Sistemi imunitar. vetitë e sistemit imunitar të njeriut.

Imuniteti i secilit prej nesh është krijuar për të mbrojtur trupin nga çdo agresion, qoftë i jashtëm apo i yni, domethënë i brendshëm. Alokoni imunitetin jospecifik dhe specifik. Imuniteti jospecifik është një pronë e lindur e trupit për t'i rezistuar disa faktorëve negativë, duke përfshirë disa patogjenë. Trupi fiton imunitet specifik gjatë jetës si rezultat i një "përplasjeje" me patogjenë specifikë. Imuniteti jospecifik vazhdon gjatë gjithë jetës, dhe imuniteti specifik vetëm ndonjëherë vazhdon gjatë gjithë jetës, por më shpesh ai "krijohet" për një vit ose disa vjet. Një shembull karakteristik janë epidemi gripi vjetore. Imunizimi (vaksinimi) kundër gripit mjafton për një vit, pasi shkaktarët e kësaj sëmundje infektive janë shumë të ndryshueshëm dhe çdo vit shfaqet një formë e re e gripit.

Përbërësit kryesorë qelizorë të imunitetit jospecifik janë fagocitet - qeliza të afta të thithin bakteret, protozoarët, qelizat e tjera dhe mbetjet e tyre. Fagocitet përfshijnë leukocitet dhe makrofagët. Leukocitet gjenden në gjak, dhe makrofagët gjenden në inde. Pjesa e tretshme e imunitetit jospecifik përfaqësohet nga një kompleks proteinash.

Transportuesit qelizorë të imunitetit specifik janë limfocitet, dhe të tretshme - imunoglobulinat. Të dyja kanë në thelb një molekulë komplekse të përbërë nga pjesë proteinash dhe karbohidratesh.

Imuniteti është një fenomen i paqëndrueshëm dhe mund të ndryshojë gjatë gjithë jetës. Më saktësisht, në këtë rast, duhet të flasim për statusin imunitar, i cili kuptohet si një gjendje strukturore dhe funksionale. sistemi i imunitetit individual, i përcaktuar nga një kompleks i parametrave imunologjikë klinikë dhe laboratorikë. Statusi imunitar karakterizon aftësinë e sistemit imunitar për të ngritur një përgjigje imune ndaj një antigjeni specifik në ky moment koha. Në njerez te ndryshëm statusi imunitar është i ndryshëm, me fjalë të tjera, forca dhe forma e përgjigjes imune ndaj të njëjtit antigjen në njerëz të ndryshëm mund të jenë shumë të ndryshme nga njëri-tjetri. Faktorë të ndryshëm ndikojnë në statusin imunitar. Për shembull, një nga faktorët është mosha. Reagimi imunitar tek një fëmijë dhe një i rritur është i ndryshëm. Statusi imunitar i një të riu dhe i një personi të moshuar gjithashtu ndryshon, gjë që është pjesërisht për shkak të gjendjes së timusit (gjëndra sekretimi i brendshëm përfshirë në rregullimin e rritjes, metabolizmin mineral dhe në formimin e imunitetit specifik).

Edhe në të njëjtin person, imunoreaktiviteti mund të luhatet në të njëjtën periudhë moshe. Në jetën e secilit prej nesh ka periudha kur imuniteti ynë dobësohet nën ndikimin e faktorëve të ndryshëm. Kështu, për shembull, stresi i madh fizik dhe mendor, stresi, kushtet e pafavorshme mjedisore, dieta jo e shëndetshme, ndryshimet e lidhura me moshën çojnë në një dobësim të sistemit imunitar. Trupi në situata të tilla mund të përballojë vetë, por ndonjëherë potenciali i tij nuk është i mjaftueshëm, prandaj, për të rivendosur dhe forcuar aftësitë mbrojtëse të trupit, me fjalë të tjera, për të rritur imunitetin, përdoren mjete shtesë, kryesisht biologjikisht aktive. aditivëve.

Imuniteti i trupit përcaktohet nga qartësia dhe koherenca e sistemit imunitar. Sistemi imunitar mbron trupin nga invazionet e jashtme. Elementet pushtuese njihen si të huaj dhe kjo shkakton një përgjigje mbrojtëse ose imune. Elementet pushtuese quhen antigjene, dhe qelizat dhe substancat e trupit që kundërshtojnë antigjenet quhen antitrupa. Viruset, bakteret, protozoarët, kërpudhat janë të gjitha antigjene.

Sistemi imunitar është një koleksion kompleks i organizuar i disa organeve dhe indeve. Është sistemi imunitar që ka aftësinë të dallojë mes "vetes" dhe "të huajit". Dhe është ajo që është përgjegjëse për reagimet e trupit që synojnë eliminimin e elementëve të huaj. Baza e sistemit imunitar janë qelizat limfoide që formojnë indin limfoide, i cili merr pjesë në formimin e organeve limfoide.

bajamet(akumulimi i indit limfoid në faring) janë një post i sistemit imunitar. Ata janë të parët që kapin patogjenë të ndryshëm, duke mbrojtur kështu trupin nga sëmundjet infektive.

Thymus (gjëndra e timusit) luan një rol vendimtar në zhvillimin e imunitetit (në imunogjenezë). Ndodhet në rajonin retrosternal dhe përbëhet nga dy lobe asimetrike të bashkuara. Në timus, qelizat T maturohen në limfocitet T, qelizat kryesore të përfshira në përgjigjet imune. Timusi ndryshon madhësinë e tij gjatë jetës: rritet deri në pubertet, pas së cilës tkurret dhe atrofizohet. Prandaj, imuniteti dobësohet.

Nyjet limfatike janë pjesë e sistemit limfatik dhe shërbejnë si një lloj filtri për antigjenet, domethënë për çdo substancë të huaj ose potencialisht të rrezikshme të bartur nga limfat. Akumulimi i nyjeve limfatike vërehet, për shembull, në ijë, sqetull, prapa veshkës. Nyjet limfatike janë organe periferike të sistemit imunitar.

Shpretkë ndodhet në anën e majtë zgavrën e barkut poshtë dhe pas stomakut. Ai luan rolin e një filtri gjaku: largon eritrocitet dhe leukocitet që kanë humbur aktivitetin e tyre funksional nga qarkullimi i gjakut dhe gjithashtu formon limfocitet të reja në përgjigje të antigjeneve që kanë hyrë në qarkullimin e gjakut.

Pllakat limfoide janë grumbullime nodulare ovale të indit limfoide, të vendosura në trashësinë e mukozës dhe nënmukozës së zorrës së hollë. Ata mbrojnë traktin tretës nga patogjenët.

Palca e eshtraveështë, së bashku me timusin, organi qendror i sistemit imunitar dhe është një ind i vendosur në zgavrat e palcës kockore. Në palcën e kuqe të kockave tubulare, lindin dhe zhvillohen qelizat e bardha të gjakut ose leukocitet.

Në strukturën e sistemit mbrojtës imunitar dallohet imuniteti lokal. Ndryshe nga imuniteti i përgjithshëm, imuniteti lokal formohet brenda lëkurës dhe mukozave, të cilat kanë një zonë mjaft të madhe kontakti me mjedisin e jashtëm dhe janë më të prekshmit nga depërtimi i antigjeneve të ndryshëm të jashtëm.

imuniteti i lëkurës. Lëkura kryen një funksion kufitar. Si faktor i mbrojtjes mekanike, ai mbron trupin nga ndikimet e jashtme dhe, në rast dëmtimi, është vetë në gjendje ta eliminojë atë, duke i rikthyer integritetin. Lëkura ka gjithashtu mbrojtje fizike dhe kimike në formën e djersës dhe të gjëndrave dhjamore, produktet e të cilave janë baktericid. Përveç kësaj, lëkura është e pajisur sistem efikas reagimi imunitar lokal.

Imuniteti i mukozës. Imuniteti i mukozës lokale siguron mbrojtje imune të traktit gastrointestinal dhe të frymëmarrjes, si dhe sistemi gjenitourinar. Membranat e mukozës dallohen nga një ind limfoid i zhvilluar dhe një ngopje e lartë me qeliza imunokompetente. Sistemi imunitar i zgavrës me gojë kombinon me sukses si faktorët e rezistencës jospecifike ashtu edhe faktorët specifikë imunitarë që sigurojnë mbrojtje efektive të zgavrës me gojë nga mikrobet e ndryshme patogjene. Faktorët e rezistencës jospecifike të zgavrës me gojë përfaqësohen kryesisht nga vetitë penguese të qelizave të mukozës dhe funksioni antimikrobik i pështymës. Pështyma nuk është vetëm një pengesë e fuqishme fizike dhe kimike që është e vështirë të kapërcehet nga mikrobet patogjene, por gjithashtu ka veti të theksuara baktericid.

Tërësia e të gjitha organeve të mësipërme formon imunitetin në trup. Dështimi në çdo strukturë të sistemit imunitar çon në prishjen e tij dhe për rrjedhojë në uljen e imunitetit.

Imuniteti dhe shëndeti i njeriut

Sistemi imunitar është një nga sistemet më të rëndësishme në trupin tonë. Imuniteti i dobësuar është shkaku i një sërë sëmundjesh, por në të njëjtën kohë, vetë sëmundjet mund të çojnë në dobësim të imunitetit.

Imuniteti Trupi i njeriut duke u ndikuar vazhdimisht nga një sërë faktorësh negativë që çojnë në zvogëlimin e tij, dhe për rrjedhojë në kthesë person i shëndetshëm në pacientin. Faktorët kryesorë negativë që ndikojnë në sistemin imunitar mund të quhen stresi dhe emocione negative. Jo vetëm neurozat dhe çrregullimet e tjera të sistemit nervor janë rezultat i efekteve të dëmshme të stresit, por edhe imuniteti i reduktuar. Prandaj, me besim të plotë, stresi mund të quhet armik i imunitetit. Për shkak të stresit, puna e organeve të sistemit endokrin - gjëndrat mbiveshkore, gjëndra tiroide - është ndërprerë. Rezultati i kësaj është një ndryshim në metabolizmin, funksionin hematopoietik, dhe kjo çon në një ulje të imunitetit qelizor. Prandaj, aftësia për t'i rezistuar stresit do të ndihmojë në ruajtjen e statusit imunitar të trupit, dhe për këtë arsye, në ruajtjen e shëndetit tuaj.

Ngarkesat fizike dhe mendore, më saktë, mbingarkesat që çojnë në punë të tepërt, ndikojnë keq edhe në statusin imunitar të trupit të njeriut. Alternimi i periudhave të aktivitetit fizik ose mendor me pushimin i lejon trupit të rivendosë forcën e tij, i kthen në normalitet të gjitha sistemet e tij të mbështetjes së jetës.

I varfër, kequshqyerja, ndoshta, mund të konsiderohet si faktori kryesor që Ndikim negativ mbi sistemin imunitar. Ushqimi duhet të jetë jo vetëm i bollshëm, por edhe i plotë, domethënë të përmbajë të gjithë përbërësit e nevojshëm. Pra, me mungesë ushqimi (dhe kjo është veçanërisht e vërtetë për njerëzit që përdorin pa mend dieta të shumta), ai pushon së qeni furnizues i substancave të nevojshme, d.m.th., trupi bëhet i prekshëm ndaj shumë infeksioneve dhe elementëve toksikë. Çdo qelizë e trupit tonë funksionon si duhet vetëm kur merr një sasi të caktuar të lëndëve ushqyese dhe substancave biologjikisht aktive. Pra, qelizat imune kanë nevojë për një sërë vitaminash dhe mineralesh. Mungesa e tyre çon në ndërprerjen e punës së tyre, zvogëlon aktivitetin e tyre. Si rezultat, ka një dobësim të statusit imunitar të trupit.

Përdorimi i zgjatur ose i tepruar i disa barna, të tilla si antibiotikët, barnat hormonale, gjithashtu çojnë në një ulje të imunitetit. Prandaj, kur merrni antibiotikë, duhet t'i përmbaheni rreptësisht skemës së përshkruar nga mjeku, dhe jo të vetë-mjekoni. Përdorimi i zgjatur ose i tepruar i antibiotikëve çon në frenimin e mikroflorës së dobishme, duke rezultuar në dysbacteriosis - funksionim të dëmtuar. traktit gastrointestinal. Pas marrjes së antibiotikëve, një parakusht është rivendosja e mikroflorës së zorrëve dhe puna e traktit gastrointestinal, si dhe imuniteti i trupit në tërësi.

Nuk duhet të harrojmë se është mjaft e lehtë për të thyer sistemin imunitar, por është e vështirë për ta rikthyer atë. Në një person të shëndetshëm, sistemi imunitar përballet lehtësisht me patogjenë të ndryshëm infektivë. Por nëse sistemi imunitar ka pushuar së përballuari me agresorët e jashtëm dhe të brendshëm, atëherë një person sëmuret. Për ta parandaluar këtë, duhet të ushqeni sistemin tuaj imunitar me lëndët ushqyese që i nevojiten, të cilat mund të merren si nga ushqimi, ashtu edhe nga suplementet dietike të zgjedhura posaçërisht.

Shumica e sëmundjeve bazohen në ndryshimet patologjike në sistemin imunitar. Shkaku kryesor i të gjitha proceseve negative që ndodhin në trupin tonë është mungesa e imunitetit. Ekzistojnë dy lloje të mungesës së imunitetit.

Lloji i parë është imunodefiçenca kongjenitale ose parësore. Njerëzit me imunodefiçencë kongjenitale i nënshtrohen çdo ndikimi më të vogël të infeksioneve, faktorëve negativë mjedisi. Ata fillimisht nuk kanë mjaftueshëm agjentë mbrojtës në trup. Me fjalë të tjera, shkelja e mekanizmave imunitar në mungesën e imunitetit parësor shoqërohet me një bllok gjenetik, domethënë përcaktohet gjenetikisht nga paaftësia e trupit për të zbatuar një ose një lidhje tjetër në reagimin imunologjik. Një nga çrregullimet më të zakonshme është dështimi në prodhimin e antitrupave për shkak të një ndryshimi në sintezën e imunoglobulinës. Sindromat dhe sëmundjet e mungesës së imunitetit të lindur janë mjaft të rralla. Shkaqet e mungesës së imunitetit kongjenital mund të jenë: dyfishimi i kromozomeve, mutacionet pikësore, defekti në enzimat e metabolizmit të acidit nukleik, dëmtimi i gjenomit në periudhën embrionale.

Lloji i dytë është imunodefiçenca dytësore. Kjo është një gjendje më e zakonshme sesa mungesa e imunitetit të lindur. Imunodefiçencat dytësore zhvillohen tek individët me një sistem imunitar që funksionon normalisht që nga lindja. Imunodefiçenca dytësore mund të shkaktohet nga faktorë të ndryshëm të jashtëm: stresi, trauma, kushtet e këqija mjedisore, marrja e tepërt e barnave të caktuara (në veçanti antibiotikët, barnat hormonale) etj. Imunodefiçenca dytësore shfaqet tek njerëzit me sëmundje të rënda si SIDA, kanceri. Imunodefiçenca dytësore mund të ndodhin edhe pas infeksioneve të kaluara (veçanërisht ato virale), me sëmundje djegieje, uremi, çrregullime metabolike, plakje të përgjithshme të trupit, të zgjeruara. operacionet kirurgjikale sidomos ato që kryhen nën anestezi të përgjithshme.

Është e njohur për ndarjen e mungesës së imunitetit dytësor në grupet e mëposhtme: fiziologjike (të porsalindurit, pubertet, shtatzënia dhe laktacioni, plakja, bioritmiciteti), mjedisore (sezonale, intoksikimet e brendshme, rrezatimi, ekspozimi në mikrovalë), patologjike (post-infektive, stresi, rregullator- metabolike, mjekësore, onkologjike).

Ndonjëherë në sistemin imunitar ndodhin procese që e detyrojnë atë të punojë kundër trupit të tij: ai fillon të reagojë ndaj qelizave të trupit të tij si "të huaj" dhe t'i shkatërrojë ato. Në këtë rast, flasim për sëmundje autoimune. Këtu përfshihen sëmundje të tilla si lupus, sëmundja e Crohn, sindroma e lodhjes kronike, artriti reumatoid, sindroma e Raynaud, skleroderma, miopati të ndryshme, procese degjenerative nervore dhe muskulare.

TE sëmundjet imune përfshijnë gjithashtu diatezën, bajamet, sinusitin, kolpitin, lloje të ndryshme alergjish, ekzemë, urtikarie, psoriasis, astmë bronkiale, hepatit A, SIDA (dhe vetë SIDA është shkaku i mungesës së imunitetit, por në të njëjtën kohë, imuniteti i dobësuar mund të bëhet bazë për shfaqjen e kësaj sëmundjeje të rëndë).

Tani ekziston një klasifikim i zhvilluar mirë i sëmundjeve të sistemit imunitar. Sëmundjet e shkaktuara nga patologjia e sistemit imunitar ndahen, në përputhje me këtë klasifikim, në grupet e mëposhtme:

1) sëmundjet e shkaktuara nga pamjaftueshmëria e sistemit imunitar. Ky grup përfshin të gjitha sëmundjet që lidhen me mungesën e imunitetit;

2) sëmundjet e shkaktuara nga një mbireagim i sistemit imunitar. Ky grup përfshin sëmundjet autoimune dhe alergjike;

3) infeksionet e sistemit imunitar, në të cilat preken drejtpërdrejt limfocitet. Ky grup përfshin, për shembull, SIDA, mononukleoza;

4) tumoret e sistemit imunitar - limfogranulomatoza, limfomat, leuçemia akute dhe kronike, limfosarkoma;

5) sëmundjet e komplekseve imune.

Përshkrim i shkurtër i sëmundjeve të sistemit imunitar

Alergji(nga gr. allos- një tjetër, Ergon- veprim) - një ndjeshmëri e pazakontë (e rritur) e trupit ndaj efekteve të disa faktorëve mjedisorë (kimikatet, mikrobet dhe produktet e tyre metabolike, ushqimi, etj.). Faktorë (substanca) të tillë quhen alergjenë.

Simptomat sëmundjet janë shumë të ndryshme dhe individuale, por më të zakonshmet janë këto: kruajtje, skuqje, ënjtje, rrjedhje hundësh dhe kollë, shqetësime gastrointestinale.

Shkaqet. Shkaku kryesor i alergjive është një sistem imunitar i dobësuar, duke rezultuar në rritjen e ndjeshmërisë së trupit ndaj një sërë faktorësh të jashtëm. Ekzistojnë (me kusht) disa grupe alergjenësh: alergenet shtëpiake (pluhuri shtëpiak, flokët e kafshëve shtëpiake, bojërat, pluhurat për larje, kozmetika dhe parfumet), alergenet ushqimore (ushqimi, perimet, frutat, aditivë të ndryshëm ushqimorë), medikamente, alergjenë industrialë (ngjyra të ndryshme, krom, nikel, plumb, terpentinë, vajra minerale, formalinë etj.).

Angina(nga lat. anginë, zemërim- mbytje) - inflamacion i mukozës së faringut me lezione të bajameve palatine. Ka bajame katarale, folikulare dhe gëlbaze. Angina katarale fillon papritmas dhe shoqërohet me temperaturë subfebrile (37,0-37,1 ° C), keqtrajtim të përgjithshëm, ndryshime të vogla në gjak. Tonsiliti folikular më së shpeshti fillon me të dridhura, një rritje të mprehtë të temperaturës. Ndryshimet në përbërjen e gjakut janë shumë më domethënëse sesa me anginë katarale (leukocitozë e lartë dhe ESR). Tonsiliti flegmoz - inflamacion akut purulent i bajameve - është një ndërlikim i njërës nga dy format e para. Ndryshimet në gjak korrespondojnë me një proces akut inflamator. Komplikimet e mundshme: reumatizma, kolecistiti, meningjiti, nefriti etj.

Simptomat. Dhimbje gjatë gëlltitjes, keqtrajtim, ethe, vështirësi në frymëmarrje.

Shkaqet. Angina është një sëmundje infektive. Burimi i infeksionit mund të jenë sëmundjet purulente të hundës dhe sinuseve të saj paranazale, dhëmbët karies. Agjentët shkaktarë të infeksionit janë më shpesh stafilokokët, streptokokët, pneumokokët. Moti i ftohtë, me shi, rryma ose pirja e rëndë e duhanit mund të shkaktojnë gjithashtu inflamacion të mukozave në fyt.

semundja Crohn Një çrregullim inflamator i zorrëve, i quajtur gjithashtu koliti granulomatoz. Kjo është tipike sëmundje autoimune, në të cilën trupi fillon të "luftojë" kundër zorrëve të veta. Ekziston një lezion inflamator i traktit tretës (nga goja në anus). Forma kronike e sëmundjes shpesh shkakton bllokim të pjesshëm të zorrëve.

Simptomat. Diarre kronike, dhimbje në pjesën e sipërme dhe të poshtme të barkut, ethe, përthithje të dobët, ulje të performancës, oreks dhe peshë.

Shkaqet. Ende mbeten të paqarta.

Astma bronkiale- një sëmundje infektive-alergjike e rrugëve të frymëmarrjes, e cila karakterizohet nga sulme të alternuara të mbytjes, të cilat kanë forcë dhe kohëzgjatje të ndryshme. Gjatë sulmeve të astmës bronkiale, vërehet një spazmë e bronkeve të vogla, e cila çon në aksesin e dëmtuar të ajrit. Sulmet e astmës ndodhin më shpesh në mënyrë të papritur dhe shprehen në thithjen e vështirë të ajrit; frymëmarrja bëhet fishkëllimë, fytyra bëhet e kaltërosh, ka një ndjenjë të dhimbshme mbytjeje, venat në qafë fryhen. Në fund të sulmit, sputum viskoz sekretohet, kolla bëhet e lagësht. Së bashku me rrjedhën akute të sëmundjes, mund të ketë një të ashtuquajtur gjendje astmatike (astma e zgjatur), kur mjaft kohe e gjate deri në fund të sulmit (ndonjëherë disa ditë).

Për shkak të ndjeshmërisë individuale, një sulm mund të shkaktohet nga disa alergjenë specifikë (flokët e kafshëve, poleni bimët me lule, ndotje me gaz, etj.), si dhe një gjendje frike dhe ankthi, ndryshime të temperaturës dhe situata të tjera ekstreme. Sëmundjet infektive të organeve të frymëmarrjes, në veçanti, bronkiti, janë gjithashtu të rëndësishme.

Simptomat. Kollë, gulçim, ndjenjë shtrëngimi në gjoks, ndjesi e dhimbshme mbytjeje.

Shkaqet. Ndotja e mjedisit, puna me kimikate të dëmshme, dobësimi i sistemit imunitar, zhvillimi i sëmundjeve infektive, predispozita trashëgimore.

Lupus- sëmundje kronike (rrallë akute) e lëkurës. Ka lupus eritematoz, lupus vulgaris (tuberkuloz). Lupusi është një sëmundje tipike autoimune që diagnostikohet nga prania e antitrupave në gjakun e një personi që zakonisht mungojnë te njerëzit e shëndetshëm.

Simptomat. Shfaqja në lëkurë (shpesh në fytyrë) e një skuqjeje të kuqe me luspa dhe e lëkurës me lytha (në rastin e lupusit tuberkuloz) në duar. Me këtë sëmundje mund të preken edhe organe të tjera, për shembull, muskujt e zemrës, veshkat dhe kyçet.

Shkaqet sëmundjet e lupusit eritematoz nuk janë mjaft të qarta; mund të jenë infeksione të ndryshme, sëmundje të gjëndrave endokrine. Lupus erythematosus shfaqet te njerëzit që janë të mbindjeshëm ndaj dritës së diellit.

Shkaku kryesor i lupus tuberkulozit është depërtimi i drejtpërdrejtë i bacileve të tuberkulozit në lëkurën e njeriut, reduktimi i rezistencës së trupit (sidomos tek fëmijët) për shkak të infeksioneve akute si fruthi, skarlatina etj. Banorët e rajoneve veriore sëmuren më shpesh me lupus eritematoz.

Hepatiti A(nga gr. hepar Mëlçia – Inflamacion i mëlçisë. Komplikimet serioze pas kësaj sëmundjeje janë të rralla. Pas një sëmundjeje, një person zhvillon një imunitet të fortë.

Simptomat. Pas periudhës së inkubacionit, e cila zgjat nga 15 deri në 40 ditë, temperatura e njeriut rritet, oreksi zvogëlohet, shfaqet dispepsi dhe shfaqet dobësi. Pas rreth një jave, lëkura merr një nuancë të verdhë që mund të zgjasë deri në tre javë.

Shkaqet. Prania e një virusi të tipit A dhe imuniteti i dëmtuar. Infeksioni me hepatitin A ndodh nëpërmjet ushqimit ose ujit të kontaminuar nga një person i sëmurë ose një bartës virusi, veçanërisht në vendet me kanalizime të dobëta.

Diateza alergjike(nga gr. diateza- predispozicion) - predispozicion trashëgues i organizmit ndaj sëmundjeve alergjike. Me këtë sëmundje, ka dëmtime të mukozave, sistemit limfatik (nyjet limfatike të zmadhuara, bajamet). Mund të vëzhgohet astma bronkiale, ethet e barit.

Simptomat. Shfaqja e skuqjes së pelenave në lëkurë, seborrhea në lëkurën e kokës, gjuha "gjeografike".

Shkaqet. Hipersensitiviteti i trashëguar ose i fituar i organizmit ndaj disa substancave: polenit, vezëve, agrumeve etj.

diateza limfatike- insuficienca trashëgimore e sistemit limfatik.

Simptomat. Nyjet limfatike të zmadhuara, lirshmëria e bajameve, ri-rritje e adenoideve. Rezistencë shumë e reduktuar ndaj çdo infeksioni.

Shkaqet. Zvogëlimi i funksionit të gjëndrës së timusit - organi kryesor që kontrollon formimin e limfociteve.

Kolpiti (vaginiti)(nga gr. kolpos ose lat. vaginë- vaginë) - inflamacion i mukozës së vaginës.

Simptomat. Kruajtje e fortë, djegie dhe/ose ndjesi acarimi, sekrecione të pazakonta vaginale, dhimbje gjatë urinimit.

Shkaqet. Infeksion bakterial ose mykotik, mungesë e vitaminës B, infeksion helmintik, acarim nga dushi i shpeshtë, përdorimi i sprejve deodorant. Vaginiti infektiv më së shpeshti shkaktohet nga prania në vaginë e Trichomonas, gonokokut ose mikroorganizmave të tjerë që shkaktojnë sëmundje seksualisht të transmetueshme.

Kosheret- një sëmundje e lëkurës që vjen nga lirimi i histaminës.

Simptomat. Sëmundja shoqërohet me një skuqje të kruajtjes, zhvillim të shpejtë të edemës së çdo pjese të trupit.

Shkaqet. Një reaksion alergjik i trupit ndaj disa alergeneve. Ato mund të jenë shumë të ndryshme: luleshtrydhe, çokollatë, agrume; antibiotikët, preparate hormonale; pickimi i insekteve etj. Shkaktar i urtikarisë mund të jenë sëmundje të ndryshme të brendshme (diabeti, sëmundjet e mëlçisë, veshkave etj.); trauma mendore.

Leuçemia(nga gr. leukoza- e bardhë) - tumore të sistemit hematopoietik që dalin nga qelizat hematopoietike dhe prekin palcën e eshtrave. Leuçemitë ndahen në akute dhe kronike.

Simptomat. Të gjitha leuçemitë akute karakterizohen nga dobësi në rritje, "pa shkak", keqtrajtim, gulçim, marramendje për shkak të anemisë. Mund të ketë një rritje të nyjeve limfatike, mëlçisë, shpretkës. Në leuçeminë kronike, është e mundur të flitet për një ndryshim në trup vetëm pas kryerjes së një testi të duhur të gjakut.

Shkaqet. Faktorët që çojnë në ndryshime në përbërjen dhe strukturën e aparatit të kromozomeve. Këta mund të jenë faktorë trashëgues dhe të fituar, për shembull, si rezultat i rrezatimit, ekspozimit ndaj disa mutagjenëve kimikë.

Limfoma(nga lat. limfa- lagështi, gr... oma- prapashtesë në emrat e tumoreve) - një tumor malinj i nyjeve limfatike. Sëmundja mund të prekë ose disa grupe të nyjeve limfatike, ose të kufizohet në ndonjë, për shembull, bajamet.

Simptomat. Pacienti zakonisht ka ënjtje të nyjeve limfatike, humbje të përgjithshme në peshë, ethe dhe djersitje të madhe.

Shkaqet. Etiologjia është e panjohur. Ekziston një mendim se viruset si Einstein-Barr luajnë një rol.

Miopatia(nga gr. imja- muskujve patos- vuajtje, sëmundje) - çdo sëmundje të muskujve. Miopatitë zakonisht ndahen në të trashëguara dhe të fituara. Miopatitë e fituara përfshijnë, për shembull, polimiozitin.

Simptomat. Dobësim dhe dobësim i dukshëm i muskujve, i cili mund të shoqërohet me dhimbje dhe tension të tyre.

Shkaqet. Reduktimi i elementeve të indit muskulor duke ruajtur strukturën dhe funksionin e nervit motorik periferik.

Psoriasis(nga gr. psora- zgjebe) - liken me luspa, një sëmundje e zakonshme kronike jo ngjitëse që prek lëkurën, thonjtë, kyçet.

Simptomat. Formimi në lëkurë i nyjeve individuale të vogla rozë ose të kuqe, të mbuluara me luspa të bardha argjendtë, lehtësisht të shkëputshme. Skuqjet gradualisht rriten në madhësi, bashkohen me njëra-tjetrën, duke formuar pllaka të madhësive të ndryshme.

Shkaqet. Trauma nervore-psikike, abuzim me alkoolin, shkelje të dietës, metabolizëm.

Artrit rheumatoid(nga gr. reumatizma- përhapja artron- artikulacion) - artrit inflamator, i cili çon në dëmtimin dhe shkatërrimin e kërcit dhe indeve rreth kyçit. Kjo sëmundje është autoimune.

Simptomat. Nyja bëhet joaktive, fryhet; pacienti shpesh ndihet i lodhur; ka dhimbje të forta në kyçe.

Shkaqet. Infeksion bakterial, viral ose fungal. Artriti mund të jetë me natyrë jo infektive (artriti) dhe shfaqet si pasojë e traumave, sëmundjeve alergjike, çrregullimeve metabolike, si pasojë e situatave stresuese ose si pasojë e mungesës së vitaminave.

SIDA (Sindroma e mungesës së imunitetit të fituar)- shtypja e përgjigjes imune në trupin e njeriut.

Simptomat. Në trupin e një personi të sëmurë, zhvillohet një infeksion akut, sistemi limfatik është i prekur. Kjo sëmundje karakterizohet nga ethe periodike, humbje të konsiderueshme në peshë, diarre dhe lodhje.

Shkaqet. Humbja e trupit nga virusi i mungesës së imunitetit të njeriut, i cili ka një efekt shkatërrues në limfocitet. Infeksioni ndodh kryesisht nëpërmjet kontaktit seksual (gjatë kontakteve homo- dhe heteroseksuale). Rrugë të tjera të mundshme janë përmes gjakut të kontaminuar dhe produkteve të gjakut, dhe nga një nënë e sëmurë tek fëmija i saj gjatë lindjes.

CFS (Sindroma e Lodhjes Kronike)- një sëmundje që është përhapur shumë në kohën tonë. Kriteri për të dalluar CFS nga sëmundje të ngjashme është një ndjenjë e vazhdueshme e lodhjes që nuk largohet pas gjumit dhe mbetet e rëndë edhe pas një rënie të aktivitetit të përditshëm.

Simptomat. Dhimbje në muskuj dhe nyje, ankth dhe frikë, depresion, përqendrim i dëmtuar, ethe, dhimbje koke, nervozizëm, ulje e oreksit, infeksione të përsëritura të rrugëve të sipërme të frymëmarrjes, rritje e ndjeshmërisë ndaj nxehtësisë dhe dritës, shqetësim i gjumit.

Shkaqet. Ende nuk është vërtetuar plotësisht, por shumë ekspertë besojnë se shkaku janë defektet në sistemin imunitar, mosrregullimi i presionit të gjakut.

Sinusiti(nga lat. sinusit- përkulje, lakim) - një sëmundje inflamatore e sinuseve paranazale. Dalloni sinusitin frontal dhe sinusitin. Sinusiti mund të jetë akut ose kronik.

Simptomat. Ethe, kollë, dhimbje koke, dhimbje në veshë dhe kocka të fytyrës, një ndjenjë presioni në kafkë, vështirësi në frymëmarrje, rrjedhje nga hunda, ulje ose humbje e përkohshme e nuhatjes.

Shkaqet. Infeksioni i zgavrës së hundës, agjentët shkaktarë të së cilës janë bakteret ose viruset. Imuniteti i reduktuar është shkaku kryesor i sinusitit.

skleroderma(nga gr. skleros- të ngurta, derma- lëkura) - ngjeshja dhe skleroza e indit lidhor. Sëmundja mund të përhapet në çdo organ, duke përfshirë lëkurën, zemrën, mushkëritë, veshkat.

Simptomat. Në sklerodermën e lokalizuar, në lëkurë shfaqen pllaka të forta, me ngjyrë fildishi, dylli, të cilat mund të zhduken vetë me kalimin e kohës. Por sëmundja mund të përhapet në të gjithë trupin e njeriut, duke prekur gradualisht të gjitha organet e brendshme.

Shkaqet. Disa ekspertë besojnë se disa viruse janë shkaku i kësaj sëmundjeje. Si faktorë provokues mund të jenë hipotermia, trauma, infeksioni, vaksinimi.

Ekzema(nga gr. ekzema- puçrra, skuqje) - inflamacion i shtresave sipërfaqësore të lëkurës me natyrë neuro-alergjike. Ka ekzema të vërteta, mikrobike, seborreike dhe profesionale.

Simptomat. Djegie, dhimbje, kruajtje, fshikëza të shumta të vogla, prania e luspave. Në disa raste, vërehet ekzemë e qarë.

Shkaqet. predispozicion trashëgues; intoleranca ndaj substancave, barnave dhe produkteve të caktuara; stresi i rëndë.

Sistemi imunitar bashkon organet dhe indet, funksioni i të cilave është të mbrojnë trupin nga substancat gjenetikisht të huaja që vijnë nga jashtë ose formohen në vetë trupin. Organet e sistemit imunitar prodhojnë qeliza imunokompetente (limfocitet, plazmocite), substanca biologjikisht aktive (antitrupa) që njohin dhe shkatërrojnë qelizat që kanë hyrë ose janë formuar në trup dhe substanca të tjera të huaja (antigjene).

Sistemi imunitar përfshin të gjitha organet që janë ndërtuar nga indet limfoide dhe kryejnë reaksione mbrojtëse në trup, krijojnë imunitet-imunitet ndaj substancave të huaja antigjenike.

Organet e sistemit imunitar përfshijnë palcën e kuqe të eshtrave, timusin, bajamet, apendiksin, nyjet limfatike, shpretkën, akumulimin e indit limfoid (nyjet limfoide) në muret e zgavrës. organet e brendshme sistemi tretës, i frymëmarrjes dhe aparati urogjenital (Fig. 360).

Palca e kockave dhe timusi janë organet qendrore të sistemit imunitar; limfocitet formohen në to nga qelizat burimore të palcës së eshtrave. Në palcën e eshtrave, limfocitet B formohen nga qelizat burimore të saj. Limfocitet T (të varur nga timusi) diferencohen në timus. Limfocitet B dhe T-limfocitet nga palca e eshtrave dhe nga timusi me rrjedhën e gjakut hyjnë në organet periferike të sistemit imunitar, të cilat përfshijnë bajamet, pllakat limfoide (Peyer), apendiksin, nyjet limfatike të vetme, nyjet limfatike dhe shpretkën.

Autoritetet qendrore Sistemi imunitar ndodhet në trupin e njeriut në vende të mbrojtura mirë (palca e eshtrave - në zgavrat e palcës së eshtrave, timusi - në zgavrën e kraharorit, pas dorezës së sternumit). Organet periferike të sistemit imunitar ndodhen në vendet e depërtimit të mundshëm të substancave të huaja në trup ose në mënyrat e lëvizjes së tyre në vetë organizmin. Bajamet janë të vendosura në muret e seksionit fillestar të tubit të tretjes dhe traktit respirator, në kufirin midis gojës, hundës dhe faringut dhe laringut. Pllakat limfoide (Peyrov) janë të vendosura në muret e zorrëve të vogla (kryesisht ileum), apendiksi është afër zorrës së brendshme, me një mikroflorë veçanërisht të bollshme.

Në membranën mukoze të traktit tretës, të frymëmarrjes dhe urinar, ka shumë nyje limfoide të vetme që kryejnë funksionet e mbikëqyrjes imune në kufirin e trupit dhe mjedisi i jashtëm(ajri i thithur, përmbajtja e aparatit tretës). Nyjet limfatike, të cilat janë filtra biologjikë, shtrihen në shtigjet e rrjedhës limfatike (lëngu i indeve) nga organet dhe indet në sistemin venoz. Grimcat e qelizave të vdekura, proteinat e trashë, së bashku me lëngun e indeve, hyjnë në kanalin limfatik, mbahen dhe neutralizohen në nyjet limfatike. Shpretka, funksioni i së cilës është kontrolli imunitar i gjakut, ndodhet në rrugën e rrjedhjes së saj nga sistemi arterial në venën porta.

Indi limfoid difuz, i përfaqësuar nga qeliza të ndara të shpërndara të serisë limfoide, ndonjëherë duke formuar grupime qelizash jo shumë të dendura, është i pranishëm në ato organe ku rreziku antigjenik nuk është shumë i madh. Në vendet me antigjene të vazhdueshme

Oriz. 360.Paraqitja e organeve qendrore dhe periferike të sistemit imunitar në trupin e njeriut.

1 - palca e kockave të kuqe, 2 - timus, 3 - bajame gjuhësore, 4 - bajame palatine, 5 - bajame tubale, 6 - bajame e faringut, 7 - nyje limfoide në muret e trakesë dhe bronkeve, 8 - nyjet limfatike (aksilare) , 9 - shpretkë, 10 - nyje limfoide të apendiksit, 11 - nyje limfoide në muret e zorrës së trashë.

veprimet (bajamet, mukoza e stomakut, zorrët, nyjet limfatike, shpretka), limfocitet formojnë grupime të dendura me madhësi 0,5-1 mm, të quajtura nyjet limfoide, me qendra riprodhimi (qendra germentative).

Palca e eshtrave(medulla ossium) është organi i hematopoiezës dhe organi qendror i sistemit imunitar. Ka palcë kockore të kuqe, e cila tek një i rritur ndodhet në qelizat e substancës sfungjer të kockave të sheshta dhe të shkurtra, epifizat e kockave të gjata (tubulare) dhe palca kockore e verdhë, e cila mbush zgavrat e palcës kockore të diafizës së gjatë. eshtra (tubulare). Në palcën e kuqe të eshtrave ka qeliza burimore hematopoietike - pararendësit e të gjitha qelizave të gjakut dhe të sistemit imunitar (limfocitet).

timusi

timusi(Tymus), i quajtur më parë gjëndra timus, është organi qendror i imunogjenezës. Në timus, nga qelizat staminale që vijnë këtu nga palca e eshtrave me rrjedhjen e gjakut, formohen limfocitet T, të cilat e lënë timusin me rrjedhën e gjakut dhe popullojnë zonat e varura nga timusi i organeve periferike të imunogjenezës. Timusi gjithashtu sekreton substanca që ndikojnë në funksionin e limfociteve T.

Timusi përbëhet nga dy lobe asimetrike djathtas dhe majtas, të cilët janë të shkrirë me njëri-tjetrin në nivelin e mesit të tyre.

Timusi ka një kapsulë të hollë të indit lidhor. Parenkima e timusit përbëhet nga një më i errët korteksi(cortex thymi) dhe më të lehta medulla(medulla thymi), e cila zë pjesën qendrore të lobulave të timusit. Në sythe të rrjetit të formuar nga fibra dhe qeliza retikulare, ka limfocitet e timusit(timocitet), të cilat shtrihen më dendur në korteks sesa në medullë, dhe qelizat epiteliale të shumëpërpunuara në formë yjore - epitelioretikulocitet. Medulla gjithashtu përmban trupat e timusit(corpuscula thymici), trupat e vegjël të Hassall, të formuar nga qeliza epiteliale të shtrira në mënyrë koncentrike, të rrafshuara fort.

Inervimi i timusit: degët e nervave vagus të djathtë dhe të majtë, si dhe degët e nyjeve cervikotorakale (yjore) dhe të sipërme torakale të trungut simpatik.

Furnizimi me gjak:degët e arteries së brendshme torakale. Vjena timusi derdhet në venat brakiocefalike dhe të brendshme torakale.

bajamet

Bajamet:gjuhësore dhe faringale (të paçiftuara), palatine dhe tubale (të çiftëzuara) - të vendosura në rajonin e rrënjës së gjuhës, faringut dhe pjesës hundore të faringut, përkatësisht. Ato janë grumbullime difuze të indit limfoid që përmbajnë masa të vogla qelizore më të dendura - nyje limfoide.

Bajame gjuhësore (tonsilla lingualis) i paçiftuar, i vendosur nën epitelin e shtresuar të mukozës së rrënjës së gjuhës, shpesh në formën e dy grupimeve të indeve limfoide.

Sipërfaqja e gjuhës mbi bajame është me gunga, hapjet e gjëndrave mukoze të vendosura në trashësinë e rrënjës së gjuhës hapen midis tuberkulave.

Bajamet gjuhësore arrin madhësinë e saj më të madhe në moshën 14-20 vjeç; gjatësia e saj është 18-25 mm, dhe gjerësia e saj është 18-25 mm. Bajamet gjuhësore nuk kanë kapsulë.

Bajamet gjuhësore përbëhet nga nyje limfoide, numri i të cilëve (80-90) është më i madhi në fëmijëri, adoleshencë dhe rini.

Inervimi i bajameve gjuhësore: degët e nervave glossopharyngeal dhe vagus, si dhe fibrat simpatike të pleksusit të jashtëm karotid.

Furnizimi me gjak:degët e arterieve gjuhësore të djathta dhe të majta. Gjaku i deoksigjenuar kullon në venën gjuhësore.

Bajamet e faringut (tonsilla pharyngealis), e pa çiftuar, ndodhet në regjionin e harkut të faringut, ku ndodhen indet limfoide difuze dhe nyjet limfoide, kryesisht me qendra riprodhimi.

Inervimi:degët e nervave faciale, glosofaringeale, vagus dhe pleksuseve periarteriale simpatike.

Furnizimi me gjak:degët e arterieve ngjitëse faringeale. Gjaku i deoksigjenuar

bajame palatine (tonsilla palatina) dhomë me avull, e vendosur në fosën e bajameve midis harqeve palatoglosale dhe palatofaringeale. Sipërfaqja mediale (e lirë) e bajameve është përballë faringut. Në këtë sipërfaqe ka gropa bajamesh në të cilat hapen kriptat e bajameve. Në trashësinë e bajames, përgjatë kripeve të saj, ndodhen nyje limfoide, kryesisht me qendra riprodhimi. Rreth nyjeve limfoide ndodhet indi limfoide difuz (Fig. 361).

Inervimi:degët e nervit më të madh palatin (nga ganglioni pterygopalatine), dega e bajameve të nervit glossopharyngeal dhe fibrat simpatike nga pleksusi i brendshëm karotid.

Furnizimi me gjak:degët e arterieve gjuhësore, faringut ngjitës dhe të arterieve palatine zbritëse. Gjaku i deoksigjenuar derdhet në venat e pleksusit pterygoid.

Bajame tubale (tonsilla tubaria) dhomë me avull, e vendosur në zonën e rulit të tubit, afër hapjes së faringut të tubit të dëgjimit. Bajamet përbëhet nga inde limfoide difuze dhe disa nyje limfoide.

Inervimi:degët e nervave faciale, glosofaringeale dhe vagus dhe pleksuset simpatike periarteriale.

Furnizimi me gjak:degët e arteries ngjitëse faringeale. Gjaku i deoksigjenuar derdhet në venat e pleksusit të faringut.

Shtojca

Shtojca (appendix, appendix vermiformis) niset nga pjesa e poshtme e zorrës së brendshme, ka nyje të shumta limfoide në muret e saj dhe ind limfoide internodular ndërmjet tyre. Numri i nyjeve limfoide në muret e apendiksit tek fëmijët dhe adoleshentët arrin në 800, nyjet ndodhen njëri mbi tjetrin në 2-3 rreshta.

Inervimi:fijet e nervave vagus dhe pleksusit celiac (simpatik).

Oriz. 361.Struktura mikroskopike e bajameve palatine.

1 - kriptet e bajameve, 2 - epiteli sipërfaqësor, 3 - nyjet limfoide të bajameve.

Furnizimi me gjak:degët cekale të arteries iliokolike. Gjaku i deoksigjenuar derdhet në venë me të njëjtin emër.

Pllakat limfoide të zorrëve të vogla

Pllakat limfoide (noduli lymphoidei aggregati), ose nyjet limfoide grupore (njollat e Peyer) janë një grup nyjesh limfoide të vendosura në muret e zorrës së hollë, kryesisht në seksionin e fundit të tij (Fig. 362). Pllakat limfoide kanë pamjen e formacioneve ovale ose të rrumbullakosura, pak të zgjatura në lumenin e zorrëve. Një pllakë ka nga 5 deri në 150 ose më shumë nyje limfoide, midis të cilave ndodhet indi limfoid difuz.

Nyjet limfoide të vetme

Nyjet limfoide të vetme (noduli lymphoidei solitarii) gjenden në membranën mukoze dhe nënmukozën e të gjitha organeve tubulare të aparatit tretës, të frymëmarrjes dhe të aparatit urogjenital. Nyjet limfoide janë të vendosura në distanca të ndryshme nga njëra-tjetra dhe në thellësi të ndryshme. Shpesh nyjet shtrihen aq afër mbulesës epiteliale sa mukoza

Oriz. 362.Nyjet limfoide grupore dhe të vetme në murin e zorrës së hollë.

1 - membrana seroze, 2 - membrana muskulare, 3 - membrana mukoze, 4 - mezenteria e zorrës së hollë, 5 - nyjet limfoide të vetme, 6 - nyja limfoide e grupit (patch Peyer), 7-palosje rrethore të membranës mukoze.

kjo guaskë ngrihet mbi to në formën e tumave të vogla. Në zorrën e vogël në fëmijëri, numri i nyjeve varion nga 1200 në 11000, në zorrën e trashë - nga 2000 në 9000, në muret e trakesë - nga 100 në 180, në fshikëz - nga 80 në 530. Limfoide difuze indi është gjithashtu i pranishëm në membranën mukoze të të gjitha organeve të tretjes, të sistemit të frymëmarrjes dhe aparatit gjenitourinar.

inerviminyjet limfoide dhe pllakat limfoide kryhen përgjatë degëve të nervave vagus dhe pleksusit celiac.

Furnizimi me gjak:rrjete hemokapilare rreth nodulare te formuara nga degezime te arterieve te organeve. Gjaku i deoksigjenuar derdhet në venat me të njëjtin emër.

Shpretkë

Shpretkë(barra, shpretkë), e cila kryen kontrollin imunitar të gjakut, ndodhet në rajonin e hipokondriumit të majtë, në nivelin e 9-11 brinjëve. Shpretka ndahet në sipërfaqe diafragmatike dhe viscerale. Sipërfaqja diafragmatike(facies diaphragmatica) përballë diafragmës. Sipërfaqja e përparme mediale (viscerale).(facies visceralis) përmban portat e shpretkës, përmes të cilave arteria dhe nervat hyjnë në organ dhe vena del.

Shpretka është e mbuluar nga të gjitha anët nga peritoneumi, nën të cilin ka një membranë të hollë fibroze. Trabekulat e indit lidhor shtrihen nga membrana fibroze brenda organit, midis së cilës ka një parenkimë, ose tul (pulpë), shpretkë(pulpa splenica). Ndani tul i kuq(pulpa rubra), e vendosur midis enëve venoze - sinuseve të shpretkës, të përbërë nga sythe të indit retikular të mbushur me eritrocite, leukocite, limfocite, makrofagë dhe tul i bardhë(pulpa alba), i formuar nga muffs limfoide periarteriale, nyjet limfoide dhe muffs makrofago-limfoide (elipsoids), të përbërë nga limfocitet dhe qeliza të tjera të indit limfoid (Fig. 363).

Kthonjet limfoide periarteriale në formën e disa shtresave të qelizave të serisë limfoide rrethojnë arteriet pulpale në të gjithë gjatësinë e tyre. Nyjet limfoide formohen në trashësinë e muffs limfoide periarterial. Rreth arteriolave, kapilarëve ka 2-3 shtresa qelizash të serisë limfoide - kthetrat makrofag-limfoide (elipsoidet), të cilat kanë një formë boshti.

Inervimi i shpretkës: fibrat simpatike nga pleksusi celiac dhe degët e nervave vagus.

Furnizimi me gjak:arterie shpretke. Gjaku i deoksigjenuar rrjedh nëpër venë shpretke.

Nyjet limfatike

Nyjet limfatike (nodi lymphatici) ndodhen në rrugët e rrjedhës limfatike nga organet dhe indet në kanalet limfatike dhe trungjet limfatike që derdhen në venat e mëdha në pjesët e poshtme të qafës. Nyjet limfatike janë filtra biologjikë për lëngun e indeve dhe grimcat e qelizave të përmbajtura në të që vdiqën si rezultat i rinovimit të qelizave, dhe substanca të tjera të huaja me origjinë endogjene dhe ekzogjene. Limfa që rrjedh nëpër sinuset e nyjeve limfatike filtrohet përmes sytheve të indit retikular. Limfocitet, të cilat formohen në indin limfoide të këtyre nyjeve limfatike, hyjnë në limfë. Nyjet limfatike zakonisht ndodhen në grupe. Grupet e nyjeve limfatike emërtohen sipas vendndodhjes së tyre: (inguinale, lumbare etj.) ose me emrin e enës së gjakut pranë së cilës ndodhen (nyjet limfatike celiac, iliake). Nyjet limfatike ngjitur me muret e zgavrave quhen parietale, nyjet limfatike parietale(nodi lymphatici parietale), të vendosura pranë organeve të brendshme - nyjet limfatike viscerale(nyja limfatike

Oriz. 363.Skema e vendndodhjes së pulpës së bardhë në parenkimën e shpretkës.

1 - membrana fibroze, 2 - trabekulat e shpretkës, 3 - sinuset venoze, 4 - arteriola elipsoidale (elipsoid), 5 - arteriola cistike, 6 - arteria qendrore, 7 - nyja limfoide, 8 - nyja limfoide periarteriale9 - tufa e kuqe, , 10 - arterie pulpe, 11 - vena shpretke, 12 - arterie shpretke, 13 - arterie dhe vena trabekulare.

viscerales). Ka nyje limfatike sipërfaqësore dhe të thella. Forma e nyjeve limfatike është shumë e ndryshme.

Jashtë, nyja limfatike është e mbuluar me një kapsulë të indit lidhës, nga e cila trabekulat kapsulare shtrihen në organ. Ekziston një depresion i vogël në vendin e daljes së nyjës limfatike të enëve limfatike - Portat(hilus), në zonën e së cilës kapsula trashet, formon një trashje portale (hilar), (Fig. 364). Trabekulat e portës (hilar) shtrihen nga trashja e portalit brenda nyjës. Përmes portës, arteria, nervat hyjnë në nyjen limfatike, dalin venat dhe enët limfatike eferente. Midis trabekulave të nyjës limfatike janë fibra retikulare që formojnë një rrjet, në sythe të së cilës ndodhet indi limfoid. Parenkima e nyjës limfatike ndahet në korteks dhe medullë. korteksi(korteksi) më i errët, zë pjesët periferike të nyjës. Më të lehta medulla(medulla) shtrihet më afër portës së nyjës limfatike. Në substancën kortikale ka nyje limfoide me dhe pa qendër riprodhimi. Indi limfoid difuz është i vendosur rreth nyjeve limfoide, në të cilat është e izoluar zona internodulare - pllaja kortikale. Nga brenda nga nyjet limfoide, në kufi me palcën, ekziston një rrip indi limfoide, i quajtur perikortikale

Oriz. 364.Struktura mikroskopike e nyjeve limfatike.

1 - kapsulë, 2 - trabekula, 3 - enë limfatike aferente, 4 - sinus limfatik nënkapsular, 5 - substancë kortikale, 6 - zonë porakortikale (e varur nga timusi), 7 - nyjë limfoide, 8 - qendra e riprodhimit të nodulit limfoid, 9 - sinus limfatik kortikal , 10 - korda me tul, 11 - sinuset cerebrale, 12 - sinuset portale, 13 - enë limfatike eferente, 14 - trashje e portës, 15 - enët e gjakut.

substancë (parakortikale). (paracortex), ku ka kryesisht limfocitet T, si dhe venula postkapilare. Nëpërmjet mureve të venulave, limfocitet migrojnë në qarkullimin e gjakut nga parenkima e nyjës limfatike dhe mbrapa. Medulla përbëhet nga fije indi limfoide. fillesat me tul(chordae medullares), duke shkuar nga korteksi në portën e nyjës limfatike. Së bashku me nyjet limfoide, kordat e pulpës formojnë një zonë të varur nga B.

sinuset limfatike (sinus marginalis) tek sinus portal sinuset e korteksit(sinus corticalis), përgjatë fijeve tulore - sinuset e medullës (sinus medullaris), të cilat arrijnë në portat e kanalit limfatik. Pranë trashjes së portës, sinuset e medullës derdhen në sinusin portal që ndodhet këtu. Në sinus është një rrjet i hollë rrjetë i formuar nga fibra dhe qeliza retikulare.

Parenkima e nyjës limfatike përshkohet nga një rrjet i dendur i çarjeve të ngushta - sinuset limfatike(sinus lymphaticus), nga i cili rrjedh limfat që hyn në nyje sinus subkapsular (margjinal).(sinus marginalis) tek sinus portal(sinus hilaris). Përgjatë trabekulave kapsulare shtrihen

sinuset e korteksit (sinus corticalis), përgjatë fijeve tulore - sinuset e medullës(sinus medullaris), të cilat arrijnë në portat e kanalit limfatik. Pranë trashjes së portës, sinuset e medullës derdhen në sinusin portal që ndodhet këtu. Në sinus është një rrjet i hollë rrjetë i formuar nga fibra dhe qeliza retikulare.

sistemi limfatik

Nyjet limfatike, kapilarët dhe enët limfatike, kanalet dhe trungjet nëpër të cilat rrjedhat limfatike bashkohen nën emrin e përgjithshëm - sistemi limfatik(systema lymphaticum) (Fig. 365).

Kapilarët limfatikë (vasa lymphocapillaria) janë lidhja fillestare e sistemit limfatik. Lëngu i indeve, së bashku me substancat që përmbahen në të (molekulat e mëdha të proteinave, grimcat e qelizave të vdekura, qelizat tumorale), duke përfshirë grimcat e huaja, përthithet në lumenin e kapilarëve limfatikë dhe quhet. limfës(limfa). Kapilarët limfatikë gjenden në të gjitha organet dhe indet e trupit të njeriut, përveç trurit dhe palcës kurrizore, zverkut të syrit, veshit të brendshëm, mbulesës epiteliale të lëkurës dhe mukozave, kërcit, parenkimës së shpretkës, palcës së eshtrave dhe placentës. Diametri i kapilarëve limfatikë varion nga 10 në 200 mikron. Kur lidhen me njëri-tjetrin, kapilarët formohen në organe dhe inde rrjete limfokapilare të mbyllura(limfokapillaria rete). Muret e kapilarëve limfatikë ndërtohen nga një shtresë e vetme qelizash endoteliale.

Enët limfatike (vasa lymphatica) formohen nga bashkimi i kapilarëve limfatikë. Muret e enëve limfatike janë më të trasha, ato përbëhen nga tre shtresa (predha e brendshme- tunica intima, guaskë e mesme- media tunika dhe guaskë e jashtme- tunica e jashtme). Enët limfatike kanë valvula, prania e të cilave u jep këtyre enëve një pamje karakteristike të rruazave. Valvulat e enëve limfatike, të formuara nga palosjet e membranës së brendshme, kalojnë limfën në një drejtim - nga vendi i formimit të saj në kapilarë drejt nyjeve limfatike. Nga nyjet limfatike, përgjatë enëve të tyre limfatike eferente, limfat rrjedh ose në nyjet limfatike të mëposhtme (përgjatë rrjedhës limfatike), ose në enët kolektore - trungjet limfatike dhe kanalet limfatike, të cilat derdhen në këndin venoz të formuar në të djathtë. dhe lihet në lidhjen e venave të brendshme jugulare dhe subklaviane të anëve përkatëse.

Oriz. 365.Sistemi limfatik i njeriut. Pamja e përparme.

1 - enët limfatike të fytyrës, 2 - nyjet limfatike submandibulare, 3 - nyjet limfatike mendore, 4 - gryka e kanalit torakal, 5 - nyjet limfatike mediastinale anteriore, 6 - nyjet limfatike axillare, 7 - nyjet ulnare sipërfaqësore, -8 limfatike enët limfatike sipërfaqësore të parakrahut, 9 - nyjet limfatike lumbare, 10 - nyjet limfatike subaortike, 11 - nyjet limfatike iliake të zakonshme, 12 - nyjet limfatike inguinale sipërfaqësore, 13 - grupi medial i limfatike sipërfaqësore, grupi 1 anësor limfatik 1 enët limfatike sipërfaqësore të këmbës, 15 - enët limfatike sipërfaqësore të këmbëve, 16 - enët limfatike të thella të këmbës, 17 - enët limfatike të thella të këmbës, 18 - enët limfatike të thella të kofshës, 19 - enët limfatike të thella të këmbës 20 - nyjet limfatike inguinale të thella, 21 - nyjet limfatike iliake të jashtme dhe të brendshme, 22 - enët limfatike të thella të parakrahut, 23 - gjoks kanali i th, 24 - nyjet limfatike ulnare të thella, 25 - nyjet limfatike ndër brinjëve, 26 - trungu subklavian, 27 - trungu jugular, 28 - nyjet limfatike të thella të qafës së mitrës, 29 - nyjet limfatike jugulare-bigastrike, 30 - nyjet limfatike jugulare-bigastrike, 30 - nyjet limfatike 31-anteriore, 27 - trungu jugular, Nyjet limfatike.

trungjet limfatike (trunci lymphatici) dhe kanalet limfatike(ductus lymphatici) janë enë të mëdha limfatike që mbledhin limfat (lëng indi) nga pjesë të mëdha të trupit. Ekzistojnë gjashtë kanale dhe trungje të mëdha limfatike në trupin e njeriut. Kanali i kraharorit, trungjet jugulare dhe të majta subklaviane derdhen në këndin venoz të majtë) në këndin e djathtë venoz - kanalin limfatik të djathtë, trungjet jugulare dhe të djathta subklaviane.

V trungu i djathtë subklavian(truncus subclavius dexter) merr limfën nga gjymtyra e sipërme e djathtë, në trungu jugular i djathtë(truncus jugularis dexter) - nga gjysma e djathtë e kokës dhe qafës. V kanali limfatik i djathtë(ductus lymphaticus dexter) trungu i djathtë bronko-mediastinal zbrazet, duke mbledhur limfën nga organet e gjysmës së djathtë të zgavrës së kraharorit.

Trungu i majtë subklavian (truncus subclavius sinister) mbledh limfën nga gjymtyra e sipërme e majtë, trungu jugular i majtë(truncus jugularis sinister) - nga gjysma e majtë e kokës dhe qafës. Anija më e madhe limfatike, që rrjedh gjithashtu në këndin e majtë venoz, është duktusi i kraharorit(ductus thoracicus), përmes së cilës limfat rrjedh nga ekstremitetet e poshtme, muret dhe organet e legenit dhe zgavrës së barkut, si dhe nga gjysma e majtë e zgavrës së kraharorit.

Problemi i imunoterapisë është me interes për mjekët e pothuajse të gjitha specialiteteve për shkak të rritjes së qëndrueshme të sëmundjeve infektive dhe inflamatore që janë të prirura për ecuri kronike dhe të përsëritura në sfondin e efektivitetit të ulët të terapisë bazë, neoplazmave malinje, sëmundjeve autoimune dhe alergjike. sëmundjet sistemike, infeksionet virale që shkaktojnë nivel të lartë sëmundshmërisë, vdekshmërisë dhe paaftësisë. Përveç sëmundjeve somatike dhe infektive që janë të përhapura në mesin e njerëzve, trupi i njeriut ndikohet negativisht nga sociale (ushqimi i pamjaftueshëm dhe irracional, kushtet e banimit, rreziqet në punë), faktorët e mjedisit, masat mjekësore (ndërhyrjet kirurgjikale, stresi etj.), në të cilat vuan kryesisht sistemi imunitar, ndodhin imunodefiçenca dytësore.

Pavarësisht përmirësimit të vazhdueshëm të metodave dhe taktikave të terapisë bazë të vazhdueshme të sëmundjeve dhe përdorimit të barnave rezervë të thellë që përfshijnë metoda të ndikimit jo-ilaçe, efektiviteti i trajtimit mbetet në një nivel mjaft të ulët. Shpesh shkaku i këtyre veçorive në zhvillimin, rrjedhën dhe përfundimin e sëmundjeve është prania te pacientët e disa çrregullimeve të sistemit imunitar.

Hulumtimi i kryer në vitet e fundit në shumë vende të botës, bëri të mundur zhvillimin dhe futjen në praktikën e gjerë klinike të reja qasjet e integruara për trajtimin dhe parandalimin e formave të ndryshme nozologjike të sëmundjeve duke përdorur barna imunotropike të synuara, duke marrë parasysh nivelin dhe shkallën e çrregullimeve në sistemin imunitar. Një aspekt i rëndësishëm në parandalimin e recidivave dhe trajtimin e sëmundjeve, si dhe në parandalimin e mungesës së imunitetit, është kombinimi i terapisë bazë me imunokorreksionin racional. Aktualisht, një nga detyrat urgjente të imunofarmakologjisë është zhvillimi i barnave të reja që kombinojnë karakteristika të tilla të rëndësishme si efikasiteti dhe siguria e përdorimit.
Ndër imunokorrektorët që plotësojnë të gjitha kërkesat moderne, një imunomodulator i ri është me interes të madh. "Faktori i transferimit" dhe " " prodhuar nga 4 Life Research, USA.

Imuniteti dhe sistemi imunitar.

Imuniteti është mbrojtja e organizmit nga agjentët gjenetikisht të huaj me origjinë ekzogjene dhe endogjene, që synon ruajtjen dhe ruajtjen e homeostazës gjenetike të organizmit, integritetit të tij strukturor, funksional, biokimik dhe individualitetit antigjenik.

Imuniteti është një nga karakteristikat më të rëndësishme për të gjithë organizmat e gjallë të krijuar në procesin e evolucionit. Parimi i funksionimit të mekanizmave mbrojtës është njohja, përpunimi dhe eliminimi i strukturave të huaja. Mbrojtja kryhet duke përdorur dy sisteme - imunitet jospecifik (i lindur, natyror) dhe specifik (i fituar). Këto dy sisteme përfaqësojnë dy faza të një procesi të vetëm të mbrojtjes së trupit. Imuniteti jospecifik vepron si linja e parë e mbrojtjes dhe si faza përfundimtare e tij, dhe sistemi i imunitetit të fituar kryen funksione të ndërmjetme të njohjes dhe kujtesës specifike të një agjenti të huaj dhe lidhjes së mjeteve të fuqishme. imuniteti i lindur në fazën përfundimtare të procesit.

Sistemi imunitar i lindur funksionon në bazë të inflamacionit dhe fagocitozës, si dhe proteinave mbrojtëse (komplementi, interferonet, fibronektina etj.) Ky sistem reagon vetëm ndaj agjentëve korpuskularë (mikroorganizmave, qelizave të huaja etj.) dhe substancave toksike që shkatërrojnë. qelizat dhe indet, ose më mirë, mbi produktet korpuskulare të këtij shkatërrimi.

E dyta dhe më e shumta një sistem kompleks- imuniteti i fituar - bazuar në funksione specifike limfocitet, qeliza gjaku që njohin makromolekulat e huaja dhe reagojnë ndaj tyre ose drejtpërdrejt ose duke prodhuar molekula proteinike mbrojtëse (antitrupa).

Organet e sistemit imunitar ndahen në primare (qendrore) dhe sekondare (periferike). Primar (qendror) përfshin gjëndrën timus dhe qesen e Fabricius, që gjendet vetëm te zogjtë. Tek njerëzit, rolin e Qeses së Fabricius e kryen palca e eshtrave, e cila furnizon qelizat staminale, pararendësit e limfociteve. Të dy organet qendrore të sistemit imunitar janë vende të diferencimit të popullatave limfocitare. Gjëndra timus furnizon limfocitet T (limfocitet e varur nga timusi), dhe limfocitet B formohen në palcën e eshtrave.

Organet limfoide periferike përfshijnë shpretkën, nyjet limfatike, bajamet dhe indet limfoide të lidhura me zorrët dhe bronket. Deri në kohën e lindjes, ato praktikisht ende nuk janë formuar, pasi nuk ranë në kontakt me antigjenet. Limfopoeza kryhet vetëm në prani të stimulimit antigjenik.

Organet periferike të sistemit imunitar janë të populluara nga limfocitet B dhe T nga organet qendrore të sistemit imunitar, dhe secila popullatë migron në zonën e vet - të varur nga timusi dhe i pavarur nga timusi. Pas kontaktit me antigjenin në këto organe, limfocitet përfshihen në riqarkullim, në mënyrë që asnjë antigjen të mos kalojë pa u vënë re nga limfocitet.

Sistemi imunitar siguron mbrojtjen e trupit nga infeksionet, si dhe heqjen e qelizave dhe molekulave të trupit të tij të dëmtuar, të plakur dhe të ndryshuar gjenetikisht.

Sistemi imunitar është ndoshta një nga më sisteme unike organizëm, që zotëron vetitë e vetërregullimit dhe vetëqeverisjes, lidhje të shumta anatomike dhe funksionale me sisteme dhe organe të tjera të trupit. Sistemi imunitar përfaqësohet nga indi limfoid, i cili është i pranishëm në sasi më të madhe ose më të vogël në pothuajse të gjitha organet dhe sistemet, i cili përcakton, nga njëra anë, rolin integrues të këtij sistemi, dhe nga ana tjetër, përcakton rolin e tij tregues. e cila realizohet kur faktorë të ndryshëm të pafavorshëm ndikojnë në organizëm si endogjen, dhe ekzogjen. Sistemi imunitar është një nga më sistemet dinamike organizmi, ai me ndjeshmëri dhe një nga të parët reagon ndaj ndryshimeve në trup, rregullimi i tij kryhet në një sistem të drejtpërdrejtë dhe reagime përmes një sërë faktorësh, mekanizmash, procesesh.

Funksioni i sistemit imunitar ndikohet nga një numër mjaft i madh faktorësh që mund të ndahen me kusht në ekzogjenë (socialë, mjedisorë, mjekësorë, etj.) dhe endogjenë (sëmundje somatike dhe infektive, çrregullime endokrine, etj.). Rezultati i ndikimit të këtyre faktorëve është një ndryshim në aktivitetin funksional të sistemit: ose aktivizimi i të gjithë sistemit ose lidhjeve të tij individuale, ose shtypja e tij. Ekspozimi i tepërt (i zgjatur dhe i fuqishëm) ndaj faktorëve që shtypin ose stimulojnë sistemin imunitar çon në zhvillimin e mungesës imunologjike, e cila mund të shfaqet në disrregullim të citokinës, ndërprerje të funksionimit të sistemeve qelizore dhe humorale të imunitetit dhe faktorëve të rezistencës natyrore të trupi.

Imunodefiçenca dytësore (SID).

Gjendja e sistemit imunitar, si çdo organ tjetër (zemra, mëlçia, mushkëritë), karakterizohet nga një kompleks treguesish morfologjikë, funksionalë dhe klinikë të natyrshëm në sistemin imunitar në normë. Ato përcaktojnë statusin imunitar. Një ndryshim në një ose më shumë nga këta tregues tregon një shkelje të statusit imunitar, domethënë devijimin e tij nga norma, dhe interpretohet si një mungesë imuniteti. Prandaj, mungesa e imunitetit është një ndryshim në statusin imunitar për shkak të defekteve në një ose më shumë mekanizma të përgjigjeve imune.

Ka imunodefiçenca primare (të lindura) dhe dytësore (të fituara), si dhe kushte kur vetë sistemi imunitar bëhet objektiv i një agjenti infektiv (AIDS, leucemia e qelizave T). ID sekondare është shumë më e zakonshme se ID primare dhe shfaqet te individët me funksion fillimisht normal të sistemit imunitar. Në mungesë imunologjike dytësore, mund të preken sistemet imunologjike T-, B, si dhe faktorët e rezistencës natyrore (fagocitoza, komplementi, interferonet, etj.), dëmtimi i kombinuar i tyre është i mundur, gjë që çon në uljen e funksioneve mbrojtëse të sistemi imunitar, prishja e marrëdhënieve rregullatore midis sistemeve të imunitetit.

Zhvillimi i formave dytësore (të fituara) të ID-së mund të shkaktohet nga faktorë të ndryshëm, më shpesh këto forma të ID-së shoqërohen me:

Me infeksionet virale(Infeksioni HIV, gripi, parotiti, lisë së dhenve, fruthi, rubeola, hepatiti akut dhe kronik, etj.);
me infeksione bakteriale (stafilokok, streptokok, meningokok, pneumokok, sifiliz, tuberkuloz, etj.);
me sëmundje helmintike dhe protozoale: (leishmanioza, malaria, trikinoza, toksoplazmoza, etj.);
neoplazitë malinje;
me sëmundje kronike, afatgjata të një natyre infektive dhe jo infektive (sëmundje kronike të mushkërive, sistemit urinar, sistemit kardiovaskular, traktit gastrointestinal, sëmundjeve sistemike të indit lidhës, dysbiozës, etj.);
kequshqyerja (kequshqyerja, obeziteti, mungesa e mikroelementeve dhe proteinave, beriberi, hipovitaminoza, përthithja dhe zbërthimi i lëndëve ushqyese, respektimi afatgjatë i dietave strikte, çekuilibri në të ushqyerit në aspektin e komponentëve sasiorë dhe cilësorë, etj.);
ndikimi i barnave të kimioterapisë, barnave që kanë një efekt imunosupresiv (citostatikët, hormonet steroide, antibiotikët, nitrofuranet, etj.);
veprimi i rrezatimit jonizues dhe imunotoksinave (përfshirë ksenobiotikët); - me efekte stresi të zgjatura, punë të tepërt;
me patologji metabolike (diabeti mellitus, mungesa e mikroelementeve, hiperbilirubinemia, mungesa e karboksilazës, etj.);
me çrregullime endokrine (sëmundjet e gjëndrës tiroide, gjëndrat mbiveshkore, sëmundjet që lidhen me shkeljen e mekanizmave qendrorë të rregullimit të funksioneve endokrine, etj.);
lëndime, operacione, djegie etj.;
mosha (fëmijët e vegjël për shkak të papjekurisë së sistemit imunitar; të moshuarit për shkak të shtypjes së përgjigjeve imune qelizore, uljes së aktivitetit të antitrupave, etj.).

Kështu, VID mund të ndodhë nën ndikimin e një numri të madh faktorësh social, mjedisor, mjekësor, profesional dhe të tjerë në trup. Si rezultat, numri i SID-ve në popullatën njerëzore shprehet në shifra të konsiderueshme, duke arritur në 80-90% në grupe individuale.

Çrregullime imune dhe manifestime klinike në imunodefiçenca dytësore

Në formën e tij, VIE mund të jetë:

Kompensohet. Kjo formë VID karakterizohet nga rritja e ndjeshmërisë ndaj agjentëve infektivë, e cila shprehet në formën e SARS-it të shpeshtë, pneumonisë, piodermës etj.
Nënkompensohet. Kjo formë karakterizohet me prirje për procese infektive kronike, e cila klinikisht shprehet në zhvillimin e bronkitit kronik, pneumonisë, pielonefritit, duodenitit, pankreatitit, kolecistitit etj.
I dekompensuar, i manifestuar ne formen e zhvillimit te infeksioneve te gjeneralizuara, faktor etiologjik ne zhvillimin e te cilave eshte mikroflora oportuniste, neoplazite malinje. Një shembull kryesor Forma e dekompensuar e VID është SIDA.

Manifestimet klinike të VID janë jashtëzakonisht të ndryshme dhe manifestohen nga katër sindroma kryesore: infektive, alergjike, autoimune dhe imunoproliferative. sindromi infektiv manifestohet nga natyra e përsëritur e ecurisë së sëmundjeve infektive dhe inflamatore akute dhe kronike të etiologjive dhe lokalizimeve të ndryshme, infeksione pioinflamatore të shkaktuara nga mikrobet oportune.
sindromi alergjik - reaksionet alergjike dhe sëmundjeve.
sindromi autoimun- forma nozologjike autoimune të pavarura, ose një përbërës autoimun në sfondin e një kursi të gjatë procesi patologjik(dëmtimi i organeve të brendshme dhe sistemeve të trupit). Sindromi imunoproliferativ- zhvillimi procesi i tumorit, pra tumore malinje në organe dhe sisteme të ndryshme.

Duke marrë parasysh shumëllojshmërinë dhe prevalencën e faktorëve që potencialisht mund të çojnë në zhvillimin e mungesës dytësore imunologjike, është logjike të supozohet se çdo person gjatë jetës së tij është i ekspozuar ndaj ekspozimit afatgjatë ndaj disa faktorëve ose kombinimeve të tyre dhe është në rrezik real të zhvillimit imunodefiçencë dytësore. Në këtë drejtim, veçanërisht vitet e fundit, ka lindur një nevojë reale për një efekt imunotropik racional për të parandaluar zhvillimin dhe korrigjimin e gjendjeve të mungesës së imunitetit që tashmë janë shfaqur. Lista e imunomodulatorëve të regjistruar jashtë dhe në vendin tonë dhe të përdorur në praktikën klinike është aktualisht mjaft e gjerë dhe arrin në më shumë se 400 artikuj.

Kërkesat kryesore për barnat imunotropike janë:

vetitë imunomoduluese;
efikasitet të lartë;
origjinë natyrore;
siguria, padëmshmëria;
nuk ka kundërindikacione;
mungesa e varësisë;
nuk ka efekte anësore;
nuk ka efekte kancerogjene;
mungesa e induksionit të reaksioneve imunopatologjike;
mos shkaktoni sensibilizimin e tepruar dhe mos e fuqizoni atë me barna të tjera;
metabolizohet lehtësisht dhe ekskretohet nga trupi;
mos ndërveproni me barna të tjera dhe keni përputhshmëri të lartë me to;
rrugët e administrimit joparenteral

Aktualisht, parimet kryesore të imunoterapisë janë zhvilluar dhe miratuar:

Përcaktimi i detyrueshëm i statusit imunitar para fillimit të imunoterapisë;
Përcaktimi i nivelit dhe shkallës së dëmtimit të sistemit imunitar; Përcaktimi i nivelit dhe shkallës së dëmtimit të sistemit imunitar është një nga piketa në zgjedhjen e një ilaçi për terapi imunomoduluese. Pika e aplikimit të veprimit të barit duhet të korrespondojë me nivelin e shqetësimit të aktivitetit të një lidhjeje të caktuar në sistemin imunitar, në mënyrë që të sigurohet efektiviteti maksimal i terapisë.
Monitorimi i dinamikës së statusit imunitar në procesin e imunoterapisë;
Përdorimi i imunomodulatorëve vetëm në prani të shenjave karakteristike klinike dhe ndryshimeve në parametrat e statusit imunitar;
Caktimi i imunomodulatorëve për qëllime profilaktike për ruajtjen e statusit imunitar (onkologji, ndërhyrje kirurgjikale, stres, ndikime mjedisore, profesionale dhe të tjera).

Megjithatë, jo të gjithë imunomoduluesit e përdorur plotësojnë kërkesat dhe parimet e imunoterapisë dhe imunoprofilaksisë racionale. Zhvilluar nga Akademiku i Akademisë Ruse të Shkencave Mjekësore A.A. Klasifikimi Vorobyov i imunomodulatorëve sipas vektorit dhe natyrës së veprimit në sistemin imunitar, nga natyra dhe origjina, nga mekanizmi i veprimit, duke marrë parasysh shkaqet dhe mekanizmat e zhvillimit të mungesës së imunitetit parësor dhe dytësor, lejon në secilin rast të zgjedhë modulatorin më efektiv. (MJEI, 2002, Nr. 4). Kompleti ekzistues i imunomodulatorëve është i pabarabartë në efektivitetin e tij dhe në një sërë veçorish të tjera që përcaktojnë sigurinë e tyre, lehtësinë e përdorimit, kosto-efektivitetin, etj. Më të pranueshmet dhe më të përshtatshmet për trupin e njeriut janë imunomodulatorët natyralë, natyralë, të ashtuquajtur endogjenë, të cilët bazohen në substanca që marrin pjesë në rregullimin e proceseve imune në trupin e njeriut dhe të kafshëve. Siç dihet, imunomoduluesit endogjen përfshijnë interleukinat, interferonet, preparatet nga peptidet e timusit, palca e eshtrave dhe qelizat imunokompetente.

Ndër imunokorrektorët e kësaj klase, aktualisht me interes të madh është ilaç i ri " " firma "4Life Research. LC", SHBA.

Shef i Departamentit të Mikrobiologjisë, Virologjisë dhe Imunologjisë, MMA me emrin M.A. Seçenov,
Nënkryetari i Parë i Akademisë së Shkencave Mjekësore dhe Teknike të Federatës Ruse,
Zëvendës Akademik-Sekretar i Akademisë Ruse të Shkencave Mjekësore,
Shkencëtar i nderuar Federata Ruse,
Akademiku i Akademisë Ruse të Shkencave Mjekësore A.A. Vorobyov Doktor i Shkencave Mjekësore, Prof. M.V. Kiselevsky,
Imunologu E.O.Khalturina

Përbërësit e sistemit imunitar
Si të rritet imuniteti?

Përbërësit e sistemit imunitar

Struktura e organeve të sistemit imunitar është mjaft komplekse dhe është vetëm pak inferiore se si është ndërtuar sistemi nervor. Organet qendrore të tij janë:

Palca e eshtrave të kuqe dhe të verdhë. Qëllimi i tij është të jetë përgjegjës për procesin hematopoietik. Substancat spongy të kockave të shkurtra përmbajnë tru të kuq. Gjendet gjithashtu në përbërësit sfungjerë të kockave të sheshta. Kockat tubulare në zgavrat e tyre përmbajnë një tru të verdhë. Në kockat e fëmijëve ka vetëm të kuqe. Ky lloj përmban qeliza staminale.
Thymus (thymus). E vendosur prapa gjoksit. Përfaqëson 2 aksione: me anën e djathtë dhe nga e majta. Të dy lobet ndahen në lobula më të vogla, që përmbajnë korteksin në skajet dhe medullën në qendër. Baza e gjëndrës së timusit janë epitelioretikulocitet. Ata janë përgjegjës për formimin e një rrjeti limfocitesh T, prodhimin e timozinës dhe timopoietinës (përbërës bioaktivë). Limfocitet prodhohen nga substanca kortikale, më pas hyjnë në tru dhe prej andej në gjak.

Sistemi imunitar gjithashtu përmban organe periferike. Pesha e tyre totale (si ato ashtu edhe të tjerët) është rreth 1 kilogram.

Kthehu tek indeksi

Cilat organe janë periferike?

Sistemi imunitar ka 6 bajame:

Dhomë me avull palatin. Ndodhet në të dy anët e faringut. Është një organ i mbuluar me disa shtresa të epitelit skuamoz.
Bajame tubale (edhe dhoma me avull). Baza e tij është indi limfoid. E vendosur në rajonin e tubit të dëgjimit. Rrethon hapjen e faringut.
Bajamet e faringut (organ i paçiftuar). Vendndodhja e saj është muri i faringut nga lart.
Bajame gjuhësore (gjithashtu e pa çiftuar). Vendi i lokalizimit të tij është rajoni i rrënjës gjuhësore.

Organet e mëposhtme i përkasin gjithashtu pjesës periferike të sistemit imunitar:

nyjet limfatike. Ato janë të vendosura në sistemet e mëposhtme: tretje, frymëmarrje, urinim. Formon një formë topi një numër i madh limfocitet. Mbroni trupin nga hyrja e të huajve substancave të dëmshme. Nëse lind një rrezik antigjenik, atëherë fillon procesi i formimit të limfociteve, pasi qendrat e riprodhimit të tyre ndodhen në nyjet.
Pllakat limfoide. Vendndodhja e tyre është zorra e hollë. Përbëhet nga disa nyje me të njëjtin emër. Këto pllaka nuk lejojnë që substancat e huaja të hyjnë në gjak ose limfë. Është në zorrën e hollë që ka veçanërisht shumë të huaj, pasi këtu zhvillohet procesi i tretjes së ushqimit.
Apendiks (është një apendiks vermiform). Ai përmban shumë nyje limfoide. Ata shtrihen afër njëri-tjetrit. Vetë procesi ndodhet në zonën kufitare midis zorrës së hollë dhe zorrës së trashë. Është një nga funksionet kryesore të sistemit imunitar.
Nyjet limfatike. Ato janë të vendosura në vendet ku rrjedh limfat. Në nyjet limfatike mbahen substanca të huaja dhe qeliza të vdekura të trupit. Aty shkatërrohen. Nyjet limfatike në trup nuk janë të vendosura një nga një. Zakonisht ka dy ose më shumë.
Shpretkë. Vendndodhja e saj është zgavra e barkut. Detyra e këtij organi të rëndësishëm është të kontrollojë gjakun dhe përbërjen e tij. Shpretka përbëhet nga një kapsulë me trabekula që shtrihen prej saj. Gjithashtu përmban tul, tul të bardhë dhe të kuq. Baza e së bardhës është indi limfatik, i kuqja është stroma retikulare. 78% e të gjithë organit i jepet nga natyra pulpës së kuqe, e cila përmban shumë limfocite dhe leukocite, si dhe qeliza të tjera.

Të gjithë ata janë të vendosur në mënyrë që të rrethojnë vendin ku zgavrat e gojës dhe hundës hyjnë në faring. Nëse substancat e huaja (nga ushqimi ose nga ajri i thithur) përpiqen të hyjnë në trup, atëherë janë në këtë vend që limfocitet i presin ato.

Ndërveprimi i të gjitha organeve është foto komplekse. Puna e tyre e koordinuar, si dhe struktura dhe funksionet e sistemit imunitar, sigurojnë mbrojtje të besueshme për trupin.

Shumë kohë përpara se foshnja të lindë, edhe në mitër, fillon formimi i sistemit imunitar të fëmijës. Që të zhvillohet në të ardhmen, fëmija ka nevojë për qumështin e nënës. Për të njëjtin qëllim, nevojitet një ngarkesë antigjenike - kontakti i trupit të fëmijës me mikroorganizma të ndryshëm.

Kthehu tek indeksi

Për çfarë është përgjegjës sistemi imunitar?

Funksionet e sistemit imunitar të njeriut mund të përfaqësohen si algoritmi i mëposhtëm:

njohja e një elementi të huaj;
shkatërroni të huajin;
siguroni mbrojtjen maksimale të trupit tuaj.

Në trup, asgjë nuk kalon pa lënë gjurmë, duke përfshirë përgjigjen imune. Sistemi imunitar në takimin e parë me ndonjë substancë të huaj (infeksion, mikrob, etj.) patjetër do të kujtojë vetitë e tij. Takimi i radhës me të ndikon në mënyrë më efektive.

Bakteret shfaqen në jetën e foshnjës pothuajse menjëherë pas lindjes së tij. Shumë prindër besojnë se fëmija duhet të jetë sa më steril të jetë e mundur. Por ky mendim është i gabuar. Rregullat bazë të higjienës janë të nevojshme, por nuk duhet të shkoni në ekstreme. Steriliteti i tepërt mund të pengojë sistemin imunitar të foshnjës të zhvillojë vetitë e tij. Nëse qumështi i nënës përmban një sasi të caktuar bakteresh, atëherë nuk mund ta refuzoni. Trupi i fëmijës duhet të mësojë të përballet me substancat e dëmshme. Funksioni i sistemit imunitar është të luftojë viruse dhe baktere të ndryshme.

Në shumicën e rasteve, ajo përballet me to para se të kenë kohë për të treguar të tyren ndikim negativ në trupin e njeriut, domethënë, një person as që vëren se jo gjithçka është në rregull në trup.

Por nëse ka shumë substanca patogjene, atëherë jo çdo sistem imunitar do të jetë në gjendje të përballojë. Ka edhe patogjenë që, edhe në sasi të vogla, nuk i nënshtrohen imunitetit më të mirë. Për shembull, kolera ose lija e dhenve. Një rënie në funksionet e sistemit imunitar manifestohet me ftohje të shpeshta, infeksione kronike dhe një temperaturë konstante prej 37-38 ° C. Ka sëmundje, veçoritë e të cilave janë se një person vuan prej tyre vetëm një herë në jetë. Për shembull, fruthi. Kjo është për shkak të sistemit imunitar, i cili formon një imunitet të qëndrueshëm ndaj sëmundjes së transferuar.

Nëse gjeni një gabim shtypi në një artikull, ju lutemi nënvizoni atë me miun dhe shtypni Ctrl+Enter.

Sistemi imunitar është i nevojshëm që një person të mbrojë trupin nga pushtimet e jashtme të huaja, të kontrollojë reaksionet fiziologjike të trupit dhe të sigurojë funksionimin normal të sistemit të qarkullimit të gjakut. Sistemi ynë imunitar njeh shpejt agjentët e huaj që pushtojnë trupin e njeriut dhe menjëherë aktivizon një përgjigje adekuate mbrojtëse, të ashtuquajturën përgjigje imune.

Elementet e huaj quhen “antigjene”, dhe për nga natyra e tyre mund të kenë më shumë origjina të ndryshme dhe struktura: viruset, kërpudhat, bakteret, poleni i bimëve, pluhuri i shtëpisë, kimikatet, indet dhe organet e transplantuara - lista është shumë e gjatë. Nëse sistemi imunitar funksionon me çrregullime, atëherë antigjenet mund të provokojnë sëmundje serioze të njeriut dhe të kërcënojnë jetën e tij.

Për të formuar një përgjigje adekuate imune ndaj pushtimit të antigjeneve, sistemi imunitar (limfatik) përfshin shumë organe dhe qeliza specifike që janë pjesë e tij dhe të vendosura në të gjithë trupin. Struktura e sistemit imunitar është vetëm pak inferiore në kompleksitetin e saj ndaj sistemit nervor të njeriut.

Organi kryesor i sistemit imunitar të njeriut është Palca e eshtrave, e cila është përgjegjëse për hematopoiezën - prodhon qeliza të kuqe të gjakut, trombocitet dhe qelizat e bardha të gjakut në këmbim të qelizave që vdesin dhe vdesin. Ka palcë kockore të verdhë dhe të kuqe, pesha totale e së cilës në trupin e një të rrituri arrin 2,5-3 kg. Vendndodhja e palcës së eshtrave është kockat e mëdha të skeletit të njeriut (shpina, tibia, kockat e legenit, etj.).

Gjëndra e timusit ose timusi Së bashku me palcën e eshtrave, është organi qendror i sistemit imunitar, i përbërë nga qeliza të papjekura dhe të padiferencuara - qeliza burimore që vijnë tek ajo nga palca e eshtrave. Në timus ndodh maturimi, diferencimi i qelizave dhe formimi i limfociteve T, të cilat janë përgjegjëse për reaksionet e imunitetit qelizor. Gjëndra timus ndodhet prapa të tretës së sipërme të sternumit në mediastinum midis pleurit mediastinal të djathtë dhe të majtë.

Të prodhojë limfocite dhe bajamet, të cilat ndodhen në murin e pasmë të nazofaringit në pjesën e sipërme të tij. Bajamet përbëhen nga inde limfoide difuze, e cila përmban nyje limfoide të vogla e të dendura.

Shpretkë, një nga organet qendrore të sistemit imunitar, ndodhet në zgavrën e barkut në zonën e hipokondriumit të majtë, i cili projektohet në nivelin e brinjëve IX-XI. Shpretka ka pamjen hemisferë e zgjatur pak e rrafshuar. Gjaku arterial rrjedh në shpretkë përmes arteries së shpretkës për të pastruar gjakun nga elementët e huaj dhe për të hequr qelizat e vjetra dhe të vdekura.

Sistemi imunitar periferik (limfatik). Ai përfaqësohet në organet dhe indet e njeriut nga një sistem i gjerë i kapilarëve, enëve dhe kanaleve limfatike. Sistemi limfatik punon në lidhje të ngushtë me sistemin e qarkullimit të gjakut dhe është vazhdimisht në kontakt me lëngun e indeve nëpërmjet të cilit furnizohen lëndët ushqyese. tek qelizat. Limfa transparente dhe pa ngjyrë transporton produktet metabolike në gjak përmes sistemit limfatik dhe është bartëse e qelizave mbrojtëse - limfociteve, të cilat janë në kontakt të drejtpërdrejtë me antigjenet.

Struktura e sistemit limfatik periferik përfshin formacione specifike - Nyjet limfatike, të cilat janë të vendosura maksimalisht në trupin e njeriut, për shembull, në rajonin inguinal, në zonën e sqetullës, në bazën e mezenterit të zorrëve të vogla dhe të tjera. Jepen nyjet limfatike rol mbrojtës"filtra", e cila reduktohet në prodhimin e limfociteve, trupat imunitar, shkatërrimin e baktereve patogjene. Nyjet limfatike janë kujdestarët e limfociteve dhe fagociteve. Ata janë përgjegjës për përgjigjen imune dhe formojnë një përgjigje imune.

Limfa është e përfshirë në mënyrë aktive në eliminimin proces inflamator dhe, dhe pjesëmarrës aktivë në reaksionet imune janë qelizat limfatike - limfocitet, të cilat ndahen në qeliza T dhe B-qeliza.

Qelizat B (limfocitet B) prodhohet dhe ruhet në palcën e eshtrave. Janë ata që formojnë antitrupa specifikë, të cilët janë një "kundërpeshë" ndaj vetëm një lloji të antigjenit. Sa antigjene hyjnë në trup, aq shumë lloje antitrupash formohen për të neutralizuar agjentët e huaj gjatë përgjigjes imune. Qelizat B tregojnë aktivitetin e tyre vetëm kundër antigjeneve që ndodhen jashtë qelizave dhe notojnë lirshëm në gjak.

burimi Qelizat T (limfocitet T) shërben si gjëndra e timusit. Ky lloj qelizash limfatike, nga ana tjetër, ndahet në T-ndihmës (qeliza T-ndihmëse) dhe T-suppressors. T-ndihmësit luajnë një rol udhëheqës në reagimi mbrojtës organizmi, koordinon punën e të gjithëve qelizat imune. T-supresorët kontrollojnë forcën dhe kohëzgjatjen e përgjigjes imune në mënyrë që të ngadalësojnë përgjigjen imune në kohë nëse antigjeni tashmë është neutralizuar dhe nevoja për punë aktive të sistemit imunitar nuk ekziston më.

Limfocitet gjithashtu sekretohen T-vrasësit, të cilat ngjiten në qelizat e dëmtuara ose të infektuara në trupin e njeriut për t'i shkatërruar ato më pas.

luan një rol të rëndësishëm në zhvillimin e përgjigjes imune fagocitet, të cilat në mënyrë aktive sulmojnë dhe shkatërrojnë antigjenet. Ndër fagocitet, makrofagu, i cili quhet "shkatërruesi i madh", është me interes të veçantë. Ai mbështjell dhe thith antigjenet ose qelizat e dëmtuara, në mënyrë që, pasi i "tretë" ato, i zbërthen në fund në pjesët e tyre përbërëse.

Përgjigjet imune bazohen në aftësinë për të njohur "veten" dhe "të huaj". Reaksioni imunitar sintetizon formacione specifike të antitrupave, të cilat bëhen baza e imunitetit humoral dhe limfocitet e sensibilizuara ofrojnë imunitet qelizor. Të gjitha qelizat imunokompetente marrin pjesë domosdoshmërisht në reaksionin inflamator (imun) dhe përcaktojnë natyrën dhe rrjedhën e rrjedhës së tij. Përveç kësaj, qelizat imune kontrollojnë dhe rregullojnë proceset e rigjenerimit të indeve pas dëmtimit.

Pra, në përgjigje të pushtimit të çdo antigjeni, trupi përgjigjet me një përgjigje imune, e cila ka dy lloje të përgjigjes imune, të shkaktuara nga dy lloje limfocite. Imuniteti humoral formohet nga limfocitet B për shkak të formimit të antitrupave të lirë që qarkullojnë në gjak. Ky lloj i përgjigjes imune quhet humoral. Përgjigja imune qelizore zhvillohet për shkak të limfociteve T, të cilat përfundimisht formojnë imunitetin e ndërmjetësuar nga qeliza. Këto dy lloje të reaksioneve imune përfshihen në shkatërrimin e proteinave të huaja që kanë pushtuar trupin ose janë formuar nga vetë indet dhe organet.

Përgjigja imune humorale është krijuar për të eliminuar proteinat e huaja me ndihmën e antitrupave që qarkullojnë lirshëm në gjak. Limfocitet B, kur ndeshen me një antigjen, njohin menjëherë një substancë të huaj në të dhe kthehen menjëherë në qeliza që prodhojnë antitrupa që barten në qarkullimin e gjakut dhe shkatërrojnë antigjenet "e tyre" në rrugën e tyre. Qelizat që prodhojnë antitrupa quhen qeliza plazmatike. Zona kryesore e vendndodhjes së tyre është shpretka dhe palca e eshtrave.

Në thelb, antitrupat janë proteina. formë Y-je, të cilat janë në gjendje të bashkohen me proteinat e huaja me një lloj mekanizmi "kyç-kyç". Pjesa e sipërme në formë 'V' e antitrupit ngjitet me proteinën e huaj dhe Pjesa e poshtme në formën e "Unë" në formën e një ure, lidhet me fagocitin. Fagociti, nga ana tjetër, largon nga trupi kompleksin antigjen-antitrup, duke ndezur mekanizmin e duhur të shkatërrimit.

Por, në vetvete, limfocitet B nuk janë në gjendje të ofrojnë një përgjigje adekuate imune. Ato vijnë në ndihmë të limfociteve T, të cilat nxisin një përgjigje imune qelizore që ka karakteristikat e veta. Në disa raste, limfocitet B, kur ndeshen me një antigjen, nuk shndërrohen në qelizat plazmatike, dhe në vend të kësaj ata dërgojnë një sinjal tek limfocitet T për ndihmë për të luftuar proteinat e huaja. Limfocitet T që erdhën në shpëtim, kur përballen me "të huajt", fillojnë të prodhojnë kimikate specifike të quajtura "limfokina", të cilat shërbejnë si katalizator për aktivizimin. një numër i madh qeliza të ndryshme imune. Të gjitha qelizat, nga ana tjetër, fillojnë të ndahen në mënyrë aktive dhe të kapin një qelizë të huaj për shkatërrimin e saj. Një tipar i përgjigjes imune qelizore është se antitrupat nuk marrin pjesë në të.

Sistemi imunitar është shumëfunksional dhe unik, ai karakterizohet nga fenomeni i "kujtesës", i cili siguron një përgjigje imune të përshpejtuar dhe më të fortë kur ndeshet përsëri me një antigjen. Përgjigja imune dytësore është gjithmonë më efektive se ajo primare. Ky efekt është baza për formimin e imunitetit dhe kuptimin e vaksinimit.

Nëse gjeni një gabim shtypi në artikull, ju lutemi nënvizoni atë me miun dhe shtypni Ctrl+Enter.