Суперовуляци 

Суперовуляци яагаад тохиолддоггүй вэ? Тогтмол сарын тэмдэг ирэх үед өндгөвчний дутагдал

Эмэгтэйчүүдийн үргүйдэл нь жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл, арга хэрэглэхгүйгээр эмэгтэй бие махбодь жилийн туршид тогтмол бэлгийн харьцаанд орсноор үр удмаа гаргах чадваргүй байдаг. Асуудал нь бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг зөрчсөн (фаллопийн хоолойн бөглөрөл, умайн хөндийн хэв гажилт) эсвэл эндометриоз үүсэхтэй холбоотой байж болно. Гэхдээ хамгийн нийтлэг шалтгаан эмэгтэй үргүйдэлСуперовуляци байхгүй, тогтмол бус гэж үздэг.Аль ч тохиолдолд боловсорч гүйцсэн өндөг нь уутанцраас гарахгүй - бордолт үүсэхгүй.

Суперовуляци хийхгүй байх шалтгаанууд

Хэд хэдэн байна боломжит шалтгаануудСуперовуляци байхгүй, энэ нь биед үл үзэгдэх, удаан хугацаанд хөгжих боломжтой. Үүнд:

Поликистик өндгөвчний синдром.Суперовуляци хийхгүй байх хамгийн түгээмэл шалтгаан нь 9 эмэгтэй тутмын 1-д нөлөөлдөг. Синдром нь бас хөгжлөөр тодорхойлогддог их тоодааврын үйлдвэрлэл нэмэгдсэний нөлөөн дор өндгөвч тус бүрт 10 мм хүртэл диаметртэй уутанцрууд үүсдэг бол давамгайлсан уутанцар хөгждөггүй. Эмэгтэй хүний ​​биед жигд бус байдаг сарын тэмдгийн мөчлөгмөн өндгөвчний дутагдал маш олон удаа тохиолддог.

Хоолны дуршилгүй болох эсвэл их хэмжээний жин хасах.Өөх тосыг багасгах хоолны дэглэм ба хэт эрчимтэй дасгал хөдөлгөөн нь өндгөвчний ялгаралд шууд нөлөөлдөг. "Үүнийг мэддэг биеийг хамгаалах нэг төрлийн систем байдаг Энэ мөчЦаг хугацаа өнгөрөхөд бие нь жирэмслэлтийг тэсвэрлэх чадваргүй болно. Тиймээс Суперовуляци тохиолддоггүй "гэж Пенза хотын амаржих газрын эх барихын эмч Ирина Яшкина хэлэв.

Хоолны дуршилгүй болохоос ялгаатай нь хурдацтай өсөлтжин нь дааврын өөрчлөлтөд хүргэдэг бөгөөд энэ нь жирэмслэхийг оролдоход маш их тааламжгүй байдаг.



Өндгөвчний үйл ажиллагааны алдагдал.Өндгөвчний үйл ажиллагаа алдагдах шалтгаанууд дааврын эмгэг, цэвэршилтийн эхэн үе (өндгөвчний нөөц 40 наснаас өмнө шавхагдах үед), Тернерийн хам шинж зэрэг ховор генетикийн эмгэгүүд. Зарим эмчилгээ нь өндгөвчний үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлж, тэр ч байтугай Суперовуляци бүрэн байхгүй болоход хүргэдэг. Өвчин нь ялангуяа хими, туяа эмчилгээ хийлгэсэн хүмүүст тохиолддог. "Ихэнх тохиолдолд орчин үеийн анагаах ухааны мэдлэг нь өндгөвчний үйл ажиллагааны алдагдалтай өвчтөний нөхөн үржихүйн эрүүл мэндийг бүрэн сэргээхэд хангалтгүй" гэж Пенза хотын амаржих газрын эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч Ирина Яшкина хэлэв.

Зарим өвчин.Чихрийн шижин, Кушингийн синдром (кортизолын илүүдэл) эсвэл гипотиреодизм (бамбай булчирхайн дааврын дутагдал) нь тогтмол сарын тэмдэг ирсэн ч ановуляци үүсгэдэг.

Гипофиз ба гипоталамусын үйл ажиллагааны эмгэг.Гормоны үйлдвэрлэлд нөлөөлдөг өвчин нь өндгөвчний дутагдалд хүргэдэг. FSH (уутанцрын хөгжлийг өдөөдөг) ба LH (өндгөвчний өндгөвчийг үүсгэдэг) дааврын үйлдвэрлэл хангалтгүй байгаа тохиолдолд эр бэлгийн даавар тестостерон их хэмжээгээр ялгардаг бөгөөд энэ нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчилд хүргэдэг.

Гипофиз булчирхайн аденома (хоргүй хавдар) нь пролактиныг хэт их хэмжээгээр ялгаруулж, улмаар сарын тэмдгийн мөчлөгийг тасалдуулж, тэр ч байтугай Суперовуляци алга болдог. Гипофиз булчирхайн MRI нь оношийг батлах болно.

Гормоны үйлдвэрлэлийн бусад эмгэгүүд:

  • гипоталамус-гипофизийн тогтолцооны өвчин;
  • сэтгэцийн эмгэг;
  • тархины хавдар;
  • гипофиз булчирхайн үхжил (Sheehan-ийн хам шинж);
  • булчирхайн булчирхайг мэс заслын аргаар зайлуулсны дараа үүсэх хүндрэлүүд.
Цочролын төлөв.Сэтгэлзүйн болон сэтгэл хөдлөлийн гэмтэл нь нэг буюу хэд хэдэн мөчлөгийн дотор ановуляци үүсгэдэг. Дүрмээр бол, энэ тохиолдолд Суперовуляци цаг хугацааны явцад эргэж ирдэг.

Суперовуляци хийхгүй байх шинж тэмдэг

Пенза хотын амаржих газрын эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч Ирина Яшкина "Сарын тэмдэг тогтмол бус байх эсвэл зургаан сар ба түүнээс дээш хугацаанд байхгүй байх нь ановуляцийн гол шинж тэмдэг юм." Эхний алхам бол өндгөвчний төлөв байдлыг үнэлэхийн тулд хэт авиан шинжилгээг хийх эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барьж, сарын тэмдгийн мөчлөгийн luteal үе дэх прогестерон дааврын хэмжээг тодорхойлохын тулд цусны шинжилгээ өгөх явдал юм. Хэрэв Суперовуляцитай холбоотой асуудал байхгүй бол шинжилгээ хийхэд нэг миллилитр цусан дахь прогестерон дааврын хэмжээ 10 нанограмм байна. Хэрэв индикатор 3 нанограммаас доош байвал Суперовуляци үүсэхгүй.

Гэртээ хэмжилт хийх нь ановуляцийг тодорхойлоход тусална. Хүлээгдэж буй мөчид Суперовуляци байхгүй байх нь биеийн температурын өөрчлөлтийг илрүүлэхгүй бөгөөд график нь нэг үе шаттай байх болно.


Суперовуляци дутмаг эмчилгээ

Суперовуляци дутмаг нь үргүйдэлтэй ижил утгатай биш бөгөөд маш тодорхой тохиолдлоос бусад тохиолдолд энгийн эмчилгээ шаарддаг.

Хэрэв өвчтөн поликистик өндгөвчний синдромтой бол эмэгтэйчүүдийн эмч томилолтоор томилдог дааврын эм. Эмчилгээний процесс нь олон жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд цусны шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээг ашиглан уутанцрын тоог хянадаг мэргэжилтний хатуу хяналтан дор явагдах ёстой.

Гипофиз ба гипоталамусын үйл ажиллагаа доголдсон тохиолдолд HMG (хүний ​​цэвэршилтийн гонадотропин) ба hCG гэсэн хоёр дааврын хэрэглээг тогтооно. chorionic gonadotropinхүн): нэг нь давамгайлсан уутанцрын өсөлтийг өдөөх, нөгөө нь өндгөвчнөөс өндөгийг фаллопийн хоолой руу гаргах. Уг процедур нь өндөгний тодорхой тооны фолликулуудтай нийцэж байгаа эсэхийг сайтар хянах шаардлагатай.

Энгийн зөвлөмжүүд нь Суперовуляци үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг: тогтмол биеийн тамирын дасгал, тамхи татахаа болих, тэнцвэртэй хооллолт.


Өндгөвчний үйл ажиллагааны алдагдалтай холбоотой ановуляци үүсч, гурван жилийн турш эмчилгээ хийлгэсний дараа жирэмслэхгүй байх тохиолдолд зөвхөн in vitro бордоо (IVF) тусална. Процедурын дундаж үр ашиг 30-40% байна гэж үздэг.

Түгээмэл асуултууд

Суперовуляци хийхгүй бол жирэмслэх боломжтой юу? Үгүй Суперовуляци байхгүй тохиолдолд жирэмслэх боломжгүй. Эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай. Тогтмол сарын тэмдэг ирэх үед Суперовуляци алдах боломжтой юу? Тиймээ. Мэргэжилтнүүд тогтмол сарын тэмдэг ирэх үед Суперовуляци байхгүй байхыг зөвшөөрдөг эрүүл эмэгтэй. Энэ тохиолдолд ановуляци үүсэх шалтгааныг тогтоохын тулд эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очиж үзэх шаардлагатай.

Суперовуляци нь эмэгтэй хүн бүрийн сарын тэмдгийн мөчлөгийн 15-17 дахь өдөр тохиолддог бөгөөд энэ хугацаанд өндөг нь фолликулыг фаллопийн хоолойд үлдээж, эр бэлгийн эсийг тэнд бордохыг "хүлэдэг". Гэхдээ өндгөвчний үе шат нь нарийн төвөгтэй үйл явц бөгөөд түүний эхлэл нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг: дааврын түвшин, цусны найрлага, эрүүл мэндийн байдал, тэр ч байтугай жин, тиймээс зарим охидод энэ нь тохиолдохгүй байж магадгүй юм. Суперовуляци дутагдаж байгаа шинж тэмдэг нь санаа зовох шалтгаан байх ёстой, учир нь үүнгүйгээр жирэмслэлт үүсэхгүй, мөн сарын тэмдгийн мөчлөгтэй холбоотой асуудал гарах болно.

Өндөгний өндгөвч нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн 15-17 дахь өдөр гипофиз болон өндгөвчний дааврын нөлөөн дор өндгөвчний фолликул боловсорч гүйцсэний дараа эмэгтэйчүүдийн өндгөвчинд тохиолддог. Энэ үе шат эхлэхийг мэдэх нь асуудалтай байдаг, учир нь уутанцрын эд урагдал нь өвдөлт, цус алдалт дагалддаггүй тул энэ хугацааг тодорхойлох шууд бус шинж тэмдгүүд цөөн байдаг: өнгөгүй шүүрлийн хэмжээ ихсэх, ихсэх. бэлгийн дур хүсэл, хаван болон бусад.

Охид бүр Суперовуляци байхгүй, энэ асуудлын шинж тэмдгүүдийн талаар мэддэг байх ёстой, ялангуяа жирэмслэлтийг төлөвлөх, эм хэрэглэх үед. аман жирэмслэлтээс хамгаалах эмбас заримыг нь авна эм. Суперовуляци эхлэх үе байхгүй байгааг илтгэх шинж тэмдгүүдийг доор үзүүлэв.

  1. Суурийн температур өөрчлөгдөхгүй (өндгөвчний дараа 0.5-1.2 градусаар өсөх ёстой).
  2. Үтрээний ялгадасын бүтцэд өөрчлөлт ороогүй байна (Суперовуляци эхлэхэд тэд өтгөн болж, сүүн цагаан өнгөтэй болно).
  3. Хөхний булчирхайн хэмжээ, нягтрал өөрчлөгдөөгүй (өндгөвчний үений эхэн үед хөхний хэмжээ нэмэгдэж, илүү нягтралтай байх ёстой - шингээх).
  4. Сарын тэмдэг хойшлогдох эсвэл хүнд, маш их өвдөлттэй сарын тэмдэг ирэх (хэрэв Суперовуляци тохиолдвол шар биений гормонууд зохицуулагддаг. цуст асуудлууд, жирэмслэхээс өмнө эхийг сулруулахгүйн тулд тэдгээрийг хэтэрхий элбэг дэлбэг болгохгүй байх).

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь Суперовуляци байхгүй байгааг илтгэх тул охид бүр үүнийг мэддэг байх ёстой. Хэрэв сарын тэмдгийн мөчлөг нь өндгөвчний үе шатгүйгээр удаан хугацаагаар өнгөрсөн бол дараах байдалтай байна.

  • сарын тэмдгийн мөчлөгийг зөрчих эсвэл бүрэн зогсоох;
  • арьсан дээр тууралт гарах;
  • жингийн огцом үсрэлт;
  • нүүр болон биеийн үсний харагдах байдал.

Суперовуляци хийхгүй байх шалтгаанууд

Суперовуляци байхгүй байгааг хэрхэн олж мэдэх төдийгүй яагаад ийм зүйл тохиолдохгүй байгааг мэдэх нь чухал юм. Өндөг нь уутанцраас гарахгүй байх хоёр төрлийн шалтгаан байдаг: физиологийн болон эмгэг. Эхний тохиолдолд ановуляци - Суперовуляци байхгүй байх нь норм бөгөөд хоёр дахь олон янзын хүчин зүйлүүд нь эмэгтэй хүний ​​эрүүл мэндэд аюултай.

Физиологийн шалтгаанууд

IN эмэгтэй биеСуперовуляци хэзээ эхлэх, хэр удаан үргэлжлэхийг байгальд тогтоосон: энэ нь мөчлөгийн 15-17 дахь өдөр тохиолддог бөгөөд 4-6 хоног үргэлжилдэг - энэ үед өндөг нь эр бэлгийн эстэй уулзаж, түүнтэй холбогдох ёстой. Гэхдээ физиологийн шалтгаанаар бордолт хийх боломжгүй нөхцөл байдал байдаг.

  • жирэмслэлт ба хөхүүл;
  • цэвэршилтийн дараа;
  • жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх үед.

Хэрэв эмэгтэй хүн аль хэдийн жирэмсэн эсвэл дөнгөж төрж, хөхөөр хооллож байгаа бол өндгөвч нь түүний биед тохиолдох ёсгүй, учир нь энэ хугацаанд өндөгний бордолт нь хүссэн үр дүнг авчрахгүй бөгөөд бие нь нөөцийг үрэх нь утгагүй юм. Тиймээс энэ хугацаанд сарын тэмдгийн мөчлөг өөрчлөгдөж, өндгөвчний үе шат, сарын тэмдэг зогсдог.


Цэвэршилт гэдэг нь 45-50 насны эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдгийн мөчлөг сэргэж эхэлдэг үе юм. дааврын суурьөөрчлөгддөг тул бие нь уутанцрын хөгжилд нөлөөлдөг идэвхтэй бодис ялгарахаа больж, Суперовуляци зогсдог.

Суперовуляци тохиолдоход эмэгтэй хүн байж болно өндөр магадлалтайжирэмсэн болох ба тэдгээрийн найрлага дахь дааврын нөлөөн дор жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх үед сарын тэмдгийн мөчлөгийг тохируулж, өндгөвчний үеийг хамгийн багадаа 12-72 цаг хүртэл бууруулж, эндометрийн өтгөрөлтийг дарангуйлдаг.

Эмгэг судлалын шалтгаанууд

Ихэнхдээ охидод Суперовуляци нь физиологийн хувьд биш, харин физиологийн хувьд байдаггүй эмгэгийн шалтгаанууд, Жишээлбэл:

  • хатуу хоолны дэглэмийн дагуу жингийн огцом алдагдал;
  • BMI-ийн хэт их буюу дутуу үнэлгээ;
  • нөхөн үржихүйн тогтолцооны өвчин;
  • дааврын тэнцвэргүй байдал;
  • өндгөвчний үйл ажиллагааны алдагдал, гипофиз булчирхайн үйл ажиллагааны доголдол.

Түргэн турах, хэвийн бус BMI (биеийн жингийн индекс) нь зөвхөн бодисын солилцоонд төдийгүй Гадаад төрх, гэхдээ бас дааврын ялгаралт, уутанцрын боловсорч гүйцсэн үйл явцыг тасалдуулж, үр тогтох, ургийн хэвийн хөгжилд саад болдог. Хэрэв охин хоолны дуршилгүй болсон эсвэл таргалалттай бол прогестерон, FSH зэрэг идэвхтэй бодисууд бие махбодид хангалттай хэмжээгээр нийлэгддэггүй тул Суперовуляци үүсэхгүй байж болно.

Нөхөн үржихүйн тогтолцооны үрэвсэлт, халдварт эсвэл онкологийн өвчин нь өндгөвчний үйл ажиллагааг тасалдуулж, сулруулдаг. дархлааны систем- энэ бүхэн нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн явцад сөргөөр нөлөөлж, ановуляцийг өдөөж болно.

Өндгөвчний үйл ажиллагааны алдагдал нь прогестерон болон эстроген дааврын дутагдалд хүргэдэг бөгөөд үйл ажиллагаа явуулдаггүй эрхтнүүд нь уутанцрын өндөгний хөгжлийг зохих ёсоор дэмжиж чадахгүй байх магадлалтай. Гипофиз булчирхайн буруу ажил нь уутанцрын эдийн өсөлтийг өдөөдөг идэвхтэй бодис болох FSH-ийн дутагдалд хүргэдэг.

Ановуляцийн эмчилгээ

Ановуляци хийх эмчилгээ нь энэ эмгэгийн шалтгаанаас хамаардаг тул хэрэв та Суперовуляци байхгүй гэж сэжиглэж байгаа бол эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барьж, үзлэг хийх, гормон болон бусад биологийн бодисын агууламжийн цусны шинжилгээ өгөх, хэт авиан шинжилгээ хийх шаардлагатай. аарцагны эрхтнүүдийн (энэ нь үрэвсэлт болон онкологийн өвчнийг илрүүлэхэд тусална), мөн тархины MRI (гипофиз булчирхайн үйл ажиллагааг шалгах) шаардлагатай байж болно.

Зөвхөн шалтгааныг олж мэдсэний дараа эмч дааврын эм (прогестерон, эстроген эсвэл аман жирэмслэлтээс хамгаалах эм), жин нэмэх, нөхөн үржихүйн тогтолцооны өвчнийг эмчлэх (вирусын эсрэг эмийн тусламжтайгаар) сарын тэмдгийн мөчлөгийг авчрах боломжтой болно. эсвэл антибиотик) эсвэл бусад эмчилгээ.

Суперовуляци дутмаг, эмэгтэйчүүдийн өвчний шинж тэмдэг юунаас болж өдөөгдөж байгааг охин бүр мэдэх ёстой, учир нь энэ нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны өвчний эхэн үе, хүндрэлээс зайлсхийхэд тусалдаг бөгөөд энэ нь ирээдүйд жирэмслэх, хүүхэд төрүүлэхээс сэргийлнэ. . Ановуляцийн шинж тэмдгийг олж мэдсэний дараа та өөрөө ямар ч эм хэрэглэж болохгүй, эмэгтэйчүүдийн эмчтэй шууд холбоо барих нь дээр.

Холбогдох нийтлэлүүдийг санал болгох

Сарын тэмдгийн эмгэг, түүний дотор Суперовуляци байхгүй байх нь эмэгтэй хүн өөрөө жирэмслэх боломжгүй нөхцөл байдалд хүргэдэг.
Суперовуляци бол өндгөвчнөөс боловсорч гүйцсэн өндөг ялгарах явдал юм. Сарын тэмдгийн мөчлөгийн хоёр дахь хагаст энэ өндөг нь фаллопийн хоолойгоор дамжин умай руу шилжиж, тэнд үр тогтдог. Суперовуляци байхгүй (ановуляци) нь өндөг боловсорч гүйцээгүй, өндгөвчнөөс гараагүй гэсэн үг бөгөөд энэ нь жирэмслэх боломжгүй гэсэн үг юм.
Эмэгтэй хүн жилд 1-3 удаа байж болно ановуляторын мөчлөгбөгөөд энэ нь эмгэг гэж тооцогддоггүй. Жилд 3-аас дээш удаа Суперовуляци байхгүй эсвэл бүрмөсөн байхгүй тохиолдолд эмч эмчилгээг зааж өгдөг.

Яагаад ановуляци үүсдэг вэ?

Сарын тэмдгийн мөчлөгийг нөхцөлт байдлаар 2 хэсэгт хувааж болно: мөчлөгийн эхний хагаст уутанцраас өндгөвчинд боловсорч гүйцээд, хоёрдугаарт өндөг нь умайд гардаг. Эдгээр үйл явцын аль нэг нь бүтэлгүйтсэн тохиолдолд жирэмслэлт үүсэх боломжгүй болно.
Суперовуляци нь сарын тэмдэг ирэхээс 12-16 хоногийн өмнө тохиолддог. Үүний зэрэгцээ, 30-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд энэ нь бага, бага тохиолддог бөгөөд цэвэршилтийн үед энэ нь бүрмөсөн алга болдог.

Суперовуляци байхгүй байгаа шалтгаан нь зөвхөн эмэгтэй хүний ​​нас биш юм. Энэ асуудал нь дараах тохиолдолд тохиолддог:

Жирэмслэх чадварт нөлөөлдөг өндгөвчний өвчин нь төрөлхийн болон олдмол байж болно. Төрөлхийн эмгэгүүд нь удамшлын гажиг, олдмол эмгэгүүд нь тэсвэртэй өндгөвчний синдром, туранхай синдром, склероцистоз, хавдар, поликистик өвчин гэх мэт.

Суперовуляци байхгүй байгаа шалтгаан нь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэхтэй холбоотой байж болох юм, учир нь тэдгээр нь өндгөвчинд нөлөөлдөг тул бие дэх дааврын түвшинг бууруулдаг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ановуляци ажиглагддаг, учир нь сарын тэмдэг ирэхгүй, хөхүүл эхчүүдэд сарын тэмдгийн мөчлөг алдагддаг. Жирэмсэн эмэгтэй төрөх хүртэл жирэмслэх боломжгүй. Сувилахуйн эх нь мөчлөг сэргэсний дараа хүүхэдтэй болох боломжтой.

Суперовуляци хийхгүй байх боломжит шалтгаанууд:

Ановуляцийн шинж тэмдэг

Хэрэв сарын тэмдгийн мөчлөг, өндгөвчний үйл явц эвдэрсэн бол эмэгтэй хүн жирэмсний эхлэхийг хүлээх магадлал багатай. Суперовуляци хийхгүй байх нь үргүйдлийн нэлээд түгээмэл шалтгаан юм. Охин ановуляциас болж зовж шаналж байгааг яаж мэдэх вэ?

Бүх эмэгтэйчүүд Суперовуляци эхлэхийг байгалийн шинж тэмдгээр тодорхойлж чаддаггүй - үүний тулд хамгийн хялбар арга бол тусгай шинжилгээ хийх эсвэл суурь температурын хуанли хөтлөх явдал юм. Гэхдээ орвол тодорхой өдрүүдХэрэв сарын тэмдгийн мөчлөг нь ялгадасын хэмжээ, шинж чанарыг өөрчилдөггүй бол хэвлийн доод хэсэгт таагүй мэдрэмж байхгүй, бие нь жирэмслэхэд бэлэн байгаа бусад шинж тэмдгүүд байхгүй бол Суперовуляци эхлэхгүй байх магадлалтай.

Суперовуляци дутмаг байгаагийн гол шинж тэмдэг нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил юм. Тэдний дунд:

  • Аменорея (сарын тэмдэг ирэхгүй байх). Эмэгтэйд эндометрийн функциональ давхарга салдаггүй, шар бие үүсдэггүй тул Суперовуляци хийх боломжгүй байдаг.
  • Олигоменорея. Сар бүр ховор.
  • Элбэг дэлбэг умайн цус алдалтмөчлөгийн дундуур.
  • Үтрээний ялгадас дахь өвөрмөц өөрчлөлт байхгүй (мөчлөгийн дундуур эрүүл охин элбэг, ил тод, наалдамхай ялгадастай байх ёстой).

Суперовуляци байхгүй байгаа нь суурь температурын график дээр хянахад хялбар байдаг: хэрэв мөчлөгийн дундуур температурын үсрэлт байхгүй бол энэ мөчлөгт Суперовуляци байхгүй болно. Давамгайлсан фолликул байгаа эсэхийг нарийн тодорхойлох өөр нэг сонголт бол хэт авиан шинжилгээнд зочлох явдал юм. Зарим эмэгтэйчүүд ановуляцийн шинж тэмдэг илэрдэг: батга, биеийн үс эрэгтэй төрөлэсвэл үс унах.

Хэрэв та Суперовуляци байхгүй гэж сэжиглэж байгаа бол эмчид яаралтай хандаарай! Ановуляцид хүргэдэг эмгэгийн эмчилгээг удаан хугацаагаар хойшлуулах тусам дараа нь эмчлэхэд хэцүү байх ба үргүйдлийн магадлал өндөр байх болно.

Оношийг баталгаажуулах шинжилгээ

Зөвхөн анамнез дээр үндэслэн (гомдол, шинж тэмдэг) оношийг тогтоох боломжгүй юм. Ановуляцийг тодорхойлж, зөв ​​эмчилгээг зааж өгөхийн тулд эмч дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.

Хэрэв ановуляторын өндгөвчний үйл ажиллагааны алдагдал батлагдсан бол өндгөвчний үйл ажиллагааг идэвхжүүлэхийн тулд эм, физик эмчилгээ хийдэг.

Суперовуляци хийх эмгэгийн эмчилгээ

Эмэгтэй хүн яагаад Суперовуляци хийхгүй байгаагаас хамааран өөр өөр эмчилгээг тогтоодог. Жишээлбэл, байнгын стресс, мэдрэлийн туршлагаас болж асуудал үүссэн бол та үүнээс зайлсхийх, хөнгөн тайвшруулах эм уух хэрэгтэй. Бие махбодийн үйл ажиллагаанд мөн адил хамаарна - тэдгээрийг багасгах нь сарын тэмдгийн мөчлөг сэргэж, ирэх сарын эхээр Суперовуляци хийх болно.

Гэнэт жин нэмэх, хасах шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд эмч нар эм хэрэглэхгүй байхыг хичээдэг. Хоолны дэглэмийг өөрчлөх, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэхэд хангалттай илүүдэл жинтэй) эсвэл илүү сайн идэж, бие нь хэвийн байдалдаа эргэж орно. Үр дүн нь 7-10 кг үр дүнтэй байж болно.

Суперовуляцийг идэвхжүүлэхийн тулд ямар эм уух ёстойг тодорхойлохын өмнө дараахь зүйл байгаа эсэхийг олж мэдэх нь зүйтэй.

  • умай болон түүний хүзүү, хоолой, үтрээний үрэвсэл;
  • фаллопийн хоолой дахь эмгэг (наалдац эсвэл бөглөрөл);
  • эрэгтэй үргүйдэл.

Суперовуляци хийх эмгэгийн эмчилгээ нь гипофиз булчирхай, гонадотропин дааврын нийлэгжилт, уутанцрын боловсорч гүйцсэн үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг эм уухаас бүрдэнэ. Гормоны эмэцсийн эцэст, зөвхөн мэргэжилтэн томилсон шаардлагатай анализуудболон судалгаа.

Өөрийгөө эмчлэхгүй байх, янз бүрийн "эмээгийн" аргуудад цаг алдахгүй байх нь яагаад чухал вэ? Биеийн дааврын систем нь маш нарийн төвөгтэй бөгөөд түүний зөрчлийг эмчлэхэд нэлээд хэцүү байдаг. Суперовуляци дутагдаж буй шинж тэмдгүүдийг алдахгүй байх, өөрчлөлтийг цаг тухайд нь зогсоох нь маш чухал юм. нөхөн үржихүйн системТэд эргэлт буцалтгүй болох хүртэл.

Ээж бол хамгийн их шилдэг үйл явдалэмэгтэй хүний ​​амьдралд заримдаа урьдчилан бэлдэх шаардлагатай болдог. Хэрэв бүх зүйл хэвийн, хамтрагч найдвартай, бэлгийн харьцаанд орох нь цаг тухайд нь байвал яагаад тогтмол сарын тэмдэгтэй Суперовуляци байхгүй байгааг ойлгоход хэцүү байдаг. Асуудлыг ойлгохыг хичээцгээе.

Суперовуляци байхгүй байх нь хэр хэвийн вэ?

Эхлэхийн тулд Суперовуляци хийх үйл явц хэрхэн тэмдэглэгдэхийг санацгаая. Дүрмээр бол шингэн цэврүү ургах нь хоёр өндгөвчинд нэгэн зэрэг тохиолддог боловч дараа нь нэг уутанцраас бусад хэсгийг гүйцэж түрүүлдэг. Энд өндгөн эс боловсорч гүйцдэг. Хүссэн параметрүүдэд хүрсний дараа энэ нь өндгөвчний мембраныг нэвтэлж, тийшээ очдог Фаллопиевын гуурс. Гарах хэсэгт шар бие үүсдэг. Энэ нь прогестерон үүсгэдэг.



Тогтмол сарын тэмдэгтэй өндгөвчний дутагдал нь эстроген дааврын тодорхой тэнцвэрт байдалд байдаг прогестерон дутагдалтай байгааг илтгэнэ. Хэрэв эс боловсорч гүйцээгүй бол шар бие байхгүй, прогестерон үйлдвэрлэх хүн байхгүй болно. Тиймээс цусан дахь эстрогений түвшин нэмэгддэг. Энэ орчин нь follicle-ийн хөгжилд хувь нэмэр оруулдаггүй. Ердийн сарын тэмдэг ирэхгүй. Тэдний байрыг огт өөр цус алдалт эзэлдэг бөгөөд энэ нь хомсдол, эсвэл эсрэгээрээ элбэг дэлбэг байдал юм.



Тогтмол сарын тэмдэг ирэх үед өндгөвчний дутагдал нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг.

  • бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчин;
  • гормоны үйлдвэрлэлийн үйл явцыг тасалдуулах эсвэл хэт их хүчирхийлэлд өртөх Жирэмснээс хамгаалах эм;
  • бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны өөрчлөлт;
  • хоолны дэглэмийг зөрчих (таргалалт эсвэл огцом турах);
  • амьдралын чанар муу: архаг ядаргаа, стресс, нойр дутуу, хоол тэжээлийн дутагдал.

Тэгээд одоо авч үзье Суперовуляци байхгүй байж болно тогтмол сарын тэмдэг хэвийн үү? Тиймээ, дараах тохиолдолд:

  • дөнгөж танилцаж байгаа охид насанд хүрсэн амьдрал, энэ үйл явц дөнгөж эхэлж байна;
  • Эмэгтэйчүүдийн хувьд цэвэршилт дөхөхөөс өмнө, өндөг үйлдвэрлэх үйл явц аль хэдийн бүдгэрч байх үед:
  • хүүхэд төрсний дараа залуу эхчүүдэд;
  • хөхөөр хооллох бүх үе: follicle-ийн хөгжил нь пролактиныг блоклодог.

Сарын тэмдэг ирэхээс хэдхэн хоногийн өмнө эсвэл дараа нь боловсорч гүйцсэн эсийн дутагдалтай тул жирэмслэх боломжгүй гэсэн үзэл бодол байдаг. Гэхдээ энэ бол төөрөгдөл юм. Тогтмол мөчлөгтэй сарын тэмдгийн дараа шууд Суперовуляци хийх боломжтой. Хамгаалах хэрэгслийг ашиглаагүй тохиолдолд жирэмслэх магадлал үргэлж байдаг. Эцсийн эцэст, тодорхой хүчин зүйлийн нөлөөн дор өндөг нь өөр өөр хугацаанд боловсорч гүйцдэг бөгөөд spermatozoa нь 5-7 хоног хүртэл идэвхтэй хэвээр байна (тэд бэлгийн замын хэсэгт амьдардаг).

Бид танд сарын тэмдгийн дараа шууд Суперовуляци хийх тохиолдлуудыг нарийвчлан харуулсан видеог сонгосон.

Суперовуляци байхгүй байгааг хэрхэн яаж илрүүлэх вэ

Эрүүл эмэгтэйд сарын тэмдэг тогтмол байдаг ч Суперовуляци байхгүй бол түүний дутагдлыг илрүүлэх нь тийм ч хялбар биш юм. Ихэнхдээ ийм "хоосон" мөчлөг нь ердийнхтэй ээлжлэн солигддог. Мөн эдгээр бүтэлгүйтэл нь оршин суух газраа огцом солих эсвэл чамин орнууд руу аялах үед тохиолддог. Түүний байхгүй байх хамгийн найдвартай шинж тэмдгүүд нь:

  • хэвийн бус шинж чанар цусны шүүрэл(ховор эсвэл элбэг);
  • суурь биеийн температурижил түвшинд, харин Суперовуляци хийхээс өмнө ихэвчлэн "оргил" байдаг - бага зэрэг буурч, дараа нь өсөлт;
  • мөчлөгийн дундуур ялгадас гарахгүй (элбэг, наалдамхай, наалдамхай);
  • батга, хаг харагдах байдал, эрэгтэй хүний ​​хэв маягт хэт их үс ургах.


Оношлогооны аргууд

Мөн түүнчлэн янз бүрийн аргаТогтмол сарын тэмдэг ирэх үед Суперовуляци байхгүй байгааг оношлох:

  • Хэт авиан нь хамгийн найдвартай;
  • Суперовуляци хийх тест: урвалжийн урвал байхгүй - LH-ийн агууламж нэмэгдэхгүй байх шинж тэмдэг;
  • суурь температур нь нэг фазын.

Эмчилгээ

Хэрэв эмэгтэй хүн өндгөвчний дутагдалтай бол цаг тухайд нь арга хэмжээ авах нь чухал юм. Үндсэндээ эмчилгээний хоёр сонголт байдаг:

  • Эмчтэй холбоо барих: Суперовуляци өдөөх, дааврын тэнцвэрийг сэргээх.
  • Амьдралын хэмнэлийг бий болгох. Заримдаа эрүүл унтах, зохистой хооллолт, зөв ​​амралт нь гайхамшгийг төрүүлдэг бөгөөд бие нь өөрөө энэ чухал эмэгтэйн үүргийг сэргээдэг.