Aplinka ir sveikata. Aplinka ir visuomenės sveikata
Žmogaus sveikata labai priklauso nuo aplinkos, kurioje jis gyvena, būklės. Maisto, vandens, oro cheminė sudėtis ir kokybė lemia ne tik sveikatos būklę, bet ir žmonių ligų pobūdį. Visuomenės poveikio gamtai plėtra lemia staigų žmogaus aplinkos taršos problemos paaštrėjimą. Ją analizuodami turime skirti dvi pagrindines taršos formas.
Pirmasis iš jų – pavadinkime jį kiekybiniu – turėtų būti suprantamas kaip pramoninis ir buitinis išmetimas į gamtą tų medžiagų ir cheminių junginių, kurie, nors ir gamtoje atsiranda natūralios būklės, tačiau daug mažesniais kiekiais. Paimkime, pavyzdžiui, oro taršą. Natūralioje būsenoje taip pat yra daug smulkių dalelių dulkių ir dujinių junginių pavidalu. Tačiau, remiantis referenciniais duomenimis, kasmet pasaulyje sudeginama 9–10 milijardų tonų standartinio kuro, dėl to į atmosferą papildomai patenka 20 milijardų tonų anglies dvideginio, o tai yra 1,5 karto daugiau nei dėl visos žmonijos kvėpavimas. Be to, gamyklos, elektrinės, transporto priemonės išmeta dešimtis ir šimtus milijonų tonų kitų teršalų. Tačiau galbūt dar pavojingesnė yra antroji taršos forma – pavadinkime ją kokybine – susijusi su visiškai naujų šiuolaikinės pramonės sukurtų medžiagų ir junginių patekimu į gamtą. Tokie technogeniniai produktai, plintantys atmosferoje ir hidrosferoje, sukelia rimtus natūralios ekologinės padėties pažeidimus. Žmogus dažnai fiziologiškai joms nepasiruošęs. Taip yra dėl to, kad daugėja onkologinių, endokrininių, alerginių ir kitų ligų.
Iš aplinkos veiksnių, turinčių įtakos žmonių sveikatai, visų pirma reikėtų pažymėti atmosferos oro, vandens ir maisto užterštumą.
Oro taršos šaltinius sąlyginai galima suskirstyti į dvi dideles grupes – natūralius ir dirbtinius. Natūrali, arba natūrali, tarša neturi tokios stiprios įtakos oro kokybės pokyčiams, kaip dirbtiniai ar antropogeniniai teršalai. Pirmieji apima ugnikalnių išsiveržimus, miškų ir stepių gaisrus, druskos prisotintą jūros purslą ir rūką, augalų žiedadulkes, dulkių audras, gyvūnų išskyras ir kosmines dulkes.
Dirbtinius teršalus sąlygiškai galima suskirstyti į kelias grupes:
1) fiziniai (mechaniniai) teršalai - įvairūs pramonės įmonių išmetami teršalai, dūmai ir suodžiai deginant naftą ir anglį, dėvimos guminės padangos ir kt.;
2) cheminiai teršalai – dulkėtas vanduo arba dujinės medžiagos, galinčios patekti į chemines reakcijas;
3) biologiniai teršalai – bakterijos, virusai, kai kurios augalų ir gyvūnų rūšys;
4) radioaktyvieji teršalai - radionuklidų išmetimai dėl avarijų branduoliniuose objektuose, radioaktyvioji tarša nuo masinio naikinimo ginklų ir branduolinės atliekos.
Pagrindinis mechaninės ir cheminės atmosferos taršos šaltinis yra pramonė ir, svarbiausia, šiluminės elektrinės bei pramonės įmonės.
Pavyzdžiui, 700 MW galios anglimi kūrenama šiluminė elektrinė, per metus sunaudojanti apie 1 mln. dioksido į orą per valandą visu pajėgumu.siera. 1,7 t azoto oksido, 0,05 t angliavandenilių ir 0,7 t dulkių.
Didelės problemos oro grynumo palaikymo srityje iškilo vystantis metalurgijai. Apdorojant rūdą, į orą kaip šalutinis produktas patenka metalo dalelių turinčios dulkės, dėl kurių visam laikui pablogėja sveikata.
Pavyzdžiui, spalvotojoje metalurgijoje didžiausią pavojų kelia vario lydyklose susidarančios dulkės (žr. lentelę).
Iš šių komponentų, veikiant oro drėgmei, gali susidaryti itin toksiškos lakios medžiagos.
Didelė dalis sieros dioksido (SO2) susidaro atmosferoje degant įvairių rūšių kurui, turinčiam daug sieros. Rudosiose anglies sieros kiekis siekia 14%. Žmonėms SO2 pirmiausia sukelia bronchų sienelių spazmus; tada atsiranda bronchų gleivinės uždegimas, išsivysto lėtinis bronchitas ir gali prisidėti prie vėžio atsiradimo.
Šiluminėse elektrinėse deginant kietąjį kurą susidaro kenksmingi aplinkai sieros oksidai, o naudojant mazutą – vanadžio, švino, nikelio oksidai. Siekiant sumažinti kenksmingų medžiagų kiekį, sukurtos atviro ciklo dulkių surinkimo sistemos, kurios žymiai sumažina kenksmingų išmetimų į atmosferą kiekį. Be to, mokslininkai išrado elektrostatinį nusodintuvą, galintį nusodinti 98–99% dūmuose esančių dulkių. Tokie prietaisai vis dažniau naudojami chemijos pramonėje.
Švaraus vandens problema ta, kad žmogui gyvenimui reikia ne bet kokio, o tam tikros kokybės gėlo vandens. Neturėtume pamiršti, kad iš 100 litrų vandens žemėje 97 litrai yra sūrūs. Kitaip tariant, visos sausumos gėlo vandens atsargos – upės, ežerai, požeminiai ir sniego ledynų ištekliai – sudaro mažiau nei 3% viso vandens kiekio žemėje. Vandens atsargos upėse ir ežeruose vertinamos 95 tūkst.km3, t.y. tik 0,26 % visų gėlo vandens išteklių arba 0,007 % visų vandens atsargų Žemėje.
Kokius didelius vandens poreikius reikia pramonei ir žemės ūkiui, galima spręsti iš šių skaičių. Cukraus gamybai iš 1 tonos cukrinių runkelių reikia 0,5-0,6 m 3 vandens, rauginti 1 toną žalios odos - 20-50 m 3 ir kt.
Požeminių ir paviršinių vandenų taršoje vyrauja cheminiai teršalai. Vandens užterštumas sunkiaisiais metalais, rūgštimis, šarmais, cianidais ir kitomis mineralinėmis bei organinėmis medžiagomis atsiranda daugiausia veikiant pramonės ir žemės ūkio nuotekoms. Šio tipo teršalai tiesiogiai veikia tam tikrus laukinės gamtos komponentus.
Kiti cheminiai teršalai veikia lėtai ir gana slaptai. Tai naftos angliavandeniliai, fenolio gamybos produktai, halogeninti insekticidai, herbicidai, sintetiniai plovikliai (pramonėje ir kasdieniame gyvenime naudojami plovikliai). Pavyzdžiui, Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, kasmet pasaulyje suserga apie pusė milijono žmonių, o daugiau nei 5 tūkstančiai miršta nuo apsinuodijimo pesticidais – vaistais, kuriais siekiama apsaugoti augalus nuo kenkėjų ir ligų, naikinti piktžoles.
Kitas vandens teršalų tipas yra biologiniai teršalai. Tai apima organines medžiagas, galinčias fermentuotis. Tokia tarša gali atsirasti dėl nuotekų nutekėjimo į upes, nepakankamo valymo ir atliekų šalinimo iš celiuliozės ir popieriaus, tekstilės ir kitų pramonės šakų.
Atskirai grupei priklauso mechaniniai teršalai, kurių pavojus taip pat dar visai neseniai buvo neįvertintas. Tai kietos inertinės medžiagos: molis, smėlis, šlakas, druskos ir anglies pramonės atliekos, pramoninių ir nuotekų išleidimas tiesiai į jūrą arba su upių nuotėkiu, įvairių toksinių medžiagų, naudojamų žemės ūkyje, miškininkystėje ir kitose ekonominėse srityse, plovimas. veikla, tyčinis įvairių toksiškų, įskaitant radioaktyviųjų, atliekų laidojimas jūrų ir vandenynų dugne. Didelis pavojus yra šiluminė tarša, daugiausia pašildyto vandens išleidimas iš šiluminių ar atominių elektrinių. Ši tarša kartu su kitų rūšių teršalais yra pagrindinė ateities problema.
Be planetos upių ir ežerų, labai užterštos jūros ir vandenynai. Jų užteršimo būdai gali būti labai įvairūs: teršalų nutekėjimas eksploatuojant laivus, atsitiktinis išmetimas iš laivų ir povandeninių vamzdynų, nutekėjimas mineralams vystantis jūros dugne, teršalų pernešimas per atmosferą, natūralus naftos nutekėjimas per žemės plutos įtrūkimai ir kt. d.
Tačiau radioaktyvioji tarša turėtų būti pripažinta pavojingiausia aplinkos tarša. Šiuo metu atominės elektrinės veikia daugelyje pasaulio šalių. Kiekviename 1000 megavatų reaktoriuje yra tiek radioaktyvių medžiagų, kiek iškristų iš tūkstančio bombų, tokių kaip ta, kuri buvo numesta ant Hirosimos. Kiekviename reaktoriuje kasmet susidaro tonos radioaktyviųjų atliekų, kai kurios iš jų pavojingos daugiau nei 500 000 metų. Iki šiol nebuvo rasta saugių tokių medžiagų šalinimo ir laikymo būdų.
Iki 1986 m. (Avarija Černobylio atominėje elektrinėje) radioaktyvioji tarša buvo laikoma netiesiogine tarša, kuri daugiausia paveikė žmogaus biologiją. Černobylio avarija privertė mus persvarstyti šį požiūrį ir pripažinti didžiulį pavojų, kurį radioaktyvieji teršalai kelia ne tik žmonėms, bet ir visai biosferai.
Visos minėtos taršos rūšys yra įvairių žmonių ligų priežastys.
Teršalų poveikis žmonių sveikatai
| teršalas | Ligų rūšys |
| Arsenas | Plaučių vėžys, įvairios odos ligos, hematologinis poveikis, įskaitant anemiją |
| Berilis | Dermatitas, opos, gleivinių uždegimai |
| kadmis | Piktybiniai navikai, ūminės ir lėtinės kvėpavimo takų ligos; inkstų funkcijos sutrikimas |
| Merkurijus | Poveikis nervų sistemai. Įskaitant trumpalaikės atminties praradimą, sutrikusią jutimo funkciją ir koordinaciją, inkstų nepakankamumą |
| Vadovauti | Hematopoetinių procesų pažeidimas, kepenų ir inkstų pažeidimas, neurologinis poveikis |
| Chromas | Plaučių vėžys, piktybiniai navikai virškinimo trakte. Dermatitas |
| Nikelis | Kvėpavimo takų ligos (astma, kvėpavimo sutrikimai), apsigimimai ir deformacijos, nosies ir plaučių vėžys |
PSO duomenimis, apie 80% ligų ir mirčių pasaulyje yra susiję su vandens ir maisto tarša. XXI amžiaus pradžioje. kai kuriose Europos šalyse tokios ligos kaip cholera, vidurių šiltinė, hepatitas vėl tampa realia grėsme visuomenės sveikatai. Šių ligų protrūkiai užfiksuoti Albanijoje, Didžiojoje Britanijoje, Italijoje, Rumunijoje, Švedijoje, tai buvo siejama ne tik su mikrobais ir virusais, bet ir su geriamojo vandens užterštumu švino, arseno, nitratų, fluoro junginiais (žr. lentelę).
Tarp pasaulyje žinomiausių ir labiausiai paplitusių aplinkos ligų yra vadinamosios Minamatos, Itai-Itai ir Černobylio ligos.
Minamata liga yra žmonių liga, kurią sukelia gyvsidabrio junginiai. Ši liga pirmą kartą buvo aprašyta 1950 m. 20 amžiaus Japonijoje – iš žvejų Minamatos įlankoje, kurios vandenys buvo užteršti pramoninėmis nuotekomis iš vietinės chemijos gamyklos, kurioje yra gyvsidabrio. Taigi šioje įlankoje sugautoje žuvyje gyvsidabrio buvo iki 50 mg/kg. Liga pasireiškia neuroparalytinio sutrikimo forma.
Itai-itai liga atsirado valgant ryžius, kuriuose yra kadmio junginių. Liga buvo žinoma nuo 1950 m. XX amžiuje, kai koncerno Mitsui (Japonija) išleidžiami vandenys, turintys kadmio, pateko į ryžių laukų drėkinimo sistemą. Šis apsinuodijimas sukelia žmonių apatiją, pažeidžia inkstus, suminkštėja kaulai.
„Černobylio ligą“ sukelia radionuklidų, ypač radioaktyvaus jodo-131, poveikis. Bendras radioaktyviųjų medžiagų išmetimas į atmosferą dėl sprogimo Černobylio atominėje elektrinėje siekė 77 kg. Palyginimui, 1945 m. virš Hirosimos sprogus atominei bombai, išsiskyrė 740 g radionuklidų. „Černobylio ligos“ simptomai – galvos skausmas, burnos džiūvimas, limfmazgių padidėjimas, onkologiniai gerklų navikai. „Černobylio ligos“ požymiai žmonėms taip pat pastebimi šalia radioaktyviųjų atliekų perdirbimo aikštelių. Taigi, pavyzdžiui, Mayak gamybos asociacijos srityje (Čeliabinsko sritis) onkologinių ligų lygis pastaraisiais metais išaugo beveik dvigubai.
Klausimai pamokai
1. Šiuolaikinė aplinka ir visuomenės sveikata. 2. Federalinės vartotojų teisių apsaugos ir žmogaus gerovės priežiūros tarnybos organizacinė struktūra. 3. Federalinės vartotojų teisių apsaugos ir žmogaus gerovės priežiūros tarnybos uždaviniai. 4. Federalinės valstybinės sveikatos įstaigos „Jaroslavlio srities higienos ir epidemiologijos centras“ struktūra. 5. Kokius uždavinius sprendžia skyriai: vaikų ir paauglių higiena; komunalinė higiena; maisto higiena; kovos su epidemija. 6. Gydytojo sanitaro teisės. 2
Šiuolaikinė aplinka ir visuomenės sveikata
Aplinkosaugininkų duomenys ir higieninių tyrimų rezultatai rodo reikšmingus Žemės biosferos būklės pokyčius pastaraisiais metais. Juos sukelia atmosferos oro cheminės sudėties pokyčiai, kai atmosferoje padidėja anglies dioksido kiekis ir sumažėja ozono kiekis, į biosferą patenka daugybė įvairių cheminių teršalų ( sieros dioksidas, anglies monoksidas, azoto oksidai, dulkės, organinės medžiagos, sunkiųjų metalų druskos – gyvsidabris, švinas, arsenas, kadmis, manganas, varis, cinkas ir kt., sintetinės aktyviosios paviršiaus medžiagos, dioksinai, trąšos, pesticidai), t.y. medžiagų, kurių daugelis anksčiau gamtoje neegzistavo. Tai reiškia, kad aplinkoje atsiranda vis daugiau svetimų medžiagų, vadinamųjų ksenobiotikų, kurios dažnai yra labai toksiškos gyviems organizmams. Tuo pačiu metu svarbu žinoti, kad kai kurios iš jų nėra įtrauktos į natūralią medžiagų apykaitą ir kaupiasi biosferoje, o tai kelia pavojų visiems mūsų planetoje gyvenantiems gyviems organizmams.
Didėja ir biologinė natūralios aplinkos tarša žmonių ir gyvūnų organizmų atliekomis, taip pat biotechnologijų ir naftos chemijos pramonės šakos, kurios gravituoja viena į kitą.
Per 40 branduolinių bandymų metų radiacinė padėtis planetoje taip pat pasikeitė – natūralaus Žemės radiacinio fono padidėjimas 2%. Atominės elektrinėse ir branduoliniuose povandeniniuose laivuose įvykusios avarijos prisideda prie radiacinės situacijos blogėjimo.
Pastaraisiais metais mūsų šalies gyventojų mitybos prigimtyje ir struktūroje įvyko nepalankių pokyčių:
- maisto kokybė pablogėjo dėl užteršimo ksenobiotikais (pesticidų, nitratų, aflatoksinų, konservantų, antibiotikų, sunkiųjų metalų druskų ir kitų pašalinių medžiagų likučiai); – sumažėjo gyvulinės kilmės produktų suvartojimas vienam gyventojui
Vaikščiojimas, aprūpinantis organizmą gyvybiškai svarbiomis aminorūgštimis, kalcio ir geležies druskomis, taip pat daržovėmis ir vaisiais – vitaminų (pirmiausia askorbo rūgšties ir provitamino A – .-karotino), maistinių skaidulų, mineralų, tokių kaip selenas, varis ir kt. kobalto.
Darbotvarkėje iškilo nauja aplinkos ir higienos problema – transgeniniai maisto produktai ir jų įtaka žmonių sveikatai. Ši problema yra labai jauna, o mokslininkų nuomonės apie šių produktų pavojų visuomenės sveikatai yra visiškai priešingos, o tai tiesiogiai rodo, kad artimiausiu metu reikia rimčiausio jos tyrimo, o pats gyvenimas dar neturėjo laiko eksperimentuoti. dideli gyventojų kontingentai, nes yra aiški tendencija. Jau yra transgeninių bulvių, pomidorų, kukurūzų, sojų pupelių, kurių nepažeidžia įprasti kenkėjai (jų paragavus kenkėjai žūva!) ir todėl išlaiko didelį derlių. Šias savybes jie įgijo dirbtinai, pasitelkę genų inžineriją. Kyla teisėtas klausimas: ar šie produktai nebus tokie pat pavojingi žmogaus organizmui, įtraukiami į jo medžiagų apykaitos procesus? Atsakymą į šį klausimą gali duoti tik nepriklausomi įvairių šalių mokslininkų tyrimai, žvelgiantys į ilgalaikį poveikį, turint omenyje liūdnai pagarsėjusį DDT, kurio svaiginanti sėkmė XX amžiaus šeštajame dešimtmetyje atnešė jo kūrėją Bazelio chemikas Paulas Hermannas Mülleris, Nobelio fiziologijos ir medicinos premija.
Apdovanojimas buvo įteiktas dėl to, kad šio itin veiksmingo insekticido pagalba pirmą kartą pavyko sėkmingai kontroliuoti maliarijos ir šiltinės pernešėjus, dėl ko šios ligos buvo išnaikintos daugelyje regionų. planetos. Tačiau šiuolaikinė žmonių karta žino daugiau apie tai, kad šis vaistas yra uždraustas vartoti daugumoje pasaulio šalių dėl didžiulės žalos aplinkai ir gyvūnų pasauliui.
PSO duomenimis, šie aplinkos veiksniai gali sukelti vidutiniškai apie 25% žmogaus patologijų.
Ekologinių problemų rodikliai apgyvendintose vietovėse ir regionuose yra šie:
- genetinių pokyčių žmogaus ląstelėse dažnio padidėjimas; - įgimtų apsigimimų skaičiaus padidėjimas; - kūdikių (iki 1 metų) ir vaikų (1-4 metų amžiaus) mirtingumo augimas; - atsilieka nuo vaikų ir paauglių fizinio išsivystymo; - vaikų sergamumo lėtinėmis ligomis padidėjimas; - toksinių cheminių medžiagų buvimas žmogaus organizmo biologinėje aplinkoje; - Gyventojų reprodukcinės sveikatos pablogėjimas; - praktiškai sveikų žmonių dalies mažėjimas; - suaugusių gyventojų sergamumo lėtinėmis kvėpavimo takų ir plaučių ligomis, nervų ir širdies bei kraujagyslių sistemos ligomis, onkologinėmis ligomis padažnėjimas; - vidutinės gyvenimo trukmės sumažėjimas. Atsižvelgiant į neigiamų aplinkos veiksnių įtakos gyventojų sveikatai intensyvumą, išskiriamos ekologinės ekstremalios situacijos ir ekologinės nelaimės zonos.
Palanki ekologinė padėtis – antropogeninių šaltinių, darančių neigiamą poveikį aplinkai ir žmonių sveikatai, nebuvimas bei natūralūs, bet tam tikrai teritorijai (regionui) nenormalūs gamtos-klimato, biogeocheminiai ir kiti reiškiniai.
Palankios ekologinės situacijos pokyčiai daugelyje planetos regionų tapo įmanomi, nes šiuolaikinis žmogus, apsiginklavęs galingiausia technika ir aukštomis technologijomis, tapo pajėgus konkuruoti su gamtos jėgomis, ją nugalėti. Per trumpą laiką jis sugeba nugriauti kalną su mineralais, išnaudoti mineralų telkinius,
nutiestas po žeme, o tai gali lemti vietovės mikroklimato pokyčius ir vietinius žemės drebėjimus, apversti upes, kurių neigiamos pasekmės yra gana nuspėjamos; sukurti dirbtinę jūrą užtvindžius derlingas žemes, sunaikinti daugybę gyvūnų ir augalų pasaulio atstovų, ir tai dar ne viskas.
Mokslo ir technologijų revoliucija maždaug 50 XX amžiaus metų. daugelyje pasaulio regionų privedė prie aplinkos blogėjimo, o tai mūsų šalyje didžiąja dalimi buvo liūdnai pagarsėjusio populiaraus posakio, egzistavusio mokslo ir technologijų pažangos eros pradžioje, pasekmė: „Negalime tikėtis malonės iš gamtos. . Mūsų užduotis yra juos iš jos atimti.
Federalinė vartotojų teisių apsaugos ir žmonių gerovės priežiūros tarnyba
Mūsų šalyje užtikrinama plati prevencinė visų priemonių gyventojų darbo ir gyvenimo sąlygoms gerinti bei ligų prevencijai orientacija.
Sveikata yra visiškos fizinės, psichinės ir socialinės gerovės būsena, o ne tik ligos ar negalios nebuvimas.
Ligų prevencija yra raktas į visuomenės sveikatą. Prevencija, kaip mūsų sveikatos priežiūros pagrindas, yra valstybinių, visuomeninių ir medicininių priemonių visuma, kuria siekiama sukurti kuo palankesnes žmogaus gyvenimo sąlygas, atitinkančias jo fizinius poreikius.
Prevencinės priemonės, kurių imasi sanitarinė tarnyba, yra pagrįstos sveiko kolektyvo ir asmens sveikatos apsauga. Tuo jie skiriasi nuo prevencinių priemonių, vykdomų gydymo įstaigose, kur užkerta kelią sergančių žmonių ligoms ar ligų komplikacijoms.
Pastaraisiais metais mūsų šalyje atlikta trijų valdžios šakų rekonstrukcija palietė ir Rusijos Federacijos valstybinę sanitarinę ir epidemiologinę tarnybą. Sujungus Rusijos Federacijos Valstybinę sanitarijos ir epidemiologijos tarnybą, Antimonopolinį komitetą ir Valstybinę prekybos inspekciją, buvo sukurta nauja tarnyba - Federalinė vartotojų teisių apsaugos ir žmogaus gerovės priežiūros tarnyba. Federalinės vartotojų teisių apsaugos ir žmogaus gerovės priežiūros tarnybos reglamentas patvirtintas Rusijos Federacijos Vyriausybės 2004 m. birželio 30 d. dekretu Nr. 322.
Federalinė vartotojų teisių apsaugos ir žmogaus gerovės priežiūros tarnyba (Rospotrebnadzor) yra Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos sistemos dalis.
Tarnybai vadovauja Federalinės vartotojų teisių apsaugos ir žmogaus gerovės priežiūros tarnybos vadovas, kuris taip pat yra Rusijos Federacijos vyriausiasis valstybinis sanitarijos gydytojas.
Tarnybos darbui vadovauja Federalinės vartotojų teisių apsaugos ir žmogaus gerovės priežiūros tarnybos centrinis biuras, kurį sudaro septyni skyriai:
1. sanitarinė priežiūra 2. epidemiologinė priežiūra 3. transporto ir teritorijų sanitarinės apsaugos priežiūra 4. priežiūros ir kontrolės organizavimas vartotojų teisių apsaugos ir žmonių gerovės srityje 5. valstybinė registracija ir licencijavimas žmogaus gerovės užtikrinimo srityje. - būti 6. teisinė veikla vartotojų teisių apsaugos ir žmogaus gerovės srityje 7. bylų tvarkymas Rusijos Federaciją sudarančiose vienetuose Federalinei vartotojų teisių apsaugos ir žmogaus gerovės priežiūros tarnybai atstovauja du organai:
1. Federalinės tarnybos teritorinė federacijos subjekto administracija. 2. Federalinė valstybinė sveikatos įstaiga "Higienos ir epidemiologijos centras" federacijos tema. Paslauga nėra pavaldi vietos valdžiai. Teritorinės administracijos atlieka šias pagrindines funkcijas:
Valstybinė privalomų reikalavimų vykdymo priežiūra ir kontrolė
Rusijos Federacijos teisės aktų rogučių tiekimo srityje
Epidemiologijos skyrius atlieka visus prevencinių ir antiepideminių priemonių, skirtų infekcinių ligų mažinimui, organizavimą.
Skyrius teikia metodinį vadovavimą gydymo įstaigoms rengiant ir įgyvendinant sanitarinių ir antiepideminių įmonių planus, stebi visą gydymo įstaigų sanitarinį ir antiepideminį darbą. Pavyzdžiui, epidemiologas kartu su infekcinių ligų gydytoju veda instruktažus su vietos bendrosios praktikos gydytojais ir pediatrais, atkreipia jų dėmesį į ankstyvą infekcinių pacientų nustatymą, platų įvairių diagnostikos metodų taikymą, modernią signalizaciją į centrą, konsultacijų organizavimą. infekcinių ligų skyriuje.
Poliklinikoje epidemiologas kontroliuoja naujai nustatytų infekcinių ligonių registraciją, jų registravimo teisingumą, darbo infekcinėms ligoms nustatyti tarp ilgai karščiuojančių pacientų organizavimą, kontaktų stebėjimo būklę. Daug dėmesio skiriama medicinos darbuotojų kvalifikacijos kėlimui infekcinių ligų klinikos, diagnostikos ir profilaktikos klausimais. Epidemiologas nuolat dalyvauja medikų konferencijose, kuriose informuoja darbuotojus apie per tam tikrą laikotarpį susidariusią epideminę situaciją, analizuoja pavėluoto signalizavimo apie aptiktą infekcinį pacientą, savalaikės diagnostikos ir hospitalizavimo atvejus.
Infekciniame skyriuje (ligoninėje) epidemiologas nuolat stebi, kaip laikomasi nustatyto antiepideminio režimo. Kartu sprendžiami skyrių profiliavimo, dėžių naudojimo, taip pat antiepideminio režimo užtikrinimo skubios pagalbos skyriuose klausimai. Ypatingas dėmesys skiriamas savalaikiam ir išsamiam pacientų laboratoriniam tyrimui ir sveikstančiųjų išrašymo teisingumui stebėti. Tikrinami ligoninių ir infekcinių ligų biurų tarpusavio ryšiai.
Gydytojo epidemiologo antiepideminis darbas vaikų įstaigose susideda iš planinės prevencijos, kurios tikslas – užkirsti kelią infekcinių ligų patekimui į vaikų komandą, ir antiepideminių priemonių joms atsiradus organizavimas. Epidemiologas kontroliuoja vaikų įstaigos grupių komplektavimo teisingumą, nustatytos naujai atvykstančių, taip pat po ligos grįžusių vaikų priėmimo tvarkos laikymąsi. Nuolat stebi „filtro“ darbo organizavimą rytinio vaikų priėmimo metu, kontroliuoja grupės izoliatoriaus darbą. Organizuoja specifines prevencines priemones.
„Rospotrebnadzor“ teritorinės administracijos valstybės tarnautojų (pareigūnų ir vadovų) teisės:
1. Netrukdoma įmonių ir įstaigų kontrolė 2. Duoti nurodymus pareigūnams 3. Mėginių paėmimas laboratorinei kontrolei 4. Išankstinės priežiūros teisės normų rinkinys (nuo 1991 m. visi projektai yra tikrinami) 5. Įspėjimo elementai : - teisė uždaryti objektą ar jo dalį, taip pat jei jo eksploatavimas gali sukelti rimtą žalą gyventojų sveikatai; - teisę nutraukti įmonės finansavimą (per banką); - bauda pareigūnui, juridiniam asmeniui; – baudžiamajame kodekse yra trys straipsniai, numatantys
nuobauda už sanitarinių ir higienos normų pažeidimą.
6. Visuomenės poveikio priemonės 7. Sergančiųjų, bakterijų nešiotojų nušalinimas nuo darbo 8. Karantino nustatymas 9. Privalomas hospitalizavimas (pvz.: difterija, vidurių šiltinė, sifilis, po to atliekama dezinfekcija) 10. Vakcinacija. 17
Sanitarinio gydytojo taktika didele dalimi priklauso nuo jo pasaulėžiūros platumo, gebėjimo pagal valstybę suvokti įvykius ir faktus, rasti optimalius sprendimus. Todėl nereikia pamiršti, kad gydytojas turi nuolat mokytis visko: ir diplomatijos, ir ekonomikos, ir vadybos. Reikalavimai, gydytojo sprendimai turi būti motyvuoti.
Neįmanoma žvelgti į išorinę aplinką ir žmogaus gyvenimo būdą tik vienu kampu. Svarbu nustatyti ne tik neigiamą poveikį organizmui, bet ir atskleisti teigiamus aplinkos veiksnius, skatinančius sveikatą ir skatinančius tolesnę jų raidą.
Federalinės vartotojų teisių apsaugos ir žmogaus gerovės priežiūros tarnybos struktūra
Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerija Federalinė vartotojų teisių apsaugos ir žmogaus gerovės priežiūros tarnyba Federalinės vartotojų teisių apsaugos ir žmogaus gerovės priežiūros tarnybos centrinis biuras: Direktoratai: teritorijų apsauga 4. priežiūros ir kontrolės organizavimas vartotojų teisių apsaugos ir žmogaus gerovės sritis 5. valstybinė registracija ir licencijavimas žmogaus gerovės srityje 6. teisinė pagalba vartotojų teisių apsaugos ir žmogaus gerovės srityje 7. atvejo vadyba 18
Federalinės vartotojų teisių apsaugos ir žmogaus gerovės priežiūros tarnybos teritorinės institucijos Federalinės vartotojų teisių apsaugos ir žmogaus gerovės priežiūros tarnybos teritorinės institucijos Federalinė valstybinė sveikatos institucija - Jaroslavlio srities higienos ir epidemiologijos centras, Jaroslavlis, g. Chkalova, 4 Jaroslavlio srities federalinės vartotojų teisių apsaugos ir žmogaus gerovės priežiūros tarnybos teritorinė administracija Jaroslavlis, g. Voinova, 1 federalinė valstybinė sveikatos įstaiga – Jaroslavlio srities higienos ir epidemiologijos centras Jaroslavlis, g. Chkalova, 4
PRISIMINTI
Klausimas 1. Kas yra sveikata?
Sveikata yra bet kurio gyvo organizmo būsena, kurioje jis kaip visuma ir visi jo organai gali pilnai atlikti savo funkcijas; ligos nebuvimas, liga. Sveikatos mokslai yra šie: dietologija, farmakologija, biologija, epidemiologija, psichologija ir kt.
KLAUSIMAI DALIS
Klausimas 1. Kas lemia žmogaus sveikatą?
Žmogaus sveikata priklauso nuo gyvenimo būdo, maisto, darbo ir poilsio režimo laikymosi, fizinio aktyvumo ir psichoemocinės būsenos.
2 klausimas. Kokią gamtinės ir socialinės aplinkos įtaką žmogaus sveikatai?
Sveikatos sutrikimus dažnai sukelia į organizmą patenkančių cheminių medžiagų ir junginių, kurie yra svetimi normaliai jo apykaitai, kiekis, viršijantis apsaugines imuninės sistemos galimybes. Tokių medžiagų patekimo į žmogaus organizmą keliai yra skirtingi. Kai kuriais atvejais jie gali nelabai priklausyti nuo konkretaus žmogaus, pavyzdžiui, dirbtinės spinduliuotės poveikio. Kitais atvejais dalis kenksmingų medžiagų, patogeninių bakterijų ar virusų patenka į organizmą nesilaikant sanitarinių ir higienos normų arba atsitiktinai. Tai apsinuodijimai dėl nekokybiškų produktų, nuodingų grybų ir nekokybiško vandens vartojimo bei higienos reikalavimų nepaisymo. Visa tai gali sukelti sunkias infekcines ir venerines ligas (amebiazę, hepatitą, chlamidiją, AIDS ir kt.).
3 klausimas. Kas yra aplinkos teršalai?
Aplinkos teršalai – tai į aplinką patekę arba joje atsirandantys nauji, dažniausiai nebūdingų fizinių, cheminių ar biologinių savybių neturintys teršalai, sukeliantys neigiamą poveikį aplinkai.
Apibūdinkite žmonių elgesio pavojingose ir avarinėse situacijose taisykles.
Žmonių elgesys ekstremaliose situacijose skirstomas į dvi kategorijas. Racionalaus, prisitaikančio žmonių elgesio atvejai pasižymi ramumu ir apsaugos bei savitarpio pagalbos priemonių įgyvendinimu, renginių, atkuriančių sutrikusią gyvenimo tvarką, organizavimu. Toks elgesys yra tikslaus vadovų (vadybos) nurodymų ir įsakymų vykdymo rezultatas. Reikia atsiminti, kad įsakymų ir nurodymų vykdymas užkerta kelią nerimo ir nerimo plitimui ir tuo pačiu netrukdo pasireikšti iniciatyvai savo apsaugos srityje.
Atvejai, kurie yra neigiamo, patologinio pobūdžio, pasižymi prisitaikymu prie situacijos, kai žmonės savo neracionaliu elgesiu ir pavojingais veiksmais aplinkui didina aukų skaičių, sutrikdo viešąją tvarką. Tokiu atveju arba pasireiškia bendro letargijos būsenos pasireiškimas, kai masė žmonių pasimetę ir iniciatyvos stoka, arba, atvirkščiai, tiesiog sutrikę. Ypatingas stipraus nerimo pasireiškimo atvejis – panika, kai pavojaus baimė užvaldo žmogų ar žmonių grupę. Panika dažniausiai pasireiškia kaip laukinis, nepastovus žmonių bėgimas, skatinamas baimės. Jį gali lydėti tikras įniršis, ypač jei kelyje yra kliūčių, kurių įveikimas dažniausiai baigiasi daugybe žmonių aukų.
GALVOKITE!
Kokia yra pagrindinė aplinkos blogėjimo, kuris smarkiai paveikia žmonių sveikatą, priežastis?
Aplinkos įtaka žmonių sveikatai yra gana didelė. Daugelis ligų kyla dėl oro taršos, prasto geriamojo vandens, chemiškai apdoroto maisto vartojimo. Sveikata 50 % priklauso nuo gyvenimo būdo, 20 % – nuo aplinkos poveikio ir technologijų plėtros, 20 % – dėl blogo paveldimumo ir tik 10 % – nuo sveikatos priežiūros lygio.
Šiais laikais didžiulis kiekis teršalų į aplinką patenka iš pramoninių šaltinių – ar tai būtų gamyklų vamzdžiai, į upes išmestos pramoninės atliekos ar didžiuliai šiukšlynai. Pramonės toksinės emisijos patenka į atmosferą ir su lietumi bei dulkėmis grįžta į žemės paviršių, palaipsniui kaupiasi dirvožemyje. Į geriamojo vandens šaltinius patenka daugybė sveikatai pavojingų medžiagų: arseno, švino, gyvsidabrio, kadmio, cinko, chromo, nikelio, vario, kobalto su požeminiu vandeniu. Kartu su vandeniu šie elementai patenka į mūsų organizmą, lėtai jį nuodydami ir išprovokuodami tokias rimtas ligas kaip vėžys, astma, įvairių rūšių alergijos.
Sveikatos samprata. sveikatos kriterijai. Visuomenės sveikata yra vienas iš svarbiausių visuomenės gerovės vertinimo kriterijų Didėjanti aplinkos tarša siejama su pramonės ir energetikos plėtra. Gyventojų sveikatos būklė yra apibendrintas vientisas aplinkos kokybės ir jos poveikio žmogaus gyvenimui rodiklis.
Pagal PSO chartiją sveikata suprantama kaip visiškos fizinės, dvasinės ir socialinės gerovės būsena, o ne tik ligos ar fizinių defektų nebuvimas, kaip vis dar gana plačiai paplitusi visuomenės galvoje. Tačiau šis apibrėžimas negali būti naudojamas vertinant sveikatą gyventojų (socialiniu) ir individualiu lygiu. Pasak PSO, sveikatos statistikoje sveikata individo lygmeniu reiškia nustatytų sutrikimų ir ligų nebuvimą. Visuomenės sveikatai būdinga statistinių medicininių ir demografinių rodiklių sistema, gyventojų sergamumo, negalios, fizinio išsivystymo ir psichikos sveikatos rodikliai.
Biomedicininiuose tyrimuose sveikatai įvertinti naudojami fizinio išsivystymo rodikliai. Organizmo funkcijos vertinamos pagal fizinį ir protinį darbingumą, o adaptaciniai rezervai – pagal biocheminę, hormoninę ir imunologinę būklę.
Sveikatos praradimo mastas išreiškiamas sergamumu ir negalia, atspindi organizmo struktūrų ir funkcijų pažeidimus, jo adaptacinių galimybių pokyčius.
Visi kriterijai turi būti įvertinti dinamikoje. Reikėtų atsižvelgti į svarbų gyventojų sveikatos vertinimo kriterijų sveikatos indeksas, t.y., dalis tų, kurie tyrimo metu (pavyzdžiui, per metus) nesirgo.
Sanitarinėje statistikoje, kaip sveikatos būklės kriterijus, ypač gyventojų lygmeniu, rodiklis naudojamas skausmas, arba sergamumas. Šis rodiklis atspindi ligų paplitimą ir yra nustatomas susirgimų skaičiaus per metus santykiu, padaugintu iš 1000 ir padalijus iš vidutinio populiacijos dydžio. Apskritai sergamumo rodiklis yra bendras neigiamų sveikatos rodiklių įvardijimas.
Žmogaus kūnas į įvairius poveikius reaguoja vienodai. Panašaus sunkumo pakitimus vienu atveju gali sukelti kenksmingų medžiagų veikimas, kitu – per didelis fizinis ar psichinis stresas, trečiu – motorinio aktyvumo stoka su padidėjusia neuroemocine įtampa gali veikti kaip trigeris.
Be to, veiksniai gali turėti atskirą, kombinuotą, kompleksinį arba kaupiamąjį poveikį organizmui.
izoliuotas veiksmas kenksmingų medžiagų pasitaiko retai, dažniausiai žmogus yra veikiamas kumuliacinės arba kombinuotos neigiamų veiksnių įtakos.
Pagal kombinuotą veiksmas suprasti vienalaikį arba nuoseklų veiksmą ant kūno tos pačios prigimties veiksnių, dažniau daugybė cheminių medžiagų, tuo pačiu patekimo keliu (pavyzdžiui, su oru, vandeniu ar maistu).
Sudėtingas veiksmas pasireiškia tuo pačiu metu įvairiais būdais (pavyzdžiui, per kvėpavimo sistemą ir odą) skirtingo pobūdžio (fizinių, cheminių) neigiamų veiksnių patekimu į organizmą.
Kaupiamasis veiksmas stebimas tuo pačiu metu arba nuosekliai veikiant žmogaus organizmui įvairių prigimties veiksnių (fizinių, cheminių, biologinių).
Galiausiai reikia atsiminti, kad įvairūs aplinkos teršalai gali turėti įtakos patologinio proceso vystymuisi organizme. rizikos veiksniai, t.y., veiksniai, kurie nėra tiesioginė konkrečios ligos priežastis, bet padidina jos atsiradimo tikimybę.
Aplinkos veiksnių poveikio ypatumai lemia reikšmingus gyventojų sveikatos rodiklių pokyčius, kuriuos sudaro tai, kad pastebimi nauji žmogaus patologijos paplitimo ir pobūdžio modeliai, kitaip demografiniai procesai vyksta. Bendrai tariant, šie pokyčiai gali būti išreikšti sveikatą apibūdinančių rodiklių dinamikos tempo pagreitėjimu; naujo neepidemiologinio tipo patologijos pasireiškimas; būdingi demografiniai pokyčiai; anksčiau retų ligų atsiradimas; infekcinių ligų augimas; kelių patologijų susidarymas.
Apytikslis įvairių veiksnių indėlis į gyventojų sveikatą vertinamas keturiomis pozicijomis: gyvenimo būdo, žmogaus genetikos (biologijos), aplinkos ir sveikatos priežiūros. Pasaulio sveikatos organizacijos medžiagoje nurodoma, kad iš bendro poveikio gyventojų sveikatai 50 % tenka gyvenimo būdui, po 20 % – aplinkai ir paveldimumui (genetiniams veiksniams), o 10 % – sveikatos priežiūros kokybei. Pažymėtina, kad šie duomenys, pirma, yra orientaciniai, antra, jų įtaka yra tarpusavyje susijusi. Aplinka (oro, vandens, dirvožemio užterštumas; staigus atmosferos reiškinių pokytis; padidėjusi kosminė, magnetinė ir kita spinduliuotė ir kt.) gali paveikti kitus komponentus. Taigi jo įtaka sveikatai ženkliai išauga, tačiau pasireiškia netiesiogiai.
aplinkos ligos. Technogeninė miesto aplinka turi didelę įtaką pagrindinei socialinei žmogaus kokybei – jo sveikatai plačiąja šio žodžio prasme. Tokie veiksniai kaip atmosferos ir vandens tarša pramonės ir transporto išmetamais teršalais, elektromagnetiniai laukai, vibracija ir triukšmas, kasdienio gyvenimo chemizacija, taip pat perteklinės informacijos srautas, per didelis socialinių problemų skaičius, laiko trūkumas, fizinis neveiklumas. , emocinė perkrova, netinkama mityba, žalingi įpročiai tam tikru mastu ir įvairiais deriniais tampa somatotropiniais ir psichotropiniais veiksniais prenosologinių būklių, o vėliau ir ligų etiologijoje.
Didelės teršalų koncentracijos įvairiuose aplinkos komponentuose lėmė vadinamųjų " aplinkos ligos“, įskaitant cheminę astmą; Kirishi sindromas (sunki alergija, susijusi su baltymų ir vitaminų koncentratų gamybos išmetamais teršalais); ticker sindromas, kuris vystosi vaikams naftos perdirbimo gamyklose; bendras imuniteto slopinimas apsinuodijus sunkiaisiais metalais, dioksidais ir kt.; Juškos liga, susijusi su polichlorintų bifenilų poveikiu vaiko organizmui; Urale atsirado liga, vadinama "bulvių liga" ("sukalusios pėdos" simptomas); Altajaus krašte buvo aptikta liga, vadinama „geltonaisiais vaikais“.
Pagrindiniai rizikos aplinkai rodikliai yra šie: aplinkos patologijos: indikatorinė patologija, kuriai būdinga didelė priklausomybė nuo aplinkos taršos (profesinės ligos, didelis susirgimų vėžiu dažnis, perinatalinis mirtingumas, įgimta patologija, genetiniai defektai, alergijos, toksikologiniai pažeidimai); nuo aplinkos priklausoma patologija, kuriai būdingas vidutinis priklausomybės nuo aplinkos taršos laipsnis (padidėjęs bendras kūdikių mirtingumas, antriniai imunodeficitai, pagrindinių ligų paūmėjimas dėl prastėjančių oro sąlygų); aplinkos sąlygota patologija, kuriai būdinga vidutinė priklausomybė nuo aplinkos taršos (didesnis sergamumas su laikinu darbingumo praradimu, lėtinis bronchitas ir pneumonija suaugusiems ir vaikams).
Aplinkos padėtis mūsų šalyje tebėra itin nerimą kelianti, ją lydi pagrindinių visuomenės sveikatos rodiklių, tarp jų mažų vaikų, sveikatos pablogėjimas, mirtingumo padidėjimas ir gyvenimo trukmės trumpėjimas. Pakanka pasakyti, kad šiuo metu daugiau nei 100 didžiųjų šalies miestų ir regionų, įskaitant Krasnojarsko kraštą, pasižymi nepalankia aplinkos situacija žmonių sveikatai.
Šiuo metu, esant nestabiliai ekonominei situacijai, sveikata taip pat tampa pagrindine ekonomine jėga. Sergantis žmogus koncentruojasi tik į savo kūno problemas ir visiškai praranda susidomėjimą jį supančiu pasauliu, negali normaliai dirbti ir uždirbti. Mūsų šalyje susidarė labai sunki demografinė situacija, kuri artima kritinei: išaugo kūdikių mirtingumas (3 kartus didesnis nei Europoje); sutrumpėjo gyvenimo trukmė, įskaitant vyrų iki 65–67 metų, tai yra 15 metų mažiau nei Europoje.
Dar sunkesnė padėtis stebima mūsų regione. Taigi pagal federalinius gimstamumo vertinimo kriterijus Krasnojarsko krašte rodiklis yra žemas (nuo 10,0 iki 14,9 1000 gyventojų). Kūdikių mirtingumas regione yra didesnis nei Rusijos vidurkis. Bendras gimstamumo rodiklis neviršija – 1,33 (mieste – 1,24, kaime – 1,79). Vidutinė gyvenimo trukmė gimus regione (63,0 metų) yra mažesnė nei Rusijos vidurkis (65,1 metų). Vyrų gyvenimo trukmė regione yra 13,1 metų mažesnė nei moterų dėl didelio darbingo amžiaus vyrų mirtingumo. Sumažėjęs gimstamumas ir didelis darbingo amžiaus gyventojų mirtingumas paveikė dabartinę regiono gyventojų amžiaus sudėtį. Krasnojarsko krašte susiformavo regresinis gyventojų tipas, kai vyresnių nei 50 metų žmonių dalis (27%) viršija 0–14 metų amžiaus (17%). Bendras suaugusių regiono gyventojų sergamumas 2005 metais buvo 1274,1 atvejo 1000 gyventojų, tai yra 22,8 procento daugiau nei 2001 metais. Sergamumas taip pat padidėjo. Šis rodiklis siekė 553,4 atvejo 1000 žmonių ir 16,8 procento viršijo 2001 m. lygį.
Technogeniniai žmogaus poveikio veiksniai. Pagrindiniai žmogaus sukurti veiksniai, darantys neigiamą poveikį sveikatai, yra cheminė ir fizinė aplinkos tarša.
Cheminė aplinkos ir žmonių sveikatos tarša.Žmonių visuomenė nuolat susiduria su atviru ir dažniausiai paslėptu įvairių potencialiai kenksmingų veiksnių, įskaitant daugybę cheminių medžiagų, poveikio. Su tokiu neigiamu poveikiu susijusi grėsmė žmonių sveikatai ir gerovei šiuo metu kelia vis didesnį susirūpinimą, todėl didėja atsakomybė skleidžiant informaciją apie tikrąjį pavojaus aplinkai mastą ir lygius.
Vertinant neigiamą poveikį, kurį žmogui gali sukelti kenksmingos cheminės medžiagos, reikėtų atskirti medžiagas, kurios daro tiesioginį toksinį poveikį žmogaus organizmui (ūmus, lėtinis toksiškumas ir kt.), taip pat netiesioginį poveikį gyviems organizmams, susijusius su asmuo trofiniais ar kitais būdais.
Tarp toksinių medžiagų retai pasitaiko junginių, kurie turi ūmų toksiškumą, t. Tokios situacijos dažniausiai susidaro avarinių ar kitų greitai atsirandančių kritinių situacijų metu, kurios pagal geografinę situaciją priskiriamos infekcinėms zonoms.
Dažniau tenka susidurti su vadinamuoju lėtiniu toksiniu poveikiu, kuris pasireiškia palaipsniui, ilgai veikiant organizmą mažomis dozėmis toksinių medžiagų, kurios turi kumuliacinį poveikį. Kaupiamasis poveikis yra klastingas, nes po latentinės nepastebimo toksiškos dozės kaupimosi periodo gali atsirasti negrįžtama žala. Toksikams, turintiems kaupiamąjį toksinį poveikį, priskiriami sunkiųjų metalų junginiai (švinas, gyvsidabris, kadmis ir kt.), arsenas, fluoro junginiai, halogeninti angliavandeniliai (polichlorinti bifenilai, DDT, polichlorinti dibenzodioksinai ir kt.). Jei kaupimosi metu bendra dozė yra mažesnė nei žalojanti, toksinis poveikis bus lengvas arba pasireikš nespecifiniais simptomais.
Lėtiniai apsinuodijimai yra gana dažni, tačiau jie retai registruojami. Statistiškai reikšminga priklausomybė nuo atmosferos oro užterštumo cheminėmis medžiagomis nustatyta sergant bronchitu, pneumonija, plaučių emfizema, taip pat sergant ūminėmis kvėpavimo takų ligomis. Oro užterštumas veikia organizmo atsparumą, kuris pasireiškia infekcinių ligų augimu. Atmosferos oro tarša didžiausią įtaką sveikatos rodikliams daro miestų centruose, ypač miestuose, kuriuose išvystyta metalurgijos, perdirbimo ir anglies pramonė. Tokių miestų teritoriją veikia tiek nespecifiniai teršalai (dulkės, sieros dioksidas, vandenilio sulfidas, anglies monoksidas, suodžiai, azoto dioksidas), tiek specifiniai (fluoras, fenolis, metalai ir kt.). Nespecifiniai teršalai sudaro daugiau kaip 95% visos atmosferos oro taršos.
Remiantis 33 Rusijos miestų atrankiniu tyrimu miestuose, kuriuose yra didelis užterštumo lygis, vidutinis kvėpavimo sistemos ligų skaičius padidėja 41%, širdies ir kraujagyslių sistemos - 132%, odos ligų - 176% ir piktybinių navikų skaičius. – 35 proc. Daugybė pastaraisiais metais atliktų tyrimų rodo, kad vaikų, gyvenančių didelės oro taršos zonose, fizinio išsivystymo lygis yra žemas, o tai dažnai vertinama kaip neharmoninga. Pastebėtas biologinio išsivystymo lygio atsilikimas nuo paso amžiaus rodo labai nepalankų oro taršos poveikį jaunosios kartos sveikatai.
Palyginti su kitais cheminės taršos šaltiniais (maistas, geriamasis vanduo, dirvožemis), atmosferos oras yra ypač pavojingas, nes jo kelyje nėra cheminio barjero. Atmosferos užterštumas pirmiausia paveikia organizmo atsparumą, kuriam sumažėjus didėja sergamumas, taip pat atsiranda kiti fiziologiniai organizmo pokyčiai.
Pagal poveikio žmogaus organizmui pobūdį cheminės medžiagos (kenksmingos ir pavojingos) skirstomos į: bendras toksiškumas kurie sukelia viso organizmo apsinuodijimą (gyvsidabriu, anglies monoksidu, toluenu, anilinu); jautrinantis veikia kaip alergenai (aldehidai, tirpikliai ir lakai nitro junginių pagrindu); neuro- ir psichotropiniai veikiantis nervų sistemą (nikotinas); mutageninis lemiantys paveldimos informacijos pasikeitimą lytinėse ir somatinėse ląstelėse (švinas, radioaktyviosios medžiagos, formaldehidas, DDT (dichlordifenil-trichloretanas)); kancerogeninis kurie sukelia vėžį (benzidinas, aromatiniai angliavandeniliai, amino junginiai, asbestas, DDT); fibrogenai, sukeliantys gerybinius navikus (titano dioksidas, maisto dažikliai, ksenobiotikai); teratogenai sukeliantys, patekę į organizmą (embrioną, augantį organizmą), deformacijų ir kitų vystymosi anomalijų atsiradimą (nikotinas, alkoholio turintys produktai, vaistai, talidomidas, antibiotikai ir kt.); embriotoksinai, nuodingi embrionams ir juos nuodijantys (DDT, cinko druskos, varis, nemažai vaistų); reprodukcinę (palikuonių dauginimosi) funkciją veikiančios medžiagos (benzenas, švinas, manganas, nikotinas).
Cheminių teršalų poveikio organizmui mechanizmai taip pat skiriasi. Skirti dirginančias medžiagas, veikiančias gleivinę, nervų galūnes (vandenilio sulfidą, sieros ir azoto oksidus, amoniaką, chlorą, rūgščių ir šarmų garus); medžiagos, keičiančios oksidacinių ir redukcijos reakcijų santykį organizme (ozonas, jonizuojanti spinduliuotė, dioksinai); medžiagos, kurios negrįžtamai jungiasi su organiniais ar neorganiniais organizmo junginiais (sunkiais metalais, arsenu, nikotinu, selenu); riebaluose tirpios medžiagos, sutrikdančios biologinių membranų funkciją (benzenas, terpentinas, dichloretanas, acetonas ir kt.); medžiagos, pakeičiančios cheminius elementus ar junginius ląstelėje (stroncis, cezis, berilis ir kt.).
Tokiu atveju ta pati medžiaga ar veiksnys gali paveikti kelis organus ir audinius.
Fizinė aplinkos ir žmonių sveikatos tarša. Pagrindiniai fiziniai aplinkos veiksniai, darantys neigiamą poveikį žmonių sveikatai, yra akustinė vibracija, vibracija, elektromagnetinė spinduliuotė, elektrinė srovė .
Akustinės vibracijos apima triukšmą, infragarsą, ultragarsą ir jų poveikį žmogui.
Fizinė akustinių virpesių samprata apima ir girdimus, ir negirdimus tamprių terpių virpesius. 16-20 kHz diapazono akustiniai virpesiai, kuriuos suvokia normalią klausą turintis žmogus, vadinami garsu. Akustiniai virpesiai, kurių dažnis mažesnis nei 16 Hz, vadinami infragarsiniais, virš 20 kHz – ultragarsiniais. Erdvėje sklindantys garso virpesiai sukuria akustinį lauką.Akustiniai virpesiai – tai girdimi ir negirdimi tamprių terpių virpesiai.
Triukšmas yra atsitiktinis skirtingo dažnio ir intensyvumo (stiprumo) garsų derinys, atsirandantis mechaninių virpesių terpėje metu. Fiziologiniu požiūriu triukšmas yra bet koks nepalankiai suvokiamas garsas.
Pagrindiniai triukšmo šaltiniai yra transportas, pirmiausia kelių, oro ir geležinkelių transportas, taip pat įvairios pramonės ir žemės ūkio įmonės. Triukšmo šaltiniai gamyboje: mašinos, presai, vidinis transportas, vėdinimo sistemos, elektrifikuoti įrankiai ir kt.
Triukšmas, kurio garso slėgio lygis siekia iki 30-35 dB, žmogui yra pažįstamas ir jo nevargina. Šio lygio padidėjimas iki 40–70 dB aplinkoje sukuria didelę apkrovą nervų sistemai, dėl ko pablogėja savijauta, o ilgai veikiant gali būti neurozės priežastis. Didesnis nei 75 dB triukšmo lygis gali sukelti klausos praradimą. Veikiant dideliam triukšmui (daugiau nei 140 dB), galimas būgnelio plyšimas, sumušimas, o esant dar didesniam lygiui (daugiau nei 160 dB) ir mirtis.
Daugumoje didžiųjų pramonės miestų yra triukšmo tarša, kuri gerokai viršija leistinas normas. Pavyzdžiui, tokiuose miestuose kaip Jekaterinburgas ir Krasnojarskas miesto greitkeliuose garso lygis siekia 73–95 dB, prie pagrindinių greitkelių esančiuose gyvenamuosiuose namuose triukšmo lygis siekia 62–77 dB, t.y. 1,5–2 kartus viršija didžiausią leistiną triukšmą. lygiu (40–50 dB).
Biologiniu požiūriu triukšmas yra pastebimas streso veiksnys žmogui, galintis sukelti adaptacinių reakcijų sutrikimą. Akustinis stresas gali sukelti įvairias apraiškas: kvėpavimo ir širdies ritmo pokyčius, centrinės nervų sistemos ir medžiagų apykaitos reguliavimo sutrikimus, širdies ir kraujagyslių ligų atsiradimą, hipertenziją, profesinių ligų atsiradimą. Triukšmo patologijos laipsnis priklauso nuo poveikio intensyvumo ir trukmės bei, kas labai svarbu, nuo individualaus organizmo jautrumo akustiniam dirgikliui. Ilgalaikis triukšmo poveikis sukelia fiziologinių reakcijų pokyčius, miego sutrikimus, psichinę ir somatinę sveikatą, darbingumą ir klausos suvokimą. Individualus žmogaus jautrumas triukšmui yra 4-17%. Skaičiuojama, kad 30 % žmonių yra itin jautrūs triukšmo taršai, 60 % – normalus jautrumas ir tik 10 % – nejautrūs triukšmui. Moterys ir vaikai yra ypač jautrūs triukšmo poveikiui. Didelis individualus jautrumas gali būti viena iš padidėjusio nuovargio ir įvairių neurozių išsivystymo priežasčių.
Infragarsiniai virpesiai– tai nematomos ir negirdimos bangos, dėl kurių žmogus jaučia gilią depresiją. Pramonės įmonėse infragarso šaltiniai yra ventiliatoriai, kompresorių blokai, visos lėtai besisukančios mašinos ir mechanizmai. Galingiausi infragarso šaltiniai yra reaktyviniai varikliai. Normaliomis miesto ir pramoninės aplinkos sąlygomis infragarso lygiai žemi, tačiau net ir silpnas miesto transporto infragarsas įtraukiamas į bendrą miesto triukšmo foną ir yra viena iš gyventojų nervinio nuovargio priežasčių.
Infragarsas – virpesiai, kurių dažnis mažesnis nei 20 Hz. Didžioji dauguma šiuolaikinių žmonių negirdi akustinių virpesių, kurių dažnis mažesnis nei 40 Hz. Maksimalus žemo dažnio akustinių virpesių lygis iš pramonės ir transporto šaltinių siekia 100-110 dB. Esant 110–150 dB ar didesniam lygiui, jis gali sukelti žmonėms nemalonius subjektyvius pojūčius ir daugybę reaktyvių pakitimų, įskaitant centrinės nervų, širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų bei vestibiuliarinio analizatoriaus pokyčius.
Infragarsas žmogui žalingas visais atvejais – silpnas infragarsas veikia vidinę ausį ir sukelia jūros ligos simptomus, stiprus infragarsas dėl stiprios jų vibracijos pažeidžia vidaus organus. Vidutinio stiprumo infragarso poveikis gali sukelti aklumą. Infragarsas gali „pakeisti“ vidaus organų derinimo dažnius, sukelti žmogui melancholijos, panikos baimės jausmą, šalčio pojūčius, nerimą, stuburo drebėjimą. Patekęs į rezonansą su žmogaus bioritmais, ypač didelio intensyvumo infragarsas gali sukelti momentinę mirtį.
Ultragarsas. Galingos žemo dažnio ir didelio intensyvumo ultragarsinės vibracijos gamyboje naudojamos technologiniais tikslais: detalių valymui, suvirinimui, gręžimui, metalų litavimui. Silpnesnės ultragarso vibracijos naudojamos diagnostikoje, tyrimų tikslais.
Ultragarsinių virpesių gyvuose audiniuose srityje ultragarsas turi mechaninį, terminį, fizikinį ir cheminį poveikį (ląstelių ir audinių mikromasažą). Tuo pačiu metu suaktyvėja medžiagų apykaitos procesai, sustiprėja organizmo imuninės savybės. Ultragarsas turi ryškų skausmą malšinantį, antispazminį, priešuždegiminį ir bendrą tonizuojantį poveikį, skatina kraujo ir limfos apytaką, greitina regeneracinius procesus, gerina audinių trofizmą.
Ultragarsas daugiausia turi vietinį poveikį kūnui, nes jis perduodamas tiesiogiai kontaktuojant su ultragarso virpesių šaltiniu. Ultragarsinės vibracijos, kurias sukelia žemo dažnio pramoninė įranga, neigiamai veikia žmogaus organizmą. Ilgalaikis sistemingas ore sklindančio ultragarso poveikis sukelia nervų, širdies ir kraujagyslių bei endokrininių sistemų, klausos ir vestibuliarinių analizatorių pakitimus. Būdingiausia yra vegetacinė-kraujagyslinė distonija ir asteninis sindromas. Žmogaus kūno pokyčių sunkumo laipsnis priklauso nuo ultragarso poveikio intensyvumo ir trukmės ir didėja, kai spektre yra aukšto dažnio triukšmo, o pridedamas ryškus klausos praradimas. Esant nuolatiniam kontaktui su ultragarsu, šie sutrikimai tampa patvaresni. Veikiant vietiniam ultragarsui, pasireiškia įvairaus sunkumo rankų (rečiau kojų) vegetacinio polineurito reiškiniai iki rankų ir dilbių parezės, vegetacinės-kraujagyslių funkcijos sutrikimo. Ultragarso vibracijos, prasiskverbiančios į organizmą, gali sukelti uždegimą, kraujavimą, nekrozę (ląstelių ir audinių žūtį) audiniuose.
Kūno pokyčių pobūdis priklauso nuo ultragarso poveikio dozės. Mažos dozės – garso lygis 80-90 dB – suteikia stimuliuojantį efektą – mikromasažą, pagreitina medžiagų apykaitos procesus. Didelės dozės – 120 dB ar daugiau garso lygis – suteikia įspūdingą efektą.
Vibracija yra sudėtingas virpesių procesas, turintis platų dažnių diapazoną, kuris vyksta elastinguose kūnuose ar kūnuose dėl vibracijos energijos perdavimo iš tam tikro mechaninio šaltinio. Miestuose vibracijos šaltiniai pirmiausia yra transportas, taip pat kai kurios pramonės šakos.
Vibracija yra vienas iš veiksnių, turinčių didelį biologinį aktyvumą. Organizmo reakcijų sunkumą daugiausia lemia mechaninio poveikio jam jėga ir žmogaus organizmo biomechaninės savybės. Vibracijos veikimas priklauso nuo virpesių dažnio ir amplitudės, poveikio trukmės, taikymo vietos ir kt.
Vibracijos poveikis žmogui klasifikuojamas: pagal vibracijų perdavimo žmogui būdą (bendra vibracija per atraminius paviršius perduodama į sėdinčio ar stovinčio žmogaus kūną; vietinė – per rankas); veikimo kryptimi (vertikaliai, horizontaliai nuo dešiniojo peties į kairę, nuo nugaros iki krūtinės); pagal laiko charakteristiką (pastovi, nepastovi).
Svyravimo proceso galia kontaktinėje zonoje ir šio kontakto laikas yra pagrindiniai parametrai, lemiantys žmogaus vibracinių patologijų vystymąsi. Šiuo metu vibracinė patologija yra antroje vietoje (po dulkių) tarp profesinių ligų.
Iš bendros, vietinės ir trūkčiojančios vibracijos poveikio išskiriami trys vibracinės patologijos tipai. Kai organizmą veikia bendrosios vibracijos, pirmiausia nukenčia nervų sistema, raumenų ir kaulų sistema, taip pat analizatoriai: vestibiuliariniai, regos, lytėjimo. Bendra žemo dažnio vibracija turi įtakos medžiagų apykaitos procesams, pasireiškiančia angliavandenių, baltymų, fermentų, vitaminų ir cholesterolio apykaitos, kraujo biocheminių parametrų pasikeitimu. Vietinė vibracija sukelia plaštakos, dilbių kraujagyslių spazmus, sutrikdo galūnių aprūpinimą krauju, deformuojasi ir mažina sąnarių judrumą. Ypač pavojinga yra trūkčiojanti vibracija, sukelianti įvairių audinių mikrotraumas su vėlesniais reaktyviais pokyčiais. Vibrodiazė gali išsivystyti per 8-15 metų.
Aplinkos vibracijos veikiami asmenys dažniau serga širdies ir kraujagyslių bei nervų ligomis, dažniausiai skundžiasi prasta sveikata.
elektromagnetinė radiacija. Elektromagnetinius laukus (EML) aplinkoje sukuria elektros linijos, elektros įrenginiai, elektros prietaisai – visos techninės sistemos, kurios generuoja, perduoda ir naudoja elektromagnetinę energiją. Ilgai veikiant asmenį pramoninio dažnio (50 Hz) EML, atsiranda galvos skausmas, vangumas, atminties praradimas, miego sutrikimas, padidėjęs dirglumas, skausmas širdyje ir kt. EML poveikį žmogaus organizmui lemia elektromagnetinių spindulių dažnis. spinduliuotė (EMR), jos intensyvumas, trukmė, individualios organizmo savybės. Didžiąją nejonizuojančiosios elektromagnetinės spinduliuotės spektro dalį sudaro radijo bangos, mažesnę dalį – optinio diapazono svyravimai: infraraudonoji spinduliuotė (IR), matoma ultravioletinė spinduliuotė (UV).
Radijo dažnių elektromagnetinė spinduliuotė plačiai naudojama ryšių, televizijos ir radijo transliacijų, medicinos, radaro, trūkumų nustatymo ir kt.
EMR radijo dažnių poveikį kūnui lemia energijos srauto tankis, spinduliuotės dažnis, poveikio trukmė, apšvitinamo paviršiaus dydis, individualios organizmo savybės ir kt. EMR energijos absorbcijos pasekmė. žmogaus kūnas yra organų temperatūros padidėjimas. EMP poveikis ypač žalingas akims ir odai. Taigi, akių švitinimas gali sukelti lęšiuko drumstumą (kataraktą), galimi ragenos nudegimai. Ilgai veikiant EMR, galimi centrinės nervų sistemos, širdies ir kraujagyslių bei endokrininės sistemos sutrikimai; medžiagų apykaitos ir kraujo sudėties pokyčiai; gali slinkti plaukai, trapūs nagai, mažėti svoris. Neatidėliotinais atvejais EMR poveikį lydi širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai su alpimu, padažnėjusiu širdies susitraukimų dažniu ir kraujospūdžio sumažėjimu.
EMR įtaka optiniame diapazone: infraraudonoji, matoma (šviesa), ultravioletinė spinduliuotė žmogui esminio skirtumo neturi. Veikiant infraraudoniesiems spinduliams (esant lėtiniam poveikiui), smarkiai išsiplečia kapiliarai, padidėja odos pigmentacija – parausta veido spalva. Ūminio pažeidimo atveju galimi odos nudegimai ir akių pažeidimai. UV spinduliuotė yra gyvybiškai svarbus veiksnys, turintis teigiamą stimuliuojantį poveikį organizmui. Optimalios UV spindulių dozės aktyvina širdies veiklą ir medžiagų apykaitą. Labiausiai pažeidžiama UV spinduliuotės yra akis. Poveikis odai pasireiškia uždegimu su paraudimu, pūslėmis, karščiavimu, šaltkrėtis, galvos skausmu.
Lazerio spinduliuotė (LI) yra ypatinga EMP rūšis. LI poveikio organizmui laipsnis priklauso nuo spinduliuotės intensyvumo, poveikio laiko. Švitinant akis lengvai pažeidžiama ragena ir lęšiukas (kaitinant lęšį susidaro katarakta). Odos pažeidimai gali skirtis nuo paraudimo iki sudeginimo.
Elektrinis laukas pramoninis dažnis yra biologiškai aktyvus aplinkos veiksnys. Sistemingai veikiant elektriniam laukui, kurio intensyvumas viršija didžiausią leistiną lygį, gali pakisti nervų, širdies ir kraujagyslių bei endokrininių sistemų funkcinė būklė, taip pat kai kurie medžiagų apykaitos procesai, organizmo imunologinis reaktyvumas. ir jo reprodukcinė funkcija.
Elektros srovės poveikis gyviems audiniams yra universalus. Per žmogaus kūną praeinanti elektros srovė sukelia šiluminį, elektrolitinį, mechaninį ir biologinį poveikį. Šiluminis poveikis pasireiškia atskirų kūno dalių nudegimais, organų, esančių srovės kelyje, įkaitinimu iki aukštos temperatūros. Elektrolitinis poveikis išreiškiamas pažeidžiant įvairių kūno skysčių (kraujo, limfos) fizikinę ir cheminę sudėtį ir savybes. Dėl mechaninio srovės poveikio kūno audiniai plyšta dėl elektrodinaminio poveikio. Biologinis poveikis pasireiškia konvulsiniu raumenų susitraukimu, taip pat vidinių biologinių procesų pažeidimu. Nuo elektros smūgio žmogus patiria elektros traumų (vietinių ir bendrų). Dažni sutrikimai dėl elektros šoko – traukuliai, kvėpavimo sustojimas, širdies veikla. Vietiniai sužalojimai yra: nudegimai, odos metalizacija (įvairių metalo dalelių prasiskverbimas į ją, kai ji ištirpsta), mechaniniai pažeidimai, elektros požymiai (sutrauktos pilkos arba šviesiai geltonos sritys, neskausmingos ir greitai praeina).
Elektros šoko baigtis žmogui priklauso nuo daugelio veiksnių: srovės stiprumo, laiko, per kurį praeina per kūną, ir kt. Fizinė ir psichinė žmogaus būsena taip pat turi įtakos organizmo atsparumui elektros srovei: blogai. sveikata, nuovargis, alkis, apsvaigimas, emocinis susijaudinimas, dėl kurio sumažėja atsparumas. Nepalankus klimatas (aukštesnė temperatūra ir drėgmė) padidina elektros smūgio riziką.
Laikoma, kad leistina srovė, kuria žmogus gali savarankiškai išsivaduoti iš elektros grandinės.
Aplinkos veiksniai ir Krasnojarsko krašto gyventojų sveikata. Krasnojarsko krašto gyventojų sveikatos būklė pastarąjį dešimtmetį sukėlė pagrįstą susirūpinimą ne tik specialistams, bet ir valstybės institucijoms bei plačiajai visuomenei. Iki XXI amžiaus pradžios. rodikliai, pagal kuriuos tradiciškai vertinama gyventojų sveikatos būklė (medicininiai ir demografiniai rodikliai, sergamumas, neįgalumas, fizinis išsivystymas), smarkiai pablogėjo. Demografinė padėtis, su kuria įžengėme į naują šimtmetį, kelia grėsmę nacionaliniam saugumui. Regiono gyventojų sveikatos palaikymo problemos skubiai reikalauja parengti mūsų regiono plėtros strategiją. Besitęsianti visuomenės sveikatos krizė kyla ne tik dėl biologinių ir aplinkos, bet ir dėl socialinių bei ekonominių veiksnių.
Krasnojarsko teritorijoje atmosferos oro taršos šaltiniai yra įvairūs, išmetamų teršalų sudėtis yra daugiakomponentė, o tai lemia oro aplinkos kokybės pablogėjimą apgyvendintose vietovėse. Teršalų išmetimo į atmosferos orą dinamika Krasnojarsko krašto teritorijoje 2005–2009 m. pasižymi didele chemine apkrova (2 446,4 tūkst. t/metus). Didelę dalį bendro teršalų iš visų antropogeninės atmosferos oro taršos šaltinių apgyvendintose Krasnojarsko teritorijos vietose sudaro transporto priemonių išmetamieji teršalai, o kai kuriuose miestuose ir regionuose jie yra lemiami.
Oro taršos lygis pagal oro taršos indeksą dideliuose pramoniniuose Krasnojarsko srities miestuose 2009 m. buvo apibūdintas kaip „aukštas“ ir „labai didelis“ ir svyravo nuo 7,2 Kanske iki 18,56 Krasnojarske. Pagrindinės medžiagos, sukuriančios „labai aukštą“ ir „aukštą“ taršos lygį, yra šios: Krasnojarske – benz(a)pirenas, formaldehidas, skendinčios medžiagos, azoto dioksidas ir oksidas, Minusinske ir Nazarove – benz(a)pirenas, formaldehidas; Lesosibirske - benzo(a)pirenas, formaldehidas, fenolis, suspenduotos medžiagos; Achinske - formaldehidas, benzo(a)pirenas, skendinčios medžiagos; Kanske – benzo(a)pirenas, azoto dioksidas; Norilske – vario ir nikelio oksidai, sieros dioksidas, skendinčios medžiagos.
Geriamasis vanduo yra esminis gyventojų gyvybės palaikymo elementas, nuo jo kokybės, kiekio ir nenutrūkstamo tiekimo priklauso žmonių sveikatos būklė, sanitarinės ir epidemiologinės gerovės lygis, būsto fondo gerinimo laipsnis. Gyventojų aprūpinimas sveikatai saugiu geriamuoju vandeniu yra neatidėliotina higienos problema.
Kai kurių Krasnojarsko teritorijos teritorijų gyventojai naudoja geriamąjį vandenį, kuriam būdingas didelis sanitarinis-cheminis ir mikrobinis užterštumas. Vandentiekio tinkle užfiksuota didelė dalis vandens mėginių, kurie neatitiko higienos standartų pagal sanitarinius ir cheminius rodiklius: Tyukhtetsky (85,7%), Pirovskis (84,0%), Kozulsky (78,9%), Bolsheuluysky (68,9%). , Dzeržinskio (46,7 %), Nižneingasskio (46,1 %), Ačinsko (42,6 %), Karatuzskio (40,0 %) rajonai.
Nepalankios teritorijos pagal mikrobiologinius geriamojo vandens kokybės rodiklius yra: Motyginsky (73,6 % mėginių neatitinka higienos normų); Evenki (47,5%); Idrinskis (29,3 proc.); Ermakovskis (27,3 proc.); Krasnoturansky (26,8%); Boguchansky (20,3 proc.); Balachtinskis (17,5 proc.); Uzhur (16,7%); Rybinskis (16,6 proc.); Sajanų (16,3 proc.) rajonai.
Aplinkos veiksnių visuma (gamtinių, socialinių-ekonominių, buitinių, antropogeninių) gali veikti visus gyventojus, atskiras jų grupes ir kiekvieną žmogų tiek vienpusiškai, tiek įvairiomis kryptimis. Todėl apie aplinkos kokybę galima spręsti pagal tokį sudėtingą kriterijų kaip gyventojų sveikata.
Per 2005–2009 m Viso Krasnojarsko krašto gyventojų sergamumas naujai diagnozuotomis aplinkos veiksnių sukeltomis ligomis linkęs didėti nervų sistemos, kraujotakos sistemos, kvėpavimo organų ligų, nėštumo ir gimdymo komplikacijų bei piktybinių navikų klasėje. Gyventojų sergamumo kraujo ir kraujodaros organų, endokrininės sistemos ligomis didėjimo dinamika nuo 2005 iki 2008 m. 2009 m. buvo pakeistas sergamumo sumažėjimu.
2009 m. regione tarp Ačinsko gyventojų užregistruoti trys enterovirusinės infekcijos protrūkiai; ūminių žarnyno infekcijų, sukeltų oportunistinės floros, protrūkiai tarp Bolsheungutskaya vidurinės mokyklos vaikų Mansky rajone ir tarp SMP-2 CJSC STPS-Gasification pamaininių darbuotojų Turukhansky rajone.
Krasnojarsko krašto teritorijų reitingavimas pagal vidutinį ilgalaikį gyventojų sergamumą (1992-2009 m.), dėl aplinkos veiksnių įtakos, parodė, kad sergamumas piktybiniais navikais yra žymiai didesnis 17 regiono teritorijų; klasėje „Nervų sistemos ligos“ – 16 val. „Kraujo ir kraujodaros organų ligos“ – 15 val. „Kraujotakos sistemos ligos“ – 16 val.; „Endokrininės sistemos ligos“ – 6; „Kvėpavimo sistemos ligos“ – 11-oje; „Nėštumo ir gimdymo komplikacijos“ – 9 regiono teritorijose.
Krasnojarsko krašto miestų rajonų ir savivaldybių rajonų gyventojų pavojaus sveikatai lygio įvertinimas ir palyginimas pagal apskaičiuotą integralinį rodiklį rodo, kad jei 2009 m. 12 teritorijų (4 miestai - Krasnojarskas, Norilskas, Divnogorskas, Lesosibirskas ir 8 rajonai: Tyukhtetsky, Uzhursky , Shushensky, Sharypovskis, Turukhansky, Dzeržinskis, Taseevsky, Berezovskis), ir tai yra 51,7% regiono gyventojų (1 492 589 žmonės), buvo "padidėjęs" pavojaus sveikatai laipsnis, tada m. 2010 m., remiantis prognozių duomenimis, gyventojų skaičius mažėja, kai kyla tiek „minimalus“, tiek „padidėjęs“ pavojus sveikatai. Tuo pačiu metu tikimasi, kad regiono gyventojų, patenkančių į „vidutinio“ rizikos laipsnio grupę, padidės ir atsiras „didelės“ savivaldybės (Birilyussky, Tyukhtetsky, Uzhursky, Shushensky rajonai). pavojaus sveikatai lygiai regiono teritorijoje.
Nepalankios aplinkos padėties, kurios gerinimo priemonės turėtų būti neatsiejama Teritorijų plėtros programų dalis, neigiamą poveikį žmonių sveikatai gali sušvelninti arba visiškai išlyginti geros socialinės-ekologinės sąlygos.
Žmonių sveikata ir aplinka
Ar žmogus turi būti sveikas?
Vieniša gyva dulkių dėmė yra mūsų planeta Žemė. Žemė yra kiaulpienė. Žmogaus gyvenimas – vienintelė racionali gyva būtybė – nėra amžina. Kiekvienas žmogus neišvengiamai mirs: vienas – anksčiau, kitas – vėliau. Žmogaus gyvenimo trukmė neapibrėžta. Tačiau bet kokia ankstyva mirtis yra tragedija. Norint pratęsti ilgą ir laimingą gyvenimą, reikia išmokti vertinti ir saugoti gamtą, kaip nepakeičiamą gyvybės aplinką ir žmonijos lopšį. Be gamtinės aplinkos, žmogaus sveikatą ir ilgaamžiškumą lemia jo darbo ir gyvenimo sąlygos, todėl nuo mokyklos suolo svarbu įvaldyti savo žmonių mokslinę ir dvasinę kultūrą. Ir, žinoma, tik sveikas gyvenimo būdas prisideda prie visų gamtos teikiamų galimybių žmogui realizavimo. Tačiau žmogus nerūpestingai elgiasi su savo sveikata. Viena iš svarių tokio požiūrio į savo sveikatą priežasčių galima laikyti šiuolaikinę mediciną ir tam tikrą neatitikimą tarp aukšto lygio gerovės ir gyventojų kultūros augimo. Viena vertus, nemokama medicininė pagalba, prieinama bet kuriuo paros ar nakties valandomis, dideliame mieste ir taigos kasykloje, labai specializuota ir kvalifikuota, be rūpesčių ir įvairi (poliklinikos, sanatorijos), teigiamai paveikė žmonių sveikatą, bet, kita vertus, numalšino žmonių baimę susirgti. Antra svarbi neapgalvoto požiūrio į savo sveikatą priežastimi galima laikyti nepakankamą įsitikinimą bausmės už sveikatai padarytą „nusikaltimą“ neišvengiamumu. Žmogui atrodo, kad blogų dalykų gali nutikti bet kam, tik ne jam. Niekada negali žinoti, kad kas nors mirė nuo diabeto ar nutukimo, sudužo. Jis buvo tik nevykėlis, nekompetentingas, nelaimingas. Ir man pasisekė, man nieko blogo nenutiks. Galėsiu „išlipti“... Bet dažnai nepavyksta išlipti. Trečioji priežastis – aiškus perspektyvos vaizdavimas. Daugelis ginčijasi, ar aš rūpinsiuos savo sveikata, ar ne, bet kadangi vidutinė gyvenimo trukmė šalyje yra 72-76 metai, tai aš gyvensiu bent 80 metų. Žinoma, tai tik kelios priežastys, tačiau rūpintis savo sveikata yra pagrindinė žmogaus užduotis. Gali susidaryti įspūdis, kad sveikatos išsaugojimas ir stiprinimas yra ne tik varginantis, bet ir niūrus. Bet tai yra gilus kliedesys. Juk niekas nereikalauja, kad atsisakytumėte visaverčio gyvenimo džiaugsmų. Yra toks aforizmas: „Gerai gyventi. Geras gyvenimas yra dar geresnis“. Šio aforizmo esmė susiveda į tai, kad bet koks gyvenimas yra geresnis už mirtį, bet geras gyvenimas yra geresnis už gyvenimą. Tačiau norint, kad gyvenimas būtų geras, reikia sveikatos. O kad būtum sveikas, reikia to norėti.
Sveikata ir aplinka.
Sveikatos ir ligų rizikos veiksniai.
Senovės graikų filosofas Talis Miletietis rašė, kad laimingas yra tas, kuris sveikas kūnu, imlus siela ir linkęs mokytis.
Pasaulio sveikatos organizacijos konstitucija aukščiausią sveikatos lygį nurodo kaip vieną iš pagrindinių žmogaus teisių. Ne mažiau svarbi yra ir asmens teisė gauti informaciją apie tuos veiksnius, kurie lemia žmogaus sveikatą ar yra rizikos veiksniai, tai yra jų poveikis gali lemti ligos išsivystymą. Viena iš svarbiausių paveldimų sveiko organizmo savybių yra vidinės aplinkos pastovumas. Šią sąvoką įvedė prancūzų mokslininkas Claude'as Bernardas (1813 - 1878), laikęs vidinės aplinkos pastovumą laisvo ir nepriklausomo žmogaus gyvenimo sąlyga. Vidinė aplinka formavosi evoliucijos procese. Tai pirmiausia lemia kraujo ir limfos sudėtis ir savybės. Vidinės aplinkos pastovumas yra nepaprasta organizmo savybė, kuri tam tikru mastu išlaisvino jį nuo fizinio ir cheminio išorinės aplinkos poveikio. Tačiau šis pastovumas – ji vadinama homeostaze – turi savo ribas, nulemtas paveldimumo. Todėl paveldimumas yra vienas iš svarbiausių sveikatos veiksnių.
Žmogaus organizmas yra prisitaikęs prie tam tikros kokybės fizinių (temperatūra, drėgmė, atmosferos slėgis), cheminių (oro, vandens, maisto sudėtis), biologinių (įvairių gyvų būtybių) aplinkos rodiklių.
Jei žmogus ilgą laiką yra sąlygomis, kurios labai skiriasi nuo tų, kurioms jis yra prisitaikęs, sutrinka vidinės organizmo aplinkos pastovumas, o tai gali turėti įtakos sveikatai ir normaliam gyvenimui.
Mūsų amžiuje žmogus, kaip ir visi gyvi organizmai, yra veikiami išorinių poveikių, dėl kurių pasikeičia paveldimos savybės. Šie pokyčiai vadinami mutacijomis (mutacijomis). Pastaraisiais metais ypač išaugo mutacijų skaičius. Nukrypimai nuo tam tikrų, įprastinių aplinkos savybių gali būti siejami su ligų rizikos veiksniais (žr. priedą). Taigi, lentelėje pateikti duomenys rodo, kad sergamumas ir mirtingumas pirmiausia yra susijęs su aplinkos sąlygomis ir žmonių gyvenimo būdu. Kiekvienas iš mūsų turi teisę žinoti apie visus aplinkos pokyčius, vykstančius tiek jo gyvenamojoje vietovėje, tiek visoje šalyje. Privalome viską žinoti apie valgomą maistą, geriamo vandens būklę, o gydytojai turi paaiškinti pavojų gyventi radiacija užterštose vietose. Žmogus turi suvokti jam gresiantį pavojų ir atitinkamai elgtis. Žmogui išorinė aplinka yra ne tik gamta, bet ir visuomenė. Todėl socialinės sąlygos taip pat turi įtakos kūno būklei ir jo sveikatai. Gyvenimo ir darbo sąlygos, taip pat žmogaus prigimtis ir įpročiai formuoja kiekvieno iš mūsų gyvenimo būdą. Gyvenimo būdas – maisto kultūra, judėjimas, profesija, laisvalaikio panaudojimas, kūryba – veikia dvasinę ir fizinę sveikatą, ją stiprina arba griauna, ilgina ar trumpina gyvenimą. Augančiam ir besivystančiam moksleivių organizmui ypač svarbus dienos režimo laikymasis (teisingas ugdomojo darbo ir poilsio grafikas, geras miegas, pakankamas buvimas gryname ore). Taigi, teisingas gyvenimo būdas yra sveikatos veiksnys, o nesveikas – rizikos veiksnys. Morališkai atsakingas asmuo supranta, kad reikia laikytis taisyklių ir nuostatų, draudimų ir nuostatų. Sąmoningas ir atsakingas požiūris į sveikatą turėtų tapti kiekvieno iš mūsų gyvenimo ir elgesio norma.
Darbas ir sveikata.
Darbas yra materialinių ir dvasinių vertybių kūrimo pagrindas. Jis būtinas ir optimaliam biologinių procesų tekėjimui organizme, todėl turi didelę įtaką sveikatai. Darbo įtakoje biologiniai procesai žmogaus organizme smarkiai pasikeitė. Skeleto struktūros ypatybės, raumenų vystymasis, jutimų darbas - visa tai galiausiai yra žmogaus darbo rezultatas. Taigi darbo efektyvumas išaugo dėl to, kad viena ranka, kairė, pradėjo tobulėti palaikydama darbo objektą, o kita, dešinė, pagerėjo jo apdorojimas. Sąvokos „darbas“ ir „darbas“ nėra vienareikšmės. Sąvoka „darbas“ reiškia visą veiklą, susijusią su energijos eikvojimu ir kūno išlaisvinimu iš ramybės būsenos. Pavyzdžiui, vaikas, mėtydamas kamuolį į orą, išeikvoja tam tikrą energiją, todėl fiziniu požiūriu dirba. Tačiau šios profesijos niekas nepriskirs prie darbo. Taigi, atliekant bet kokį darbą, darbas yra atliekamas, tačiau ne visi darbai gali būti laikomi darbo veikla. Įprasta darbą skirstyti į fizinį ir protinį. Šis skirstymas yra sąlyginis, nes jokia darbinė veikla neįmanoma be centrinės nervų sistemos reguliavimo vaidmens, be valios pastangų. Vertinant fizines pastangas, vartojama sąvoka „darbo sunkumas“, kuri atspindi griaučių raumenų, širdies ir kraujagyslių bei kitų fiziologinių sistemų apkrovą. Psichinei veiklai apibūdinti vartojama „darbo intensyvumo“ sąvoka, atspindinti vyraujančią centrinės nervų sistemos apkrovą. Fiziniam darbui būdingas didelis energijos suvartojimas, spartus nuovargio vystymasis ir tuo pačiu santykinai mažas našumas. Dirbančiuose raumenyse padidėja kraujotaka, tiekiamos maistinės medžiagos ir deguonis, kuris pašalina skilimo produktus. Kūne vyksta fiziologiniai pokyčiai, kurie suteikia raumenų aktyvumo. Didėjant fizinio darbo sunkumui, didėja deguonies suvartojimas. Yra nustatyta maksimalaus deguonies kiekio, kurį žmogus gali suvartoti, riba – vadinamosios deguonies lubos. Paprastai jis neviršija 3-4 l / min. Atliekant labai sunkų darbą, organizmo aprūpinimas deguonimi pasiekia ribą, tačiau jo poreikis tampa dar didesnis ir nepatenkinamas darbo procese. Šiuo metu organizme atsiranda deguonies trūkumo būsena – hipoksija. Vidutinė hipoksija treniruoja kūną. Bet jei sunkus fizinis darbas tęsiasi ilgą laiką arba žmogus nėra pripratęs prie didelių krūvių, o jo kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamai aprūpina raumenis, hipoksija tampa žalingu faktu. Atliekant didelio sunkumo ir trukmės darbus, mažėja darbingumas, atsiranda nuovargis, kurį subjektyviai mes suvokiame nuovargio jausmo forma. Jei iki kitos dienos pradžios darbingumas nespėja atsistatyti, atsiranda pervargimas, lydimas lėtinės hipoksijos, nervų veiklos sutrikimo – neurozių, širdies ir kraujagyslių bei kitų sistemų ligų. Protinio darbo sunkumas studijų metu dar labiau padidėja dėl to, kad jis vyksta statinio streso, susijusio su poreikiu ilgą laiką išlaikyti tam tikrą laikyseną, fone. Visiškas poilsis, kaip pažymėjo rusų fiziologijos klasikas I. M. Sechenovas, susideda ne iš dykinėjimo, o iš veiklos pakeitimo. „Dirbkite sėdėdami, ilsėkitės stovėdami“, – rašė jis. Todėl protinis darbas, studijos būtinai turi kaitalioti su motorine veikla. Kūno kultūros užsiėmimai, vykstantys pamokoje tuo metu, kai pastebimi sužadinimo nuovargio fazės požymiai, gali gerokai atidėti stipraus nuovargio atsiradimą, padaryti darbą visaverčiu ir efektyviu.
profesija ir sveikata.
Įprastas pasitenkinimas darbu labiau skatina ilgaamžiškumą nei fizinis sudėjimas, mityba, nerūkymas ir tėvų ilgaamžiškumas.
M. Burnet.
Gyvenimo būdas labai priklauso nuo profesijos, kurią žmogus įgijo. Kiekvienas iš mūsų iš prigimties ir auklėjimo turime kompleksą individualių (biologinių ir socialinių) savybių, į kurias būtina atsižvelgti renkantis profesiją. Šios savybės: gebėjimai, siekiai, interesai – kiekvienas turėtų jas žinoti ar bent pagalvoti. Nes jei nėra harmonijos (atitikties) tarp asmenybės savybių, veiklos pobūdžio ir aplinkinių gyvenimo sąlygų, tai anksčiau ar vėliau tai neigiamai paveiks organizmo funkcijas ir darbo kokybę. Pirmojo tipo profesijos išskiriamos remiantis santykiu „žmogus-gamta“. Tai gyvulių augintojai, bitininkai, miškininkai, agronomai, geologai ir daugelis kitų. Antrasis tipas jungia profesijas, susijusias su santykiu „žmogus – technika“. Šiai grupei priklauso šaltkalvio, siuvėjo, inžinieriaus ir kt. Dailininkai, grafikos dizaineriai, tapytojai – „žmogus yra meninis įvaizdis“. Kad ir kokią profesiją pasirinktum, norint pasisekti, reikia išmokti dirbti. Pagrindinis pasitenkinimo darbu šaltinis yra pats darbas. Kartu svarbu žinoti ne tik tai, ką žmogus jai duoda, bet ir ką ji žmogui duoda. Kai darbas užvaldo, patraukia, teikia malonumą, tada nuovargis nesijaučia.
Tačiau yra ir neįdomių industrijų, kuriose žmogus nepatiria emocinio pakilimo nuo darbo dėl jo specifikos. Tačiau net ir tokiomis sąlygomis darbštumas ir organizuotumas padeda žmogui jo darbe. Žinoma, čia daug kas priklauso ne tiek nuo paties darbuotojo, kiek nuo viso darbo organizavimo gamyboje.
Jūsų nuotaika, taigi ir psichinė savijauta, sveika psichika priklauso ne tik nuo jūsų. Svarbu, kad jūsų pastangos būtų teisingai įvertintos, kad konfliktai ir ginčai būtų sprendžiami sąžiningai. Kiekvienas gali ir turi pasirinkti profesiją pagal savo skonį ir ant peties.
Šeima ir sveikata.
Šeima yra nedidelė žmonių grupė, pagrįsta santuoka ar giminingumu. Šeimos narius sieja bendras gyvenimas, savitarpio pagalba ir moralinė atsakomybė. Šiuolaikinė šeima, kaip taisyklė, susideda iš sutuoktinių ir vaikų. Todėl jie sako, kad šeima yra moralinė ir teisinė vyro ir moters sąjunga. Šeimos gyvenimas turi įtakos žmonių sveikatai. Šeimos gyvenimas tiesiogiai ir netiesiogiai lemia narių sveikatą. Yra žinoma, kad laimingi vedę žmonės gyvena ilgiau ir rečiau serga. Našlių mirtingumas visada didesnis nei ištekėjusių moterų. Situacija šeimoje, jos narių santykių pobūdis didele dalimi lemia gimstamumą, įtakoja nėštumo baigtį, įtakoja įvairius sveikatos rodiklius. Moters noras susilaukti vaiko priklauso nuo gyvenimo sąlygų, tačiau šią priklausomybę tarpininkauja sutuoktinių santykiai. Esant patenkinamoms gyvenimo sąlygoms ir materialiniam saugumui, tačiau įtemptiems sutuoktinių santykiams šeimoje, moterų abortų skaičius didėja. Šeimos narių režimas, kasdienybė – vienas iš gyvenimo būdo rodiklių. Šeimose, kuriose vyrauja nepalankus psichoemocinis klimatas, vaikai dažniau serga skrandžio opalige ir lėtiniu gastritu. Poilsio, miego, mitybos režimo pažeidimas šeimoje daugeliui šeimos narių sukelia daugybę ligų: širdies ir kraujagyslių, neuropsichiatrinių, medžiagų apykaitos sutrikimų. Šeima turi įtakos charakterio formavimuisi, jos narių dvasinei sveikatai.
Apskritai mieste šeimos nariai tarpusavyje mažai bendrauja, dažnai susirenka tik pavakarieniauti, tačiau ir šiomis trumpomis valandomis šeimos narių kontaktai nuslopinami žiūrint televizijos programas. Didelėse miesto šeimose, kai viename bute kartu gyvena 2 ar 3 kartos, šeimos narių kontaktai dažnai būna sunkūs dėl didelės psichoemocinės įtampos. Visos šios ir daugelis kitų sąlygų daro didelę įtaką šeimos stabilumui, todėl neigiamai veikia visų gyventojų sveikatą.
Visuomenėje subrendo opi šeimos stiprinimo problema, kurios sprendimą daugiausia lemia besituokiančiųjų kultūra, ypač šeimos, kaip visų jos narių sveikatos veiksnio, vaidmens supratimas.
Stresas šiuolaikiniame pasaulyje.
Remiantis JT statistika, nuo 1950 m. gyventojų skaičius miestuose padvigubėjo. Dabartiniais skaičiavimais, dėl gyventojų skaičiaus augimo ir migracijos į miestus lūšnynų gyventojų skaičius kasmet didėja 10-15 proc. Baisios sąlygos sukelia fizinę perkrovą, įtampą, depresiją, smurtą ir ligas. Remiantis naujausiais JT ir Pasaulio banko statistiniais duomenimis, pusės Afrikos ir Pietryčių Azijos šalių, kuriose bendrai gyvena beveik 2 milijardai žmonių, vidutinės metinės pajamos vienam gyventojui yra mažesnės nei 300 USD. Didžiulis besivystančių šalių gyventojų skurdas yra bado, daugybės vaikų švaistymo priežastis, kartais baigiasi mirtimi; geriausiu atveju vaikai auga fiziškai ir protiškai neįgalūs. Taigi šimtai milijonų žmonių skurdžiose pasaulio šalyse atsiduria užburtame ligų, kančių ir mirties rate. Tokiomis sąlygomis iškyla ūmus fizinis, psichinis ir socialinis stresas, kuris kelia grėsmę žmonių gyvybei, sveikatai ir gerovei, menkina jų savigarbą, ardo glaudžius tarpusavio ryšius ir sukelia nepilnavertiškumo jausmą. Šie įvykiai savo ruožtu gali išprovokuoti reakcijas, kurios lemia tolesnį sergamumą ir mirtingumą. Kaip nustatė mokslininkai, žmonių susibūrimo sąlygos, vadinamasis „metrų stresas“, daro didelį neigiamą poveikį žmonėms. Žmogui nuolatinis jo asmeninės erdvės pažeidimas, būdingas gyvenimui didmiesčiuose, sukelia stiprų neuropsichinį stresą, sukeliantį ryškias stresines reakcijas. Į šiuolaikinio gyvenimo įtampą ir perkrovas reaguoja ne tik mūsų emocijos, bet ir žmogaus vidaus organai. Streso poveikis veikia pagrindines centrinės nervų sistemos fiziologines reakcijas, taip pat endokrininių liaukų veiklą. Biologiškai aktyvios medžiagos, kurias gamina endokrininės liaukos (hormonai), kartu su nerviniais impulsais veikia beveik kiekvieną organizmo ląstelę.
Taigi prastos gyvenimo sąlygos sukelia rimtų, kartais nepakeliamų kančių daugiau nei ketvirtadaliui pasaulio gyventojų. Tiesa, žmonės gali prisitaikyti net prie ekstremalių sąlygų. Tačiau, kaip jau minėta, už tai turite sumokėti savo nervais ir fizine sveikata.
Pirmieji žingsniai į sveikatą.
Jūs galite pagerinti ir pagerinti savo sveikatą, sudarę tam tikrą darbo grafiką. Ne kiekvienas gali iš karto radikaliai imtis sveikatos gerinimo. Tokiu atveju programą galite pradėti palaipsniui, pavyzdžiui, pradėti nuo rytinės mankštos, o vėliau ją papildyti bėgiojimu. Tada galėsime kovoti su antsvoriu. Tikslas turėtų būti pasiektas ne ypatingomis priemonėmis (visiškas badavimas ar alinantis sėdėjimas garinėje), o vėlgi palaipsniui mažinant angliavandenių, riebalų racioną, atsisakant alkoholio. Neleiskite jaunimui gerti alkoholio, nepuoškite stalo buteliais, atsisakykite gerti.
Mūsų sveikata yra mūsų pačių rankose. Turime suprasti, kad šiuolaikiniame pasaulyje gali išgyventi tik sveiki žmonės, todėl turime saugoti patį vertingiausią, ką turime.
Priedas.
Rizikos veiksnių grupavimas pagal jų specifinį svorį sveikatai.
Veiksniai, turintys įtakos sveikatai | Sveikatos vertė % | Rizikos veiksnių grupės |
Gyvenimo būdas, gyvenimo sąlygos, įpročiai | 49-53 | Rūkymas, alkoholio vartojimas, nesveika mityba, kenksmingos darbo sąlygos, stresinės situacijos, silpnumas, fizinis neveiklumas, prastos materialinės ir gyvenimo sąlygos, narkotikų vartojimas, šeimų trapumas, aukštas urbanizacijos lygis |
Genetika, žmogaus biologija | 18-22 | Polinkis į paveldimas ligas |
Išorinė aplinka, gamtinės ir klimato sąlygos | 17-20 | Oro, vandens, dirvožemio tarša, staigūs atmosferos reiškinių pokyčiai, sustiprėję kosminiai, magnetiniai ir kiti radiacijos reiškiniai |
sveikatos apsauga | 8-10 | Prevencinių priemonių neefektyvumas, nekokybiška medicininė pagalba, nesavalaikis jos suteikimas |