Как пить лекарства если их несколько. Когда лучше принимать таблетки от гипертонии: утром или вечером

Всем людям, у которых время от времени повышается артериальное давление , врачи рекомендуют постоянно, то есть пожизненно принимать лекарства для снижения давления .

По этому поводу пациенты часто задают мне вопросы: полезны ли такие таблетки ? Они на самом деле лечат гипертонию ? Или они сбивают повышенное давление только на время?

Поэтому важно, чтобы у вас был доступ к воде, и вы можете пить достаточное количество, когда вы хотите пить. Перед сном вы должны выпить один или два стакана воды, даже если вы не хотите пить. Вы также должны пить воду после того, как вы оставили воду ночью.

Особая осторожность рекомендуется при возникновении заболевания, которое предотвращает надлежащее потребление жидкости или увеличивает риск потери жидкости, В случае рвоты или диареи. Из-за увеличения производства мочи также важно, чтобы вы всегда имели доступ к туалету.

Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств. Противогрибковые инфекции, содержащие кетоконазол, макролидные антибиотики, такие как кларитромицин или дилтиазем для лечения гипертонии и боли в груди. Медикаменты, которые увеличивают содержание натрия в крови или содержат большое количество соли, например водорастворимые таблетки и анти-пищеварительные заболевания. Дигоксин, дабигатран, розувастатин или питавастатин, метотрексат, ципрофлоксацин, сульфасалазин или метформин. Фенитоин или карбамазепин, рифампицин или зверобой. Диуретики. Диуретики или другие лекарства для лечения гипертонии. Десмопрессина. Ваш врач решит, что подходит вам.

Возможно, я вас сейчас разочарую. Но:

Таблетки от повышенного давления гипертонию не лечат . Они сбивают давление лишь на то время, пока вы принимаете лекарства. Но как только вы прекращаете пить эти таблетки, давление подскакивает до прежних высоких цифр. Или еще выше.

То есть таблетки от давления - это исключительно симптоматическое лечение, которое не воздействует на причины повышенного давления, и НЕ устраняет эти причины.

Не принимайте это лекарство, если вы беременны или кормите ребенка грудью. Женщины детородного возраста должны использовать надежный метод контрацепции во время использования этого лекарства. Если вы беременны или кормите грудью, или если вы подозреваете, что беременны или собираетесь забеременеть, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать это лекарство.

Возможность управлять и управлять машинами. Если это так, не водите или не используйте инструменты или механизмы. Если вы, как известно, страдаете аллергией на определенные сахара, пожалуйста, не принимайте это лекарство, если ваш врач не говорит вам об этом.

Условно говоря:
При приеме наркотиков у принимающего всегда было хорошее настроение. При приеме таблеток от давления у пациента всегда было хорошее давление.

И я вынужден вам напомнить, что таблетки от давления нужно принимать пожизненно, их побочные эффекты накапливаются. И эти побочные эффекты постепенно подрывают состояние здоровья человека, принимающего «безобидные» таблетки от давления.

Всегда принимайте это лекарство в точности, как предписано вашим доктором. Спросите своего врача или фармацевта, если вы не уверены. Более высокую дозу следует принимать утром, когда вы просыпаетесь как минимум за 30 минут до завтрака. Более низкая доза принимается через восемь часов. Ваше лечение обычно начинается с дозы 45 мг утром и 15 мг через восемь часов. Ваш врач может постепенно увеличить дозировку до максимальной комбинации 90 мг при пробуждении и 30 мг через восемь часов. Ваш врач регулярно проверяет, насколько хорошо вы можете выдержать предписанную дозу для определения оптимальной дозы.

Вот, например, часть инструкции одного из самых популярных препаратов для снижения давления:

Побочные действия препарата:

Со стороны нервной системы: очень часто - головокружение, слабость; часто - головная боль, депрессия ; нечасто - бессонница, сонливость, повышенная возбудимость; редко - спутанность сознания, бессонница.
Со стороны органов чувств: шум в ушах, нечеткость зрения.

Вы всегда должны принимать максимально допустимую дозированную комбинацию, предписанную вашим доктором. Проглотите таблетки, не пережевывая стаканом воды. Вторая суточная доза может быть взята с или без еды. Если вы приняли больше таблеток, чем предписано, выпейте много воды и немедленно обратитесь к врачу или ближайшей больнице. Возьмите с собой свою аптечку, чтобы было ясно, что вы сделали. Если вы принимаете более высокую дозу очень поздно в день, вам может понадобиться чаще ходить в туалет ночью.

Если вы забудете принимать лекарство, принимайте дозу, как только помните. Если вы не принимаете таблетки в течение одного дня, принимайте нормальную дозу на следующий день. Если у вас есть какие-либо дополнительные вопросы по поводу использования этого лекарства, спросите своего врача или фармацевта.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - обморок, загрудинная боль, нарушения ритма сердца (тахикардия, мерцание предсердий); нечасто - инфаркт миокарда или инсульт.
Со стороны дыхательной системы: часто - бронхоспазм; редко - инфильтраты в легких.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто - тошнота; часто - диарея, боль в животе, метеоризм; нечасто - гепатит, некроз печени.
Со стороны системы кроветворения: редко - снижение гемоглобина и количества тромбоцитов, угнетение костномозгового кроветворения, аутоиммунные заболевания.

Какие побочные эффекты возможны?

Как и все лекарства, это лекарство может вызвать побочные эффекты, хотя не все получают их. Сильные побочные эффекты. Если вы заметили какой-либо из следующих побочных эффектов, вам может потребоваться срочная медицинская помощь. Если вы пропустите дозы, возьмите ее, как только сможете.

Трудность дыхания, отек лица, губ или языка, зуд, генерализованная кожная сыпь или сильное свистящее дыхание или одышка. Обратитесь к врачу, если возникают такие симптомы, как тошнота, рвота, лихорадка, усталость, потеря аппетита, боли в животе, темная моча, крапивница, повреждение кожи или боль в суставах и мышцах с лихорадкой.

Со стороны обмена веществ: обострение подагры
Со стороны кожных покровов: облысение.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, острая почечная недостаточность.

О побочных эффектах таблеток от давления в отношении суставов я подробно рассказал в статье Таблетки от давления и артрит

Очень часто: может поражать более 1 из 10 пациентов. Повышенное желание мочиться, ночное желание мочиться или чаще мочеиспускание. . Часто: может влиять до 1 из 10 пациентов. Повышенные печеночные ферменты в бескровном состоянии натрия, мочевой кислоты и глюкозы в крови. Нарушения сна, ощущающие объем, метеоризм или недомогание в общей слабости желудка. Необычно: может влиять до 1 из 100 пациентов.

Увеличение уровня билирубина в крови. . Не известно: частота не может быть оценена на основе имеющихся данных. Аллергические реакции. . Они также могут иметь побочные эффекты непосредственно из Федерального института лекарственных средств и медицинских приборов; Департамент. Сообщая о побочных эффектах, вы можете помочь предоставить дополнительную информацию о безопасности этого лекарства. Храните это лекарство в недоступном для детей месте.

Не слабый список побочных эффектов и осложнений, правда? И я его еще подсократил - примерно вдвое.

Но вот ведь что ужасно: люди редко принимают только какие-то одни таблетки для снижения давления. Обычно врачи «для надежности» назначают своим пациентам сразу несколько разных таблеток.

Логики в действиях этих врачей я не понимаю. Разве что она такая: «Назначу ему (ей) побольше таблеток, и если одни таблетки не сработают, то сработают другие».
Но побочные эффекты! Побочные эффекты ведь суммируются! И чем больше разных таблеток пьет пациент, тем больше шансов, что таблетки дадут осложнения и ударят по его здоровью.

Дата истечения срока действия относится к последнему дню месяца. Хранить в оригинальной упаковке для защиты от света. Не выбрасывайте продукт в сточные воды или бытовые отходы. Попросите вашего фармацевта избавиться от лекарства, когда вы больше не используете его. Таким образом, они способствуют защите окружающей среды.

Содержимое упаковки и дополнительная информация

Другими ингредиентами являются: моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, гиппола, стеарат магния, индигокармин, соль алюминия. Ваше лекарство поставляется в следующих размерах упаковки. Не все пакеты могут продаваться. Бизнес-парк Вай-Вэлли Брекон-Роуд.

Один мой хороший знакомый принимал комбинацию сразу из трех видов таблеток для снижения давления. И это несмотря на то, что ему было только 45 лет.

Я пытался объяснить мужчине, что таблетки в его ситуации - не выход. И что ему, с помощью врачей, надо искать причину своего повышенного давления. А потом нужно устранить эту причину. Тогда давление снизится автоматически, без применения каких-либо лекарств.

Для получения любой информации об этом лекарственном средстве обратитесь к местному представителю владельца разрешения на маркетинг. У женщины плодородная жизнь в среднем 20 лет. В течение этого периода у него может быть более 10 детей. Семь общих методов контрацепции оцениваются на рынке для предотвращения нежелательной беременности. Шесть из них предназначены для женщин и для мужчин. Все они используются до полового акта. Тем не менее, существует контрацепция, которая используется после встречи, называется В последние недели использование этой таблетки вызвало споры, делящие общество на два лагеря, тех, кто согласен с их свободным распределением, и тех, кто отвергает это возможность.

Моему знакомому всё это показалось слишком сложным. Обследоваться, разбираться с причинами повышенного давления, тратить на это время? Нет, извините. Проще пить таблетки.

Да, пить таблетки было проще. До тех пор, пока в один отнюдь не прекрасный день мужчина просто отключился за рулем машины и попал в аварию. И вот ведь что интересно. Инструкция одного из принимаемых лекарств честно предупреждала пациентов о возможности временной потери сознания. Написано было так: «возможна потеря сознания (с небольшой вероятностью) - около 1% случаев».

Для акушера Перуанского института ответственного отцовства Карина Кахуана Диас таблетка не является абортивной, и ее центральная функция - избегать оплодотворения. Каждый месяц женщина производит яйцо. Он образуется в яичнике, и когда он созревает, он оставляет яичник в фаллопиевых трубках, чтобы дождаться сперматозоидов. Если он оплодотворен, он падает на матку, и начинается беременность, но женщина отбрасывает ее через менструацию. Яйцо может прожить до 72 часов после того, как оно покинуло яичник.

Таблетка предотвращает оплодотворение. Ваше первое действие в организме - утолщение шейки матки слизистой оболочки матки. Это предотвратит рост спермы до туловища, где обнаружено яйцо. Девяносто процентов спермы остаются на этом пути. Но если бы произошли некоторые сперматозоиды, как второе действие, яйцо не достигло 14 миллиметров, которые, как правило, должны были быть способны овулировать. Таблетка блокирует выход яйцеклетки. Сперматозоид обладает способностью проникать до третьего снаружи трубки, не может войти в яичник, поэтому нет оплодотворения, - сказал Кахуана.

Всего один процент? Какая малость! Только вот мой знакомый попал именно в этот 1 процент, разбил машину и чудом остался жив.

Хорошее в этой истории только одно - с тех пор мужчина стал гораздо осторожней. И теперь пьет таблетки только в случае самой крайней необходимости. А его давление…. Его давление мы легко снизили с помощью простейшей коррекции питания, о которой я вам скоро расскажу.

Если яйцо уже покинуло яичник и становится оплодотворенным, пилюля не действует. Единственное, что вызывает то, что перенос трубки в матку происходит медленнее и начинает процесс беременности, не нанося ущерба новому существу. Поэтому некоторые врачи отмечают, что это не абортивное.

Кахуана советует немедленно принимать таблетки. В медицинской рекомендации говорится, что он потребляется в течение 72 часов после незащищенного полового контакта. В теле, то тело выделяет его. Это предотвращает беременность только в этот период. Если женщина вернется к половому акту, после приема таблетки можно забеременеть. Сперма может жить внутри матки в течение трех дней, некоторые врачи говорят до семи.

И что же делать? Вообще не пить таблетки от давления? - спросите вы меня.

В идеале лучше вообще не пить. Или пить их только в том случае, если давление подскочило очень сильно, скажем, выше 160/100, или есть угроза гипертонического криза либо инсульта.

В этом случае можно принять под язык таблетку коринфара (нифедипина) или таблетку старого проверенного трехкопеечного адельфана, который пили еще наши бабушки (причем пили его и прекрасно себя чувствовали).

Таблетка содержит гормон, называемый прогестероном. Организм женщины производит его в небольших количествах. Его функция заключается в том, чтобы подготовить матку для приема оплодотворенной яйцеклетки. Таблетка имеет экстремальные количества и очень эффективна.

Каждая таблетка похожа на 10 противозачаточных таблеток одним выстрелом. Вот почему они не считают это методом планирования семьи, а чрезвычайным. Его потребление вызывает сон, изменение гения, боль в груди и может изменить менструальный цикл; задержать или обогнать его. Женщина может потреблять не более двух таблеток в год. Если вы делаете это периодически, вы можете развить рак молочной железы. Нет возражений. Это не рекомендуется для тех, у кого проблемы с желудком или печенью, потому что перегрузка гормона принесет им больше урона.

Но в остальных случаях….
В остальных случаях надо лечить вашу гипертонию, воздействуя на ее причины - устраняя не симптомы, но выбивая почву из под ног болезни. Потому что в большинстве случаев гипертония прекрасно лечится без лекарств, особенно незапущенная и особенно у людей младше 65 лет.

Причем методы лечения настолько простые, что вас это может даже смутить - в них вам будет трудно поверить.

У акушера было исключено, что его использование делает женщину бесплодной. Специалист также объяснил, что если кормящая женщина использует его, это не оказывает никакого влияния на ребенка. Женщина с регулярным менструальным циклом имеет в среднем 11 дней, чтобы иметь половые контакты без каких-либо проблем. Однако, по оценкам, только 30% являются регулярными. Поэтому специалист рекомендует использовать какой-либо метод контрацепции. «Если у вас был незащищенный секс и вы считаете, что находитесь в свои плодородные дни, используйте таблетку с утренним вечером, чтобы избежать нежелательной беременности», - сказал он.

О том, что это за методы, я расскажу в следующей главе

Из книги доктора Евдокименко «БЫТЬ ЗДОРОВЫМ В НАШЕЙ СТРАНЕ».

В наше время наиболее надежными средствами контрацепции считаются гормональные противозачаточные средства. Женщины всего мира в большинстве случаев отдают предпочтение именно им. Они не только позволяют планировать желанную беременность, но и дарят свободу, раскрепощают в интимных отношениях, а также лечат многие заболевания женской половой сферы и являются отличным средством их профилактики. Точное следование указаниям и правилам приема гормональных противозачаточных средств обеспечивает высокую эффективность и контрацептивный эффект. Как принимать противозачаточные таблетки, чтобы не навредить здоровью?

Есть все еще сомнения относительно того, является ли он абортивным

Для начальника отдела гинекологии-акушерства Луиса Касереса все еще есть сомнения в том, является ли таблетка абортивной или нет. Касерес объяснил, что он откладывает овуляцию и должен использоваться до 72 часов после акта. Если это требование выполнено, нет никакой концепции.

Однако, если таблетка используется менее чем через три дня после овуляции, медицинская литература говорит, что может произойти внематочная беременность. И это оплодотворенное яйцо отбрасывается. Другая возможность заключается в том, что овуляция происходит, и когда она достигает матки, не принимается яйцо, поэтому многие называют его абортом.

Самое главное, что нужно помнить: противозачаточные таблетки не защищают от инфекций и заболеваний, которые передаются через половой контакт.

Такие контрацептивы, в первую очередь, идеально подходят женщинам, которые имеют одного постоянного, надежного и здорового партнера. Контрацептивная эффективность гормональных таблеток самая высокая (до 99,9%), но только при условии правильного и точного применения. При пропуске приема таблетки противозачаточный эффект таблеток значительно снижается, что, соответственно, повышает риск наступления незапланированной беременности.

Противозачаточные таблетки – это синтетические гормоны, аналоги половых гормонов, синтезирующихся в организме женщины постоянно. Гормоны таблеток (а именно эстроген и прогестерон) препятствуют выработке других гормонов, влияющих на созревание фолликул, и как следствие на овуляцию (созревание яйцеклетки). Подбором таблеток должен заниматься только врач.


Современные оральные средства контрацепции подразделяют на несколько групп, среди которых любая представительница прекрасного пола имеет возможность подобрать свои средства защиты от незапланированного зачатия (с учетом индивидуальных противопоказаний). Кроме того, при выборе противозачаточного средства обязательно следует учитывать возраст, наличие детей, имеющиеся расстройства гормонального или иного характера. Новейшие противозачаточные таблетки могут содержать в себе одновременно прогестерон и эстроген (комбинированные оральные контрацептивы — КОК), только прогестерон (гестагены) — это так называемые мини-пили.

Мини-пили считаются наиболее щадящими представителями группы оральных контрацептивов. При лечении некоторых женских заболеваний используется особая группа оральных контрацептивов, в которую входят препараты с эстрогеном и противоандрогенными составляющими (веществами, подавляющими действие мужских половых гормонов).

При желании иметь ребенка детородная функция женщины восстанавливается достаточно быстро, примерно в течение двух-трех месяцев после отмены приема противозачаточных таблеток.

Как работают противозачаточные таблетки

Противозачаточные таблетки нового поколения препятствуют наступлению нежеланной беременности, подавляя овуляцию, изменяя вязкость слизи из цервикального канала (она сгущается, тем самым преграждает путь сперматозоидам в матку и препятствует оплодотворению), воздействуя на структуру слизистой оболочки матки, эндометрий, что делает невозможным имплантацию яйцеклетки (даже при условии оплодотворения) в полости матки.

Несмотря на эффективный принцип действия, результат напрямую зависит от женщины и ее точного следованиям условиям приема таблеток.

В ходе постоянного приема противозачаточных оральных контрацептивов женском организме прекращается процесс выработки гормонов, поэтому при отказе или при пропуске таблетки наблюдается мощнейший гормональный всплеск, который может в течение нескольких часов вызвать овуляцию.


Помимо противозачаточных таблеток гормональные контрацептивы выпускают в виде вагинальных колец, инъекций, пластырей, имплантатов.

В упаковке противозачаточного препарата содержится двадцать одна таблетка. Независимо от дозировок правила приема любых противозачаточных таблеток одинаковы. Перечислим основные из них:

  • Данные средства контрацепции важно принимать в одно и то же время (заведите себе будильник на наиболее подходящее для вас время, лучше на ночь).
  • Во избежание развития побочных действий таблетки лучше всего принимать во время еды.
  • Принимать гормональные таблетки обязательно после консультации с врачом и обязательно по его назначению.
  • Принимать препарат обязательно в первый день цикла (начало менструации).
  • На протяжении первых семи дней, как вы начали принимать препарат рекомендуется дополнительно пользоваться другими способами контрацепции (презерватив).
  • Принимать таблетки необходимо без перерыва в течение двадцать одного дня, а затем необходимо сделать перерыв в семь дней. Обычно в этот перерыв и наблюдаются месячные. Если менструальноподобных выделений не было, следует продолжить прием препарата, но вместе с тем проконсультироваться со специалистом и удостовериться в отсутствии беременности.
  • После перерыва необходимо возобновить прием таблеток (уже из новой упаковки), причем значения не имеет, закончилось у вас кровотечение или нет.
  • Если в ходе применения таблеток у вас возникла рвота или понос, в целях сохранения контрацептивного эффекта следует принять еще одну таблетку.
  • В случае пропуска таблетки по различным причинам в первую или вторую неделю цикла следует принять таблетку сразу, как только вспомнили, а через двенадцать часов еще одну. Затем следовать обычному графику приема.
  • При пропущенных двух и более таблеток в третью неделю цикла необходимо прекратить принимать таблетки вовсе и сделать недельный перерыв. После этого возобновить прием препарата, согласно обычной схеме.
  • В случае одновременного приема лекарственного препарата и противозачаточных таблеток необходимо посоветоваться с врачом о возможности их совмещения.


Как принимать мини-пили

Одна упаковка мини-пили включает двадцать восемь таблеток. Принимать их необходимо с первым днем менструации, каждый день в одно и то же время (можно с разницей во времени, но не более трех часов). Пропуск таблетки сводит на нет контрацептивный эффект, причем очень быстро (спустя двое суток резко возрастает возможность зачатия). Они разрешены для приема молодым и кормящим матерям, поскольку не сказываются на состоянии и качестве грудного молока. Их назначают с первого дня менструации или спустя три недели. При возникновении диареи или рвоты требуется принять дополнительно таблетку. При начале приема (первая упаковка) контрацептива необходимо пользоваться дополнительными мерами защиты (презерватив) в течение трех недель. В случае если женщина планирует беременность, то уже в первый месяц отмены приема таблеток способность производить потомство у женщины восстанавливается. Мини-пили показаны женщинам после аборта или самопроизвольного выкидыша, в данном случае принимать их необходимо сразу на следующий день. Такой вид защиты от наступления незапланированной беременности подходит и девушкам-подросткам.

Побочное действие

При появлении некоторых осложнений, неприятных симптомов и проявлений необходимо срочно прекратить принимать таблетки и показаться специалисту. К таким проявлениям относят:

  • повышение уровня артериального давления;
  • беременность или подозрение на ее наступление;
  • желтуха;
  • нарушение зрения;
  • трудности с дыханием;
  • сильные головные боли и мигрени;
  • тромбоэмболические осложнения;
  • заболевания печени в острой стадии;
  • сильное увеличение веса;
  • рост опухолевых образований (например, миома);
  • изменение голоса.

Кроме того, за три недели до планового хирургического вмешательства также необходимо прекратить принимать противозачаточные таблетки.

Существуют противопоказания для приема противозачаточных таблеток:

  • курение;
  • беременность;
  • злокачественная опухоль молочной железы;
  • наличие маточных кровотечений неизвестной природы;
  • новообразования печени злокачественной и доброкачественной природы;
  • цирроз печени, гепатит;
  • прогрессирующий сахарный диабет;
  • мигрени в сочетании с невралгиями;
  • осложненные заболевания сердечных клапанов;
  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • перенесенный инсульт;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • наличие тромбоэмболических заболеваний;
  • наличие тромбофлебита;
  • наличие артериальной гипертонии;
  • факторы риска на фоне заболеваний сердечнососудистой системы.