Проверки и анализы 

Какая кровь больше всего нужна для донорства. Кровный вопрос

Всемирная организация здравоохранения в 2005 году объявила новый праздник – Всемирный день донора, привязав его к дате рождения великого Карла Ландштейнера. Австрийский врач, химик, иммунолог, инфекционист. Первый исследователь в области иммуногематологии и иммунохимии, автор трудов по молекулярной и клеточной физиологии реакции организма на размытые антигены и возникающие при этом специфические и неспецифические явления. Лауреат Нобелевской премии по физиологии и медицине за открытие групп крови у человека, позволившее сделать переливание крови рутинной медицинской практикой. К этому празднику мы еще не привыкли, но это очередной повод поблагодарить людей, сдающих кровь безвозмездно.

О донорстве крови в Трехгорном мы побеседовали с заведующей отделением переливания крови Галиной Кулюмовой.

-Галина Валентиновна, какую тенденцию вы наблюдаете в последние годы: количество доноров увеличивается или, наоборот, уменьшается?

Доноров становится меньше. Потому что с каждым годом требования к донорству ужесточаются: к отбору, к состоянию здоровья. Сегодня нельзя в течение полгода использовать для переливания кровь “первичного” донора. Только через шесть месяцев наблюдения за здоровьем и поведением человека, мы можем использовать компоненты его крови. Такие жесткие требования продиктованы большим количеством инфекций и заболеваний, передающихся с кровью и появившихся в последние годы, для того, чтобы переливание крови было максимально безопасным.

-Правильно ли я вас поняла, что такие жесткие требования просто пугают людей, желающих стать донорами?

Это скорее не пугает, а отстраняет. Не хочется лишний раз испытывать какие-то трудности. Хотя мы в нашем отделении максимально облегчаем нашим донорам прохождение всех необходимых обследований: мы в одном месте обследуем, берем кровь, затем ее заготавливаем. Вот, к примеру, в Челябинске – лечебная сеть отдельно, служба крови – отдельно. Донор вынужден пройти обследование в своей поликлинике, а кровь сдать на станции переливания крови в другом конце города. А у нас доноры даже справки о состоянии здоровья не приносят. Мы эту работу сами делаем. Сами поднимаем амбулаторные карты, анализы. У нас тесная связь с Центром гигиены и эпидемиологии. Мы раньше самого донора знаем результаты его анализов. Донор приходит к нам по предварительной записи, ему не нужно брать никаких документов, справок – подготовительный этап мы проводим самостоятельно.

-Какие исследования проходят доноры?

Раз в год кардиограмма, она должна быть без патологических изменений. Один раз в год – флюорография. Для женщин – осмотр гинеколога. По результатам этих исследований могут быть назначены дополнительные врачебные консультации. Перед каждой сдачей – кровь из пальца, осмотр врача. Мы недавно чествовали донора, который 140 раз сдал кровь. Его зовут Журавлев Николай Владимирович. Он сдал 52, 5 литра крови! Вот представьте: 140 раз прийти, сесть в кресло, подставить вену под иглу! Кроме этого, 140 раз перед этим уколоть палец и быть осмотренным врачом! Вы знайте, что звание “Почетный донор” – это примерно 10 литров сданной крови! Так вот Николай Владимирович ни разу за эти годы не дал нам “брак крови” – это когда какие-то показатели отклоняются от нормы: не то съел, не то выпил, вот и получается плохой анализ. А у этого донора не было такого ни разу!

-Все ли хорошо могут перенести саму процедуру сдачи крови?

Человек должен подготовиться к донации: выспаться, не перетруждаться – не надо накануне 16 часов кряду в огороде работать!, и не надо поздно ужинать, а утром нужно прийти натощак, ну и, конечно, не нужно употреблять определенные напитки, сами понимаете, какие.

-Какие группы крови считаются редкими и наиболее востребованными?

Для нас ценен каждый донор. Могу сказать, что редкими являются все отрицательные группы. В популяции встречается всего 12% резус-отрицательных людей. Поэтому мы, конечно, испытываем определенные сложности, когда к нам поступают резус-отрицательные пациенты. Но наиболее сложная категория из них – первая резус-отрицательная. Переливать такому человеку нельзя ничего, кроме его первой отрицательной. Вот такой парадокс: самая редко встречающаяся – это четвертая отрицательная, а самая востребованная – первая.

Кровь – это не только физика и химия, это еще душа и энергия. Заместить кровь может только кровь. Ни препараты, ни химия, ни новомодные синтезированные вещества не смогут выполнить функции крови. Именно поэтому донорство было, есть и будет всегда.

-Как вам кажется, стали ли люди в последнее время равнодушнее к чужой беде?

Я не могу так сказать. Судите сами: по ТВ показывают детей, которым требуется кровь, или массовую катастрофу, или теракт. Это трогает людей. Это вызывает мощный отклик. И они идут большой волной сдавать кровь. Но как показывает практика, сначала приходит волна притока, затем волна оттока. Человек думает, я сдал кровь, значит, совершил подвиг. А хотелось бы, чтобы отношение к донорству было ровным, отдать кровь – это норма поведения. Донорство – это не митинг и не демонстрация, это адекватное осознание своего здоровья, своих эмоций, отсутствие страха перед процедурой. Если донор не осознает значимость своего поведения, мы его “бракуем”, потому что для нас важна каждая доза, и, самое главное, каждая доза крови должна быть безопасной.

-Можно ли сказать, что такая строгость к выбору донора не разу вас не подвела? Другими словами, страшных историй про заражение при переливании на вашем веку не случалось?

Тьфу, тьфу, тьфу…! За время существования отделения переливания крови в нашем городе, а это более 50-ти лет, таких историй не случалось ни разу. Мы не допустили тяжелых, жизнеугрожающих осложнений от переливания и не было заражений. Знаете, есть такое выражение “лучшая доза та, которая не перелита”. Но мы можем гордиться нашим достижением! В 2015 году в стационаре Медсанчасти находился больной, гемоглобин которого составлял 18 г/л при норме 120 г/л. В тот момент мы были готовы на 100 процентов, у нас были в наличии качественные компоненты и мы смогли сохранить пациенту жизнь.

-Расскажите про тех, кто работает в вашем отделении.

Сегодня в отделении переливания крови работает всего 4 человека: один врач, две медсестры и одна санитарка. Эти люди обеспечивают кровью весь Трехгорный. Работа у нас круглосуточная, без выходных и праздников, потому что потребность в крови может возникнуть неожиданно. Поэтому расслабляться не приходится. Эритроцитная масса имеет ограниченный срок использования, та же история с плазмой. Но тем не менее мы справляемся.

-Как вы лично относитесь к донорам, которые сдают кровь много лет?

О! Доноров мы очень любим! Мы знаем все об их семьях, детях, о радостях и горестях, которые они переживают. У нас очень тесный контакт с пациентами. У нас уже давно сложилась традиция – сердечное, доброе отношение к донору и открытое, ответственное и доверительное отношение доноров к нам. Я, например, не смогу допустить к сдаче крови человека, которому я не доверяю.

-Ваши пожелания активным донорам и тем, кто только раздумывает, стать ли донором.

В первую очередь, я хочу сказать слова благодарности за самоотдачу. Особенная благодарность тем, кто приходит по экстренному вызову. Благополучия, здоровья, семейного счастья! А тем, кто еще не решился стать донором, я хочу посоветовать не откладывать это дело “на потом”. Потому что осознание значимости донорства приходит к 40 годам, а вот здоровье, к сожалению, к этому возрасту лучше не становится. Поэтому, чем раньше, тем лучше.

Спешите делать добро!

(2 голоса : 5 из 5 )

Эта статья для тех, кто решил стать донором, но сомневается. Конечно, донорство крови – дело благородное и добровольное. Но каждый ли человек может стать донором?

  • О чем должен знать человек, решивший стать донором?
  • Есть ли ограничения по возрасту?
  • Какие заболевания являются абсолютными и относительными противопоказаниями к донорству крови?
  • Какие анализы необходимо сдать для того, чтобы стать донором крови?
  • Опасно ли донорство крови и обоснованы ли сомнения людей решивших стать донором крови?

Порассуждаем вместе с терапевтом Евгенией Анатольевной Кузнецовой .

Как стать донором крови

Существует донорство крови, донорство плазмы и компонентов крови. Сейчас редко используют цельную кровь для переливания из-за большого количества осложнений, в основном, плазму и компоненты крови. И если вы уже решили стать донором, то вам должно быть не менее 18 лет, и не более 60-ти (хотя верхняя граница возраста не такая строгая, она больше зависит от состояния здоровья донора). Ваш вес должен быть не менее 50 килограммов .

Когда состояние здоровья соответствует нормам, необходимым для донорства крови, желающему сдать кровь необходимо явиться с паспортом и военным билетом (для мужчин) на станцию переливания крови и пройти анкетирование, а также сдать анализы крови: общий, биохимический, на гепатиты, RW, ВИЧ-инфекцию, и пройти осмотр врача-терапевта. Донором крови может стать не только гражданин РФ, но и иностранный гражданин, проживший на территории РФ не менее одного года.

Где сдать кровь на донорство

Итак, чтобы стать донором крови, нужно обратиться на станцию переливания крови в вашем городе.

Согласно закону «О донорстве крови и ее компонентов» частные медицинские организации с 2013-го года не могут забирать кровь, ни даже заготавливать, ни хранить, ни перевозить ее. Этот закон приняли для того, чтобы ужесточить проверку крови, ее хранение и переливание, тем самым обезопасив реципиентов от возможного заражения и осложнений, связанных с переливанием крови.

Для того, чтобы сдать кровь, предположим, в Москве, достаточно ввести в поисковике «Где можно сдать кровь в Москве?», чтобы высветился список станций переливания крови в городе Москва.

По списку можно выбрать более близкую к вам по территориальному расположению станцию переливания крови. На данном примере вы можете легко найти список станций переливания крови в вашем городе.

Донорство каких групп крови более востребовано

Донорство любой группы крови и резус-фактора необходимы, однако нужно отметить, что самая редкая группа крови – это четвертая отрицательная, потому что ее найти сложнее всего: на планете всего 7% людей обладают этой группой крови. Самая часто встречающаяся группа крови – это первая положительная, но существует закон, согласно которому, можно переливать только идентичную кровь от донора к реципиенту по группе и резус-фактору. Однако поскольку это самая распространенная группа крови (45% населения планеты обладают первой положительной группой крови), то и нуждается в ней большее количество человек. Поэтому, какой бы кровью вы не обладали, не сомневайтесь — нужна именно ваша кровь.

Как часто можно сдавать кровь

Мужчины могут сдавать кровь не чаще пяти раз в год, женщины только четыре. Между двумя сдачами крови должно пройти не менее шестидесяти дней. Плазму можно сдавать чаще – до двух раз в месяц, но если вы сдали цельную кровь, то сдать плазму можно только спустя месяц.

Как мы уже говорили, чтобы стать донором крови необходимо сдать анализы крови:

  • Общий
  • Биохимический
  • На гепатиты

Подготовка к сдаче крови

Перед сдачей крови на донорство необходимо трое суток воздерживаться от жирной, острой, чрезмерно соленой пищи, употребления спиртных напитков и курения. Накануне ужин должен быть легкий, утром перед процедурой желательно выпить сладкий чай с хлебом.

Процедура донорства

Сама процедура для удобства донора происходит в донорском кресле. С помощью стерильного инструментария у донора берут от 400 до 500 граммов крови в течении 15-ти минут, начиная от 50-ти капель в минуту. Часть крови отправляют на анализы на инфекции, группу и резус-фактор. Сдача плазмы длится около 30-ти минут, тромбоцитов — 1,5 часа.

Сразу после забора крови нельзя заниматься физическим трудом, управлять транспортом, принимать алкоголь.

Безопасно ли донорство

Да. Донорство крови абсолютно безопасно. Для взятия крови используется стерильный инструментарий, ощущение слабости и головокружения во время и после процедуры быстро проходят.

Однако существуют относительные и абсолютные противопоказания для донорства крови.

Абсолютные противопоказания для донорства крови

Абсолютными противопоказаниями для донорства крови являются такие заболевания как:

  • ВИЧ, СПИД,
  • Вирусные гепатиты
  • Туберкулез
  • Сифилис
  • Инфекционные заболевания
  • Злокачественные опухоли
  • Заболевания ЦНС
  • Психические заболевания

Относительными противопоказаниями являются временные противопоказания, к ним относятся некоторые заболевания и состояния, при которых донорство временно противопоказано. Относительными противопоказаниями являются:

  • Операции, малые оперативные вмешательства (удаление зуба)
  • Беременность, лактация
  • ОРВИ, ангина
  • Менструация
  • Аллергия в стадии обострения
  • И др.

После донорства крови

После сдачи крови отмечается снижение количества эритроцитов и впоследствии гемоглобина – самое частое явление. Если ваш организм склонен к анемии, то становиться донором вам нельзя.

Тромбоциты можно сдавать не чаще одного раза в три месяца, потому что при сдаче тромбоцитов вводят цитрат натрия, он вымывает кальций из костей. Поэтому донорам тромбоцитов необходимо применять витамины, содержащие кальций.

После донорства могут быть тошнота, озноб, слабость, головокружение, которые в скором времени проходят. Именно эти симптомы чаще всего пугают потенциальных доноров, вызывают сомнения в том, что донорство безопасно для здоровья. Но если по результатам анализов и осмотра врача-терапевта нет абсолютных и относительных противопоказаний, то не стоит беспокоиться — донорство абсолютно безопасно, и симптомы слабости и головокружения в скором времени проходят самостоятельно. Однако необходимо помнить, что после сдачи крови необходимо посидеть в течении 15-ти минут, а также принять пищу и исключить физический труд в этот день.

Можно ли брать деньги за донорство

Не стоит забывать о том, что спасенная вами жизнь не имеет цены, однако следует знать, что донор имеет право отказаться от питания в пользу денежного вознаграждения. Законодательство предусматривает на 2017 год за 450 грамм крови оплату в размере от 8 до 45% от прожиточного минимума в зависимости от группы крови и спроса на нее, денежную компенсацию за питание в размере 5%, два выходных с сохранением зарплаты. Существует также звание «почетный донор» — для того, чтобы получить данное звание следует сдать цельную кровь не менее сорока раз или плазму не менее шестидесяти раз. При этом деньги за донорство брать не нужно. Если вам присвоили данное звание, то законодательно вы получите ежегодную выплату в размере 12 373 рублей (сумма на 2017 год).

Существуют обязательные льготы :

  • Бесплатное горячее питание
  • Два выходных с сохранением зарплаты
  • Путевки на санаторно-курортное лечение донорам предоставляются в первую очередь

Отношение Православной Церкви к донорству крови

Православная Церковь относится к донорству крови положительно.

Кровь – главный снабженец нашего организма. Она транспортирует к органам и системам необходимые элементы, без которых они просто не смогут функционировать. Кровь – это сама жизнь. Ей издавна приписывали мистические способности, считали, что именно кровь – вместилище души. Ведь вместе с кровью из тела уходит и жизнь. А теперь подумайте о том, сколько людей в мире ежедневно попадают в аварии, переносят тяжелые операции, сопряженные с большими кровопотерями? Без донорской крови им просто не выжить. Общество, которое активно пропагандирует донорское движение, одновременно поддерживает и несет в мир гуманизм, милосердие и доброту.

Главное в статье

Кому нужна кровь и какая кровь нужнее?

В начале прошлого века австрийский ученый Карл Ландштейнер сделал гениальное открытие. В ходе длительных экспериментов, он выявил группы крови. Это объяснило неудачные попытки переливаний, которые осуществлялись до этого. Ведь, начиная еще с 1800-х годов, врачи регулярно пытались переливать кровь нуждающимся пациентам. Увы, далеко не всегда их попытки оканчивались успехом. Знание того, что кровь каждого человека обладает индивидуальными характеристиками, впоследствии спасло миллионы жизней.

Группа крови – неизменный параметр, который определяется набором специфических веществ –групповых антигенов, передающихся по наследству. Известно 4 группы крови. Они зависят от наличия реагирующих веществ в эритроцитах (Лагенштейнер назвал их антигенами А и В), и веществ в плазме, способных с ними контактировать – антитела α и β. Нельзя, чтобы кровь донора содержала антигены, отсутствующие в крови пациента.

  • Владельцы I группы, имеют кровь, в которой отсутствуют антигены А и В: эта кровь универсальна и подходит всем.
  • Для II группы характерно присутствие антигена А, для III – В: такую кровь можно переливать только пациентам своей группы.
  • Кровь IV группы содержит и А, и В-антиген. А потому пациенту с четвертой группой подойдет кровь предыдущих трех групп.

Несмотря на то, что есть некоторая возможность «совмещать» различные группы, сейчас переливают кровь только в рамках одной группы.

В критических ситуациях вторая группа может быть перелита не только своей группе, но и четвертой. По тому же принципу определяется совместимость третьей группы – своя ІІІ и ІV. Кроме группы крови, важен резус-фактор, о нем мы поговорим далее. Естественно, что существует определенная статистика и какая-то из групп встречается чаще прочих.

  • Таковой является І положительная (37%);
  • Далее идет ІІ положительная – 36%;
  • ІІІ положительная – 9%;
  • ІV положительная – всего 3%;
  • I отрицательная – 7%;
  • II отрицательная – 6%;
  • III и IV отрицательная – по 1% каждая.


Несмотря на то, что, казалось бы, универсальной первой группы достаточно, потребность во всех группах крайне высока. Увы, мало кто жаждет делиться своей, такой нужной кровью. Одинаково важна и нужна любая кровь, во всех уголках мира. Тем, кто нуждается в переливании, иначе говоря реципиентом, может внезапно оказаться любой из нас. В первую очередь это:

  • люди, ставшие участниками аварий или катастроф, которые получили тяжелые травмы, переломы, ожоги;
  • женщины, ожидающие операцию по кесаревому сечению;
  • люди, которым предстоят операции по пересадке органов, костного мозга или кишечной непроходимости;
  • люди, имеющие специфические заболевания крови: гемофилию, анемию, лейкемию;
  • пациенты с диагнозом инфекционный сепсис.

Есть реципиенты, которые за всю жизнь пережили множество переливаний и которые находятся в постоянной зависимости от донорской крови. Существуют препараты, которые изготавливаются с помощью человеческой крови – это альбумин, криопреципитат, иммуноглобулин. Вот почему так важно осознавать значимость донорского движения и необходимость в сдаче крови постоянно, а не только тогда, когда вы услышали о крупной катастрофе или аварии.

Что такое донорство крови?

Донорство крови – это добровольная сдача крови или ее составляющих для дальнейшего их использования. Это абсолютно безопасная процедура. Потери крови, которые несет донор, являются физиологичными и быстро восстанавливаются организмом. Можно сказать, что это даже полезно, ведь сдавая кровь, вы активизируете кровотворную функцию организма, избавляетесь от излишков крови, обновляете ее.
Регулярное донорство профилактирует атеросклероз, сердечно-сосудистые заболевания, подагру, помогает удерживать вес в норме. Кроме того, считается, что периодическое обновление крови имеет омолаживающий и иммуностимулирующий эффект.



Донация может быть:

  1. Сдачей цельной крови. Наиболее распространенный вид забора крови, когда у человека из вены на руке забирается эритроцитная масса без деления ее на отдельные составляющие.
  2. Сдачей компонентов крови. Подразумевает забор отдельных составляющих: лейкоцитов, тромбоцитов, плазмы. Подразумевает, что из общего объема взятой крови будут выделены требуемые компоненты, а остальная масса введется обратно в кровяной поток.

Несмотря на безопасность процедуры и достаточную осведомленность населения о необходимости кроводачи, пока доноров не хватает.

Как сдает кровь донор?

Взятие крови – процедура несложная, но требующая определенной подготовки. Перед тем, как отправиться в пункт приема крови убедитесь, что вы:

  • Не младше 18 и не старше 60 лет;
  • Весите не менее 50 кг;
  • Чувствуете себя хорошо и не болели тяжелыми гематологическими и инфекционными заболеваниями, в частности гепатитами.

Если вы уже настроены на ответственную процедуру, то проходить она будет по следующему «сценарию»:

  1. Вы приходите в ближайший банк крови вашего города, обращаетесь в регистратуру и заполняете предложенную анкету.
  2. Проходите несложный медосмотр. Вам измеряют давление, пульс, спрашивают о том, чем болели в детстве, нет ли хронических заболеваний, берут кровь на анализ. Если все в порядке, то вы оставляете свое письменное согласие на кроводачу.
  3. В процедурной вас скорей всего положат на кушетку, чтобы вы не потеряли сознание от необычной процедуры.
  4. Кровь будут брать из вены, по трубкам она перетекает в специальный пластиковый пакет.


Вся процедура займет 10-15 минут, по ее окончании вы лишитесь 450 мл крови – физиологичная норма для здорового человека. После кроводачи нельзя резко вставать, нужно убедиться, что вы не чувствуете головокружения. Донору в день кровопотери дают выходной, ему положен легкий рацион с повышенным содержанием углеводов и много жидкости для восстановления водного баланса.

Перед донацией важно не есть жирную, соленую, копченую пищу. За 48 часов до процедуры не пить алкоголь, за 2 часа не курить. Не принимать анальгетики за 72 часа до кроводачи. Не забудьте хорошенько выспаться и отдохнуть перед важной процедурой!

Почетный донор: сколько нужно сдать крови, чтобы стать почетным донором?

Для некоторых донация – это не просто медицинская процедура, это своего рода акт милосердия, демонстрация своей причастности к доброму и нужному делу. И за такое неравнодушие и желание помочь предусмотрено поощрение – звание почетного донора! Чтобы его получить, нужно сдать кровь или ее компоненты более 40 раз.

Для справки: мужчинам разрешается сдавать кровь до 5 раз в год, женщинам – не чаще 4. Несмотря на то, что кровопотери, которые несет донор во время кроводачи незначительны, для восстановления прежнего объема крови организму понадобится 5 дней, а состава – 40. Донорство – безопасная процедура, но делать ее нужно, строго соблюдая указанные временные рамки.



Получив звание почетного донора, вы обзаведетесь нагрудным значком, а в определенных регионах страны для почетных доноров могут быть предусмотрены дополнительные льготы, выплаты и материальные поощрения.

Что такое резус-фактор крови?

Резус-фактор – характеристика крови, долгое время находившаяся вне человеческого понимания. Даже после того, как были открыты группы крови, резус-фактор оставался неизвестным. Он представляет собой белок-антиген, находящийся на поверхности эритроцитов.



Резус-фактор может вызывать агглютинацию (склеивание и выпадение в осадок) эритроцитов при переливании крови, поэтому важно, чтобы кровь совпадала не только по группе, но еще и по резусу. При наличии белка-антигена на поверхности эритроцитов у человека будет положительный резус-фактор, таких людей примерно 85%. При отсутствии оного – отрицательный. Людей с отрицательным резус-фактором гораздо меньше – 15%.

Опасная ситуация возникает при конфликте резус-фактора у беременных, когда резусы матери и плода не совпадают. Антитела, вырабатываемые организмом будущей роженицы, вызывают распад красных кровяных телец плода. Это чревато гемолитической желтухой новорожденных.

Основные компоненты крови: в чем различие разных компонентов крови?

Кровь – сложная по составу и функционалу жидкость. К органам она доставляет кислород и питательные вещества, попутно освобождая их от аммиака, углекислого газа и прочих отходов. Кровью поддерживается стабильная температура тела и иммунитет человека. В ее составе более, чем 4000 компонентов, но о наиболее основных и значимых мы поговорим ниже.


  1. Эритроциты дают крови красный цвет, это сравнительно большие безъядерные клетки, составляющие 40-50% от общего объема. Производит эритроциты костный мозг в количестве 2-3 миллионов в секунду. 95% площади эритроцита занято гемоглобином – важной белковой молекулой. Недостаток эритроцитов чреват анемией – самым частым гематологическим заболеванием.
  2. Лейкоциты – клетки-защитники. В крови их немного, около 1%, но встречаются они также в селезенке, лимфатических узлах, печени. Образуются так же, как и эритроциты, некоторые продуцируются вилочковой железой. Лейкоциты – белые клетки, которые составляют иммунитет организма. Они распознают и уничтожают бактерии, грибки, вирусы.
  3. Тромбоциты – это клетки-ремонтники. Они работают в системе свертывания крови, быстро аккумулируясь у места повреждения сосуда и «латая» его. Для образования сгустка крови, тромбоцит секретирует необходимый белок, и кровь сворачивается. Принцип образования тромбоцита аналогичен эритроцитам и лейкоцитам. Живут эти безъядерные клетки 9-10 дней. Пик их активности приходится на первую половину дня.
  4. Плазма – жидкость, составляющая более половины объема крови. В ней растворены белки, жиры, сахара, вращаются эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Содержатся витамины, гормоны, ферменты, антитела.


Опасно ли донорство и переливание крови?

Переливание крови при нынешних знаниях и уровне медицины – неопасно для донора и реципиента. Кровь берется стерильными инструментами в количестве, допустимом в каждом конкретном случае. Перед переливанием, если только оно не экстренное, производится тестирование крови. Реципиенту вливают 25-30 мл донорской крови, после чего производится оценка его состояния.

Главный риск при переливании – вероятность вместе с кровью получить инфекционную болезнь. Чтобы такого не произошло, перед процедурой кровь тщательно исследуется. Но определенный риск все же остается из-за так называемого эффекта серонегативного окна. Имеется в виду период, когда вирус в организме донора уже есть, но антитела еще не сформированы. У гепатита С – это 54-192 дня, у ВИЧ-инфекции – 3 недели-6 месяцев. В таком случае остается надеяться на достоверность лабораторных исследований и сознательность донора.

Интересные факты о донорстве крови

  1. Первое задокументированное переливание крови состоялось 15 июня 1667 года. Французский доктор Жан-Батист Дени перелил 15-летнему мальчику 300 мл овечьей крови. Мальчик после операции выжил.
  2. Самый известный в мире донор сдал кровь 624 раза в общем количестве около 500 литров.
  3. Само слово «донор» происходит от латинского «donare», что значит дарить. Это подчеркивает добровольную и бескорыстную кроводачу, хотя в ряде случаев за нее полагается денежное вознаграждение
  4. По данным Всемирной организации здоровья доноры в среднем живут на 5 лет дольше. Это связано с постоянной стимуляцией иммунитета, которая возникает при небольших, регулярных кропопотерях.
  5. Считается, что каждый третий житель Земли хоть раз в жизни сталкивается с необходимостью переливания.
  6. Для нормального функционирования системы здравоохранения необходимо, чтобы на каждую 1000 жителей приходилось 40 доноров. В Европе этот показатель – 25-27 человек, в Канаде или США – 35-40, в России – около 14.


Что такое заменители крови?

В медицине существует целое направление для изучения под названием «искусственная кровь». Особенно рьяно вопросом замены жизнетворной жидкости занялись после 2000 года в США, Японии, России, Германии и Швеции. Искусственная кровь призвана не только заменить свой настоящий аналог, но и улучшить функцию донорской крови.
В настоящий момент существуют такие разновидности заменителей:

  • Гемоглобин – главный белок для переноса кислорода;
  • «Голубая кровь» или перфторан – уникальный кровозаменитель, способный переносить кислород. Представляет собой эмульсию голубого цвета. Был разработан группой советских ученых.
  • Альбумин.

Несмотря на наличие кровезаменителей, ни один из них не способен в полной мере выполнить функцию жизненно необходимой жидкости. Для того чтобы восполнить количественные потери крови и не допустить остановки сердца, вводят обычный физраствор. Далее в кровь нужно ввести плазму, а у нее пока нет искусственного аналога. Вот почему важно сдавать не только цельную кровь, но и ее компоненты.


Омоложение организма путем переливания своей крови

В донорстве существует понятие аутодонорсва – это процесс, когда пациент, готовясь к операции или просто в профилактических целях, заготавливает свою собственную кровь. Как говорится, уж своя-то кровь наверняка подойдет и не вызовет резус-конфликта. Есть еще одно понятие, связанное с переливанием своей же крови – аутогемотрансфузия или «кровяной допинг». К нему часто прибегают спортсмены. Такое обновление крови ускоряет доставку кислорода к тканям и мышцам, улучшая их производительность.
Такая необычная терапия способна влиять и на процессы старения, приостанавливать их. Наверняка, многим известны рассказы о жутких кровяных ваннах Клеопатры. Современная наука подтверждает мнение о том, что кровь помогает омолодиться, но для этого в ней нужно не купаться или пить, а переливать, и причем не всегда свою, а чужую, более «качественную». Уже проведен ряд исследований на мышах, когда пожилым особям вливали кровь молодых индивидуумов. После этого у «стариков» наблюдался всплеск активности, улучшалась работа мозга и память.



Может именно это поможет человеку отодвинуть наступление старости? Периодические вливания свежей, молодой крови помогут человеку побороть возрастные недуги, дольше оставаться молодым и здоровым! Принцип процедуры прост: молодая кровь за счет повышенного содержания протеинов пробуждает стволовые клетки «старого» организма, заставляя их создавать новые ткани. Теперь вы понимаете важность сдачи крови, особенно, если вы молоды и здоровы?

Сколько крови необходимо сдать, чтобы стать «Почетным донором России»? Почему одни сдают кровь, а другие — плазму? Поощряют ли работодатели Коми желание своих работников быть донорами? На эти и другие вопросы на «прямой линии» в Общественной приемной Главы Коми, посвященной Национальному Дню донора, ответила и.о. заведующего донорского отдела Республиканской станции переливания крови Наталья Сергеевна Слуцкая.

— Наталья Сергеевна, кто может стать донором и как часто можно сдавать кровь?

— Донором может стать любой человек старше 18-ти лет, не имеющий тяжелых клинических заболеваний. Желательно иметь гражданство России и проживать на территории республики не менее 6 месяцев.

Мужчины могут сдавать кровь 5 раз в год, женщины – 4 раза в год с перерывом между кровосдачей в 60 дней. Плазму и мужчинам, и женщинам можно сдавать 20 раз в год с перерывом в 20 дней.

— Почему одни доноры сдают кровь, а другие – плазму?

— Есть доноры, которых после первой процедуры мы предупреждаем, что они будут сдавать только плазму, так как в их крови присутствуют специфичные антигены, которые нельзя переливать больным людям. От таких доноров мы можем заготавливать только плазму, поскольку она их не содержит. Для самого человека антигены не опасны, речь идет об их врожденном присутствии.

— Есть ли разница между сдачей крови или плазмы?

— Во время плазмафереза клетки крови возвращаются обратно человеку. Эта процедура длится 40 минут, организм переносит ее легче, поэтому плазму можно сдавать чаще. Плазма крови восстанавливается в течение первых двух суток при полноценном питании и отдыхе. Процедура сдачи крови переносится тяжелее, поскольку во время процедуры происходит забор клеток крови, в том числе эритроцитов. В течение дня человек может чувствовать слабость, сонливость, но сама процедура длится всего 10 минут. Донорам удобно прийти утром, чтобы сдать кровь до начала рабочего дня.

— Сколько крови необходимо сдать, чтобы получить статус «Почетный донор России»?

— Чтобы стать почетным донором необходимо сдать кровь 40 раз, а плазму – 60.

— Какие льготы положены донорам?

— Каждому донору после сдачи крови выдают справку для предъявления работодателю (на основании ст. 186 КЗоТ), которая дает право на два дня отдыха. Оплачиваются эти дни по среднему заработку. Кровь доноры сдают безвозмездно. Мы выплачиваем им компенсацию на питание — 622 рубля 60 копеек, что составляет 5 процентов от прожиточного минимума, установленного в Коми. Кроме того, донор имеет право взять внеочередной отпуск в удобное для себя время.

Стоит отметить, что на некоторых крупных предприятиях, таких как ОАО «РЖД» и ОАО «Птицефабрика Зеленецкая» у нас значительно сократилось количество доноров из-за того, что работодатели поставили работников перед выбором: или донорство, или трудоустройство. Поэтому сотрудники этих предприятий если и сдают кровь, то справок не берут: не хотят идти на конфликт с работодателем и терять хорошо оплачиваемую работу. В бюджетных организациях мы стараемся помочь людям отстоять свои права.

— Можно ли заразиться при сдаче крови или во время переливания?

— При сдаче вероятность нулевая, поскольку используются одноразовые системы. На сегодня вся кровь, которая «выходит» из нашей станции, проходит несколько этапов исследований в лабораториях, в том числе СПИД-лабораторию, где кровь проверяют на инфекционность (ВИЧ, сифилисы и гепатиты).

Поскольку срок годности у крови небольшой – 30-50 дней (в зависимости от консерванта, на котором ее заготавливают), она сразу поступает на анализ. Плазма хранится на карантине до повторного прихода донора через 6 месяцев. Донор сдает анализ на инфекционность. Если он «хороший», мы выдаем плазму лечебным учреждениям. Если анализы «плохие» или донор не возвращается – плазму утилизируют.

Если донор имеет заболевание, то шести месяцев достаточно, чтобы за это время недуг себя как-то проявил. При каждом выявлении заболевания донора мы передаем инфу в СЭС. В этом случая вся продукция утилизируется в присутствии комиссии и за подписью главного врача.



— Какая группа крови самая востребованная?

— Востребованы наиболее распространенные – первая и вторая группы с положительными резус-факторами. Если возникают проблемы с наличием крови с отрицательным резусом, мы вызывает доноров, обзванивая их по картотеке. Причем, доноров м подбираем не просто по группе и резус-фактору, а даже по фенотипу.

Не так давно появилась новая технология – криоконсервирование клеток крови, иначе говоря, глубокое замораживание. В таком состоянии кровь может храниться до 10 лет. В банк крови мы закладываем, в основном, группы с резус-отрицательным фактором. Если ночью поступает срочная заявка, например, требуется большое количество крови для роженицы, то на работу выходят два наших сотрудника, работающих в криобанке, которые размораживают кровь. Через несколько часов мы отправляем ее в лечебное учреждение. Это очень удобная технология: нет необходимости вызывать доноров среди ночи.



— В каком муниципалитете больше всего доноров?

— Почему в Коми на людей, имеющих звание «Почетный донор России», не распространяются льготы, действующие в других субъектах РФ (например, на ЖКУ)?

— После общероссийской реформы по монетизации льгот «Почетные доноры России» получают ежегодно выплату в размере 12 тысяч рублей, которая является компенсацией прежних льгот на ЖКУ, проезд и покупку лекарств. Что касается проезда в общественном транспорте, то с удостоверением льготника донор может приобрести социальный проездной, который действует во всех видах маршрутного транспорта. Почетным донорам – работникам бюджетной сферы – работодатель предоставляет отпуск в удобное время.

— Знакомая сдала 36 литров крови на плазму. В Кировской области, куда она переехала из Воркуты, медики отказались брать у нее кровь, мотивируя тем, что в организме произошли какие-то изменения. Действительно ли дело в здоровье или врачи не заинтересованы в том, чтобы человек получил звание «Почетный донор России»?

— Если человек смолоду сдает кровь, то риск появления хронических заболеваний значительно меньше. Если заболевание появилось, то в этом случае человек получает пожизненный отвод на сдачу крови. Медучреждения заинтересованы в развитии добровольного донорства. Иногда мы даже идем навстречу и помогаем людям получить звание «Почетного донора России». К примеру, человек сдал кровь 38 раз, осталось сдать всего два раза до звания, а у него возникло или обострилось некое заболевание, не угрожающее жизни. В этом случае мы идем навстречу человеку, даем возможность ему выполнить норму.

— Человек проживает в сельской местности и хочет стать донором, осуществимо ли это?

— В социальной сети «Вконтакте» мы вывешиваем объявление о плане выезда мобильной группы в районы Коми. В среднем мобильная группа приезжает в тот или иной район раз в 2-3 месяца. В дни донора желающий может прийти с паспортом, главное не забыть о соблюдении диеты перед сдачей крови. Номер телефона донора будет вписан в базу. Перед очередным приездом на его телефон будет выслано смс-сообщение о дате приезда. Человеку надо один раз попасть в базу и если он не получит отвод, то сможет стать донором.

— Люди становятся донорами ради будущих льгот или все-таки из благих намерений?

— Основная масса людей сдает кровь ради благих намерений. В настоящий момент мы помогаем донорам вступить во Всероссийской регистр потенциальной доноров костного мозга на базе детской онкогематологии имени Раисы Горбачевой. Каждый желающий может написать заявление, сдать 20 мл. крови и находится в базе, чтобы, возможно, когда-нибудь стать донором костного мозга. Желающих много, отказываются единицы.

Гид по крови. Мифы и правда о донорстве Сколько можно заработать на сдаче крови и другие интересные вопросы Зожник задал Ярославу Николаевичу Глазову, врачу-трансфузиологу, заведующему отделением заготовки и фракционирования крови Центра крови ФМБА России.

СКОЛЬКО КРОВИ В ЧЕЛОВЕКЕ

Расскажите для начала , сколько всего крови в человеке и сколько её можно сдать в качестве донора?

В зависимости от пола, возраста и телосложения объём циркулирующей крови (ОЦК) на 1 кг массы тела колеблется от 50 до 80 мл на килограмм веса. ОЦК можно посчитать по формуле: масса тела * 77. Например, если человек весит 56 кг, то его объём крови будет равен 4,31 л. При этом сдать в качестве донора можно не более 12% этого объема.

Но вообще стандартный объём заготовки крови 450 мл, без учета крови, взятой для анализов - ещё до 40 мл.

СРОК ХРАНЕНИЯ

А что происходит с кровью, которую сдают доноры? Мы слышали, что довольно значительная часть её просто утилизируется, грубо говоря - выливается в унитаз. В каких случаях так происходит?

Обычно, говоря о донорстве, чаще всего имеют в виду процедуру сдачи цельной крови. Во время этой непродолжительной и не вызывающей даже незначительного дискомфорта процедуры из кровеносного русла донора извлекают в специальный пластиковый контейнер около 450 мл крови.


При этом у донора сверх этого отдельно забирают около 30-40 мл, чтобы позже провести обследования в специальных лабораториях и определить её принадлежность к определенной группе крови и резус-фактор, биохимические показатели, а также маркеры вируса иммунодефицита (ВИЧ), гепатита В и С и сифилиса.

Сразу после сдачи крови её разделяют на компоненты - эритроциты, тромбоциты и плазму.


Эритроциты

Компоненты крови, приготовленные из эритроцитов, могут храниться до 42 дней. В течение этого периода контейнер с эритроцитсодержащим компонентом будет отправлен в больницу как только поступит запрос на данную группу крови и резус-фактор.


Тромбоциты

Тромбоциты хранятся не более 5 суток, поэтому их применение наиболее эффективно сразу после заготовки.

Плазма сразу после её выделения из цельной крови закладывается на хранение - карантинизацию. По истечении не менее 6 месяцев донор должен пройти ещё одно обследование, чтобы врачи смогли убедиться в полной безопасности дозы плазмы, заготовленной ранее. Плазма доноров, прошедших такое обследование, может быть выдана в лечебные учреждения для переливания нуждающимся в ней людям.

Поэтому очень важно, чтобы донор обязательно пришел в учреждение переливания крови повторно. Если по каким-то причинам донор не можете посетить через 6 месяцев учреждение переливание крови для планового плазмафереза, то он может прийти просто для сдачи анализов. Если донор не является ни через 6 месяцев, ни через год, его плазма может быть направлена на вирусинактивацию, после чего она будет выдана в лечебное учреждение.

ВРЕД МАССОВОЙ СДАЧИ КРОВИ

Сейчас часто бывает, что после терактов или бедствий разворачиваются различные пункты приёма крови, кто-то зарабатывает политические очки на этом. Люди же думают, что их кровь напрямую будет переливаться жертвам. Есть ли смысл идти и становиться донором в таких ситуациях?

На случай чрезвычайных ситуаций в учреждениях службы крови постоянно поддерживается неснижаемый запас компонентов крови. При необходимости резервы немедленно обеспечат потребность для лечения весьма большого количества пострадавших. Именно резерв - ранее заготовленные от регулярных доноров компоненты крови, протестированные в полном объёме и готовые к переливанию - расходуется в первую очередь при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций.


В период катастроф обычно происходит массовый приток доноров. Такой наплыв несёт опасность создания запасов невостребованной крови. Самое досадное, что краткосрочная донорская активность не улучшает ситуацию с повседневной нехваткой компонентов крови, а иногда даже ухудшает.

Происходит «феномен рикошета» - значительное уменьшение количества доноров через две-три недели после недолгого всплеска количества донаций. Эта ситуация возникает, когда потенциальные доноры в дни трагедии сдали кровь, а после у них должен быть перерыв не менее 2 месяцев. В то же время, такие компоненты крови как эритроциты и тромбоциты, как я уже говорил, хранятся относительно недолго (эритроциты - 42 дня, тромбоциты - 5 суток). Не будучи перелитыми, они утилизируются. Через месяц-полтора после катастрофы заполненные кровью холодильники пустеют, а жизнь идёт своим чередом.

Ещё одна проблема: на волне вызванного катастрофой ажиотажа среди сдавших кровь около половины - первичные доноры. Такие доноры нуждаются в тщательном обследовании в связи с более высокой распространенностью инфекций по сравнению с регулярными донорами, чья кровь наиболее безопасна в силу постоянного наблюдения за состоянием их здоровья. Из-за неподготовленности первичного донора к процедуре (нарушение донорской диеты), наличие ряда скрытых инфекций, о которых он может даже не догадываться, полученные от такого донора кровь и её компоненты просто не помогут жертвам трагедии, а будут утилизированы.

ЗАРАБОТОК НА СДАЧЕ КРОВИ

Можно ли заработать на сдаче крови? Сколько платят и что дают донорам?

В соответствии с нормативно-правовыми актами, безвозмездному донору выплачивается денежная компенсация на обед в размере 5% от величины прожиточного минимума, установленного для жителей того региона, в котором располагается учреждение службы крови (в среднем по России донору дадут 368 рублей 60 копеек, исходя из средней величины в 7372 рублей по данным на 2-й квартал 2013 года - прим. Зожника).

За сдачу компонентов крови размер выплат может быть другим: для доноров крови с редким фенотипом - 8% от величины прожиточного минимума (590 рублей), для доноров плазмы методом афереза - 15% (1106 рублей), для доноров тромбоцитов методом афереза - 35% от величины прожиточного минимума (2580 рублей).

Стоит отметить, что регулярное безвозмездное донорство - это возможность не только проверять свое здоровье, но и стать «Почетным донором России». Нагрудным знаком «Почетный донор России» награждаются граждане, сдавшие бесплатно цельную кровь и тромбоциты 40 и более раз или плазму крови 60 и более раз.

Почетные доноры имеют право на внеочередное лечение в государственных или муниципальных организациях здравоохранения, первоочередное приобретение по месту работы или учебы льготных путёвок для санаторно-курортного лечения. Им также предоставляются ежегодные оплачиваемые отпуска в удобное для них время года и ежегодная денежная выплата (например, в 2013 году всем почетным донорам выплатили 11 138 рублей - прим. Зожника).

Плюс в каждом субъекте действуют дополнительные меры социальной поддержки для «Почетных доноров России», проживающих в данном регионе.

БЕЛЫЙ И ЧЁРНЫЙ РЫНОК КРОВИ

Есть ли сейчас в России нехватка крови? Могут ли в этом случае больные, которым её не хватает на переливание, купить кровь?

Многие пациенты и их родственники оказываются в такой ситуации, когда лечащий врач говорит «У нас в клинике крови нет, ищите доноров сами». Так вот, согласно нормативно-правовым документам на всей территории Российской Федерации гарантируется безвозмездное обеспечение донорской кровью и её компонентами при оказании медицинской помощи.

Если раньше родственники пациента могли обратиться напрямую в учреждение переливание крови и приобрести необходимые компоненты крови, то сейчас это является уголовным правонарушением. Обращение донорской крови и её компонентов могут осуществлять только учреждения, перечень которых отражен в Федеральном законе «О донорстве крови и её компонентов» (№125-ФЗ от 20.06.2012 г.).

РЕДКАЯ КРОВЬ

Правда ли, что бывают особо редкие виды крови, содержащие некий уникальный набор элементов, и что такая кровь особенно востребована? Есть ли нехватка какого-то конкретного вида крови (группа/резус, что-то ещё)?

Вся кровь разделяется по принципу групповой принадлежности (группы крови системы АВО), основанной на 4-х комбинациях эритроцитарных антигенов А и В — I (O), II (A), III (B) и IV(AB), а также по резус-фактору - антиген, который находится на поверхности эритроцитов. Около 85% людей имеют этот самый резус-фактор и являются резус-положительными (Rh+). Остальные 15% являются резус-отрицательными (Rh-).

Существуют так называемые редкие фенотипы - определенный набор буквенных показателей. Но ни в коем случае нельзя говорить о какой-то особой востребованности данного фенотипа. Ведь если фенотип редкий, соответственно и людей с таким фенотипом мало, и крови им надо также мало.

Специалисты, работающие в учреждениях переливания крови, сходятся во мнении, что считать IV группу крови с Rh+ и Rh- редкой неправильно. Каждый день потребность клиник в компонентах крови определенной группы меняется. В какой-то момент «редкой» может стать и I, и II группы крови, если количество запросов на компоненты данной группы, поступающих от ЛПУ, будет превышать возможности учреждения переливания крови.

КОГДА НАМ НУЖНА КРОВЬ

В Википедии написано, что каждый третий житель земли хоть раз в жизни нуждается в переливании крови. В каких случаях людям нужна чужая кровь?

В специализированном лечении, требующем применение компонентов и препаратов донорской крови, нуждаются люди:

— потерявшие много крови вследствие родов, травм, несчастных случаев (отравления, ожоги), аварий;

— имеющие онкологические заболевания;

— при болезнях крови (гемофилия, лейкемия, апластическая анемия);

— при тяжёлых хронических заболеваниях;

— при необходимости пересадки костного мозга;

— при проведении хирургических операций (в т.ч. эндопротезирование, кардиохирургия и другие сложные операции).

Ежегодно в донорской крови нуждаются не менее чем 1,5 млн. россиян, и в определенный момент она может понадобиться практически каждому из нас. К сожалению, учёные до сих пор не изобрели никаких заменителей человеческой крови, без которой невозможно оказание необходимой специализированной помощи нуждающимся пациентам.

ТАТУИРОВКИ И ДОНОРСТВО

Правда ли, что если у человека есть хотя бы одна татуировка, то он не может быть донором? Какие ещё есть ограничения по тому, чтобы стать донором?

Многие считают, что человек с татуировкой не может быть донором. Это большое заблуждение. Вас не допустят до донации только в том случае, если с момента нанесения татуировки не прошло 1 года. Это так называемые временные противопоказания, к которым помимо тату относятся следующие:

— пирсинг, лечение иглоукалыванием (1 год);

— удаление зуба (10 дней);

— ангина, грипп, ОРВИ (1 месяц с момента выздоровления);

— хирургические операции, в том числе аборт (6 месяцев);

— менструация (5 дней после окончания);

— прием гормональных контрацептивов (1 месяц после окончания приема);

— период беременности, родов и лактации (1 год после родов, 3 месяца после окончания лактации);

— недавно сделанные прививки.

Ещё есть абсолютные противопоказания. В данном случае человек отстраняется от донорства пожизненно. К ним можно отнести: ВИЧ-инфекция, сифилис, вирусные гепатиты, туберкулез, болезни крови, онкологические болезни, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ахилический гастрит, бронхиальная астма, мочекаменная болезнь, болезни эндокринной системы, сердечно-сосудистые заболевания, оперативные вмешательства по поводу резекции и трансплантации органов.

КАК СТАТЬ ДОНОРОМ?

Как узнать ближайшее квалифицированное место, где можно сдать кровь?

Если вам есть 18 лет, у вас нет противопоказаний к донорству и ваш вес больше 50 кг, вы готовы стать донором. Узнать адрес ближайшего учреждения службы крови можно на официальном сайте Службы крови www.yadonor.ru в разделе «Где сдать кровь?» или обратившись на Горячую линию Службы крови 8-800-333-33-30.

Читайте на Зожнике: