Как должна заживать рана после операции. Чем обрабатывать швы после операции
06.08.2011, 12:21
Здравствуйте.
12 июля мне прооперировали голень (было подозрение на меланому, к счастью оказался голубой невус). Вырезали довольно глубоко, около 7 * 3 см и в глубину достаточно.
На 18-й день сняли швы, в тот же день все разошлось, как будто только из операционной (это было неделю назад). Под местным обезболиванием зашили второй раз, температуры нет, но оставили две «дырки» между стежками, примерно миллиметров по 7 в длину. За эту неделю 2 раза ездила на перевязку – рана ощутимо течет в этих местах, повязка промокает, просила либо «дошить», либо как-то стянуть это дело.
За неделю прогресса никакого, что рана течет – хирурги говорят так и надо, все хорошо, хуже было бы если бы все скапливалось внутри…Но как же не будет течь (и кровь и желтоватая жидкость), если там две дыры? Так течь может еще и два, и три месяца – вряд ли кожа в местах дыр сама «притянется» с двух сторон раны, там миллиметра три между краями… С операции прошло уже 26 (!) дней, вчера на перевязке сказали ждать еще 20 (!).
Скажите, что мне делать? К хирургам данной больницы уже доверия никакого…
Если бы был виден хоть малейший прогресс – спокойно бы ждала хоть месяц, а так есть подозрение, что опять снимут-разойдется-зашьют и все по новой.
Спасибо.
06.08.2011, 13:08
Ситуация не редкая, особенно после такого рода операций. Всё будет хорошо. Обязательно заживёт. Опасения, что будет течь пока имеются "две дыры" в корне не верны, дыры именно и есть, пока есть чему течь. А тело человека, это не шарик с водой, который пока не опорожнишь - дырочка не спадётся...
Спокойно перевязывайтесь под наблюдением персонала до заживления.
06.08.2011, 13:36
Владислав Валериевич
Спасибо огромное:)
Беспокоит то - что голень в первый раз зашивали без "дыр" (рана спокойно текла себе и текла между стежками, но таких ужасающих дыр не было). И то, что 7 лет назад мне зашивали шею - шов 8 см, тоже большое натяжение кожи было - но рана текла несколько дней (не МЕСЯЦ, как сейчас) и через две недели сняли нитки и все чудесно...Учитывая то, что там на шее была громадная флегмона, а здесь - чистая рана.
Здесь же - повторюсь - расстояние между краями около 3 мм, внутри ткани-мясо-что там еще, кровяные и желтые выделения, сегодня утром повязка промокла через 2 часа (!) после перевязки. Не удивлюсь, если будет течь и месяц и два. Открытая рана, как бы я не старалась двигаться как можно меньше - все равно икроножная мышца работает:(
Был бы хоть малый прогресс, хоть малейшие признаки заживления - не беспокоилась бы. Дыры не уменьшаются, края кожи в этих местах не сходятся ни на миллиметр.
06.08.2011, 13:55
Возможно, имеет место лимфоррея. Это не редкость при вынужденном удалении массива подкожной клетчатки. Справиться с ней бывает очень непросто. Иногда требуется повторное вмешательство уже по поводу лимфорреи. Имеет смысл обеспечить хорошую компрессию на область раны и прилегающие отделы. Заочно конкретные советы Вы вряд ли получите, не тот случай.
06.08.2011, 13:57
Мы бы с удовольствием осмотрели вашу рану, но как понимаете, лишены такой возможности. Если нет выраженной воспалительной реакции и оттекает "жёлтая жидкость", то это нормально, рана заживает частично вторичным натяжением, т.е. открытым способом, просто это дольше и рубец будет грубее. Главное выполнять перевязки и набраться терпения. Можете для более убедительной картины выложить фото раны, только в хорошем качестве.
06.08.2011, 14:04
Не понятно какой именно помощи (в таком случае) вы ждёте от форума. Разумеется всё индивидуально, но мой опыт говорит о том, что да, такое бывает и да, почти всегда раны заживают. Исключения, по видимому, к вам не относятся.
Не доверяете врачу - обратитесь к другому (благо в теперь уже Резиновой, хирургов больше чем один). Заочные возможности вам помочь скорее всего исчерпаны.
06.08.2011, 14:16
Евгений Аркадьевич
Спасибо, а повторное вмешательство - Вы имели ввиду еще одну операцию?
Есть ли явные признаки лимфореи (имею ввиду не у меня, а общепринятые)?
Andkras
Спасибо, я выложу фото (фотоаппарат у меня хороший:)) К вечеру зеленка утренняя смоется выделениями - будет лучше видно, сделаю снимки.
Владислав Валериевич
Спасибо, у меня были такие мысли - обратиться в хирургию другой больницы...
Возьмутся ли вот только хирурги смотреть работу другого хирурга - не они резали, не они наблюдали.
Мне важно было услышать - нормально ли, что через 26 дней после операции рана не заживает не то, что окончательно, а даже признаков нет.
Ну и главное - что при снятии ниток через 18 дней (в первый раз) рана разошлась моментально - как масло.
06.08.2011, 14:55
Производители зеленки в нашей стране никогда не обеднеют. :at:
Общепринятый признак лимфорреи - истечение лимфы. На все остальное ответ один - ситуация вполне заурядная, надо заниматься раной.
06.08.2011, 15:04
А чем еще обрабатывать рану? Мне было сказано - зеленка, йод либо спирт, стерильный бинт и большой пластырь сверху.
Заниматься раной - один-два раза в неделю в хирургию на перевязку, сама ежедневно меняю повязку-обрабатываю зеленкой - этого достаточно или надо как-то больше, лучше и внимательнее "раной заниматься"?
Здесь каждая тема - ожидание мнений врачей. Заочных мнений.
Что бывает, и нередко, отсутствие хотя бы первых признаков заживления шва через 26 (!) дней после ерундовой в общем-то операции - и ничего экстраординарного в этом нет - узнала здесь, и это меня в достаточной степени успокоило.
Просто в предыдущие мои пять операций (гораздо серьезнее этой шестой:D:D) такого не было, швы заживали, выздоровление шло - быстро ли, медленно, но я хотя бы видела из недели в неделю прогресс.
08.08.2011, 14:53
Съездила сегодня в медицинский центр.
Хирург сказал, что рана инфицирована, не должно быть желтоватого оттенка в местах дыр, вытащил крючком наживую много бяки, протащил под нитками два тампона, еще два тампона засунул под шов и оставил. Ощущения непередаваемые.
По его словам - нужно ездить на перевязки, промывать, накладывать лекарство.
Так рана не заживет.
08.08.2011, 14:56
В общем, сомнительно все как-то. Прежнее описание укладывалось в моем понимании в картину лимфорреи.
Может, очно получить третье мнение? :ad:
08.08.2011, 20:21
Евгений Аркадьевич
Как сказал сегодняшний хирург - ковыряя по методу доктора Менгеле:) - именно желтоватые отделения на повязке и в самой ране признаки воспаления. На лимфорею (его слова) не похоже.
Да, я ему раза два повторила, что температуры нет.
Покраснения не было (по крайней мере до сегодняшнего дня) - боль постоянная и довольно сильная.
Фото делать бессмысленно, там месиво из швов, бугров, зеленки, крови и желтой жидкости:(
Если не приеду на перевязку послезавтра - сказал самой вытащил турунды и смазать левомеколем либо битадином. И дальше мазать.
Я уже не знаю, что делать и кому верить:(
С одной стороны - рана не заживает ВООБЩЕ, прошел МЕСЯЦ.
С другой - перевязка (не прием, а сама перевязка) стоит порядка 1500 р, я имею возможность платить - но был бы толк, не выкачивание ли это денег. Вдруг наоборот навредит:(
Пишу о проблеме всего на двух форумах.
Какие нужны документы-то? Выписка из клиники об удалении невуса? Выписана естественно "с выздоровлением" :)
Фото прямо поможет что-то сказать? Тогда постараюсь взять фотоаппарат на перевязку, во хирург удивится:)
Надеюсь, рана будет чище и что-то можно будет увидеть:) Весь месяц было залитое всем чем можно месиво, я снимала бинт - мазала зеленкой (ровно то же самое делали в клинике где оперировалась), там рассмотреть вряд ли что можно было - дыры красно-желтые и измученная кожа вокруг.
Препарат для лечения труднозаживающих швов
и послеоперационных ран
Несмотря на достижения хирургической техники, применение cовременных стерильных материалов и мастерство хирургов, нередки случаи осложнений со стороны послеоперационной раны, когда сроки заживления заметно удлиняются.
Почему это происходит?
С одной стороны, причина трудного заживления послеоперационной раны напрямую зависит от степени её микробной загрязненности . Так, при «чистых» ранах количество осложнений достигает 1,5-7,0%, при условно «чистых» – 7,8-11,7%, при контаминированных (ранах, которые контактируют с обсемененными микробами органами) – 12,9-17%, при «грязных» (гнойных) ранах – более 20%.
С другой стороны, это связано с общим состоянием организма человека , перенесшего операцию. К неблагоприятным факторам относят: возраст старше 70 лет; состояние питания (гипотрофия, синдром мальабсорбции, ожирение); сопутствующие инфекционные заболевания; нарушение систем противоинфекционной защиты, в том числе иммунного статуса (онкологический процесс, лучевая терапия, лечение кортикостероидами и иммуносупрессантами, парентеральное питание); сопутствующие хронические заболевания (диабет, хронические воспалительные процессы, недостаточность кровообращения, нарушения функции почек и печени).
При этом значительно снижаются естественные (физиологические) механизмы заживления, резко угнетаются репаративные (восстановительные) процессы , проявлением чего является трудное заживление послеоперационной раны и швов .
Как эффективно помочь заживлению?
Конечно, можно усердно заниматься общеукрепляющей и системной терапией, таким образом воздействуя на весь организм "в целом". И дожидаться месяцами, когда же восстановится нормальная физиология. Но когда речь идёт о хронически незакрывающихся ранах, нужны более действенные средства.
Мазь Стелланин ® – препарат нового поколения для лечения ран и швов у пациентов, перенесших операцию:
- Устраняет инфекцию, отечность и боль, препятствует синтезу медиаторов воспаления - простагландинов, биологически активных веществ, инициирующих и поддерживающих воспалительный процесс. В результате даже обширные воспаления очень быстро прекращаются .
- Активирует факторы роста сосудов vegf-A и vegf-B. Вновь поступающие клетки специализируются в тканевые, что приводит к восстановлению структуры самого нижнего, поврежденного при операции базального (росткового) слоя кожи.
Активным действующим веществом Стелланин-содержащих мазей является субстанция Стелланин (1,3-диэтилбензимидазолия трийодид). Стелланин представляет собой сложное химическое соединение - органическая
часть молекулы воздействует на активность генного аппарата клетки, мощно активизируя регенерационые процессы в ней. Одновременно неорганическая
часть молекулы оказывает выраженнное действие на весь спектр патогенных микроорганизмов.
В дополнение к регенерационным свойствам, Стелланин обладает мощным антибактериальным эффектом. Он устраняет в ране как бактерии , так и грибы , вирусы, простейшие .
Особенно важным является то, что все возбудители раневой инфекции не обладают к Стелланину ни естественной, ни приобретённой устойчивостью.
При наличии гноя, благодаря вспомогательному веществу (полиэтиленгликолю), входящему в состав мази Стелланин-ПЭГ, рана быстро очищается от гнойного содержимого. Одновременно блокируется воспаление, устраняется боль и отёчность.
Высокая эффективность препарата была подтверждена ведущими учёными России:
"Уже в первые сутки лечения ран мазью Стелланин-ПЭГ отмечается положительная динамика в процессе заживления, уменьшается воспаление... В ране появляются молодые клетки с высоким уровнем обменных процессов". (Из Отчета, утвержденного Директором Института хирургии им. А.В.Вишневского академиком РАМН В.Д.Федоровым).
Отзывы пациентов
"После проведенной операции на желудке
папа вернулся с домой с незаживающей раной. Несмотря на то, что послеоперационные швы были сняты, в одном месте шва рана зияла, была мокрая и вызывала неутихающую боль. По рекомендации врача папа несколько дней обрабатывал шов зеленкой, что только усиливало болезненные ощущения. Приобрели мазь Стелланин. Рана стала быстро уменьшаться и через четыре дня
полностью затянулась." (Рогачева Л.Е., Воронеж)
"У меня была сложная полостная операция. После выписки из больницы, по совету врача, я сразу начала на шов наносить мазь «Стелланин». Через 10 дней я пошла на прием к врачу. Врач был очень удивлен, состоянием шва и сказал, что такое заживление бывает только через месяц после операции." (Овдиенко, г.Азов, Ростовская область)
Эффекты препарата СТЕЛЛАНИН ® :
- СТИМУЛИРУЕТ ЗАЖИВЛЕНИЕ ШВА – Стелланин восстанавливает механизм естественной (физиологической) регенерации, многократно активирует функцию митохондрий и увеличивает их размер, активирует экспрессию генов факторов роста сосудов.
- БЛОКИРУЕТ ВОСПАЛЕНИЕ – Стелланинпрепятствует синтезу медиаторов воспаления - простагландинов. В результате снижения уровня этих медиаторов прекращается воспалительный процесс, устраняется отечность и боль.
- УСТРАНЯЕТ ПАТОГЕННЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ
С помощью этого сервиса также можно заказать доставку Стелланина как в крупные города, так и в удаленные населенные пункты России (к сервису подключено более 14000 аптек ). Заказ и доставка бесплатны. Оплата самого препарата осуществляется в аптеке при получении товара.
К сожалению, операции бывают в жизни почти у каждого человека. Шов после операции беспокоит не только женщин, которые следят за своей красотой, но и мужчин. На ситуацию можно посмотреть и под позитивным углом – раньше операции были не доступны, и люди умирали в 30-40 лет, а уровень современной медицины позволяет операционным вмешательством решать самые серьезные проблемы со здоровьем. Сегодня мы обсудим вопросы, связанные со швами после операции.
От чего зависит заживление послеоперационных швов?
Может шов не заживает, потому что попала инфекция и идет воспалительный процесс.
Ведь, есть люди, у которых все быстро заживает, будь то послеоперационные швы, а есть такие, у которых этот процесс затягивается на долгие месяцы.
Здравствуйте! Можно обработать швы фурацилином или спиртовым раствором, только спиртовой раствор надо разводить один к одному. А лучше всего поливать швы слабым раствором марганцовки. Моему мужу удаляли геморрой с помощью операции и я ему швы обрабатывала именно этими средствами.
- Возраст пациента. В молодом возрасте все процессы в организме проходят быстрее, скорость восстановления выше, и заживление швов проходит быстрее, чем у пожилых людей.
- Масса тела. Если человек страдает ожирением, то заживление швов для него более сложный процесс, так как жировая ткань имеет слабое кровоснабжение и больше подвержена травмам и инфекциям.
- Питание. Культура питания в значительной степени влияет на восстановление поврежденных тканей. После операции человек нуждается в белковой пище и богатом витаминами рационе. Если питание не покрывает потребности организма, то швы заживают гораздо дольше.
- Недостаток воды. При дефиците воды в органах и тканях повышается нагрузка на внутренние органы, такие как почки и сердце, а еще замедляется метаболизм. Вследствие этого заживает область операции гораздо дольше.
- Кровоснабжение поврежденной зоны. Участок наложения швов в большей степени нуждается в хорошем кровоснабжении. Благодаря этому заживление шва пройдет быстрее.
- Иммунный статус. При недостаточно крепком иммунитете, если человек заражен вирусом иммунодефицита, восстановление после хирургического вмешательства будет проходить гораздо сложнее и медленнее. К этой категории относятся и лица, проходящие химиотерапию. Для них характерным осложнением является гноение раны.
- Хронические заболевания. К ним можно отнести такие болезни, как сахарный диабет. Они увеличивают развитие осложнений и замедляют процесс заживления.
- Достаточное количество кислорода. Недостаток кислорода в тканях и клетках негативно влияет на заживление раны, снижается синтез коллагена и фагоцитоз – процесс поглощения бактерий. Вместе с кислородом поступают и другие питательные вещества, их недостаток замедляет восстановление и образование новых тканей.
- Повторное возникновение инфекции. Эта причина довольно часто портит картину восстановления.
Сроки заживления швов
Ответ на вопрос через сколько дней заживет шов после операции является неоднозначным. Это процесс индивидуальный и зависящий от многих факторов.
В основном рана после операции затягивается в течение 9 дней. После этого производят снятие швов, если они накладывались нерассасывающимися материалами. Но на разных участках тела швы заживают по-разному. Вот примерные сроки заживления:
Julex : Бахира да..пантенол, ещё можно проколоть травматин - ускоряет зижвление...ну и вездесущий левомеколь. В своё время ещё шов рекомендовали обрабатывать зелёнкой поплам с водкой, а после запшикивать пантенолом и лежать пока не впитается.
Мария ММ : добавлю еще, что левомеколь, посло обработки хлоргексидином, нужно наносить на сухую поверхность и очень толстым слоем, еще сть (не знаю как у вас в городе) салфетки послеопер. называются космопор-е, удобная вещь
Despair : Мария ММ, мы тоже пользовались этими салфетками. В чем их большой плюс - они почему-то меньше сбиваются и съезжают, чем обычная повязка.
Проблему твердого шва после операции может решить мазь «Контрактубекс» или силиконовый пластырь. Эти средства не дают рубцу становится жестким, а если это уже произошло – размягчают его.
Присутствие фибронектина и витронектина поддерживает миграцию эпителиальных клеток. Более того, ряд факторов роста стимулируют миграцию и деление клеток эпителия. Это основной фактор роста фиб-робластов, тромбоцитарный фактор роста, Т-клеточный фактор роста и эпителиальный фактор роста. Очевидно, эпителиальные клетки имеют цитоскелет и способны мигрировать с участием актин-миозиновой сократительной системы. Как только поверхность покрывается эпителиальными клетками, они возвращаются к типичному для своего фенотипа поведению. Это возвращение к нормальному состоянию может служить ключом к пониманию утраты ингибирования клеточных контактов при раке. Эпителизация скорее оказывается успешной при поддержании поверхности раны во влажном состоянии, нежели в сухом. Обычно эти условия обеспечивает струп, но соответствующие неприлипающие повязки, сохраняющие в ране влажную среду, могут за счет своего специфического действия усиливать процесс эпителизации (см. рис. 8.1).
Питание
Недостаточное питание оказывает неблагоприятное влияние на ряд фаз процесса заживления раны. Примером такого влияния может быть угнетение иммунного ответа и опсонизации бактерий. К ухудшенному заживлению раны имеют отношение различные недостатки диеты. Например, недостаток аскорбиновой кислоты является наиболее частой причиной плохого заживления раны. Заболевание, вызванное недостатком в организме аскорбиновой кислоты, называется цингой. У моряков, которые много месяцев проводят в море и лишены естественных пищевых источников витамина С, спонтанно открываются старые рубцы. Аскорбиновая кислота служит кофактором в гидроксилировании пролина до состояния гидроксипролина в процессе синтеза коллагена. Специфическое участие аскорбиновой кислоты в этой реакции заключается в ее роли в присоединении кислорода при образовании гидроксильной группы гидроксипролина. В старых рубцах активность коллагеназы выше, чем в нормальной коже. Вот почему у больных цингой кожа в области рубцов повреждается быстрее, чем в других участках. Сразу после значительных травм для предупреждения последующих нарушений заживления ран должен назначаться витамин С.
Для нормального заживления раны существенным ингредиентом являются редкоземельные металлы. Для успешного гидроксилирования остатков пролина также необходимо железо. Кальций и магний нужны для обеспечения активности коллагеназы и вообще для синтеза белков. Было показано, что при диете с повышенным уровнем аргинина процесс заживления раны улучшается. К другим существенным моментам, обеспечивающим нормальное заживление раны, относится достаточное снабжение тканей кислородом. Многие проблемы с длительно незаживающими ранами решаются путем усиления оксигенации тканей.
Иммуносупрессия
Иммуносупрессия имеет место у различных групп больных. Интересно, что только у незначительного числа таких больных возникают проблемы с заживлением ран. Осложнения раневого процесса, имеющие место, например при СПИДе, являются обычно вторичными по отношению к другим проявлениям заболевания. Иммуносупрессия отмечается и у раковых больных, получающих химиопрепараты. Однако часто бывает неясно, связаны ли нарушения заживления раны с химиопрепаратами или с наличием в организме злокачественной опухоли. При таких опухолях нарушается трофический статус организма, а кроме того, они непосредственно угнетают заживление ран.
Частные проблемы заживления ран
ЗАЖИВЛЕНИЕ ПОВРЕЖДЕНИЙ В ОРГАНАХ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
- местные средства – растворы, мази, линименты;
Внутренние средства – могут быть химического или натурального происхождения. К химическим препаратам относятся, например, витамины, противовоспалительные препараты, антигипоксанты, гепатопротекторы, ферменты.
Среди средств натурального происхождения, помимо пищевых и биологических добавок, следует обратить внимание на фитотерапию.
Если вы хотите чтобы ваш послеоперационный шрам после аппендицита был практически невидим, то самое главное, что нужно сделать – это соблюдать все рекомендации хирурга. Ускорить заживление шрама поможет мазь Левомеколь, все мази, содержащие пантенол, облепиховое масло и масло расторопши.
Через несколько недель после заживления можно применять специальные мази, способствующие рассасыванию рубца. Это такие препараты как гель Контратубекс, мазь Стратадерм или Кело-кот. Использовать эти мази для достижения нужного эффекта необходимо длительно, в течение нескольких месяцев.
Сколько времени займет косметическая коррекция шва
В зависимости от профессионализма проведенной операции и особенностей отдельного женского организма шрам после кесарева сечения может заживать дольше или медленнее. При формировании рубца можно смазывать его специальными кремами, способствующими быстрому восстановлению тканей и препятствующими образованию шрамов.
Среди методов коррекции швов лазерная шлифовка является наиболее эффективной. Ее можно сделать в любой клинике эстетической хирургии после консультации со своим лечащим врачом. Всего за несколько безболезненных процедур Вы избавитесь от дефекта. Лазерная шлифовка выполняется только после полного формирования рубца. Не ждите, что шов полностью сформируется через месяц или два. Это произойдет не ранее, чем через 8-12 месяцев. Не менее эффективна микродермабразия – направленное воздействие на шов частичками алюминия. Пластика также поможет, но только если шов небольшой и узкий. Различные виды пилингов менее эффективны.
Швы после операции – очень неприятное последствие, напоминающее о врачебном вмешательстве в организм. Они могут тянуть, ныть, болеть, не заживать, расходиться – в общем, причинять бывшему больному массу неудобств.
Заживление швов после операции
На ком-то швы заживают «как на собаке», а некоторые мучаются довольно долго. На самом деле, все зависит, во-первых, от организма человека, во-вторых, от стерильности шва. Если он правильно выполнен, а именно, без образования полости, то пары недель будет вполне достаточно для его заживления.
Чем мазать шов после операции, вам обязательно подскажет доктор, но если по какой-либо причине этого не произошло, то воспользуйтесь календуловым кремом. Его можно приготовить самостоятельно: для этого нужно смешать капельку с розмариновым и добавить этот эликсир в крем с календулой. Если шов не заживает после операции можно также помазаться этим замечательным лечебным составом.
Косметический шов после операции станет менее заметным, более эластичным, если использовать для его смягчения . Начинать курс обработки нужно сразу же после операции и продолжать его в течение недели.
Проблему твердого шва после операции может решить мазь «Контрактубекс» или силиконовый пластырь. Эти средства не дают рубцу становится жестким, а если это уже произошло – размягчают его.
После хирургического вмешательства нужно обязательно следить за состоянием своего шва, при появлении крови, желчи, отеков или красноты необходимо сообщить врачу. Если у вас разошелся шов после операции, то тем более, необходима скорейшая консультация доктора, т.к. в рану могут попасть микробы и бактерии.
Традиционными средствами для обработки любых швов являются йод и марганцовка. Они обладают антибактериальным эффектом и помогают швам спокойно затягиваться.
Как обрабатывать швы?
Многие не знают, какими инструментами производится обработка или боятся снимать повязку. Снимать ее нужно обязательно, т.к. для нормального заживления рубцу необходим воздух.
Если у вас есть перевязка, то она должна сниматься только в больнице или поликлинике. Желательно производить эту процедуру так часто, как рекомендует врач. Если вам разрешили обрабатывать швы дома, то воспользуйтесь стерильной ватой, пинцетом или ватной палочкой. Но даже в домашних условия первое время нужно носить повязку и главное – держать шов в чистоте.
Зависит во многом от организма самого больного: у кого-то раны заживают, как говорится, как на собаке, а у кого-то процесс затягивается на месяцы. Однако, и тем, и другим необходимо придерживаться определенных правил обработки швов после операции. В этой статье мы рассмотрим - чем и как нужно обрабатывать послеоперационные швы.
Гарантия полного нормального заживления раны есть только в том случае, если послеоперационная рана стерильна. Свежие раны сразу после операции закрываются при помощи наложения швов. При этом швы должны быть наложены так, чтобы была полная стыковка краев раны для полного исключения возможного образования полости.
Чем обрабатывать швы?
Далее должна производиться обработка послеоперационных неинфицированных швов различными антисептиками: йодом, спиртом, раствором марганцовки и пр.
Можно воспользоваться обычной - смазывать швы один раз в день в течение 5-6 дней.
Можно использовать мазь Контрактубекс. Можно — силиконовый пластырь, который предотвратит образование келоидного рубца или сделает его едва заметным, более гладким и светлым.
Как обрабатывать швы?
Важно не только то - чем обрабатывать послеоперационные швы, но и как обрабатывать. Многое в этом плане определяется характером самой операции. Повязку необходимо менять вплоть до момента снятия швов. Перевязки должны производиться в специально отведенном для этого месте (в больницах и поликлиниках есть специальные перевязочные комнаты). Ежедневные перевязки помогут более быстрому заживлению раны, так как известно, что воздух способствует подсыханию швов.
Швы удаляются обычно на 7-14 день, в зависимости от расположения раны. Сам процесс достаточно безболезненный, не требует никакого обезболивания. Непосредственно перед удалением шва осуществляется его обработка. После удаления шва рана больше не закрывается повязкой. Через 2-3 дня можно принимать водные процедуры.
Осложнения
После операции нужно всегда внимательно следить за состоянием своей раны и швов : промокает ли повязка - кровью ли, желчью ли, и пр., есть ли припухлости, отеки, краснота вокруг шва и др. Эти тревожные сигналы говорят о том, что могут быть осложнения, и поэтому необходима консультация врача.
Народные средства как помощь послеоперационным швам
- Календуловый крем. Основа - крем с календулой 1,5-2 см. Добавить в него 1 каплю масла апельсина, 1 каплю масла розмарина. Смазывать швы для профилактики рубцов и лучшего заживления.
- . Обрабатывать швы сразу после операции, впоследствии — два раза в день в течение 7 дней.
tsyparskyi
Татьяна
У меня было небольшое рассечение на лбу, наложили шов. Смазывала обычным йодом. А уже после того, как рана зажила. Тогда уже начала использовать крем контрактубекс, чтобы не остался шрам.
Анна
Нас в медучилище учили так: пока швы не сняты — обрабатываем только спиртосодержащими препаратами. Опционально — медицинским спиртом 96 % (он дополнительно подсушивает кожу). После снятия швов — еще сутки спиртосодержащего раствора или мирамистина (дезинфекция). И только потом — разнообразные кремы и мази для рассасывания рубцов. Пусть лучше останется некрасивый шов, чем произойдет дополнительное инфицирование.
Anna Antonova
Я сталкивалась с обработкой швов два раза: первый раз на спине — просто мазала зеленкой каждый день и делала перевязки. Заживало около недели. Второй раз было сложнее и заживало дольше — швы после родов (около двух недель). Перед сном врач назначила накладывать на шов повязку с кремом Солкосерил. Как вариант, также можно использовать его аналог — Актовегин.
Илона
У меня послеоперационные швы были слава Богу только один раз в жизни, после родов, но их было много!!! Заживали около месяца, врач сказал промывать рану раствором перекиси водорода 9%, и смазывать швы зелёнкой, делать процедуру 1 раз в день. Кстати раньше в роддомах послеродовые швы всем обрабатывали 9% раствором перекиси, но с 2012 года, эту инструкцию почему-то отменили, сказали мазать только зелёнкой, и всё заживёт, но врачи и акушеры продолжают некоторым пациентам применять перекись.
Irina
Лично я столкнулась с проблемой заживания швов после
перелома лодыжки: у меня был сложный оскольчатый перелом, потребовалась
операция по вживлению пластин. Но я не могу пожаловаться на сложный процесс
заживания: просто ежедневно мне делали перевязки, на десятый день швы
сняли. Было немного больно, но я
выполнила все рекомендации врачей и рана затянулась. От себя я 2 раза в неделю
втирала в швы розовое масло и масло макадамии, что сделало швы почти
невидимыми.
Viktor Mihalkov
Довольно таки ответственное дело обработка послеоперационных швов, тут прежде всего нужен опыт и знания, самое популярное средство для обработке швов это зеленка и йод, так как ими давно уже пользуюсь сам.
Мария Горохова
Первый раз, когда мне были наложены швы, мне было 7 лет, шов был на животе, обрабатывали зеленкой и нитки потом выдергивали наживую — операция не из приятных. Второй раз уже после родов — была парочка швов, но нитки были рассасывающимися — это гораздо удобней! Обрабатывали зеленкой и стрептоцидом, но недели три нельзя было садиться. Послеродовые швы, по моему мнению, самые неприятные, потому что находятся в таком месте, что почти не подсушиваются сами.
Богдан
Я швы на руке, пока кровили, просто зелёной мазал. А потом накладывал тампоны с контрактубексом, менял утром и перед сном. Только тюбика мне едва на неделю хватило. Все нормально зажило, без осложнений. Сосед по палате мазал каким то кремом, или мазью (бепантен вроде) с добавлением масла чайного дерева. Я тогда пальцем у виска крутил, а оказывается и правда можно.
Natalia Guapa
Позвольте, 96%-м спиртом по швам никак нельзя. он вызовет денатурацию белка и ожог тканей. 70%-й спирт нужно использовать. Позорите своё медучилище)