Восстановление после кесарева сечения. Боли после кесарева сечения

Родоразрешение беременных женщин через кесарево сечение в настоящее время достигает 20 % от общего количества родов.

Нередко будущие мамочки, страшась болей в схватках, разрывов промежности и осложнений в родах для малыша, желают рожать именно путем кесарева сечения.

Благо, список показаний для применения этого метода родовспоможения достаточно широк. Однако как любое хирургическое вмешательство, кесарево сечение несет риск развития послеоперационных осложнений.

Но даже если серьезные проблемы со здоровьем минуют молодую мамочку, несимпатичное напоминание об операции в виде шва внизу живота остается с родительницей навсегда. Кроме того, многие женщины, перенесшие кесарево сечение, именно иссечение брюшины склонны обвинять в том, что форма их живота и талия далеки от желаемых. Поэтому многие мечтают похудеть после кесарева и убрать живот.

На самом деле при профессиональном, технически правильном проведении разреза брюшной полости при кесаревом сечении, непосредственно мышцы живота не страдают, а рассеченная соединительная ткань со временем восстанавливается.

Поэтому, нельзя утверждать, что именно факт приложения скальпеля влияет на то, что живот после кесарева сечения остается некрасивым.

Чаще всего, дело в изменениях, произошедших во время беременности.

В увеличении жировой прослойки на животе.

Это может происходить даже, если во время беременности не превышало нормы.

Гормональные изменения в организме будущей мамы направлены, в том числе, и на создание «буфера» в виде жировых отложений на животе женщины для защиты плода от ударов извне. Если же вес, набранный в период вынашивания ребенка, превышает положенные 9 – 15 кг, то на объемах живота после родов, это скажется в первую очередь.

В течение всей беременности матка увеличивается в объемах вместе с растущим плодом, более чем в 500 раз.

После рождения малыша, растянутой матке требуется время, чтобы вернуться в прежнее «незаметное» состояние. В среднем, это занимает 1,5 – 2 месяца.

До этого момента, животик может выступать, как в первые месяцы вынашивания.

Перерастяжении кожи на животе.

Появление растяжек (стрий) на животе женщины во время беременности приводит к тому, что после рождения малыша остается «избыток» кожи, который некрасиво свисает в виде фартука, даже, когда мамочке удалось скинуть лишние килограммы.

Как правило, причиной появления некрасивых полос на коже – слишком быстрое изменение объемов живота, резкий прирост массы тела, отсутствие должного ухода за кожей живота в период вынашивания и т.п. Также нельзя исключать генетическую предрасположенность к появлению растяжек на коже.

Изменение осанки.

За долгие девять месяцев женщина привыкает к положению тела, при котором сохраняется прогиб в пояснице и опущенные плечи, тогда как мышцы пресса остаются расслабленными. Т.е. визуально живот подается вперед и портит осанку.

После появления малыша на свет, ситуация не меняется, ведь ребенок в первые месяцы жизни буквально поселяется у мамы на руках. И поза «склоненной Мадонны» становится привычной.

Диастаз прямых мышц живота.

Под давлением растущей матки мышцы живота с правой и с левой стороны могут значительно (на несколько сантиметров) разойтись относительно средней линии живота, в которой происходит их соединение.

Такое расхождение является диагнозом и распространенной причиной «неуходящего» выпуклого живота, оно требует особого внимания, ухода и специальных лечебных упражнений.

Однако операция «кесарево сечение» не всегда проходит бесследно для женского животика. К общим для всех мамочек причинам возникновения «проблемной» зоны добавляются:

рубец внизу живота, который препятствует нормальному оттоку жидкости из тканей и, поэтому, над швом живот как бы нависает в виде валика.
более долгий, чем после естественных неосложненных родов, период восстановления, во время которого активная физическая нагрузка противопоказана. Поэтому, работа над фигурой откладывается, а огорчающие молодую маму формы сохраняются.

Как избавиться и подтянуть живот после кесарева сечения: 9 рабочих методик

Основная задача новоиспеченной мамочки, перенесшей кесарево сечение, на первых порах – восстановление организма после полостной операции.

А потому, в первые недели после выписки из роддома, родительнице лучше всего сосредоточиться на освоении роли материнства, уходе за ребенком, налаживании грудного вскармливания и т.п.

Активную борьбу за красивый живот после кесарева сечения медики рекомендуют начинать не ранее, чем после благополучного завершения послеоперационного периода. То есть, не ранее, чем через 8 недель после операции.

Однако некоторые действия по снижению окружности живота мамочка может предпринимать практически сразу после перевода из отделения интенсивной терапии в общее послеродовое.

Применение послеродового бандажа

Убрать живот после кесарева поможет послеродовый бандаж. Носить послеродовой бандаж, если к этому нет противопоказаний, можно начинать уже на следующие сутки после проведения кесарева сечения.

Если в этом нет нужды, то подойдут и другие виды бандажей, в том числе, универсальный, применение которого возможно как в период беременности, так и в период восстановления после родов. Однако носить бандаж следует не более нескольких часов подряд, иначе мышцы живота, отвыкшие от самостоятельной работы, окончательно лишатся тонуса.

Позиция «лежа на животе»

Положение «лежа на животе» способствует лучшему сокращению матки, отхождению лохий. Поэтому, после родов, даже через кесарево сечение полезно спать на животе не только для его устранения, но и для лучшего сокращения матки.

Спать на животе можно и нужно уже на вторые сутки после операции, если нет противопоказаний к этому.

Если спать на животе мамочке неудобно, то ей рекомендуют лежать на животе хотя бы по несколько часов в день.

Грудное вскармливание

Кормление грудью – поистине волшебное средство, которое способствует похудению, так как в период лактации около 500 ккал затрачиваются женским организмом для поддержания процесса выработки молока.

Кроме того, грудное вскармливание стимулирует выработку окситоцина, который стимулирует сократительную деятельность матки.

К тому же, питание кормящей мамы во благо малыша, предполагает ограничения жареных, жирных блюд, продуктов с синтетическими добавками, аллергенов и т.п. Подобная пищевая дисциплина также способствует снижению веса и, как следствие, объемов живота.

По возвращении с новорожденным малышом домой, до наступления разрешенного периода активной работы над фигурой приблизиться к цели молодой маме помогут следующие несложные меры:

Бытовая активность

Для того чтобы запустить механизм расходования калорий, достаточно увеличить свою повседневную активность, а именно: уделять достаточное время пешим прогулкам, по возможности, не перекладывать выполнение домашних обязанностей на помощников и т.п.

В первые месяцы жизни малыша, прогулки с ребенком в коляске или в слинге на дальние расстояния – прекрасная физическая нагрузка, одинаково полезная для мамы и ребенка, который большую часть суток в это время спит.

По мере подрастания крохи, приходит время знакомить его во время прогулок с окружающим миром. Тогда и малыш не заскучает в коляске, и мама сможет нашагать нужное количество шагов. Не следует забывать и об активных играх дома. Любая возможность подвигаться в этот период – во благо.

Ухаживающие процедуры

Избавиться от живота после кесарева и улучшить состояние кожи помогут приятные процедуры по уходу за кожей тела, доступные в домашних условиях.

Например, тонизирующий контрастный душ. После полного рубцевания шва на брюшине во время душа можно применять скрабы, а после – выполнять легкий массаж с использованием специальных масел и прочих специализированных средств, накладывать маски на проблемную область, делать обертывания и т.п.

Витамины и минералы

Восстановлению живота после кесарева способствует дополнительный прием поливитаминных комплексов. Потребность в витаминах и минералах после кесарева сечения остается такой же, как во время беременности. Поэтому, крайне желателен.

Тем более, что достаточное поступление в организм женщины витаминов E, A, C, обладающих антиоксидантными свойствами, благотворно сказывается на темпах заживления рубца после операции.

В питании молодой мамочке обязательно должны присутствовать блюда, богатые полноценным белком, всевозможные овощи и фрукты, орехи, семена, как поставщики витаминов и минералов.

Это стимулирует синтез коллагена и коэнзима в организме женщины, отвечающих, помимо всего прочего, за регенерацию клеток, эластичность кожи, ее упругость и т.п.

Усилить защитно-восстановительные силы организма и поддержать выработку необходимых ферментов можно с помощью специальных пищевых добавок. Разумеется, выбирать БАДы следует из тех, что совместимы с грудным вскармливанием, если женщина кормит ребенка грудью.

По прошествии положенного времени после операции, необходимо посетить кабинет УЗИ, чтобы доктор мог оценить процесс рубцевания шва. Если заживление протекает благополучно, то пришла пора для спортивных нагрузок.

Физические упражнения

Упражнения для живота – наиболее действенный метод, позволяющий подтянуть живот после кесарева.

Эффективным будет сочетание силовой и кардио- нагрузки, выполнение комплексов, направленных на укрепление мышечного корсета.

Наиболее действенными и вместе с тем доступными для выполнения даже для новичка в фитнесе упражнениями для укрепления мышц живота и формирования талии являются всевозможные скручивания:

Прямые.

Исходная позиция: лежа на спине, на твердой поверхности, руки, согнутые в локтях, убрать за голову (а, точнее, за уши, чтобы при подъемах не давить ладонями на шею).
Позвоночник с усилием прижать к поверхности, стопы пододвинуть поближе к ягодицам, сгибая ноги в коленях, и вдавить в пол. Приподнять голову и грудной отдел, оторвать их от пола, взгляд устремить на пупок.
Выполнение: На выдохе, следует приподнимать верхнюю часть тела, одновременно подконтрольно напрягая пресс и втягивая живот. Вдох – возвращение в исходную позицию.

При подъемах не следует полностью садиться, достаточно оторвать лопатки. Через несколько повторов при правильном выполнении скручиваний жжение в животе становится ощутимым, это означает, что пресс включился в работу.

Обратные.

Исходная позиция: на спине, с вытянутыми вдоль тела руками.
Ноги согнуть в коленях, стопы прижать к ягодицам и оторвать их от пола так, чтобы бедра оказались под перпендикулярны поверхности пола.
Выполнение: напрягая брюшные мышцы, на выдохе, следует отрывать от поверхности таз, устремляя колени как можно ближе к грудному отделу. Вдох – возврат в исходное положение.

Важно! Контролировать положение поясничного отдела при возврате в исходную позицию – не допускать прогибов, зазора между полом и поясницей. Подъем совершать нужно усилиями мышц живота, а, не опираясь на ладони.

скручивания с поворотом: исходное положение аналогично исходной позиции для прямых скручиваний.

Выполнение: из начальной позиции при подъеме корпус нужно разворачивать, устремив локоть правой руки к колену левой ноги. После выполнения необходимого количества повторов, повторить упражнение для левой руки и правого колена.

Не менее эффективной, чем скручивания, для укрепления мышц живота является поза «планки». Это функциональное упражнение, включающее в работу мышцы всего тела, от плечевого отдела до икроножных.

Существует несколько разновидностей этого упражнения, например:

Классическая.

Исходное положение: лечь на живот, локти прижать к корпусу, ладони расположить на уровне плеч.
Одновременно опираясь на ладони и носки, рывком поднять тело вверх, стараясь удержать его в положении, при котором ноги, ягодицы, спина, шея, голова представляют прямую плоскость. Это возможно, если напрячь мышцы живота, подтянуть ягодицы и контролировать положение ладоней строго под плечами.
Следует удерживать позу «планки» столько времени, сколько это возможно при соблюдении правильного положения тела: от нескольких секунд до 1 – 3-х минут, каждый раз увеличивая время выполнения упражнения.

Важно! Строго соблюдать технику выполнения: не прогибаться в пояснице, не задирать вверх таз, распределять нагрузку равномерно на руки и стопы.

«Планка» с упором на предплечья.

Упражнение подобно классической «планке», с тем отличием, что вместо ладоней роль опоры выполняют предплечья.

Боковая.

Лечь на бок, вытянув тело в прямую линию, ноги плотно прижать друг к другу. Стопы положить одна на другую.
Поднять корпус, опираясь на ладонь с растопыренными пальцами и на ребро стопы, оказавшейся снизу.
Удерживать эту позицию, сохраняя напряженный пресс и ягодицы, так долго, как это возможно. Как вариант, можно выполнять упражнение с упором на предплечье.

Бодифлекс

Часто новоиспеченные мамочки сетуют на дефицит времени даже для повседневного ухода за собой.

А выделить специально хотя бы час на посещение спортзала или выполнение фитнес-комплекса даже в домашних условиях и подавно бывает крайне сложно.

В этом случае на помощь в укреплении мышц живота придет дыхательная гимнастика, уделять занятиям которой достаточно лишь четверть часа в день, а эффект можно ощутить уже через пару недель регулярных занятий.

Приступать к занятиям бодифлексом разрешается уже спустя неделю после кесарева сечения.

Выполнять упражнения предпочтительнее после пробуждения, до завтрака. Никакого спец. оборудования не требуется, необходим лишь позитивный настрой и контроль за дыханием: вдох – через нос, выдох – через рот.

Дышать следует спокойно, глубоко, представляя, как кислород насыщает каждую клеточку организма.

Прежде, чем приступить к выполнению комплекса из 12-ти упражнений, нужно провести дыхательную разминку:

Выдохнуть через рот (губы вытянуть в трубочку) весь воздух, пока передняя стенка живота, образно говоря, не прилипнет к позвоночнику и резко совершить вдох носом. Получится шумно – это нормально.
Вновь выдохнуть через широко распахнутый рот весь воздух, как бы вытряхивая его из живота и диафрагмы, задержать дыхание, остаться в таком состоянии на 10 секунд. Расслабиться, вдохнуть.

Эти основные принципы дыхания сохраняются во время неспешного выполнения упражнений, направленных на укрепление или растяжку мышечных групп.

Пластическая хирургия

Показаниями к проведению хирургической коррекции живота после кесарева сечения могут являться:

уродливый келоидный рубец в области шва на животе;
значительный «кожный мешок» на животе, образовавшийся, как правило, после резкого уменьшения окружности талии вследствие стремительного похудения;
неэстетичный внешний вид живота после операции из-за локального скопления жировых отложений, неподдающихся коррекции физическими упражнениями и т. п.

К помощи пластических хирургов для корректировки живота после кесарева сечения следует прибегать не ранее, чем через год после родов. Как правило, к этому времени большая часть проблем с фигурой, при должном усилии со стороны мамочки, решается без применения радикальных методов.

Вполне возможно, что достаточно будет лишь провести шлифовку шва, для того, чтобы живот приобрел идеальный внешний вид.

Если же из-за особенностей организма женщины или по причине некорректного выполнения разреза на животе, абдоминопластика – единственный метод добиться желаемого эффекта, то следует подготовиться к предварительным обследованиям и послеоперационному восстановительному периоду.

А также иметь в виду, что последующая, планируемая беременность является относительным противопоказанием к проведению пластической коррекции живота.

Итак, приобрести красивую форму живота после кесарева сечения вполне реально, а небольшой шов, незаметный под бельем со временем зарубцуется и обесцветится. А мама, рассказывая через несколько лет подросшему малышу, как он появился на свет, сможет предъявить явное доказательство.

В современном родовспоможении кесарево сечение стало столь распространенной практикой, что перестало рассматриваться как сложное хирургическое вмешательство, допустимое лишь в крайних случаях. Будущие мамы и сами порой рассматривают эту операцию, как альтернативу естественным и болезненным родам, не задумываясь о возможных осложнениях и долгом периоде восстановления. Между тем, роды путем кесарева сечения – это замкнутый круг: вторые роды после операции, как правило, тоже проходят через разрез, а рожать третьего ребенка уже не рекомендуют. Как на самом деле чувствует себя женщина после кесарева сечения, с какими трудностями ей предстоит столкнуться и как их преодолеть?

Осложнения после хирургического вмешательства

Как и любое хирургическое вмешательство, кесарево сечение чревато осложнениями. Одна из самых распространенных проблем – кровопотеря. Если при естественных родах она составляет около 200-250 мл, то при оперативных может достигать 0,5-1 л.

У многих женщин после кесарева сечения возникают спайки в кишечнике. Небольшие спайки обычно не доставляют неприятностей, но сильно выраженные провоцируют проблемы со стулом и пищеварением, а также боли в животе. Чтобы избавиться от них, понадобятся физиопроцедуры, в тяжелых случаях – хирургическое вмешательство.

Еще одно возможное осложнение кесарева сечения – риск инфицирования и воспаления матки. Чтобы его избежать, женщине, как правило, назначают антибиотики, затрудняющие грудное вскармливание.

Наконец, для полноценного сокращения матки женщине после кесарева сечения может понадобиться пройти восстановительную терапию, поскольку пересечение мышц матки нарушает ее сократительную способность. В то время как при естественных родах матка сжимается без стимуляции под действием окситоцинового рефлекса.

Жизнь после кесарева сечения

Операция может проходить под общим наркозом или под действием эпидуральной анестезии. И в том, и в другом случае в первые часы после родов новоиспеченную маму ждут неприятные ощущения. В случае общего наркоза это рвота, тошнота, скачки давления, галлюцинации. В случае эпидуральной анестезии – онемение тела от живота до ног, при этом первые 12 часов после обезболивания придется провести неподвижно на спине.

Сразу после операции кажется, что нормальная жизнь после кесарева сечения так никогда и не наступит. Женщина не может подняться с постели без посторонней помощи. В лучшем случае вставать можно будет через несколько часов после операции, в худшем – через несколько дней. В любом случае первые попытки подняться сопровождаются головокружением, слабостью.

Шов – это, пожалуй, главное, что омрачает жизнь после кесарева сечения. Как только анестезия прекращает действовать, он дает о себе знать нестерпимой болью, в этом случае врач назначает укол обезболивающего прямо в область шва. В первую неделю после кесарева сечения место разреза обрабатывают антисептическими препаратами. В этот период швы нельзя мыть, задевать или каким-либо образом травмировать. При хорошо заживающем рубце швы снимают на 8-10 сутки после операции. Если швы воспалились, их снимают раньше для того, чтобы экссудат не скапливался в области раны. Поскольку в душ женщина сможет попасть только после полного заживления шва, единственным способом личной гигиены остается обтирание влажной салфеткой.

Многие женщины после родов испытывают трудности с мочеиспусканием и опорожнением кишечника. В случае кесарева сечения эти проблемы обостряются: в первые дни женщине ставят катетер, назначают слабительные или клизмы.

Жизнь после кесарева сечения требует особой диеты. Если при естественных родах роженица может поесть сразу после того как отдохнет и выспится, то после кесарева в первые сутки можно лишь пить воду с лимонным соком, затем при нормальном самочувствии попробовать куриный бульон с размельченным мясом, творог или обезжиренный йогурт, морс без сахара. Примерно на 4-5 сутки, при условии восстановления нормальной перистальтики, можно переходить на обычный рацион с учетом грудного вскармливания. К слову, молоко после кесарева сечения появляется, как правило, на 4-5 сутки, так как гормон, отвечающий за лактацию, вырабатывается позднее, чем при естественных родах.

Главное ограничение в обычной жизни после кесарева сечения – это поднятие тяжестей. В идеале рекомендуется поднимать не более 2 кг, но новорожденный обычно весит 3-4 кг, этим весом и стоит ограничиваться. Умеренная физическая активность после кесарева приветствуется, но прежде чем выполнять элементарные упражнения на пресс, нужно выждать как минимум два месяца, иначе это чревато расхождением швов.

Кесарево сечение и половая жизнь

Совместимы ли кесарево сечение и половая жизнь? Дело в том, что после операции матка чувствительна к инфекциям. В момент отделения плаценты от матки образуется рана, которая кровоточит и постепенно затягивается в течение 6-8 недель. Эти кровянистые выделения называются лохиями. Во время кровотечения к воспалению могут привести любые факторы – сексуальная активность, использование тампонов, нарушение правил гигиены, низкий иммунитет. Чтобы избежать инфицирования, которое при кесаревом сечении опасно вдвойне, врачи рекомендуют отложить возобновление сексуальных отношений хотя бы на два-три месяца. Главным сигналом к началу половой жизни после кесарева сечения будет прекращение лохий.

Возвращение к половой жизни после кесарева сечения осложняется и психологическими причинами. Многие женщины чувствуют себя скованно, смущаются из-за швов, растяжек, лишнего веса, и нередко отказывают мужу в близости из-за банальной усталости. При первом контакте после кесарева сечения женщина чувствует боль. Это происходит по двум причинам – дискомфорт от физического напряжения мышц и напряжение соединительных тканей. Если расслабить мышцы можно усилием воли, то для растяжения соединительных тканей и связок, напротив, нужно проявлять сексуальная активность.

Кесарево сечение требует сложного и долгого периода восстановления, не говоря уже о необходимости заботиться о новорожденном. Поэтому главное, в чем нуждается новоиспеченная мама – это забота и поддержка близких людей. И тогда она с успехом сможет преодолеть все тяготы жизни после кесарева сечения.

Операция кесарева сечения не является тем фактором, который способен кардинально повлиять на время появления менструального цикла. Месячные после родов кесарево приходят в тот же момент, что и после естественного появления ребенка на свет. Этот зависит от многих факторов:

кормит ли женщина грудью;
каковы интервалы между кормлениями;
способности восстановить детородную функцию;
индивидуальных особенностей организма и т.д.

Когда приходят месячные после кесарева?

Если мамочка по какой-либо причине не может кормить грудью, то цикл регенерируется по истечении 2-х или 3-х месяцев от даты рассечения. Когда придут месячные после кесарева, обязательно посетите своего личного гинеколога. Не стоит спешить с началом активной половой жизни до полного отсутствия выделений после родов. Не пренебрегайте использованием контрацептивов, так как скорое наступление нежелательной беременности чревато осложнениями для травмированной матки.

Самый ранний срок, когда начинаются месячные после кесарева, составляет 1-1,5 месяца. Они наступят даже в том случае, если женщина часто прикладывает ребенка к груди. Положительным моментом в данной ситуации является тот факт, что болезненный менструальный цикл, имевший место до беременности, приобретет более терпимый характер.

Восстановление месячных после кесарева

За период вынашивания и родов, женский организм претерпевает массу изменений, на приведение в норму которых тратится до двух месяцев. Если же имеет место грудное вскармливание, то гормональная система будет восстанавливаться еще дольше. Быстрота этого процесса напрямую зависит от интенсивности выработки молока, интервалов между кормлениями и наличия прикорма взрослой пищей. Сроки восстановления цикла никоим образом не зависят от способа родов, как думают многие мамы.

Месячные через месяц после кесарева

Через две или три недели женщина отмечает влагалищные выделения, которые никак нельзя соотносить с наступлением месячных. В медицинской практике их называют лохии. Они являются результатом заживания нанесенных матке повреждений. Изначально выделения будут цвета крови, постепенно приобретая беловатый или желтоватый цвет. Кормление грудью или отсутствие лактации не влияет на их появление.

Урегулирование и стабилизация займет некий период времени. За этим нужно внимательно и постоянно следить, дабы иметь возможность определить правильную методику контрацепции и момент наступления овуляции.

Каждый месяц женский организм подвергается колоссальным изменениям, нацеленным на подготовку к вероятной беременности. Множественным циклическим метаморфозам поддаются половая, эндокринная, нервная, сердечно-сосудистая и прочие системы, что знаменует собой наступление очередных месячных, и все ради будущего потомства. Если в одном из очередных циклов зачатие состоится и наступит беременность, то все эти процессы будут продолжаться, обеспечивая сохранность плода и его развитие. Организм будущей матери полностью перестроится и начнет работать в ином режиме.

После рождения ребенка многие произошедшие с женским организмом за 9 месяцев перемены возвращаются вспять — происходит инволюция, обратное развитие. И когда детородная функция восстановится, то менструации возобновятся. Но это вовсе не значит, что женщина уже может снова беременеть и рожать, особенно, если ей делали кесарево сечение. Точнее, она-то может, но такой исход крайне нежелателен и даже опасен. Врачи рекомендуют планировать следующую беременность не ранее, чем через 3 года. Поэтому следует подумать о контрацепции сразу после кесарева, не дожидаясь первых месячных. Впрочем, это уже совсем другая тема — вернемся к нашей.

Женщин интересует вопрос, когда начинаются месячные после кесарева сечения. Но здесь следует сразу уточнить два момента:

данный вопрос очень индивидуален: возможны самые разные сроки для разных женщин в границах нормы;
кесарево сечение практически не влияет на сроки наступления первой менструации после родов, она наступает как и при естественном родоразрешении.

Восстановление женского организма и обратные изменения начинаются с момента отхождения последа. Матка все время сокращается и довольно быстро начинает уменьшаться в размерах. Каждый день она опускается вниз приблизительно на 1 см. Матка возвращается к прежним размерам, массе и расположению к 6-8 неделе после родов или кесарева сечения, а в некоторых случаях (например, при очень активном грудном вскармливании) даже становится немного меньшей, чем до родов. Одновременно начинают «просыпаться» яичники, их гормональные функции постепенно полностью восстанавливаются.

Когда лохии исчезнут, следует полагать, что женский организм максимально приближенно вернулся к добеременному состоянию. Теперь у новоиспеченной мамы могут начаться обычные месячные, правда, нередко первый после родов цикл бывает ановуляторным (то есть овуляция не наступает, а значит, беременность невозможна).

Месячные после кесарева сечения у всех женщин начинаются в разные сроки, что зависит от целого ряда факторов:

течения беременности;
возраста женщины;
образа жизни;
качества питания и отдыха;
общего состояния роженицы (психоэмоционального, наличия хронических заболеваний);
физиологических особенностей организма;
лактации.

В самой большей степени начало месячных определяется именно последним обстоятельством — грудным вскармливанием или его отсутствием. В период лактации в женском организме усиленно продуцируется гормон пролактин, обеспечивающий хорошую выработку грудного молока. Но также он подавляет активность гормонов в фолликулах, из-за чего яичники продолжают «дремать»: яйцеклетки для дальнейшего оплодотворения не созревают, и соответственно месячные не наступают. Тем не менее, это вовсе не значит, что так будет продолжаться на протяжении всего периода грудного вскармливания. Просто в большинстве случаев эти два обстоятельства — лактация и менструальный цикл — очень тесно взаимосвязаны.

Гинекологи отмечают следующие закономерности:

При активном грудном вскармливании менструация может не наступать в течение многих месяцев и даже более года.
Первые месячные после кесарева сечения очень часто наступают с введением первого прикорма.
При смешанном вскармливании младенца первая менструация наступает в среднем через 3-4 месяцев после кесарева.
Если женщина после кесарева сечения вообще не кормит малыша грудью, то месячные могут наступить уже в первом по графику месяце, то есть через 5-8 недель после родов, но в таком случае — не позже, чем через 2-3 месяца.

Если вы не вписываетесь в эти рамки, то не следует искать у себя никаких патологий. Однако первый после родов визит к гинекологу должен состояться не позже, чем через 2-3 месяца. При отсутствии менструации необходимо обратиться к гинекологу.

Врачебный осмотр не помешает и в том случае, когда через полгода после возобновления месячных их регулярность не наладилась. До этого времени менструальная цикличность в норме может быть нарушена.

Между прочим, после родов менструальный цикл у многих женщин «выравнивается»: становится более регулярным, приближенным к «идеалу», а предменструальные боли нередко исчезают или становятся менее интенсивными.

Несмотря на то, что особых отличий в сроках наступления менструации после кесарева сечения гинекологи не отмечают, послеоперационное восстановление может длиться несколько дольше, в связи с чем месячные также могут наступить позже. Более длительная инволюция наблюдается у женщин, которые рожают уже не впервые и ослаблены, которые рожают впервые в возрасте более 30 лет, у которых беременность или роды проходили с нарушениями или патологиями. Задержке инволюции может поспособствовать неправильный послеродовой режим и другие факторы. Месячные после кесарева сечения наступают позже, если имеет место инфекционный воспалительный процесс. Шов также может быть препятствием на пути к быстрому восстановлению матки.

Если вы отмечаете у себя какие-то нарушения, то следует показаться врачу. Ускорить плановый поход к гинекологу после кесарева сечения нужно, если:

при отсутствии грудного вскармливания месячные не начались по истечении 3 месяцев после родов;
возобновившиеся месячные идут слишком долго (6 и больше дней) или очень мало (1-2 дня);
менструальные выделения очень скудные или напротив — обильные (когда одной прокладки хватает менее чем на 4-5 часов);
в конце или в начале каждой менструации вы отмечаете продолжительные мажущие кровянистые выделения;
менструальные выделения имеют резкий неприятный запах;
по истечении 6 месяцев с начала первой после родов менструации график остается нерегулярным.

Примите к сведению, что полноценное питание, отдых, сон и благоприятная эмоциональная атмосфера способствуют более быстрому и легкому восстановлению после родов. Постарайтесь обеспечить себе эти условия, насколько будет возможно.

Будьте здоровы и счастливы!

Специально для Елена Кичак

При невозможности естественного родоразрешения для женщины по ряду причин врач назначает кесарево сечение. После этой операции необходимо правильное восстановление. Каждой женщине, готовящейся стать матерью, стоит знать о том, как проходит восстановительный период.

Реабилитация после кесарева сечения: особенности первых дней

У новоиспеченной мамы сразу же появляется уйма обязанностей, что осложняет восстановление после операции. Сутки женщине придется провести в блоке интенсивной терапии. Из-за наркоза роженице нельзя подниматься с кровати 12 часов. Чтобы восстановление после кесарева сечения прошло легче, запомните следующие рекомендации:

Вы будете лежать на спине, но вам нужно часто переворачиваться на бок, чтобы выходили сгустки крови и не начался спаечный процесс. Упритесь ступнями в кровать, поднимите бедра повыше, разверните их и опустите. Делайте это медленно. Плавно разверните и грудную клетку.
При восстановлении общей анестезии вас будет мучить кашель, потому что в легких скапливается слизь. Во время кашля, придавите шов полотенцем или пеленкой, чтобы не разошелся.
Чтобы подняться с кровати, перевернитесь на бок и свесьте ноги. Сначала поднимитесь и немного посидите. Пошевелите ногами, разомните их. Старайтесь, когда встанете, принять максимально ровное вертикальное положение.
Избавиться от газов в кишечнике в период восстановления вам помогут глубокие вдохи. Еще можете раскачиваться в кресле.

Как быстро восстановиться после кесарева сечения – рекомендации

Вернутся в хорошую форму любой женщине захочется как можно раньше. Быстрое восстановление возможно, если запомнить определенные рекомендации. Значение имеет весь ваш образ жизни: питание, распорядок дня, интимная гигиена. Старайтесь четко выполнять все указания врача, чтобы в будущем избежать проблем со здоровьем. Чтобы понять, как восстановиться после кесарева сечения, запомните несколько основных правил. Так вы защитите себя от множества неприятностей.

Правильное питание после кесарева сечения

Лучше всего употреблять больничную пищу, приготовленную с учетом особенностей восстановления организма рожениц. Дополните рацион тем, что можно есть после кесарева. Диета по дням восстановления для молодой мамы:

После кесарева сечения на протяжении первых суток вам разрешено только пить воду.
Во второй день восстановления подойдет бульон из постного мяса с овощами. Вводите в рацион молочные продукты: йогурты, творог. Съешьте небольшой кусочек нежирного мяса, пропущенного через мясорубку.
На третий день восстановления можете есть паровые котлеты, тефтели, каши на воде, сыр, творог, пюре из овощей, курятины, говядины. Еда не должна быть горячей. При проблемах со стулом пейте кефир.
В последующие дни восстановления включайте в рацион молочные продукты, мясо, овощи и фрукты, яйца, сливочное и постное масло.

После кесарева сечения откажитесь от употребления таких продуктов:

натурального меда;
чеснока;
цитрусовых и экзотических фруктов;
клубники;
майонеза, горчицы и других соусов;
маринадов;
моркови;
копченостей;
консервов;
морепродуктов;
колбасных изделий;
шоколада.

Двигательная активность

Чем раньше вы после кесарева сечения начнете двигаться, тем меньше будет вероятность появления спаек. Пока будете отходить от наркоза, переворачивайтесь с одного бока на другой, старайтесь шевелить ногами, вращать стопами. Когда вам станет полегче, подтягивайте коленки к груди. Обязательно сразу начните выполнять упражнения Кегеля, это поможет избежать затруднений при мочеиспускании. После операции на вторые сутки вам придется встать с постели.

Уход за швом после кесарева

5 дней подряд все процедуры будет проводить медицинская сестра. Она должна обрабатывать рану антисептиками и менять повязку. Если нити не рассасываются сами, то их снимут приблизительно спустя неделю, с этого времени разрешено мочить разрез и не носить повязку. Обработку антисептиками полагается продолжать самостоятельно. Мыть шов следует жидким мылом, протирать одноразовым полотенцем. Через некоторое время можете использовать мази для заживления рубцов.

Ношение бандажа

Многие сомневаются в необходимости этого аксессуара, считают его слишком неудобным. Современные специалисты заявляют, что носить бандаж обязательно надо не менее месяца в период восстановления. Он должен быть не универсальным, а специальным - послеоперационным. Ношение бандажа способствует правильному и скорому восстановлению живота после кесарева сечения. Аксессуар защитит ваш шов от повреждений, вам будет значительно легче ходить, заниматься ребенком.

Физические нагрузки

Запомните, что интенсивное восстановление фигуры после кесарева сечения возможно для вас только спустя полгода. В первые пару месяцев надо следить за собой, не поднимать никаких тяжестей, кроме малыша. Одно из самых опасных последствий сверхнагрузки – расхождение маточного шва. Прежде чем приступать к физическим упражнениям, посоветуйтесь с доктором. Пока не пройдет полгода, много ходите, делайте несложную зарядку для рук, ног, без нагрузки на брюшные мышцы. Не забывайте об упражнениях Кегеля.

Менструальный цикл

Его восстановление после кесарева сечения протекает так же, как и после обыкновенных родов. Полтора-два месяца будут выходить лохии – выделения, похожие на месячные. Первые две менструации должны быть очень обильными. Нормализоваться цикл должен за 3-5 месяцев. Если он не стабилизируется, нужно пройти обследование и убедиться, что нет осложнений, например, эндометриоза. Процесс восстановления нормального менструального цикла после зависит кесарева сечения зависит от:

Возраста. Чем моложе женщина, тем скорее у нее начнутся месячные и полное возобновление детородной функции.
Образа жизни. Влияет то, как женщина питается, выполняет ли упражнения.
Лактации. Если мама кормит ребенка грудным молоком, то менструации начнутся приблизительно через 6-8 месяцев. При отсутствии лактации они появляются через 8-12 недель.

Сексуальная активность

Врачи рекомендуют пациенткам после кесарева сечения начинать интимные отношения через полтора-два месяца. Если были или есть какие-то осложнения, то вопрос о возобновлении половой жизни после беременности нужно обсудить с доктором. Не забывайте о контрацепции, потому что вы не должны забеременеть раньше, чем через два, а лучше три года после кесарева сечения.

Наблюдение у гинеколога

Впервые посетите специалиста спустя 10 суток после кесарева сечения. Он обязательно сделает УЗИ матки, поставит вас на учет и будет наблюдать не менее двух лет. Затем обратитесь к врачу, когда прекратят выходить лохии, то есть, через полтора-два месяца восстановления. Следующий визит – спустя полгода после дня абдоминальных родов. Затем нужно посещать врача каждые 6 месяцев.

Как убрать живот после кесарева в домашних условиях

Обязательно носите бандаж и пользуйтесь кремами для восстановления упругости кожи, делайте обертывания. Если не знаете, как восстановить живот после кесарева сечения, то попробуйте чаще втягивать его, это отлично помогает и может выполняться в любых условиях. Хорошо помогут упражнения на пресс, дыхательная гимнастика, йога. Эффективны будут тренировки с обручем. По возможности спите на животе, это поможет правильному сокращению мышц.