Su fonendoskopu ant kaklo 4 raides. Užsisakykite medicinos prietaisą kvėpavimo klausymui

Stetoskopas ir fonendoskopas. Istorija

Taip! Kai tik neįvardija, kuo gydytojas lieja paciento krūtinę ar nugarą – stetoskopą, fonendoskopą ar stetofonendoskopą. O čia yra mechaninis tonometras. Kaip mes klausomės brachialinės arterijos? Stetoskopas ar fonendoskopas? Rašoma: „Tonometras su įmontuotu stetoskopu“ – taigi jokio skirtumo?

Ir yra skirtumas.

Ir yra žavinga istorija apie Napoleono Bonaparto gydytoją Rene Laennecką, kuris 1816 m. dėl savo vidinio švelnumo negalėjo prikišti ausies prie sergančios jaunos merginos krūtinės ir, negailėdamas jos niekšybės, pradėjo klausytis širdies. ir plaučiai su natomis, susuktais į vamzdelį. Štai – garsai buvo stipresni. Taip gimė stetoskopas – iš graikiškų žodžių stethos – krūtinė, o skopeo – laikrodis.


Ir tik XX amžiaus pradžioje - beveik po 100 metų rusų chirurgas Nikolajus Sergejevičius Korotkovas (būtent jis išrado auskultacinį slėgio matavimo metodą), jį patobulino, užtraukdamas membraną virš varpo burnos - ir pavadino šį instrumentą. fonendoskopas.

Stetoskopas ir fonendoskopas, koks skirtumas

Kuo skiriasi stetoskopas ir fonendoskopas?

Pro fonendoskopo membraną daugiausia sklinda aukšto dažnio garsai (plaučiai, kraujagyslės), o žemo dažnio (širdies, žarnyno) garsai: žemieji tarsi užgožia aukšto dažnio virpesius.

Stetoskopo membrana žymiai sumažina viso garso garsumą, o žemieji garsai tampa labai tylūs. Tuo pačiu metu aukšti dažniai tampa aiškiai girdimi.

Kaip matote skirtumą tarp stetoskopo ir fonendoskopo taikymo požiūriu: su fonendoskopo membrana klausomės aukštų plaučių ir kraujagyslių tonų, o su stetoskopo varpeliu - žemų plaučių dažnių. širdis ar žarnos.

Skirtumas tarp stetoskopo ir fonendoskopo matomas plika akimi.



5 ir 6 - Stetofonendoskopo vadovas

Stetofonendoskopas susideda iš galvutės: vienoje pusėje yra "varpelis" (5), o kitoje - membrana (6), garsui laidus vamzdelis (4), trišakis (3), galvos juostos spyruoklė ( metalinė plokštelė, jungianti galvos juostos vamzdelius. ), galvos juostos vamzdeliai (2) su alyvuogėmis (1).

vidinė forma o gamintojų naudojami galvos dizainai priklauso nuo stetoskopo akustikos.

Ką reikia žinoti apie stetoskopus ir fonendoskopus



Gero stetoskopo kaina svyruoja nuo 90 iki 200 USD. Daugiau žema kaina rodo prastesnę kokybę.

Apie dizainą: Galvutės medžiaga gali būti įvairi – plastikas, aliuminis arba nerūdijantis plienas. Geriausia medžiaga- gerai apdorotas nerūdijantis plienas. Svarbu, kad stetoskopas tvirtai priglustų prie paciento kūno ir neleistų patekti orui – bet koks oro nuotėkis praranda garso pralaidumą.

Membrana arba diafragma turi būti lanksti, stipri ir prigludusi prie kūno.



Kuo storesnis stetoskopo jungiamasis vamzdelis, tuo geriau. Be to, vinilo vamzdžiai geriau izoliuoja išorinį triukšmą nei guminiai.

Tyrimai parodė, kad idealus stetofonendoskopo vamzdžio ilgis yra 30 cm, o skylės skersmuo 4,6 mm. Bet parduodame matome prastesnės garso kokybės, bet patogesnius 50-55 cm ilgio vamzdelius.

Kompromisinio vamzdžio ilgis 37,5 cm



Galvos juostos (arba alyvuogių) antgaliai yra iš kieto plastiko ir minkštos gumos arba helio. Pastarieji, žinoma, yra geresni, nes tinka vartotojo ausies kanalo formai.

Galvos juostos metalinius vamzdelius galima sujungti priveržiančia metaline spyruokle, kas neabejotinai pagerina naudojimo patogumą.

Stetoskopų galvutė gali būti vienguba, dviguba (varpelis / membrana), dviguba membrana (didelio skersmens / maža), dviguba su rievėta galvute


Dabar Littmann taip pat išrado galvutes su derinama arba dviejų dažnių membrana: norėdami girdėti žemus dažnius (varpelio režimas), švelniai uždėkite akustinę galvutę ant paciento.

Norėdami klausytis aukštų dažnių, turite tvirtai paspausti galvą: diafragmos membranos judėjimas tampa ribotas. Žemo dažnio garsai blokuojami ir girdimi aukšto dažnio garsai


Littmann stetoskopai yra su dviem reguliuojamomis diafragmomis – didele suaugusiems ir mažąja vaikams.


Be to, yra stetofonendoskopai kūdikiams ir mažiems vaikams bei vaisiaus stetoskopai nėščiosioms, skirti klausytis vaisiaus.



Šiuo metu klasikinė stetoskopo versija yra stetoskopas, kurio dvipusėje galvutėje sujungiamas piltuvas (kaip stetoskopas) ir membrana (kaip fonendoskopas). Apskritai fonendoskopai ir stetofonendoskopai vadinami „stetoskopais“.

Atsakymas į kryžiažodžio klausimą „Apylinkės gydytojo ausinės“ susideda iš 9 raides. Svetainėje visada galite rasti atsakymus į visus nuskaitytus žodžių galvosūkius. Atsakymų duomenų bazė atnaujinama kiekvieną dieną. Sėkmės žaidime!

Vietinio gydytojo „ausinės“.

Alternatyvūs aprašymai

... „Klausytojas“ gydytojo ausyse

... (gr. „krūtinė“ + „žiūri“) vamzdis, skirtas klausytis žmonių ir gyvūnų garsų

... klausantis širdies

Klausymosi vamzdelis

Medinis arba plastikinis vamzdelis širdies, kraujagyslių, plaučių klausymui

Prancūzų gydytojo Rene Laenneco išradimas

Prietaisas širdies, kvėpavimo organų klausymui

Terapeuto įrankis

M. Graikas. klausos vamzdelis, klausytojas; gydytojai klauso jų kvėpavimo ir širdies plakimo, iš klausos atpažįsta vidinių savybių būklę

Medicinos instrumentas

Fonendoskopo protėvis

Doktorantūros ausų tęsinys

Klausos vamzdelis Aibolit

Daktaro vamzdelis

Išplečiamas vamzdelis, skirtas klausytis širdies ir plaučių (pasenęs)

Terapeuto vamzdelis

Ką prancūzų gydytojas Rene Laennec išrado 1816 m

Gydytojo prietaisas

... (gr. „krūtinė“ + „žiūri“) vamzdis, skirtas klausytis garsų, sklindančių žmonių ir gyvūnų kūne

... Klausytis širdies

... Apylinkės gydytojo „ausinės“.

... „Klausymas“ gydytojo ausyse

Įprasti (kietieji) stetoskopai atrodo kaip vamzdeliai iš medžio, ebonito ir kt. su įvairaus skersmens piltuvėliais galuose. Jų pranašumas – garso perdavimas ne tik per oro stulpelį, bet ir per kietas stetoskopo sieneles bei stebimojo smilkininį kaulą.

Labiausiai paplitę yra binauraliniai (minkštieji) stetoskopai, susidedantys iš piltuvo ir lenkimo vamzdelių, kurių galai įkišti į išorinį klausos landą, jais patogiau stebėti pacientą, dažnai jie derinami viename aparate su garsą didinančiu fonendoskopai.

Stetoskopas - nepakeičiamas įrankis medicininė diagnostika.
Iš stetoskopo panaudojimo įvairovės priklauso skaičius medicinos specialistai kurie jį naudoja: vidaus ligų gydytojai (kardiologai, pulmonologai ir kt.), anesteziologai, pediatrai, bendrosios praktikos gydytojai, greitosios medicinos pagalbos gydytojai, med. Slaugos darbuotojai, medicinos studentai, veterinarai.

Stetofonendoskopas yra prietaisas, naudojamas klausytis garsų, sklindančių žmogaus kūne. Tai minkšto stetoskopo, kurį sudaro piltuvas ir keli elastingi vamzdeliai, derinys. Jų galai įkišti į išorinį klausos landą, taip pat fonendoskopas, susidedantis iš garsą surenkančios kameros ir praleidžiamą garsą sustiprinančios membranos.

Kvėpavimo ir kraujotakos garsų klausymas yra vienas iš senoviniai būdai objektyvios informacijos apie žmogaus organizmo būklę gavimas. Šiuo metu šios informacijos, kaip diagnostinio faktoriaus, vaidmuo yra gana didelis. Viena iš to priežasčių yra ir buvimas didelis skaičius informacija kvėpavimo garsuose, kurią galima efektyviai panaudoti tradiciniuose klausymosi metoduose naudojant tokį unikalų aparatą kaip stetoskopas... Būtent šis veiksnys buvo pagrindinis postūmis plėtoti tyrimų skyrių, kurio tikslas buvo sukurti naujas informacijos registravimo priemones ir kompiuterines naujoves bei jos apdorojimo metodus. Tokio pobūdžio darbai turi ypatingą reikšmę plėtojant tokią mokslo šaką kaip telemedicina.

Priklausomai nuo tyrimo tipo, keičiasi ir reikalavimai stetofonendoskopui. Riva-Rocci kraujospūdžiui matuoti pakanka paprasto stetoskopo, o vidaus ligų gydytojai (kardiologai, pulmonologai) reikalauja aukštos kokybės stetoskopų su aukštu dažnių diapazonu ir labai geru stiprinimu.

Fonendoskopas(iš graikiško telefono – garsas, endonas – viduje ir osprey – žvilgsnis) – tai ypatinga medicininis prietaisas, kuris naudojamas klausytis širdies garsų, kvėpavimo garsų ir kitų kūne sklindančių garsų (t. y. tiems patiems tikslams kaip ir stetoskopas).

Prietaisas yra tik binauralinis (ty susideda iš dviejų vamzdelių, kurių galai įkišti į ausies angas) ir skiriasi nuo lankstaus stetoskopo tuo, kad garso surinkimo kamera yra padengta standžia membrana. Tai daroma siekiant sustiprinti žmogaus kūno širdyje ir plaučiuose girdimus garsus.

Fonendoskopas su viena metaline galvute leidžia ne tik aiškiausiai klausytis Korotkovo tonų, bet ir naudoti fonendoskopą kaip diagnostinę priemonę įvairiems širdies ir plaučių garsams stebėti.

Stetoskopas (prietaisas, skirtas klausytis triukšmo Vidaus organai) 1816 m. išrado nuolankus prancūzų gydytojas Rene Théophile Hyacinth Laennec. (Laennec Rene Theophile Hyacinthe), vienas iš šiuolaikinės vidaus ligų klinikos įkūrėjų, asmeninis Napoleono I gydytojas.

Tikslios išradimo aplinkybės nežinomos. Tačiau po Laennek mirties pasklido gandai, kad stetoskopą jis išrado dėl savo galantiškumo. Taigi, 1816 m., Rene Laenneck in Dar kartą Jie iškvietė tuberkulioze sergančią pacientę, kuri, pastebime, buvo graži jauna moteris. Kartu situacijos pikantiškumą sudarė tai, kad apžiūrai atvykusiam gydytojui buvo sunku atlikti perkusiją (tapšnojant tam tikras kūno vietas ir analizuojant kylančius garso reiškinius). dideli dydžiai pacientės pieno liaukos – atlikti tiesioginę plaučių auskultaciją, tai yra prikišti ausį prie nuogos tiriamosios krūtinės, anot Laennek, buvo „nepriimtina“ dėl jauno mergaitės amžiaus ir lyties.
Norėdamas oriai išeiti iš šios keblios padėties, jaunasis gydytojas, pagalvojęs, ėmėsi kažko naujo. Jis prisiminė, kaip prieš kelias dienas vaikščiodamas po Tiuilri sodus Paryžiuje pamatė, kaip vaikai viename gale smeigtuku braižo medinę lazdelę, o kitame klausėsi kylančių garsų. Nusprendęs, kad panašaus metodo pagalba galima klausytis iš krūtinės sklindančio triukšmo, įkvėptas Laennekas vaizdingai susuko popierių (natų natą) į vamzdelį ir uždėjo ant paciento krūtinės. Savo nuostabai jis vis tiek sugebėjo išgirsti pacientės kvėpavimo garsus ir net jos neliesdamas, ko norėjo gydytojas Laennecas ir pakartojo šią patirtį savo pacientams. Jis įsitikino, kad vamzdyje esantis oro stulpelis sustiprina iš kūno sklindančius garsus, užsakė staliui kelis skirtingo pločio medinius vamzdžius ir pradėjo su jais eksperimentuoti. Jis nustatė, kad vamzdžio plotis neturėjo įtakos garso intensyvumui. Tačiau girdimumas padidėjo priklausomai nuo vamzdžio ilgio. Empiriškai Laennecas nustatė optimalus dydis vamzdelį ir sukūrė pirmąjį pasaulyje stetoskopą – prietaisą, skirtą pacientų klausymui.

Pažymėtina, kad plaučių auskultacija, kaip fizinės diagnostikos metodas, egzistavo nuo seniausių laikų. Jis buvo paminėtas Hipokrato darbuose, kuris, mokydamas savo laikų gydytojus, patarė tiesiogiai priglausti ausį prie krūtinės ir klausytis medicininiu požiūriu svarbių garsų.

Išrasto stetoskopo pagrindu Laennek sukūrė ir medicinos praktikoje įdiegė auskultaciją – vidaus organų tyrimo metodą, klausantis jų atkuriamų garso reiškinių. Metodas buvo išsamiai aprašytas jo garsiajame darbe apie tiesioginę auskultaciją „De l`auscultation mediate, ou Traite du diagnostic des maladies du poumon et du coeur, fonde principalement sur ce nouveau moyen d`exploration“, pateiktame Prancūzijos medicinos akademijai m. 1819 m. Daugelis Laennek aprašytų auskultatyvinių reiškinių yra naudojami ir šiandien: egofonija, metalinis skambėjimas, triukšmas (amforinis, pučiantis, šlifavimas, pjūklai, dumplių pūtimas ir kt.), vaikiškas kvėpavimas, sakadinis kvėpavimas, perkusinis transonansas, pectorilokis ir kt. .


Reikia pasakyti, kad vėliau stetoskopas patyrė nemažai pakeitimų, buvo tobulinamas jo įrenginys, tačiau veikimo principas ir įrenginio fizika išliko nepakitę. Vėliau buvo išrastas ir fonendoskopas (pavadinimą sugalvojo Nikolajus Sergejevičius Korotkovas - mokslininkas, atradęs matavimo metodą kraujo spaudimas), kurios konstrukcija turi ištemptą membraną, kuri žymiai padidina garso stiprumą.


Tuo pačiu metu šiuo metu tarp medicinos darbuotojų populiariausia yra kombinuota versija („du viename“) stetoskopas ir fonendoskopas – stetofonendoskopas. Tokio hibridinio įrenginio ypatumas ir privalumas yra tas, kad viename jo gale yra fonendoskopo antgalis su membrana, o kitame - stetoskopo antgalis be membranos. Baigdamas norėčiau pažymėti, kad praktiniu požiūriu širdies ir kraujagyslių sistemos auskultacijai pageidautina naudoti stetoskopą, nes žemo dažnio garsai geriau perduodami, jei nėra membranos ir silpnas spaudimas. oda. Auskultuojant plaučius, geriau klausytis fonendoskopu, nes aukšto dažnio garsai geriau perduodami naudojant membraną.

Norint klausytis žmogaus vidaus organų darbo, naudojamas specialus prietaisas – stetoskopas. Su jo pagalba klausomasi tokių organų kaip plaučiai, bronchai, žarnos. XIX amžiaus pradžioje buvo išrastas medicinos prietaisas kvėpavimo klausymuisi, kurio kaina gana prieinama. Be stetoskopo, naudojamas ir kitas panašus prietaisas – fonendoskopas. Skirtumas tarp šių dviejų yra tas, kad pirmasis naudojamas klausytis žemų širdies ar žarnyno dažnių, o antrasis naudojamas klausytis aukštų kraujagyslių ar plaučių dažnių.

Stetoskopas susideda iš šių dalių:

  • Galva pritvirtinta prie kūno.
  • Garso linija yra žarna, kuri praleidžia garsą iš galvos.
  • Šventyklos yra metaliniai vamzdeliai, kurie priglunda prie gydytojo ausų.
  • Alyvuogės yra priedai šventyklų galuose.

Stetoskopo galvutė gali būti pagaminta iš plastiko, plieno arba aliuminio. Pageidautinas variantas yra plieninė galvutė. Geriau rinktis storesnį vinilinį vamzdelį, o ne guminį. Patogesnės yra minkštos guminės alyvuogės, prisitaikančios prie ausų formos. Taip pat rekomenduojama užsisakyti medicininį kvėpavimo klausymosi prietaisą su metaline spyruokle, sutraukiančia lankus.

Kvėpavimo klausymosi prietaisų įvairovė

Stetoskopus ir fonendoskopus aktyviai naudoja daugelio specialybių gydytojai, pavyzdžiui, pediatrai, pulmonologai, greitosios medicinos pagalbos darbuotojai ir net veterinarai. Tokio plataus naudojimo priežastis – naudojimo paprastumas ir puikios galimybės gauti informaciją iš žmogaus kvėpavimo garsų. Maskvoje mažų vaikų, suaugusiųjų ir nėščių moterų kvėpavimui klausytis naudojami atskiri aparatai.

Galite užsisakyti šių tipų medicinos prietaisą kvėpavimo klausymui:

  • Terapinis.
  • Naujagimių.
  • Vaikų.
  • Rappaport stetoskopas.
  • Kardiologinis.
  • Akušerijos.
  • Elektroninė.

Visi aukščiau išvardyti stetoskopų tipai naudojami konkrečiais atvejais, tačiau yra ir universalių modelių. Pavyzdžiui, stetoskopas Rappaport naudojamas suaugusiųjų ir vaikų auskultacijai. Jis yra gana sunkus, nes turi 2 garso linijas ir galimybę montuoti skirtingas membranas ir piltuvus. Elektroninis stetoskopas skiriasi nuo kitų prietaisų, nes jame yra įmontuotas mikrofonas, kuris kvėpavimo garsus paverčia elektroniniais signalais. Šie signalai dar kartą apdorojami prieš patenkant į alyvmedžius. Fonendoskopai naudojami tik binauraliniai, susidedantys iš 2 vamzdelių.

Kur nusipirkti stetoskopą Maskvoje?

Paciento kvėpavimo klausymasis – greita ir informatyvi procedūra, kurią atlieka daugelis gydytojų. Jei jums reikia stetoskopo ar fonendoskopo Maskvoje, susisiekite su įmone. Prekiaujame tik aukščiausios kokybės gaminiais už prieinamą kainą iš pasaulyje žinomų gamintojų.