რა უნდა გაკეთდეს ოვულაციისთვის. რატომ არ ხდება ოვულაცია რეგულარულად: ძირითადი მიზეზები

სიტყვა "ovulation" მომდინარეობს ლათინური "ovum" - "კვერცხი". სინამდვილეში, ეს არის მომწიფებული კვერცხუჯრედის გათავისუფლება, რომელსაც შეუძლია განაყოფიერდეს საკვერცხის ფოლიკულიდან მუცლის ღრუში.

რეპროდუქციული ასაკის ქალებში ოვულაცია პერიოდულია და ხდება შუაში მენსტრუალური ციკლი 12-18 დღის განმავლობაში. ოვულაციის დადგენილი რიტმი შეიძლება შეიცვალოს გარკვეულ შემთხვევებში: აბორტიდან სამი თვის განმავლობაში, მშობიარობიდან ერთი წლის განმავლობაში და ორმოცი წლის შემდეგ, როდესაც ქალის სხეული ემზადება პრემენოპაუზის პერიოდისთვის. თქვენი ოვულაციის დროის ცოდნა მნიშვნელოვანია განაყოფიერების, ხელოვნური განაყოფიერების ან ინ ვიტრო განაყოფიერებისთვის ყველაზე შესაფერისი დროის არჩევისას.

ოვულაციის ნიშნები

ზოგიერთ ქალში ოვულაციის ნიშნები შეიძლება იყოს მოკლევადიანი, მენსტრუალური ტკივილის მსგავსი მუცლის ქვედა ნაწილში. ოვულაციის მთავარ ობიექტურ ნიშნებად ითვლება საშოდან ლორწოვანი გამონადენის მომატება, რექტალური (ბაზალური) ტემპერატურის დაქვეითება ოვულაციის დღეს, რასაც მოჰყვება მეორე დღეს მომატება, პროგესტერონის მომატება სისხლის პლაზმაში. და სექსუალური ლტოლვის შესაძლო ზრდა.

ოვულაციის დრო

ყველა ქალს აქვს ოვულაციის განსხვავებული ვადა. და თუნდაც ერთი და იგივე ქალისთვის, ოვულაციის ზუსტი დრო შეიძლება მერყეობდეს თვიდან თვემდე. მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში, ოვულაცია ხდება მენსტრუალური ციკლის შუა პერიოდში. ვ იშვიათი შემთხვევებიქალებში ძალიან მოკლე მენსტრუალური ციკლით, ოვულაცია შეიძლება მოხდეს მენსტრუალური სისხლდენის პერიოდის ბოლოს.

როგორ ხდება ოვულაცია?

ქალის სხეულში, საშვილოსნოს ორივე მხარეს, არის საკვერცხეები, რომლებიც გამოიმუშავებენ ჰორმონებს: ესტროგენს და პროგესტერონს. ჯერ კიდევ სცენაზე პრენატალური განვითარებაგოგონას საკვერცხეები შეიცავს კვერცხუჯრედებს. ასე რომ, ახალშობილის ორ საკვერცხეში ასობით ათასი კვერცხუჯრედია. მაგრამ ყველა მათგანი უმოქმედოა დაახლოებით 12 წლამდე, ანუ პირველი მენსტრუაციის მომენტამდე. ამ დროისთვის, მიუხედავად დიდი რიცხვიგოგონას სხეულში მკვდარი უჯრედები, 300 000-400 000 სრულფასოვანი კვერცხუჯრედი რჩება. პირველი ოვულაციის მომენტიდან მენოპაუზის დაწყებამდე, ქალი განიცდის 300-დან 400 მენსტრუალურ ციკლს, რომლის დროსაც მომწიფდება იმავე რაოდენობის კვერცხუჯრედი, რომელსაც შეუძლია განაყოფიერება.

ერთი მენსტრუალური ციკლის დროს ერთი კვერცხუჯრედი მწიფდება საკვერცხეებში. კვერცხუჯრედის მომწიფების ხანგრძლივობა საკვერცხიდან გათავისუფლებამდე შეიძლება გაგრძელდეს 90 დღემდე. ამ პროცესის მთავარი ფაქტორი არის დრო, რომელიც სჭირდება ორგანიზმს ესტროგენის მაქსიმალურ დონეს. ესტროგენის პიკი ასტიმულირებს ლუტეოსტიმულატორული ჰორმონის (LH) ზრდას, რაც იწვევს კვერცხუჯრედის გარღვევას საკვერცხის კედელში LH-ის მომატებიდან ერთიდან ორ დღეში. ციკლის შუა პერიოდში, მენსტრუაციის პირველი დღიდან დაახლოებით 12 დღის შემდეგ, ჰიპოფიზის ჯირკვალი გამოყოფს დიდი რაოდენობით ლუტეინირების ჰორმონს და ოვულაცია ხდება დაახლოებით 36 საათის შემდეგ.

ოვულაციის შემდეგ მომდევნო ორი კვირა (ციკლის მეორე ნაწილი) გადის საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის მომზადებაში გასაშვილებლად. გესტაციური ტომარა. მთელი პროცედურა უსარგებლოა, თუ ჩასახვა არ მომხდარა და პრეპარატის ბიოლოგიური შედეგები მენსტრუალურ სისხლდენასთან ერთად გაივლის. მაგრამ ამ დროს, ერთ-ერთ საკვერცხეში, ახალი კვერცხუჯრედი უკვე ემზადება "გასასვლელად".

ოვულაციის ნაკლებობა

ოვულაციის დარღვევა განპირობებულია ჰიპოთალამუს-ჰიპოფიზ-საკვერცხეების სისტემის დისფუნქციით და შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა მიზეზით, დაწყებული სასქესო ორგანოების ანთებიდან სტრესამდე, ზოგჯერ შეიძლება იყოს მემკვიდრეობითი. ანოვულაციას მედიცინაში უწოდებენ ოვულაციის არარსებობას მშობიარობის ასაკში.

ოვულაციის დარღვევის მიზეზები:

• Დაავადება. ზოგიერთმა დაავადებამ, იქნება ეს ანთებითი თუ ინფექციური, შეიძლება მკვეთრად იმოქმედოს თქვენს მენსტრუალურ ციკლსა და ოვულაციაზე. სადაც მნიშვნელობაეს დამოკიდებულია ციკლის რომელ ფაზაში დაავადდით. თუ დაავადება ხდება ოვულაციამდე, მაშინ ის შეიძლება გადაიდოს ან არ მოხდეს. თუ ავად გახდებით ციკლის მეორე ფაზაში, მაშინ ეს არანაირად არ იმოქმედებს ოვულაციაზე, რადგან კვერცხუჯრედი უკვე ჩამოყალიბებულია.
• მოგზაურობა. მიუხედავად იმისა, რომ მოგზაურობის უმეტესობა სიხარულია, ზოგჯერ მოგზაურობის სტრესმა შეიძლება შეაფერხოს ოვულაცია, ან საერთოდ არ მოხდეს.
• წონის მომატება ან დაკლება. მეცნიერულად დადასტურებულია, რომ იმისთვის, რომ ქალმა მენსტრუალური ციკლის განმავლობაში ოვულაცია მოახდინოს, მას სხეულის მთლიანი წონის მინიმუმ 18% უნდა ჰქონდეს ცხიმი. ფაქტია, რომ სწორედ ცხიმში გროვდება ესტროგენი და გარდაიქმნება ანდროგენი, ორივე ეს ჰორმონი აუცილებელია ოვულაციისთვის. ძალიან გამხდარი ქალები ხშირად წყვეტენ მენსტრუაციას, შესაძლოა იმის გამო, რომ მათ სხეულში არ აქვთ საკმარისი ესტროგენი მომწიფებისთვის და კვერცხუჯრედის გასათავისუფლებლად. ჭარბი წონა ასევე ხელს უშლის ოვულაციას.
• Სტრესი. მენსტრუალური ციკლის გაზრდის ან გაქრობის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის სტრესი. ციკლზე ზემოქმედებით, სტრესი აჭიანურებს ოვულაციას და, შედეგად, ზრდის მთელ ციკლს მთლიანობაში. ძლიერი სტრესით, ოვულაცია და მენსტრუაცია შეიძლება მთლიანად გაქრეს.

ზე ჯანმრთელი ქალიოვულაცია არ ხდება ყველა მენსტრუალურ ციკლში და ანოვულაციის ციკლების სიხშირე იზრდება ასაკთან ერთად. ასე, მაგალითად, 30 წლის ასაკში, წელიწადში 2-3 ციკლი შესაძლებელია ოვულაციის გარეშე, 38 წლის შემდეგ უფრო მეტი ანოვულატორული ციკლებია, 4-დან 8-მდე.

ოვულაცია და ორსულობა

ჩასახვის ალბათობა მაქსიმალურია ოვულაციის დღეს და არის დაახლოებით 33%. ოვულაციის წინა დღეს - 31%, ორი დღით ადრე - 27%. ოვულაციამდე ხუთი დღით ადრე დაორსულების ალბათობა მხოლოდ 10%-ია, ოთხი დღე - 14%, სამი დღე - 16%, ოვულაციამდე ექვსი დღით ადრე და მეორე დღეს დაორსულების ალბათობა ძალიან მცირეა. ამრიგად, იმისათვის, რომ მოხდეს განაყოფიერება, სპერმატოზოიდი უნდა შევიდეს ქალის სხეულში დაახლოებით იმავე დროს, როდესაც კვერცხუჯრედი ტოვებს ფოლიკულს.

ერთი შეხედვით ჩანს, რომ ამის მიღწევა ადვილია, მაგრამ ფაქტია, რომ სპერმის საშუალო „სიცოცხლის ხანგრძლივობა“ 2-3 დღეა, იშვიათ შემთხვევებში - 5-7 დღე, ქალის კვერცხუჯრედი სიცოცხლისუნარიანია დაახლოებით 12-. 24 საათი, შესაბამისად, ნაყოფიერების პერიოდის მაქსიმალური ხანგრძლივობა მხოლოდ 5-6 დღეა.

ოვულაციის განსაზღვრის მეთოდები

არსებობს რამდენიმე მეთოდი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ ზუსტად განსაზღვროთ ოვულაციის მომენტი. მათგან ყველაზე დარწმუნებული ფოლიკულის ულტრაბგერითი მონიტორინგია (ულტრაბგერითი), რომელიც საშუალებას გაძლევთ აკონტროლოთ ფოლიკულის ზრდა-განვითარება და განსაზღვროთ მისი გახეთქვის მომენტი. ექოსკოპია ტარდება დაახლოებით მე-8-9 დღეს მენსტრუაციის პირველი დღიდან დომინანტური ფოლიკულის დასადგენად, შემდეგ 12-13 და 16-17 დღეებში.

შარდში ლუტეინირების ჰორმონის (LH დონე) დინამიური განსაზღვრა. ეს მეთოდი შეიძლება ჩატარდეს სახლში სპეციალური ოვულაციის ტესტების გამოყენებით. ეს ტესტები ტარდება 2-ჯერ დღეში 5-6 დღით ადრე მოსალოდნელ ოვულაციამდე.

ეფექტური გამოყენებისთვის კალენდარული მეთოდინაყოფიერი ფაზის ან ოვულაციის დღის დასადგენად აუცილებელია მინიმუმ 6-12 მენსტრუალური ციკლის დაცვა. „საშიში“ პერიოდის გამოსათვლელად აუცილებელია 6-12 მენსტრუალური ციკლის უმოკლესი და გრძელი ციკლის იდენტიფიცირება. გამოვაკლოთ 18 უმოკლესი ციკლის დღეების საერთო რაოდენობას და მივიღოთ „საშიში“ პერიოდის დაწყების დღე, ხოლო ყველაზე გრძელი ციკლის რიცხვს გამოვაკლოთ 11 და გავარკვიოთ „საშიში“ პერიოდის ბოლო დღე.

ოვულაციის დღის განსაზღვრის ტემპერატურული მეთოდი ეფუძნება ბაზალური (რექტალური) ტემპერატურის ყოველდღიურ გაზომვას. ფაქტია, რომ ოვულაციის დროს ტემპერატურა სწორ ნაწლავში იკლებს, მეორე დღეს კი მატულობს. ზუსტი მონაცემების მისაღებად, ტემპერატურის გაზომვა უნდა ჩატარდეს მინიმუმ სამი თვის განმავლობაში, ხოლო სქესობრივი კავშირისგან თავის შეკავება აუცილებელია მენსტრუალური ციკლის პირველ ფაზაში, ოვულაციის შემდეგ ტემპერატურის აწევის პირველი სამი დღის ჩათვლით. ეფექტურობა ამ მეთოდითდამოკიდებულია ოვულაციის დროის განსაზღვრის სიზუსტეზე.

საშვილოსნოს ყელის (საშვილოსნოს ყელის) ლორწო, რომელიც მდებარეობს საშვილოსნოს ყელში, ში სხვადასხვა ფაზებიმენსტრუალური ციკლი განსხვავდება რაოდენობითა და თანმიმდევრულობით. სწორედ მისით ფასდება ოვულაციის დაწყება.

ლაქტაციური ამენორეა, ან ფიზიოლოგიური უნაყოფობა, ეფუძნება ფიზიოლოგიურ ეფექტს, რომ ოვულაცია არ ხდება მაშინ, როდესაც ბავშვი დედის ძუძუს წოვს.

ჯულია კიმი
კონსულტანტი: ლუდმილა არკადიევნა ბადელბაევა, IVF ცენტრის გინეკოლოგი-რეპროდუქტოლოგი ჟურნალი "40 კვირა. ორსულობის კალენდარი" No11 (42) ნოემბერი 2011 წ.

გაქვთ ოვულაციის დარღვევა?

როგორ გავიგოთ, რომ კონცეფცია არ ხდება ოვულაციის დარღვევის გამო

ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მონაცემებით, შემთხვევათა თითქმის მეოთხედია ქალის უნაყოფობაასოცირდება ოვულაციის დარღვევასთან, ანუ კვერცხუჯრედის საკვერცხედან გათავისუფლების შეუძლებლობასთან. შეიძლება მრავალი მიზეზი იყოს, რის გამოც ოვულაცია არ ხდება. ზოგიერთი მათგანი ფიზიოლოგიურია, როდესაც ორგანიზმი შეგნებულად იცავს ორსულობისგან ხანმოკლე პერიოდის განმავლობაში. ზოგიერთი მიზეზი მოითხოვს სწრაფ იდენტიფიკაციას და მკურნალობას, სანამ დაავადება არ გადავა შორსწასულ სტადიაში. სტატიაში აღწერილია ყველა ეს ფორმა, მათი დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის მეთოდები.

რა არის ოვულაცია

ოვულაცია არის მომწიფებული კვერცხუჯრედის გათავისუფლება ფოლიკულიდან, ანუ ღრუში, რომელიც მდებარეობს საკვერცხეში და შეიცავს მცირე რაოდენობით სითხეს. კვერცხუჯრედი გამოიყოფა მუცლის ღრუში, სადაც უნდა დაიჭიროს სპეციალური ღრძილებით ფალოპის მილებიდა შედი მათში. სწორედ ფალოპის მილებში უნდა ხვდებოდეს დედა უჯრედი სპერმატოზოვას და მასთან შეერთების შემდეგ საშვილოსნოს ღრუში შევიდეს მასში შემდგომი კონსოლიდაციისა და განვითარებისთვის. განაყოფიერება შეიძლება მოხდეს მხოლოდ ოვულაციის დღეს ან მისგან ორი ან სამი დღის შემდეგ.

კვერცხუჯრედები იქმნება იმ მომენტშიც კი, როდესაც გოგონა ჯერ კიდევ საშვილოსნოშია, როდესაც საკვერცხე რამდენიმე მილიონი ამ ჩანასახოვანი უჯრედისგან შედგება. დაბადების შემდეგ ისინი თანდათან იღუპებიან და მენსტრუაციის დაწყებისას მათგან მხოლოდ 300-400 ათასი რჩება.

ყოველთვიურად სათითაოდ იხარჯება, სანამ ქალი არ დაორსულდება, ოვულაცია არ ხდება ორსულობისას, მშობიარობის ან აბორტის შემდეგ, კიდევ რამდენიმე თვე შეინიშნება. ანოვულატორული ციკლი(ამავდროულად, მენსტრუაცია შეიძლება წავიდეს, მაგრამ უფრო ხშირად ისინი არ არიან). ანოვულაციის პერიოდი (როდესაც არ არის ოვულაცია) გრძელდება ძუძუთი კვების შემთხვევაში.

40 წლის შემდეგ სულ უფრო მეტი მენსტრუალური ციკლი გადის კვერცხუჯრედის მომწიფების და გათავისუფლების გარეშე.

როგორ რეგულირდება ოვულაცია?

თითოეული ქალისთვის ოვულაციის დრო დამოკიდებულია ციკლის ხანგრძლივობაზე, რომელიც ჩვეულებრივ მოდის მის შუაში. ეს თარიღი დგინდება მენსტრუალური ციკლის საბოლოო ჩამოყალიბების შემდეგ (პირველი მენსტრუაციის დაწყებიდან დაახლოებით წელიწადნახევრის შემდეგ), ის შეიძლება შეიცვალოს სხვადასხვა თვეებში. ოვულაციის პერიოდი მნიშვნელოვან ცვლილებებს განიცდის აბორტის შემდეგ, მშობიარობის შემდეგ და ძუძუთი კვების დროს, ასევე 40 წლის შემდეგ.

მომწიფებული კვერცხუჯრედის გამოყოფის დრო რეგულირდება ქალის სასქესო ჰორმონებით:

1. ჰიპოთალამუსი, თავის ტვინში მთავარი ენდოკრინული ჯირკვალი, გამოყოფს მარეგულირებელ ჰორმონებს (გათავისუფლების ფაქტორებს), რომლებიც უნდა გაითავისუფლოს ჰიპოფიზის ჯირკვალში.
2. ჰიპოფიზის ჯირკვალი, რომელიც ასევე მდებარეობს თავის ქალას ღრუში და დაკავშირებულია ტვინთან, საკვერცხეში აგზავნის მეორე რიგის მარეგულირებელ ჰორმონებს: ფოლიკულის მასტიმულირებელ და ლუტეინირების ჰორმონებს.
3. მენსტრუალური ციკლის პირველ ფაზაში მთავარი გავლენა ჰიპოფიზის ჯირკვლის ფოლიკულის მასტიმულირებელ ჰორმონს ეკუთვნის, რომელიც ზრდის ესტროგენის გამომუშავებას საკვერცხეში. შედეგად იზრდება საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსი, იზრდება ჯირკვლოვანი ქსოვილის რაოდენობა მასში, მის კისერსა და სარძევე ჯირკვალში. სხეული ემზადება შესაძლო ორსულობისთვის.
4. ლუტეინირების ჰორმონის გაზრდილი სეკრეციის გავლენის ქვეშ ხდება ოვულაცია. გამოთავისუფლებული კვერცხუჯრედის ადგილას წარმოიქმნება ყვითელი სხეული - ჯირკვალი, რომელიც ლუტეინირების ჰორმონის ზემოქმედებით გამოიმუშავებს პროგესტერონს. ის აგრძელებს სხეულის მომზადებას ორსულობისთვის და თუ ეს უკანასკნელი არ მოხდა, ლუტეალური სხეული კვდება და იწყება მენსტრუალური სისხლდენა.

ამრიგად, ოვულაცია შეიძლება შეწუხდეს მხოლოდ მისი ჰორმონალური რეგულირების დარღვევის გამო, რომელიც შეიძლება დაიბლოკოს ერთ-ერთ დონეზე:

• ჰიპოთალამუსში;
• ჰიპოფიზის ჯირკვალში;
• საკვერცხეებში;
• თირკმელზედა ჯირკვლებში (მათში წარმოიქმნება სასქესო ჰორმონებიც).

როგორ განვსაზღვროთ ოვულაცია?

როგორ განვსაზღვროთ ოვულაცია

არსებობს რამდენიმე მეთოდი იმის დასადგენად, მოხდა თუ არა ოვულაცია. თავისთავად, ორსულობის არარსებობა არ მიუთითებს ამ კონკრეტულ პრობლემაზე.

1. ვაგინალური გამონადენის მიხედვით: ოვულაციის მომენტამდე ლორწო უფრო თხევადი და მოლიპულ ხდება, კარგად იჭიმება.
2. ცვლილებით ბაზალური სხეულის ტემპერატურა: კვერცხის გამოშვების დღეს აღინიშნება მისი აწევა.
3. სპეციალური სააფთიაქო ტესტების მიხედვით, რომელთა დახმარებით ხდება შარდის გამოკვლევა (მასში განისაზღვრება ლუტეინირების ჰორმონის მეტაბოლიტები). დაიწყეთ კვლევა შუამდეციკლი (თუ ეს არის 28 დღე, მაშინ ტესტირება იწყება 11-12 დღეებში). როდესაც ოვულაცია ხდება, ორივე ტესტის ზოლები ერთნაირი ფერის ხდება.
4. ფოლიკულომეტრია არის ყველაზე ზუსტი მეთოდი ოვულაციის დასადგენად ულტრაბგერითი (ჩვეულებრივ ტარდება ვაგინალური ზონდით). სწავლა დაიწყეთ ციკლის მე-10 დღეს, გაიმეორეთ რამდენჯერმე.

ფიზიოლოგიური ანოვულაცია

რაც უფრო ასაკოვანია ქალი, მით უფრო ხშირად აქვს ციკლები, როდესაც ოვულაცია არ ხდება: კვერცხუჯრედთან ერთად ფოლიკული აგრძელებს ზრდას, სკდება, მაგრამ ის ან არ გამოდის, ან არ შეუძლია განაყოფიერება. ეს ნორმალურია 40 წელზე უფროსი ასაკის ქალებისთვის.

ამ ასაკზე უმცროს ქალებში ციკლების 1-3% ხდება ოვულაციის გარეშე. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს:

• გადაადგილება (განსაკუთრებით თუ კლიმატი იცვლება);
• მძიმე სტრესი;
• ნებისმიერი დაავადება;
• მკვეთრი წონის დაკარგვა, ნაკლებად ხშირად - წონის მომატება.

ასევე, ოვულაციის ნაკლებობა არ არის პანიკის მიზეზი ასეთ შემთხვევებში:

1. მოზარდობა (ამ შემთხვევაში, ყველა ციკლს არ ახლავს ოვულაცია);
2. ორსულობა;
3. ძუძუთი კვება მოთხოვნით, ხანგრძლივი ღამის შესვენების გარეშე;
4. პრემენოპაუზის პერიოდი.

პათოლოგიური ანოვულაცია

ზედიზედ რამდენიმე ციკლის ოვულაციის ნაკლებობა შეიძლება იყოს ასეთი დაავადებების მიზეზი:

1. ჰიპოთალამუსის, ჰიპოფიზის ჯირკვლის ფუნქციის დათრგუნვა, რაც მოხდა:

• წონის დაკლება;
• ფიზიკური აქტივობა;
• მძიმე სტრესი;
• თავის ქალას ან სხვა ორგანოების ტრავმა, რომელშიც ქალს განუვითარდა ძლიერი ტკივილი;
• სისხლდენა ამ ენდოკრინულ ჯირკვლებში;
• სიმსივნე, რომელსაც ეწოდება პროლაქტინომა, რომელიც გამოიმუშავებს ჰორმონ პროლაქტინის მომატებულ რაოდენობას (როგორც ლაქტაციის პერიოდში).

ამ დაავადებების ადექვატური მკურნალობით უნაყოფობა უმეტეს შემთხვევაში განიკურნება.

2. ულტრაბგერითი გამოვლენილი პოლიკისტოზური საკვერცხის სინდრომი. ამავდროულად, იზრდება მამრობითი სქესის ჰორმონების, ხშირად ესტროგენების დონე. აღდგება თუ არა ნაყოფიერება ამ შემთხვევაში, დამოკიდებულია მდგომარეობის სიმძიმეზე.

3. დიაგნოზი სახელწოდებით "საკვერცხის ნაადრევი უკმარისობა". ამ შემთხვევაში, მომწიფებული ფოლიკულები არ ჩანს ულტრაბგერით, განისაზღვრება ფოლიკულის მასტიმულირებელი ჰორმონის მომატებული დონე. ამ დაავადების ეფექტური თერაპია არ არსებობს, ოვულაცია შეიძლება მოხდეს ხანდახან, სპონტანურად.

4. საშვილოსნოს დანამატების ანთებითი დაავადებები.

5. თირკმელზედა ჯირკვლების დაავადებები, რომლებიც ასევე გამოიმუშავებენ სასქესო ჰორმონებს.

6. ფარისებრი ჯირკვლის დარღვევები.

დიაგნოსტიკა

ულტრაბგერაზე დომინანტური ფოლიკულის არარსებობა, ტესტის უარყოფითი შედეგი და საშვილოსნოს გახეხვის მიკროსკოპის ქვეშ გამოკვლევა ადასტურებს ოვულაციის არარსებობას. ამის მიზეზი ცალკე გამოკვლეულია:

• ჩაიტარეთ სისხლის ანალიზი სასქესო ჰორმონების, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დონის დასადგენად;
• რეპროდუქციული ორგანოების ულტრაბგერა მათში ანთებითი ცვლილებებისთვის, პოლიკისტოზური ან გამოფიტული საკვერცხეები;
• თირკმელზედა ჯირკვლების ულტრაბგერა;
• თავის ტვინის MRI ჰიპოფიზის ან ჰიპოთალამუსის სტრუქტურული პათოლოგიის დასადგენად.

მკურნალობა

ის ეწევა იმ მდგომარეობის მკურნალობით, როდესაც ოვულაცია არ ხდება, გინეკოლოგი-ენდოკრინოლოგი. დანიშნულია:

1. "ჰორიოგონინი" - ციკლის 11-დან 14 დღემდე 3 თვის განმავლობაში - ექვსი თვე;
2. "პროგესტერონი" - მენსტრუაციის დაწყებამდე 6-8 დღით ადრე;
3. ზე ამაღლებული დონესისხლის ესტროგენები - ხანგრძლივი მოქმედების პროგესტერონის პრეპარატები ციკლის 5-დან 25 დღემდე;
4. თუ ესტროგენის დონე მცირდება, გამოიყენება მისი ჩანაცვლებითი თერაპია;
5. აუცილებლად დანიშნეთ ვიტამინები, განსაკუთრებით E, C, A;
6. პროლაქტინის დონის ამაღლების შემთხვევაში ინიშნება „პარლოდელი“;
7. ოვულაციის სტიმულაცია სპეციალურად ტარდება პრეპარატი "კლოსტილბეგიტი" ("კლომიფენი").

თუ ჩატარდა კომპლექსური მკურნალობა და ოვულაცია არ მომხდარა, კეთდება მდგომარეობის ქირურგიული მკურნალობა: ტარდება ლაპაროსკოპიული ოპერაცია, რომლის დროსაც ვიდეოკამერა და ქირურგიული ინსტრუმენტები პუნქციის მეშვეობით მუცლის ღრუშია ჩასმული. ამ უკანასკნელის დახმარებით ნაწილობრივ ნადგურდება საკვერცხის კაფსულა, რაც ასტიმულირებს ოვულაციას.

თუ მკურნალობის შემდეგ, 3 ციკლის შემდეგ, ორსულობა მაინც არ მოხდა, ტარდება უნაყოფობის სხვა მიზეზების შემდგომი დიაგნოსტიკური ძიება.

ოვულაციის არარსებობა სერიოზული დარღვევაა, რადგან ეს იწვევს ორსულობის შეუძლებლობას და შეიძლება მიუთითებდეს უნაყოფობის განვითარებაზე. არსებობს მრავალი მიზეზი, რის გამოც ქალს არ აქვს ოვულაცია. იმის გასაგებად, თუ რატომ ხდება ეს, უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს.

რა არის ანოვულაცია

ანოვულაცია არის ოვულაციის არარსებობა. ანოვულაციის შესახებ კითხვაზეროდესაც ქალს არ აქვს ოვულაცია ზედიზედ სამი თვე ან მეტი.

ოვულაციის დაწყების გამო, ქალი შეიძლება დაორსულდეს. ხდება ასე: მენსტრუალური ციკლის პირველ ფაზაში საკვერცხეში მწიფდება ფოლიკული, რომელიც ციკლის შუაში იშლება და ამის შემდეგ კვერცხუჯრედი გამოიყოფა. მთელ ამ პროცესს ოვულაცია ჰქვია, რის შედეგადაც ხდება ორსულობა განაყოფიერების შემთხვევაში, თუ ეს არ მოხდა, იწყება მენსტრუაცია.

თუ კვერცხუჯრედი არ არის ან ის არ ტოვებს ფოლიკულს, ოვულაცია არ ხდება, ასევე არ არსებობს დაორსულების შესაძლებლობა. ამ შემთხვევაში აუცილებელია ამ მდგომარეობის გამომწვევი მიზეზების იდენტიფიცირება, რათა გავიგოთ, რა უნდა გავაკეთოთ შემდეგ.

ანოვულაციის განვითარების მიზეზები

მიზეზები, რის გამოც ქალს არ აქვს ოვულაცია, იყოფა ორ ჯგუფად: ფიზიოლოგიურ და პათოლოგიურ მიზეზებად.

ფიზიოლოგიური მიზეზები არ საჭიროებს მკურნალობას, რადგან ისინი ნორმაა. ყოველივე ამის შემდეგ, ოვულაცია არ ხდება ორსულ და მეძუძურ ქალებში, ქალებში მენოპაუზის დროს. აღსანიშნავია, რომ მეძუძურ დედებს ოვულაცია არ აქვთ მხოლოდ იმ შემთხვევაში ძუძუთი კვებახდება რეგულარულად, ღამითაც კი. ამ შემთხვევაში წარმოიქმნება დიდი რაოდენობით ჰორმონი პროლაქტინი, რომელიც ხელს უშლის ორსულობის დაწყებას.

Მნიშვნელოვანი! ქალების უმრავლესობას არ აქვს ოვულაცია წელიწადში რამდენჯერმე, რაც არ არის გადახრა. ქალებში 30 წლის შემდეგ ოვულაციის რაოდენობა წელიწადში მცირდება, ამიტომ უჭირთ დაორსულება, მენოპაუზის დროს კი საერთოდ არ ხდება. ქალებში ჰორმონალური კონტრაცეპტივების მიღებისას კვერცხუჯრედი ასევე არ მწიფდება.

პათოლოგიური მიზეზები გამოწვეულია ენდოკრინული სისტემის დაავადებებით ან ორგანოების პათოლოგიური სტრუქტურით, რის შედეგადაც ოვულაცია არ ხდება, ასეთი მიზეზები მოიცავს:

ყველაზე ხშირად, ეს არის სხვადასხვა დაავადებები, რომლებიც იწვევს ქალის უნაყოფობას. მაგრამ რა უნდა გააკეთოს, თუ ქალი გეგმავს ორსულობას, მაგრამ ოვულაცია არასოდეს ხდება?

ანოვულაციის სიმპტომები

რა სიმპტომები მიუთითებს, რომ ქალს არ აქვს ოვულაცია?

ყველაზე აშკარა სიმპტომები მოიცავს:

• სეკრეციის ერთგვაროვნება მთელი ციკლის განმავლობაში, როდესაც მათი რაოდენობა არ იცვლება;
• თმის გამოჩენა სახეზე ან ქალებისთვის უჩვეულო სხვა ადგილებში;
• აკნეს გამოჩენა;
• თმის ცვენა;
• სარძევე ჯირკვლების დაავადებები;
• დაორსულების შეუძლებლობა.

ყველა ეს სიმპტომი მიუთითებს სპეციალისტის დახმარების საჭიროებაზე. ყოველივე ამის შემდეგ, მუდმივმა ანოვულაციამ შეიძლება გამოიწვიოს გენიტალური ორგანოების სიმსივნური დაავადებების განვითარება.

გადახრის დიაგნოსტიკა

ოვულაცია შეიძლება გამოვლინდეს გარკვეული სიმპტომებით, ბაზალური ტემპერატურის გაზომვით, ოვულაციის ტესტებით და ასევე ულტრაბგერით, რომელიც განსაზღვრავს ფოლიკულების ზრდას.

მკურნალობის დანიშვნამდე, რომელიც მიზნად ისახავს კონცეფციის შესაძლებლობის დაბრუნებას, აუცილებელია გაირკვეს, თუ რატომ არ არის ოვულაცია. მხოლოდ ზუსტი მიზეზების დადგენის შემდეგ შეირჩევა საუკეთესო მეთოდიმკურნალობა.

გენიტალური ორგანოების განვითარებაში პათოლოგიური ცვლილებებისა და ანომალიების გამოსავლენად გამოიყენება შემდეგი მეთოდები:

ყველაზე გავრცელებული მიზეზი იმისა, რომ ოვულაცია არ არის, არის პოლიკისტოზური საკვერცხეები, როდესაც კვერცხუჯრედი მწიფდება, მაგრამ ამის შემდეგ ის არ ტოვებს საკვერცხეს.

ვინაიდან ჰორმონალური დარღვევები ასევე მოქმედებს დაორსულების შესაძლებლობაზე, ჰორმონალური კვლევები ტარდება კომპიუტერული დიაგნოსტიკური მეთოდების შემდეგ. თუ დარღვევები გამოვლინდა, ინიშნება მკურნალობა, რომელიც მიზნად ისახავს ჰორმონალური ფონის კორექტირებას.

პათოლოგიის მკურნალობა

მკურნალობა დამოკიდებულია მიზეზებზე, ამიტომ ხანდახან არაფრის გაკეთება არ გჭირდებათ, უბრალოდ იხელმძღვანელეთ ჯანსაღი ცხოვრების წესით სტრესისა და ზედმეტი მუშაობის გარეშე. თუ მიზეზი იმისა, რომ ქალს არ აქვს კვერცხუჯრედის მომწიფება და გათავისუფლება რეპროდუქციული სისტემის რომელიმე დაავადების ან ჰორმონალური დარღვევების დროს, აუცილებელია მედიკამენტებით მკურნალობის კურსის გავლა.

თუ ოვულაციის ნაკლებობის აშკარა მიზეზები არ არსებობს, მაშინ ტარდება სტიმულაცია, რის შემდეგაც იზრდება დაორსულების შანსი. სტიმულაცია შეიძლება მოხდეს მედიკამენტებით ან ხალხური საშუალებები.

წამლის სტიმულაცია მოიცავს კლოსტილბეგიტის მიღებას, ტაბლეტების მიღება უნდა მოხდეს მენსტრუალური ციკლის მე-5-დან მე-9 დღემდე. ზოგჯერ Puregon დამატებით ინიშნება.

სტიმულაციის დროს მუდმივად ტარდება გამოკვლევები პროგრესული ცვლილებების გამოსავლენად.

Მნიშვნელოვანი! ოვულაციის სტიმულირება ინიშნება ლაპაროსკოპიის შემდეგ, რადგან ანთებითი პროცესების ან ფალოპის მილების ობსტრუქციის დროს შეიძლება მოხდეს საშვილოსნოსგარე ორსულობა.

ხალხური საშუალებების დახმარებით სტიმულირებაც დადებით შედეგს იძლევა. ამისათვის თქვენ უნდა მოამზადოთ ვარდის ფურცლების დეკორქცია, ამისთვის 1 ს.კ. კოვზ ფურცლებს დაასხით ჭიქა მდუღარე წყალი და მიიღეთ ერთი ჩაის კოვზი ღამით.

ასევე კარგად ეხმარება ისეთ ხალხურ საშუალებებს, როგორიცაა სალბის, ბორის საშვილოსნოს, წითელი ფუნჯის ფოთლების ინფუზიები.

უნაყოფობის სამკურნალოდ შესანიშნავია ისეთი ხალხური საშუალება, როგორიცაა მუმია. გემოს გასაუმჯობესებლად აუცილებელია მუმიის ნარევი ზღვის წიწაკის ან სტაფილოს წვენით, შეურიოთ 1:20 თანაფარდობით.

ალოეს წვენი ითვლება ძალიან პოპულარულ ხალხურ საშუალებად უნაყოფობის სამკურნალოდ. დაჭრილი ფოთლები ერთი კვირა უნდა შედგათ მაცივარში, შემდეგ გარეცხეთ, დაჭერით ნაჭრებად, დაუმატეთ თაფლი, ქონი და კარაქიპროპორციით 1:6:6:6. მას შემდეგ, რაც ნარევი მზად იქნება, მიიღეთ 1 ს.კ. კოვზი 2-ჯერ დღეში რძესთან ერთად.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რაც მთავარია, ბავშვის დაბადება ყველაზე მშვენიერი მომენტია ყველა ქალის ცხოვრებაში, რომელიც არც ერთმა დაავადებამ არ უნდა შეაფერხოს. თუ დიდი დროთქვენ არ შეგიძლიათ დაორსულდეთ, არ უნდა დანებდეთ, მაგრამ რაღაც უნდა გააკეთოთ. თანამედროვე მედიცინადაგეხმარებათ გაუმკლავდეთ ყველა პრობლემას.

Ერთ - ერთი ყველაზე ხშირად დასმული კითხვებირას ეკითხებიან ქალები, რომლებიც ცდილობენ გახდნენ დედები: "ოვულაცია არ არის. რა უნდა გავაკეთო?"

მართლაც, თუ ოვულაცია არ ხდება სხეულში ამა თუ იმ მიზეზით, ანუ ჯანსაღი, ნაყოფიერი კვერცხუჯრედი არ იქმნება, მაშინ კონცეფცია, სამწუხაროდ, შეუძლებელია. Მინიმუმ, ბუნებრივადსამედიცინო ჩარევის გარეშე.

ასე რომ, პირველი წესი, რომელიც საშუალებას მოგცემთ იპოვოთ მიზეზი და უპასუხოთ კითხვას: "ოვულაცია არ არის. რა უნდა გააკეთოს?" ეს არის სრული სამედიცინო გამოკვლევა. და აქ აუცილებელია ყველაფრის გათვალისწინება. სხეულის ზოგადი მდგომარეობა, ასევე რითი იყავით ადრე ავად და რა პრობლემები შეგექმნათ, განსაკუთრებით გინეკოლოგიაში.

თუ თქვენ გაქვთ ბუნებრივი გზა ერთი წლის განმავლობაში, ცხოვრობთ სექსუალური ცხოვრებით, მაშინ შესაძლებელია იფიქროთ იმაზე, თუ როგორ გაააქტიუროთ ოვულაცია.
მას შემდეგ რაც გაივლით ყველა იმ ტესტს, რომელიც დამსწრე ექიმმა გირჩიათ, შეგიძლიათ გადახვიდეთ შემდეგ ეტაპზე. ანალიზებში გადახრების არ დადგენის და გავლის შემდეგ, შეგიძლიათ გააგრძელოთ სტიმულაცია მედიკამენტებით. როგორც წესი, ექიმი დანიშნავს კლოსტილბეგიტს - ეს არის სამედიცინო ჰორმონალური პრეპარატი, რომელიც გავლენას ახდენს ოვულაციაზე, უფრო სწორედ, ასტიმულირებს მას.

ასეთი მკურნალობა ითვლება არა ყველაზე ძვირი, მაგრამ ძალიან ეფექტური. როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, კლოსტილბეგიტის გამოყენების შემდეგ ქალების 10-15% შეიძლება გახდეს დედა პირველივე ციკლიდან. ხოლო მეორე, მესამე და მეოთხედან - კიდევ 50%. ვეთანხმები, მათ არ შეუძლიათ იმედი არ გააჩინონ.

ახლა მოდით უფრო ახლოს მივხედოთ, თუ ოვულაცია არ არის, რა უნდა გააკეთონ ქალებმა და რაზე მოუწევთ თავი შეიკავონ.

პირველ რიგში, მნიშვნელოვანია გონებრივი დამოკიდებულება. დეპრესია და მით უმეტეს საკუთარი თავის დადანაშაულება ჯერ არავის უშველა, პირიქით, ფსიქოლოგიური წნევა მხოლოდ ნერვულ სისტემას თრგუნავს და მთლიან სხეულს ასუსტებს, ირიბად ამცირებს დაორსულების რისკს. ამიტომ, რაც არ უნდა გაგიჭირდეთ და რაც არ უნდა უიმედო მოგეჩვენოთ თქვენი მდგომარეობა, არ დაკარგოთ გული. გამოსავალი ყოველთვის არის, უბრალოდ ხანდახან უნდა იყო მოთმინება და, პირველ რიგში, ისწავლო საკუთარ თავთან ჰარმონიაში ცხოვრება.

მეორე რაც გასათვალისწინებელია არის თქვენი ცხოვრების წესი. შესაძლოა, ცოტას მოძრაობთ, დიდ დროს ატარებთ კომპიუტერთან, არ თამაშობთ სპორტს. ეს ასევე თრგუნავს სხეულის ყველა ფუნქციას: ზარალდება იმუნიტეტი, უარესდება გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მუშაობა და, რა თქმა უნდა, ასეთი ცხოვრების წესი უარყოფითად მოქმედებს ქალის (და მამრობითი) რეპროდუქციულ სისტემაზე. ამიტომ, დაიწყეთ საკუთარი თავით, შეცვალეთ ცხოვრების წესი, ყოველდღიური რუტინა, იმოძრავეთ, იარეთ სუფთა ჰაერიდილის გასეირნება.

მესამე პუნქტი არის თქვენი კვება და ორგანიზმისთვის საჭირო ვიტამინებისა და მინერალების მიღება. თქვენი დიეტა უნდა შეიცავდეს ახალ ბოსტნეულს ან ორთქლზე მოხარშულ ბოსტნეულს. გარდა ამისა, დალიეთ ვიტამინების კურსი, ეს თქვენს ორგანიზმს გამოფხიზლების საშუალებას მისცემს - პირდაპირი და გადატანითი მნიშვნელობით.

ბევრ ქალს უკვირს: დიახ, მე არ მაქვს ოვულაცია. რა უნდა გავაკეთოთ იმისათვის, რომ ეს მოხდეს მედიკამენტების გამოყენების გარეშე?

და აქ ჩნდება კითხვა, შესაძლებელია თუ არა, საჭიროა თუ არა ოვულაციის სტიმულირება ხალხური საშუალებებით. და რაც მთავარია, რამდენად ეფექტურია ეს მეთოდი ხალხური მკურნალობა? და რამდენად უსაფრთხოა ეს ქალის სხეული?

ითვლება, რომ იდეალური მწვანილი, რომელიც სასარგებლო გავლენას ახდენს, არის მაღლივი საშვილოსნო, სალბი და საბედნიეროდ, ეს მწვანილი ბევრ დაავადებას ეხმარება, ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ მარტივად შეიძინოთ ისინი ნებისმიერ აფთიაქში. პირველ რიგში, ითვლება, რომ აუცილებელია სალბის კურსის დალევა (ეს კეთდება ციკლის პირველ ნახევარში). შემდეგ კი, ციკლის მეორე ნახევრიდან დაწყებული, სასარგებლოა ბორის საშვილოსნოდან ნაყენის დალევა, შერეული წითელი ფუნჯის ბალახით.

მაგრამ, რა თქმა უნდა, ნებისმიერ შემთხვევაში, ღირს ექიმთან კონსულტაცია, რადგან აქაც შესაძლებელია უკუჩვენებები.

ოვულაცია არის ყოველთვიური პროცესი, რომელიც ხდება ქალის სხეულში. მისი გამოჩენის მიზეზი ის არის, რომ განაყოფიერებისთვის მზად კვერცხუჯრედი ტოვებს საკვერცხეს. ოცდაოთხი საათია მუცლის ღრუ, სადაც ის ელოდება სპერმატოზოიდების გამოჩენას და შემდეგ გადის გარეთ. თუმცა, ზოგჯერ ქალის სხეული კარგავს თავის რიტმს და მთლიანად წყვეტს კვერცხუჯრედების გამომუშავებას. ეს ძალზე საშიშია ქალის ორგანიზმისთვის, ვინაიდან ამ შემთხვევაში ბავშვის დაორსულება შეუძლებელი იქნება.

როდის ხდება ოვულაცია

იმისათვის, რომ ყველაფერი გეგმის მიხედვით წარიმართოს, აუცილებელია თითოეულ საკვერცხეში რამდენიმე ფოლიკული იყოს განლაგებული. გამოჩენის შემდეგ ისინი იწყებენ არათანაბრად განვითარებას. უჯრედი, რომელიც უფრო სწრაფად ვითარდება და ხდება დომინანტი, მიიღებს მონაწილეობას ოვულაციაში. ეს პროცესი ხდება მენსტრუალური ციკლის მე-11 და მე-13 დღეს შორის. თუ მენსტრუალური ციკლი რაიმე მიზეზით წავიდა, მაშინ შესაძლებელია განუვითარებელი კვერცხუჯრედების გამოჩენა, ეს არის ის, რაც ხდება მიზეზი იმისა, რომ ოვულაცია არ ხდება.

თუ თქვენი პერიოდი გრძელდება 21 დღე ან ნაკლები, ან 35 დღე ან მეტი, მაშინ დროა ატეხოთ განგაში. ოვულაციის ბუნებრივი არარსებობა ხდება მხოლოდ სამ შემთხვევაში: პუბერტატში, ძუძუთი კვებაში ან მენოპაუზის დროს. თუ თქვენი შემთხვევა ზემოთ ჩამოთვლილთაგან არ არის, მაშინ რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ თქვენს გინეკოლოგს. განიხილეთ შესაძლო მიზეზებირატომ არ ხდება ოვულაცია.

ოვულაციის არარსებობის მიზეზები

ძალიან ხშირად, ოვულაცია არ ხდება ბანალური ჰორმონალური დისბალანსის გამო, რაც შეიძლება მოხდეს გავლენის შედეგად. უზარმაზარი თანხასხვადასხვა ფაქტორები. შეიძლება ეწოდოს ანთებითი პროცესიხდება ქალის სასქესო ორგანოებში. ასევე, ოვულაციის ნაკლებობა შეიძლება იყოს დაავადების და დარღვევების შედეგი სწორი ოპერაციაფარისებრი ჯირკვალი და თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქი.

ჰორმონალური დარღვევები ასევე შეიძლება მოხდეს სასუნთქი ორგანოების დაავადებების შედეგად და სისხლის მაღალი წნევა. ყველაზე საშიში მიზეზი ჰორმონალური დარღვევაარის სიმსივნე ჰიპოფიზისა და ჰიპოთალამუსში. თქვენ ასევე შეგიძლიათ დაემშვიდობოთ ნორმალურ ოვულაციას აბორტის შედეგად და ძალიან სერიოზული სტრესის განცდის შემდეგ. ასევე არ გამორიცხოთ ოვულაციის არარსებობის შესაძლებლობა მემკვიდრეობითი დაავადების გამო.

აღმოჩენის მიზეზი

იმისათვის, რომ რაც შეიძლება საიმედოდ გავიგოთ, რატომ არ ხდება ოვულაცია და რა უნდა გავაკეთოთ, როდესაც ოვულაცია არ ხდება, მიზანშეწონილია მიმართოთ სპეციალისტს და, ულტრაბგერითი მონიტორინგის გამოყენებით, გაარკვიოთ დეზოვულაციის მიზეზი. ასეთი გამოკვლევა უნდა ჩატარდეს მენსტრუალური ციკლის თითოეულ ეტაპზე. მონიტორინგი ხორციელდება, როდესაც გამოჩნდება შემდეგი მიზეზები:

• შეამოწმეთ ფოლიკული, როდესაც ის არც კი ვითარდება;
• გამოიკვლიეთ ფოლიკული, როდესაც ის იზრდება, მაგრამ არ იზრდება საჭირო ზომამდე;
• შეამოწმეთ ფოლიკული, როდესაც ის იზრდება, მაგრამ რატომღაც არ აღწევს საჭირო ზომას;
• როდესაც ფოლიკული სრულად გაიზარდა, მაგრამ არ გასკდა;
• როდესაც ფოლიკულმა დაასრულა განვითარება, მაგრამ მის ნაცვლად ყვითელი სხეული "გამოვიდა".

სამედიცინო გამოკვლევა ერთადერთი დარწმუნებული გზაა ოვულაციის არარსებობის დასადგენად, დანარჩენი ყველაფერი მხოლოდ ჩვენი ვარაუდი და ვარაუდია. როდესაც მონიტორინგი სრულად განხორციელდება, ექიმმა უნდა დანიშნოს ამ პრობლემის მკურნალობა. ის ჩვეულებრივ წყდება სახლში მედიკამენტებით.

ასევე ადვილი იქნება იმის გაგება, თუ რა უნდა გააკეთოს ქალმა, როდესაც არ არის ოვულაცია მას შემდეგ, რაც ის წაიკითხავს საიტზე არსებულ ინფორმაციას. სასარგებლო რჩევები, სტატიაში "". აქ მოცემულია სრული აღწერამოქმედებების თანმიმდევრობა, რომელიც უნდა შესრულდეს, როდესაც ჩნდება ოვულაციის არარსებობის მცირედი ეჭვი.

Ამგვარად, ქალების ჯანმრთელობასაკმარისად მყიფე, რომელიც მოითხოვს უსასრულო ყურადღებას და ზრუნვას. თუ თქვენ გაქვთ ოდნავი ეჭვი, რომ არ გაქვთ ოვულაცია, არ მოგერიდოთ, დაუკავშირდით ექიმს რაც შეიძლება მალე. ოვულაცია პირდაპირ განსაზღვრავს, შეძლებთ თუ არა შვილების გაჩენას მომავალში. ნუ მოაკლებთ თავს ბედნიერ მომავალს - გაიარეთ სამედიცინო გამოკვლევა რაც შეიძლება ხშირად.