смазку в достаточном количестве, ну и, конечно, важны нежность и внимательность партнера.

Если во время полового акта (или сразу после него) во влагалище возникают неприятные ощущения, такие как боль, жжение, зуд, ощущение сухости, причиной может быть воспалительный процесс. В этом случае обязательно нужно идти к врачу и проходить обследование. Половую жизнь на это время нужно ограничить и пользоваться презервативом. Если врач обнаружит инфекцию, лечиться от нее нужно обязательно вдвоем одними и теми же препаратами, даже если у мужчины все в порядке. При этом следует помнить, что воспаление не всегда вызвано заболеваниями, передающимися половым путем, поэтому не стоит сразу же обвинять партнера во всех грехах. Чаще всего воспаление вызывается грибками, кишечной палочкой, стафилококком и другими нормальными микроорганизмами. Заболевания нужно просто вовремя и квалифицированно пролечить.

Боль может появляться в результате перенесенного ранее воспаления придатков или кишечника . Спайки есть у большинства взрослых женщин, многих они не беспокоят, у некоторых вызывают боль при осмотре на гинекологическом кресле и во время близости.

В качестве одной из мер можно подобрать удобные позы, но при этом обязательно лечить хронический воспалительный процесс, в том числе с помощью физиотерапии.

Боль имеет место в результате травм, разрывов, швов после родов и операций. Решить этот вопрос можно хирургическим путем или подобрать подходящие любриканты, удобные позы, разрабатывать мышцы тазового дна и т. д.

Нерегулярная половая жизнь, неудовлетворенность, воздержание приводят к приливу крови к органам, а должного оттока у нее нет. Проявляется это чувством тяжести, неудовлетворенности, тянущей болью после полового акта без достаточной разрядки. Со временем во время полового акта отечные стенки влагалища начинают болеть от самого полового акта, возникает острая боль при близости. Это состояние - фактор развития многих гинекологических заболеваний: миомы матки, эндо-метриоза, мастопатии, дисфункции яичников и др. Научитесь доставлять себе удовольствие и научите этому партнера - это самое эффективное лечение. Такая боль часто возникает у женщин с варикозным расширением вен.

Иногда боль возникает из-за невралгии тазовых нервов - боль по стенкам таза, усиливающаяся при прикосновении, часто острая, отдающая в ногу. Нерв может воспалиться от переохлаждения, инфекции, стресса. Лечится согревающими мазями, перцовым пластырем, физиотерапией.

Недостаточное выделение смазки также может привести к боли во время полового акта. Гормональные изменения могут приводить к истончению слизистой влагалища и увеличению ее сухости, что может вызвать боль во время полового акта. При гормональных нарушениях в этом случае помогает прием препаратов женских половых гормонов, если они не противопоказаны. В остальных случаях нужно пользоваться искусственными увлажнителями (любрикантами).

Сексуальная тревога или отсутствие полового возбуждения могут приводить к напряженности во время физической близости, что препятствует нормальному увлажнению влагалища и расслаблению окружающих мышц и тканей. Тревога может возникнуть из-за специфических сексуальных затруднений, вызываемых вами или партнером, или может быть следствием общего напряжения в отношениях. Возможно, достаточно будет просто поговорить с партнером. Если же состояние не улучшается, следует обратиться к сексопатологу.

Возможная причина боли во время полового акта - эндо-метриоз - занос слизистой оболочки матки (эндометрия) в различные ткани и органы. При этом также усиливается боль во время менструаций. Обратитесь к врачу, который проведет необходимые исследования и, возможно, направит вас на лапароскопию. Также вам назначат гормональное лечение.

Поскольку боль - это всегда сигнал о сбое в организме, не нужно ждать, пока «само пройдет», а следует принимать меры, обязательно обратившись к врачу. Помните золотое правило: «Болезнь легче предупредить, чем лечить».

Использовались материалы: Луганцева Популярная гинекология

Если имеет место такое явление, как боль при половом акте , по-научному это называется диспареунией. В это понятие включены также болезненные чувства в области половой сферы, которые могут наблюдаться до и после соития. Подобный симптом должен вызывать тревогу, если наблюдается регулярно. Потому что диспареуния может сигналить о самых разных проблемах в половой сфере.

Почему возникает сильная боль при половом акте ?

Иногда причиной явления становится болезнь. В некоторых случаях провоцирует возникновение диспареунии сразу несколько факторов. Например, случаются ситуации, когда изначально боль во время полового акта появляется у женщины из-за инфекционного вагинита. После выздоровления этот симптом проходит, но память о нем остается жива. Из-за этого женщина не может расслабиться, влагалищный секрет не образовывается должным образом и возникает вторичная диспареуния - на этот раз из-за недостаточного возбуждения.

Боли могут чувствоваться из-за таких болезней и состояний:

вагиниты разного характера и вагинизм;
кисты и миомы;
травма при родах, спайки;
сидром раздраженного кишечника;
цистит;
уретрит;
варикоз в области таза;
некоторые загибы матки.

Виды боли и характер ее проявления

В некоторых случаях диспареуния проявляется поверхностно. Это означает, что. скорее всего, воспалительные или атрофические процессы протекают во влагалище.

Почему боль при половом акте становится глубокой? Причиной этому являются воспаления матки или яичников. Иногда подобный симптом сигналит о протекании спаечного процесса. Также сильную диспареунию вызывает варикозная болезнь.

Острая боль после полового акта или во время него у каждой женщины может иметь свой собственный характер. Иногда это проявляется потерей интереса к сексу или же невозможностью получить удовлетворение.

Когда у женщины снижается уровень желания, в результате уменьшается частота соитий. При этом боль после полового акта влияет отрицательно и на вероятность завершения сексуального контакта удовлетворенностью. Все эти явления могут дополняться такими невеселыми проблемами, как депрессия или апатия.

При диспареунии нередко проявляется болезненность и во время введения тампона или при осмотре гинеколога.

Диагностика и лечение боли при половом акте

Первоочередное значение для правильной постановки диагноза имеют сведения, собранные в результате опроса пациентки. Однако только иногда врач может получить полную картину. Собирать точные сведения о том, как проявляются сильные боли после полового акта , во время или до него, крайне сложно.

Иногда женщина жалуется на то, что у нее отсутствует опыт получения удовлетворения во время сексуальных контактов. Тогда врач может сделать вывод, что имели место боли после первого полового акта . В таком случае речь идет о первичной диспареунии.

Если первый половой акт боли не вызвал, а женщина имеет опыт сексуального удовлетворения, тогда врач говорит о наличии вторичной диспареунии.

Дополнительно гинеколог уточнит о том, какие болезни и проблемы наблюдались в половой сфере. Он уточнит, как протекало лечение заболеваний, и обязательно осмотрит пациентку. После того как выяснена причина расстройства, можно приступать к ее лечению. Обычно к этому вопросу подходят комплексно.

Например, когда резкая боль после полового акта вызвана психологическими проблемами, необходим курс лечения у психотерапевта. Он поможет восстановить сексуальность, избавить от страхов и урегулировать отношения с партнером.

Когда диспареуния вызвана недостатком смазки, на помощь придут специальные внешние увлажнители, известные как лубриканты.

Если боль в начале полового акта объясняется воспалением, то врач назначит антибактериальные препараты. После этого последует курс лечения, направленный на восстановление микрофлоры влагалища.

Когда женщина страдает сахарным диабетом, а его последствия приводят к диспареунии, главное не терять контроль над основным заболеваниям, оказывая поддержку и половой сфере.

Когда наступает менопаузный период, может понадобиться заместительная гормональная терапия. Есть специальные препараты, уменьшающие вероятность специфических симптомов, которые могут проявляться во время менопаузы. Поэтому можно устранить и боль во время полового акта.

Какую опасность несет боль при сексуальном контакте?

Стоит отдавать себе отчет, что диспареуния - это тревожный симптом. Если его игнорировать, то можно пропустить серьезные заболевания половых органов. Как известно, чем раньше начинается лечение болезней, тем выше вероятность полного исцеления.

Немалую угрозу несет боль при сексе и семейным отношениям. Так как у женщины в процессе может сформироваться негативное отношение к соитию, то будет нарушена сексуальная функция. Как следствие, уровень взаимного доверия и приспособленности падает.

К какому врачу обратиться

Женщинам к гинекологу и урологу или терапевту, чтоб исключить проблемы в мочевыводящих путях. При вагинизме может понадобиться помощь сексопатолога, психотерапевта.

Мужчинам к урологу-андрологу.