gimdymas 

Dirbtinis kūdikio maitinimas nuo gimimo. Dirbtinio naujagimių maitinimo ypatybės

GBOU VPO TVERĖS VALSTYBĖS MEDICINOS

RUSIJOS SVEIKATOS IR PLĖTROS MINISTERIJOS AKADEMIJA

PEDIATRIJOS SKYRIUS

MEDICINOS IR ODONTOLOGIJOS FAKULTETAS

MIŠRAUS IR MAŽAS ŠĖRIMAS

Mokinių savarankiško darbo gairės

4 Medicinos fakulteto kursai

Parengė:

Medicinos mokslų daktaras, profesorius A.F. Vinogradovas

Medicinos mokslų kandidatas, docentas A.V. Kopceva

Tverė, 2012 m

    vardas mokymosi tema: Maitinimas mišrus ir dirbtinis. Maistinių medžiagų mišiniai naudojami mišrioms ir dirbtinis maitinimas. Konservuoti, pritaikyti produktai. Neišnešiotų kūdikių maitinimo ypatumai. Vaikų mitybos principai vyresni nei metai. Vietos pediatro vaidmuo organizuojant racionalų vaikų mitybą.

Vaikų, kurie maitinasi įvairiais būdais, apžiūra. Apklausos metodikos kūrimas. Mokytojo nurodymu sudaryti dietą ir meniu išdėstymą pirmųjų gyvenimo metų vaikams mišriu ir dirbtiniu maitinimu.

    Ugdymo temos tyrimo tikslas: Išstudijuoti šiuolaikinius pirmųjų gyvenimo metų vaikų mišraus ir dirbtinio maitinimo aspektus žinių ir įgūdžių lygiu sudaryti mitybos žemėlapį pirmųjų gyvenimo metų vaikams, kurie maitinami mišriu ir dirbtiniu būdu, taip pat išspręsti situacines problemas šia tema. Įvaldyti papildomo šėrimo, konservuotų ir adaptuotų produktų sąvokas. Supažindinti mokinius su pagrindiniais neišnešiotų kūdikių ir vyresnių nei metų vaikų maitinimo principais. Nustatyti rajono pediatro vaidmenį organizuojant racionalų vaikų mitybą.

    Pagrindinės sąlygos:

1) Mišrus šėrimas

2) „papildomo maitinimo“ sąvoka

3) Dirbtinis maitinimas

4) Pritaikyta pieno formulė

    Temos studijų planas:

      Mišraus šėrimo apibrėžimas ir principai

      Dirbtinio šėrimo apibrėžimas ir principai

      Adaptuotų pieno mišinių klasifikacija

      AMS atrankos kriterijai

      Rūgpienio mišiniai

      Dirbtinio maitinimo pasekmės

      Neišnešiotų kūdikių mitybos ypatybės

      Vyresnių nei metų vaikų mitybos principai

    Mokomosios medžiagos pristatymas:

Pagal mišrus šėrimas suprasti žindymą su priverstiniu (nefiziologiniu) papildymu karvės pieno (gyvūnų ir augalų pieno) arba jo skiedimų (mišinių) pavidalu, 1/5–4/5 dienos poreikio.

Maitinimas mišriu būdu – tai tokia maitinimo rūšis, kai kartu su moters pienu vaikams duodami pieno mišiniai, nes dėl vaiko amžiaus jam dar negalima duoti papildomo maisto. Papildymas dirbtiniais pieno mišiniais vadinamas papildomas maitinimas.

Indikacijos dėl mišrus šėrimas yra pieno trūkumas motinai (hipogalaktija) · arba tam tikra motinos liga. Klinikiniai nevalgiusio vaiko simptomai yra svorio kreivės išsilyginimas arba kritimas, neramumas, retas šlapinimasis, išmatų pokyčiai. Išmatos dažniausiai iš pradžių sumažėja arba, atvirkščiai, pagreitėja.

Norint išsiaiškinti, ar mamai pakanka pieno, būtina mažylį pasverti ankstyvomis valandomis prieš ir po maitinimo, t.y. išleisti kontrolinis svėrimas vaikas. Pagal svorio skirtumą galite spręsti, kiek pieno kūdikis išsiurbė. Pagal formules apskaičiavus reikiamą pieno kiekį ir žinant, kiek pieno vaikas gauna iš mamos, galima apskaičiuoti reikiamą papildomo maitinimo kiekį.

Kai sumaišoma. maitinimas prieš maitinimą skiriamas priklausomai nuo motinos pieno kiekio, tai yra po kiekvieno maitinimo, arba kai kurių iš jų, arba kaitaliojant pilną maitinimą su motinos pienu ir mišiniu. Kaip papildomas maistas šiuolaikinėje dietologijoje, naudojami pritaikyti pieno mišiniai, naudojami dirbtiniam šėrimui, aprašyti atitinkamame skyriuje.

Mišraus šėrimo principai:

    Papildomo maitinimo įvedimas ne anksčiau kaip po 4–7 kovos su hipogalaktija dienų.

    Papildomo šėrimo pasirinkimas, atsižvelgiant į amžių, apetitą.

    Po maitinimo krūtimi skiriamas papildomas maitinimas.

    Šėrimų skaičius išlieka toks pat, kaip ir natūraliai šeriant, tačiau jei pieno deficitas didesnis nei 50%, maitinimų skaičius sumažinamas 1.

    Papildomas šėrimas negali būti įtrauktas į visus šėrimus, jei pieno trūkumas yra 50% ar mažiau.

    Nekeiskite papildo.

    Atlikti kassavaitinius kontrolinius šėrimus (2-3 kartus per dieną 2-3 dienas per savaitę skirtingomis paros valandomis).

    Maisto ingredientų poreikio pokytis naudojant neadaptuotus mišinius iki 3,5-4,0 g/kg baltymų per dieną.

    Papildai įvedami į šaukštą arba per mažą spenelio skylutę.

    Atsižvelgiant į šiuolaikines pažiūras (Nacionalinė vaikų maitinimo optimizavimo pirmaisiais gyvenimo metais programa, 2010 m.), papildomo maisto su mišriu ir dirbtiniu maitinimu įvedimo laikas nesikeičia.

Dirbtinis maitinimas - tai vaiko maitinimas pirmaisiais gyvenimo mėnesiais gyvuliniu ar augaliniu pienu (sojos, migdolų), kuriam jo trūksta. Motinos pienas, kurios sudaro 4/5 ar daugiau dienos raciono.

Dirbtinio šėrimo principai:

    Maitinimo dažnis skiriant adaptuotus mišinius gali būti toks pat, kaip ir neadaptuotus mišinius - maitinimų skaičius sumažinamas 1 ir nuo 3-4 mėnesių galima pereiti prie 5 valgymų per dieną.

    Mitybos apimtys dirbtinio maitinimo metu apskaičiuojamos taip pat, kaip ir natūraliai maitinant (apimtys priklauso ne nuo šėrimo tipo, o nuo virškinamojo trakto galimybių).

    Papildomas maistas įvedamas tuo pačiu metu kaip ir natūraliai maitinant.

    Baltymų poreikis padidėja šeriant neadaptuotais mišiniais iki 4-4,5 g/kg, gaunant adaptuotus mišinius baltymų kiekis toks pat kaip ir natūraliuose.

    Naudojant neadaptuotus mišinius, kalorijų kiekis padidėja 10%.

    Skatinami bet kokie bandymai pereiti prie mišraus ir natūralaus maitinimo.

Vaiko perkėlimas į dirbtinį maitinimą yra „medžiagų apykaitos stresas“, todėl gydytojai, atsižvelgdami į individualias sveikatos ypatybes, fizinį išsivystymą ir net apetitą, turėtų skirti daug dėmesio teisingam moters pieno „pakaitalo“ parinkimui.

Daugumos „pakeitimų“ arba mišinių pagrindas yra karvės pienas, kuris savo sudėtimi ir savybėmis labai skiriasi nuo motinos pieno. Karvės piene baltymų, kalcio, kalio, natrio ir kitų mineralinių druskų kiekis yra žymiai didesnis nei moters piene. Tuo pačiu metu angliavandenių, daugelio riebalų rūgščių ir vitaminų kiekis, priešingai, yra mažesnis nei motinos piene. Siekiant priartinti karvės pieno sudėtį prie moters pieno (arba kitaip „pritaikyti“ jo sudėtį prie nesubrendusio vaiko kūno ypatybių, iš čia ir pavadinti „pritaikytų pieno mišinių“), būtina sumažinti. kiekis karvės piene. baltymų ir druskų, bet angliavandenių (laktozės), kai kurių vitaminų ir riebiųjų rūgščių kiekiui didinti.Šiuo metu Rusijos rinkoje plačiai atstovaujami įvairūs moteriško pieno pakaitalai – tiek vietiniai, tiek importiniai. Moteriško pieno „pakaitalas“ gali būti sausas arba skystas (paruoštas gerti), neraugintas arba rūgštus.

Pieno mišiniai skirstomi į 2 dideles grupes – pritaikytus ir nepritaikius, savo ruožtu kiekvienos iš šių grupių mišiniai – į saldų ir rūgpienį.

Adaptuota pieno formulė(AMS) – skysto arba miltelių pavidalo maisto produktas, pagamintas iš karvės pieno, kitų ūkinių gyvūnų pieno, skirtas naudoti kaip moteriško pieno pakaitalas ir kiek įmanoma artimesnis jam pagal cheminę sudėtį, kad atitiktų. pirmųjų gyvenimo metų vaikų fiziologiniai maisto medžiagų ir energijos poreikiai. Baltymų, riebalų, angliavandenių, mineralinių medžiagų ir vitaminų kiekis mišiniuose turi atitikti šalies ir tarptautinius pritaikytų pieno mišinių standartus. Yra moderni vaikams pritaikytų pieno mišinių klasifikacija (1 pav.). Tai daugiausia susiję su mišinių skirstymu, atsižvelgiant į vaikų amžių, į „pradinius“ (nuo 0 iki 6 mėnesių), „paskesnius“ (nuo 6 iki 12 mėnesių) ir vaikams nuo 0 iki 12 mėnesių.

Ypatingas dėmesys skiriamas „pradiniams“ mišiniams, kurių sudėtis maksimaliai pritaikoma prie fiziologinių poreikių ir pirmųjų šešių gyvenimo mėnesių vaikų medžiagų apykaitos ypatybių. Pastaruoju metu pastebima tendencija mažinti baltymų kiekį šiuolaikiniuose pieno produktuose, siekiant kiekybiškai priartinti jį prie motinos pieno. Taigi daugumoje „pradinių“ mišinių baltymų kiekis yra 1,4–1,6 g / 100 ml, o minimalus lygis yra 1,2 g / 100 ml, išrūgų baltymų ir kazeino santykis yra 60:40, 50:50, atskiri mišiniai 70:30. beveik visuose šiuolaikiniuose mišiniuose yra taurino, α-laktalbumino, o kai kuriuose – nukleotidų.

Norint pritaikyti „pradinių“ mišinių riebalų komponentą, į jų sudėtį įterpiami augaliniai aliejai (saulėgrąžų, kukurūzų, sojų, rapsų, kokosų, palmių), kuriuose gausu polinesočiųjų riebalų rūgščių (PUFA). Siekiant pagerinti riebalų emulsinimą, į mišinius įterpiamas nedidelis kiekis natūralių emulsiklių lecitino, mono- ir digliceridų. Beveik visuose mišiniuose yra L-karnitino, kuris skatina riebalų rūgščių įsisavinimą ląstelių lygis. Dabartinė tendencija yra DSHIFA (arachidono ir dokozaheksaeno), kurie yra prostaglandinų, tromboksanų ir leukotrienų pirmtakai, sodrinimas.

Kaip angliavandenių komponentas, daugiausia naudojama laktozė ir maltodekstrinas. Nemažai mišinių turi galakto- ir fruktooligosacharidų, kurie turi prebiotinį poveikį ir skatina selektyvų bifidobakterijų augimą. Kai kuriuose mišiniuose yra laktuliozės, kuri taip pat yra prebiotikas.

Visuose mišiniuose yra būtinas vitaminų ir mineralų rinkinys, atitinkantis fiziologinius vaikų poreikius pirmaisiais gyvenimo mėnesiais. Tai visų pirma geležis, varis, cinkas, jodas. selenas, turintis antioksidacinių savybių, buvo įtrauktas į daugybę mišinių. Kalcio ir fosforo santykis yra 1,5:1 – 2,0:1 intervale.

Vitaminų kiekis AMS yra vidutiniškai 15-20% didesnis nei moters piene. jų virškinamumas yra mažesnis nei iš motinos pieno. Tuo pačiu metu daug dėmesio skiriama vitaminui D. Jo kiekis 100 ml gatavo mišinio pagal standartus turėtų būti 40-50 MB. Į visus mišinius dedama B grupės vitaminų, vitamino A, β-karotino.

„Vėlesniuose“ mišiniuose, skirtingai nei pradiniame, yra didesnis baltymų kiekis (iki 2,1 g/100 ml). Išrūgų baltymų vyravimas prieš kazeiną nebėra privalomas. Šios amžiaus grupės vaikams skirti produktai išsiskiria didesniu geležies, kalcio, cinko kiekiu.

Formulės „nuo 0 iki 12 mėnesių“ gali būti naudojamos vaikų mitybai visus pirmuosius gyvenimo metus. Tačiau ši gaminių grupė nėra gausi ir šiuolaikinėmis sąlygomis naudojama ribotai dėl plataus pradinių ir vėlesnių formulių asortimento.

Į daugybę sausų šviežių mišinių buvo įvesti probiotikai: bifidobakterijos ir laktobacilos. Šiuolaikinės technologijos leidžia užtikrinti mikroorganizmų saugumą gaminyje per visą galiojimo laiką.

Pritaikytų pieno mišinių (AMC) atrankos kriterijai:

    vaiko amžius;

    socialinės ir ekonominės šeimos sąlygos;

    alerginė istorija;

    individualus netoleravimas produktui.

Tinkamo mišinio pasirinkimo kriterijus yra geras vaiko toleravimas šiam produktui.

Dėl visų šių pokyčių gaunamas gana geras motinos pieno pakaitalas, tačiau būtina stengtis, kad būtų sumažinta įsijautrinimo svetimam baltymui rizika, naudojant baltymų hidrolizatus ir suteikiant vaikui nespecifinę apsaugą nuo žarnyno infekcijų. pridedant medžiagų, tokių kaip laktoferinas, laktoperoksidazė, lizocimas ir kt.

Tarp pritaikytų moteriškų pieno pakaitalų yra naminiai skysti - "Agu-1" (Lianozovskio kūdikių maisto gamykla, Rusija), "Baby Milk" (Lianozovskio pieno gamykla, Rusija) ir sausi mišiniai - "Mikamilk" (Kofranleit / Rosdetspecprodukt, Prancūzija / Rusija ), taip pat importuoti - Nan (Nestlé, Šveicarija), Nutrilon (Nutricia, Olandija), Efamil-G (Bristol Mayer Squibb's Mead Johnson Branch), Pre-HiPP ir HiPP (KhiPP, Austrija), Humana-1 - taurino turintis mišinys vaikams nuo pirmųjų gyvenimo dienų iki 3-6 mėn., išrūgų baltymų/kazeino santykis 60:40, nėra gliukozės, sacharozės ir glitimo, Humana-2 – nuo ​​3-4 mėn. 1 metai, Humana-Baby-fit - nuo 6 iki 12 mėnesių, be glitimo, praturtintas geležimi, baltymų komponentas 80:20, geras augalinių aliejų kiekis, bananų pektinai kartu su krakmolu padidina mišinio klampumą ir turi antidispepsinis poveikis, Frisolak - nuo 0 iki 12 mėnesių, turi gerą linolo ir linoleno rūgščių santykį, baltymų komponentas 60 :40, rauginto pieno mišiniai - "Gallia" ir "Lactofidus" (Danone, Prancūzija).

Kiek mažiau pritaikyti mišiniai yra vadinamosios „kazeino formulės“. Jų pavadinimą lėmė tai, kad jie gaminami iš karvės pieno miltelių, kurių pagrindinis baltymas yra kazeinas, nepridedant demineralizuotų išrūgų. Dėl to tokie mišiniai yra mažiau artimi motinos pieno baltymų sudėčiai. Tuo pačiu metu visi kiti komponentai (angliavandeniai, riebalai, vitaminas, mineralas ir kt.) šie mišiniai, taip pat aukščiau aprašyti pritaikyti mišiniai, yra kuo artimesni motinos pieno sudėčiai. Kazeino formulėse yra tokie gerai žinomi mišiniai kaip Similac (Abbot Laboratories, JAV), Nestogen (Nestlé, Šveicarija) ir kt.

Galiausiai, iš dalies pritaikyti mišiniai. Jų sudėtis tik iš dalies artima motinos pieno sudėčiai – trūksta demineralizuotų išrūgų, ne visiškai subalansuota riebalų rūgščių sudėtis, kaip angliavandenių komponentas naudojama ne tik laktozė, bet ir sacharozė bei krakmolas. Šie mišiniai yra "Aptamil", "Milumil" (Milupa, Vokietija). Šie pakaitalai gali būti naudojami pirmųjų gyvenimo metų vaikų mitybai nuo 2-3 mėnesių.

Visi šiuolaikiniai moteriški pieno pakaitalai ir „paskesni“ mišiniai yra tarp greitųjų (momentinių) produktų. Norint juos naudoti vaikų mityboje, reikia tik griežtai apibrėžtą kiekį sausų miltelių sumaišyti su iš anksto virintu šiltu (50–60 °C) vandeniu ir gerai išmaišyti, kad nesusidarytų gabalėlių.

Fermentuoto pieno mišinių privalumai:

      pagerinti virškinimo procesus;

      turi iš dalies suskaidytą baltymą, kuris praranda savo alergines savybes;

      vitaminai, kuriuos gamina bakterijos;

      jie iš dalies sunaikina laktozę, kurią kai kurie vaikai blogai toleruoja;

      išstumti patogeninę florą;

      juose etilo alkoholio nėra daugiau nei duonoje, sultyse, motinos piene; ji būtina organizme vykstantiems medžiagų apykaitos procesams.

Fermentuoto pieno mišinių trūkumai:

    turi didelį kalcio kiekį;

    išrūgų baltymų ir kazeino santykis 20:80;

    juos naudojant, rūgščių ir šarmų pusiausvyra pasikeičia rūgštine kryptimi.

Taigi pieno mišiniai laikomi gerais, jei:

    Baltymai 1,2 - 1,5 g/dl;

    Išrūgų baltymų ir kazeino santykis yra 60:40;

    Sudėtyje yra taurino;

    Augaliniai riebalai - 1%;

    Angliavandeniai – dekstrinmaltozė;

    Vitaminai A, D, E;

    Osmoliarumas = 280 mOsm/l.

Šiuo metu alergiškų maistui pacientų racione plačiai naudojami užsienio gamybos sojos baltymų izoliatų pagrindu pagaminti mišiniai be pieno: Humana SL (Vokietija), Nutrisoy ir Frisosoy (Olandija), Prosobi (JAV), Alsoy ( Švedija), taip pat vietinis produktas - Nutrilak-soy. Šių produktų baltymų komponentas yra sojos baltymų izoliatas; riebalinis - susidaro dėl augalinių aliejų; angliavandeniai – atstovaujama dekstrinmaltozės, kuri turi teigiamą įtaką dėl žarnyno mikrobiocenozės. Produktai praturtinti vitaminų ir mineralų kompleksu, atitinkančiu mažų vaikų poreikius. Mišiniuose nėra pieno baltymų, laktozės ir glitimo.

Mišiniais maitinamiems vaikams, kaip ir jų bendraamžiams, reikia papildomo maisto. Atsižvelgiant į tai, kad šiuolaikiniuose pritaikytuose pieno mišiniuose yra būtinas vitaminų ir mineralų rinkinys, šių medžiagų nereikia koreguoti papildomu maistu. ankstyvos datos nei maitinant krūtimi.

Dirbtinio maitinimo pasekmės

    Vidutinės gyvenimo trukmės sutrumpinimas 10 metų (min);

    75% vaikų jautrinimas;

    100% vaikų disbakteriozė;

    lėtinės ligos virškinimo trakto – 45-55%;

    Ankstyvosios sklerozės išsivystymas (nėra cholesterolio panaudojimo fermentų aktyvatoriaus);

    Ankstyva hipertenzija;

    Ankstyva vainikinių arterijų liga, insultai ir kt.;

    Vaikams gresia onkologija ir hemoenkologija (leukemija);

    Natūralaus: mišraus: dirbtinio maitinimo vaikų ligų santykis yra 1:3:6. 2-3 kartus daugiau grupės CHBD;

    Vaikai „menininkai“ yra linkę į mechaninį, nekūrybišką darbą, nihilizmą ir agresiją.

Neišnešiotų kūdikių mitybos ypatybės

Neišnešiotą kūdikį reikia paguldyti į pediatrinę vietą su gerai susiformavusiu čiulpimo refleksu ir dieta. Paprastai tai yra 7 maitinimai su 6 valandų nakties pertrauka. 6 kartus per dieną perkeliama pasiekus 3000 gr kūno svorį.

Optimaliausias neišnešiotų kūdikio maitinimo būdas yra žindymas. Reikėtų griežtai stebėti vaiko įsisavintą pieno kiekį. Todėl neišnešiotą kūdikį reikėtų aprūpinti svarstyklėmis, kurias jam turėtų parūpinti klinika. Nepakankamai pasisavinus motinos pieną, reikia papildomai maitinti šaukštu. Tai reikia pasakyti mamai ir ją išmokyti. Tokiu atveju naudojami specialūs sausi pritaikyti mišiniai neišnešiotiems kūdikiams. Šių mišinių ypatybė yra didesnis baltymų ir angliavandenių kiekis ir atitinkamai kalorijų kiekis, palyginti su įprastais pritaikytais mišiniais. Specialūs pritaikyti mišiniai neišnešiotiems kūdikiams turėtų būti naudojami tol, kol jie pasieks 4 kg, o vėliau pereiti prie įprastų pritaikytų mišinių.

Neišnešiotų kūdikių maitinimo rūšys

Moterų pienas po priešlaikinio gimdymo turi specialią sudėtį, kuri labiau atitinka neišnešiotų kūdikių mitybos poreikius ir jų gebėjimą virškinti bei įsisavinti. Palyginti su negimdžiusių moterų piene, jame yra daugiau baltymų (1,2-1,6 g 100 ml), ypač pirmąjį laktacijos mėnesį, šiek tiek daugiau riebalų ir natrio bei mažiau laktozės, o bendras lygis yra toks pat. angliavandenių. Moterų piene po priešlaikinio gimdymo taip pat būdingas didesnis daugelio apsauginių faktorių, ypač lizocimo, kiekis. Motinos pienas yra lengvai virškinamas ir gerai toleruojamas neišnešiotų kūdikių.

Nepaisant ypatingos sudėties, neišnešiotų moterų pienas gali patenkinti tik neišnešiotų naujagimių, kurių kūno svoris yra palyginti didelis - daugiau nei 1800-2000 g, mitybos poreikius, o mažesnio kūno svorio neišnešiotų kūdikių, pasibaigus ankstyvam kūdikiui. naujagimiams palaipsniui pradeda trūkti baltymų, mineralų (kalcio, fosforo, magnio, natrio, vario, cinko ir kt.) ir vitaminų (B 2, B 6, C, D, E, K, folio rūgšties). ir kt.).

Gaunama galimybė išsaugoti pagrindinius natūralaus maitinimo privalumus ir tuo pačiu patenkinti didelius neišnešioto kūdikio mitybos poreikius papildant motinos pieną „stiprintuvais“ ar stiprintuvais (pavyzdžiui, „Pre-Semp“, „Semper“, Švedija, „Motinos pieno stipriklis, Friesland Foods, Olandija ir kt.). Tai specializuoti baltymų-mineralų arba baltymų-vitaminų-mineralų papildai, kurių pridėjus į šviežiai išspaustą ar pasterizuotą motinos pieną pašalinami mitybos trūkumai.

Neišnešiotų kūdikių dirbtinio maitinimo paskyrimo indikacijos yra tik visiškas motinos ar donoro pieno nebuvimas, taip pat moters pieno netoleravimas. Neišnešiotų kūdikių mityboje naudojami tik specializuoti neišnešiotų kūdikių maitinimui skirti mišiniai, kurių maistinė vertė yra padidinta lyginant su standartiniais pritaikytais produktais (Pre-NAN, Pre-Nutrilak, Pre-Nutrilon su prebiotikais, Humana-O-G A, Friso- prieš, Enfamil priešlaikinis).

Neišnešiotiems kūdikiams papildomas maistas skiriamas nuo 4-5 mėnesių amžiaus. Papildomo maisto įvedimas iki 4 mėnesių yra nepriimtinas tiek dėl virškinimo sistemos, tiek dėl medžiagų apykaitos procesų nesubrendimo. Vėliau (nuo 6 mėnesių) papildomų maisto produktų skyrimas taip pat nepriimtinas, nes per anksti gimusių vaikų maistinių medžiagų (mineralų ir atskirų vitaminų) tiekimas yra labai ribotas.

Papildomų maisto produktų įvedimas atliekamas lėtai ir palaipsniui. Kol vaikai sulaukia 7-8 mėnesių amžiaus, kiekvienas maitinimas turi baigtis pririšant kūdikį prie krūties arba naudojant pieno mišinius.

Racionalios mitybos organizavimas ir rajono pediatro vaidmuo

Žindymo organizavimas pirminėje sveikatos priežiūroje skiriamas išskirtinai svarbą, nes:

    natūralaus maitinimo išsaugojimas yra vaiko teisės į sveikatą apsauga; tokia yra oficiali PSO ir vyriausybės politika Rusijos Federacija ir galiausiai tai yra pagrindinis teigiamas veiksnys, lemiantis sveikatą;

    pagrindinis šio proceso organizatorius yra KZR (sveiko vaiko biuras);

    vaikų poliklinikoje vienas iš pagrindinių gydytojo kvalifikacijos ir jo darbo efektyvumo kriterijų yra žindymo proporcija.

Vietinis pediatras:

      atlieka nuolatinį prevencinį darbą, kad išlaikytų didelę natūralaus maitinimo dalį (ne mažiau kaip 75% visų žindančių motinų, turinčių vaikų iki 1 metų amžiaus) visais etapais: prieš nėštumą, prieš gimdymą, intranatalinį ir pogimdyminį.

      nustato hipogalaktijos rizikos grupes;

      naudoja visus hipogalaktijos diagnostikos komponentus: anamnestinį, klinikinį, kontrolinį maitinimą;

      iškilus hipogalaktijos grėsmei, nedelsiant imasi priemonių (kovos su hipogalaktija algoritmas);

      iš anksto informuoja pediatrijos skyriaus vedėją apie kiekvieno vaiko galimo perkėlimo į mišrų ir dirbtinį maitinimą priežastis kolegialiam sprendimui;

      planuoja centralizuotai arba decentralizuotai aprūpinti motinos pienu gimdyvėms, sergančioms hipogalaktija (motinos pieno bankas, žindančių mamų ratas savitarpio pagalbai);

      organizuoja tėvų medicininio raštingumo tobulinimą (medicininį „švietimą“) per įvairias ugdymo formas: „sveikatos universitetus“, „mokyklą jauniesiems tėvams“ (yra ir „jauno tėvo mokykla“), kur jie moko, tarp. kiti dalykai, maitinimo pagrindai.

Gydytojas turėtų perteikti motinai, kaip svarbu laikytis režimo:

    kasdieninė rutina;

    darbas ir poilsis;

    miegas ir pabudimas;

    apkrovos (nuo bendro sporto iki griežtos lovos);

    mityba (ypač atsižvelgiant į maitinimo dažnumą, maisto kiekį, papildomo maisto įvedimo laiką ir žindymo trukmę).

Vyresnių nei metų vaikų mityba:

Kiekvienam vaikystės laikotarpiui būdingi jo augimo ir vystymosi ypatumai, atskirų organų ir sistemų morfologinės ir funkcinės brandos laipsnis, fiziologinių ir medžiagų apykaitos procesų specifika.

Vyresnių nei metų vaikų mitybos principai:

    Tinkama paros maisto raciono energinė vertė, atitinkanti vaikų energijos suvartojimą.

    Dietos balansas visiems keičiamiems ir nepakeičiamiems mitybos veiksniai, įskaitant aminorūgščių baltymus, maistinius riebalus ir riebalų rūgštis, vitaminus, mineralines druskas ir mikroelementus, taip pat nedidelius maisto komponentus (flavonoidus, nukleotidus ir kt.).

    Didžiausia dietos įvairovė, kuri yra pagrindinė jos pusiausvyros užtikrinimo sąlyga.

    Racionali mityba.

    Optimalus produktų ir patiekalų technologinis ir kulinarinis apdorojimas, užtikrinantis aukštą jų skonį ir pirminės maistinės vertės išsaugojimą.

    Atsižvelgiama į individualias vaikų savybes (įskaitant jų netoleravimą tam tikriems maisto produktams ir patiekalams).

Užtikrinti sanitarinę ir higieninę maisto saugą, įskaitant sanitarinių reikalavimų laikymąsi maitinimo padalinio būklei, tiekiamiems maisto produktams, jų transportavimui, laikymui, ruošimui ir paskirstymui.

    Mokomoji ir metodinė medžiaga:

Motinos pieno trūkumas nėra retas atvejis tarp naujagimių. Jei dėl kokių nors priežasčių nepavyksta atkurti moters laktacijos funkcijos, vienintelė išeitis iš šios situacijos yra naujagimio perkėlimas į dirbtinį maitinimą.

Dirbtinio maitinimo procesas reikalauja teisingo ir kruopštaus požiūrio, nes net pritaikytas kūdikių maistas negali 100% pakeisti motinos pieno. Sprendimą dėl naujagimio perkėlimo į dirbtinius mišinius būtina priimti su pediatru.

Kada reikalingas perėjimas?

Visų pediatrų nuomonė vieninga, kad net brangiausias ir kokybiškiausias kūdikių maistas nesugeba aprūpinti naujagimio organizmo visu būtinų maistinių medžiagų, vitaminų ir mikroelementų sąrašu.

Štai kodėl turi būti rimta priežastis perkelti kūdikį prie dirbtinio pieno mišinių. Yra sąrašas aplinkybių, kurios pateisina naujagimio perkėlimą į dirbtinį maitinimą:

  • Kai kurių grupių priėmimas vaistai, kurio patekimas į naujagimio organizmą yra nepriimtinas;
  • Sudėtinga gimdymo proceso eiga, po kurios moteriai reikalinga reabilitacija ir ramybė;
  • Motinos infekcinės ir uždegiminės ligos;
  • Visiškas arba dalinis motinos pieno nebuvimas pieno liaukose;
  • Motinos ir naujagimio laikino atskyrimo poreikis (priverstinis išvykimas).


Trūkstant pieno ar jo gaminant nepakankamai, moteriai skiriama vaistų terapija, kurios tikslas – skatinti laktacijos funkciją. Jei terapija nedavė reikšmingo rezultato, gydytojai svarsto galimybę naujagimį perkelti į dirbtinį maitinimą.

Teigiamos ir neigiamos pusės

Ne visos jaunos mamos yra susipažinusios su teigiamomis ir neigiamus aspektus dirbtinis maitinimas. Kai kurios mamos pačios priima sprendimą perkelti vaiką į kūdikių maistą. To priežastis gali būti nenoras maitinti krūtimi dėl grėsmės prarasti pieno liaukų tonusą. Prieš priimdama tokį sprendimą jauna mama turėtų pasikonsultuoti su gydytoju specialistu ir įvertinti galimus pavojus naujagimio organizmui.

Mišinių privalumai

Nepaisant pediatrų skepticizmo dirbtinių pieno mišinių atžvilgiu, jų naudojimas turi keletą privalumų:

  • Išsivysčius alerginei reakcijai naujagimiui, jaunai mamai pakanka pakeisti turimą maistą. At žindymas maitinanti motina turi visiškai peržiūrėti savo mitybą.
  • Kūdikių maisto naudojimas leidžia kitiems giminaičiams pamaitinti naujagimį. Tuo pačiu metu jauna mama turi galimybę užsiimti verslu ir lankytis darbe, nerizikuojant palikti vaiko be maisto.
  • Dirbtinio pieno mišiniai naujagimio organizme suyra ilgiau, todėl sumažėja maitinimų skaičius.
  • Maitindama kūdikį pieno mišiniu iš buteliuko, jauna mama visada gali tiksliai apskaičiuoti per dieną suvalgyto maisto kiekį. Ši informacija reikalinga Bendras įvertinimas naujagimio mityba.


Trūkumai

Kūdikių maisto naudojimas turi keletą trūkumų, tarp kurių yra:

  • Naudodami kūdikių maistą, turite nuolat stebėti buteliukų švarą. Jei pažeidžiamos sterilumo taisyklės, naujagimiui atsiranda virškinimo sutrikimų.
  • Mišiniais maitinami kūdikiai yra jautresni infekcinėms ligoms. Taip yra dėl to, kad pieno mišiniuose nėra specifinių antikūnų, kurie formuoja vaiko imunitetą pirmaisiais gyvenimo metais.
  • Dirbtiniai pieno mišiniai naujagimiams dažnai išprovokuoja žarnyno dieglius. Jei tėvai maitinimui naudoja nekokybiškus spenelius, tai provokuoja oro patekimą į vaiko skrandį ir dažną maisto spjaudymąsi.
  • Alerginės reakcijos dažniau pasireiškia kūdikiams, maitinamiems mišiniais.
  • Gali prireikti rasti tinkamą dietą ilgam laikui, nes net pritaikyti mišiniai gali sukelti neigiamas vaiko kūno reakcijas.
  • Jei planuojama šeimos kelionė, tėvai turi pasiimti papildomą bagažą, kurį sudaro buteliai, speneliai ir kūdikių maistas.
  • Dirbtinių pieno mišinių pirkimas dažnai nutinka šeimos biudžetas nes kūdikių maisto kaina yra gana didelė. Kuo vyresnis kūdikis, tuo didesnis jo poreikis maistinių medžiagų mišiniams.


Jei dirbtinio maitinimo trūkumų sąrašas neturėjo įtakos jaunos mamos apsisprendimui, pirmiausia rekomenduojama šį klausimą aptarti su pediatru ar žindymo specialistu.

Tinkamos pieno formulės pasirinkimas

Vaiko mitybos pasirinkimas turi būti suderintas su pediatru. Pasirinkti gali tik gydytojas specialistas būtina mityba atsižvelgiant į individualias vaiko organizmo ypatybes.

  • Pakavimo būklė. Pieno mišiniai negali būti supakuoti į pažeistą dėžutę. Neturi būti jokių deformacijų, įbrėžimų, įlenkimų ir įbrėžimų. Tokių defektų buvimas rodo transportavimo taisyklių pažeidimą ir prastą mišinio kūdikiams kokybę.
  • Pagaminimo data ir galiojimo laikas. Renkantis kūdikių maistą, rekomenduojama atkreipti dėmesį į mišinius, kurių galiojimo laikas yra keli mėnesiai. Tai leis tėvams turėti laikinų atsargų, kad neleistų vartoti pasibaigusio galiojimo maisto.
  • Kūdikių maisto amžiaus kategorija. Pieno mišinio pasirinkimas parenkamas atsižvelgiant į vaiko amžių. Griežtai draudžiama naujagimį maitinti pieno mišiniu, skirtu vyresniems vaikams maitinti, ir atvirkščiai.
  • Maisto papildai. Kai kuriuose pieno mišiniuose yra papildomų maisto papildų. Tai atliekama siekiant pagerinti kūdikių virškinimą ir normalizuoti kai kurių organų ir sistemų darbą.
  • Hipoalerginė sudėtis. Rekomenduojama pradėti dirbtinį maitinimą pieno mišiniais, kuriuose nėra komponentų, galinčių sukelti alerginė reakcija naujagimyje.


Svarbu! Po pirmojo kūdikio maitinimo dirbtinis mišinys tėvai turėtų atidžiai stebėti kūdikio odos būklę. Jie neturėtų būti paraudę, išbėrę ar turėti kitų alerginės reakcijos požymių.

Kaip paruošti pieno mišinį

Nuo teisingo pieno mišinio paruošimo tiesiogiai priklauso naujagimio sveikata ir bendra būklė. Ant kiekvienos kūdikių maisto pakuotės nurodyta gatavo mišinio paruošimo schema. Instrukcijose nurodomas sausų miltelių ir vandens santykis.

Prieš pradedant ruošti kūdikių maistą, jaunai mamai rekomenduojama laikytis šių taisyklių:

  • Sausų pieno miltelių skiedimui rekomenduojama naudoti specialų, buteliuose išpilstytą vandenį, kuris buvo iš anksto išvalytas nuo cheminių priemaišų ir patogeninės mikrofloros. Griežtai draudžiama naudoti nevirintą vandenį iš čiaupo.
  • Ruošiant gatavą mišinį labai svarbu laikytis nurodytos proporcijos. Mišinio / vandens santykio pažeidimas sukelia naujagimio virškinimo sutrikimus.
  • Sausi milteliai ištirpinami iš anksto sterilizuotame kūdikio buteliuke. Pirmiausia į butelį, kurio temperatūra yra 45-50 laipsnių, supilamas reikiamas vandens kiekis. Po to įpilkite sauso mišinio ir gerai suplakite turinį, kol ištirps visi gabalėliai.
  • Prieš maitinimą gatavo pieno mišinio temperatūra neturi viršyti 38 laipsnių.
  • Skylė spenelyje neturi būti per plati, kad būtų išvengta savaiminio mišinio nutekėjimo. Maitindamas vaikas turi šiek tiek pasistengti. Priešingu atveju jis yra kupinas skrandžio sienelių perpildymo ir tempimo.


Svarbu! Jei tėvai pieno mišinį ruošia iš anksto, rekomenduojama jį laikyti šaldytuve ne ilgiau kaip parą. Prieš maitinimą mišinys pašildomas šiltame vandenyje.

Maitinimo taisyklės

Mišiniu maitinami naujagimiai dažnai sveria daugiau nei žindomi kūdikiai. Greitas svorio padidėjimas lemia nutukimą, todėl tėvams svarbu laikytis priemonės maitinant kūdikius dirbtiniais mišiniais.

Jauni tėvai turėtų atsižvelgti į šias rekomendacijas:

  • Maitinimas iš buteliuko su speneliu atliekamas tik su sąlyga, kad vaikas visiškai maitinamas dirbtiniu būdu.
  • Maitinimas šaukštu atliekamas, jei kūdikis maitinamas motinos pienu, bet dėl ​​kokių nors priežasčių jam reikia papildomo maitinimo.


Maitinimo technika

Kad dirbtinis maitinimas būtų kuo naudingesnis ir patogesnis naujagimiui, tėvai turėtų laikytis šių taisyklių:

  • Maitinimo metu kūdikis neturėtų būti horizontalioje padėtyje. Tėvai gali nebijoti laikyti kūdikio vertikalioje padėtyje. Šioje padėtyje nėra pavojaus, kad mišinys pateks į vaiko kvėpavimo takus.
  • Pieno mišinys turi visiškai užpildyti spenelio ertmę, nes taip oras nepateks į kūdikio skrandį.
  • Vaikui pavalgius, jį reikia pakelti ir 2-3 minutes palaikyti vertikalioje padėtyje. Tai padės kūdikiui atsikratyti oro pertekliaus ir išvengti maisto išspjovimo.

Kiekviena mama turėtų atsižvelgti į kūdikio, maitinamo iš buteliuko, kūno ypatybes. Tokiems vaikams reikia anksti įvesti papildomą maistą, nes tai leidžia kompensuoti vitaminų ir mineralų trūkumą. Paros gatavo mišinio tūrio apskaičiavimą atlieka pediatras arba žindymo specialistas.

Taigi šeši mėnesiai prabėgo. Žiemos pabaiga, mano vaikui šeši mėnesiai, jis perėjo prie 2 mišinio... Laikas parašyti atsiliepimą apie produktą, kurį mano sūnus valgo nuo gimimo - mišinius kūdikiams .

Šiek tiek liūdna, kad apie šį mišinį tiek daug neigiami atsiliepimai- Nes mano vaikas, ji atsirado! Ir aš, kaip mama, nesusidūriau su jokia alergija, regurgitacija ar problemų su išmatomis savo vaikui. Niekada negavau nekokybiškos prekės. Todėl mano apžvalga yra grynai teigiama (apie Similac Premium 1 kalba ir mano draugas, kurio sūnus yra mišrus).

Kodėl dirbtinis maitinimas?

100% sutinku, kad kūdikiui tinkamiausias maistas yra motinos pienas. Bet po gimdymo taip ir nesulaukiau (taip, būna). Todėl ramiai reagavau į tai, kad mano vaikas bus dirbtinis žmogus.

Nesu iš tų, kurie save pūva ir kankina kaltės jausmas. Be pieno ir ne. Maitinsiu mišiniu, laimei, šiuolaikinė vaikų mityba yra kokybiška ir subalansuota .

Be to, radau daug akivaizdžių dalykų dirbtinio šėrimo pranašumai:

  • Kaip jau rašiau aukščiau, neturėjau skausmingo laktacijos vystymosi su mastitu, sloga, spenelių skilinėjimu, pieno trūkumu, kūdikio kabojimu ant krūtinės ir panašių džiaugsmų, su kuriais susidūrė absoliučiai visos mano draugės, žindančios savo pirmuosius vaikus.
  • Krūtys nepakeitė formos ir, žinoma, nenuslūgo (taigi, kas čia įrodys, kad krūtys keičia formą net nėštumo metu?)
  • Nereikėjo įprastų slaugos apribojimų (dietos, jokio kaljano, alkoholio).
  • Labai greitai buvo galima nustatyti režimą vaikui. Mano sūnus nuo 3 savaičių miegojo visą naktį nepabudęs (žinoma, savo lovelėje). Nuo 2,5 mėnesio valgo su 4 valandų pertrauka, su pertrauka nakties miegas, 5 kartus per dieną.
  • Vaikas visada sotus, o aš tiksliai žinau, kiek jis suvalgė.
  • Nėra skausmingo kūdikio prisitvirtinimo prie krūties ir dėl to nebus problemų su nujunkymu.
  • Man irgi nereikia 24/7 būti su sūnumi, galiu drąsiai eiti į reikalus, palikti vaiką 4-5 valandoms. Vaiką šiuo metu gali maitinti tėtis ar močiutė.

Žindymo adeptai, žinoma, mane būtų išmetę: „juk tik žindant susiformuoja ypatingas ryšys tarp vaiko ir mamos“.

IMHO, bet tėvų ir vaikų santykius lemia ne maisto gavimo būdas (taip, manau, kad žindymas yra tik maistas, o emocijų ir ryšį su mama mažylis gauna kasdien bendraudamas).

Esu tikra, kad jei maitinčiau krūtimi, maitinčiau numatytą laiką (iki metų), bet be fanatizmo.

Kodėl Similac Premium 1?

Šį mišinį vaikas gavo gimdymo namuose. Apskritai man pasisekė su gimdymo namais - ji pasirodė „draugiška IV“: mišinio buvo galima gauti tiek, kiek reikėjo.

Išrašant gydytoja neonatologė patarė mišinio nekeisti, o toliau maitinti Similac. Nusprendžiau neieškoti sudėtingų sprendimų ir pakeliui namo užsukau į artimiausią hipermarketą mišinio skardinės.

Prekės aprašymas.

Gamintojas:

  • Abbot Laboratories, Airija.



  • Arla Foods Amba, Danija (beje, daniškas mišinys Sankt Peterburge sutinkamas rečiau, be to, jį daug geriau atskiesti vandeniu).



Mišinys yra šviesūs milteliai geltona spalva, pieno kvapo (man nemalonus, kaip ir bet kokio kito pieno kvapas/skonis) toliau skiesti vandeniu.

Paketas: geležinės 400/900 gramų skardinės. Kiekvienas stiklainis yra apsaugotas sandariu metaliniu dangteliu ir pridedamas plastikinis matavimo šaukštas.



Kaina: už 400g skardinę nuo 360 iki 500 rublių, už 900 g skardinę nuo 920 iki 1150. Rašau kainas, kurias sutinku mūsų parduotuvėse, su akcijomis ir be.

Kur galėčiau nusipirkti? Mišinys yra gana populiarus. Parduodama visuose prekybos centruose („Gerai“, „Karusel“, „Lenta“, „Auchan“, „Prisma“), beveik visuose vaikiškų tinklų parduotuvėse () Vaikų pasaulis, Vaikai, Votonya, Dukros-sūnūs ir kt.), randama net „Magnete“. Similac Premium nemačiau Pyaterochka, Perekrestok ir Spar.

Manau, kad nėra prasmės ardyti kiekvieno ingrediento. Apsigyvensiu ties ypatybėmis, kurios išskiria jį iš kitų mišinių.

  • Sudėtyje nėra palmių aliejaus. Nepaisant to, kad rusų motinos jo siaubingai bijo, tai yra daugumos mišinių dalis. Similac Premium 1 pakeičia palmių aliejų kokosų aliejumi. Jis manys, kad tai yra pliusas – atrodo, kad tai švariau ir netgi visai naudinga.

Turiu pasakyti, kad nepritariu šiuolaikinei isterijai dėl palmių aliejaus. mano ankstyva vaikystė tai buvo kaip tik devintojo dešimtmečio viduryje, kai ten, kur įmanoma, buvo pilamas palmių aliejus (ir aš tikiu, kad jis taip toli nuo šiuolaikinio valymo). Tie patys saldainiai iš vaikiškų dovanų Naujieji metai? Taip, yra gryno palmių aliejaus su mažais riešutų ir kakavos intarpais. Taigi, nei vaikystėje, nei dabar neturėjau problemų su virškinimu ir medžiagų apykaita. (Nors dabar visai nenaudoju vadinamojo „junk food“, parduotuvinių saldumynų, majonezinių padažų, glaisto varškės ir pan.).

  • Yra OMEGA-3 ir OMEGA-6 riebalų rūgščių. Jie būtini geresniam kalcio pasisavinimui, taip pat greitesniam nervinių ląstelių ryšiui ir centrinės nervų sistemos vystymuisi.
  • Sveikai žarnyno mikroflorai formuotis yra probiotikų – gyvų bifidobakterijų. Man paslaptinga, kodėl mano sūnus (nebandė nė gramo motinos pieno) neturėjo problemų su išmatomis, o mūsų pusbrolis (mėnesiu jaunesnis, pilnai maitinamas krūtimi) vis dar kenčia nuo pilvuko, alergijos viskam, ką valgė jo mama ir ar jam dar reikia papildomai vartoti bifidobakterijų? Gal esmė tuose pačiuose probiotikuose, kurie yra į mišinį?

Mišinio paruošimas.

Viskas gana paprasta: supilkite mišinį į butelį, praskieskite reikiamu kiekiu vandens 1 šaukštas = 30 ml vandens, gerai išmaišykite. Po to mišinį galima šiek tiek pakaitinti (šildytuve, vandens vonelėje) arba iš karto praskiesti šiltu vandeniu.



Pasiruošę! Galite pradėti maitinti.

Apibendrinant šešių mėnesių maitinimo su Similac Premium 1 mėnesius:

Vaikas valgė gerai, priaugo svorio, o apie persivalgymą ir persivalgymą nebuvo nė užuominos.

  • Diegliai? Buvo keli epizodai. Deja, jos atsitiko dėl mano kaltės - mišinį skiedžiau ne tuo vandeniu, kurį turime namuose, o kitu (visi epizodai buvo skirti susitikti su močiute) Kai tik supratau, kas vyksta, nebebuvo nė vieno dieglių priepuolio.
  • Regurgitacijų buvo labai mažai: 2 kartus per savaitę po pusę arbatinio šaukštelio.
  • Nebuvo jokių problemų su išmatomis ir jokių alergijų.
  • Vaikas nuo pirmųjų gyvenimo dienų pradėjo gyventi pagal režimą – argi ne nuostabu? Kai susilauksite kūdikio, galite ramiai kurti savo gyvenimą, atsipalaiduoti, sportuoti, skirti laiko sutuoktiniui, skaityti, pagaliau? :) Visa tai įmanoma dėka režimo - patogūs intervalai tarp maitinimų, ilgas nakties miegas. Ir taip, nėra kabo ant krūtinės, nėra problemų paguldyti vaiką, galima išeiti iš namų...pasaka, o ne motinystė. Anksčiau neįsivaizdavau, kokie lengvi ir laimingi gali būti pirmieji gyvenimo su vaiku mėnesiai!
  • Vaiko motorinis, fizinis ir emocinis vystymasis spartėja. Nors manau, kad tai yra genetiškai nustatyta, o šėrimo būdui didelių nuopelnų nėra. Viena galiu pasakyti tikrai: dėl to, kad mažylis visada buvo sotus ir pilvuko praktiškai neskaudėjo, jis buvo nuolat ir yra nusiteikęs pozityviai. Sūnus anksti pradėjo šypsotis, vaikščioti ir juoktis.
  • Higienos taisyklių laikymasis. Atrodo, kad tai įprasta tiesa, bet vis tiek negaliu nepriminti: buteliukai turi būti sterilizuoti prieš kiekvieną maitinimą! Norėdami palengvinti savo gyvenimą, įsigykite iš karto 4-5 didelius buteliukus (280-360 ml) ir mikrobangų krosnelės sterilizatorių su dangteliu. (Aš turiu toks）. Dėl to išeina, kad kartą per dieną išplaunate ir sterilizuojate buteliukus su speneliais, o tada jie laukia sparnuose po dangteliu. Prieš maitinimą pakaks nuplauti verdančiu vandeniu. Dar pridursiu, kad turiu atskirą kempinę buteliukams ir speneliams plauti, kurią keičiu bent kartą per savaitę.
  • Maitinkite vaiką griežtai pagal režimą. Tam puikiai tinka dirbtinis maitinimas: neprisiriškite prie krūties už kiekvieną girgždėjimą. Iš pradžių kūdikiai valgo kas 3 valandas (minimalus intervalas 2,5 valandos). Ateityje visiškai įmanoma pereiti prie 4 valandų intervalo.
  • Su dirbtiniu maitinimu užtenka tiesiog išsimiegoti, nepabudus. Esmė gana paprasta: jei kūdikis naktį pabunda iš alkio (tai yra, nurimsta ir užmiega tik pavalgęs), reikia duoti vaikui daugiau maisto per dieną (kiekvienam didinti mišinio kiekį). valgis). Galų gale visiškai realu pasiekti rezultatą: kūdikis miegos visą naktį nepabudęs nuo 1,5-2 mėnesių amžiaus. Plačiau apie tai rašoma Tracy Hogg knygoje „Miegančios mamos paslaptys: apie miegą, maitinimą ir bendravimą su kūdikiu nuo gimimo iki darželio“.

Čia kalbu tik apie su badu susijusius atgimimus. Jei vaikas atsibunda dėl kitų priežasčių (neurologijos, budrumo ir miego sutrikimų), žinoma, atskiro recepto nėra, prasminga pasikalbėti su pediatru.

Bet kokiu atveju dirbtinis maitinimas yra pakankamai gera pagalba pripratinant vaiką prie tam tikros dienos režimo.

  • Keliaujant labai praverčia termosas. karštas vanduo. Taip pat yra automobilinis butelių šildytuvas – taip pat patogus daiktas.
  • Jei reikia keisti mišinį, tai turėtų būti daroma sklandžiai, palaipsniui į kiekvieną šėrimą įpilant šiek tiek naujo mišinio. Svarbiausia nepaisyti gydytojo nurodymų.
  • Jei yra vidurių užkietėjimo problema, tuomet galite (pasitarę su gydytoju) papildyti vaiką. Pavyzdžiui, į įprastą mišinio kiekį įpilkite 30 ml daugiau vandens. Taigi kėdė bus minkštesnė.
  • Papildomas maistas dirbtiniams kūdikiams pradedamas vartoti penkis mėnesius.

Taigi, po šešių mėnesių maitinimo mišiniu , taip pat galiu padaryti tokias išvadas, pažiūrėkite už ir prieš :

  • Mišinys gana populiarus, daug kur pardavinėjamas.
  • Kaina gana didelė, bet kada Mes kalbame apie vaiko mitybą, taupyti kažkaip nepriimta. Be to, ji pigesnė nei Auklė ir Friso.
  • pakankamai gerai susimaišo su vandeniu. Tačiau kai kurios partijos (gamintos tik Airijoje) susiglamžo praskiestos vandeniu.
  • Mišinys mano vaikui tiko: nesukėlė pilvo dieglių, regurgitacijos, išmatų problemų, bėrimų, alergijų ir pan.
  • Stiklainis ne pats patogiausias, jame nėra skyrelio matavimo šaukšteliui laikyti, todėl pasimeta ir užkasama mišinyje.

Tačiau su įspėjimu: sprendimą pasirinkti maistą savo vaikui reikia priimti ne remiantis atsiliepimais, o pasikonsultavus su gydytoju ir atsižvelgiant į individualias kūdikio savybes.

Tikiuosi, kad mano apžvalga buvo naudinga!