Пять стадий переживания горя и психологическая помощь страдающему. Стадии горя

Американский психотерапевт Элизабет Кюблер — Росс описала пять стадий, через которые проходит человек, узнав о своем смертельном диагнозе. Помогая умирающим и их близким психотерапевт отметила, что потерявший кого — то из родных людей также проходит подобные стадии переживания горя. Итак,

Первая стадия переживания горя

На первой стадии переживания горя сознание человека включает самозащиту от негативных переживаний с помощью такого психологического механизма как отрицание.

Отрицание как первая стадия переживания горя проявляет себя в таких мыслях и суждениях как: «Это всё неправда, и просто невозможно!» Человек не в состоянии поверить в реальность произошедшего или происходящего, поэтому всё отрицает.

Вторая стадия переживания горя

Спустя определенное время человек начинает осознавать всё, что с ним происходит. Он задается такими вопросами как: «Почему именно я? Это так несправедливо!»

Вместе с тем вполне естественно возникает раздражение, неприязнь к окружающим и злость на тех, кто сообщил печальное известие.

Третья стадия переживания горя

На третьей стадии переживания горя появляется иррациональное желание вернуться в прошлое, когда все было хорошо, и заключить задним числом сделку с судьбой или с Богом: «Я (не) буду делать то-то и то-то, только пусть он будет жив!» Также человек здесь зачастую начинает фантазировать на тему «что было бы если бы.» и т.п.

Депрессия — это следующая стадия переживания горя

На этой стадии переживания горя человек теряет всякую надежду: «Все потеряно, больше ничто не имеет значения». Приходит отчаяние и пустота, утрата интереса к своей жизни.

Пятая стадия переживания горя

Любая потеря приводит к изменениям, прежде всего внутренним. Поэтому на этой стадии переживания горя приходит понимание, принятие и ощущение умиротворения: «Я понимаю и принимаю то, что это так». Именно в этот период многие переоценивают свою жизнь и находят в ней новый смысл.

Переживание этих стадий иногда может происходить в другом порядке. Также возможно, что человек может пройти лишь некоторые из этих стадий переживания горя, например, гнев, депрессию и принятие.

Нередко случается и так, что пройдя какую-то стадию переживания горя, человек вдруг на какое-то время снова возвращается в нее. Насколько сильным, глубоким и долгим будет переживание горя во многом зависит от индивидуальных особенностей личности.

Элизабет Кюблер-Росс «О жизни после смерти»

Гибель близкого человека – горестное событие, которое приходится пережить каждому. О том, как справиться с потерей или помочь пережить утрату другим, в этом видео рассказывает психолог Наталья Толстая.

Ниже статья на эту же тему от ещё одного психолога — Натальи Вавилиной «Стадии переживания утраты »

(Письмо) Здравствуйте!

Я буду Вам очень признательна, если Вы поможете разобраться в сложившейся ситуации. Вот уже больше, чем полгода ушел из жизни мой брат. А ему ведь всего было 38 лет. По какой причине - для нас остается загадкой. Жизненные проблемы, так они у всех есть, и это не повод уходить из жизни в таком возрасте.

Мама до сих пор не может смириться с этой потерей. Умом она понимает, что его уже не вернешь, а сердцем не может. И я не знаю, как ей помочь. Она на всех кричит, если что-то не по ее. Я отца уговариваю молчать ей, и он терпит.

Горе большое для всех, но жизнь продолжается. А мама никак не хочет смириться с этой потерей. После похорон брата кажется удача и везение отвернулись от меня. Если раньше я могла навести порядок и в своей семье, и оказать помощь тому, кто ко мне обратился, то теперь я не знаю, как поступать.

Мама без успокоительных уже не может обходиться. Помогите, пожалуйста.

Ответ: Здравствуйте!

Постараюсь помочь. Возможно, что-то из сказанного мной поможет Вам разобраться с тем, что происходит с Вашей мамой, в связи с чем, выбрать более подходящую стратегию поведения.

Страдание по поводу потери близкого человека - один из частых поводов обращения к специалистам. Бесспорно, проще, когда обращается сам человек, который очень тяжело переживает утрату. Специалист помогает грамотно и в свое время пережить горе и вернуться к полноценной жизни.

Что такое «грамотно пережить горе»? Существуют стадии переживания потери. Часто, в силу разных обстоятельств, происходит застревание на одной из стадий, и человек впадает в депрессивное состояние.

«Пережить» вовсе не означает забыть ушедшего, не говорить о нем, или научиться делать вид, что ничего не произошло. Пережить - это значит осознать случившееся, осознать произошедшие изменения в жизни, адаптироваться в измененной ситуации. Это значит, не загонять внутрь чувство боли, поскольку это не избавляет от нее. Это значит, постепенно заменить чувство страдания и боли на спокойную память.

Продолжительность и болезненность примирения с утратой зависит от многих факторов, одними из самых значимых являются: характер взаимоотношений с потерянным близким, факторы повлиявшие на его уход, степень осознания вины перед ним, традиции, принятые в конкретной культуре.

Особенно сильно влияет на глубину эмоциональных переживаний близких внезапная смерть, насильственная и самоубийство. Бесспорно, каждая ситуация болезненна по-своему, именно поэтому редко помогают слова сочувствия, такие как «Я понимаю, как тебе плохо», потому как страдающий считает, что его чувства и переживания понять никто не в силах.

Однако, переживание утраты имеет свои стадии, каждая из них характеризуется определенным отношением к произошедшему, характерными эмоциями и продолжительностью во времени.

Посмотрите какая из стадий больше подходит для описания состояния Вашей мамы, возможно, это позволит Вам лучше понять, что с ней происходит и помочь ей в переживании.

1. Первая стадия - отрицание. Обычная первая реакция на извещение о случившемся: «Не может быть!» Состояние шока и ощущение нереальности происходящего. Человек постоянно думает о том, что случилось, теряет интерес ко всему, что происходит вокруг. Самые сильные чувства - тоска и скорбь, желание вернуть прошлое, а также растерянность и нежелание принимать действительность.

Длится от нескольких минут до нескольких дней, может затянуться и на несколько недель, но в среднем заканчивается к 9-му дню. Если состояние отрицание затягивается больше, чем на несколько недель, это уже тревожный знак.

Задача этого периода пережить все сложные чувства, которые сопровождают осознание утраты и признать реальность потери.

Самая эффективная помощь на этой стадии - молчаливое присутствие, поддержка, в том числе, на уровне тактильных ощущений, например, в виде прикосновения, объятия, чтобы переживаюший ощущал присутствие людей рядом. Желательно избегать разговоров, тем более содержащих успокоительную направленность, а помочь человеку заплакать и выплакаться, что поможет перейти на следующий этап процесса горевания.

В прошлом в деревнях были даже специальные женщины, плакальщицы, их приглашали на похороны, чтобы были произнесены те слова, с помощью которых можно выразить боль потери, чтобы дать волю слезам. Помню, одна преподавательница рассказывала, как они студентами ездили по деревням, записывали фольклор, в том числе, вот эти плакательные песни, во время записи которых просто уревелись, потому как слушать без слез это невозможно. Эта техника, так грамотно применяемая в прошлом, помогает пережить первый этап, выйти эмоциям и начать облекать переживания в слова.

2. Стадия острого горя или ее называют стадия озлобленности. На этом этапе человек осознает случившееся и его захлестывает ощущение сильной боли и горя, которое переходит в гнев и злость на несправедливость жизни, на окружающих, на самого себя, возможно даже на самого ушедшего близкого. При этом, вероятны обвинения других и ощущение собственной вины в произошедшем, которые также сопровождаются сильными переживаниями. Также, возможны обида и другие переживания, невысказанные при жизни.

Эта стадия может длиться от трех дней, до нескольких недель (40 дней траура) и даже нескольких месяцев. Считается, что это болезненный период, сопровождающийся сильным раздражением, которое, порой, выплескивается на окружающих, не смотря на их стремление и желание помочь, этот этап может сопровождаться потерей теплоты в отношениях с близкими.

Задача этого этапа почувствовать и прожить боль потери. Начать налаживать жизнь с учетом того, что случилось. Чем более близкий человек потерян, тем более нарушается уклад жизни, события, роли, выполняемые функции и т.д.

Помощь на этом этапе в прохождении ритуалов, что помогает принять событие и думать о нем, как о свершившемся. В этот период лучше задействовать переживающего активными действиями, направленными на осознание произошедшего и налаживанию жизни с учетом того, что случилось. По этому поводу также существует множество ритуалов и традиций, которые помогают прожить этот этап. Также важно понимать, что раздражение связано со стадией переживания горя и стараться не гасить его, а принимать как элемент переживания, который имеет право быть.

3. Стадия смирения. На этом этапе переживающий осознает необходимость построения новых отношений с окружающими с учетом произошедшего, начинает привыкать к этому и налаживать жизнь по-новому.

Задача, насколько возможно, заполнить образовавшуюся пустоту, поскольку уходит не только человек, но и связанные с ним обязанности, функции, роли, определенный уклад жизни.

Средняя продолжительность 6-7 недель.

Помогут в этом действия, направленные на осознания того, что теперь придется жить и общаться в среде, где нет одного из привычных близких. Помощь в налаживании контакта - поддержка, присутствие, чтобы переживающий мог говорить о том, что произошло, не замалчивать и не прятать свои эмоции, что необходимо для каждой стадии.

4. Стадия завершения переживания или восстановления. Период адаптации и уменьшения душевной боли. Уменьшается зависимость от чувства утраты. В жизни переживающего появляются новые люди и новые события.

Задача этапа замена чувства боли и страдания на память об ушедшем.

Общая продолжительность этапов переживания потери близкого человека в среднем может длиться год, чем во многих культурах определяется продолжительность траура в течение года.

Лучшая помощь в переживании ненавязчивое присутствие. Не стоит надолго оставлять человека одного, также не стоит чрезмерно опекать. Время - важный фактор, кроме того, возможность постоянно рассказывать о своем горе, желательно разным людям и делиться своими эмоциями.

Помочь пережить утрату могут близкие, если знают об этих стадиях и их особенностях, если соблюдаются ритуалы, и если эта тема не замалчивается, что позволяет страдающим выговориться.

Со временем переживающий утрату сможет сказать ушедшему «Прости и Прощай». И это означает не забывание прошлого и желание избавиться от мыслей и чувств о нем, а грамотное проживание горя и готовность вести нормальную жизнь.

В случае застревания, в зависимости от длительности пребывания на одном из этапов, показана помощь специалиста.

Вы говорите, что прошло полгода, поскольку несчастье случилось неожиданно, по непонятным причинам, то для того, чтобы смириться с потерей, нужно время. Исходя из вышесказанного, лучшее, чем Вы можете помочь и маме, и окружающим, это дать ей выплескивать имеющееся раздражение. Говорить о случившемся. Понятно, что если Вы не знаете причины, то уже и не узнаете. Говорите об этом тоже, это позволит не загонять внутрь те эмоции, которые необходимо прожить. Ну и конечно надо время, когда боль утихнет.

Успокоительное зачастую необходимое средство, которое помогает справиться со стрессом, но желательно об употреблении проконсультироваться у специалиста.

Желаю Вам и Вашим близким мира в семье, тепла и скорейшего восстановления после понесенной утраты.

Умение обращаться со своими эмоциями – важное условие для достижения жизненного успеха. Даже с такими сильными эмоциями, которые проявляются при потере, утрате, можно продолжать жить. Потеря близких – серьезное испытание в жизни каждого человека. И очень часто в моменты «работы горя» — то есть, постепенного его проживания мы совершаем поступки, о которых потом жалеем. Знание механизма «проживания», «работы горя», помогает пережить этот тяжкий период. Также знание психологических особенностей переживания утраты поможет тому, кто рядом, понять, что происходит с его близким, как помочь ему. И заметить, если эмоции и поведение человека, переживающего горе, выходят за рамки средней нормы, работа горя не совершается, человек «застревает» на какой-либо стадии и требуется помощь специалиста.

Психологи выделяют пять стадий переживания горя. Первая стадия – стадия отрицания и шока . Человек просто не может поверить в случившееся, особенно если горе – неожиданно. Отказывается верить в то, что тяжелая утрата произошла именно с ним, снова и снова переспрашивая вестника беды, будто надеясь, что он ослышался. Реакцией на эту стадию работы горя может быть крик, эмоциональное возбуждение. Или наоборот, эмоциональная холодность, заторможенность (человек, получивший известие о смерти близкого, может всецело погрузиться в чтение детективов, например, вызывая недоуменные взгляды окружающих) – такое поведение является защитой от действия шока.

В любом случае человек уходит от реальности, прерывается полноценный контакт с окружающим миром и самим собой. Решения, принятые на данной стадии переживания горя, зачастую неверны, поскольку у человека нет точного понимания ситуации. Иногда поведение в этот момент принимает формы, заставляющие усомниться в психическом состоянии человека. Так, например, получив известие о смерти мужа, женщина может заняться починкой и глажкой его белья – это тоже форма защиты от разрушающего действия шокового состояния.

Вторая стадия «работы горя» — стадия агрессии , переживание обиды, гнева. В конструктивном ключе агрессия направлена на причину, вызвавшую горе, утрату. Если рассматривать эволюцию человечества, то когда-то такая форма поведения тоже служила защитой, причем в самом прямом смысле – родственники погибшего обычно наказывали врагов, убивших близкого человека, дабы тем в другой раз неповадно было.

В современном мире чаще всего агрессия неконструктивна, направлена на окружающих, на себя, на неодушевленное имущество. Человек, переживая стадию агрессии, склонен обвинять в своем горе судьбу, бога, врачей, себя, в конце концов. Часто агрессия, гнев направлены на умершего, который «бросил», оставил своих близких. Вспомните, кстати, народные «причитания» — «На кого же ты, мил любезный друг, меня, горемычную, покинул!» и т.д. Как и прочие древние обряды, «причитания» имеют глубокое практическое значение. В данном случае они помогают справиться со своими эмоциями, не причинив вреда себе и окружающим.

Третья стадия – стадия вины , или стадия торгов . Переживая эту стадию, люди считают, что это они сами виноваты в случившемся, их «плохое поведение». «Я буду всегда хорошо себя вести, только пусть все будет хорошо!» — подобные «торги» с высшими силами, с Богом проводятся при болезни близких, при катастрофах, когда их судьба неизвестна. Человек, переживающий эту стадию, также может испытывать угрызения совести за то, что плохо относился к умершему, мало внимания уделял ему. В таких ситуациях резко меняется поведение человека, в искупление вины он может, например, заняться благотворительностью, внимательней относиться к окружающим, даже…уйти в монастырь.

Однако решения, принятые на этой стадии, также зачастую поспешны, необдуманны, ведь подобная «морализация» человека временна. Позднее, когда рана утраты уже начинает заживать, человек снова начинает радоваться проявлениям жизни, часто возникает так называемая вина радости – угрызение совести, испытываемые из-за того, что мы вновь можем быть веселы и счастливы, в то время как близкого человека уже нет.

Решения, принятые на стадии депрессии , также могут причинить вред человеку, переживающему утрату, и окружающим его людям. Подавленность, апатия, раздражительность, снижение социальной активности – все это проявления депрессии. Жизнь может утратить всякий смысл, свою боль человек склонен «глушить» алкоголем и прочими «антидепрессантами». Именно в этот момент люди могут принимать необдуманные, продиктованные в данный момент переживаемыми сильными эмоциями решения, вплоть до самоубийства. А ведь главное, что нужно помнить, даже горюя над утратой близкого, это опять же мудрое народное изречение: «Лучший лекарь – время».

Как бы тяжело не переживал человек горе, постепенно наступает принятие утраты. Стадия принятия характерна восстановлением привычного течения жизни, вновь входящей в свою колею. Жизнь приобретает цели и смысл. Человек вновь учиться радоваться, смеяться, возвращается к привычным делам, восстанавливает круг общения.