Сколько должен быть сахар у беременных. Норма Сахара В Крови У Беременных — Показатель Здоровья. Сахар в крови у беременных

Уровень глюкозы в организме – главный показатель состояния обмена углеводов. Во время беременности он меняется. Глюкоза – главный поставщик энергии для организма, именно она обеспечивает деятельность всех клеток, органов и систем. Растущему плоду данное вещество также необходимо.

Поставщиком глюкозы для нашего организма является сахар, который содержится в сладостях и не только – также фруктах, овощах, меде. Необходимый уровень глюкозы поддерживается благодаря действию гормона инсулина. Именно он обеспечивает баланс глюкозы и уровень ее концентрации. Повышение или понижение уровня вещества в крови может свидетельствовать о развитии ряда заболеваний. При употреблении сладких продуктов уровень глюкозы повышается. Данный процесс провоцирует выделение инсулина, способствующего усвоению клетками глюкозы, а также понижению концентрации последней в крови. Помимо того, инсулин способствует накоплению глюкозы в организме.

Тем не менее, устные лекарства теперь используются чаще, чем в прошлом, некоторыми поставщиками медицинских услуг для управления уровнями глюкозы в крови, которые не контролируются с помощью диеты и физических упражнений во время беременности. Во время беременности вам и вашему диетологу или врачу может потребоваться изменить план приема пищи, чтобы избежать проблем с низким и высоким уровнем глюкозы в крови. Это самая важная причина для отслеживания результатов глюкозы в крови. Для большинства женщин фокус хорошего плана питания во время беременности улучшает качество продуктов, которые вы едите, а не просто увеличивайте количество съеденной пищи.

Определить концентрацию в крови глюкозы можно посредством биохимического анализа либо глюкометров – измерителей глюкозы. Проводят забор крови натощак утром либо спустя не менее восьми часов после приема пищи. Брать кровь можно и венозную – из вены, и капиллярную – из пальца.

Максимальная глюкоза при беременности – 6 ммоль/л. Данная цифра, как правило, свидетельствует о недостатке инсулина, а также повышении в крови глюкозы – гипергликемии – в ходе беременности. Цифры 3,3-6,6 ммоль/л – показатель, свидетельствующий о том, что уровень глюкозы в норме. Женщине, ожидающей малыша, в обязательном порядке нужно отслеживать, каковы колебания в крови уровня этого вещества. Основная причина кроется в том, что именно во время беременности уровень аминокислот в крови снижается, а уровень кетоновых тел, соответственно, повышается, что может привести к появлению сахарного диабета.

Хороший план приема пищи призван помочь вам избежать высоких и низких уровней глюкозы в крови, обеспечивая при этом питательные вещества, которые ваш ребенок должен расти. Включение разнообразных продуктов и наблюдение за размерами порций является ключом к здоровому питанию. Здоровое питание важно до, во время и после беременности, а также на протяжении всей жизни. Здоровое питание включает в себя питание широкого спектра продуктов, в том числе.

Овощи цельные зерна обезжиренные молочные продукты фрукты бобы постное мясо домашняя птица. Многие люди думают, что еда для двоих означает есть намного больше, чем вы делали раньше. Вам нужно только увеличить потребление калорий примерно на 300 калорий каждый день. Если вы начинаете весить слишком много, вы не должны пытаться похудеть. Вместо этого работать с вашим диетологом или врачом, чтобы обуздать, сколько веса вы получаете во время беременности.

Как правило, глюкоза при беременности понижена в часы утренние и составляет около 0,8-1,1 ммоль/л (либо 15,20 мг%). В случае если беременная женщина голодает довольно долго, происходит понижение уровня глюкозы плазмы – максимум до 2,2-2,5 ммоль/л (или 40.45 мг%). Двадцать восьмая неделя беременности предполагает прохождение часового перорального теста определения толерантности к глюкозе с пятьюдесятью граммами вещества. Превышение уровня глюкозы плазмы крови в 7,8 ммоль/л ведет за собой назначение трехчасового перорального теста определения толерантности к глюкозе со ста граммами. Когда глюкоза при беременности превышает через час после проведения второго анализа 10,5 ммоль/л (либо 190 мг%), женщине ставится диагноз диабет. Показатели, свидетельствующие о данном заболевании, в 9,2 ммоль/л (либо 165 мг%), а также 8 ммодь/л (либо 145 мг%) могут быть определены и через два либо три часа соответственно. Эти цифры – явное свидетельство нарушения в организме толерантности к глюкозе.

Ваш диетолог будет следить за вашим увеличением веса. Если вы начинаете беременность при нормальном весе, ожидайте добавить от 25 до 35 фунтов. Женщины, которые начинают слишком тонкую беременность, должны получить больше. Упражнение является ключевой частью лечения диабета. Так же, как вам нужно, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови, прежде чем забеременеть, лучше всего позаботиться, прежде чем забеременеть. Можете ли вы сохранить свою текущую программу упражнений во время беременности? Безопасно ли начинать упражнение после того, как вы беременны?

Периферическая инсулинорезистентность, индуцированная гормонами, – основная причина непереносимости глюкозы. Вот почему женщинам так важно соблюдать диету, которая рассчитывается в соответствии с ее весом и калорийностью пищи, и следить за содержанием глюкозы в организме при беременности. Зачастую схема питания такова: 50-60% дневного рациона составляют углеводы, белок не превышает 12-20%, жиры, в свою очередь, – 25%.

Обсудите свои планы упражнений с вашей группой диабета. Беременные женщины часто сомневаются, безопасно ли это делать во время беременности. Регулярная физическая активность не только безопасна для беременных женщин, но и благоприятствует здоровью, компенсируя некоторые проблемы беременности, такие как варикозное расширение вен, судороги ног, усталость и запор. Для женщин с диабетом, упражнения, особенно после еды, могут помочь мышцам использовать глюкозу в кровотоке и помочь поддерживать уровень глюкозы в крови в вашем целевом диапазоне.

Обязательное условие – ежедневный самостоятельный замер уровня в крови глюкозы. Проводить процедуру следует как натощак, так и через пару часов после приема пищи. В случае если вдруг уровень плазмы глюкозы увеличен – свыше 5,5 и 6,6 до и после еды соответственно, больной назначается инсулинотерапия. Беременных, как правило, диабет подстерегает в конце второго, а также . Пороки развития плода вследствие болезни редки. После родов углеводный обмен новоявленной мамы приходит, как правило, в норму, однако в течение пятилетнего срока у 30% женщин впоследствии развивается сахарный диабет.

Негативные последствия высокого сахара при беременности

Но если у вас есть одно из следующих условий, вам нужно поговорить со своей группой диабета о рисках, связанных с физическими упражнениями во время беременности. Высокое кровяное давление Глазные, почекные или сердечные проблемы Повреждения мелких или крупных кровеносных сосудов Нервные повреждения. В целом, не рекомендуется начинать новую напряженную программу упражнений во время беременности. Хорошие варианты упражнений для беременных включают ходьбу, аэробику с низким уровнем воздействия, плавание или водную аэробику.

Во время беременности нагрузка на организм возрастает. Обменные процессы ускоряются, усиливается кровоток. На фоне этого состояния могут обостриться существующие хронические заболевания.

Иногда беременность является провоцирующим фактором для развития новых болезней. Одним из наиболее опасных для матери и будущего малыша является сахарный диабет.

Действия, которые следует избегать во время беременности. Гестационный диабет диагностируется во время беременности, когда ваше тело не может справиться с дополнительным спросом на производство инсулина, что приводит к высоким уровням глюкозы в крови. Гестационный диабет управляется путем контроля уровня глюкозы в крови, принятия плана здорового питания и регулярной физической активности. Эффективное лечение гестационного диабета уменьшит риск осложнений во время беременности и рождения вашего ребенка.

Что угрожает ребенку при повышении сахара в крови у беременной

Ваша медицинская команда, включая вашего врача, специалиста, диетолога и преподавателя диагноза, поможет вам контролировать уровень глюкозы в крови, здоровое питание и физическую активность. Существует три основных компонента эффективного управления гестационным диабетом.

Нормы уровня глюкозы

Нормой гликемии считается содержание глюкозы в крови от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Некоторые лаборатории принимают за верхнюю границу нормы показатели 6,1–6,2 ммоль/л, о чем обязательно указывают на бланке анализа.

Контролируя уровень глюкозы в крови, принимая физическую активность здорового питания. Гестационный диабет часто может управляться со здоровым питанием и регулярной физической активностью. Однако для некоторых женщин с гестационным диабетом инъекции инсулина будут необходимы для остальной части беременности. Приблизительно 10-20% женщин нуждаются в инсулине; однако, как только ребенок рождается, инсулин больше не нужен. Это безопасно для вас и вашего ребенка.

Может ли гестационный диабет повлиять на моего ребенка?

Если гестационный диабет плохо смотрится, это может привести к проблемам, таким как большой ребенок, выкидыш и мертворождение. Крупный ребенок может создать риск получения травмы при родах, кесаревом сечении, доставке щипцов и необходимости тщательного ухода за ребенком до тех пор, пока уровень глюкозы не стабилизируется после родов. Другие осложнения могут включать потерю беременности и преждевременную доставку. Если возникнут какие-либо проблемы, больница позаботится о вас и о вашем ребенке.

Это относится ко всем пациентам, не страдающим сахарным диабетом и беременным в том числе. В случае существующего заболевания показатели изменяются в зависимости от типа диабета и метода лечения.

Гликемия ниже 3,3 ммоль/л обычно возникает, если будущая мама не успела вовремя поесть. Это состояние может проявляться резким чувством голода, головокружением, дрожью в коленях, потливостью. Самочувствие быстро улучшается после шоколадки, сладкого чая или просто кусочка хлеба. Беременным женщинам нужно стараться не пропускать приемы пищи, так как резкое снижение сахара может привести к обмороку.

Контроль уровня глюкозы в крови во время беременности

Важно контролировать уровень глюкозы в крови дома, чтобы проверить, что управление гестационным диабетом поддерживает уровень глюкозы в крови в пределах целевого диапазона. Ваш учитель, получивший рецензирование диабета, может показать вам, как проверить уровень глюкозы в крови и помочь вам понять ваши образцы глюкозы в крови. Это необходимо для того, чтобы надлежащее лечение можно вводить и изменять по мере необходимости.

Ваш врач или уполномоченный врач по диабету посоветует вам рекомендуемые уровни глюкозы в крови и время тестирования. Если уровень глюкозы в крови не может управляться только здоровым питанием и физической активностью, ваш врач может предложить лекарство.

Уровень сахара выше 5,5 ммоль/л натощак может свидетельствовать о нарушении чувствительности к углеводам или начинающемся сахарном диабете. Иногда встречается и такая редкая патология, как нарушение гликемии натощак.

Сахарный диабет

Сахарный диабет, или СД – это патология эндокринной системы. В норме поджелудочная железа человека не только участвует в расщеплении пищи, но и является эндокринным органом. Ее особые клетки вырабатывают гормон инсулин. Когда его продукция нарушается или он не воспринимается клетками организма, развивается сахарный диабет.

Хорошо питается гестационным диабетом

Важной частью управления гестационным диабетом является диета. После здорового питания план поможет. Управление уровнями глюкозы в крови в пределах целевого диапазона, рекомендованных вашим врачом.

Обеспечение достаточного питания для вас и вашего растущего ребенка.
Достижение соответствующих изменений веса во время беременности.

Желательно видеть Аккредитованного практикующего диетолога, чтобы разработать план питания, подходящий для мамы и растущего ребенка.

Руководство по здоровому питанию во время беременности

Женщинам с гестационным диабетом рекомендуется. Темно-зеленые листовые овощи слегка приготовленные, с низким содержанием жира, особенно насыщенные жиры. Диетолог, который может предоставить экспертную консультацию о правильных питательных веществах для вас и вашего ребенка, а также помочь вам сделать выбор здоровой пищи.

Высокое содержание клетчатки.
Избегайте продуктов и напитков, содержащих большое количество сахара.

Углеводные продукты подразделяются на глюкозу и используются для получения энергии.

Почему он так называется? Инсулин отвечает за важнейшую функцию человеческого организма – усвоение клетками глюкозы. Это главный источник питания, энергетический субстрат, который по своему строению относится к сахарам. Без глюкозы ни один орган, ни одна система существовать не может. Все, что человек принимает с пищей, в организме превращается в глюкозу.

Чтобы помочь управлять уровнями глюкозы в крови, важно распространять свои углеводные продукты в течение трех небольших приемов пищи и 2-3 закуски в день. Продукты, содержащие углеводы, включают. Многогранные хлебцы и злаки для завтрака Макаронные изделия, рис и лапша Картофель, сладкий картофель и кукуруза Бобовые, такие как запеченные бобы, красная фасоль и чечевица Фрукты Молоко и йогурты. Углеводные продукты, которые содержат мало питательной ценности, включают сахарозу, безалкогольные напитки, сердечки, фруктовые соки, лоллы, пирожные и печенье.

При сахарном диабете складывается парадоксальная ситуация, когда в крови этого вещества много, а клетки голодают. Нелеченый сахарный диабет неуклонно прогрессирует и рано или поздно приводит к смерти.

Опасности диабета для беременных

В некоторых случаях вы можете есть правильное количество углеводных продуктов для своего тела, но все же иметь высокий уровень глюкозы в крови. Если это произойдет, важно поговорить со своим врачом или преподавателем диагноза. Постарайтесь ограничить количество жира, которое вы едите, особенно насыщенный жир. Используйте здоровые жиры, такие как канолы, оливковые и полиненасыщенные масла и маргарины, авокадо и несоленые орехи. Чтобы ограничить потребление насыщенных жиров, выберите постное мясо, без кожи курицу и обезжиренные молочные продукты и избегайте приема и обработки пищевых продуктов.

Поскольку при вынашивании ребенка обмен веществ ускоряется, сахарный диабет развивается значительно быстрее и часто приводит к осложнениям. Высокий уровень глюкозы токсически действует на мелкие сосуды, вследствие чего изменения будут отмечаться практически во всех органах. Чаще всего при сахарном диабете поражаются:

сетчатка глаз;
почки;
сосуды ног.

Грозным осложнением нелеченого сахарного диабета является кетоацидотическая кома – бессознательное состояние, при котором в крове определяется высокий уровень глюкозы, а в моче – ацетона. Без лечения из кетоацидотической комы выйти невозможно. И это состояние уже не лечится диетой и таблетками. Только лекарства, вводимые внутривенно, могут спасти жизнь.

Включите две маленькие порции белка каждый день, поскольку белок важен для роста ребенка и поддержания здоровой мамы. Продукты белка включают постное мясо, кукурузу без кожи, рыбу, яйца и сыр с пониженным содержанием жира. Эти продукты напрямую не влияют на уровень глюкозы в крови. Молоко, йогурты, заварные кремы и бобовые являются также важными источниками белка. Однако помните, что они также содержат углеводы.

Требования к кальцию и железу возрастают во время беременности. Попытайтесь включить 2-3 блюда из обезжиренных продуктов, богатых кальцием, каждый день. Железо из красного мяса, курицы и рыбы легко впитывается. Однако, если вы вегетарианец или не едите эти продукты регулярно, может потребоваться применение железа или поливитамины беременности. Обсудите это с вашим врачом или диетологом.

Кроме того, повышенный сахар при беременности грозит такими осложнениями, как:

самопроизвольный аборт;
гестоз;
многоводие;
инфекция мочевыводящих путей;
преждевременные роды;
гипоксия плода.

Влияние сахарного диабета на плод

Питательные продукты, которые не будут вызывать избыточное увеличение веса или вызывают повышение уровня глюкозы в крови, могут быть съедены свободно. Эти продукты включают фрукты, такие как клубника, страпон, лимоны и липы и все овощи. Старайтесь включать по крайней мере 2 чашки овощей каждый день.

Лучшим напитком для вашего тела является вода, простая минеральная вода и газированная вода - попробуйте со свежим лимоном или лаймом для чего-то другого. «Диета» или напитки без сахара подходят для людей с диабетом. Однако газированные и кофейные сорта могут увеличить риск остеопороза и могут повлиять на настроение, поэтому каждый должен потреблять в умеренных количествах.

Повышенный уровень сахара у матери не проходит бесследно для будущего ребенка. Если беременная женщина не обследовалась должным образом или не проходила нужное лечение, у нее может родиться малыш с диабетической фетопатией.

Это комплекс симптомов, возникающих у ребенка под влиянием высокого уровня глюкозы при беременности. Диабетическая фетопатия представлена следующими признаками:

Сохранение активности при гестационном диабете

Использование интенсивных подсластителей людьми с диабетом предпочтительнее использования натуральных сахаров. Для женщин с гестационным диабетом умеренная физическая активность может помочь контролировать уровень глюкозы в крови. «Умеренный» означает небольшое, но заметное увеличение дыхания и сердечного ритма. Если нет конкретных акушерских или медицинских условий, вы должны быть в состоянии безопасно осуществлять во время беременности.

Тем не менее, лучше обсудить это с вашим акушером или акушеркой до начала любого режима упражнений во время беременности. Физическая активность помогает снизить резистентность к инсулину. Регулярные упражнения, такие как ходьба, помогают повысить физическую форму и подготавливают вас к рождению вашего ребенка. Физическая активность также помогает контролировать уровень глюкозы в крови.

Характерный внешний вид.
Большая масса тела с самого рождения.
Незрелость многих органов и систем.
Различные нарушения нормального периода новорожденности.
Высокий уровень смертности в периоде от 22 недель беременности до седьмых суток жизни ребенка.

Внешне такие дети крупные, отечные, с хорошо развитой подкожно-жировой клетчаткой. Кожа может быть с синюшным оттенком, мелкими кровоизлияниями. Лицо обычно круглое – лунообразное. Окружность головки меньше плечиков. Может быть избыточное оволосение.

Малыши, рожденные от больных СД матерей, сложнее адаптируются к жизни. У них могут наблюдаться обменные нарушения и другие осложнения:

нехватка калия, магния, глюкозы;
патологии сердца;
дыхательные расстройства.

Виды диабета беременных

При беременности нарушение обмена глюкозы бывает двух видов – гестационный и прегестационный диабет. О гестационном варианте говорят, когда до беременности о повышении сахара крови женщина даже не подозревала. Прегестационный тип – это диагностированная еще до зачатия болезнь.

И тот и другой варианты могут быть инсулинозависимым или инсулинонезависимым – то есть лечиться только инсулином или таблетками в сочетании с диетой.

Гестационный диабет

Гестационный диабет выявляется в период беременности и протекает как нарушение чувствительности к глюкозе. После родоразрешения уровень сахара приходит в норму. Эта форма СД отмечается обычно у 2% будущих мам. Часто диагноз устанавливается к 20 неделям.

Беременные с гестационной формой СД нередко имеют избыточный вес – более 90 кг и родственников первой степени с такой же патологией. Несмотря на нормализацию сахара после родов, практически у половины этих женщин в течение 10–15 лет вновь развивается диабет.

Так как повышенный уровень сахара влияет на саму беременность, родоразрешение и здоровье ребенка, его нужно диагностировать как можно скорее.

Выявление гестационной формы СД

Чтобы не упустить у будущих мам эту болезнь, диагностику проводят в несколько этапов. Вначале определяются группы риска по развитию СД. На это указывают следующие факторы:

Близкие родственники с диабетом или другими гормональными заболеваниями.
Гормональные болезни у будущей мамы.
Возраст свыше 30 лет.
Диабетические симптомы в прошлую беременность.
Уже рожденные крупные дети.
Гибель детей в раннем периоде по неустановленной причине.
Выявление акушерских осложнений (многоводие, инфекции мочевыводящих путей) в настоящей беременности.
Определение сахара в моче, особенно до 20 недель беременности.

Если у будущей мамы имеются факторы риска, ей неоднократно придется сдавать кровь из вены для определения уровня глюкозы - гликемии.

Почему забор крови проводится внутривенно? Этот метод считается более надежным, чем взятие крови из пальца. Впрочем, в любом пособии обязательно указываются обе нормы - для крови из вены и из капилляров пальца.

Если при плановом обследовании у беременной выявляется гликемия выше 5,5 ммоль/л, ей предлагают выполнить глюкозотолерантный тест. Это определение реакции организма на нагрузку сахаром.

Тест на толерантность к глюкозе

Этот анализ проводится в 2 этапа. Вначале сдается кровь из вены натощак. Затем женщина должна принять 75 г глюкозы. Для этого глюкозу следует предварительно растворить в 200–300 мл воды. Можно добавить сок лимона для улучшения вкуса. Напиток нужно выпить быстро, за 5–10 минут. Через 2 часа опять проводится забор крови внутривенно и определяется уровень сахара.

В норме гликемия через 2 часа после нагрузки будет меньше 8,0 ммоль/л. Если сахар в крови при беременности колеблется от 8,0 до 10,9 – речь идет о нарушении чувствительности к нему. При уровне глюкозы от 11,0 ммоль/л, диагноз гестационного диабета правомочен.

Прегестационный СД

О прегестационной форме можно говорить, если уровень глюкозы превышал норму еще до зачатия. Обычно в этом случае будущая мама уже знает о своем диагнозе и находится на специальной диете либо получает медикаментозное лечение.

Эта форма СД тоже требуеещещательного контроля уровня глюкозы в крови и моче. Сахарный диабет при беременности имеет свои особенности:

Обычно в первом триместре ситуация улучшается, гликемия снижается и может даже приходить в норму. Женщине приходится уменьшать дозу инсулина или переводить на диету, если она принимала таблетки.
Во втором триместре показатели, наоборот, ухудшаются. Будущая мама нуждается в консультации эндокринолога и коррекции инсулинотерапии. При инсулинонезависимом СД во втором триместре диетой обычно не обойтись.
В третьем триместре показатели углеводного обмена вновь приходят в норму или значительно улучшаются. После родов обычно женщина возвращается к прежнему лечению – инсулину или диете с сахароснижающими таблетками.

Лечение

Как лечатся эти формы СД? Терапия подбирается в зависимости от типа болезни и уровня глюкозы. В молодом возрасте диабет обычно инсулинозависимый, без инъекций женщина просто погибнет. Хотя бывает и особый вариант – MODY-диабет. Он тоже развивается у молодых, но лечится сахароснижающими таблетками.

Инсулинонезависимый диабет не требует постоянных инъекций. На ранних стадиях достаточно соблюдать диету – исключить сладкое. В дальнейшем обычно требуются сахароснижающие препараты.

Нарушение чувствительности к глюкозе корректируется диетой. Она исключает или ограничивает употребление сладкого и простых углеводов.

Повышение глюкозы при беременности – это еще не приговор. И сахарный диабет тоже. Важно помнить о рисках для матери и будущего ребенка и выполнять рекомендации врача – соблюдать диету, принимать таблетки.

А если эндокринолог настаивает на инсулинотерапии – не отмахиваться, а готовиться к новому образу жизни. Ведь на весах не только собственное здоровье, но и жизнь долгожданного малыша.